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作者：聊城市脑科医院 神经内科 副主任医师 陈伟

在医生指导下如果保持两到五年没有癫痫发作，许多患者是可以成功减停药物的，甚至停药后将来也不复发，但同时也应看到有大约百分之三十的儿童和百分三十到六十五的成人患者发作会在停药后复发，可能需要长期服药，在打算减停药物之前必须要和医生商量根据具体情况来确定合理的减停药物方案。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

老年人骨质疏松吃什么钙片，要根据患者的自身情况合理选择。

首先，市面上最常见的是“碳酸钙”，这种钙片含钙量约40%，人体对这种钙的吸收率为30%。由于这种剂型的钙片需要在酸性环境下被溶解、吸收，所以一般人群都可以吃，服用时间最好在饭后立刻服用或与饭同食，以减少胃的不适应。

其次就是枸橼酸钙，这种钙片的含钙量较少，但人体对于这种钙的吸收率较高，约为35%。这种钙片因不需要胃酸的帮忙就可以被吸收，适用于胃酸缺乏的患者。

此外还有乳酸钙和葡萄糖酸钙，乳酸钙的含钙量较少，吸收程度和碳酸钙差不多，而葡萄糖酸钙含钙量更少，一般不推荐口服。

因此，一般中老年人选择普通的碳酸钙即可，如果有胃酸缺乏的情况，也可服用枸橼酸钙。

值得一提的是，在服用钙剂的同时应该同时服用维生素D或者一些活性维生素D制剂，比如阿法骨化醇，现在市场上很多品牌的钙剂都整合了维生素D，使用起来比较方便。

一到3点就睡不着就说睡眠质量不太好，建议还是晚餐不要吃太饱，睡觉前泡脚，然后就用核桃仁枸杞子龙眼肉煲瘦肉。

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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

银屑病治愈后一般不会留疤痕，但是很容易遗留色素改变。

银屑病是机体慢性炎症性的皮肤疾病，主要症状是皮肤出现红色斑片、斑块，上面会覆盖白色银屑。经过规范治疗后，皮损部位可能会遗留色素沉着斑或者是脱失斑，对于银屑病患者，色素沉着绝大多数是在治疗一些病时，服用药物导致。特别是传统应用银屑病抗炎药物中，可能会含有银、锌、汞等重金属，会在皮肤组织中进行沉积，导致皮肤色素发生改变，形成色素沉着等，而且越是服用刺激性强的药物，留下的色素改变会越明显。

另外在治疗银屑病的外用药物中，激素应用是最为广泛的。尤其是外用激素药物，会导致患者皮肤出现色素沉着。银屑病治愈后的色素沉着是银屑病消退后的正常反应，消除色素沉着，因为存在着很大的个体差异，银屑病患者不要过于心急，随意涂抹药物来消除，以免刺激皮肤，诱发新的皮损出现。

【药师说药】氢醌乳膏治疗黄褐斑时有哪些注意事项？

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

老年人出现身体瘙痒不一定都是老年瘙痒症，还可能跟以下因素有关系：

第一、饮食因素，如果老年人平时有抽烟、饮酒、喝浓茶的习惯，是比较容易诱发身上皮肤瘙痒的，当瘙痒发作的时候又反复的搔抓，就容易出现皮肤破损。

第二、由于老年人皮脂膜分泌减少，皮肤干燥，也容易诱发瘙痒。还有就是生活习惯问题，很多老年人瘙痒喜欢反复的搔抓、刺激，甚至用很烫的热水、花椒水、辣椒水烫洗，这种生活习惯会加重瘙痒。

第三、疾病因素，老年人合并内分泌代谢的病因，比如说糖尿病、慢性肾功能不全或是恶性肿瘤，都可以出现皮肤瘙痒。

所以出现慢性、反复性、顽固的慢性瘙痒，应该及时到医院来就诊，以排除内在因素引起的瘙痒。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

气管炎和支气管炎，在临床疾病中没有明显的界限。

气管是指从环状软骨到气管隆突的部分，支气管是指从气管隆突开始，分为左右主支气管，向下直到分到呼吸细支气管，所以从解剖位置它们是紧密相连的。

从临床表现来说，气管炎更多的表现为咳嗽、咳痰，可以伴有发热，而支气管炎相应的症状会更明显一些，可以出现胸闷、喘憋、呼吸困难等一系列的症状。简而言之，严重越往远端发展，患者的症状也会越重。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

