在晚期的先兆流产，是否安胎需要看引起的原因。如果是胎盘低置引起的，因为过了12周以后胚胎活下来了，就说明胚胎本身的质量应该没有太大问题。如果有问题，会在早期就会胚胎停育进入流产，会自我淘汰。因此，如果到了12周胚胎还是活的，这个时候出现腹痛、阴道出血的情况，这种情况下就要积极安胎。

安胎可以用黄体酮。因为黄体酮，也就是孕酮，它可以缓解子宫痉挛的疼痛，缓解腹痛，让子宫安静下来，就不出现宫缩而引起流产的情况。但在胚胎本身发育不好的情况下肯定是不能保，保了也没有意义。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产是指有流产可能，但是宫口没有开，胎膜没破，妊娠物也没有排出，是需要积极的干预保胎治疗的。

但如果先兆流产发展为难免流产或者流产，就可能需要清宫了。流产后是否还需要清宫，具体的根据我们彩超的检查，看宫内是否还有妊娠物残留，然后另外要看咱们出血的情况来决定。

如果彩超检查提示宫内没有残留组织，不需要清宫了。此时遵医嘱给予帮助子宫收缩和抗感染的治疗处理即可。如果彩超检查提示宫内有残留组织，而且残留的量较多，或者阴道的出血量较大，就需要进行清宫手术。如果彩超检查提示宫内残留组织少，而且只有少量的阴道流血，则可以在医生的指导下，口服相关的药物治疗。如果彩超复查的时候，发现宫内已经没有了残留，则就不需要清宫了。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产主要表现为怀孕后少量的阴道流血，根据流血量和聚积在阴道内的时间不同，颜色显鲜红色、粉红色或者深褐色，还有咖啡色，有时伴有轻微的下腹疼痛，腹部的下坠感，腰酸背痛等等。

妊娠12周到28周之内出现的腹痛、阴道流血、宫颈的扩张等症状，称为晚期的先兆流产，妊娠12周之前的为早期的先兆流产。先兆流产的患者经妇科检查，可以发现宫颈口是闭合的，子宫的大小和我们停经的周数相符合，没有妊娠物的排出，一般给予卧床休息及相关的保胎治疗之后，临床症状就可以缓解和消失，大部分的患者是可以继续妊娠的。

但如果患者阴道流血增多，腹痛和腰腹的症状持续加重，伴着宫颈口的扩张，或者发生了胎膜的破裂，则有可能发展为难免流产。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产的孩子当然可以要。

因为染色体异常的孩子，保胎治疗一般不会成功，而大部分先兆流产，且顺利的度过或者保胎成功的，那都是小问题。先兆流产的患者，经过适当的干预，胚胎若可以存活，一般不会出现胚胎质量的问题。

以下先兆流产的患者，可以通过保胎治疗进行干预：

第一，孕激素较低引起的先兆流产，可遵医嘱进行口服，或肌注黄体酮进行保胎治疗。

第二，甲状腺功能低下引起的先兆流产，可遵医嘱口服补充甲状腺激素，进行保胎治疗。

第三，免疫系统的疾病，比如红斑狼疮、干燥综合征等等引起的先兆流产，可遵医嘱进行针对性的用药，进行保胎。

先兆流产患者除保胎治疗以外，生活上还需要注意休息、避免同房、放松心情。因为保胎期间精神因素很重要，精神因素也可能会导致，宝宝发生流产。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产的患者通过超声检查，还是有些蛛丝马迹可寻的。

超声检查先兆流产的患者时，可以见到宫内的胚胎或胎儿，大小是符合孕周的，有胎心的搏动。胚胎与子宫壁之间，会见云雾状的暗区，考虑为出血的可能，为剥离的征象。另外妊娠8周以上的时候，胎心的搏动应该大于120次/分钟，如果低于85次/分，提示有流产的倾向。

因此对先兆流产的孕妇，适量的休息，减少活动量，补充营养物质，当孕激素不足的时候，应该积极地给予孕激素的治疗，同时积极的治疗基础疾病，进行保胎治疗。如果经过治疗以后，患者出现阴道流血的停止，那么超声提示胚胎存活，则可以继续妊娠，如果患者临床症状加重，发展为不可避免的流产，则需要终止妊娠。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产的病因如下：

