彩超发现乳房有结节的病灶，医生就会看结节病灶的特征是什么样的，需不需要做进一步的检查。医生根据超声反应结节的特征，建议患者再做进一步核磁共振或者做乳腺的X线照片检查，甚至可能会建议患者做穿刺病理的活检。所以不同的检测的手段，能够为医生提供不同的信息。

4A类乳腺结节是不是一定要手术，4A类的结节有10%的可能性它不是良性，对于这样的结节肯定是不能大意的，从概率上小于5%的发生概率叫低概率事件，不用太紧张焦虑，但是超过5%10%的概率，结节它不是良性的可能性，需要通过进一步的检查来排除，通常4A类的结节建议做进一步的检查，比如影像学的检查或者核磁共振检查，或者做结节超声造影检查。

结节的性质是特别重要的。如果结节是良性，那可以考虑继续随访观察，并不需要手术的干预或者处理。但是如果结节是恶性的，那它就是乳腺癌，需要接受乳腺癌的综合治疗。所以结节的性质会指导临床的策略，指导临床是否干预。因此结节的性质是特别重要的，一定要先搞清楚结节的性质。

乳腺小结节可以做微创。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

绝大多数乳腺囊肿都属于良性病变，不需要特殊治疗，但是不能因为检查出来是乳腺囊肿就放松警惕，因为少部分乳腺囊肿存在恶变可能。

当乳腺超声检查提示乳腺囊肿BI—RADS 2 级及以下者，可进行定期复查，每年做一次乳腺检查即可。如果提示乳腺囊肿 BI—RADS 3 级，则需要 3~6 个月复查乳腺彩超。若提示乳腺囊肿 BI—RADS 4 级及以上，则需要及时到乳腺外科门诊进行治疗。

但需要注意的是，分级不是绝对的，当超声检查报告上提示囊壁增厚、囊实性成分、呈分叶状、高回声，应立即重视，因为这些表现提示乳腺囊肿存在恶性可能。这种情况下需要及时遵医嘱进行相应的治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

预防乳腺囊肿的措施如下：

第一、注意规律作息，不要熬夜。因为女性若长期熬夜，很可能会引起内分泌紊乱，加速内脏衰老，增加患乳腺囊肿的可能。因此女性平时一定要养成早睡早起的好习惯。这样才能维持体内内分泌平衡，呵护乳房健康，避免乳房囊肿。

第二、改变饮食，防止肥胖。少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。如黑豆、黄豆、核桃，黑芝麻等。

第三、哺乳期的女性在哺乳期间应采用科学的哺乳方式。避免乳汁的淤积，诱发乳腺囊肿。

第四、远离雌激素含量高的保健品。很多女性朋友为了让自己的乳房更加挺拔，擅自服用很多保健品，但大多数保健品都含有一定的雌激素，会让体内的雌激素紊乱，雌激素分泌的增加会刺激乳腺发育，增加囊肿发生的几率。

第五、尽量避免人流。人流手术对女性身体造成的伤害非常大，因此女性要避免多次做人工流产手术，经常做人流易致妇科病的产生，并且也会引起内分泌紊乱，容易诱发乳腺囊肿，会严重影响到女性乳房的健康。

#甲状腺结节 #乳腺结节

如果结节高度怀疑是恶性的，其实国内更多的是把这样的技术用于切除乳房结节，但在国外，例如在美国仅仅是用于活检。因此，他们不存在之后的一些问题，但是我们存在。因为如果结节是恶性的，那就直接用麦默通的技术，把它切除掉，病人的病灶也就不在了。所以说其实这个病人可能就失去了乳房，如果可以保乳的病人，就失去了保乳的机会。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

乳腺囊肿一般不需要切除乳房。因为乳腺囊肿多为乳房良性病变，恶变率较低，部分囊肿随年龄增长、乳腺退化可自行消失。

如果乳腺囊肿患者双侧都有囊肿且呈多发性、对称性，囊肿不大，一般不需要手术治疗，但是如果乳腺囊肿患者能触及较大的囊肿，则可遵医嘱进行注射器抽吸治疗。如果进行抽液之后，乳腺囊肿反复发作，则可以遵医嘱进行手术切除治疗。

乳腺囊肿患者除了可以进行以上的治疗外，日常生活中也应注意少吃油脂类食物，防止肥胖，尽量避免使用含有雌激素的药物；禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

乳腺囊肿有可能会越长越大。比如患者情绪波动特别大、长期的精神抑郁，或月经前后情绪变化很大时，都会造成内分泌失调，进而造成乳腺囊肿越长越大。因此，对于乳腺囊肿患者，在日常生活中一定要注意保持愉快的心情，避免因情绪波动太大引起乳腺囊肿增大。

