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颈椎病的鉴别诊断1—腕管综合征

颈椎病的鉴别诊断1—腕管综合征
发表人:潘峰
腕管综合征为周围神经卡压综合征中最常见的一种,由于正中神经在腕管内受压而出现症状。常需要与神经根型颈椎病相鉴别,临床上最主要的鉴别手段为上肢肌电图检查。
 
腕管为一骨性纤维管,其桡侧为舟状骨及大多角骨;尺侧为豌豆骨及钩骨;背侧为头骨、月骨及小多角骨;掌侧为腕横韧带。腕管内容纳正中神经和拇长屈肌腱、指浅深屈肌腱。正中神经最为表浅,位于腕横韧带与肌腱之间,出腕管后分支支配除拇收肌以外的大鱼际诸肌、第1、2蚓状肌,及桡侧3½手掌、指皮肤感觉。

腕管综合征可因各种原因导致腕管内容物增加而引起,包括:①反复过度用力使用腕部,使肌腱、神经在腕管内受到摩擦,发生水肿、增厚而产生症状。 ②类风湿性腱滑膜炎所致。③急性腕管感染,造成正中神经在腕管内受压缺血而出现症状。④解剖异常。如指浅屈肌肌腹过低,或蚓状肌肌腹过高,以及伸入腕管的其它异位肌肉,均能引起腕管狭窄,压迫正中神经;另外正中神经本身的解剖变异等。由外伤或血液病引起的腕管内出血,形成腕管内血肿,也可诱发本病。⑤其它原因:如肢端肥大症,粘液性水肿,钙盐沉着,软骨石灰沉着也可引起本症。另外使腕管容积变小的因素如桡骨远端、腕骨、掌骨骨折、月骨脱位,腕关节斜顿氏位(腕关节掌屈尺偏)均可引起。此外妊娠、闭经期也可引起。还有使腕管内容物体积增大的因素如血管瘤、脂肪瘤、正中神经瘤、腱鞘炎、腱鞘囊肿等占位病变,均可引起本病的发生。

腕管综合征主要是其中的正中神经损害出现相应的症状与体征:①中年女性多见,男性发病常有职业病史,如木工、厨工。双侧发病率高达30%以上,其中绝经期妇女占双侧发病者的90%。②拇、示、中指出现麻木或疼痛。大鱼际肌肉萎缩和拇指对掌无力。③夜间痛,甚至痛醒,活动腕部方能减轻。④屈腕试验(Phalen征):屈肘前臂上举屈腕一分钟,如出现正中神经刺激症状,则为阳性,阳性率70%。⑤Tinel 征:指压正中神经出现放射性疼痛。⑥止血带试验使手疼痛加重。
 
腕管综合征的保守治疗一般采用石膏夹板固定于腕关节轻度背伸位1~2周,使其充分得到休息(因腕关节轻度背伸时正中神经在腕横韧带和屈指肌腱之间呈松弛状态)。另可在腕管内注射醋酸泼尼松,注射部位为正中神经与掌长肌内侧,一般用25mg,每7~10天注射一次,3~4 次为一疗程,如不见好转,应停止该治疗。
 
腕管综合征手术治疗的指征是:病程较长致大鱼际肌肉萎缩严重;保守治疗无缓解。腕管综合征的手术方法通常行腕横韧带切断术。于腕管掌侧作“S”形切口,纵行切开腕横韧带,如腕管内有肿物应给予切除。如有严重肌腱滑膜炎,存有增厚纤维化时,应切除滑膜。腕横韧带切断术后只缝合皮肤,腕横韧带保持敞开。

 

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈椎病疾病介绍:
颈椎病,是一种以退行性病理改变为基础,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,而出现一系列功能障碍的疾病。可导致颈部疼痛、颈部僵硬等症状。颈椎病常与年龄相关,这种退行性变最终可导致椎间盘膨大,小关节突增厚,形成小骨刺,挤压脊神经或压迫脊髓。颈椎病的治疗取决于症状的严重程度,治疗的目标是减轻疼痛,帮助患者尽可能的维持正常活动,并防止对脊髓和神经的永久性损伤。经过规范而有效的治疗后,患者能有效减轻疼痛,恢复正常生活。
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  • 现代人日常的“本命”姿势是什么?坐姿一定位列榜首,不管是出行开车,还是伏案学习工作,都是长时间的坐姿。如果不能保持合适的坐姿,长此以往,就会对我们的颈椎造成伤害!在驾驶和伏案时,不当坐姿是如何伤害我们的颈椎的?正确的坐姿又应该是怎样的?

     

    1.  坐姿不当危害大

     

    在驾驶和伏案时,我们容易出现头颈前伸、弯腰驼背等问题。这会让我们的颈背部伸肌群都处于紧张状态,长期紧张则容易导致疲劳、痉挛,还会造成筋膜增厚,使肌肉的正常运动受到限制。

     

    肌肉无力牵拉颈椎,颈椎的稳定性就会下降,会加重颈椎的退变,导致颈椎的骨质增生和钙化等,最终对神经根、椎动脉、脊髓等产生压迫,引起眩晕、头痛、四肢麻木、甚至下肢瘫痪等压迫症状。

     

     

    肌肉无力维持胸曲和腰曲,也会压迫心肺和腹腔脏器,影响各系统功能。所以良好的坐姿无论对于颈部还是全身的健康都至关重要,我们在生活中要多加注意。

     

    既然如此,怎样才是正确的坐姿呢?驾驶时的坐姿与伏案坐姿又有不同,我们分别来看:

     

    2.  驾驶时的正确坐姿

     

    正确的驾驶坐姿首先需要我们注意调整座椅的前后位置和角度。当脚能完全踩下刹车、双手握住方向盘时肘部微曲,座椅就处在适当的位置;此外,驾驶时身体应微微后仰,以头颈腰背不离开椅背为宜,此时脊椎的四个生理曲度都能得到较好的支撑,座椅就处在合适的角度。