浓度依赖性的抗菌药物，比如氟喹诺酮类的药物。氟喹诺酮类的药物，典型的就是左氧氟沙星，在使用的过程之中，肯定就是一日顿服，顿服达到一定的血药浓度的高峰的时候，细菌给杀死了，而且它的副作用，相对来说还要少，耐药性也不会产生。所以在选择用药的过程之中，其实选择药物的时间点，是非常重要的。

便秘的治疗，大家也有很多种误区，但是确实是单纯的一个药，治疗起来不理想。确实有很多顽固性便秘的病人，治疗起来效果不好。做为一个中医院的医生，还是奉行正确的中西医结合治疗，能够达到好的方法和方式，包括顽固性便秘，一般还会加针灸或者穴位按摩，都会达到很好的疗效。在治疗过程中，穴位的刺激、腹部的针灸、穴位的按摩等，都会达到通便。急性期因为便秘又是慢性疾病，后期的治疗渐渐从中西医结合治疗变成中药治疗，甚至最后变成中成药治疗，它是一个过程。在该治疗过程中，强调的一点是健康宣教，健康宣教包括饮食、饮水、各种生活习惯等都要改变。

我们扎头皮针扎浮针扎督脉，就把气血从全身通过十二经任督二脉供到脑，大脑的气血增加了他的供氧就增加了，新鲜血液增加他就容易入睡。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了互联网医院，心中充满了不安和焦虑。我是一名糖尿病患者，空腹血糖一直偏高，10.7的数值让我忧心忡忡。除了血糖问题，我还有胸闷、头酸痛、气短的症状，这些都让我生活质量大打折扣。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了自己的病情，包括脊椎病、口干口苦、易上火、牙齿咬舌头等问题。***医生仔细倾听，不时地点头，给我一种安心感。

医生***告诉我，我的症状可能与糖尿病有关，建议我进行一些检查，如冠状动脉CT造影和24小时动态心电图。虽然心里有些紧张，但我还是决定接受检查。

几天后，我再次来到互联网医院，与医生***见面。他详细地解释了我的检查结果，并告诉我治疗方案。他为我开了新的药物，包括格列齐特缓释片、二甲双胍和阿卡波糖，并详细说明了用法用量。

在用药期间，我严格按照医生***的指导进行，血糖逐渐稳定，症状也得到了明显改善。我对医生***的专业和耐心感到非常满意，也庆幸自己在互联网医院找到了一位值得信赖的医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关怀和温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多像我一样的患者将受益于此。

我从未想过自己会成为一个需要依赖药物才能维持正常生活的人。然而，命运总是喜欢开玩笑。我的身体开始出现了一些奇怪的症状，头晕、乏力、心跳加速，甚至有时候会出现呼吸困难。这些症状让我感到非常恐惧和无助，仿佛我的身体正在叹息着它的衰败。

我去了一家大型综合医院，经过一系列的检查和诊断，医生告诉我我患有心血管疾病，并且需要长期服用沙库巴曲缬沙坦钠片来控制病情。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击，但我也明白这是我唯一的选择。

在接下来的日子里，我开始了漫长的治疗之旅。每天早上醒来，我都要服用一片沙库巴曲缬沙坦钠片，这已经成为了我生活中不可或缺的一部分。然而，随着时间的推移，我开始对这个药物产生了疑问。它真的有效吗？会有副作用吗？最重要的是，它能否被报销？

带着这些问题，我来到了京东互联网医院，希望能够找到一些答案。通过在线问诊，我遇到了心血管内科的张医生。他非常耐心地听取了我的问题，并给出了详细的解答。首先，他告诉我沙库巴曲缬沙坦钠片是一种非常有效的药物，能够帮助控制心血管疾病的发展。其次，他也提醒我注意可能出现的副作用，如头痛、恶心等，并建议我在服用过程中密切关注自己的身体状况。最后，关于报销的问题，他告诉我需要联系当地的医保中心进行咨询。

