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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

出现腰痛，如何自查是腰肌劳损还是椎间盘突出？

本期带你了解：听说，阿兹海默也会遗传？听一听专家怎么说

嘉宾：徐俊 主任医师

擅长:1、阿尔茨海默病及相关认知障碍疾病的临床规范诊治和发病机制研究；2、癫痫、头痛等发作性疾病；3、视神经脊髓炎等神经免疫疾病早期诊断和全程管理；4、脑白质病；运动障碍疾病；神经遗传病。

简介:主任医师，教授，博士生导师。国家神经系统疾病临床医学研究中心认知障碍方向学术带头人。医学博士，美国匹兹堡大学博士后。中华医学会肠外肠内营养分会神经营养学组副主委，中国老年医学学会认知障碍分会副会长，中国卒中学会青年理事会副理事长。主持国家自然科学基金4项，部省级课题20项，总经费1000余万。北京市青年拔尖团队带头人，江苏省卫生拔尖人才。擅长认知障碍，遗传病，自身免疫性脑炎等神经疾病临床诊治。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 刘臣

如果抑郁患者在大部分时间，存在以下症状中的至少两个，则符合焦虑痛苦的标准，比如紧张不安，因担心而无法集中注意力，害怕可能发生事情，感觉可能失去自我控制，临床中存在，明显焦虑症状的抑郁症患者十分常见。流行病学研究，40%到50%个抑郁症患者在疾病过程中的某个时点，出现了焦虑症状焦虑障碍。

每免疫组化有很多不同的表达去说明整个肿瘤的分子分型，所以CD117阳性没有很特殊，只是CD117阳性。小肠间质瘤如果是做了手术，看危险程度有多高，如果是低微，手术完了就完了，如果是高危，手术以后还要相应地吃靶向药。

那天，我刚刚经历了刨宫产手术，产后第二十天，原本以为恶露快要结束了，结果早上起来，我发现恶露竟然像月经一样，量也不大，但就是有血块。我心里开始犯嘀咕，是不是子宫恢复不好，需要去医院看看？

于是我打开手机上的互联网医院，选择了一家口碑良好的产科医院，预约了一位经验丰富的医生进行线上问诊。医生详细询问了我的症状，耐心倾听我的主诉，并告诉我，恶露像月经一样是正常的，可能是情绪波动或者子宫复旧不好导致的。

医生还告诉我，可以通过腹部彩超检查子宫内膜和宫腔内部的情况，以确定是否需要进一步治疗。我听了医生的建议，决定下午去医院挂个门诊。

在医院里，医生给我做了检查，发现子宫内有一些积液，但没有胎盘残留等问题。医生给我开了补血益母草丸，并建议我进行促子宫缩复治疗。医生告诉我，这些治疗都是在家就能做的，不需要住院。

从那以后，我开始严格按照医生的指导进行药物治疗和自我护理。经过一段时间的治疗，我的身体状况逐渐好转，恶露也逐渐恢复正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，尤其是在疫情期间，可以避免外出，减少交叉感染的风险。同时，我也感受到了医生的专业和耐心，他们用专业的知识和温暖的关怀，为患者排忧解难。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院向一位妇科专家咨询了我的产后恶露问题。那天是2024年8月2日，我刨腹产手术刚好22天。我的恶露一直是鲜红色，而且每天都来，这让我非常担忧。

专家医生首先询问了我手术的情况，包括是否有产后出血、感染和发烧等症状。我告诉她我在内蒙古乌兰察布市第三医院剖腹产，恶露量适中，有几天偶尔会有血块。医生又询问了我刨腹产后的一些细节，比如术后是否下地，以及是否有疼痛感。

医生告诉我，恶露持续22天且颜色鲜红可能是正常现象，让我不要过于担心。但她也建议我去做一个超声检查，以了解宫腔内情况。我听从了医生的建议，决定去做检查。

在等待检查结果的过程中，我再次通过互联网医院向医生咨询了关于恶露的问题。医生耐心地解答了我的疑惑，并告诉我如果宫腔内有问题，可能需要进行宫腔镜手术。虽然可能性很小，但医生的话让我感到安心。

