因为高血压和贫血是尿毒症患者的标配，在使用纠正贫血的药物里边，一个是使用了EPO，叫做红细胞生成素，另外还有一个叫做罗沙司他，是口服的红细胞刺激剂。这两种药物在临床上也要大量配合铁剂食用。临床上很多患者脸特别黑的情况，都是铁剂打很多造成的，一个月打一次就可以了。而且还要监测一下血清铁和总铁结合力的比值，即转铁蛋白饱和度。其次还要注意铁蛋白水平，正常不能超过800ng/mL。所以每一次透析都打铁肯定是错误的，刚开始可以打10支造成一定的负荷，以后一个月1-2支就可以了。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

贫血对于大家来说并不陌生，其主要好发于以下几种人群：

首先是怀孕的女人，孕妇由于生理的变化，血容量会随着生理的需求而增加，造成血液被稀释。而现在的女性，由于月经、偏食等原因，怀孕前大多已有贫血倾向，一旦怀孕，体内铁的消耗量急速增加，引起贫血。

其次是过度减肥的人，他们认为少吃饭就可以瘦身，从而过度节食导致身体各种能量的缺失，长时间营养不良诱发贫血。

还有月经异常的人，有些女性会出现月经量增多的情况，月经异常对身体造成的危害非常大。一般说来，月经量超过80毫升，就认为是月经量过多，而月经量过多就容易导致贫血。

再就是常喝咖啡、浓茶的人，因为咖啡中的咖啡因成分，会大大抑制铁的吸收，身体缺铁就可能会出现贫血。

最后是早产婴儿，他们没有吸收完营养，以及孕妈妈本身就有贫血症，所以出生后仅靠含铁量较少的母乳和牛乳喂养容易导致贫血。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

营养性贫血的主要原因是缺乏叶酸、维生素B12以及铁。因此如果红糖水中富含这几类营养素，并可以满足人体需要，我们就可以基本地认定红糖水对补血有积极的意义。红糖中的铁含量虽然高于白糖和其他的蔬菜、水果。但是由于女性经期对铁的需求量可能会更多，并且人们摄入红糖时，也并非吃纯的红糖，仅是饮用红糖水，因此单纯靠喝红糖水是很难起到理想的补铁的作用。

其实在我们日常生活的膳食中，比如动物的肝脏、瘦肉，及动物血制品等，其中铁含量都很高，而且为二价铁，吸收率也高，通过食用这些食物是可以达到补铁的效果的。

另外红糖中叶酸和维生素B12的含量很低，几乎没有什么统计学意义，所以红糖水针对巨幼细胞性贫血是没有作用的，针对缺铁性贫血也无法达到理想的改善作用，但是红糖水可以起到一定的心理安慰的作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

贫血在日常生活中并不罕见，造成贫血的原因有：

第一、骨髓的造血干细胞造血微环境异常，这类原因导致的贫血是不能通过简单的吃点补血药物就能解决问题的，这类原因导致的贫血，必须通过骨髓穿刺，骨髓活检才能明确病因。血液科医生将根据各种不同原因对症下药，从而改善贫血。

第二、血液丢失过多这种原因引起的疾病，有极慢性的胃肠道的丢失，各类溶血性贫血，女性月经过多，创伤引起的急性失血等。

第三、造血原料不足或吸收障碍，这类贫血相对来说治疗简单一些，比如年轻人挑食，习惯饮浓茶引起的缺铁性贫血，可以通过改变生活习惯纠正，老年人可以口服叶酸、维生素B12，同时增加蔬菜瓜果类食物得以纠正。

心跳快的原因也是非常多的，包含了这个我们讲的甲亢，这个紧张焦虑也包含了贫血原因，都可以引起类似这样一些症状心跳快。

引起贫血的实质是人体的各种疾病。贫血不是一种疾病，而是一种综合征，就是很多背后的疾病引起了贫血的表现。贫血主要表现为乏力、倦怠、注意不集中，对于贫血严重的病人，尤其是患有急性贫血的人会出现心肺的不适，比如说心率会加快。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

一般轻度的贫血是对月经没有影响的，但是如果贫血严重，比如中到重度甚至极重度贫血的时候，这部分患者常常会并发有月经不调。这类人群月经表现为月经量会变少、周期会变短，而且月经的颜色会很淡，不是鲜红色，而是粉红色，甚至部分有腥臭味等。