一、80%的先兆流产，发生在12周以前，常见的原因是胚胎、胎儿染色体的异常，其比例高达50~60%，如13、18、21三体综合征、重型的地中海贫血等，易引起先兆流产。

二、孕妇甲状腺激素波动过大，或者孕激素太低，也易引起先兆流产。

三、营养不良也是流产的原因之一，比如有些孕妇早期恶心、剧吐，导致了极度的营养不良，对胚胎发育就有很大的影响。

四、脐带、羊水、胎盘等等感染相关的问题，也会引起先兆流产。

五、子宫缺陷，比如先天性的子宫畸形，子宫黏膜下肌瘤、宫腔黏连等等，也容易引起流产。

六、情感的创伤，比如女性怀孕以后过度的恐惧、焦虑、忧伤、愤怒等等，也可能引起流产。

七、环境中的不良因素，比如吸入甲醛、苯、铅等等有害的化学物质也可能引起流产。

八、如在早孕期性交体位压迫到了孕妇的腹部，或者是性生活过于的粗暴，也可能引起流产。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

预防先兆流产措施如下：

第一，孕前做好备孕的准备。夫妻双方调整好身体到最佳的状态再怀孕，因为非计划怀孕更容易出现先兆流产。

第二，如果患者以前出现过流产或者有基础疾病，特别是免疫的问题，一定要提前做好治疗和准备。在基础疾病控制好的情况下，在医生的指导下进行备孕，必要的时候还可以考虑辅助生殖。

第三，充分的休息，切勿过度的劳累，不要做过重的体力劳动，尤其是增加腹压的负重的劳动，比如提水搬重物等等。

第四，防止外伤，出门最好穿平底鞋。孕期尽量不要外出旅游，做家务的时候避免危险性的动作。

第五，均衡的营养，远离烟和酒，清淡的饮食，尽量少食多餐，必须保持大便的通畅，避免胃肠的不适。

第六，节制性生活，腹部受到挤压和宫颈受到刺激，均会诱发宫缩。在孕早期，胎盘的附着尚不牢靠，宫缩非常容易导致流产，所以妊娠早期应该禁止性生活。

要是10周去做B超发现胚芽没有胎心搏动，那就证明孩子停止发育，而流的这个血其实就是先兆流产的征象。我们知道，怀孕的先兆流产会有几个特点，第一个它是有停经；第二个有些人会有腹痛；第三个阴道出血，当孕囊没有完全排出来的时候，可能出现孕囊和宫壁有少量的破裂的情况，可以出现少量的出血。因此，既然已经停胎，就尽快终止妊娠。如果有条件，可以将停的胚胎去做基因芯片检查，来排除是什么原因引起的。因为胚胎停育，有50%-60%是染色体有问题，还有一部分会和妈妈本身的一些疾病是有关。

月经推迟以后测了3次怀孕的试纸，都是阳性，然后现在又有点血。如果真的是之前就测得有阳性，是怀孕的症状。怀孕了出血不是好事，需要到医院里面去查查血液HCG和超声，怕是宫外孕的情况。如果是宫内的就属于先兆流产了。所以一定要去查查血液HCG，然后还要去做超声。

我是一个孕中期的准妈妈，自从7月22日检查出尿潜血3+后，心情就像坐上了过山车。每天都在担心、焦虑中度过。尤其是当社区医院的医生告诉我可能是宫颈出血时，我的心情更是跌入谷底。作为一个普通人，我对医学知识的了解非常有限，面对这样的情况，我感到无助和恐惧。

在这段时间里，我经常失眠，总是想着自己的健康和宝宝的安全。直到有一天，我决定寻求专业的帮助。我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生非常耐心地听完了我的描述，并详细解释了可能的原因和治疗方案。他们告诉我，尿潜血可能来自于泌尿系统的疾病，也可能是阴道分泌物污染了尿液。宫颈出血则可能是先兆流产或宫颈糜烂引起的。医生建议我继续观察，多休息，并在必要时服用心痛定治疗下腹痛。

这次线上问诊让我感到安心和放松。医生的专业知识和温暖的态度，让我重新找回了信心。我开始按照医生的建议进行调理，定期复查，保持良好的心态。现在，我的情况已经有所改善，我也更加理解了孕期的重要性和自我保护的必要性。

