临床上，高血压疾病一般分为两大类：第一种原发性高血压，原发性高血压以血压升高为主要临床表现，但是病因有不明确的独立疾病，叫做高血压原发高血压，这种疾病占到高血压患者大约90%，占比量非常大。第二种继发性高血压，是一种症状性高血压，往往有特定的病因，而且病因比较明确。这种高血压仅是指这种疾病所诱发出来，一种特定的血压升高的症状而已，所以是有病因的情况下而出现的高血压，叫做继发性高血压。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

高血压是指体循环的动脉，血压增高为主要特征，常常伴有心、脑、肾等器官的功能，或者是器质性损害的临床综合征。高血压病是一个慢性病，是多发病，是最常见的也是心脑血管疾病最主要的危险因素。家里人有高血压，而大部分人群不一定有高血压，血压的变化是随着内外环境的变化来调整。正常人生气了或是遇到寒冷天气，吃过饱或是吃过于油腻了，会有增加患高血压的几率，但是不一定是高血压。有的人会表现出头痛、恶心、头晕，大家会想到血压的问题，但如果这些症状都没有，也没有去体检，就很难发现血压的异常。又不去积极的进行治疗，血压控制又不理想，就会引起心、脑、肾功能或者器质性的损害，就会有临床表现。有人会心绞痛、心梗、突然休克、偏身障碍等表现，所以这些表现都只是一个症状，但是一定要做好定期的体检，及时发现血压的异常。

如果发生血压增高，首先一定是做评估，而不是单纯的立刻开始吃药。一般血压增高以后，长时间才会影响动脉，血压本身是血液对血管壁的作用，就是心脏把血液打出来以后流入到大动脉。由于血管内的阻力原因，血液不可能立刻运转到全身，残留的血液会对血管壁造成压力，这就是动脉血压直接的来源。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

首先38岁还是非常年轻，也是轻度的高血压，这种情况第一个要服药，第二个要生活方式的改变，如果血压控制的很好，低于120/70mmHg以下，建议最后保留坎地沙坦这个药物，当然要看基础心率的情况。第三个问题，倍他乐克25mg，一天一次服用，建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片，能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷，隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图，来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

因为袖状胃切除术后体重下降，血管压力减轻。肥胖的人群来说，高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大，导致血管的张力和压力很大，血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降，血管压力自然会减轻，血压也会变好。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

40岁血压偏高要不要吃降压药需要根据患者情况而定。如果是第一次发现血压升高，可以做动态血压观察，看看24小时的平均情况，考虑是否需要口服降压药。如果只是血压偏高，没有其他的危险因素，可以通过控制饮食，减少盐的摄入量。还需要注意加强运动，控制体重，在改善生活方式的情况下血压是可以得到有效控制的，也有可能不需要口服药物。

随着年龄的增长，老年人高血压160成为一个不容忽视的健康问题。这可能是由于血管硬化、心功能下降、血压调节功能下降等多种因素引起的。

首先，血管硬化是老年人高血压160的一个重要原因。随着年龄的增长，血管壁会逐渐变厚，弹性降低，导致血管对血压的调控能力下降，进而引发高血压。

其次，心功能下降也是老年人高血压160的常见原因。随着年龄的增长，心脏结构会发生改变，如左心室心肌纤维化、室壁增厚等，这些异常会直接影响到心脏功能，进而引发高血压。

此外，血压调节功能下降也是老年人高血压160的一个常见原因。随着年龄的增长，人体机能逐渐衰退，心脏器官的功能也会受到影响，导致血压调节功能下降，从而引发高血压。

针对老年人高血压160，建议及时就医，在医生指导下使用药物治疗。同时，日常生活中应注意规律饮食，多吃清淡食物和新鲜的蔬果，戒烟戒酒，保持良好的运动习惯，维持稳定轻松的情绪状态。

在治疗高血压160的过程中，药物的选择非常重要。常见的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。医生会根据患者的具体病情选择合适的药物。

此外，高血压患者应定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

高血压科是专门治疗高血压的科室，拥有专业的医生和先进的医疗设备。如果老年人出现高血压160，建议到高血压科就诊。

高血压，曾经被认为是老年人的专属疾病，但近年来，越来越多的年轻人也加入了高血压患者行列。那么，究竟是什么原因导致高血压呢？本文将深入探讨高血压的成因，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、压力山大，精神紧张

随着社会节奏的加快，人们面临着巨大的生活和工作压力。长期的精神紧张和压力会导致交感神经兴奋，使血管收缩，从而引发高血压。尤其是从事高强度工作、面临职业竞争的人群，更容易受到高血压的困扰。

