多囊肾有遗传病史，而且是显性遗传，不会隔代。如果孩子有多囊肾，直系亲属肯定有问题，如果直系亲属没有，就要考虑是否为生物学父母。或者是否有变异，从理论上是有的，但在临床上很少见。多发性肾囊肿，也有遗传的病史。多囊肾还有一个特点，就是80%人合并多囊肝。除此之外，要看看发病的年龄，多囊肾的发病年龄很早，而且两个肾都有，每个肾都超过3个囊肿。多发性肾囊肿往往是一侧，两侧不对称，而且是年龄大的人群才出现。多发性肾囊肿与多囊肾若区别不开，建议做一个基因检查。可以看到一些带病的基因，看一看上一代和下一代，有时候发现明显的遗传倾向，就倾向于多囊肾。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾内科 副主任医师 马强

一般肾囊肿是可以有性生活的，但是具体是否会对性生活产生影响，是根据囊肿的具体情况决定的。

肾囊肿根据囊肿的性质分为，单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿。单纯性肾囊肿对性功能没有任何影响，是良性病变。肾囊肿患者一般影响不到性功能，囊肿巨大者可能会影响。

复杂性的肾囊肿中，比较常见的是以多囊肾为主，多囊肾是遗传性的疾病，双侧肾脏可以出现，多个大小不一的囊肿，数目数不清。病人可以出现血压升高，血清肌酐的升高，对病人肾功能或者性功能，都会有严重的影响。因为肾脏是排出毒素的器官，肌酐升高说明肾脏的功能，已经出现损害。肌酐升高对体内雌激素、孕激素，或者对男性的睾酮、雄激素，都有严重的影响，这样对于性功能也是会产生一定影响的。

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肾囊肿和肾肿瘤在性质上和治疗上是有区别的。肾囊肿是良性肿瘤的一种，囊肿外面有一层包膜，包膜内包的是液体物质，一般是一种良性的病变，而且一般都是液性的。

肾肿瘤可以分为良性和恶性的肿瘤。良性肿瘤只是体积增大，不引起转移，恶性肿瘤容易转移。通常存在癌变的性质，而且多数是实质性的。当肾囊肿的体积比较小时，可以进行定期的随访和复查。肾肿瘤在确诊以后，需要及时的进行手术治疗。

良性肿瘤中一般最常见的是肾错构瘤，虽然属于良性肿瘤，不危及生命，但因其容易发生自发性破裂，需要进行手术治疗。肾恶性肿瘤就是肾癌，可以发生转移，从而进一步威胁生命，因此需要采取更为积极的手术治疗。

肾囊肿25X34要做掉吗，复杂肾囊肿是要注意，有癌变的可能，但是对单纯肾囊肿的B超发明以后，大多数不需要处理的，如果直径超过了40毫米以上，50毫米60毫米了，可以考虑B超引导下把水抽了，打硬化剂的方式，但是特别注意的是，要做增强CT的检查，一定要看清楚，囊肿和肾盂是不是连的，如果不连不敢做，打进去之后输尿管狭窄就闯了大祸。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾病内科 副主任医师 马强

胎儿肾囊肿通过产检是可以发现的。

孕22周的第4次超声检查和孕28~32周的第5次超声检查的时候，这两次会做畸形筛查，可以检测患儿是否患有重大的畸形，对颅内的结构、心脏结构、胃泡、双肾、膀胱、肠管、四肢长骨均可以做到细致的检查。在这两次畸形筛查中，如果患者患有胎儿肾囊肿，一般是可以发现的。

胎儿患上肾囊肿，很大一部分的原因是染色体异常引起的，这决定了这种疾病的复杂性，但还是需要根据具体情况，具体分析。此外还可能是由于输尿管发育不良引起的。发现了胎儿的肾囊肿，不要过于担忧，不要急于终止妊娠，应该在B超发现后一小时或一周以后进行复查，如果囊宽度或者肾实质的厚度为不可复的，可以视情况终止妊娠。

肾囊肿的手术分为两种，一种是开腹，一种是微创。微创包括腹腔镜，以及超声引导下的穿刺抽液。微创手术好处是做完手术即没事，但是过了半年或者一年，有些会复发，复发后则需要再做一次。开放手术的好处是复发的可能性小。如果是B超引导下抽液并打入硬化剂，这种方法操作简单，但是复发率高，复发率高也没关系，因为创伤很小，可以再来一次。

多囊肾复杂性肾囊肿也可能会导致肾结石，各种各样的原因都可能会导致肾结石，肾结石出现了它就是病理产物。

肾囊肿手术风险大吗？

CT肾囊肿下级三级，影像有分隔，没有危险。肾上有一个疾病叫多发性肾囊肿，这种是遗传病。你这个没有说是遗传病，也没有什么问题，人家没有问题，这更不会有问题，所以也不用担心。这种情况，一般情况下每年都要做B超，就可以了。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾病内科 副主任医师 马强

肾囊肿主要和以下原因有关系：

第一、先天性发育不良，是诱发肾囊肿的主要原因，很容易造成髓质海绵肾，发育不良性多囊肾病等。

第二、基因突变。基因突变是因为多种原因引起的，染色体产生变异所导致的，但也有的多囊肾患者，既非父母遗传也不属于先天发育不良性多囊肾病，而是胚胎形成时的基因突变。

第三、感染。感染一般很容易导致患者的内分泌发生紊乱，从而产生有利于囊肿基因发生变化的环境条件，使囊肿的内部因素活性增强，这样也可以促进囊肿的生成、长大。

第四、毒素在人体内可以对身体的各个器官都产生伤害。如果损伤严重会危及到生命，而一些人则会出现基因突变，先天发育异常等现象的主要原因，很多时候患者都是由于体力劳动经常的劳累过度等等，使自身的免疫能力下降，从而导致肾囊肿的发生。