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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

慢性扁桃体炎主要表现为咽痛、发热及咽部不适感。一般临床会根据患者的病因以及临床表现选择相应的药物治疗。常见的药物有：

第一、维生素C片，在扁桃体发炎时，补充维生素可加快身体的恢复速度。维生素C本身具有消炎的作用，可加速新细胞的代谢和更新，有利于血管组织的焕新。

第二、可在医生指导下进行抗生素治疗，比如阿莫西林、头孢类药物。

第三、蓝岑口服液，这是一种中成药，里面有板蓝根、栀子等药材。它对人体的副作用较小，具有清凉作用，对咽喉上火肿痛有较好的效果。

第四、双黄连口服液，由金银花、黄芩、连翘三味中药组成。为解表剂，具有疏风解表、清热解毒的功效。

扁桃体炎适合清谈，不适合吃上火的食物。饮食尽量清淡，其次尽量地在你状态不太好的时候，比如吃得消化不动，吃不好，睡不好，人觉得疲乏的时候，千万不要去碰火锅容易上火的东西，千万不要碰，碰了以后很有可能就会爆发出来。

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作者信息：北京大学第一医院 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎是不同的病，但又有联系。具体就是很多急性扁桃体炎都是在慢性扁桃体炎的基础上发生的。而慢性扁桃体炎的主要危害往往是反复产生急性发作，成为急性扁桃体炎。具体的区别在不同的方面是有差别的。

一、病程长短不同，急性扁桃体炎一般是继发于上呼吸道感染，也就是感冒以后，随着感冒的好转，急性扁桃体炎症状也会好转，所以急性扁桃体炎病程比较短，而且一般不会反复发作。而慢性扁桃体炎病程很长，通常要反复发作，而这种反复发作往往会伴有反复的急性发作，成为慢性扁桃体炎急性发作，这时候跟急性扁桃体炎就没有什么区别。慢性扁桃体炎就算症状有所好转，还有复发的可能。

二、临床表现不同，急性扁桃体炎会有明显感到嗓子痛，吞咽困难，甚至发烧。而慢性扁桃体炎在慢性期一般是嗓子有异物感，嗓子有少量脓痰。

三、治疗上面不同，急性扁桃体炎通常是用抗生素治疗的，而慢性扁桃体炎一般要用中成药来治疗，比如说六神丸等等。

四、起病时间不同，急性扁桃体炎通常起病较急，一两天就起病了。而慢性扁桃体炎疾病很长，往往好几年的时间里边都是存在咽部的不适，受到烟酒刺激、受凉这些诱因，以后逐渐会发展为急性扁桃体炎。

扁桃体常年反复发炎建议尽早切除

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

慢性咽炎与慢性扁桃体炎区分主要在于病变部位的不同。

慢性扁桃体炎病变部位处于扁桃体以及扁桃体隐窝内，其临床表现可以为咽部发干不舒服，扁桃体可以呈暗红色，表面可以有脓液，用压舌板挤压可以有分泌物溢出，而慢性咽炎病变部位主要处于咽喉壁、前后弓、悬雍垂等部位，病变部位与症状慢性扁桃体炎不同，临床上可以通过检查进行鉴别诊断。

日常生活中预防慢性扁桃体炎的关键是增强体质，降低感染风险，积极的治疗急性扁桃体炎。

此外，若急性扁桃体炎发作时，应积极治疗，足量、足疗程用药，确保彻底杀灭病原菌，以免病情发展。另外，患者应保持健康的饮食习惯，避免进食辛辣刺激的食物，以免加重病情。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

慢性扁桃体炎可用输液治疗，但是只能暂时缓解症状。如果再次感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后，扁桃体又会再次发炎。

慢性扁桃体炎也可以采用中医的方法进行治疗，中医以清热解毒为主，消炎止痛，养阴润喉，泻火散结。同时，慢性扁桃体炎的患者在身体允许的情况下，也要参加体育锻炼，增强身体免疫。口服维生素有助于减少慢性扁桃体炎的发作。

