本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

尿路结石伴有腰痛，属于什么类型结石的问题回答如下：一般这个结石，根据它的解剖位置分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，因为肾结石和输尿管结石都有可能会有腰痛，所以建议要到医院去做B超检查，初步看一下。

肾结石是由于管道被某些东西堵住引起的。泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道，同时这些也构成一个完整的管道系统。双侧的肾脏会产生尿液，然后尿液通过输尿管排到膀胱，膀胱储存尿液。当膀胱装满尿液后，尿液通过尿道排出体外。但是只要是管道总会因为一些意外的情况堵住。泌尿系统管道容易被堵住是一个非常常见的情况，堵住后容易长石头，可能引起肾结石。

肾结石手术有好多种，所以价钱要取决于手术的方式，去除了手术的方式，也取决于结石的大小和位置，比如结石是在肾里边，有小于1.5公分的，一般都会做体外冲击波碎石，1000来块钱就可以解决问题，也不需要住院，在门诊就可以做，如果石头比较大，比如有2公分以下大于1公分的，体外碎石可能效果不好，就会考虑做软镜，通过尿道去做软镜的，输尿管软镜的手术大概20000左右，结石再大一些，做软镜也不可能把它完全打碎，就会在腰上打个洞，要做经皮肾镜手术，这个手术3万块钱左右，如果手术有合并出血，要不要去止血或者是做肌肉栓塞，如果是合并的感染败血症，应该用很多的抗生素，或者是更高效的、更强烈的抗生素去治疗，整个费用就会增加，所以只能大概告诉你，体外碎石1000多块钱，输尿管软镜2万块钱，经皮肾镜3万块钱左右，这是常规的，没有出现其它问题顺利情况下的费用。

反复的肾结石发作，比如说这边刚排了刚做完手术马上又要长，必要时要积极的处理，包括用药甚至做手术，微创手术干预治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 王俊生

肾结石卡在了输尿管后需要根据结石大小、性质、是否出现相关症状等确定最终治疗方案。

如果结石比较小，未出现排尿困难、疼痛等不适，可以通过跳绳、运动、大量饮水以及口服排石颗粒以促进输尿管结石的排出。

但对于比较大的肾结石，则可以采取体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术。体外冲击波碎石是通过反射瓦聚焦产生巨大能量将结石击碎，这种方法适用于直径小于2厘米的肾结石，但对大的结石、孕妇、有血液系统疾病、肾功能不好则不适用。而经皮肾镜碎石取石术是医生用穿刺针到达结石的位置，然后用扩张器扩张后找到结石，再用气压弹道碎石或者激光系统将石头击碎、排出。

因此，出现肾结石后需要及时就医，具体采用哪种治疗方式需要根据患者病情确定。

其实肾结石跟前列腺增生，是两个不同的疾病。前列腺增生对于男性来讲，随着年龄增加有雄激素，都会出现前列腺增生，但前列腺增生不一定要进行手术。因为进行手术的治疗，是需要有前列腺增生症，也就是出现梗阻、排尿困难、尿频、尿急等情况才要去做。前列腺增生经尿道手术的处理，如果应用了一些药物之后可以改善，比如α受体阻滞剂，或者是5-α还原酶抑制剂，可以达到改善效果、延缓进展，也可以药物治疗。肾结石，其实是跟个人体质、饮食、喝水、平时的饮食习惯等等，都有很大的关系。

肾结石是否必须碎掉，取决结石的大小，是否造成身体的影响、积水、结石大小。若是很小结石则没必要碎掉，如果结石比较大或者是肾积水，损害肾功能、胀、疼痛，一般建议要做手术，或者反复尿路感染、血尿等都可能提示要手术的情况。

肾结石0.9厘米会引起尿路刺激征、疼痛、血尿等症状。结石可以造成疼痛、血尿，还可能出现尿路刺激征。尿路刺激征就包括尿频、尿急、尿痛，有些患者有可能会出现这些症状，但也不是个个都会尿频。有些结石0.9厘米不移动，也没有明显的感染，可能就没有任何症状。

肾结石不一定有症状。肾脏有肾盂、肾盏，有一定的空间。如果石头小，能呆在里面，没有引起管道系统梗阻，就可能什么症状都没有。若是肾结石堵住房间，可能会有症状，导致并发感染，引起发烧和导致腰部胀痛、顿痛，如果石头堵住了输尿管，会导致肾绞痛。

肾结石是常见的泌尿系统疾病，给患者带来极大的痛苦。为了避免肾结石的困扰，合理的饮食调理至关重要。以下是一些有助于预防肾结石的食物和饮食建议。

1. 多饮水：充足的水分摄入是预防肾结石的关键。多饮水可以使尿液得到稀释，降低尿液中草酸钙等晶体的浓度，减少结石的形成。

2. 合理补钙：许多肾结石患者担心补钙会导致结石加重，其实不然。适量的钙摄入有助于维持骨骼健康，同时也有助于预防结石的形成。建议每天摄入800-1000毫克的钙。