     

     

    调整好了座椅,我们还需要另加一个颈枕。汽车自带的头枕是为了防止碰撞时颈部过度后伸而设计的,但它并不能有效地支撑和保护我们的颈椎。为了保持颈椎的正常生理曲度,我们可以自己加上一个颈枕,对于缓解颈部肌肉疲劳、舒缓颈椎问题都是有帮助的。

     

    3.  伏案工作时的正确坐姿

     

    不管是过于放松的曲背拱腰,还是军训般的正襟危坐,都会让肌肉处于紧张状态,不利于脊椎健康。

     

    正确的伏案坐姿应保持下肢自然下垂,双足平实落地,膝关节略高于髋关节;臀部后移,身体略微后仰,轻轻靠于椅背,让上身和腿部之间呈135度左右夹角。

     

    此时我们的坐姿近似于站立时的“S”型,有利于维持身体的正常生理曲度。悬空的肘部和前臂则可能带动上身前倾,因此我们在书写和使用电脑时要注意平放手臂,保持和地面平行或略微上抬为宜。

     

     

    而头部需要注意的是,我们可以让头部略微前倾而颈部保持直立,以颈曲维持正常后凸为准,切忌长期低头或头颈过度前倾。此外,适当的头颈活动对于消除颈部疲劳、预防颈椎病也有好处。

     

    驾驶和伏案都会让我们长期保持坐立姿态,因而,良好的坐姿就显得尤为重要了。正确坐姿的关键就在于维持好颈曲、胸曲、腰曲和骶曲这四大脊椎生理弧度,这样我们的肌肉也处在最放松的状态,疼痛、疲劳就不会积累,各种压迫症状更是不会产生。

     

    颈椎健康关乎生活的点点滴滴,爱护颈椎,就让我们从改善坐姿开始!

  •     到了孕晚期,有很多妈妈会发现手指和手腕有一种刺痛麻木的感觉,有时从手腕到整个肩膀都感觉到疼痛,手使不上力,握不紧拳。这种现象,我们称之为腕管综合征,孕晚期的妈妈常常受其困扰。

     

       为什么孕晚期会患腕管综合征?

       这是由于怀孕期间分泌的激素,尤其是松弛素引起筋膜、肌腱、韧带及结缔组织变软变松弛累及神经所致。待宝宝出生后,体内内激素恢复正常,腕管综合征会得到有效缓解。

       腕管综合征多在夜间发病,我们在这给大家介绍几种缓解的方法。有手麻手痛困扰的孕妈妈不妨尝试一下!

       热敷法:睡前用热毛巾热敷或将双手在温热水中侵泡10分钟,每天1-2次可减轻局部刺激和疼痛。

       垫高法:孕妈妈可以在睡觉时把双肩垫高在手和手腕下垫一个枕头,避免牵拉肩膀的动作。

       运动疗法用一只手握住另一只手的手腕。打折圈儿按摩这样做可能有助于减轻充血症状。促进体液流动。晚上睡觉时,尽量让你的双手垂在床边。

       按摩疗法:从你的手和手腕开始轻柔的按摩,接着向上,一直到腋窝,然后再到肩膀脖子和上背部。

     

  • 以下就是颈椎病的检查介绍:

     

    一、颈椎的试验检查

     

    颈椎病的试验检查即物理检查,不需借助仪器,它包括:

     

    1、前屈旋颈试验:令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。

     

    2、椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。

     

    3、臂丛牵拉试验:患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。

     

    4、上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

     

     

    二、颈椎病的X线检查

     

    正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如后:

     

    正位:观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。

     

    三、侧位

     

    1、曲度的改变:颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。

     

    2、异常活动度:在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性有改变。

     

    3、骨赘:椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。

     

    4、椎间隙变窄:椎间盘可以因为髓核突出,椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎间隙变窄。

     

    5、半脱位及椎间孔变小:椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体往往发生半脱位,或者称之为滑椎。

     

    6、项韧带钙化:项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。

     

     

    四、斜位

     

    摄脊椎左右斜位片,主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。

     

    五、颈椎病的肌电图检查

     

    颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性,从而失去对所支配肌肉的抑制作用。这样,失去神经支配的肌纤维,由于体内少量乙酰胆碱的刺激,可产生自发性收缩。因此,在一侧或两侧上肢肌肉中出现纤维电位,偶而出现少数束颤位。小用力收缩时,多相电位正常,不出现巨大电位。大用力收缩时,呈完全于扰相。运动单位电位的平均时限和平均电位正常。振幅为1~2毫伏。颈椎病因椎间盘广泛变性,引起骨质增生。损害神经根的范围较广,出现失神经支配的肌肉也多些。在病变的晚期和病程较长的患者,在主动自力收缩时,可以出现波数减少和波幅降低。而颈椎间盘突出症往往为单个椎间盘突出,其改变多为一侧上肢,失神经支配的肌肉范围呈明显的节段分布。

     

    六、颈椎病的CT检查

     

    CT业已用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体暴破性骨折、后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏,测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外,由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断推间盘突出症、神经纤维瘤。脊髓或延髓的空洞症,对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 作为人体脊柱中灵活性最大、活动最频繁的节段,「颈椎」每天承受的压力有多大?