经过检查，医生告诉我宫腔内没有问题，恶露持续的时间也可能因人而异。她再次安慰我，让我放心。这次互联网医院问诊经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我更加信任互联网医院。

我还记得那天，产后恶露不止，奶水不足的恐惧感笼罩着我。作为一名新手妈妈，面对这些问题，我感到无助和焦虑。幸运的是，我在京东互联网医院找到了一个专业的医生，开始了我的线上问诊之旅。

在与医生的交流中，我逐渐了解到，我的问题可能与脾虚泄泻有关。医生建议我服用中药调理，并增加富含营养的食物摄入。随着时间的推移，我的症状开始改善，恶露减少，奶水也变得更加充足。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和有效性。尤其是对于像我这样初为人母的女性来说，能够在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案，真是太棒了。

我是一位剖腹产后六十多天恶露不尽的产妇，最近在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常专业，通过问诊了解到我的情况后，给予了详细的诊疗建议。医生耐心地询问我的病情，倾听我的主诉，并给予了专业的建议。医生非常细心地评估了我的病情，并为我制定了最合适的治疗方案。在医生的指导下，我可以直接预约药品，用药期间如有不适可以及时线下就诊，让我感到非常贴心。在医生的治疗下，我的病情得到了有效控制，我对京东互联网医院的医疗服务非常满意。

在产后29天的一天，我发现我的恶露颜色发生了变化，从原本的褐色变成了鲜红色，这让我有些担心，因为颜色看起来和大姨妈一样。

我立刻联系了医生，她耐心地询问了我的情况，并告诉我，这种恶露颜色变化可能是蜕膜不规则出血，属于正常现象。

医生建议我继续观察，42天左右进行彩超检查，以了解子宫恢复情况。在这期间，我按照医生的建议，密切关注出血量和恶露的颜色变化。

医生的专业和耐心让我感到安心，她不仅为我提供了专业的建议，还安慰我不要过于担心。现在，我已经按照医生的建议进行了复查，子宫恢复情况良好。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业和细心，也让我更加信任互联网医院。在这里，我可以随时随地得到专业的医疗建议，这对于我这样忙碌的上班族来说，真是太方便了。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里充满了对未知的恐惧。产后两个月，恶露总是排不干净，这让我倍感焦虑。在医生***的耐心询问下，我详细描述了自己的症状。

医生***仔细地听了我讲述，然后告诉我宫腔里有积液，这可能是导致恶露未排干净的原因。她安慰我说，这种情况并不严重，并建议我继续服用益母草，同时多揉揉小肚子，适当运动。

我询问了益母草的具体品牌，医生***告诉我并没有特定的品牌要求。她还告诉我，益母草对母乳喂养没有影响，这让我放心了许多。

在与医生***的交流中，我感受到了她的专业和关心。她不仅解答了我的疑问，还告诉我这种症状并不是个案，而是很常见的。这让我感到安慰，也让我对治疗有了信心。

接下来的日子里，我按照医生***的建议进行调理，恶露的情况逐渐好转。虽然偶尔还会有一股不适，但医生***告诉我这并不碍事，继续服用益母草就可以了。

感谢医生***的耐心和关心，让我在互联网医院得到了良好的诊疗服务。虽然只是线上交流，但我感受到了医生的专业和温暖。

产后恶露是女性恢复期的重要指标，通常持续时间为15天左右。若恶露未干净，则提示身体尚未完全恢复，此时需要特别注意个人卫生和日常保养。

恶露是胎儿残留物和子宫内膜脱落的混合物，其排出情况反映着女性生殖系统的健康状况。若恶露未干净，说明子宫内可能存在残留物，需要及时处理。

汗蒸作为一种流行的养生方式，通过高温环境促进血液循环，但产后恶露未干净的女性进行汗蒸存在一定风险。高温环境可能导致出血量增加，甚至引发贫血或休克等严重后果。

产后女性在恢复期间应注意以下几点：

• 保持外阴清洁，勤换卫生巾。
• 避免剧烈运动和重体力劳动。
• 保持良好的饮食习惯，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质。
• 适当进行产后康复训练，如瑜伽、产后操等。
• 遵医嘱，如有恶露异常应及时就医。

