视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小儿鼻炎一般是由病毒、细菌以及其他过敏原等感染，或者非感染因素刺激引起的。它主要的症状是鼻塞、流鼻涕。如果是过敏一般会有鼻痒，还有打喷嚏等症状。一般儿童鼻炎可以分为三类情况：

第一、由过敏原引发的过敏性鼻炎，是临床中最常见的一种鼻炎儿童，主要是由花粉、尘螨等吸入性物质、或者是由鸡蛋、牛奶等食入性物质，引起的过敏性鼻炎。

第二、由细菌病毒等病原体感染引起的鼻炎，这种鼻炎一般是急性鼻炎。

第三、以上两种类型的混合型。患者既有过敏性鼻炎，也有感染引起的这种感染性鼻炎，这种是目前较为多见的。

发病的时间还可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。小孩急性鼻炎的症状往往和感冒症状非常相似，一般感冒就会伴有急性鼻炎。所以家长不要认为感冒和鼻炎是两个病，有些时候感冒了就会伴发急性鼻炎，急性鼻炎往往和感冒是重叠的。

一般感冒了以后都会伴发上呼吸道的感染，而上呼吸道的感染一般都会伴发急性鼻炎的症状。往往有鼻塞流脓鼻子，如果感冒严重会有发热、咽痛等情况。

视频简介

作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

儿童睡眠障碍有可能自愈。

在儿童期，睡眠是早期发育中脑的基本活动，越是在生命的早期所需要睡眠的时间会越长，良好的睡眠对于促进儿童的生长发育、增强机体免疫功能有重要意义。对儿童而言，睡眠对健康的影响比成年人更为重要。

有些孩子是一过性的睡眠障碍，比如新环境的不适应、居住环境的改变都会引起睡眠障碍，逐渐适应新环境后可以自愈，有些由于情绪原因造成，比如焦虑、抑郁的情绪会引起睡眠障碍，需要进行系统的诊断治疗，给予情绪上的调整、管理，让孩子学会管理焦虑、抑郁的情绪，并且学会自我调整。也有些睡眠障碍由于疾病原因造成，比如脑炎，大脑本身的功能异常就需要神经内科、外科进行系统的检查治疗，从而达到治愈的目的。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎发作用什么鼻喷剂好需要根据具体情况来判断：

第一、要根据小孩的年龄。

第二、要根据小孩鼻炎的类型来区别。

1、对于急性鼻炎，就是感冒引起的一周以内的急性鼻炎，对于这种急性鼻炎，主要症状是鼻塞比较严重，可以用血管收缩剂，比如麻黄素滴鼻液等等，但是这些药物运用，不要超过一个星期。对年龄很小的急性鼻炎患儿，可以用高渗盐水来冲洗鼻腔，既达到清洗鼻腔的目的，也能够起到收缩黏膜的作用，从而使小朋友的鼻腔通气。

2、对于慢性鼻炎，局部主要是运用鼻喷激素治疗，鼻喷激素可以运用的时间会比较长，对于慢性鼻炎的急性发作，鼻腔堵得特别厉害的时候，可以短期的用血管收缩剂。

3、对于过敏性鼻炎，主要也是用鼻喷激素，有些只有鼻痒或者打喷嚏为主要症状的过敏性鼻炎，可以局部喷一些抗组胺药物，也能达到有效控制症状的作用。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

不是大批量地赠药，经常会出现差错用药，用药错误的这种情况。据我们调查，发生率非常非常的高，因为赠药的过程之中，大家可能都是想当然，回家以后才发现原来吃的不是这个药，因为可能对这个药耐受性不好、不良反应发生已经换药了。然后造成一些追悔莫及的事情发生。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

浓度依赖性的抗菌药物，比如氟喹诺酮类的药物。氟喹诺酮类的药物，典型的就是左氧氟沙星，在使用的过程之中，肯定就是一日顿服，顿服达到一定的血药浓度的高峰的时候，细菌给杀死了，而且它的副作用，相对来说还要少，耐药性也不会产生。所以在选择用药的过程之中，其实选择药物的时间点，是非常重要的。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

一般早期宝宝会出现神经精神改变，例如易激惹、烦躁、不易入睡、夜惊、夜啼、烦躁不安、多汗、头皮发痒、摇头、枕秃等等。但是这些表现并不是缺钙所特有的，仅能作为缺钙的一个参考依据。这时候需要家长带孩子去做一个血液生化的检查，检查一下孩子血液中，25羟维生素D是否降低。如果宝宝缺钙，早期没有能得到及时的治疗，将会慢慢演变，出现典型的骨骼改变。