     

    • 身体直立时,普通成年人的脑袋平均重量为5公斤;
    • 看电脑时,低头角度约15度,颈椎间盘压力增加到12公斤;
    • 伏案工作时,低头角度约30度,颈椎间盘承受18公斤的压力;
    • 玩手机时,低头角度约60度,颈椎间盘承受的压力达27公斤,相当于一个7岁儿童的体重。

     

     

    但很多人并没有意识到自己的颈椎如此辛苦,依然在“透支”它的健康,久而久之,颈椎疼痛便找上了门。

     

    什么样的颈椎疼痛需要看医生?哪些习惯会加重不适?平时如何缓解?《生命时报》采访专家为你一一解答。

     

    受访专家

    武汉市第一医院骨科主任医师 程安源

    东南大学附属中大医院脊柱外科中心主任 吴小涛

     

    颈椎不适分为十级

     

    颈椎如果出了问题,不仅仅是疼痛那么简单。

     

    颈椎病可能压迫神经,不仅会引起头晕头痛、耳聋耳鸣,也与常见的失眠、肠胃功能紊乱等有关,还可能诱发瘫痪、中风等严重疾病,因此务必引起重视。

     

    通过临床观察,可以把颈椎不适分为10个等级(详见表格)。

     

     

    一般人可能只是在第1级,如果出现第2、3级时,就该重视起来,采取相应措施,以免贻误病情。

     

    颈椎最怕的5件事

     

    1.不良姿势

    你是不是经常盯着电脑屏幕一整天,中午趴在桌子上休息一下?

     

    这些不良的姿势,会让脖子处于一个不正常的曲度,且持续时间长,导致肌肉长期紧张,牵拉着颈椎椎骨,椎骨磨损、增生,开始长骨刺。颈椎间盘开始变形、突出。

     

    拯救办法

    建议保持颈椎中立,调整电脑显示器的高度,目光平视,双肩自然下垂,腰部有支撑。

     

    不提倡向前趴着睡,可采取向后仰躺的姿势休息;一定要为颈椎找到扶托点,比如在颈部后面垫一件卷裹好的衣服或带上U型颈舒枕等。

     

    2.对风直吹

    夏天在空调房待久了,容易引起肌肉组织痉挛、疼痛。颈部肌肉痉挛不但会造成肌肉和韧带劳损,颈椎的生理活动度也会发生改变,诱发或加重颈椎病。

     

    拯救办法

    夏天要避免风扇、空调直接对着脖子吹,尤其是出了一身汗之后,不要图凉快马上吹风。

     

    3.枕头过高

    如果枕头过高,脖子被垫得跟低头一样,后面的肌肉被拉长,日积月累会加速颈椎间盘退化。

     

     

    拯救办法

    建议成年人枕头的高度在8厘米~10厘米,选择中间低两边高的元宝型枕头,材质透气、软硬适中的枕头比较好。

     

    习惯仰睡的人,枕头高度应与自己的手掌宽度差不多;习惯侧卧的人,高度应与单侧肩膀差不多。

     

    4.久坐不动

    长时间保持一种坐姿,再加上低头或跷二郎腿等不良习惯,都会使肌肉受力不均,影响脊椎健康。

     

    特别是长期低着头或对着电脑的姿势,会让颈椎过度倾斜,脖子僵直,由此引发或加重颈椎病。

     

    拯救办法

    即便坐着,也不要总保持一种坐姿,经常变换一下,并尽量每隔一小时就站起来活动活动。坐着时,还可以适当向后仰一仰,对脊柱起到保护作用。

     

    5.颈部外伤

    颈部外伤会加重颈椎间盘损伤,甚至直接破坏颈椎的稳定性,诱发颈椎病。

     

    拯救办法

    乘车时系好安全带,尽量不要在车上睡觉。日常生活中要防止颈部受伤。

     

    5招缓解颈椎不适

     

    缓解颈椎不适,要找到正确的方法,平日里可试试以下5招。

     

    运动缓解僵硬

    慢跑、游泳、放风筝、打羽毛球都是推荐运动。

     

    通过慢跑、游泳加强心肺功能,可提高机体抵抗力,有助于颈椎病的治疗和预防。

     

    放风筝、打羽毛球时需要脖颈后仰,可以改善颈部长期固定姿势引起的僵硬不适。

     

     

    热敷促进循环

    睡前用热毛巾敷在后颈部及肩背部,温度不够时再重新加热,热敷30分钟左右,可改善颈背部血液循环,缓解肌肉酸痛。

     

    但要注意温度别太高,以免烫伤。

     

    建议平躺侧卧

    为了保证睡眠时颈椎的生理弧度不变,枕头的高低、长短、软硬等和颈椎健康关系密切。

     

    成人枕头高度在8~15厘米,仰卧时一拳高,侧卧时一拳半高;宽度应超过肩宽;软硬适中,能有效承托颈椎,释放肩颈肌肉压力,让肩颈气血循环保持通畅。

     

    除了选择合适的枕头,正确的睡姿也非常重要。

     

    不推荐蜷起来睡。蜷缩身体时,脊椎和脖子没有任何支撑,脊柱承受的力量很大,还会压迫胸部和腹部。

     

    不推荐趴着睡。趴着睡头难免会偏向一边,脊柱无法保持一条直线,整个胸腔承受很大压力,导致胸闷、胸痛、呼吸受阻、心脏不舒服等情况。对女性来说,趴睡还会压迫乳房,影响形态和血液循环。建议大家平躺或侧躺。

     

    “燕子飞”增强肌肉

    休息时可做“燕子飞”的动作,增加颈部肌肉的韧性:

     

    俯卧在床上,双臂和双腿同时缓缓向上轻轻抬起,头部后仰,腰背部肌肉收缩,尽量让胸腹部支撑身体,持续5~10秒后回归原位,放松肌肉,休息5秒再重复做数次。

     

    常练颈椎保健操

     

    • 左顾右盼:头向左转90度,停留3秒,回到原位;再向右转90度,停留3秒,回到原位;做两个8拍。
    • 摇头晃脑:头部先顺时针方向缓慢画圈5次,再逆时针画圈5次,力量不能过大、速度不要过快。
    • 以手相抗:双手交叉紧贴颈后,用力顶头颈,头颈向后用力,相互抵抗5次,记得手臂要打开。
    • 仰头望掌:双手上举过头,手指交叉,掌心向上;将头仰起看向手背,保持5秒。
    • 颈项争力:左手放在背后,右手手臂放在胸前,手掌立起向左平行推出,同时头部向右看,保持几秒钟,再换左右手。
    • 伸颈回望:双手向前平伸叠掌,努力向前伸颈到最大限度,做扩胸运动,头向一侧回望,保持两秒钟,换另一边。