二、肥胖与超重

肥胖和超重是高血压的重要危险因素。过量的脂肪堆积会导致血管硬化、血管壁增厚，进而影响血压的稳定。此外，肥胖还会引起内分泌和代谢紊乱，进一步加重高血压病情。

三、熬夜成瘾

现代生活节奏快，很多人都有熬夜的习惯。熬夜会导致生物钟紊乱，使身体分泌过多的皮质醇和肾上腺素，进而引发血压升高。长期熬夜还会导致免疫力下降，增加患高血压的风险。

四、不良生活习惯

吸烟、饮酒等不良生活习惯也是高血压的重要诱因。烟草中的尼古丁会刺激血管收缩，导致血压升高；酒精则会损害血管内皮，加重高血压病情。

五、高盐饮食

高盐饮食是导致高血压的重要因素之一。过多的钠盐摄入会导致体内水分潴留，增加血容量，进而使血压升高。

六、预防和治疗高血压

高血压是一种慢性疾病，需要长期治疗和调理。以下是一些建议：

1. 保持健康的生活方式，戒烟限酒，合理膳食，适当运动。

2. 定期监测血压，及时发现并控制高血压。

3. 积极配合医生治疗，按时服药。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗并发症。

总之，高血压是一种常见的慢性疾病，了解其成因和预防措施至关重要。只有养成良好的生活习惯，才能有效预防和控制高血压，享受健康的生活。

随着社会老龄化的加剧，高血压在老年人群中的发病率逐年上升。对于病情较轻的老年高血压患者，除了常规的药物治疗外，中成药在调理身体方面也发挥着重要作用。

以下是一些适合老年高血压患者服用的中成药：

1. 心脉通片：主要由黄岑、党参、川芎、白芍、冰片、决明子等成分组成，具有降血压、降血脂、通脉养心的作用。需要注意的是，血糖偏高的患者应避免服用。

2. 牛黄降压丸：由黄岑、党参、川芎、白芍、冰片、决明子等成分制成，具有清心化痰、镇静降压的功效。但腹泻患者及脾胃虚寒者不宜服用。

3. 复方羚角降压片：由羚羊角、黄岑、槲寄生等成分组成，除了降血压外，还能预防中风。对于患有充血性头晕胀痛的老年患者，此药也有一定的调理作用。

4. 定眩丸：由滋补肝肾、清热化痰的中药组成，适用于头目晕眩、心悸失眠等症状。但患者在用药期间需戒酒，以免引发不良反应。

除了服用中成药外，老年高血压患者还应注重日常保养。例如，多吃芹菜、菠菜等绿叶蔬菜，有助于降低血压。同时，严格控制盐分的摄入量也是非常重要的。

在治疗老年高血压的过程中，患者应选择正规医院和科室就诊。医生会根据患者的具体病情，制定合理的治疗方案。在治疗期间，患者应积极配合医生，按时服药，并定期复查。

老年高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的健康和生活质量造成严重影响。为了有效控制血压，提高生活质量，老年高血压患者需要从多个方面调整生活方式。

首先，饮食管理至关重要。过多的钠盐摄入会导致血压升高，因此老年高血压患者应减少食盐摄入，每日食盐量控制在6克以下。同时，应避免食用腌制食品和高钠食品，如方便面、薯片等。

其次，保持良好的作息习惯对控制血压也非常重要。老年高血压患者应遵循早睡早起的规律，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。充足的睡眠有助于调节血压，提高免疫力。

此外，控制体重也是控制高血压的关键。肥胖是高血压的重要危险因素，老年高血压患者应关注自己的体重，通过合理饮食和适量运动控制体重。运动可选择散步、太极拳、瑜伽等低强度有氧运动。

保持平和的心态对老年高血压患者来说同样重要。情绪波动会影响血压，因此患者应学会调节情绪，避免过度紧张、焦虑和愤怒。可以尝试通过冥想、深呼吸等方法放松心情。

除了调整生活方式，老年高血压患者还需定期监测血压，并遵医嘱服用降压药物。如果血压过高，应及时就医，避免发生心脑血管意外。

总之，老年高血压患者应从饮食、作息、运动、情绪等多个方面调整生活方式，以有效控制血压，提高生活质量。

高血压作为一种常见的慢性病，在老年人群中尤为突出。由于高血压无法根治，因此控制血压、延缓病情发展成为了治疗的关键。那么，对于高血压老人而言，如何通过饮食调理来控制血压呢？以下为大家推荐几个适合高血压老人的食谱。

