我们有句老话叫做伤筋动骨100天，那你现在40天时间还是比较早，大概现在骨头可能会有一些已经开始有些生长了，但是离你康复的时间还是有一段时间，痛跟麻我觉得还是康复过程会出现这种情况的。

大脚趾末节远端骨折不愈合，能做手术吗，脚趾有指甲，指甲相当于外固定夹板，一般远节骨折是不需要做手术的，如果是横行的不是粉碎的都能长好，你这种情况没长好有两个可能，砸过以后把指甲砸碎了，把指甲拔了就没有固定了，第二个打了一个石膏，可能又把它过早的拆了又走路，所以造成了骨折线不愈合，不愈合引起的疼痛可以做手术。

儿童的颅骨凹陷性骨折的治疗

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

骨裂有两种情况，第一种就是去医院就诊，很明确骨头已经裂了，但没有错位，可能会采取石膏或支具的固定，可能两周左右拍摄X光，因为这时骨折断端可能会有一些吸收，骨折线会更加明显，同时要评估这两周固定的效果。因为在这两周过程中，可能患者有时候产生一些活动或者浮肿，会造成骨折的错位，如果在这时发生错位，还有机会进行重新固定或手法复位，避免手术。当然对于活动过多，造成的错位比较明显，这时要进行手术治疗。

如果复查过晚，可能后期就会延误治疗。一般两周进行一次复查，评估骨折愈合的情况，到6~8周时，最后决定是否拆除石膏或者内固定，或是让患者负重。

还有一种情况就是，当时去就诊可能医生或者医院并不能完全肯定，是否是有骨裂或骨折。通常建议患者，在10天和两周之间去照X片，这时如果发生了骨折，骨折的断端会产生吸收，骨折线会变得更清楚，再去拍摄X片或CT，能够有更高的阳性率发现是否有骨折。

中医上有一个十六字的方针，里边提到的筋骨并重，就是指骨折以后，又损伤骨头，筋也可能会受到不同程度的损伤。 而筋骨并重的意思就是，骨折之后不仅要把骨头处理好，同时对于软组织、神经、血管这些筋骨范畴的组织也要重视。

凡是关节内骨折我们都建议解剖复位，因为凡是解剖复位的小孩都长得好。另外一个问题，如果影响小孩的骨垢一定会影响小孩的生长。骨垢就是产生骨头不断地长大、长粗、长长的这样的一个部分。所以影响骨垢一定会影响小孩，需要尽量让它长好，让解剖复位长好。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

首先，如果患者感觉到任何特殊的异常，比如石膏松动、石膏感到过紧、肢体剧烈疼痛、肢体末端发凉、发青，以及做了手术的患者发生切口的红肿热痛、渗液、流脓，甚至全身发热，等等，发生以上这些情况，都应该随时来医院就诊复查。

其次，在常规情况下，骨折后或者是骨折做了手术之后，通常是一个月复查一次，除了拍片了解骨折愈合进度之外，也需要让医生了解一下功能训练是否达到要求，以及进一步进行规范的功能训练指导。而有些特殊部位的骨折，就应该遵循个体化的医嘱进行治疗。比如桡骨远端的骨折，进行手法复位外固定后，通常会在2~3周之后到医院更换石膏。

上周摔了一跤，骶3-5椎体不全骨折，肛门跟尾椎这两天特别胀痛的处理如下：骶椎骨折特别胀痛，因为才受伤没多久，可能一个礼拜左右，还是属于肿痛的时间。而且这种骨折属于稳定的骨折，一般都不用做手术，只要静养，需要涂一些药物，消肿止痛就可以了。

手腕骨骨折比较麻烦有两个原因：一、这个地方骨折不好长。手腕骨骨折比较难长，如果长好也容易出现坏死。二、容易出现坏死。手术半年如果手腕骨还没长好，建议再做些其它的治疗，可以做冲击波，吃些药物另外找当地的医生看，是否需要做特别的处理。

前臂骨折了，比如髁类式骨折，到底是中医手法把它正扶了上夹板好，还是做手术好。建议大家是做夹板，好得最快，5周抓东西都没有问题了。做手术花一次钱再花一次钱，还割一个刀子，还要住院很长时间，觉得真不舒服。当然有中医好也有西医不错的，联合起来最好。