乳腺囊肿患者除了避免情绪波动外，还应保持规律的生活，不要熬夜，因为生活规律可以调节女性的内分泌，减轻患者乳房胀痛的不适感。同时还要注意劳逸结合，适当的进行体育锻炼，防止肥胖。饮食上注意少吃辛辣、刺激、油腻的食物，避免使用含有雌激素的药物，因为使用雌激素有可能会导致乳腺囊肿增大。

服务开始了，我作为患者，心里既紧张又期待。医生在详细查看我的病例后，开始了诊疗。他提醒我，根据规定，互联网医院不能开具特殊管理药品的处方，这让我对他们的专业性和规范性有了更深的认识。

我详细描述了我的病情，医生耐心倾听，不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。他告诉我，我已经接诊，本次问诊支持三次对话，让我尽量一次性完整地提问，这样可以节约问诊次数。

医生非常友好，他告诉我，他已赠送我追问包，服务结束后我可以继续追问一次。这让我对这次问诊充满信心。

医生询问了我最近复查的情况，我拿出单子给他看，他仔细查看后说，结节变小了很多，从2厘米多变成了1厘米。我惊讶地发现，前两天突然不疼了，也没溢液了。医生告诉我，根据钼靶来看，良性的可能性大，不是恶性的。乳腺结节分级为0级，情况很好。

我担心地问医生，这个单子看着没什么问题吧？应该不用治疗吧？医生肯定地告诉我，不用治疗。听到这个消息，我心中的大石头终于落地了。

问诊结束后，医生告诉我，患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。我虽然有些不舍，但心里却充满了感激。医生的专业和耐心，让我对互联网医院有了全新的认识。

那是一个阳光明媚的下午，我，小王，正在为最近发现的乳腺结节感到焦虑。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业的建议。

我选择了京东互联网医院，通过APP预约了一位乳腺外科的专家。等待了几分钟，专家接通了电话，他的声音温和而专业。

专家详细询问了我的病情，包括症状、B超结果等。我如实回答，他耐心倾听，不时地提问以确保了解所有细节。

经过一番询问，专家给出了治疗方案。他告诉我，我的结节属于BI-RADS 3类，可以选择手术或定期检查。对于不做手术的选择，他建议我可以先尝试药物治疗，并定期复查。

专家详细解释了药物的种类、用法以及可能的副作用。我感到非常安心，因为他的专业和细致让我对治疗方案有了更深的理解。

在询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能情况等后，专家为我开具了处方。他告诉我，药物需要连续服用一个月，然后停药两个月，再进行复查。他强调，如果药物效果不佳或出现不适，应立即停药并联系他。

整个问诊过程持续了大约半小时，但我觉得这半小时对我来说非常宝贵。专家的专业知识、耐心和关心让我感到温暖，也让我对病情有了更清晰的认知。

在医生的指导下，我购买了药物，并开始了治疗。虽然治疗过程中会有一些不适，但我知道，这是为了我的健康。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业、个性化的医疗服务。我相信，在未来的日子里，我会更加依赖互联网医院，为自己的健康保驾护航。

那天，我像往常一样，在京东互联网医院预约了一位中医内科的专家进行线上问诊。由于近期脖子两侧的淋巴出现多发性结节，乳腺也出现了结节，我感到有些担忧。

专家医生在仔细查阅了我的病例后，非常耐心地与我沟通，了解了我的生活作息和饮食习惯。他告诉我，淋巴结节和乳腺结节的出现可能与日常生活中的饮食和生活习惯有关。

医生建议我注意以下几点：

• 清淡饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻和辛辣食物。
• 保持良好的心态，避免情绪波动过大。
• 定期复查，每半年到一年进行一次体检。

在咨询过程中，我发现这位医生非常专业，他不仅给出了治疗建议，还为我详细解释了疾病的成因和治疗方案。他的耐心和专业让我感到非常安心。

在医生的指导下，我开始调整饮食和生活习惯，并定期进行复查。虽然治疗过程有些漫长，但我始终相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜疾病。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在忙碌的生活中，我再也不用为挂号、排队而烦恼，医生的专业建议也让我对病情有了更深入的了解。