总之，产后恶露未干净时，女性应避免汗蒸等高温环境，以免对身体造成不良影响。

产后恶露是女性分娩后的一种正常生理现象，主要由血液、脱落的子宫内膜组织、粘液等组成。然而，有些女性在产后会出现恶露时有时无的情况，这被称为恶露不尽。本文将介绍恶露不尽的原因、症状、治疗方法以及如何进行日常保养。

一、恶露不尽的原因

1. 产后感染：产后感染会导致子宫内膜炎症，从而影响恶露的正常排出。

2. 子宫内膜残留：部分子宫内膜组织残留体内，导致恶露不尽。

3. 子宫收缩不良：子宫收缩不良会影响恶露的排出。

4. 产后出血：产后出血过多会导致恶露不尽。

二、恶露不尽的症状

1. 恶露时有时无，颜色和气味异常。

2. 下腹部疼痛、坠胀。

3. 发热、寒战、出汗等全身症状。

三、恶露不尽的治疗方法

1. 抗生素治疗：针对感染引起的恶露不尽，可使用抗生素进行治疗。

2. 清宫术：针对子宫内膜残留引起的恶露不尽，可进行清宫术。

3. 子宫收缩剂：针对子宫收缩不良引起的恶露不尽，可使用子宫收缩剂。

四、恶露不尽的日常保养

1. 保持会阴清洁：产后要注意个人卫生，每天用温水清洗会阴部位，预防感染。

2. 注意保暖：避免受凉，预防感冒。

3. 合理饮食：饮食清淡，多吃富含营养的食物，如鸡肉、鸡蛋、鱼肉等。

4. 适当运动：产后适当运动，有助于子宫收缩和恶露排出。

5. 保持良好的心态：保持乐观的心态，有助于身体恢复。

今天是产后十一天了，产后第四天开始恶露变少，第十天开始恶露变多，伴随肚子痛。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生通过详细询问我的情况后，给出了专业的建议。医生首先询问了我生产的方式，然后询问了恶露的颜色和是否有发烧，接着询问了生产过程中是否有异常情况。在了解了我的情况后，医生给出了诊断并建议我进行B超检查，以排除宫腔积血的可能性。医生还解释了子宫收缩痛的原因并建议我做B超检查，以便及时发现问题并进行治疗。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，医生给予了我及时的建议和关怀，让我对自己和宝宝的健康更加放心。

我还记得那天，53天前我刚刚迎来了我的小天使。作为一个新手妈妈，我对自己的身体变化充满了好奇和担忧。然而，随着时间的推移，我的恶露并没有像其他妈妈们说的那样干净，反而还伴随着出血。这种情况让我非常焦虑和不安，担心自己的身体出了什么问题。

在47天的时候，我做了彩超，结果显示宫腔内有一个35*17的包块。医生告诉我这是正常的，可能是恶露没流干净留下的血块。但是，我的心并没有因此安定下来。每当我看到自己流出的血液，心中都会涌起一股恐惧，害怕自己会因此失去生命。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些有效的解决方案。经过一番搜索，我发现了京东健康的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我联系了一位专业的医生，向他描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的问题，并且给出了详细的解释和建议。

他告诉我，剖宫产的恢复时间相对较长，恶露没干净也是正常现象。至于那个包块，可能是血块，也可能是其他原因引起的。医生建议我继续服用中药，并且注意休息和饮食，避免过度劳累和刺激性食物。同时，他也提醒我，如果出现了异常情况，一定要及时就诊。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，遵循医嘱服用中药，并且保持良好的心态。慢慢地，我的恶露开始减少，出血也停止了。虽然我还没有完全恢复，但我已经感受到了希望和安慰。

如果你也遇到了类似的问题，不要像我一样过度焦虑和恐惧。及时寻求专业的医疗帮助，遵循医嘱进行治疗和调理，你也会走出困境，重获健康和幸福。