子宫腺肌症介入治疗后会复发，做介入治疗后，症状也得到了改善，后面还是会有复发的可能性，而且是随着时间的延长，会有逐渐地升高趋势。因为子宫还在和发生子宫腺肌症的病理基础还在，即使做了介入治疗，死灰复燃可能性始终存在，复发的可能性也是跟体质跟有关系，大概复发率是五年的以后3%-5%可以复发。

49岁有子宫腺肌症，由于子宫比较大戴曼月乐脱落了，来月经时肚子疼、月经量大，可以吃地屈孕酮。第二，子宫腺肌症现在不好处理，则先打GN-RH，每个月打一针把激素水平降低，减少出血和痛经的症状，看看子宫大小是否有特别明显变化。如果打针以后子宫变得比较小，可以再上曼月乐。当然，吃地屈孕酮也是可以，也有打了针然后上了环、吃药，还是有部分还控制不住，则要做手术。但如果做手术，腺肌症是建议子宫全切。

现在子宫腺肌症手术治疗有两个方向：第一，是开放式手术治疗，是挖除病灶，像腺肌瘤的挖除。还有就是子宫的切除术，子宫都没有了也就是病灶没有了，子宫腺肌症所引起症状就可以消失了，这个成功率是比较高。第二，不需要切除子宫，子宫肌瘤的病灶就地灭活，使它缺血坏死，然后被吸收消散，这个成功率其实也是很高。

现在腺肌症的病人特别多，腺肌病临床表现是痛经，患者都觉得痛经没有什么大问题，当时痛了，后面不痛了，就没有再理会。如果腺肌症痛经不处理，就会使子宫变得越来越大，子宫大了以后，痛经就会加重，痛得想在地上打滚。腺肌症的痛经，就要去医院好好地检查，不要等到子宫特别大了，痛经都无法缓和了才处理。

胆囊底部有腺肌症和结石多年，近期两肋疼痛吃东西上腹有硬包胀痛。这个是需要做手术的，因为合并有胆囊底部有腺肌症和结石。本来这种情况，反复刺激就容易癌变，而且现在还有症状了，两个方面，都是建议要做手术，所以这种，建议尽快做手术。

临床上最为推荐的治疗方法是给子宫里放曼月乐环。曼月乐环并不是普通的避孕环，它主要的核心作用不是避孕，但也有避孕的作用。曼月乐环上面有药，药通过环放在子宫里面，可以持续缓慢地在5年以内，把药释放到子宫里面，可以很有效地控制月经量，缓解痛经。

胆囊底部局部腺肌症，不用吃药，它是一个慢性炎症造成的，吃药也没有用，也不会把它消掉，不需要吃药，主要是定期复查，再结合胆囊炎的症状，看看有没有明显的胆囊炎症状，来决定要不要做，手术治疗，如果是不明显，腺肌症也不严重，就不需要做，如果是比较明显的腺肌症，胆囊炎症状也比较明显，建议要做胆囊切除，药物是不用的，也没有什么特殊的有效的药。

49岁腺肌症吃了一个月孕素片，这个月月经不来了，平时经量还算正常。因为49岁也进了围绝经期，吃了孕素也是抗雌激素的药物，如果这个月月经不来，可能是雌激素水平已经比较低了，可能是药物的作用，也可能同时是卵巢功能衰竭的作用。 因为49岁也可以收经了，因此这种情况不用担心，观察一下，要来就来不来也可以，让它慢慢绝经就好了。

子宫腺肌病有40%-50%的人，都是合并子宫内膜异位症。其他地方比如输卵管、卵巢上也有子宫内膜，有活性的子宫内膜异位到输卵管、卵巢，久而久之容易形成卵巢巧克力样囊肿，医学上叫卵巢子宫内膜异位症。异位到这个卵巢上，肯定会影响排卵、影响卵子的质量。但子宫内膜异位的输卵管，精子和卵子要通过输卵管相遇，如果子宫内膜异位，这个地方是影响穿透力的，有些人甚至发生宫外孕，甚至两个根本没法相遇，所以则不能怀孕。

腺肌症是激素依赖性疾病，它的治疗除了手术还有药物。所以腺肌症要根据年龄、有没有生育要求、子宫腺肌症的大小以及是否合并贫血等等一些因素，进行综合治疗。可以到妇产科的专家门诊，让医生给出个体化治疗方案，因为不管是腺肌症还是子宫内膜异位症，都是属于激素依赖性疾病，它需要长期管理。