那天，我在家中突然感到乳晕附近有些痒，仔细一看，发现那里长了一些小颗粒，有时还能挤出白色的东西。一开始，我并没有太在意，以为只是皮肤问题。然而，随着时间的推移，症状似乎越来越严重，我决定寻求医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了某互联网医院进行线上问诊。经过简单的操作，我就预约了一位乳腺外科的医生。医生在详细询问了我的病情后，告诉我这是一种常见的生理现象，叫做蒙氏结节。蒙氏结节是乳晕上的一种分泌腺体，可以分泌油脂，保护乳晕皮肤。医生还提醒我，不要用手挤压这些结节，以免感染。

医生的专业和耐心让我感到十分安心。他不仅为我提供了详细的病情解释，还为我制定了相应的护理建议。他告诉我，平时要注意休息，避免辛辣刺激性食物，不要熬夜。对于我提出的不用药的情况，医生也表示理解，并告诉我如果出现红肿，可以外用红霉素软膏。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业素养和良好的沟通能力让我印象深刻。我感到非常庆幸，通过互联网医院，我能够如此方便快捷地获得专业医疗咨询。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅节省了时间，而且医生的专业水平也得到了保证。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者从中受益。

那天，我坐在电脑前，心中忐忑不安，手指颤抖地打开了一家名为‘瑞慈医院’的互联网医院。屏幕上跳出了温馨的提示，‘医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！’我深吸一口气，点击发送，将检查报告的照片发了过去。

很快，我收到了医生的回复。‘好的，我看看。’简短的几个字，却让我感到一丝安心。医生仔细地查看了我的报告，然后告诉我：‘你这个有钙化灶，还要做个钼靶看钙化灶的形态。’我心中一惊，连忙询问：‘钙化灶是什么呢？’医生耐心地解释：‘就是结节里边那些强回声。’我虽然看不懂，但医生的耐心让我感到温暖。

医生还告诉我，如果钼靶做出来看着也有风险，就做活检。我心中一紧，但医生的话语让我感到一丝安慰。‘但是彩超看钙化灶看不清楚，嗯嗯，那我去医院做个钼靶，会不会很疼？’医生的回复是：‘要夹板，会有点疼。’我犹豫了一下，但最终还是决定：‘如果能看的清楚，我就去做。’

医生告诉我，要做的是11乘以9的强回声，然后我询问：‘那我预约哪个科做钼靶哦？’医生回复：‘这个结节的大小，我不知道你在哪，每个医院习惯不同，华西这边的话可以通过自助开单自己开检查去做，不用挂号。’听到这里，我心中一喜，原来这么方便。

与医生的交流让我感到非常满意，他们的专业和耐心让我感到安心。虽然我身处四川成都，但互联网医院的便利让我感到前所未有的便捷。感谢医生，也感谢互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗咨询。

2024年3月的一天，我因乳腺结节的问题，通过网络预约了京东互联网医院的一位乳腺外科专家进行线上问诊。

在与医生沟通的过程中，我详细描述了自己的症状和以往的治疗经历。医生在认真听取我的描述后，迅速为我安排了超声检查，并给出了初步的诊断建议。

几天后，医生通过线上平台告诉我，右乳的结节需要通过超声引导下穿刺活检来明确病理诊断。我虽然有些紧张，但医生耐心的解释让我感到安心。在等待结果的这段时间里，医生还多次与我保持联系，询问我的感受，让我感受到了医生的关怀。

结果很快出来了，右乳的穿刺活检病理是良性的。医生建议我可以考虑通过超声引导下微创手术切除结节。虽然这个建议让我有些犹豫，但在医生的详细解释和鼓励下，我决定接受手术。

手术过程顺利，恢复也很快。在术后，医生还多次通过线上平台询问我的恢复情况，并给予我专业的指导。我深深感受到了医生的责任心和敬业精神。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识。在这里，我不仅得到了及时、专业的医疗服务，还感受到了医生们对患者无微不至的关怀。我相信，随着互联网技术的发展，互联网医院将会为更多患者带来便利。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的视频通话。这是我第一次尝试互联网医院，心里多少有些不安。屏幕那头，出现了一位温柔的女性医生，她微笑着向我打招呼，缓解了我的紧张。

我向医生详细描述了我的病情，她认真倾听，不时地点头。当我提到乳腺结节的问题时，她没有急于给出治疗方案，而是先让我提供了相关的检查报告。

医生仔细阅读了我的病例后，耐心地为我解释了乳腺结节的性质，并告诉我目前的情况不需要急于处理，只需定期复查即可。她的语气平和，让我感到安心。

在接下来的对话中，医生还为我详细介绍了微创手术和传统手术的优缺点，包括手术风险和术后恢复情况。她告诉我，无论选择哪种手术方式，复发率都是30%。这让我有了更清晰的认知，也让我更加坚定了自己的选择。