3. 食用黑木耳：黑木耳富含多种矿物质和微量元素，具有溶解和分解结石的作用。患者可以适量食用黑木耳，帮助排出结石。

4. 避免富含草酸的食物：大约60%的肾结石属于草酸钙结石。因此，患者应避免摄入富含草酸的食物，如豆类、甜菜、菠菜、巧克力等。

5. 注意蛋白质摄入：过量摄入蛋白质会导致尿液中的尿酸、钙和磷增加，增加结石的形成风险。建议患者每天摄入180克的高蛋白食物。

6. 增加维生素C摄入：维生素C可以降低尿液中的草酸含量，减少结石的形成。患者可以适量摄入富含维生素C的水果和蔬菜。

除了饮食调理，患者还应注意以下几点：

1. 适度运动：运动可以促进血液循环，有助于结石的排出。

2. 保持良好心态：情绪波动会影响身体机能，增加结石的形成风险。

3. 定期体检：定期体检可以及时发现肾结石，及时治疗。

尿酸过高，是导致肾结石的重要因素之一。尿酸，是人体内嘌呤代谢的最终产物，当人体内尿酸水平过高，就会导致尿酸盐结晶的形成，进而引发肾结石。

高尿酸血症，是一种常见的代谢性疾病，主要由以下原因引起：

1. 饮食因素：过多摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等，会导致尿酸水平升高。

2. 嘌呤代谢紊乱：体内嘌呤代谢过程出现问题，导致尿酸生成过多。

3. 尿酸排泄减少：肾脏功能受损，导致尿酸排泄减少。

4. 尿酸排泄障碍：尿酸不能正常排泄，导致尿酸水平升高。

尿酸高的患者，容易形成尿酸盐结晶，并进一步转化为结石。为了避免肾结石的形成，尿酸高的患者需要注意以下几点：

1. 健康饮食：减少高嘌呤食物的摄入，增加蔬菜、水果和低嘌呤食物的摄入。

2. 多喝水：每天饮水量应保持在2000毫升以上，有助于稀释尿液，减少结石的形成。

3. 药物治疗：在医生的指导下，服用降尿酸药物，如别嘌醇、苯溴马隆等。

4. 定期检查：定期检查肾功能和尿酸水平，及时发现并处理问题。

5. 健康生活方式：保持良好的作息规律，避免过度劳累，减轻肾脏负担。

如果尿酸水平长期居高不下，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其特点是尿液中的矿物质和盐分在肾脏中结晶形成硬块。对于患有肾结石的患者来说，饮食和生活习惯的调整至关重要。那么，肾结石患者可以吃包子吗？

答案是肯定的。包子作为一种粗粮食品，不会加重肾结石的病情。肾结石患者可以适量食用粗粮，包括用面粉做的食物，以帮助改善肠道蠕动，促进结石的排出。

肾结石的形成与多种因素有关，包括饮食因素、生活和工作环境因素、个人习惯等。饮食因素方面，如过量饮用啤酒、高蛋白食物、海鲜、辛辣刺激性食物等都可能导致肾结石。此外，工作和生活环境过热、出汗多、喝水少、缺乏运动等也会增加患肾结石的风险。

肾结石的症状包括腰痛、肾绞痛等，严重者可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。治疗肾结石的方法有多种，根据结石的大小和位置选择不同的治疗方案。对于较小的结石，可以通过保守排石的方法进行治疗，如服用金钱草、排石颗粒等药物，并配合大量饮水和运动。对于较大的结石，可能需要体外震波碎石或外科手术的方法进行治疗。

肾结石患者应注意以下几点：

• 保持合理的饮食习惯，根据自身结石成分调整饮食结构。
• 每天至少饮用2-3L水，并在睡前饮用至少0.5L水，提高排尿量，促进结石排出。
• 不憋尿，防止尿液反流而引起尿路感染。
• 保持适度的休息，避免做剧烈运动。

总之，肾结石患者可以适量食用包子等粗粮食品，同时注意调整饮食和生活习惯，以帮助预防肾结石的发生和发展。

肾结石，作为一种常见的泌尿系统疾病，其形成原因复杂，与饮食、生活习惯等因素密切相关。为了预防和缓解肾结石，我们需要了解一些与肾结石相关的饮食注意事项。

首先，我们可以通过清热利湿、行气解郁的方式来预防和治疗肾结石。常用的清热利湿药物包括金钱草、车前子、海金砂、滑石、泽泻、木通、通草、地肤子、石苇等；淡渗利湿药物有猪苓、茯苓、赤小豆、薏苡仁等。此外，行气解郁药物如木香、乌药、厚朴、青皮、香附、枳实、莱菔子等，也有助于改善肾结石症状。