我还记得那个晚上，心情如同天空的乌云一般，忐忑不安。从19号测出双杠到22号抽血检查hcg499，短短几天内，我经历了从期待到恐惧的转变。回到家后，褐色分泌物的出现让我更加担忧。是不是先兆流产？我急需专业的医疗建议。

在杨浦区的某家医院，我通过互联网医院平台与一位医生进行了线上问诊。医生首先询问了我的hcg和孕酮检查情况，并提醒我需要观察出血情况，排除宫外孕的可能性。虽然医生建议我适当卧床休息，但并未过多干预，因为少量的着床出血也可能是正常现象。

在等待40天左右进行B超检查的日子里，我时刻关注着自己的身体变化。虽然没有腹痛，但每次小便时都要小心翼翼地擦拭，生怕再次出现出血。医生的建议和安慰让我在这段艰难的时期里感到些许安心。

最终，经过一系列的检查和治疗，我成功度过了怀孕初期的危险期。回想起那段经历，我深深感激互联网医院平台和医生的帮助。他们不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持和鼓励。

我怀孕了，心情激动又紧张。为了确保宝宝的健康，我去做了孕初期血清检查。结果显示一切正常，医生也说是好的。然而，今天的阴道B超却让我心生疑虑。做检查时出现了出血，医生说可能是先兆流产的症状。我的心一下子揪了起来，担心宝宝的安全。幸好，医生告诉我如果及时进行保胎治疗，情况还是可以控制的。我感到一丝安慰，但仍然很焦虑。不知道这次阴道B超引起的出血是否正常？

我怀孕47天，突然出现了出血的症状，心中充满了恐惧和焦虑。作为一个41岁的准妈妈，我深知这个宝宝对我和家人的意义。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的情况可能是先兆性流产，需要及时采取措施。医生建议我口服地屈孕酮片，并且要多休息，观察流血的量。同时，医生也提醒我定期复查，以确保胚胎的正常发育。

回想起去年我曾经经历过一次孕早期流产，这次的经历让我更加珍惜这个宝宝。虽然现在还没有看到胎心胎芽，但我相信只要我注意休息，按时服药，宝宝就有很大的机会健康成长。

在这个过程中，互联网医院的线上问诊服务为我提供了极大的便利和安心。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地得到专业的医疗建议和指导。这种服务模式不仅节省了我的时间和精力，也使得我能够更好地管理自己的健康。

我还记得那天，心情像过山车一样起伏不定。19号，我的医生告诉我怀孕了，hcg值为50，孕酮11.8。两天后，21号下午，我再次检查，hcg值已经翻倍到225，但孕酮却降到了11.3。晚上，我开始出血，鲜红色的血液让我心生恐惧。接下来的几天，虽然出血量减少，但每天早上起床时，还是会有少量的鲜血流出。23号，我的hcg值已经升至505.8，但孕酮却进一步下降到8.28。这种情况让我非常担心，于是我开始在网上寻找专业的医疗咨询服务。

我找到了一家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台，通过视频问诊的方式，我向一位经验丰富的妇科医生描述了我的症状。医生告诉我，根据我的情况，可能是先兆流产，但也有可能是宫外孕。我的心一下子悬了起来，宫外孕？这不是很危险吗？医生安慰我说，虽然宫外孕的可能性不能排除，但我的hcg值翻倍，说明胚胎可能还在宫内发育。医生建议我一周后再做阴超检查，如果出血增多或出现腹痛，应立即就医。

在等待检查结果的这段时间里，我开始了解更多关于怀孕初期出血的知识。我发现，肾虚型胎漏的主要症状包括腰酸、下腹坠胀、阴道流血等。虽然我的症状与此相似，但医生告诉我，这种情况通常不会导致hcg值翻倍。所以，宫外孕的可能性还是存在的。

最终，通过一系列的检查和观察，医生确定我并非宫外孕，而是先兆流产。虽然这个结果让我松了一口气，但我也明白，先兆流产同样需要及时治疗和调理。医生给了我一些建议，包括保持良好的心态、避免剧烈运动、合理饮食等。现在，我正在按照医生的建议进行调理，希望能够顺利度过这段难关。

我还记得那天，手里拿着B超报告，心情像过山车一样起伏不定。怀孕后出现少量出血，医生建议口服黄体酮保胎，我的内心充满了恐惧和不安。作为一名小说家，我总是能将生活中的点滴转化为故事，但这次不同，我的生活本身就像一部悬疑剧。