1. 丰富多样的蔬菜：蔬菜是高血压患者日常饮食中的首选。如菠菜、西红柿、黄瓜等，富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于降低血压、改善心血管健康。此外，大蒜、洋葱等具有抗氧化作用的蔬菜，也有助于降低血压。

2. 豆制品与坚果：豆制品和坚果是优质的蛋白质来源，同时富含钾、镁等矿物质，有助于降低血压。例如，豆腐、豆浆、花生等都是不错的选择。

3. 菌藻类食品：菌藻类食品如香菇、银耳、海带等，含有丰富的膳食纤维、维生素和矿物质，有助于降低胆固醇、调节血脂，对高血压患者有益。

4. 水果：水果中的维生素C、钾、镁等元素有助于降低血压。如香蕉、苹果、橙子等都是适合高血压患者的优质水果。

5. 适量饮水：高血压患者应保持充足的水分摄入，有助于维持正常的血液循环和血压。

除了合理的饮食，高血压患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、保证充足睡眠等，以降低血压、预防并发症。

总之，高血压老人在饮食上应注意营养均衡，多吃蔬菜、水果、豆制品等富含钾、镁、钙的食物，适量摄入优质蛋白质，限制钠盐摄入，以控制血压、延缓病情发展。

糖尿病，一个让人谈之色变的词汇。一提到糖尿病，人们首先想到的就是终身服药、并发症、无法治愈等等。然而，糖尿病并非不可战胜，它有一个可逆的阶段，那就是糖耐量受损阶段。

糖耐量受损是糖尿病的前期阶段，也是唯一可逆的阶段。在这个阶段，通过合理的饮食、运动、减肥等方式，可以有效地控制血糖，阻止糖尿病的发展。

那么，如何判断自己是否处于糖耐量受损阶段呢？以下是一些常见的症状：

• 经常感到口渴、尿频、尿多
• 体重减轻，食欲不振
• 视力模糊
• 伤口愈合缓慢

如果你有以上症状，建议及时就医，进行血糖检测。如果确诊为糖耐量受损，一定要引起重视，采取积极的干预措施。

以下是一些预防糖尿病的建议：

• 控制体重：肥胖是导致糖尿病的重要危险因素，控制体重可以有效降低患糖尿病的风险。
• 合理饮食：减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮的摄入。
• 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动。
• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加患糖尿病的风险。
• 定期体检：及时发现并控制血糖异常。

糖尿病并不可怕，可怕的是对糖尿病的无知和忽视。重视糖耐量受损阶段，积极预防和治疗，我们可以战胜糖尿病，拥有健康的生活。

老年高血压是一种常见的慢性疾病，其发病原因复杂，包括遗传、环境、生活方式等多方面因素。为了有效预防老年高血压，我们需要从多个方面入手，其中饮食管理尤为关键。

首先，老年人的饮食应以清淡为主，减少食盐的摄入。过多的食盐会导致体内水分潴留，增加血容量，从而引起血压升高。建议老年人每天食盐摄入量控制在6克以内，尽量避免咸菜、咸鱼、豆腐乳等高盐食物。

其次，减少脂肪和胆固醇的摄入也是预防老年高血压的重要措施。过多的脂肪和胆固醇会导致血液粘稠度增加，加重心脏负担，增加心血管疾病风险。建议老年人适量摄入优质脂肪，如深海鱼类、坚果等，同时限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物的摄入。

此外，老年人应适当补充优质蛋白，如鱼肉、鸡肉、豆类等。这些食物富含人体必需氨基酸，有助于提高免疫力，同时具有一定的稳定血压作用。

戒烟戒酒也是预防老年高血压的重要措施。烟草中的尼古丁会刺激交感神经，导致心跳加快、血压升高；酒精则会损害心血管系统，增加高血压风险。因此，老年人应积极戒烟戒酒，保持健康的生活方式。

除了饮食管理，老年人还应加强运动、控制体重、保持良好心态，并积极治疗相关疾病，如糖尿病、高血脂等，以降低高血压风险。

总之，预防老年高血压需要从多个方面入手，饮食管理只是其中之一。通过合理的饮食、健康的生活方式和积极的治疗，可以有效降低老年高血压的发病风险，提高生活质量。

随着年龄的增长，高血压成为老年人常见的健康问题之一。高血压不仅会影响老年人的生活质量，还可能引发心脑血管疾病等严重并发症。因此，针对老年人高血压的药物治疗显得尤为重要。