其次，气滞行瘀也是治疗肾结石的重要方法。化瘀行气软坚药物如三棱、莪术、桃仁、枳壳等，可以使磷酸盐部分脱失，草酸颗粒结晶变圆钝，结构破碎。同时，金钱草、石苇、茯苓、玉米须等组成的中成药，还能减少上尿路含钙结石患者尿中的大晶体比例，提高尿液对草酸钙晶体生长和聚集的抑制活性，具有防止含钙结石形成、降低尿石复发的作用。

此外，我们还应注意限量摄取富含草酸的食物，如豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜等。同时，避免摄入酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等食物。

值得一提的是，肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。因此，如果你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质。尤其是如果你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病史，每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。

总之，了解肾结石的饮食注意事项，对于预防和缓解肾结石具有重要意义。在日常生活中，我们应该养成良好的饮食习惯，保持良好的生活作息，以降低肾结石的发病率。

肾结石，这一常见的泌尿系统疾病，给患者带来了极大的痛苦。了解肾结石的成因、症状以及预防方法，对于降低发病率、改善患者生活质量具有重要意义。

一、肾结石的成因及症状

肾结石的形成与多种因素有关，包括遗传、饮食、生活习惯等。常见的肾结石成分有草酸钙、磷酸钙、尿酸等。肾结石的症状主要包括腰部疼痛、血尿、尿频、尿急等。

二、肾结石的预防方法

1. 健康饮食：减少高嘌呤食物的摄入，如红肉、海鲜等；限制高草酸食物的摄入，如菠菜、番茄等；适量摄入富含钙的食物，如牛奶、豆腐等。

2. 充分饮水：每天饮水量应保持在2000ml以上，有助于稀释尿液，减少结石的形成。

3. 适度运动：加强腰部、腹部肌肉的力量，有助于预防肾结石。

4. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累、熬夜、吸烟等不良生活习惯。

三、肾结石的治疗方法

1. 药物治疗：根据结石成分，选择合适的药物进行溶解或抑制结石的形成。

2. 手术治疗：对于较大的结石或引起严重症状的结石，需进行手术治疗。

四、总结

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，预防胜于治疗。通过了解肾结石的成因、症状、预防方法及治疗方法，有助于降低发病率、改善患者生活质量。

肾结石是常见的泌尿系统疾病，给患者带来极大的痛苦。对于肾结石患者来说，适量饮用苏打水具有一定的辅助治疗作用。

苏打水中含有碳酸氢钠，可以帮助碱化尿液，降低尿酸含量，从而减少尿酸盐结石的形成。因此，对于尿酸含量较高的肾结石患者来说，适量饮用苏打水可以起到预防结石的作用。

然而，并非所有类型的肾结石都适合饮用苏打水。对于由草酸盐、磷酸盐等成分形成的肾结石，苏打水的作用并不明显。因此，患者在使用苏打水之前，最好咨询医生的建议。

除了适量饮用苏打水外，肾结石患者还应注意以下几点：

1. 大量饮水：保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液中的结晶，减少结石的形成。

2. 调整饮食：避免食用高钙、高草酸盐的食物，如奶制品、菠菜、巧克力等；适量摄入富含维生素A和维生素B6的食物，如胡萝卜、动物肝脏等。

3. 适度运动：适当运动可以促进尿液排出，减少结石的形成。

4. 定期复查：定期进行尿液检查，及时发现并处理结石问题。

肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石等。具体治疗方法需要根据结石的大小、位置、类型等因素进行综合评估。

总之，肾结石患者应重视日常保养，合理饮食，适量饮用苏打水，并定期复查，以预防结石的复发。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其形成与多种因素有关。了解肾结石的成因、预防和治疗方法对于患者来说至关重要。

一、肾结石的成因

1. 饮水不足：长期饮水不足会导致尿液浓缩，增加结石形成的风险。

2. 饮食习惯：高嘌呤食物、高草酸食物、高盐食物等饮食习惯容易导致肾结石的形成。

3. 蛋白质摄入过多：蛋白质摄入过多会导致尿液中的钙、磷等物质增多，增加结石形成的风险。

4. 缺乏运动：缺乏运动会影响尿液流通，增加结石形成的风险。

5. 家族遗传：有家族结石病史的人更容易患肾结石。

二、肾结石的预防

1. 多饮水：每天至少饮用2000毫升水，保持尿液稀释，减少结石形成的风险。

2. 适量运动：保持适量运动，促进尿液流通，预防结石形成。

3. 健康饮食：合理搭配饮食，减少高嘌呤、高草酸食物的摄入，增加蔬菜、水果的摄入。

4. 控制蛋白质摄入：避免过量摄入蛋白质，尤其是有结石病史的人。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗肾结石。