虽然我仍然需要面对许多未知的挑战，但至少现在我有了更多的信心和知识去应对它们。感谢张医生和京东互联网医院，他们让我在这个艰难的时期找到了希望和支持。

我是一名六十多岁的老人，最近因为肺部不适去做了CT检查。结果显示我有冠状动脉粥样硬化，医生说如果有斑块也能被发现。听到这个消息，我不禁感到一阵恐慌。心脏病？我从来没有想过自己会有这种问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过互联网医院找到了高主任的助手，开始了我的线上问诊之旅。助手很耐心地听我描述了我的症状和检查结果，并且将这些信息同步给了高主任。虽然高主任的临床工作非常繁忙，但他还是抽出时间回复了我的问题。

在与高主任的交流中，我了解到我需要吃心血管方面的药物，包括他汀类药物和抗凝药物。同时，高主任也建议我做24小时心电图检查，以便更好地了解我的心脏状况。对于我提出的肺动脉高压的问题，高主任表示目前还没有什么好的治疗方法，但可以通过药物控制血压来缓解症状。

整个线上问诊过程非常顺利，高主任的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。现在，我已经开始按照高主任的建议进行治疗，并且每天都在关注自己的身体变化。感谢互联网医院和高主任的帮助，让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到胸口闷痛，呼吸困难。恐惧和焦虑像潮水一样涌上心头，我知道我需要立即就医。然而，作为一个忙碌的上班族，去医院排队看病的想法让我更加沮丧。就在这时，我想起了京东互联网医院，可以在线咨询医生，甚至可以直接在平台上购买药物。

我匆忙打开京东互联网医院的APP，输入了我的症状，很快就被分配到一位心血管内科的医生。医生详细询问了我的病情，并告诉我可能是心血管疾病引起的。经过一番讨论，医生开具了处方，包括普罗布考和替格洛瑞等药物。我可以直接在京东药房购买这些药物，省去了排队等候的麻烦。

在整个过程中，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。即使在家中，我也能得到专业的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力，还让我更好地管理自己的健康。

我是一个40岁的中年人，最近体检发现我的胆固醇和低密度脂蛋白（LDL）都偏高。医生建议我服用鱼油来降低胆固醇，但我吃了几天后就开始感到恶心和胃部不适。这种不适感让我非常焦虑和困扰，毕竟我不想让自己的健康状况继续恶化。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于好奇和希望找到解决方案的渴望，我决定尝试一下线上问诊。通过简单的注册和填写基本信息后，我被连接到了一位专业的医生。

医生首先询问了我是否正在服用任何药物，然后建议我可以选择他汀类药物来降低胆固醇。然而，当我提到鱼油引起的不适时，医生建议我减少鱼油的剂量，尝试每天三次，每次一粒的方式。医生解释说，可能是我刚开始的剂量太高，导致身体不适应。

我对医生的建议表示感谢，并决定按照他的建议进行调整。虽然我担心降低剂量可能会影响效果，但医生保证说这种方法仍然可以有效地降低胆固醇。整个线上问诊过程非常顺利和高效，医生给予了我专业的建议和安慰，让我对未来的健康管理充满了信心。

随着现代生活节奏的加快，许多年轻人面临着前所未有的压力。工作、生活、健康等问题接踵而至，让我们不禁担心，未来的生活是否真的如我们所愿？本文将从疾病、药品、治疗建议、日常保养等方面，为您解答这个疑问。

首先，我们需要关注的是身体健康。近年来，慢性病的发病率逐年上升，尤其是心血管疾病、糖尿病等。这些疾病不仅会影响生活质量，还可能危及生命。因此，预防疾病至关重要。除了定期体检，我们还应该养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

在疾病治疗方面，药物治疗是不可或缺的手段。然而，滥用药物或不当用药也会带来严重的副作用。因此，在选择药物时，我们应遵循医生的指导，按照说明书使用，并注意药物的相互作用。

