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晚期先兆流产是怎样的?

晚期先兆流产是怎样的?
发表人:医联媒体

晚期先兆流产,是指12周以后出现的也是腹痛伴阴道出血。然而有时候没有腹痛,也没有阴道出血,但是超声一照,宫颈已经缩短,内口已经打开,就存在一个宫颈机能不全导致的一种先兆流产的症状。还有是它没有腹痛,就是阴道出血,B超发现胎盘位置低,甚至胎盘覆盖宫颈内口。但是这种情况也不用太担心,胎盘是会慢慢往上长的。另外,还有一个情况,晚期先兆流产,胎盘位置低,无痛性阴道出血,有的是会有下腹的坠胀感。特别是在改变体位,在活动时加剧,而休息后好转等等,都是先兆流产的症状。

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宫颈机能不全疾病介绍:
宫颈机能不全,是指在没有宫缩的情况下,子宫颈由于解剖或功能缺陷不能维持妊娠至足月。本病较为常见,发生率约0.34%~1%,在妊娠16~28周习惯性流产中占15%左右。临床表现包括孕中期或孕晚期的早期宫颈无痛性扩张,伴妊娠囊膨入阴道,重复性流产或早产。本病可以治愈,大多数患者当原发疾病得到缓解、病情稳定,有较好的预后。治疗上包括保守治疗(卧床休息、孕激素治疗、子宫托)、手术治疗如宫颈环扎术等。近年来,大量研究及临床资料表明宫颈环扎术对宫颈机能不全的治疗效果更佳。
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  • 安胎可以用黄体酮。因为黄体酮,也就是孕酮,它可以缓解子宫痉挛的疼痛,缓解腹痛,让子宫安静下来,就不出现宫缩而引起流产的情况。但在胚胎本身发育不好的情况下肯定是不能保,保了也没有意义。

  • 视频简介:

     

    作者:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

     

    先兆流产是指有流产可能,但是宫口没有开,胎膜没破,妊娠物也没有排出,是需要积极的干预保胎治疗的。

     

    但如果先兆流产发展为难免流产或者流产,就可能需要清宫了。流产后是否还需要清宫,具体的根据我们彩超的检查,看宫内是否还有妊娠物残留,然后另外要看咱们出血的情况来决定。

     

    如果彩超检查提示宫内没有残留组织,不需要清宫了。此时遵医嘱给予帮助子宫收缩和抗感染的治疗处理即可。如果彩超检查提示宫内有残留组织,而且残留的量较多,或者阴道的出血量较大,就需要进行清宫手术。如果彩超检查提示宫内残留组织少,而且只有少量的阴道流血,则可以在医生的指导下,口服相关的药物治疗。如果彩超复查的时候,发现宫内已经没有了残留,则就不需要清宫了。

  • 视频简介:

     

    作者:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

     

    先兆流产主要表现为怀孕后少量的阴道流血,根据流血量和聚积在阴道内的时间不同,颜色显鲜红色、粉红色或者深褐色,还有咖啡色,有时伴有轻微的下腹疼痛,腹部的下坠感,腰酸背痛等等。

     

    妊娠12周到28周之内出现的腹痛、阴道流血、宫颈的扩张等症状,称为晚期的先兆流产,妊娠12周之前的为早期的先兆流产。先兆流产的患者经妇科检查,可以发现宫颈口是闭合的,子宫的大小和我们停经的周数相符合,没有妊娠物的排出,一般给予卧床休息及相关的保胎治疗之后,临床症状就可以缓解和消失,大部分的患者是可以继续妊娠的。

     

    但如果患者阴道流血增多,腹痛和腰腹的症状持续加重,伴着宫颈口的扩张,或者发生了胎膜的破裂,则有可能发展为难免流产。

  • 视频简介:

     

    作者:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

     

    先兆流产的孩子当然可以要。

     

    因为染色体异常的孩子,保胎治疗一般不会成功,而大部分先兆流产,且顺利的度过或者保胎成功的,那都是小问题。先兆流产的患者,经过适当的干预,胚胎若可以存活,一般不会出现胚胎质量的问题。

     

    以下先兆流产的患者,可以通过保胎治疗进行干预:

     

    第一,孕激素较低引起的先兆流产,可遵医嘱进行口服,或肌注黄体酮进行保胎治疗。

     

    第二,甲状腺功能低下引起的先兆流产,可遵医嘱口服补充甲状腺激素,进行保胎治疗。

     