但如果想彻底治愈慢性扁桃体炎，让扁桃体不再发炎的话，只有通过手术治疗。扁桃体虽具有免疫功能，但如果慢性扁桃体炎反复急性发作，或形成病灶感染，则可行扁桃体切除术。手术年龄尽量在8岁以上，这时患者已获得正常免疫力，再做手术比较稳妥。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

不建议慢性扁桃体炎患者抽烟，因为香烟具有一定的刺激性，对于扁桃体、咽喉部粘膜有直接的刺激作用。如果慢性扁桃体炎患者抽烟，有可能会加重炎症反应，引起急性发作，还有可能会引起咽喉炎，导致咽喉异物感、咽喉疼痛。因此患有慢性扁桃体炎的患者最好不要抽烟。

另外，慢性扁桃体炎患者还应忌吃辛辣、油炸等刺激性食物，如辣椒，大蒜 ，油条等，因为辛辣刺激的食物会刺激扁桃体，并且伤害扁桃体表层粘膜，可能加剧炎症的发生。患者一定要谨记应清淡饮食，并且多喝水，吃软食或流食，这样有助于消化以及吞咽，比如可以多吃绿豆汤、青菜、豆腐、胡萝卜及水果类的金橘、梨子等。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

慢性扁桃体炎患者可有咽痛反复发作、易感冒、扁桃体周脓肿病史，或可伴有扁桃体源性全身疾病症状；发作间隙可有咽干、咽痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。若扁桃体隐窝内有大量豆腐渣样脓栓积留，或有大量厌氧菌生长，可导致咽部经常不适或有口臭。有些患者，尤其是小儿患者，由于扁桃体过度肥大，可出现睡眠打鼾、呼吸不畅、吞咽或言语共鸣障碍等。隐窝脓栓被咽下，胃肠敏感患者可引起消化障碍。由于毒素吸收，可引起头痛、易疲劳、低热、消化不良、头痛、乏力等全身症状。

因此，若患者出现以上症状，应及时就医。另外患者还要加强预防，尽量避免让孩子感冒，注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的良好生活习惯，多吃蔬菜水果，少吃热性食物，最重要的是要加强体育锻炼，增强身体的抵抗力，以减少病情反复。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

慢性扁桃体炎的治疗原则主要是根据病因，采取相对应的方法，其中包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。

第一、一般治疗，比如平时注意休息、清淡饮食、多饮水、加强营养。

第二、药物治疗，比如咽痛剧烈或高热时可遵医嘱口服退烧药及镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚。如果是由病毒引起的扁桃体炎，通常为自限性，无需使用抗菌药物进行治疗，患者在家里可通过局部用药来缓解咽喉痛，包括局部应用利多卡因或其他镇痛剂，或使用作用温和的抗菌含片、口腔喷雾、凝胶和漱口水等。对于有细菌感染证据的患者，可以遵医嘱使用抗生素治疗，抗菌治疗以清除病灶致病菌为目的，疗程至少10天。

第三、对于扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者或反复急性发作，每年4～5次以上，有扁桃体周围脓肿病史者可遵医嘱进行手术治疗。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

慢性扁桃体炎会引起口臭。慢性扁桃体炎一般是由急性扁桃体炎发展而来，除了会引起口臭外，还会导致患者出现以下症状：

第一、咽喉肿痛。咽痛会反复发作，每次感冒、着凉或者烟酒刺激、睡眠不足都会导致咽喉肿痛发作，并有不适感。

第二、咽干。由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物，会导致咽干、发痒、异物感。

第三、扁桃体肿大。多见于儿童，肿大的扁桃体会导致吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。如果过扁桃体过度肥大，有可能会出现呼吸、吞咽困难。

第四、常伴有头痛、低热、乏力、消化不良等症状。

因此，患者若出现口臭现象，可以采用含漱的方法进行缓解，多漱口可以有助于口腔清洁。

那天，我发烧了，体温在38度左右徘徊，整个人的精神状态都不好。我决定尝试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。