贫血引起的月经不调，如果是缺铁性贫血，可以多吃动物的内脏、蛋黄、谷物等富含铁的食物。如果生活中太忙，不能注意营养，可以选择补铁的口服液。还要保持心情的舒畅，尽量少加班，保持睡眠，也可以进行步行，多锻炼。平时不能吃辛辣、刺激性食物，不要抽烟、酗酒，少喝咖啡、饮料等。来月经期间要早睡、充分的休息，降低感冒的几率。

轻度的贫血就是血红蛋白的值在90-120克每升之间或者是血红蛋白的值在90-100克每升之间；中度的贫血就是血红蛋白的值在60-90克每升之间；重度的贫血就是血红蛋白的值在30-60克每升之间；极重度的贫血就是血红蛋白的值小于30克每升。

免疫性贫血会浆细胞异常。一般免疫性浆细胞异常就会出现免疫性溶血性贫血。浆细胞是免疫方面的问题，需要判断是不是其它疾病导致免疫性贫血。如果是免疫方面的疾病引起的贫血，浆细胞也会升高，但这仅仅是反应性增加，并没有形态的改变。

贫血的原因很多,第一个红细胞的生成问题，如果在干细胞系统出现了问题，比如纯红再障、红细胞再障或者再生障碍性贫血。骨髓增生异常综合征，在干细胞层面上发生异常造不出血，生成有问题的，还有白血病发现骨髓瘤，是肿瘤细胞的异常增生，导致正常的造血细胞不能够正常生成，或者受到明显的抑制。有些药物比如化疗药物，包括碱性增稠剂也可以引起病毒感染，可以对造血干细胞的层面上，阻止红细胞造血功能发生受益，都可以导致造血功能产生不了红细胞。比如铁元素、叶酸B12的缺乏，在DNA合成方面也发生问题，在血红蛋白的原料上导致红细胞生成异常，也是不行的。第二个干细胞、红细胞生成的水平上也是没问题，比如溶血性贫血生成是非常活跃也没有问题，但是它破坏掉了，生成满足不了需要，就会导致贫血加重。第三个是失血，包括外伤失血、消化道溃疡或者肝硬化失代偿、食道胃底静脉曲张、破裂出血等丢失，都可以导致贫血。

头晕是一种常见的症状，可能由多种原因引起，其中贫血是较为常见的原因之一。

贫血是指血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量不足，导致组织器官缺氧的一种疾病。血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质，负责携带氧气到全身各个部位。当血红蛋白水平低于正常范围时，就会引起头晕、乏力、面色苍白等症状。

导致贫血的原因有很多，其中最常见的是缺铁性贫血。缺铁性贫血是由于体内铁质摄入不足或吸收不良导致的。除了缺铁性贫血外，其他类型的贫血，如地中海贫血、再生障碍性贫血等，也可能导致头晕。

除了贫血，其他原因也可能导致头晕，如高血压、颈椎病、脑动脉硬化、心理因素等。因此，在出现头晕症状时，需要及时就医，进行相关检查以确定病因。

对于贫血导致的头晕，可以通过以下方法进行缓解：

1. 补充铁质：可以通过饮食或药物补充铁质。富含铁的食物包括瘦肉、猪肝、蛋黄、豆类、绿叶蔬菜等。此外，还可以服用铁剂药物，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等。

2. 改善饮食习惯：注意饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜等。

3. 注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

4. 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会加重贫血症状，应尽量避免。

5. 定期复查：在治疗过程中，需要定期复查血常规，监测血红蛋白水平的变化。

在医学领域，胃部异物是一个不容忽视的问题。近日，一名35岁的印度女子因身体不适被送往医院，家人一度认为她受到了黑魔法的诅咒。然而，经过医生的仔细检查，才发现她胃部竟然藏有百余枚钉子等金属物体。

据美国福克斯新闻网报道，这名女子在过去4年里一直行为异常，近日家人将她送到医院接受治疗。X光检查显示她的胃部异常，医生起初怀疑她可能患上了癌症。然而，最终在胃镜检查中，医生发现了152个金属物体，包括96枚小钉子、23枚大钉子、螺丝、硬币、一枚发夹和一把钥匙。

这名女子的不良症状包括呼吸困难和胃部肿胀。此外，医生还检查出她患有贫血、营养不良等问题。为了确保手术顺利进行，医生在手术前为她补充了血液、血制品、蛋白质和其他营养物质。经过90分钟的手术，这些金属物体被成功取出。

据了解，这名女子的家人一直认为她受到了诅咒，定期带她去寺庙和巫医那里寻求帮助。直到最近5年，她才开始接受精神疾病治疗。然而，家人却从未意识到她会吞下这些物体。

胃部异物是临床上的一个常见问题，多见于儿童和青少年。这些异物可能来源于意外吞食、自杀企图或心理障碍等。胃部异物的症状因异物大小、形状和位置而异，常见症状包括腹痛、恶心、呕吐、吞咽困难等。如果异物较大或尖锐，还可能造成消化道损伤甚至穿孔。

