诊断贫血，中国标准是血红素小于120g/L，定义为贫血。诊断孕妇贫血，可能是少于110g/L左右。因为孕妇贫血跟容量增加有关系，怀孕以后血液有所稀释，因此血红蛋白减少。但是贫血还有其他因素、激素调整等等也是有关系的。

因为高血压和贫血是尿毒症患者的标配，在使用纠正贫血的药物里边，一个是使用了EPO，叫做红细胞生成素，另外还有一个叫做罗沙司他，是口服的红细胞刺激剂。这两种药物在临床上也要大量配合铁剂食用。临床上很多患者脸特别黑的情况，都是铁剂打很多造成的，一个月打一次就可以了。而且还要监测一下血清铁和总铁结合力的比值，即转铁蛋白饱和度。其次还要注意铁蛋白水平，正常不能超过800ng/mL。所以每一次透析都打铁肯定是错误的，刚开始可以打10支造成一定的负荷，以后一个月1-2支就可以了。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

贫血对于大家来说并不陌生，其主要好发于以下几种人群：

首先是怀孕的女人，孕妇由于生理的变化，血容量会随着生理的需求而增加，造成血液被稀释。而现在的女性，由于月经、偏食等原因，怀孕前大多已有贫血倾向，一旦怀孕，体内铁的消耗量急速增加，引起贫血。

其次是过度减肥的人，他们认为少吃饭就可以瘦身，从而过度节食导致身体各种能量的缺失，长时间营养不良诱发贫血。

还有月经异常的人，有些女性会出现月经量增多的情况，月经异常对身体造成的危害非常大。一般说来，月经量超过80毫升，就认为是月经量过多，而月经量过多就容易导致贫血。

再就是常喝咖啡、浓茶的人，因为咖啡中的咖啡因成分，会大大抑制铁的吸收，身体缺铁就可能会出现贫血。

最后是早产婴儿，他们没有吸收完营养，以及孕妈妈本身就有贫血症，所以出生后仅靠含铁量较少的母乳和牛乳喂养容易导致贫血。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

贫血在日常生活中并不罕见，造成贫血的原因有：

第一、骨髓的造血干细胞造血微环境异常，这类原因导致的贫血是不能通过简单的吃点补血药物就能解决问题的，这类原因导致的贫血，必须通过骨髓穿刺，骨髓活检才能明确病因。血液科医生将根据各种不同原因对症下药，从而改善贫血。

第二、血液丢失过多这种原因引起的疾病，有极慢性的胃肠道的丢失，各类溶血性贫血，女性月经过多，创伤引起的急性失血等。

第三、造血原料不足或吸收障碍，这类贫血相对来说治疗简单一些，比如年轻人挑食，习惯饮浓茶引起的缺铁性贫血，可以通过改变生活习惯纠正，老年人可以口服叶酸、维生素B12，同时增加蔬菜瓜果类食物得以纠正。

免疫性贫血会浆细胞异常。一般免疫性浆细胞异常就会出现免疫性溶血性贫血。浆细胞是免疫方面的问题，需要判断是不是其它疾病导致免疫性贫血。如果是免疫方面的疾病引起的贫血，浆细胞也会升高，但这仅仅是反应性增加，并没有形态的改变。

白细胞和血小板低要打长效升白针，打两支津优力或者硫培非格司亭，都可以的。打了长效第二天或第三天，接下来打短效，打短效也有国产和有进口的，进口可能好一点，每天打一针。还有一个，除了升白的之外，就是升板，升血小板特别要加阿伐曲泊帕，阿伐曲泊帕口服还比较方便，连吃五天就升上来。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

营养性贫血的主要原因是缺乏叶酸、维生素B12以及铁。因此如果红糖水中富含这几类营养素，并可以满足人体需要，我们就可以基本地认定红糖水对补血有积极的意义。红糖中的铁含量虽然高于白糖和其他的蔬菜、水果。但是由于女性经期对铁的需求量可能会更多，并且人们摄入红糖时，也并非吃纯的红糖，仅是饮用红糖水，因此单纯靠喝红糖水是很难起到理想的补铁的作用。