我详细描述了自己的症状，包括发烧、扁桃体肿痛等，很快就收到了回复。医生***非常耐心地询问了我的一系列问题，并仔细阅读了我的描述。

医生根据我的病情，判断我可能是上呼吸道感染，并告诉我大多数情况下是病毒感染，新冠病毒也可能是我感染的病因之一。

医生建议我进行对症治疗，如发烧超过38.5度或不适明显，可以口服退热药物，如布洛芬。我还得知，目前没有特效抗病毒药物，主要是通过自身免疫来清除病毒。

医生还提醒我注意休息、均衡营养、适当补充水分。此外，如果咽部不适明显，可以喝点蒲地蓝，有消肿利咽的作用。

在医生的指导下，我按照建议进行治疗，并逐渐好转。我觉得线上问诊非常方便，不仅节省了我的时间，还能得到专业医生的及时帮助。

总的来说，我对京东互联网医院和医生***的服务非常满意。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我带着宝宝来到了互联网医院，心中有些忐忑，因为宝宝最近扁桃体肿大，吃了两天的阿莫西林克拉维酸钾似乎并没有好转。接诊的医生是一位和蔼可亲的儿内科主任医师，她微笑着询问宝宝的状况，并且耐心地告诉我需要提供宝宝是否有特殊疾病或食物、药物过敏史的信息。

宝宝并没有发烧，吃饭和精神状态都还好，只是扁桃体有些肿大。医生询问了扁桃体是否发红，以及肿大是否恢复正常需要更多时间，我回答了医生的问题，并且告诉她我已经拍了照片，但是由于光线问题，照片不太清楚。

医生建议我打开手电筒拍照，以便她能更清楚地看到宝宝的症状。她告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。虽然只是线上咨询，但我感受到了医生的用心和专业。

在医生的指导下，我重新拍摄了照片，并发送给了医生。没过多久，医生回复了，她详细询问了宝宝的其他症状，并且给出了专业的建议。虽然最终需要去医院进行进一步的检查和治疗，但我对这次线上咨询的经历感到非常满意。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的诊断水平也非常高。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人提供便捷、高效的医疗服务。

那是两周前的一个清晨，我醒来时喉咙开始疼痛，像是有什么东西卡在喉咙里。我没有太在意，以为过几天就会好。但直到周五下午，我的体温开始上升，达到了37.5摄氏度。我吃了一些罗红霉素和蒲地蓝消炎片，体温有所下降，但喉咙痛并没有完全消失。

第二天，我没有发烧，但喉咙痛得更厉害了。周六，我忍不住尝试了一些海鲜，结果在周日，我发现喉咙化脓了，左右两边都起了白色的一片。我感到非常害怕，担心病情会恶化。

这时，我决定通过互联网医院寻求帮助。我上传了病情描述和照片，很快就收到了回复。医生告诉我，这可能是由化脓性扁桃体炎引起的，并建议我可以口服头孢地尼和芩翘口服液，同时要注意多喝水，饮食清淡。

医生还提醒我，耳朵痒可能是过敏引起的，并建议我服用开瑞坦。当我询问是否可以开处方时，医生告诉我目前无法在线开方，需要我去药店购买。虽然有些失望，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

在医生的建议下，我按时服药，注意饮食和休息。不久，我的喉咙痛和发烧症状都消失了，身体也逐渐恢复了。这次经历让我深刻体会到，互联网医院在医疗领域的重要性，它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务。

那天，沈阳的清晨依旧带着丝丝寒意，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。最近咽喉不适，实在不敢去大医院排长队，于是尝试了线上问诊。