例如6个月内的孩子，可能会出现颅骨的转化，会出现囟门的增大。如果把手指腹压在宝宝的头上，会有一种乒乓球样的感觉，7~8个月的宝宝会出现方颅，也就是我们常看到的，方盒样的一个颅型，头围也比一般的孩子要大.如果不加处理的话，随之会出现O型腿、X型腿，或者鸡胸等等这些胸廓的畸形。一般这个阶段血液生化指标已经没有异常了，家长可以通过X线进行骨骼的检查而确诊。

安宫牛黄丸应该在发病的时候吃。安宫牛黄丸是两开药，是开窍醒神药的，正宗的安宫牛黄丸现在很难找得到了，因为安宫牛黄丸用了很多现在禁止的药，比如麝香牛黄，现在很多用人工生产牛黄。安宫牛黄丸是发病了才用的，药有三分毒，要对症下药，突然神志不清可以鼻拭或者用安宫牛黄，但是安宫牛黄是有非常大可能走窜力，没有中风或者突然不舒服不能拿来做预防药。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 皮肤科 副主任医师 甘立强

手足癣的诊断方法：

第一、皮损：

1、水疱型：皮损呈散在或成群水疱，并且可相互融合，以指（趾）间及掌跖部为主，水疱破溃后渗液形成糜烂。此类足癣容易发生在足跖、足缘部。如果患者手上和脚上出现小水疱，又有脱皮的现象，这种情况就需要考虑是不是得上手足癣。

2、糜烂型：皮损在水疱的基础上破溃，形成脓疱浸渍出现白色腐皮。瘙痒较甚，搔抓后可继发感染或湿疹化。此类足癣发生在三、四趾间或全部足趾。这种情况也极大可能是手足癣。

3、角化型：皮损主要在掌跖部，以角化过度、脱屑、皲裂为主，秋冬季加重。此类足癣主要发生在足跟、足跖、足旁。

第二、瘙痒：无论水疱型、糜烂型或角化型都有明显的局部瘙痒的症状。

那天，我焦虑不安地坐在电脑前，屏幕上闪烁着的是那位来自呼吸内科的医生的信息。87岁高龄的父亲，脑萎缩伴随肺炎，经过一段时间的治疗，病情未见明显好转。人民医院呼吸内科没有床位，我们无奈之下，只能寻求其他医院的帮助。

互联网医院的出现，为我们带来了希望。医生通过线上问诊的方式，详细询问了父亲的病情，包括既往史、用药情况和最新的肺部CT检查结果。医生的态度温和而专业，让我感受到了医者仁心。

医生告诉我，父亲的病情较为严重，肺部感染较重，有呼吸衰竭的风险。他详细解释了治疗方案，包括使用头孢和左氧氟沙星等药物，并建议我们考虑转院治疗。尽管治疗方案复杂，但医生的话语中充满了信心和希望，让我感到一丝安慰。

在与医生的沟通中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注父亲的病情，还关心我们的心理状态，耐心解答我们的疑问。在医生的建议下，我们决定咨询其他医院的医生，并了解转院治疗的可行性。

虽然目前父亲的治疗还在进行中，但我相信，在医生的精心治疗和我们的悉心照顾下，父亲一定能战胜病魔。

那天，孩子突然发起了高烧，我紧张地抱着他来到了电脑前，打开了京东互联网医院。一位***医生耐心地询问了孩子的症状，经过一番详细的交流，医生给出了专业的诊断和治疗方案。

孩子患有支原体肺炎，伴随鼻炎症状。虽然医生没有面对面地为我治疗，但他的专业知识和耐心让我感到安心。我按照医生的指导，给孩子开了诺捷康阿奇霉素干混悬剂，同时他还建议我给孩子使用地氯雷他定和孟鲁司特来缓解鼻炎症状。

孩子爸爸也有鼻炎，医生提醒我，地氯雷他定和孟鲁司特都是治疗鼻炎的药物，但要注意不要买成氯雷他定，因为它不能和阿奇霉素联用。听到这里，我心中的疑惑顿时消散，对医生的专业素养更加敬佩。

在治疗过程中，孩子的病情有所好转，但鼻炎症状依然明显。我再次向医生咨询，他告诉我可以加用海盐水清洗鼻腔，每天3-4次，并根据需要临时加用氨溴特罗化痰口服。这些建议让我感到非常贴心，也让我更加信任这位远在屏幕另一端的医生。