     

    工作1~2小时后应主动做一套颈椎操,但颈椎病患者运动量不宜过大,做颈椎操时需缓慢、放松,切忌操之过急,以免造成更严重的损伤。

  •   白领每天忙忙碌碌,面对电脑端坐时间很长,往往容易引发一系列病痛。

      手痛

      腕管综合征(也称“鼠标手”)是周围神经卡压综合征中最为常见的一种,中年人好发,为正中神经在腕部受到卡压而引起的一系列症状和体征。该病症状包括腕部肌肉或关节及前臂麻痹、肿胀、疼痛、痉挛。建议办公白领坐在桌边多做伸展手腕、拉伸拇指、握紧拳头、双手合十按压、手捏握力器等简单运动。这样可以刺激手、手腕和前臂血液循环,有效降低腕管综合征危险。将毛巾卷起,垫在手腕下,有助于缓解使用鼠标时手臂的压力。

      腰痛

      临床统计表明,腰椎间盘突出症是骨科门诊最为多见的疾患之一,也是腰腿痛最为多见的原因。除了久坐,使用电脑时过于前倾的坐姿也会增加腰背疼痛的几率。若不及时治疗,就很容易发展为慢性腰背痛。特别是前倾接近45度,这一坐姿容易加大脊椎和椎间盘压力,增加严重腰背疼痛的危险。专家建议,电脑一族至少每半小时应起身休息一次,尽量多走动,以利于血液循环。另外,尽量坐椅子边,或者在后背加个腰枕,都利于保持直立坐姿。

      眼痛

      电脑视觉综合症已困扰着七成五至九成每天经常使用电脑的人,全球人数接近六千万。 看电脑时眼睛灼痛或视力模糊可能是用电脑时间过久、屏幕亮度对比度太高等原因导致的“电脑视觉综合症”。该病具体症状包括眼睛疲劳、干涩、视力模糊和头痛等。如果治疗不及时,则容易导致远视、散光等更严重的眼部损伤。专家建议,尽量避免电脑屏幕反光,定时休息远眺,避免空调电风扇对着眼睛吹,防止眼部干燥。另外,室内照明也应适宜。

      颈椎痛

      电脑操作使人的头部缺乏活动且久处于同一种姿势,时间过久则出现颈椎代偿性增生。颈椎增生可以压迫神经根,引起肩周炎、上肢活动受限,严重者生活不能自理。颈椎增生还可导致供应大脑枕部的椎动脉受压,引起大脑枕部供血异常,出现头痛、头晕、记忆力下降等症状。

        白领们只有从小事做起,讲究日常养护,才能更加健康。

  • 1、昂首挺胸

     

    避免长时间低头或将头部伸向前方,少低头看手机。一定要减少孩子们看智能手机或平板电脑的时间,同时看书写字也要注意姿势,每隔半个小时要放松颈椎,左顾右盼一下。

     

    如果工作以坐着为主,坐着的时候应该保持颈椎中立的位置,目光平视(可能需要调整电脑显示器的高度),双肩自然下垂,腰部应该有支撑。

     

     

    2、定时活动颈椎

     

    开车、看电视、看电脑,每隔半小时到一小时就要抬头活动颈椎,放松颈部肌肉几分钟。如果可能,伸个懒腰,走动走动,活动一下脖子和腰部,让肌肉放松。已经有颈椎腰椎不适的小伙伴们,不妨在手机上定个闹钟,提醒自己每半个小时活动一下。

     

    3、合适的枕头

     

    枕头的作用实际上是保护颈椎,支撑颈部肌肉,让其放松休息。枕头的高度应能保持颈椎的生理前凸。习惯仰睡的人,枕头高度应与自己的手掌宽度差不多;习惯侧睡的人,枕头高度应与自己的单侧肩膀高度差不多。但是也不可一概而论,有时候需要多试试。

     

    4、合适的床垫

     

    床垫要软硬适中,躺在床上,脊柱应该能保持中立位置,而不是陷入床垫,反之,太硬了也不好。如果一觉醒来,感觉颈肩部酸痛或者腰酸背痛,就说明您可能要换床垫了。

     

    5、防范受伤

     

    开车时注意避免突然刹车。体育活动要循序渐进,避免突然从事对抗激烈的运动。避免坐速度较快的过山车,容易造成颈椎挥鞭样损伤,诱发颈椎病,甚至导致瘫痪。

     

     

     

    6、加强锻炼

     

    颈椎各方位活动锻炼,增强肌力,有助于稳定颈椎,延缓退变。锻炼时一是要缓慢、匀速运动,不要忽然用力;不要追求过大的活动范围。如在锻炼中出现不适,请及时停止。

     

    7、游泳

     

    动作比较规范的游泳(蛙泳、仰泳,尤其是自由泳)有利于颈椎康复,否则会适得其反。

     

     

     

    8、注意保暖

     

    临床研究发现,受凉会引起颈部肌肉的痉挛或小关节的紧张。因此,人们应尽量避免呆在潮湿和寒冷的环境中,并要根据气候的变化,随时调整衣被的厚度,以防止颈部受凉。

     

    9、保持乐观情绪

     

    有研究表明,人们长期处在感情压抑、烦闷等精神状态下易患神经衰弱。而神经衰弱会影响骨关节及肌肉的休息。所以,除了要在平时保持正确的姿势、加强锻炼外,还要保持健康快乐的心情。

     

  • 腕管综合征是一种常见的影响腕部和手部神经的疾病,因其名称来源于控制腕部和手部感觉和运动的中枢神经,中枢神经会穿过腕部的一段称为“腕管”的区域。由于正中神经局限于腕骨和腕腱之间,手部和腕部会感觉到麻木和刺痛,或手腕和上臂会感觉到强烈的刺痛感。

