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作者：西安市第三医院 消化内科 副主任医师 胡凤蓉

免疫力差的人不一定容易得溃疡性结肠炎。通常也有患者会这样问，免疫力低了究竟会不会得溃疡性结肠炎，答案是不肯定的。有些患者本身溃疡性结肠炎的病因是不明的，它并非是因为免疫力低下了，就直接会导致溃疡性结肠炎。所以在免疫力低下的患者中，发生的几率应该是比较高的，因为治疗溃疡性结肠炎，会使用到激素，而激素这一类的药物主要是调节免疫系统，对免疫系统的一些疾病，使用免疫抑制剂的，这些药物的使用表明它是在针对于在免疫系统这方面，是有一些治疗方案。治疗的方向，免疫系统低下的人可能会有增加发病的一些风险，但是免疫力低下的人不一定直接就会得溃疡性结肠炎，是综合去评定的。

如果是溃疡结肠炎打针效果就不好，就要用药治溃疡结肠炎。溃疡结肠炎腹泻便血严重，明确究竟出血是痔疮出血还是溃疡结肠炎出血，一定要当面检查确定。痔疮出血还是可以打针，但是溃疡结肠炎打针效果就不好，就要用药治溃疡结肠炎。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

对于溃疡性结肠炎的预防，目前有一定的难度，仅能以饮食调理。尽量做到以下几点：

第一、注意劳逸结合，不可太过劳累。要保证充足的睡眠，因为充足睡眠可以让整个机能得到恢复。

第二、注意衣着，保持冷暖相适。适当进行体育锻炼以增强体质。

第三、一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐，注意补充蛋白质及维生素。在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品，如鱼、蛋。食用富含维生素的新鲜嫩叶菜等，最好食用菜汁，以减少纤维的摄入。

第四、注意食品卫生，避免肠道感染诱发本病。忌烟酒、辛辣食品。

第五、平时要保持心情舒畅，避免精神刺激，解除各种精神压力。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

溃疡性结肠炎是发生在结肠黏膜的一种非特异性炎症，其特征是广泛的溃疡形成。主要临床表现为腹泻、血便、全身中毒症状。溃疡性结肠炎患者在日常生活中应该注意：

患者首先应该充分休息，避免重体力劳动，急性发作期和重症患者应卧床休息。放松精神，减轻心理压力，解除紧张情绪。

其次在饮食方面，溃疡性结肠炎患者由于大便次数增多，且便中带有脓血，患者往往表现为营养不良，消瘦、贫血，因此营养与饮食的调配很重要。总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油、少渣膳食。应进食柔软、易消化、富含营养和足够热量的食物。宜少食多餐，补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。急性期患者采用无蛋白要素饮食，避免发生肠道变态反应而加重病情，严重者禁食，给予完全胃肠外营养。

最后在日常生活中应避免受凉，避免感染性疾病发生。在医护人员的指导下，积极用药和护理。长期维持治疗，定期随访。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

溃疡性结肠炎不能自愈。

溃疡性结肠炎即使经过积极的治疗，治愈率也是非常低的，病情会反复发作，轻型的患者能够达到长期的缓解，预后比较好，如果是重症或者是急性疾病，并且伴随有并发症的患者，预后不好。目前针对溃疡性的结肠炎没有特效的治疗方法，主要是药物治疗和对症治疗。

如果有细菌感染时，需要使用乳酸左氧氟沙星、诺氟沙星等药物治疗。在感染控制后，溃疡性结肠炎部分会缓解。在临床上，如果是轻症的溃疡性结肠炎，可以用柳氮磺胺嘧啶、美沙拉嗪肠溶片等药物治疗，常常需要配合整肠生等肠道益生菌调理。如果病情比较重时，需要使用强的松、氢化可的松等激素类的药物调节。

一般溃疡性结肠炎需要长期终身服药，在病情轻的时候，可以将药物的级别降低；如果病情重的时候，需要将药物的级别升高，使用激素一类的药物。

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作者：陆军军医大学新桥医院 消化内科 主任医师 郭红

免疫力差并不会导致溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎是一个自身免疫系统的疾病，它是自身免疫系统过强，超出了它应该做的本分造成了一个攻击，得了溃疡性结肠炎。所以并不是免疫力差的人，才得溃疡性结肠炎。对于溃疡性结肠炎患者，我们的治疗药物是要降低机体免疫力的，包括泼泥松这样的激素，硫唑嘌呤这样的免疫抑制剂，或者是英夫利昔单抗这样的生物制剂。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