其实在我们日常生活的膳食中，比如动物的肝脏、瘦肉，及动物血制品等，其中铁含量都很高，而且为二价铁，吸收率也高，通过食用这些食物是可以达到补铁的效果的。

另外红糖中叶酸和维生素B12的含量很低，几乎没有什么统计学意义，所以红糖水针对巨幼细胞性贫血是没有作用的，针对缺铁性贫血也无法达到理想的改善作用，但是红糖水可以起到一定的心理安慰的作用。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

贫血有可能会导致心肌缺血。

缺血的本质是缺氧，当贫血的时候，红细胞数量减少，红细胞当中所含的血红蛋白也相应减少，运输到各组织细胞当中的氧也必定减少。此时人体可能通过代偿性的心率增快，使血液循环加速，弥补血液携带氧不足的情况，病人会因为心跳加快而感觉心慌，当心跳加快也不能弥补缺氧的时候，必然会出现全身的缺氧症状，如头晕、乏力、面色苍白等。

从氧供需平衡的角度来看，此时心肌既有供氧不足，又有需氧增加，已经比一般的组织器官缺氧严重，如果给心肌供血的冠状动脉血管也有狭窄，供应心肌的血流量再减少就是雪上加霜，心肌缺血将格外严重。

因此，有冠状动脉狭窄的病人合并贫血，或者有贫血的患者合并冠心病、冠脉狭窄，很可能导致心肌缺血。

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贫血是一种常见的血液疾病，其病因复杂多样。本文将为您详细介绍贫血的常见原因，帮助您了解如何预防和治疗贫血。

一、失血过多

失血过多是导致贫血的常见原因之一。这包括外伤、手术、慢性出血性疾病或女性月经量过多等情况。当人体失血过多时，红细胞数量减少，导致血红蛋白水平下降，从而引起贫血。及时止血、合理饮食和必要时输血是治疗失血性贫血的有效方法。

二、营养不良

营养不良也是导致贫血的常见原因之一。不良的饮食习惯、挑食、偏食、节食过度、消化吸收不良等都可能导致营养摄入不足，进而引发贫血。其中，缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血是两种常见的营养不良性贫血。

三、电离辐射

长期暴露于电离辐射下，如介入科、放射科工作人员，可能导致再生障碍性贫血。此外，反复接触X射线和Y射线也可能引发再生障碍性贫血。

四、化学中毒

食物中农药残留、劣质食品中的防腐剂和添加剂等化学物质都可能影响造血细胞，导致贫血。

五、药物副作用

某些药物，如减肥药和激素类药物，可能引起贫血。长期服用这些药物可能导致激素分泌紊乱，影响造血微循环。

六、预防和治疗贫血

为了预防和治疗贫血，我们需要做到以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，摄入充足的营养。

2. 注意个人防护，避免长期暴露于电离辐射。

3. 避免接触有害化学物质。

4. 合理用药，避免长期服用可能导致贫血的药物。

5. 定期体检，及时发现贫血症状并采取相应措施。

贫血，一种常见的血液疾病，其特征是红细胞数量或质量不足，导致身体各器官组织缺氧。贫血患者常见的症状包括头晕、乏力、耳鸣、眼花、心悸等。这些症状的产生，是因为贫血导致全身器官组织缺氧，进而引发一系列生理反应。

贫血有多种分类，包括按贫血进展速度分为急性和慢性贫血，按红细胞形态分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血等。贫血的临床表现受到多种因素的影响，如血液携氧能力、血容量、贫血发生速度、血液、循环、呼吸等系统的代偿和耐受能力等。

贫血的症状表现因人而异，主要与受影响的系统有关。例如，神经系统表现为头晕和记忆力减退，肌肉系统以疲劳为特征，循环系统出现心悸和心率加快。消化系统表现为消化不良和腹胀，呼吸系统表现为窒息、呼吸困难，有时胸闷。溶血性贫血可能会引起皮肤黏膜黄染，影响消化系统、泌尿生殖系统和内分泌系统的运行，导致消化不良、少尿及无尿，甚至急性肾功能衰竭等。

预防和治疗贫血，首先要注意日常饮食，多吃益气养血的食物，如蛋黄、大豆、大红枣和黑木耳等。同时，要避免过度疲劳和剧烈运动。在轻度贫血的情况下，可以进行适当的运动，注意不要剧烈运动。如果是中度至重度贫血，最好不要进行运动，最好卧床休息。多吃新鲜蔬菜和水果，这有利于造血原材料的吸收，治疗贫血。