     

     

    对于办公室工作人员来说,腕部疼痛是一种习惯,由于过多地使用键盘和鼠标,很容易造成腕部疼痛和手脚麻木,这就是腕部疼痛的症状,腕部疼痛是腕部的一种症状,它是肌腱与正中神经相连,当肌腱肿起来压迫正中神经时,就会引发腕部疼痛。中枢神经的作用是控制拇指、食指、中指和无名指的运动,当受到损伤或压迫时,会感觉麻木、无力和疼痛。

    腕部隧道综合征的检查和诊断

    医生可以借由敲击腕部的中段神经,弯曲腕部,并让中段神经保持一个固定的姿势几秒钟,以检查腕部状态,评估疼痛的程度,医生还可以要求进行其他测试,以确定腕部神经和肌肉的状态。

     

    腕管综合征的诊断可分为以下:

     

    一、体内综合征。

     

    掌面正中神经在腕部受扣诊槌轻击,使该神经分布处产生触电感。

     

    二、腕部弯曲测验。

     

    请病者将双手放在桌子上,双前臂垂直向上,然后双腕完全屈起,双拳相向,握60秒钟,看是否引发症状。

     

    请病者两手背相触,两手与前臂成90度角,两手指尖指向自己,保持60秒看是否会引发症状。

     

    三、疼痛试验

     

    将血压计之气压带放置于上臂,加到超过病人收缩压时,可增强疼痛。

     

    四、触觉和肌力测定法。

     

    在检查时,正中神经分布的区域失去了对轻触针刺的感觉;拇指外展短肌和拇指外展短肌也可出现无力症状,晚期病患可见由拇指外展短肌引起的拇指球肌突萎缩。

     

    神经电生理诊断学。

     

    在一个时期内,当神经受到压迫时,这个部位的神经传导速度就会减缓。因此,正中神经的感觉传导速度可能在通过腕管之前(即从指尖到腕管)减慢,过了这段时间,神经传导才恢复正常。上述是最重要和最早的神经电生理改变。

     

    腕管止痛的方法及疗效。

     

    适宜的工作环境可防止腕部隧道综合征的发生。

     

    下面是一些可以减轻手腕疼痛的小步骤:

     

    降低使手腕呈现不寻常的姿态:使用垫子或者其他可以使手腕保持适当高度的工具,最好将手腕置于适当的高度,不要太高或太低。亦可在工作台上使用可调台板,防止手腕弯曲。

     

     

    最大限度地降低压力的影响:无论是用刀、钉枪还是鼠标,选择好工具,以减少手的握力。

     

    使双手和手腕的动作减少重复。如果可能的话,你应该休息一会儿来放松你的手腕。

  • 大家都知道,颈椎病对于我们的影响是非常大的,它会导致头痛头晕等不良症状。因此预防是非常重要的是,那么现在我们就给大家带来了一些运动操,希望大家在平时的时候可以尝试一下,防止颈椎病的发生。

     


    第1节:伸懒腰:(站立、坐均可)


    1.双手握拳向上举,同时挺胸深吸一口气,手伸直举到头上后停顿3-5秒,然后两手从身体两侧缓缓放下,回落体侧,与此同时慢慢呼气。此节动作可做1-2次;注意调节呼吸,抛开杂念,切记对身体放松之时的控制。


    2.注意伸展自己的躯体,轻轻弯腰至90度,两个手臂模仿大鹏飞行一样伸展开,但可不要将头抬起来,越高越好,坚持5分钟。这个动作可以帮助你增加颈椎部肌肉的韧性。


    第2节:摇头摆脑:(站立、坐均可)


    注意这一节的动作一定要慢,不可无方向的乱摇摆脑袋,不可用力过大,否则有可能会对颈部的软组织造成损伤,而且会有头晕的感觉。掌握动作的力度和角度大小就以自然为好,不可牵强。其步骤如下:


    (1)两手插腰,头以颈为轴向左转80-85度,回中位,同样再以颈部为轴向右转,回中位。


    (2)两手插腰,头摆正,头向前倾45度左右(即低头),回中位,头再向后倾45度左右(即抬头),回中位。


    (3)两手插腰,头摆正,头向左摆45度左右,然后回中位,头再向右摆45度左右,再回中位。以上为一个动作周期,反复做4-8次;


    (4)头以颈为中心逆时针连惯摇转3圈,回中位(注意摇转时与颈椎轴心的偏离角度40度左右就好,不宜过大,速度要慢),每摇转1圈的时间在3秒左右;之后再顺时针摇转3圈,回中位。以上为一个动作周期,反复做2-4次,不宜过多;


    (5)两手手指交错相握,置于脑后颈椎处,头向后仰,之后头向前倾。此动作反复做4次。提到颈椎,自然也不能少了腰椎,腰椎好了,才能行得正坐得直,亭亭玉立的女生自然是人见人爱,为您的美丽提供健康的保障


    第3节:搓柔腰部:(站立、坐均可)


    两手掌放在两腰部,左手顺时针(同时右手逆时针)旋转12圈,之后停顿5秒,两手再向与刚才相反的方向旋转12圈。此动作反复做2-4次。摩擦腰部之后,您会明显的感觉到腰部温热,这是为了疏通僵硬的肌肉,为下面的动作热身。


    第4节:扭腰运动:(站立、坐均可)


    两手半握拳,在胸前收紧,两臂向身体两侧撑开,之后向左扭腰,再向右扭腰。反复做8-16次。这样可以锻炼腰椎,增加柔韧度,并且可以使上半身更加修长。


    第5节:摆手运动:(站立、坐均可)


    (1)身体摆正,两手自然下垂,两肩放松,做走路时左右手交替向前后摆动的动作,做8-10个8拍;


    (2)把刚才的左右手交替向前后摆动的动作改为两手同时向前后摆动,做8-10个8拍;