如今，孩子的病情已经得到了控制，我心中的感激之情无法言表。虽然我们从未见面，但京东互联网医院让医生和患者之间的距离变得如此之近。感谢这位***医生，让我在孩子生病时感受到了温暖和希望。

那天，阳光明媚，我带着三岁半的儿子，走进了京东互联网医院的小儿内科线上问诊室。孩子已经咳嗽了半个月，晚上尤其严重，虽然没发烧，但鼻涕不断，让我十分担忧。

医生***的问诊让我感到温暖。他详细询问了我的孩子的病情，让我感到被重视。通过线上沟通，他迅速地了解到了孩子的症状，并告诉我，孩子可能患上了肺炎支原体感染。

医生***的处方建议让我感到安心。他开具了氨溴特罗口服液，并详细说明了用药方法和注意事项。他还告诉我，如果孩子发烧，可以考虑使用阿奇霉素治疗，但需要根据实际情况调整。

在用药过程中，医生***始终保持关注。他告诉我，如果孩子病情没有好转，需要及时复诊。此外，他还建议我可以尝试雾化治疗，以缓解孩子的咳嗽症状。

在京东互联网医院的这次线上问诊经历，让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效。医生***的专业素养和耐心让我对线上医疗充满信心。我相信，在互联网医疗的助力下，我们能够更好地守护孩子的健康。

那是一个普通的夜晚，我因为嗓子不适和咳嗽开始发烧，最高温度达到了38.4℃。我立刻想到了可能是被家中的孩子传染了，因为十天前孩子就被诊断出了肺炎支原体感染。我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位呼吸内科的医生。医生通过电话询问了我的症状，并告诉我化验单显示一切正常，但是白细胞总数略有升高，不能排除支原体感染的可能性。医生建议我使用莫西沙星进行治疗，既可以抗细菌感染，也可以抗支原体。

我询问医生是否可以用孩子之前使用的多西环素片，医生告诉我多西环素虽然效果不错，但是副作用可能更大，而且孩子未满18岁，莫西沙星不适用。所以，医生建议我使用莫西沙星，并告诉我用法用量。

在治疗过程中，我出现了吐药的情况。医生告诉我，如果药已经融化了，就不用再补了。如果担心药量不足，可以临时补充一次多西环素。此外，医生还提醒我要观察病情，如果病情没有改善，需要及时复诊。

经过几天的治疗，我的病情逐渐好转，发烧的症状消失了，咳嗽也有所减轻。我对这位医生的专业知识和耐心服务感到非常满意。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。

我最近身体不太舒服，肺部有感染，导致发烧住院治疗。医生建议对我的头部进行核磁共振检查，结果显示右额叶有异常情况。我很担心，于是在网上找到了一个医生进行线上问诊。医生告诉我，根据他的临床经验，倾向于认为是脑炎，而不是肿瘤。他建议我定期复查核磁共振，暂时观察，不需要马上处理，但也不可以忽视。我很感谢医生的专业建议，现在我心里踏实多了。

医生给我的建议非常中肯，他不仅倾听了我的主诉，还耐心解答了我的疑问。他对我的病情有着非常准确的评估，给予了我很大的支持和安慰。我深深感受到了医生对患者的关心和专业素养，让我对治疗充满了信心。

那是一个平凡的周末，我像往常一样，忙碌于照顾家里的三位老人。突然，老王（化名）开始咳嗽，声音低沉，伴随着轻微的发热。我立刻意识到情况可能不容乐观，毕竟老人家的抵抗力本就较弱。

由于老王的情况不明，我决定寻求专业帮助。于是，我打开了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的普通内科医生。医生在详细询问了老王的症状后，迅速给出了专业的诊断。

医生告诉我，老王很可能患上了肺炎，并为我开具了左氧氟沙星片的处方。我按照医生的指示，为老王按时服药，并密切关注他的病情。

在用药过程中，医生始终保持耐心和细致，不仅定期询问老王的病情变化，还针对他的具体情况调整了用药方案。在医生的专业指导下，老王的病情逐渐好转。

这期间，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅医术高超，更懂得倾听和理解患者的需求。这让我对互联网医院的服务有了全新的认识。

如今，老王的病情已经完全康复。我为能在关键时刻得到医生的及时帮助而感到庆幸。这段经历让我深刻体会到，无论身处何地，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。