整个问诊过程，医生不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。当我提到家人建议我尽早处理时，她尊重我的决定，并告诉我最终的选择应该由我自己来做。

视频通话结束后，我感到非常满意。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的专业和关怀。我相信，互联网医院为我们提供了更加便捷、高效的医疗服务。

今天是个晴朗的早晨，我坐在家中，打开了电脑，准备通过互联网医院进行我的乳腺结节咨询。

在医生***的引导下，我详细描述了自己的症状和之前的检查结果。医生***非常耐心，一遍遍地询问，确保了解了所有细节。

当我提到自己发现左侧腋窝下经常疼痛，右侧相对较轻时，医生***温和地告诉我，着急生气可能会引起乳腺和腋窝的疼痛，这是很常见的现象。

我有些担心地提到了超声检查中发现的血流信号，医生***安慰我说，血流信号并不一定意味着病情严重，乳房是个活的东西，怎么可能没有血流呢？

医生***还告诉我，乳腺结节和乳腺增生是两种不同的疾病，不能直接比较。他仔细看了我的检查单，告诉我目前的情况并不严重，无需过度担心。

我询问了是否需要做钼靶检查，医生***解释说，钼靶是乳腺癌筛查的重要手段，建议我等到40岁以上再做。

整个问诊过程非常顺畅，医生***的专业知识和耐心让我感到非常安心。虽然只是线上咨询，但我感觉就像面对面一样，得到了医生***的贴心关怀。

最后，医生***提醒我，定期复查超声，一年一次即可。我非常感激他的建议，也对他表示了感谢。

通过这次线上问诊，我不仅了解了乳腺结节的相关知识，也感受到了互联网医院带来的便捷和高效。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为越来越多的人带来健康和便利。

那天，我接到朋友的提醒，让我预约了京东互联网医院的乳腺科线上问诊。虽然是在线上，但医生的专业度和耐心让我感到很安心。

医生助理首先向我介绍了线上问诊的流程，这让我对整个问诊过程有了基本的了解。问诊开始了，医生亲切地和我打招呼，让我感到很温暖。

在医生的引导下，我详细地描述了我的症状，包括乳房不适和结节的情况。医生非常认真，不仅耐心倾听，还多次询问以确保了解所有细节。

医生告诉我，我的乳腺结节形态欠规则，且大于一厘米，建议进行穿刺以明确诊断。我虽然有些紧张，但医生的解释让我放心了许多。医生还告诉我，如果不治疗，结节可能会增大。

在询问了手术的相关问题后，医生给出了专业的建议。手术可以根治，但术后恢复需要一定的时间。医生还告诉我，手术对身体的影响不大，术后可以正常工作生活。

我对医生的专业和耐心感到非常满意。医生不仅解答了我的所有问题，还根据我的具体情况给出了合理的治疗方案。我对这次线上问诊的经历印象深刻，也感谢医生给我带来的帮助。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家里的电脑前，紧张地等待着与医生的线上问诊。

在京东互联网医院平台上，我选择了中医治未病科的***医生。当屏幕那头出现她的身影时，我感受到了一丝安心。

“您好，我是***医生，请您详细描述一下您的症状。”医生的声音温柔而亲切，让我心中的紧张感逐渐消散。

我向医生详细描述了我的病情：乳腺结节，MRI提示ADC轻微偏低，但结节较小，无法判断性质。医生耐心地听着，不时地点头。

“这些症状和寒凉有关。”医生的话让我眼前一亮，原来我的困扰与寒凉有关。我点了点头，表示赞同。

“您这个月真是体会到了生命在于阳气。”医生的话语让我感受到了她对生命的敬畏。

“这个月感觉到一个明显的改善，白天不那么累了，出去运动晒太阳的时间也增加了。”我兴奋地向医生分享我的变化。

“您今天还是给我开药的吧？我还是希望继续治疗的。”我希望能继续得到医生的帮助。

“好的稍等一下哈，我刚下门诊。”医生的回复让我感受到了她的专业和敬业。

“为了您服药更便捷，优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。”医生的关怀让我倍感温暖。

“处方已送达药师审核”，我看着屏幕上的文字，心中充满了感激。

“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的叮嘱让我倍感安心。

“处方详情”三个字映入眼帘，我仔细阅读了医生的处方，并按照要求服用。

“治疗方向不变”，医生的回复让我放心了。

“处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的关怀让我倍感温暖。

“还是十付”，医生的回复让我感到满意。

“好的，非常感谢您！”我对医生表达了感激之情。

“不客气”，医生微笑着回应。

“问诊已结束”，我结束了与医生的线上问诊。

“服务已结束”，我感慨万分。