除了药物治疗，心理治疗也越来越受到重视。面对压力和焦虑，心理治疗可以帮助我们调整心态，提高生活质量。此外，中医养生、瑜伽等自然疗法也逐渐成为人们关注的热点。

在日常保养方面，保持良好的作息时间、合理饮食、适量运动、充足睡眠等都是必不可少的。此外，学会放松心情，培养兴趣爱好，也是提高生活质量的重要途径。

当然，医院和科室的选择也是影响治疗效果的重要因素。在选择医院和科室时，我们应考虑医院的综合实力、科室的专业水平以及医生的经验等因素。

我是黄女士，七年前被诊断出冠心病，心血管堵塞达50%。那时的我，整个人都被这个消息击垮了。从此，我开始了长期的药物治疗和生活方式的调整。每天都在担心自己的健康，生怕哪一天突然发作。即使是现在，虽然我已经能正常工作和生活，但心中总是有一个隐隐的担忧。

最近，我偶尔会有一阵心辣辣的感觉，伴随着一点隐隐的痛。这种感觉无规律，不常发生，但每次出现都会让我紧张不已。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了高主任的助手。他们详细地询问了我的症状和用药情况，并对我的体检结果进行了分析。最终，他们建议我继续服用当前的药物，并且不需要调整用药方案。对于我的心口偶尔的轻微隐隐痛，他们解释说可能是由于心血管疾病引起的，建议我做一个冠脉CTA检查以了解更多详细情况。

这次线上问诊的经历让我感到非常安心。医生们的专业和耐心让我对自己的健康有了更清晰的认识和更好的管理方式。互联网医院的便捷性也让我省去了很多时间和精力，真正做到了“足不出户”就能得到高质量的医疗服务。

我从未想过，自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生死的考验。低密度脂蛋白高、心前区刺痛、胸闷，这些症状在我身上交织出现，仿佛一只无形的手在压迫着我的心脏。我开始感到恐惧，甚至连呼吸都变得困难。每次发作时，我都像是在经历一场噩梦，无法自拔。

在这种情况下，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位资深的医生进行了交流。起初，我对这种方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我逐渐发现它的便捷性和有效性。医生不仅能够及时回应我的问题，还能根据我的具体情况提供个性化的治疗方案。

在我们的对话中，医生首先建议我服用乌灵胶囊和舒肝解郁片，来缓解我的症状。同时，他也强调了心态的重要性，鼓励我保持积极乐观的态度。对于我晚上服用的劳拉西泮，他解释说每次服用大约能维持七八个小时的疗效。

经过一段时间的治疗，我开始感受到身体的变化。虽然仍然会有紧张和焦虑的时刻，但我已经能够更好地控制自己的情绪。医生也表示，我的情况有所好转，但仍需要继续治疗和调理。

这次经历让我深刻认识到，线上问诊不仅是一种便捷的就医方式，更是一种全新的医疗模式。它打破了传统医疗的地域限制，提供了更加灵活和高效的服务。同时，我也体会到了医生们的专业和关怀，他们不仅是治疗疾病的专家，更是我们心灵的守护者。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近我开始感到头痛、胸闷，偶尔还会出现心悸的症状。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力导致的。但是随着时间的推移，这些症状越来越频繁，影响了我的日常生活和工作效率。我开始担心自己的健康状况，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和生活习惯。医生非常耐心地听完我的描述，并详细询问了我的病史和家族病史。经过一番交流，医生初步诊断我可能患有心血管疾病，并建议我服用阿司匹林进行预防和治疗。

由于我之前已经吃过阿司匹林肠溶片，医生便直接开具了处方。整个过程非常顺利，既省去了排队等候的时间，又能在家中轻松完成就医流程。现在我每天按时服用阿司匹林，症状明显减轻，生活和工作都恢复了正常。

我是百洛特的患者，五个月前被诊断出需要长期服用这种药物。起初，我对此感到非常焦虑和无助。每天都要面对的不仅是药物的副作用，还有生活和工作上的种种压力。但是，随着时间的推移，我逐渐适应了这种新的生活方式。

在这次复诊中，医生告诉我可以开始减量了。这是一个巨大的进步，意味着我的病情已经稳定了。医生还提醒我不要自行减量或停药，否则可能会导致病情反复。他的话让我更加珍惜这来之不易的成果。

我对京东互联网医院的服务非常满意。在线问诊不仅方便快捷，还能避免去医院时可能遇到的各种不便。尤其是在疫情期间，这种服务更显得重要。虽然药品价格可能会高于其他地方，但我认为质量和服务的保证是值得的。