那天，天空飘着蒙蒙细雨，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。感冒已经困扰了我三四天，鼻涕和咳嗽让我苦不堪言。在医生***的亲切询问下，我详细描述了我的症状。

医生***耐心地听我讲述，然后仔细查阅了我的病例。当我提到肺炎支原体抗体阳性时，他关切地询问了上次出院时的数值，并告诉我参考值不一样，提示可能还是有支原体感染。于是，他建议我继续服用阿奇霉素，并告诉我口服三天，停四天，再口服三天，这是两轮的治疗。

我还有点担心阿奇霉素的剂量是否足够，医生***安慰我说，这个数值6.47并不严重，但为了确保疗效，我们需要按照医嘱服用。此外，他还开了一些辅助药物，如孟鲁司特和美芬那敏铵糖浆，分别用于降低气道高反应和缓解咳嗽。

医生***的耐心和专业让我倍感安心。他不仅详细解释了各种药物的用法和注意事项，还提醒我要加强护理，避免着凉，避免接触感冒的人。在结束问诊前，他还询问了我是否还有其他需要咨询的问题，我摇了摇头，心中充满了感激。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心关怀让我倍感温暖，让我对未来的治疗充满了信心。

今天上午，我在互联网医院与一位医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的病情描述，并详细询问了我的症状和病史。在了解了我的主诉后，医生提出了一系列问题，帮助我更清晰地描述我的病情。他还提醒我要注意保持身体的卫生，避免交叉感染。

医生非常专业地解释了我的检查结果，给我讲解了相关的医学知识，并建议我尽快进行进一步的检查以明确诊断。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对我的病情有了更清晰的认识，也增加了对治疗的信心。

总的来说，这次线上问诊给我留下了很好的印象，我对医生的专业素养和耐心沟通表示非常满意。

在这段时间里，我经历了我爸爸的病情发展，从最初的轻微发烧，到被诊断为肺炎，再到医生怀疑是肺结核，一直找不到感染源。在治疗肺结核的过程中，竟然出现了过敏性休克，引发了脑水肿和心包液。后来转院检查发现脑出血点和怀疑静脉窦血栓情况，医生们都在竭尽全力地救治。经过多次会诊和手术，我爸爸的情况终于有了一些好转，虽然依然面临着巨大的挑战，但我坚信医生们的努力一定会给我们带来希望。

这段时间里，我看到了医生们的专业和敬业，他们不仅在治疗过程中展现出了高超的医术，更在与我们沟通时展现出了极大的耐心和关怀。我深深感受到医生们对患者的责任和担当，他们始终把患者的生命放在第一位，不惜一切代价去拯救每一个生命。在这个过程中，我学到了许多关于医生的品质，他们的坚韧、耐心和爱心让我深受感动，也让我对医学行业有了更深的理解和尊重。

服务已开始，我作为患者，首先向医生说明了我的情况。我的父亲，今年56岁，之前没有基础疾病，也没有药物过敏史。今天上午9点左右，他吃了一次盐酸莫西沙星片，中午又吃了一次，我姐姐不知道他又吃了一次。我担心他可能伤到了肾脏，因为他的表达能力有些问题，上午不太会上卫生间，说听不明白话。

医生耐心地解释说，盐酸莫西沙星对肝肾功能的损伤不大，偶尔吃多一次问题不大。但他提醒我，莫西沙星有一个非常严重的不良反应，就是恶性心律失常，可以引起尖端扭转型室速。因此，对于年龄较大的老人或有心脏疾病的人，这个药要慎用。

医生建议我多让父亲喝水，促进药物排泄。他还问我，为什么一会就上卫生间？我回答说可能是尿频。医生告诉我，尿频在老年人中很常见，可能是泌尿系感染或老年性前列腺问题引起的，和吃这个药关系不大。

由于我父亲的片子在晚上打车时丢失了，我无法让医生评估他的肺炎情况。医生告诉我，如果医生说肺炎不重，那就先按医生的建议口服药物，静点效果更好。

由于我没有片子，医生也无法确切评估我父亲的肺炎情况。他说，如果确定是病毒性肺炎，那么吃头孢也没有用；但如果不能确定的话，可以吃头孢覆盖一下细菌。他还建议我去肾内科就诊，并告诉我，肾脏有问题，肾功是不敏感的，最先表现在尿的变化里，所以验尿常规很重要。

在医生的耐心指导下，我父亲的情况得到了妥善处理。我对他精湛的医术和良好的沟通能力表示由衷的感谢。