如果出现贫血症状，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。常见的治疗方法包括药物治疗、饮食调理、输血治疗等。

贫血是一种常见的血液疾病，了解其病因、症状、预防和治疗方法，对于预防和治疗贫血具有重要意义。

青春期是人生中一个关键时期，女孩们在这个阶段不仅要应对身体和心理上的变化，还要面临缺铁性贫血这个常见问题。据统计，我国约有10%的青春期少女患有缺铁性贫血，这一比例在日本也高达16%。那么，如何帮助青春期女孩摆脱贫血的困扰呢？

首先，我们需要了解青春期女孩贫血的原因。缺铁性贫血是青春期女孩贫血的主要原因，因为红细胞的生成离不开铁。青春期女孩正处于生长发育的关键时期，需要大量的营养物质来支持身体发育，如果铁的摄入不足，就很容易出现贫血症状。

除了饮食因素外，月经失血、偏食挑食、身体疾病等也是导致青春期女孩贫血的原因。月经是女性特有的生理现象，但如果月经量过多，就会导致失血过多，进而引发贫血。此外，肝脏、肾脏等器官疾病或长期腹泻也会导致贫血。

那么，如何预防和治疗青春期女孩的贫血呢？首先，要保证饮食均衡，多吃含铁丰富的食物，如红肉、动物血、猪肝、鱼、豆类、坚果等。同时，还要注意搭配维生素C，帮助铁的吸收。其次，要注意月经卫生，避免月经量过多。如果出现贫血症状，应及时就医，在医生指导下进行药物治疗和营养补充。

此外，青春期女孩还要注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 适当参加体育锻炼，增强体质。

3. 保持良好的心态，避免过度焦虑。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗贫血。

总之，青春期女孩贫血是一个不容忽视的问题。通过合理的饮食、良好的生活习惯和及时的治疗，我们可以帮助她们摆脱贫血的困扰，健康成长。

幼儿营养性贫血是一种常见的儿童疾病，主要由于缺乏铁元素、维生素等营养素引起。这种贫血主要发生在6个月至2岁的婴幼儿，以及孕妇和哺乳期妇女。营养性贫血会导致血红蛋白和红细胞生成不足，从而影响身体的氧气运输功能。

导致幼儿营养性贫血的原因主要有以下几点：

1. 饮食结构不合理：偏食、挑食、摄入不足等都会导致营养不均衡，缺乏必要的营养素。

2. 胃肠道吸收不良：胃肠道疾病、消化功能不良等会导致营养素吸收不良，从而引起贫血。

3. 先天因素：早产儿、低出生体重等先天不足的婴儿，储备的铁元素不足，容易发生贫血。

4. 后天补充不足：即使先天储备充足，如果没有及时补充，也容易发生贫血。

针对营养性贫血的治疗，主要分为以下几个方面：

1. 营养补充：通过饮食调整，增加富含铁、蛋白质、维生素C等营养素的食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、豆制品、绿叶蔬菜等。

2. 药物治疗：对于严重的营养性贫血，需要在医生的指导下使用铁剂等药物治疗。

3. 日常保养：保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行户外活动，增强体质。

4. 定期复查：定期复查血常规，监测血红蛋白和红细胞水平，及时调整治疗方案。

总之，幼儿营养性贫血是一种常见的儿童疾病，家长要重视孩子的饮食和健康，及时发现并治疗，避免给孩子带来严重的健康问题。

细胞性贫血，这一听起来有些复杂的名词，实际上是指血液中红细胞数量或质量不足的一种贫血类型。其病因多种多样，下面将为您详细解析。

首先，急性失血和溶血性贫血是常见的细胞性贫血原因。急性失血可能由外伤、手术或消化道出血等引起，而溶血性贫血则可能由于自身免疫、药物或毒素等因素导致红细胞过早破坏。