    (3)两手自然下垂,右手掌抬起拍左肩,回原位,之后左手抬起拍右肩,回原位。拍肩板一下算一个节拍,反复动作做4-8个8拍。


    第6节:全身(半身)运动:(站立:全身运动;坐姿:半身运动)(孕妇忌做此节动作)


    (1)首先讲全身运动,由于全身运动动作比较大,怕羞的朋友可以在没人的地方(比如寝室、卫生间)进行,全身立正,两手自然下垂,双脚并拢,全身放松,之后身体缓慢下蹲,到达最低点时,下颚点膝盖,双手抱腿,停顿3秒,然后起立,反复做8-16次;


    (2)若是坐姿则只能做上半身运动:身体坐正,双脚并拢,腰缓慢向下前弯,下额点到膝盖时,双手抱脚,停顿3秒,之后回正。反复做8-16次。这节运动可以运动全身关节,促进血液循环,显然全身运动要比半身运动效果要好。

     

     


    通过我们的介绍相信大家都知道了这个问题,其实预防颈椎病就要自己多用心,建议平时减少长时间低头,有时间最好是做做上述的运动操,这样就可以很好的预防颈椎病的发生了。最后祝大家身体健康。

  • 颈椎病,作为一种常见的骨科疾病,给许多患者带来了困扰。特别是手指麻木这一症状,更是让患者痛苦不堪。本文将为您详细解析颈椎病手指麻木的原因、治疗方法以及日常保养建议,帮助您更好地应对这一疾病。

    颈椎病手指麻木的原因主要有两个方面:一是颈椎间盘退行性改变导致颈椎软组织和椎体动静平衡失衡,进而压迫颈神经根;二是颈椎长时间的劳累,以及颈肩盘突出后压迫到神经。这些因素都会导致手指麻木、无力甚至疼痛等症状。

    治疗颈椎病手指麻木,牵引是一种有效的方法。通过牵引,可以缓解颈椎的压力,减轻神经压迫,从而改善手指麻木症状。此外,肩部和颈部肌肉锻炼也在治疗过程中扮演着重要角色。在医生的指导下进行锻炼,可以增强肌肉力量,改善颈椎稳定性,缓解症状。

    在日常生活中,颈椎病患者需要注意以下几点:

    • 保持良好的坐姿,避免长时间低头或仰头。
    • 适当进行颈部肌肉锻炼,增强肌肉力量。
    • 选择合适的枕头,保证睡眠质量。
    • 避免长时间弯腰运动,避免颈椎负荷过重。
    • 保持良好的饮食习惯,多吃富含钙、蛋白质、维生素B、维生素C和维生素E的食物。

    如果颈椎病手指麻木症状严重,应及时就医。磁共振成像检查可以帮助医生更准确地判断病情,而非甾体消炎药则可以缓解疼痛症状。此外,颈椎病患者还应注意避免吸烟、饮酒等不良习惯,以免加重病情。

    总之,颈椎病手指麻木是一种常见的症状,通过合理的治疗方法和生活习惯调整,可以有效缓解症状,提高生活质量。

  • 脊髓型颈椎病是一种常见的颈椎疾病,其临床表现多样,给患者的生活带来诸多不便。本文将从脊髓型颈椎病的症状、治疗方法、日常保养等方面进行详细介绍。

    一、脊髓型颈椎病的症状

    脊髓型颈椎病的症状主要表现为下肢麻木、发沉,行走困难,容易跌倒。具体症状如下:

    • 下肢麻木、发沉,尤其以下肢后侧较为明显。
    • 行走困难,步态不稳,容易跌倒。
    • 双下肢协调能力差,无法越过障碍。
    • 行走时感觉脚下踩棉花。
    • 颈部僵硬,活动受限。
    • 手脚麻木。

    二、脊髓型颈椎病的治疗方法

    脊髓型颈椎病的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

    1. 保守治疗

    • 卧床休息,减少活动。
    • 佩戴颈托或颈围领,保持颈椎稳定。
    • 进行颈椎理疗,如烤电、中药熏洗等。
    • 服用神经营养类药物,如弥可保、甲钴胺片、B族维生素等。

    2. 手术治疗

    • 切开减压,解除神经根受压。
    • 内固定手术,如半椎板、全椎板手术和微创手术。

    三、脊髓型颈椎病的日常保养

    1. 注意颈部保暖,避免寒冷刺激。

    2. 适当进行颈部活动,加强颈部肌肉力量。

    3. 加强肢体功能训练,预防肌肉萎缩。

    四、总结

    脊髓型颈椎病是一种严重的颈椎疾病,患者应引起重视。通过了解脊髓型颈椎病的症状、治疗方法、日常保养等方面的知识,有助于患者更好地应对疾病,提高生活质量。

  • 颈椎、后脑勺疼痛是日常生活中常见的症状,可能由多种原因引起,如颈椎病、外伤、不良坐姿等。以下是一些缓解脖颈后脑勺疼痛的方法:

    一、纠正不良坐姿:长时间低头玩手机、使用电脑、开车等不良坐姿会导致颈椎负担加重,引起疼痛。建议保持良好的坐姿,每隔一段时间起身活动颈部,促进颈椎生理曲度恢复。

    二、推拿按摩治疗:通过专业的推拿按摩手法,可以松弛颈部肌肉,缓解颈部疼痛,改善颈部肌肉紧张,减轻对枕后神经的压迫,从而缓解后脑勺疼痛症状。

    三、颈椎持续牵引治疗:通过牵引治疗,可以改善颈椎生理曲度,缓解颈椎后脑勺疼痛。

    四、药物治疗:如塞来昔布、洛索洛芬钠、维生素B12等药物,可以改善炎症,恢复神经传导功能,减轻疼痛症状。

    五、日常保养:平时要注意减少低头时间,多往后仰,恢复颈椎曲线。晚上睡觉要低枕,避免枕头过高,保持颈椎曲线。

    六、医院就诊:如果通过以上方法症状仍未缓解,建议及时就诊,以排除颈椎软组织感染或颈椎退行性变等严重问题。

    总之,脖颈后脑勺疼痛需要综合治疗,包括纠正不良坐姿、推拿按摩、牵引治疗、药物治疗、日常保养等。同时,及时就诊,以便医生进行准确的诊断和治疗。

  • 颈椎病,作为一种常见的颈肩部疾病,常常会引起手部麻木的症状。这种麻木感不仅影响患者的日常生活,还可能导致工作效率降低。那么,颈椎病压迫神经引起的手麻木应该如何治疗呢?