对于胃部异物，一旦确诊，应及时就医。医生会根据异物的大小、形状和位置等因素选择合适的治疗方法。常见的治疗方法包括药物治疗、内镜下取出、外科手术等。在治疗过程中，医生会密切监测患者的病情变化，确保患者安全。

预防胃部异物，首先要加强安全教育，避免儿童和青少年接触尖锐物品。其次，家长要加强对孩子的看护，避免他们吞食异物。此外，对于有心理障碍的患者，应及时寻求心理治疗，避免他们采取极端行为。

贫血，作为常见的血液系统疾病，其核心特征是外周血中血红蛋白水平的降低，进而导致身体各组织器官无法获得充足的氧气供应。

血虚导致的眩晕是贫血常见的症状之一。患者往往会出现头晕、头痛、乏力、面色苍白、眼花耳鸣、记忆力减退等症状。这些症状的产生，与贫血导致的氧气供应不足有关，也会影响到患者的日常工作和生活。

治疗贫血，首先要明确病因。常见的贫血原因包括缺铁性贫血、营养不良性贫血、地中海贫血等。治疗措施包括补充铁剂、叶酸、维生素B12等营养物质，改善饮食习惯，必要时进行输血治疗。

对于血虚头晕的患者，除了药物治疗外，日常保养也非常重要。患者应注意休息，避免过度劳累；饮食方面，应多吃富含铁、叶酸、维生素B12等营养素的食物，如瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜等；同时，适当进行锻炼，增强体质。

在日常生活中，患者还应关注自身病情的变化，定期进行血液检查，以便及时调整治疗方案。此外，患者应选择正规的医疗机构进行治疗，避免迷信偏方。

总之，贫血是一种常见的疾病，患者需要积极配合医生进行治疗，同时注意日常保养，才能有效缓解症状，提高生活质量。

甲状腺功能减退症（简称甲减）是一种常见的内分泌疾病，其特点是甲状腺激素分泌不足。这种激素在人体中扮演着调节新陈代谢、促进细胞生长等关键角色。然而，当甲状腺激素分泌不足时，可能会引发一系列并发症，其中之一便是贫血。

甲状腺功能减退导致贫血的主要原因在于甲状腺激素的缺乏。甲状腺激素不足会干扰骨髓中红细胞的生成，导致红细胞数量减少，从而引发贫血。此外，部分甲减患者还可能因其他因素而出现贫血，如失血、缺铁、缺乏维生素B12和叶酸等。

甲减患者常见的贫血类型包括小细胞低色素性贫血和大细胞非低色素性贫血。小细胞低色素性贫血是由于缺铁引起的，而大细胞非低色素性贫血则与维生素B12和叶酸的缺乏有关。

除了贫血，甲减还可能导致其他并发症，如黏液性水肿、代谢综合征等。黏液性水肿是一种以黏液性水肿为特征的疾病，表现为皮肤干燥、粗糙、水肿等症状。代谢综合征则是一组与肥胖、糖尿病、高血压等疾病相关的代谢紊乱。

治疗甲减引起的贫血主要包括以下几种方法：

1. 治疗甲减：通过补充甲状腺激素来纠正甲状腺激素的缺乏，从而改善贫血症状。

2. 补充铁剂：对于缺铁性贫血患者，可以通过补充铁剂来纠正贫血。

3. 补充维生素B12和叶酸：对于维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血，可以通过补充这两种维生素来改善贫血症状。

4. 成分输血：对于严重贫血患者，可以通过成分输血来纠正贫血。

总之，甲减是一种常见的内分泌疾病，其并发症之一便是贫血。了解甲减引起贫血的原因和治疗方法对于患者来说至关重要。

新生儿贫血是新生儿时期常见的血液系统疾病，尤其在一个月大的新生儿中较为常见。这种疾病的主要症状表现为面色苍白、口唇无血色、黏膜和巩膜苍白，同时新生儿还可能出现烦躁不安、哭闹不止、生长发育缓慢等症状。

新生儿贫血的原因主要包括造血物质缺乏、骨髓造血功能障碍和红细胞生成素缺乏等。由于新生儿的各个器官尚未发育完善，免疫力较差，因此家长在发现新生儿出现上述症状时，切勿自行用药，应尽快带宝宝前往公立医院新生儿科或儿科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