溃疡性结肠炎和普通肠炎有很多共同点，如小腹频繁隐痛或绞痛、腹泻、粘液便及脓血便、里急后重，当然也不全是腹泻，也有可能是便秘。身体上均常伴随消瘦乏力、发热、贫血、恶心呕吐、食欲不振等症状。虽然难以辨别，但是两者之间还是有区别的。

普通肠炎是由细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的肠道感染，大多数短期内自己可以痊愈，少数迁延到两个月以上。例如：慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾等，但经过正规的抗生素治疗都可基本痊愈。

而溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种，起病缓慢，并且是一种慢性病，严重时可出现消化道大出血、癌变等并发症。因为它比较难治，因而不能当作普通肠炎来对待。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

如果有溃疡性结肠炎，多久做一次结肠镜检查，需求结合个人的临床症状，结合个人的体质做出精确判断。

如果没有腹痛、腹泻或便秘，一般不用做过多的结肠镜检查，因为做结肠镜检查会影响肠黏膜，导致出血或加重肠炎症状。因此在日常生活中，感觉腹痛明显加重或出现排便异常现象，一般表现为粘液便、脓血便、鲜血便，这时就应及时进行结肠镜检查，排除恶性病变。

如果溃疡性结肠炎的病程是八至十年，建议做结肠镜检查，但由于溃疡性结肠炎被分为不同时期。晚期溃疡性结肠炎建议在病情缓解期，每隔半年复查一次。但若是早期溃疡性结肠炎，每隔一年复查一次。

如果是全身性溃疡性结肠炎，应每一年进行一次结肠镜检查，二十年后每二年进行一次。其次，直肠溃疡性结肠炎一般较轻，不需要定时进行结肠镜监测，由于结肠镜检查没有详细时间，后期最好根据病情变化和严重程度来判断。因此，疾病检查的时间应该结合不同病症特点。

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作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

结肠炎患者多久复查一次肠镜，需要结合个人的临床症状，结合个人的体质做出判断。

如果没有腹痛、腹泻或者便秘，一般不用做过多的结肠镜检查，因为做结肠镜检查会影响肠黏膜，导致出血，加重肠炎的情况。因此在日常生活中，感觉腹痛、腹胀加重或者出现排便异常情况，一般表现为粘液血便、脓血便、鲜血便，这时就应该进行结肠镜检查，排除恶性病变。

以溃疡性结肠炎为例，若是早期溃疡性结肠炎，每隔一年复查一次即可。由于溃疡性结肠炎被分为不同的时期。晚期溃疡性结肠炎建议在病情缓解期，每隔半年复查一次。由于结肠镜检查没有详细时间，后期最好根据病情变化和严重程度作出判断。因此，疾病检查的时间，应结合不同的病症的特点进行选择。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

溃疡性结肠炎的患者喝益生菌是非常有益的，有以下好处：

第一、益生菌以菌制菌，专杀有害菌，不伤有益菌，快速抑制结肠中有害菌的生存空间，使有害菌数量及其分泌的毒素大大减少，从根源上改良肠道菌群结构，有助于改善溃疡性结肠炎和防止反复。

第二、益生菌会在溃疡面上形成一层双歧杆菌保护膜，医学称之为菌膜屏障，就相当于创口贴的作用，有了这层保护膜，溃疡面受到的损害就小多了，溃疡面愈合也快得多。

第三、溃疡性结肠炎是一种免疫性疾病，是因为结肠黏膜细胞自身的防御力下降。益生菌有激活结肠黏膜细胞自身免疫力的作用，每天补充益生菌，十分有助于防止结肠炎的复发。

第四、益生菌改良肠道菌群结构，减少肠内毒素及有害菌对肠黏膜的刺激，并在肠黏膜表面形成菌膜屏障，抑制息肉形成和减少细胞恶变率。