    首先,我们可以通过颈部支撑来保护神经,避免进一步损伤。在日常生活中,选择合适的枕头和睡姿,保持颈椎的生理弯曲,都有助于减轻症状。

    其次,牵引治疗是一种有效的治疗方法。在医生的指导下,通过牵引器拉伸颈椎,可以缓解神经压迫,减轻手麻症状。

    此外,康复锻炼也是治疗颈椎病的重要手段。适当的运动可以增强颈部肌肉力量,提高颈椎的稳定性,从而减轻手麻症状。常见的运动包括游泳、打羽毛球、做米字练习等。

    在保守治疗方面,可以使用活血化瘀药物,如丹参、三七等,以改善局部血液循环,缓解症状。此外,针灸、理疗、按摩和牵引治疗等非药物治疗手段,也可以缓解颈椎病引起的症状。

    如果保守治疗效果不佳,可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括椎间盘摘除、植骨、融合和内固定等。

    在日常生活中,我们还应该注意以下几点:

    1. 避免长时间低头使用手机或电脑,保持良好的坐姿。

    2. 注意保暖,避免颈部受凉。

    3. 避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    4. 保持乐观的心态,避免情绪波动过大。

    总之,颈椎病压迫神经引起的手麻木症状可以通过多种方法进行治疗。在日常生活中,我们还应该注意保养颈椎,预防颈椎病的发生。

  • 双臂无力发软是生活中常见的症状,可能由多种原因引起,其中颈椎病变是较为常见的原因之一。

    颈椎位于脊柱的颈部,连接头部和躯干。随着年龄的增长,颈椎骨骼容易出现增生、老化、退变等问题,导致颈椎病。颈椎病分为多种类型,其中神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病较为常见。

    神经根型颈椎病是由于颈椎神经根受到刺激和压迫,导致神经传导受阻,从而出现双臂无力、发软、刺痛等症状。脊髓型颈椎病则可能导致下肢无力,行走时出现踩棉花堆的感觉。此外,颈椎病变还可能导致手指、下肢部位出现病理性反射。

    除了颈椎病变,双臂无力发软还可能由以下原因引起:

    1. 肌肉疲劳:长时间进行负重活动,如举重、搬运重物等,可能导致双侧上臂肌肉内乳酸堆积,从而产生局部肌肉的发酸、无力、疼痛、肿胀。

    2. 神经系统病变:如神经根型颈椎病,颈部神经根受到刺激和压迫,会影响双臂肌肉的无力、麻木、发软,或出现病理反射。

    3. 气血运行不畅:长时间保持同一姿势,如长时间低头、伏案工作等,可能导致气血运行不畅,出现气滞血瘀,进而导致肌肉吸收养分减少,出现肌肉无力的临床症状。

    针对双臂无力发软的症状,以下是一些建议:

    1. 适当休息:避免长时间保持同一姿势,定时改变颈部体位,让头颈部向前后左右转动,放松颈肩部肌肉。

    2. 加强锻炼:进行适当的锻炼,如游泳、跑步、健身操等,有助于颈椎病的预防和症状的改善。

    3. 保持良好的生活习惯:保持良好的作息时间,避免熬夜,保持良好的饮食习惯,避免过度劳累。

    4. 寻求专业帮助:如症状严重或持续时间较长,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

    总之,双臂无力发软可能由多种原因引起,了解病因,采取相应的预防和治疗措施,有助于改善症状,提高生活质量。

  • 肩周炎和颈椎病是常见的肩颈疾病,主要症状为肩颈部位疼痛、肿胀,影响肩关节正常活动。

    肩周炎,又称为肩关节周围炎或五十肩,是老年人常见的疾病。其特征是肩关节主动和被动活动受限。疼痛通常逐渐发生,夜间尤为明显。除了肩部疼痛,患者还可能出现放射性刺痛、上肢麻木、手指灵活性受限等症状,严重者甚至出现手指部位病理性反射。部分患者还可能出现眩晕、恶心、呕吐等症状,影响下肢正常行走。

    针对肩周炎的治疗,首先应卧床休息,减少活动。颈部可以通过佩戴颈托、围领固定,采用下颌带牵引,或应用神经营养类药物。肩周炎是自限性疾病,大多数患者可以自行痊愈,预后良好。治疗原则是缓解疼痛和功能锻炼,促进关节功能恢复。

    在日常生活中,患者应注意防寒保暖,适当晒太阳,避免长时间生活在潮湿环境中。用温水清洗,用温水浸泡双脚,避免寒冷刺激。日常生活中应以休息为主,避免过度劳累和提重物。躺在床上时,避免按压患侧肩膀。饮食上没有特殊要求,但应避免刺激性食物。

    颈椎病是颈椎退行性变引起的疾病,主要症状为颈椎部位疼痛、僵硬,伴有上肢放射痛、手指麻木等症状。治疗颈椎病的方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗包括非甾体抗炎药、神经营养类药物等。物理治疗包括颈椎牵引、按摩、理疗等。手术治疗适用于病情严重、保守治疗无效的患者。

    在治疗肩周炎和颈椎病的过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并定期复查。同时,加强日常生活中的保健,如保持正确的坐姿、站姿,避免长时间低头、弯腰等。通过综合治疗,多数患者可以缓解症状,恢复健康。