新生儿贫血的治疗原则主要是消除病因。针对不同原因引起的贫血，治疗方法也会有所不同。例如，由于营养缺乏引起的贫血，可以通过补充相应的营养素来改善；而由于骨髓造血功能障碍引起的贫血，则可能需要进行骨髓移植等治疗。在治疗过程中，医生会根据宝宝的病情制定个性化的治疗方案，以确保治疗效果。

除了治疗，日常保养也是预防和改善新生儿贫血的重要环节。家长可以通过以下方法帮助宝宝改善贫血状况：

• 保证宝宝的营养摄入，尤其是富含铁、叶酸、维生素B12等造血物质的食物。
• 避免宝宝接触可能导致贫血的病原体，如细菌、病毒等。
• 定期带宝宝进行体检，及时发现并处理贫血问题。

总之，新生儿贫血是一种常见的疾病，家长应引起重视。通过科学的治疗和日常保养，可以有效预防和改善新生儿贫血，保障宝宝的健康成长。

老年人再生障碍性贫血：检查与治疗概述

什么是再生障碍性贫血？

再生障碍性贫血（Aplastic Anemia，简称AA）是一种由于骨髓造血功能受损导致的血液疾病。该疾病会导致红细胞、白细胞和血小板数量减少，从而引发贫血、感染和出血等症状。

老年人再生障碍性贫血的特点

老年人再生障碍性贫血与年轻人相比，具有以下特点：

• 症状较轻，进展缓慢
• 出血倾向较轻
• 感染机会较少

老年人再生障碍性贫血的检查

血液学检查

血液学检查是诊断再生障碍性贫血的重要手段，主要包括以下项目：

• 血常规：检查红细胞、白细胞和血小板的数量及形态
• 网织红细胞计数：反映骨髓红细胞的生成功能
• 骨髓穿刺：检查骨髓象，了解骨髓造血功能

其他检查

除了血液学检查外，以下检查也有助于诊断再生障碍性贫血：

• 抗核抗体：排除自身免疫性疾病
• 染色体检查：排除染色体异常

老年人再生障碍性贫血的治疗

老年人再生障碍性贫血的治疗主要包括以下方法：

• 支持治疗：包括输血、抗感染、止血等
• 免疫抑制治疗：如环孢素、抗胸腺细胞球蛋白等
• 造血干细胞移植：适用于年轻患者或病情较重者

老年人再生障碍性贫血的预防

老年人再生障碍性贫血的预防主要包括以下措施：

• 避免接触放射性物质
• 避免接触化学毒物
• 避免接触某些药物

贫血是一种常见的血液疾病，尤其在女性群体中较为常见。贫血会导致身体出现疲劳、头晕、面色苍白等症状，严重时甚至会影响生活质量。那么，女性贫血应该如何调理呢？本文将为您详细介绍。

首先，贫血患者应避免饮用茶水。茶叶中含有大量的鞣酸，会与食物中的铁结合形成不溶性鞣酸铁，从而阻碍铁的吸收，加重贫血症状。

其次，饮食方面要注重养血。建议多摄入富含“造血材料”的食物，如瘦肉、动物肝脏、鱼虾、豆制品、木耳、红枣、花生及新鲜水果、蔬菜等。这些食物富含蛋白质、必需的微量元素（铁、铜）、叶酸等营养素，有助于改善贫血。

以下推荐几款简单易做的养血粥，供大家参考：

1. 红枣粥：将米洗净后加入干净的红枣数枚，加水适量，煮熟至稠，即可食用。

2. 猪肝粥：取猪肝150克，洗净切成小块，放入100克洗净的粳米中，加适量清水，并放入葱、姜、盐等调味品，共煮成粥。

3. 鸡汤粥：取母鸡1只，去毛，剖洗干净，加适量清水煎煮成浓汤备用。取原汁鸡汤100克，加洗净粳米100克，加适量清水煮粥，大火煮沸，小火熬稠即可。

4. 花生牛筋粥：取牛蹄筋80克，洗净，切成小块，与80克花生米和100克洗净的糯米共入砂锅，加清水适量煮粥，至蹄筋烂熟，米开汤稠为止。

5. 阿胶粥：糯米洗净，入锅煮熟，加入阿胶适量，待溶化后，加红糖若干，即可食用。

6. 菠菜粥：取连根新鲜菠菜100-150g，洗净后用手撕开，粳米100g，放入砂锅，加水800毫升，煮至米烂汤稠，即可食用。

此外，贫血患者还应注意以下几点：

1. 保持乐观情绪，避免过度劳累。

2. 养成良好的起居习惯，保证充足的睡眠。

3. 定期进行体检，了解贫血情况。

4. 如有需要，可咨询医生，进行针对性治疗。

5. 不要随意服用补血药品，应在医生指导下使用。

贫血性心衰是一种常见的疾病，其主要症状为活动后胸闷、呼吸困难。随着病情的加重，患者可能出现端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难。在查体过程中，医生可以发现心脏扩大、心动过速，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音，同时下肢水肿也是常见的临床表现。