对于病情较轻的老年高血压患者，首选的药物是利尿剂。利尿剂能够帮助身体排出多余的水分和钠离子，从而降低血压。常用的利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米等。然而，部分患者在使用利尿剂后效果不明显，这时可以考虑联合使用其他降压药物，如氯沙坦钾、氨氯地平等。

氯沙坦钾是一种血管紧张素II受体拮抗剂，能够阻断血管紧张素II与受体的结合，从而降低血压。氨氯地平则属于钙通道阻滞剂，能够扩张血管，降低血压。这两种药物与利尿剂联合使用，可以增强降压效果。

除了利尿剂和血管紧张素受体拮抗剂外，老年高血压患者还可以使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）进行治疗。ACEI能够抑制血管紧张素转化酶的活性，从而减少血管紧张素II的生成，降低血压。常用的ACEI包括卡托普利、依那普利等。

在治疗过程中，患者需要按照医生的指导用药，不能擅自调整剂量或停药。此外，患者还应注意饮食，避免摄入过多的盐分和脂肪，保持低盐、低脂的饮食习惯。

对于老年高血压患者来说，定期体检和监测血压非常重要。通过及时调整治疗方案，可以有效地控制血压，降低心脑血管疾病的风险。

高血压作为一种常见的慢性疾病，在中老年人群中尤为常见。随着生活节奏的加快和饮食结构的改变，高血压的发病率逐年上升。对于高血压患者，尤其是老年患者，科学合理的护理至关重要。

一、情绪管理，保持心情舒畅

高血压患者的情绪波动较大，容易焦虑、烦躁。因此，家属应关注患者的情绪变化，尽量避免刺激患者，帮助他们保持心情舒畅。可以引导患者进行一些放松身心的活动，如听音乐、绘画、养花等，以缓解情绪压力。

二、规范用药，按时服药

按时服药是控制高血压的关键。家属应协助患者建立良好的用药习惯，确保患者按时、按量服用药物。同时，要关注药物的副作用，及时与医生沟通，调整治疗方案。

三、定期监测，掌握血压变化

血压监测是评估高血压治疗效果的重要手段。家属应协助患者定期监测血压，记录血压值，以便医生了解病情变化，调整治疗方案。

四、合理饮食，控制体重

高盐、高脂肪的饮食容易导致血压升高。因此，家属应协助患者制定合理的饮食计划，减少盐的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，控制体重，降低血压。

五、适量运动，增强体质

适量运动有助于降低血压，增强体质。家属可以陪患者进行散步、慢跑、太极拳等运动，但要避免剧烈运动，以免引起血压波动。

六、就医咨询，及时调整

高血压患者应定期就诊，与医生保持沟通，及时了解病情变化，调整治疗方案。家属应关注患者的身体状况，发现异常情况及时就医。

总之，高血压患者的护理需要家属的耐心和关爱。通过科学合理的护理，可以帮助患者控制血压，提高生活质量。

哺乳期妇女在面临高血压问题时，是否可以服用降压药一直备受关注。事实上，虽然哺乳期尽量避免服用药物，但在特殊情况下，适当使用降压药是可行的。

然而，需要注意的是，很多药物都可以通过乳汁传递给婴儿，可能会对婴儿的健康造成影响。因此，哺乳期妇女在服用降压药时，建议在哺乳之后再用药，以降低药物在乳汁中的浓度，减少对婴儿的影响。

以下是一些关于降压药服用禁忌的注意事项：

1. 乱用药物：未经医生指导，随意购买降压药服用是不可取的。降压药种类繁多，不同类型的药物针对不同程度的高血压患者有不同的疗效，乱用药物可能导致降压效果不佳。

2. 临睡前服药：高血压患者在临睡前服用降压药可能会诱发脑血栓、心绞痛等疾病，危害生命健康。因此，建议在睡前的两小时服用药物。

3. 频繁换药：长期服用降压药的患者不能频繁更换药物。如果初期服用的药物降压效果不明显，可以继续服用一段时间，切勿频繁更换药物，以免产生耐药性。

4. 跟随医生指导：高血压患者在服用降压药时，应遵循医生的指导，切勿擅自增减剂量或停药。

5. 定期监测：高血压患者在服用降压药期间，应定期监测血压和药物副作用，以便及时调整治疗方案。

总之，高血压患者在哺乳期服用降压药需要谨慎，并在医生指导下进行。同时，注意日常保养，保持良好的生活习惯，有助于控制高血压。