三、肾结石的治疗

1. 药物治疗：根据结石的类型和大小，医生会开具相应的药物进行治疗。

2. 外科手术：对于较大的结石或药物治疗无效的结石，可能需要进行外科手术。

四、肾结石的日常保养

1. 保持良好的生活习惯：规律作息、戒烟限酒、保持心情舒畅等。

2. 定期复查：治疗后定期复查，了解结石情况，及时调整治疗方案。

3. 遵医嘱：按照医生的建议进行治疗和日常保养。

总之，肾结石是一种可防可治的疾病，患者应积极预防和治疗，保持健康的生活习惯，避免结石带来的困扰。

肾结石，一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来了巨大的痛苦。肾结石肾绞痛的发作，犹如一把利刃，刺痛着患者的肾脏。那么，面对肾结石肾绞痛，我们该如何缓解这种痛苦呢？

首先，药物治疗是缓解肾结石肾绞痛的主要手段。常见的止痛药物有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，它们可以有效地缓解疼痛。如果疼痛较为剧烈，可以考虑肌肉注射杜冷丁。此外，一些中药如金钱草、海金沙等，也有一定的止痛作用。

除了药物治疗，体外冲击波碎石也是一种常用的治疗方法。这种方法通过体外冲击波将结石击碎，使其变小，从而更容易排出体外。对于较大的结石，可能需要通过经皮肾镜内镜碎石术来治疗。

肾结石的成因复杂，可能与代谢异常、生活方式等因素有关。因此，预防肾结石的发生，需要从多个方面入手。首先，要多喝水，保持尿量充足，以减少结石的形成。其次，要调整饮食结构，避免高嘌呤、高草酸的食物，如动物内脏、菠菜等。此外，要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，适当运动，保持体重在正常范围内。

肾结石的治疗，需要根据患者的具体情况来制定。有些患者可能只需要通过调整生活方式和药物治疗，就能将结石排出体外。而对于一些复杂病例，可能需要通过手术来取石。

肾结石肾绞痛的缓解，不仅需要药物治疗，还需要患者的积极配合。患者要树立信心，保持乐观的心态，积极面对疾病。同时，要定期复查，了解病情变化，以便及时调整治疗方案。

双肾结石，作为一种常见的泌尿系统疾病，其发病原因复杂多样。本文将为您详细介绍双肾结石的成因、治疗方法以及日常预防措施。

双肾结石的形成与多种因素有关，主要包括代谢异常、尿路梗阻、感染、异物和药物使用等。代谢异常是指体内某些物质代谢异常，导致尿液中的某些成分浓度升高，从而形成结石。尿路梗阻是指尿液排出受阻，导致尿液在尿路中滞留，容易形成结石。感染和异物也会刺激尿路黏膜，促进结石的形成。此外，某些药物的使用也可能导致结石的形成。

针对双肾结石的治疗，主要分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要包括促进结石溶解、抑制结石形成的药物等。手术治疗则包括体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜取石术和开放式手术治疗等。具体治疗方案的选择应根据结石的大小、形态、部位以及患者的具体情况来确定。

为了预防双肾结石的发生，我们应养成良好的生活习惯。首先，要保证充足的饮水量，每天饮水量应达到2000毫升以上。其次，要注意饮食结构，减少高盐、高嘌呤、高草酸等食物的摄入。此外，还要避免过度劳累，保持良好的心态，定期进行体检。

如果不幸患上双肾结石，应及时就医。在医生的指导下，选择合适的治疗方法，积极配合治疗，争取早日康复。

总之，双肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，了解其成因、治疗方法以及预防措施，有助于我们更好地预防和治疗双肾结石。

肾结石是常见的泌尿系统疾病，尤其在女性中发病率较高。而饮食与肾结石的形成密切相关，因此，了解肾结石饮食注意事项对于预防和治疗具有重要意义。

首先，对于发生过尿酸结石的女性，应避免食用动物内脏、鹅肉、沙丁鱼等高嘌呤食物。

其次，多喝水是预防肾脏疾病的重要措施。在多喝水的同时，要避免憋尿。多喝水有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外，减轻肾脏和膀胱的负担。

此外，多饮水对于保护肾脏、治疗肾结石具有一定的作用。但具体饮水量应根据患者具体情况而定。对于较小的结石患者，建议每天饮水2000毫升，分次饮用。而对于较大的结石患者，由于可能存在泌尿系统梗阻等问题，应避免过度饮水，以免加重症状。

肾结石患者应注重饮食搭配，避免辛辣食物，以免加重肾脏负担。此外，医生应在术前向患者详细说明饮食注意事项，如多饮水、多做跳跃运动等，帮助患者更好地恢复健康。

总之，女性肾结石患者应重视饮食调理，避免诱发或加重病情。同时，积极配合医生的治疗建议，定期复查，才能有效预防和治疗肾结石。