与一位耳鼻咽喉科的医生进行了沟通，她耐心地询问了我的病情，让我详细描述了咽喉部位的异样。医生让我拍了张咽部照片，经过仔细查看后，她告诉我可能是扁桃体发炎。

得知这个消息，我有些担忧，因为前几天刚做了扁桃体切除手术，担心这次发病会影响恢复。医生告诉我，如果术后白膜没有完全脱落，是正常现象，不必过于担心。

医生还提醒我，术后会有这种白色的小点和黑色的小块，这是正常术后表现，脱落就好了。她还建议我用漱口水漱口，一般20多天白膜会脱落。

在医生的耐心解答下，我心中的担忧渐渐消散。这次线上问诊让我感受到了互联网医院带来的便利，也让我对医生的品质有了更深的认识。我相信，在医生的专业指导下，我的病情会很快好转。

那是一个普通的午后，我因为一场突如其来的咳嗽而焦虑不安。我的喉咙像是被什么东西堵住，痰液黏稠，咳嗽得我连气都接不上。经过一番挣扎，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，预约了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生详细询问了我的病情，从症状到用药，再到生活习惯，都问得很仔细。他告诉我，我的咳嗽很可能是由扁桃体炎引发的，需要调整用药。

医生为我开了一些药物，包括抗生素和止咳化痰药。他还特别提醒我，要注意休息，保持室内空气流通，多喝水。我按照医生的建议，按时服药，并调整了生活习惯。

用药后的几天，我的咳嗽症状有所缓解，但仍然时不时会有痰液。我又向医生咨询，他告诉我，这是正常的康复过程，需要继续用药。他还建议我，如果症状没有明显改善，可以再进行一次检查。

在医生的指导下，我继续用药，同时注意饮食和休息。经过一段时间的努力，我的咳嗽症状终于得到了控制，喉咙也舒服多了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更深入的了解，也让我对治疗有了信心。我相信，在医生的指导下，我一定能战胜病痛，恢复健康。

那天，我因为扁桃体发炎，在家休息。6号那天，扁桃体有点痛，我以为是无所谓的，就没太在意。没想到7号下午，我开始发烧，头疼，而且扁桃体发炎出血了，这让我意识到问题的严重性。我赶紧去了附近的医院，拍了X光片，医生告诉我已经化脓了，需要输液消炎。

我回到家，开始按照医生的建议输液。但是，我发现我的病情并没有好转，反而更加严重了，发烧38.8度，头疼得厉害。我再次联系了医生，医生告诉我，感染细菌毒性较强，需要继续输液。

我在线咨询了一位耳鼻喉科的专家，他告诉我，我的病情属于炎症比较厉害的类型，建议我去医院输液消炎。我按照医生的建议，去了医院，办理了挂号手续。医生告诉我，需要住院治疗，至少一周。我虽然有些担心，但看到医生的专业态度，我还是选择了相信他们。

在住院期间，医生对我进行了详细的检查，告诉我，我的扁桃体已经严重发炎，需要切除。听到这个消息，我有些害怕，但医生安慰我说，切除手术损伤很小，而且不是炎症消炎后才可以切，急性炎症就要先消炎。我放下了心，决定接受手术。

在治疗过程中，医生不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，询问我有没有其他不适，给我提供了很多有用的建议。我非常感激医生的专业和耐心。

经过一周的治疗，我的病情得到了控制，发烧症状明显减轻，头疼也消失了。我很庆幸，在关键时刻，我遇到了这么好的医生，他们让我感受到了温暖和希望。

那天，我的孩子突然喉咙疼得厉害，连口水都咽不下去。孩子太小，我担心线下医院的大环境对孩子不利，于是决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生非常耐心，详细询问了孩子的症状，还通过视频检查了咽喉。医生告诉我，孩子可能是扁桃体发炎，建议先服用阿莫西林和蒲地兰消炎液。

用药后，孩子的症状有所缓解，但晚上还是会咳嗽。我又通过线上问诊联系了那位医生，医生建议加上易坦静化痰止咳。医生还告诉我，用药期间如有不适，要及时线下就诊。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我非常感动。孩子的情况也在医生的指导下逐渐好转。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是医生的专业性还是服务态度，都让我非常满意。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中满是担忧。我是一名来自四川成都的普通上班族，最近扁桃体发炎让我痛苦不堪。坐在电脑前，我紧张地等待着与医生的连线。