    总之,肩周炎和颈椎病是常见的肩颈疾病,患者应积极治疗,并注意日常生活中的保健,以预防疾病复发。

  • 颈椎病是一种常见的慢性疾病,许多患者会伴随手麻症状。本文将为大家详细介绍颈椎病手麻的成因、治疗方法以及日常保健措施,帮助患者缓解症状,提高生活质量。

    一、颈椎病手麻的成因

    1. 颈椎间盘突出:颈椎间盘突出是颈椎病最常见的病因之一,由于椎间盘突出压迫神经根,导致手麻症状。

    2. 颈椎骨质增生:随着年龄的增长,颈椎骨质逐渐退化,增生形成的骨刺可能压迫神经,引发手麻。

    3. 颈椎不稳:颈椎不稳可能导致神经根受压,出现手麻症状。

    二、颈椎病手麻的治疗方法

    1. 微创治疗:激光针刀松解术结合射频热凝靶点术是一种微创治疗颈椎病的方法,可以有效缓解手麻症状。

    2. 中医疗法:中医疗法包括中药熏蒸、针灸、推拿等,可以改善局部血液循环,缓解手麻症状。

    3. 按摩疗法:按摩可以放松肌肉,改善局部血液循环,缓解手麻症状。

    三、颈椎病手麻的日常保健措施

    1. 注意坐姿:保持正确的坐姿,避免长时间低头玩手机、玩电脑。

    2. 加强颈部锻炼:进行颈部锻炼,增强颈部肌肉力量,预防颈椎病。

    3. 注意保暖:避免颈部受凉,注意颈部保暖。

    4. 合理饮食:保持良好的饮食习惯,摄入充足的钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E等营养物质。

  • 颈椎病,作为常见的慢性疾病,已经成为许多人的健康隐患。你是否有过这样的经历:颈肩酸痛、头晕目眩?这些症状很可能是颈椎病的征兆。颈椎病,顾名思义,就是颈椎部位发生的一系列病理改变。它包括颈椎退行性变、颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等。

    那么,颈椎病是如何引起头晕的呢?首先,颈椎退行性变会导致颈椎间盘突出,压迫椎动脉,影响大脑供血。当大脑供血不足时,就会出现头晕、恶心等症状。其次,颈椎病还会引起颈神经根受压,导致神经功能障碍,进而引起头晕。

    颈椎病的治疗方法有很多,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要是通过改善微循环、活血通络来缓解症状。常见的药物有颈复康、活血通络胶囊等。物理治疗包括牵引、针灸、按摩等,可以缓解颈椎疼痛和改善颈椎功能。手术治疗适用于颈椎病严重、保守治疗无效的患者。

    除了治疗,日常保养也非常重要。颈椎病患者应保持良好的生活习惯,避免长时间低头、久坐等不良姿势。同时,要加强颈部肌肉锻炼,增强颈椎稳定性。此外,还要注意饮食健康,多吃含钙、锌等矿物质的食物,如牛奶、豆制品、坚果等。还要保持心情舒畅,避免过度劳累。

    颈椎病是一种常见的疾病,但只要我们采取正确的预防和治疗方法,就能有效控制病情,提高生活质量。

  • 左后脑勺疼痛是一个常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能的原因和相应的解释:

    1. 身体虚弱:当身体处于虚弱状态时,抵抗力下降,容易患上各种轻微疾病,其中包括左后脑勺疼痛。这种情况可能与营养不良、缺乏锻炼、睡眠不足等因素有关。

    2. 供血不足:如果经常出现左后脑勺疼痛,并且伴随头晕、恶心等症状,可能是由于供血不足引起的。这可能与颈椎动脉狭窄、脑缺血、贫血等因素有关。

    3. 饮食不合理:不良的饮食习惯可能导致营养不良,进而引发左后脑勺疼痛。例如,过多摄入盐分、油腻食物等,可能导致血压升高,进而引发头痛。

    4. 颈椎病:颈椎病是一种常见的疾病,可能导致颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等,进而引发左后脑勺疼痛。此外,颈椎病还可能导致头晕、手臂麻木等症状。

    5. 高血压:高血压是一种常见的慢性病,可能导致血管硬化、血压升高,进而引发头痛。高血压患者常常会出现左后脑勺疼痛的症状。

    为了预防和治疗左后脑勺疼痛,建议采取以下措施:

    1. 保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠和适当的锻炼。

    2. 调整饮食习惯,避免过多摄入盐分、油腻食物等。

    3. 如果出现左后脑勺疼痛的症状,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。

  • 颈型颈椎病是一种常见的颈椎疾病,其发病原因主要与长期不良姿势、颈部长时间保持同一姿势有关。这种疾病会导致颈部肌肉、韧带、骨骼以及颈椎间盘等组织出现劳损,从而引发颈部疼痛、僵硬等症状。

    针对颈型颈椎病的治疗,主要包括以下几个方面:

    1. 口服药物治疗:常用的药物包括非甾体类抗炎止痛药,如塞来昔布等,以及肌肉松弛剂,如乙哌立松等。这些药物可以帮助缓解颈部肌肉的痉挛和疼痛。

    2. 康复治疗:康复治疗是颈型颈椎病治疗的重要手段,包括按摩、牵引、理疗等。通过这些方法可以舒缓颈后肌肉的痉挛和僵硬,改善颈椎的生理曲度。

    3. 日常保养:日常保养对于颈型颈椎病的预防和治疗都至关重要。平时应注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头看书、看手机或伏案工作。同时,多进行户外活动,如游泳、打羽毛球等,可以增强颈部肌肉的力量,预防颈椎病的发生。

    4. 物理治疗:物理治疗包括电疗、超声波治疗等,可以帮助缓解颈部肌肉的疼痛和僵硬,促进颈椎的康复。

    5. 中医治疗:中医治疗包括针灸、拔罐、推拿等,可以调和气血,缓解颈部疼痛和僵硬,对颈型颈椎病有一定的疗效。

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