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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎出现肚子疼痛时可以在小腹上放一块热毛巾，或者是热水袋来缓解肚子疼的现象。

如果疼痛比较严重，可以使用止痛药物进行止痛，常用的止痛药物有布洛芬、双氯芬酸钠、元胡止痛片、曲马多片等。在使用止痛药物的同时，还要静脉点滴抗生素治疗，在静脉点滴抗生素时要使用两种或两种以上的抗生素联合治疗。具体用药方法遵医嘱使用。如果患者突然出现下腹部剧痛，且伴有寒战、高热、恶心、腹胀的症状，甚至出现中毒性休克表现者，应立即入院，可能需要急诊手术治疗。

急性盆腔炎患者平时要注意性生活卫生、保持会阴部清洁干燥、勤换洗内衣裤、穿纯棉内衣、每晚用清水清洗外阴；饮食上要以清淡为主，忌辛辣刺激的食物。

盆腔炎有炎症的渗出导致盆腔积液，也会出现小腹胀痛，就是要抗炎治疗。盆腔炎治疗效果没那么好，特别是慢性盆腔炎，如果抵抗力下降就容易复发，可以吃点消炎药也可以局部理疗。排卵期会有点胀胀的感觉，排卵以后卵泡液进入盆腔也会形成盆腔积液，排卵好了积液吸收就不会胀痛了，这种情况下是不需要治疗的，是属于生理性的情况。

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作者：北京医院妇产科主任医师黄帅 

生理性的盆腔积液可以自行吸收，不需要治疗，而病理性的盆腔积液需要针对相关的病理原因进行治疗，通常不能自愈。

生理性的盆腔积液没有症状或者是症状轻微，与经血倒流、卵巢的排卵等具有一定的相关性，一般液体量少，可以自行吸收，不需要进一步的治疗。病理性的盆腔积液受炎症、肿瘤、宫外孕的影响，常常会出现下腹痛、腰部酸痛，盆腔积液的液体深度往往超过三公分，需要进行针对性的治疗，不能自愈。

盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等妇科炎症，以及恶性肿瘤、宫外孕等疾病会产生渗出物，这些渗出物在盆腔蓄积，就会产生盆腔积液，病理原因产生的盆腔积液一般不能自行吸收，需要针对病因进行相关的治疗。

盆腔积液肚子痛、尿频，最好去做妇科检查摸一摸看看子宫有没有压痛，有没有宫颈屈痛、摇摆痛，看看附近有没有压痛，做B超看看有没有盆腔的炎性包块。尿频其实是子宫有炎症会刺激尿道收缩和膀胱收缩出现尿频，做尿的检查看看有没有尿道炎，需要去医院做检查。可以做感染指标抽血，验尿做白带，做B超。如果真的是急性盆腔炎最好用点静脉的抗生素，抗生素要足量，足够疗程，积极治疗，不然治到一半没治好，后面就比较麻烦了。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

患上急性盆腔炎之后，多使用抗生素进行治疗。

针对急性的盆腔炎，可以让患者服用相对应的抗生素来缓解病情，并且可配合静脉输液、肌肉注射药物等方式控制病情。除此之外，还可以使用广谱抗生素，联合使用抗厌氧菌的药物来治疗。对于病情比较长的患者，可以配合使用中药来治疗，取得一定的治疗效果。

急性盆腔炎的患者往往还需要吃止痛药，该药有祛风镇痛、调理经血的功效，对与急性盆腔炎所引发的腹痛效果较为显着。同时，患者还要注意休息，尽量取半卧位休息，以便盆腔脓液聚集于子宫直肠陷凹，便于吸收。饮食上要加强营养摄入，不能进食的给予输液，必要时进行输血加强全身抵抗力。

流产过了一段时间小腹疼，查出盆腔积液老是复发，老是小肚子疼，如果是慢性盆腔炎就需要注意休息，不能太劳累，不能熬夜。每次不同时间去做B超都有盆腔积液，会不会积液就是炎性渗出。慢性盆腔炎就是要注意休息，不能太劳累，不能熬夜，一定要注意休息。如果有急性发作就去医院，用消炎药甚至可以住院打安胎，打消炎针，然后积极治疗。也可以中西一起治疗，可以吃一点消炎的中成药，甚至也可以中药灌肠，灌肠能够缓解盆腔疼痛的盆腔炎。

阴道的分泌物、阴道的流液，或者阴道的分泌物，实际上是女性生殖道的异常的分泌物，可能是有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。子宫腔的炎症、输卵管的炎症和盆腔的炎症，机体的反应都会让组织产生红肿热痛，阴道黏膜、宫颈黏膜有炎症都有分泌物增多，有渗出和分泌增多的改变。

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作者：北京医院 妇产科 主任医师 黄帅 

女性盆腔积液可不可以同房，要根据患者的具体情况来决定。如果是生理性的盆腔积液，且积液没有超过三厘米，不影响正常性生活，生理性的盆腔积液不会影响女性的正常受孕，并且有的女性朋友在经期或者是怀孕之后，也会出现盆腔积液的情况。如果是病理性的盆腔积液，要在治疗之后才能够进行同房，在治疗期间一定要禁止同房。这主要是由于盆腔积液通常是由于炎症所引起的，炎症的产生会给身体带来各种各样的影响，如果这个时候进行同房，就有可能会加重炎症的症状，导致病情的进一步加重。病情一旦加重，治疗就会更加困难，还有可能会引发其它的疾病，所以盆腔积液最好在治疗以后，身体恢复正常再同房。

盆腔炎没有及时治疗引起慢性盆腔炎，会得子宫内膜炎。慢性盆腔炎如果急性发作会引起子宫内膜炎，因为子宫内膜宫腔跟盆腔是相通。如果盆腔有炎症也可能会感染的子宫，通过输卵管进入子宫内膜，形成子宫内膜炎是有可能。容易引起输卵管堵塞，如果输卵管堵塞容易不孕，如果堵不是全部堵了，堵了一半就会形成宫外孕，因此要积极治疗。

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作者：北京医院 妇产科 主任医师 黄帅

目前并没有统一的治疗盆腔积液的特定的药物，需要针对导致盆腔积液的不同原因进行选择性的治疗。

如果盆腔积液是由生理因素所引起的，通常是不需要治疗的。如果是由病理性因素引起的，需要针对病因来进行治疗。

如果盆腔积液是由炎症所引起的，比如急性盆腔炎，需要使用抗生素来进行治疗。根据病情的严重程度，可以选择静脉的抗生素或者是口服的抗生素来进行治疗。

如果盆腔积液是由于肿瘤因素所引起的，需要考虑手术来进行治疗，有可能还要考虑放疗或者是化疗。如果是急性因素所引起的，比如妊娠破裂或者是卵巢囊肿破裂，有可能需要考虑急诊手术来进行治疗。

对于部分盆腔积液，可以通过服用药物来进行治疗，而对于大多数盆腔积液，需要根据具体的病因，选择合适的治疗方案。