屏幕那头，一位温柔的声音传来：“您好，我是耳鼻咽喉科的医生，请问您现在有什么不适？”我立刻向医生描述了我的症状，医生耐心地询问了我的发病时间和具体情况。

医生问我：“表面没有脓点吗？”我摇了摇头，接着说：“我这个发现好久了呢。”医生又关切地询问：“最近吃的烫不？”我回答：“没有浓点，第一次新冠是咽喉处皮肤发黄，以后就变成这样了。”医生听后，微笑着说：“当时没太注意，最近才发现的。”

医生接着说：“这个不像是扁桃体化脓，你疼痛也不明显的话可以暂时观察，不用紧张。”听到这些，我心中稍微放宽了一些。医生最后提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

挂断电话后，我感到无比的感激。医生不仅为我提供了专业的建议，还用温和的语气让我感到安心。虽然我没有亲眼见到医生，但他的专业和耐心让我对京东互联网医院充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。无论是在繁忙的工作中，还是在家中，我都可以随时随地与医生沟通，得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的人享受到这种便捷的服务。

那天，我如往常一样在辽宁沈阳市的家中度过了一个平静的夜晚。清晨，当我从梦中醒来，一阵强烈的异物感袭来。我感到喉咙里像是被什么东西卡住了，吞咽时仿佛有塑料一般的感觉。这让我不禁想起了之前听说的一种疾病——喉咙吞咽异物感。

我决定在网上寻求帮助，于是选择了当地一家知名的互联网医院进行咨询。医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我发病的时间、过程以及是否有其他伴随症状。在得知我之前没有进行过相关检查后，医生建议我去医院做一个纤维喉镜检查。

几天后，我按照医生的建议去了医院，做了纤维喉镜检查。结果出来后，医生告诉我，我喉咙里的异物感是由扁桃体结石引起的。医生还详细解释了扁桃体结石的形成原因和治疗方法。

在医生的建议下，我开始了治疗。经过一段时间的治疗，我的喉咙异物感明显减轻，吞咽也变得顺畅。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利，也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。

回想这次经历，我觉得互联网医院真的为我们提供了很多便利。无论是时间还是地域，都成为了我们看病的障碍。而互联网医院的出现，让我们可以随时随地咨询医生，得到了及时的治疗。我相信，随着科技的发展，互联网医院会越来越完善，为更多的人带来健康。

那是一个普通的夜晚，我躺在被窝里，突然感觉喉咙一阵刺痛，我知道，扁桃体发炎又来了。这已经是我今年第四次遭遇这样的状况了。我看了看手机，已经是深夜两点，想着第二天早上再去医院，便暂时忍了下来。

第二天早上，我早早地起床，第一件事就是去附近的京东互联网医院在线咨询。我上传了我的症状描述和之前就诊的病历，很快，一位来自耳鼻喉科的医生回复了。

医生首先询问了我的血常规检查结果，我告诉他还没有验过。他随即开具了处方，推荐我使用雷诺考特喷鼻剂、氯雷他定片、呋麻滴鼻液和拜复乐等药物。看到这些药物，我心中有些疑惑，便在对话框中询问医生是否需要退烧。医生告诉我，低烧不用用退烧药，适当多喝水即可。

接下来的几天，我按照医生的指示用药，虽然病情有所缓解，但炎症仍未完全消除。我再次咨询医生，询问是否可以不吃抗生素。医生告诉我，下次发作时建议验一下血常规，看看白细胞升高中性粒细胞比例升高没有，再决定是否需要用抗生素。我听后心中有些宽慰，觉得医生真的很专业。

然而，我心中仍有顾虑。我担心抗生素让我自我康复能力变得越来越差。医生告诉我，如果确实是细菌感染，还是需要用抗生素消炎治疗的，不然有加重风险。我听了医生的建议，决定按照医嘱治疗。

如今，我的病情已经得到了控制，虽然我知道扁桃体发炎还会再来，但我会更加注重自己的身体，也会更加信任我的医生。