贫血性心衰的治疗主要包括利尿剂、强心药物等常规抗心衰治疗，但更重要的是积极寻找并治疗引起贫血的病因，纠正贫血状态。单纯的抗心衰治疗有时并不能达到满意的疗效。

轻度贫血通常不会导致心力衰竭，但严重贫血可能导致贫血性心脏病和心力衰竭。在严重贫血的情况下，心脏需要以高负荷运行，长时间下去可能导致心脏失代偿和心肌肥厚，最终导致心力衰竭。

治疗贫血性心衰的关键在于积极发现贫血的原因并给予积极治疗，纠正贫血状态。如果贫血的病因能得到有效治疗，患者的心力衰竭也会得到明显改善。此外，患者可能需要服用利尿剂减轻心脏负荷，必要时服用洋地黄等强心剂增强心肌收缩力。然而，这些治疗并非关键，如果贫血的病因得不到有效治疗，贫血状态得不到有效纠正，心力衰竭患者很难真正好转。

在日常生活中，患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累。同时，定期到医院进行复查，及时调整治疗方案。在医生指导下，合理用药，避免自行增减药物剂量或停药。通过综合治疗，患者有望获得良好的预后。

贫血性心衰的治疗是一个长期的过程，需要患者、医生和家属共同努力。只有积极面对疾病，才能战胜病魔，重获健康。

感染性疾病所致贫血疾病病因

一、发病原因

　　感染性贫血的病因主要包括细菌、病毒、原虫等病原体引起的各种急慢性感染。

二、发病机制

　　感染性贫血的发病机制复杂，主要包括以下三个方面：

1. 失血

　　细菌、病毒、原虫等病原体感染可导致胃肠道、膀胱、肺等器官出血，从而引起贫血。

2. 红细胞生成减少

　　许多感染性疾病可抑制骨髓造血功能，导致红细胞生成减少，引起贫血。

3. 红细胞破坏增加

　　感染性疾病可导致红细胞破坏增加，包括血管内溶血和血管外溶血。

　　（1）血管内溶血

　　细菌、病毒、原虫等病原体可直接破坏红细胞，引起血管内溶血。

　　（2）血管外溶血

　　感染性疾病可导致免疫反应，使红细胞在脾脏等器官被破坏，引起血管外溶血。

三、常见感染性疾病所致贫血

　　1. 传染性单核细胞增多症：由EB病毒感染引起，可引起溶血性贫血。

　　2. 钩虫病：由钩虫感染引起，可引起缺铁性贫血。

　　3. 结核病：由结核分枝杆菌感染引起，可引起慢性失血性贫血。

　　4. 伤寒：由伤寒杆菌感染引起，可引起失血性贫血。

四、预防与治疗

　　1. 预防感染：加强个人卫生，避免与病原体接触。

　　2. 治疗感染：根据病原体选择合适的抗生素或其他治疗药物。

　　3. 支持治疗：补充铁剂、叶酸等造血原料，改善贫血症状。

头晕、全身无力是常见的临床症状，可能与多种疾病相关。本文将重点探讨低钾血症这一可能导致头晕、全身无力的常见原因。

低钾血症是指血清钾离子浓度低于正常范围（3.5~5.5mmol/L），常见于腹泻、节食、减肥药物使用等情况。低钾血症会导致肌肉无力、心律失常、恶心呕吐等症状，严重时甚至危及生命。

除了低钾血症，贫血、急性脑血管病、焦虑症等疾病也可能导致头晕、全身无力。因此，针对头晕、全身无力的症状，需要综合考虑多种可能性，进行详细检查和诊断。

针对低钾血症的治疗，主要原则是补充钾离子。可以通过口服钾盐、静脉补钾等方式进行治疗。同时，还需要积极治疗原发性疾病，如腹泻、节食等。

在日常生活中，预防头晕、全身无力的发生，应注意以下几点：

• 保证充足的钾摄入，多吃富含钾的食物，如香蕉、橙子、土豆等。
• 避免过度劳累，保证充足的睡眠。
• 保持良好的心态，避免焦虑、抑郁等情绪。
• 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

头晕、全身无力是一种常见的临床症状，可能与多种疾病相关。了解其病因和治疗方法，对于预防和治疗此类疾病具有重要意义。