骨髓反应正常的贫血，如纯红细胞再生障碍性贫血，可能与骨髓造血功能减退有关。而骨髓浸润性贫血，如肿瘤细胞浸润、骨髓纤维化等，则是由其他疾病或病理状态引起的。

此外，某些疾病如肾病也可能导致细胞性贫血。肾小球肾炎、肾病综合征等疾病可导致促红细胞生成素分泌减少，进而引起贫血。

巨幼红细胞性贫血是一种常见的细胞性贫血，主要原因是叶酸和维生素B12缺乏。补充这两种维生素可以有效改善贫血症状。

小细胞性贫血是一种低色素性贫血，常见于缺铁性贫血和大面积烧伤等失血性贫血。胃肠道疾病可能导致营养物质吸收能力下降，进而引起小细胞性贫血。

针对细胞性贫血，患者应调整饮食习惯。多食用富含叶酸和维生素B12的食物，如绿叶蔬菜、水果、动物肝脏等。同时，避免饮酒，以免加重贫血症状。

在日常生活中，患者还应加强锻炼，提高身体素质。如出现贫血症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。

尼曼-皮克病是一种罕见的遗传性脂质代谢疾病，主要影响神经系统和免疫系统。为了确诊尼曼-皮克病，医生通常会进行一系列检查。

首先，医生会进行血液检查。尼曼-皮克病患者常常出现中度贫血和血小板减少，这是由于骨髓受累导致的。白细胞计数可能正常，也可能稍低或稍高，而淋巴细胞和单核细胞中可能出现空泡。

骨髓活检是确诊尼曼-皮克病的金标准。在骨髓活检中，医生可以观察到典型的尼曼-皮克细胞。这些细胞呈圆形或椭圆形，胞质充满泡沫状神经鞘磷脂颗粒，瑞特染色呈淡蓝色，脂类染色阳性。

除了血液和骨髓检查，医生还可能进行影像学检查，如X射线、CT和MRI。这些检查可以帮助医生了解患者的肺部、骨骼和神经系统状况。

此外，医生还可能进行酶活性测定和肾活检。酶活性测定可以帮助医生了解患者的脂质代谢情况，而肾活检可以帮助医生了解患者的肾脏状况。

尼曼-皮克病目前没有根治的方法，但可以通过药物治疗、基因治疗和康复训练等方式缓解症状，提高患者的生活质量。

贫血是一种常见的血液疾病，不仅女性容易患贫血，男性同样也可能出现贫血症状。男性贫血的原因可能包括营养不良、慢性疾病、药物副作用等。那么，男性贫血应该吃什么来补血呢？

南瓜是一种非常适合男性贫血患者食用的食物。南瓜含有丰富的维生素B12、锌和铁，这些营养素对于促进红细胞生成和提高血红蛋白含量都有着重要的作用。此外，南瓜中的膳食纤维还能帮助改善消化，促进肠道健康。

红枣也是男性贫血患者的好选择。红枣富含铁、蛋白质、维生素B和钙，具有很好的补血作用。但是，红枣中的铁不易被人体吸收，因此建议将红枣与其他食物搭配食用，如煮粥、炖汤等，以增强吸收效果。

黑木耳是另一种富含铁的食物，每100克黑木耳中含有98毫克铁，是猪肝的5倍。黑木耳不仅有助于补血，还具有益气、活血、止血的功效，还能帮助治疗便秘。男性贫血患者可以通过炒、炖、煮汤或蒸等方式食用黑木耳。

除了饮食调理，男性贫血患者还应该注意以下几点：

1. 保证充足的睡眠，避免熬夜。

2. 避免过度劳累，适当进行体育锻炼。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期进行体检，及时发现和治疗贫血。

5. 遵医嘱，合理使用药物治疗。

舌炎，作为常见的口腔疾病之一，其发病原因复杂多样，往往是多种因素相互作用的结果。

首先，全身因素是导致舌炎的主要原因之一。营养不良、维生素缺乏、内分泌失调以及月经周期的影响等都可能引发舌炎。例如，缺乏维生素B2、B12等会导致贫血和舌炎；内分泌失调如甲状腺功能亢进、糖尿病等也可能诱发舌炎。

其次，口腔感染也是导致舌炎的重要因素。如念珠菌感染、细菌感染、病毒感染等，都可能引起舌部炎症。滥用抗生素也可能破坏口腔菌群平衡，导致口腔感染。

此外，不良的生活习惯也会增加患舌炎的风险。如口腔卫生不良、吸烟、饮酒等，都可能导致口腔感染和舌炎。

舌炎的类型多样，常见的有萎缩性舌炎、正中菱形舌炎、地图舌、沟舌和毛舌等。不同类型的舌炎病因不同，治疗方式也有所差异。

对于舌炎的治疗，首先要明确病因，进行针对性治疗。如针对感染性舌炎，应使用抗感染药物；针对营养不良性舌炎，应调整饮食，补充维生素和矿物质；针对内分泌失调引起的舌炎，应积极治疗原发疾病。