我在石家庄市的某家医院进行了检查，医生告诉我孕酮值不是太高，需要口服黄体酮来保胎。听到这个消息，我感到一阵窒息。作为一个充分掌握医疗行业知识的专业人员，我知道黄体酮是一种人工合成的黄体激素，用于治疗先兆流产等问题。但我也知道，任何药物都有副作用，我的心中充满了矛盾和担忧。

在接下来的几天里，我按照医生的建议口服黄体酮，希望能够保住这个宝贵的生命。同时，我也开始搜索长尾词肾虚胎漏、胎动不安的治疗，希望能够找到更多的信息和帮助。通过网络搜索，我了解到代表方剂是补肾安胎丸，这是一种中药方剂，主要用于治疗肾虚引起的胎漏和胎动不安等问题。

在这个过程中，我也体会到了互联网医院或者线上问诊的便利性。通过在线平台，我可以随时随地与医生进行沟通，获取专业的医疗建议和指导。这种方式不仅节省了时间和精力，也使得我能够更好地管理自己的健康。

我怀孕14周了，最近出现了出血的情况，非常担心。通过京东互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医生建议。医生告诉我，这可能是先兆流产的症状，需要及时处理。医生开了烯丙雌醇片和硫酸镁来保胎和抑制宫缩，并且建议我休息好，避免性生活和碰触奶头。虽然我之前已经服用过黄体酮胶囊和滋肾育胎丸，但医生认为烯丙雌醇是孕期全程保胎药，非常重要。医生还提醒我，如果出血情况加重，需要立即住院治疗。经过一段时间的治疗和休息，我的情况有所好转，非常感谢医生的帮助和指导。

我怀孕四周五天，最近两天出现了黄色分泌物，心中充满了焦虑和恐惧。没有腹痛的症状，但这种分泌物让我担心不已。作为一个小说家，我总是想象各种可能的结果，甚至在脑海中构思了一部关于生育的悲剧。但是，作为一个理智的女性，我知道我需要专业的医疗建议。于是，我在深圳市的一家互联网医院上进行了线上问诊。

在与医生的对话中，我详细描述了我的症状，并提供了必要的信息。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了初步的判断。他们告诉我，这种黄色分泌物可能是先兆流产的表现，需要进一步的检查和治疗。虽然我还没有做过HCG检测，但医生建议我尽快去医院进行检查，并遵循他们的指导进行治疗。

在整个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了及时的医疗建议。这种新型的医疗服务模式，让我感到非常安心和放心。

我怀孕了，一个多月前我和丈夫在一次浪漫的夜晚相拥而眠，没想到这次的亲密接触竟然让我怀孕了。起初我并没有在意，直到我开始出现了褐色分泌物，心中不免有些担忧。于是我上网搜索相关信息，发现很多人都在讨论这个问题，于是决定去医院检查。

在医院，医生告诉我这是先兆流产的迹象，需要及时治疗。医生开了保胎药，并嘱咐我要注意休息，避免剧烈运动和性生活。听到这些，我不禁感到一丝恐惧，毕竟这是我和丈夫的第一个孩子，我不想失去他。

回家后，我开始按照医生的嘱咐进行调理，除了按时服药外，还注意了饮食和作息。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐消失，心情也变得轻松起来。现在我已经安全度过了孕早期，期待着和丈夫一起迎接新生命的到来。

我怀孕了！这是我40岁得来的宝贝，心情激动又紧张。然而，最近几天，我开始感到不适。肚子时不时地疼痛，伴随着褐色分泌物的出现。昨天去医院检查，医生说我已经怀孕了，但并没有给出明确的解释。今天，我决定再次寻求帮助，通过互联网医院与一位专业的医生进行了在线问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听取了我的问题，并进行了详细的解释和指导。虽然医生并没有直接诊断我患有宫外孕，但他建议我继续观察和检查，以确保宝宝的健康和安全。

我也向医生咨询了关于肾虚型胎漏的症状，医生告诉我，这种情况下，主要症状包括腰酸背痛、阴道流血等。医生还建议我可以适当补充维生素E和地曲孕酮，以帮助稳定孕期。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也减轻了我的焦虑和恐慌。互联网医院的便捷性和专业性，让我感到非常满意和放心。