    第三,免疫系统的疾病,比如红斑狼疮、干燥综合征等等引起的先兆流产,可遵医嘱进行针对性的用药,进行保胎。

     

    先兆流产患者除保胎治疗以外,生活上还需要注意休息、避免同房、放松心情。因为保胎期间精神因素很重要,精神因素也可能会导致,宝宝发生流产。

  • 视频简介:

     

    作者:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

     

    先兆流产吃什么药,应先查明先兆流产的病因,针对性用药。

     

    如果是孕激素较低引起的先兆流产,可以遵医嘱进行口服、肌注或阴道上黄体酮的方式进行保胎,至于黄体酮的具体用法,应根据孕妈当时具体情况来选择;

     

    如果是甲状腺功能低下引起的先兆流产,可以遵医嘱口服补充甲状腺激素治疗;

     

    如果是免疫系统疾病,比如说常见的易栓症、红斑狼疮、干燥综合征引起的先兆流产,则需要遵医嘱进行针对性用药。

     

    先兆流产患者在保胎期间除了吃保胎药外,还需要注意休息,避免同房,放松心情,因为保胎期间精神因素很重要,精神因素也可能会导致宝宝发生流产。同时建议孕妇不要熬夜,不能长期劳累,以免影响保胎效果。

  • 视频简介:

     

    作者:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

     

    先兆流产主要表现为停经后的不规则阴道流血和下腹痛,但是不是所有的先兆流产患者都会出现下腹痛。

     

    如果在怀孕期间出现轻微的肚子痛,可以不用太担心,因为可能是子宫因为怀孕而变大,其韧带受到牵拉所致。但如果孕妈妈出现了持续的下腹坠痛或伴少量的阴道流血,就要注意先兆流产的可能,此时需要及时的就医。

     

    所谓的先兆流产是指在怀孕28周之前出现的少量的阴道流血,随后出现了阵发性的下腹痛和腰背痛,妇科检查宫颈口没有开,胎膜没有破,妊娠物也没有排出,子宫的大小和停经的周数相符合,妊娠有希望继续的,经过休息、治疗之后,大部分会流血停止和下腹痛的消失,妊娠可以继续。若阴道流血量增多或下腹痛加剧,就可能发展为难免流产。

  • 视频简介:

     

    作者:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

     

    先兆流产的患者通过超声检查,还是有些蛛丝马迹可寻的。

     

    超声检查先兆流产的患者时,可以见到宫内的胚胎或胎儿,大小是符合孕周的,有胎心的搏动。胚胎与子宫壁之间,会见云雾状的暗区,考虑为出血的可能,为剥离的征象。另外妊娠8周以上的时候,胎心的搏动应该大于120次/分钟,如果低于85次/分,提示有流产的倾向。

     

    因此对先兆流产的孕妇,适量的休息,减少活动量,补充营养物质,当孕激素不足的时候,应该积极地给予孕激素的治疗,同时积极的治疗基础疾病,进行保胎治疗。如果经过治疗以后,患者出现阴道流血的停止,那么超声提示胚胎存活,则可以继续妊娠,如果患者临床症状加重,发展为不可避免的流产,则需要终止妊娠。

  • 孕妇3个月内裤上有点血迹,可以赶快去挂急诊,怕有先兆流产的迹象,如果有先兆流产的迹象,就得去去挂急诊 保一下胎。如果有血迹,最大可能是先兆流产。但是也有可能有息肉出血,宫颈息肉出血它也会引起,所以是一定要去挂急诊的,在线上没有办法解决。

  • 胎停后阴道有黑血流出伴有肚子痛,其实这种情况就是典型的先兆流产。当肚子痛得厉害的情况下,孕囊是可以自行排出来的。但是要小心,当出血特别多,比月经最多量的那一天还要多的时候,及时到医院去进行清宫。在临床上面见到太多了,有一部分病人,出血很多的时候不到医院来看,会造成一个失血性休克或失血性贫血而危及生命。所以如果出血多是需要尽早到医院去,医生根据情况,判断是否要做清宫或者是做些其他治疗。

  • 先兆流产没有任何的数据说有多大的机率保得到。决定要保还是不要保,要保就往保的方向去努力,不能说任何事情都是有九成保得住我就保,有五成保得住我就不保了,真的没有办法去衡量。只能是主观决定,孩子想要不到最后的一点就不要放弃,如果本来孩子可要可不要就顺其自然。关键是你对这次妊娠的态度,不要去纠结有多大的机率,这机率是没有意义的。

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