此外，保持良好的口腔卫生习惯也是预防舌炎的重要措施。定期刷牙、使用牙线、漱口水，保持口腔清洁，避免口腔感染。

贫血是困扰许多女性的常见病症，据统计，约有一半的女性患有不同程度的贫血。贫血会导致头晕、乏力、面色苍白等症状，严重影响女性的生活质量。因此，了解贫血的成因、症状以及防治方法，对女性来说至关重要。

一、贫血的成因与症状

贫血的成因有很多，主要包括以下几种：

1. 缺铁性贫血：这是最常见的贫血类型，由于体内缺乏足够的铁元素导致血红蛋白合成不足。

2. 缺乏维生素B12和叶酸：这两种营养素对血红蛋白的合成至关重要，缺乏会导致贫血。

3. 慢性失血：如月经量过多、痔疮出血等，会导致体内失血过多，从而引起贫血。

贫血的常见症状包括：

1. 疲劳无力：这是贫血最典型的症状之一。

2. 头晕、眼花：贫血会导致大脑缺氧，从而出现头晕、眼花等症状。

3. 面色苍白：贫血会导致面色苍白，这是由于血红蛋白减少，使得皮肤失去血色。

4. 心悸、气短：贫血会导致心脏负担加重，从而出现心悸、气短等症状。

二、贫血的防治方法

1. 健康饮食：贫血患者应该多吃富含铁质、维生素B12和叶酸的食物，如红肉、鸡蛋、豆制品、绿叶蔬菜等。

2. 补充铁剂：如果贫血较严重，需要在医生指导下补充铁剂。

3. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保证充足的睡眠，适当运动，增强体质。

4. 定期检查：定期检查血红蛋白和血常规，及时发现和治疗贫血。

三、贫血的误区

1. 贫血就是缺铁：虽然缺铁是导致贫血的常见原因，但贫血的成因很多，不一定都是缺铁。

2. 补充铁剂越多越好：过量补充铁剂会导致铁中毒，对身体造成危害。

3. 贫血可以自愈：贫血如果不及时治疗，会导致病情加重，甚至危及生命。

总之，了解贫血的相关知识，对女性来说非常重要。通过合理的饮食、良好的生活习惯和及时的检查治疗，可以有效预防和治疗贫血，提高生活质量。

老年人再生障碍性贫血：检查与治疗概述

什么是再生障碍性贫血？

再生障碍性贫血（Aplastic Anemia，简称AA）是一种由于骨髓造血功能受损导致的血液疾病。该疾病会导致红细胞、白细胞和血小板数量减少，从而引发贫血、感染和出血等症状。

老年人再生障碍性贫血的特点

老年人再生障碍性贫血与年轻人相比，具有以下特点：

• 症状较轻，进展缓慢
• 出血倾向较轻
• 感染机会较少

老年人再生障碍性贫血的检查

血液学检查

血液学检查是诊断再生障碍性贫血的重要手段，主要包括以下项目：

• 血常规：检查红细胞、白细胞和血小板的数量及形态
• 网织红细胞计数：反映骨髓红细胞的生成功能
• 骨髓穿刺：检查骨髓象，了解骨髓造血功能

其他检查

除了血液学检查外，以下检查也有助于诊断再生障碍性贫血：

• 抗核抗体：排除自身免疫性疾病
• 染色体检查：排除染色体异常

老年人再生障碍性贫血的治疗

老年人再生障碍性贫血的治疗主要包括以下方法：

• 支持治疗：包括输血、抗感染、止血等
• 免疫抑制治疗：如环孢素、抗胸腺细胞球蛋白等
• 造血干细胞移植：适用于年轻患者或病情较重者

老年人再生障碍性贫血的预防

老年人再生障碍性贫血的预防主要包括以下措施：

• 避免接触放射性物质
• 避免接触化学毒物
• 避免接触某些药物