检出肺炎支原体阳性就一定是肺炎吗？

对于支原体感染有霉菌的情况，因为支原体感染它就会引起细菌感染，就会诱发阴道的真菌感染，所以阴道真菌感染，就需要通过塞抗真菌的药，然后支原体感染用医生开的抗生素吃就可以了。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

儿童肺炎支原体患者需要隔离。

当儿童得了肺炎支原体感染的时候，临床上最常见的表现为上呼吸道感染、支气管炎、肺炎，可以有咽痛、咳嗽、流鼻涕、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状。这种情况下，呼吸道排出的分泌物或者咳嗽时产生的飞沫都是包含肺炎支原体致病菌的。

如果不进行隔离，就会让周围成为有传染性的环境，其他的人进到环境里面，就有可能被感染。所以这个时候，应该把生病的孩子隔离起来，然后照顾的时候，尽量戴口罩，接触完以后要及时洗手。另外一定要注意房间内的空气及时通风。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

这个问题取决于病人具体的病情，一般情况之下如果病人不是特别重的情况，疗程一般是一周或者到两周。当然也有特殊情况，可能短一点到五天，但多数是在一周到两周左右。

在用药的选择方面，比较常用的是大环内酯类的抗生素，大环内酯类抗生素里边以阿奇霉素相对会更加常用，因为阿奇霉素的耐药性相对其他的大环内酯类来讲是稍微低的，但是所有的大环内酯类都有耐药的风险存在，所以如果阿奇霉素效果不理想，还可以换用其他的药，比如氟喹诺酮类的药物莫西沙星，也是可以用来治疗支原体感染的。

还有一些特殊情况，也可以选用多西环素这样的药来治疗支原体的感染。

女性解脲支原体阳性，吃了多西环素后症状没有了，建议是复查，而且三个月的时候也要复查。既然要治疗，就把它治彻底一点，不要治了以后都不知道治好没有。虽然没有症状，但你不知道它有没有，所以要去复查。治完结束后去复查，治完三个月后再去复查，如果都正常了，就是彻底治好。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

支原体感染患者衣物消毒的方法，包括开水煮沸，也包括紫外线的消毒，比如说可以放在太阳下暴晒，当然如果条件允许，也可以用含氯的消毒剂。

第一、临床上最为常用的方法，其实还是开水的煮沸，因为煮沸的时候温度很高，支原体是可以被杀灭的，这种方法是大家在家里边都是可以做得到的。

第二、紫外线的消毒，一方面在太阳光底下进行暴晒，当然如果有条件，也可以买紫外线消毒的灯，用它来照射衣物，但一定要注意是被照射到的部位才能起到消毒的效果。

第三、含氯的消毒剂，有助于杀灭支原体病菌，当然要小心，因为含氯消毒剂可能会，导致漂白的效果。

聊聊支原体抗原和支原体抗体的区别

反复咳嗽半个月是有可能是支原体感染。咳嗽前是不是先有感冒的症状，比如鼻塞流鼻涕或者是发烧，然后才出现刺激性的干咳。如果合并有细菌性感染的咳嗽，往往会带有黄痰。非典型病原体感染的咳嗽是刺激性的干咳。

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作者信息：北京大学第一医院感染疾病科副主任医师徐京杭

当女性发生生殖道的支原体感染以后，有可能出现盆腔炎、宫颈炎炎症，可能会影响到怀孕，也就是可能会影响到生育能力的。 确实在过去的研究当中，也可以发现不孕不育的患者当中支原体感染的发生率明显是高于正常生育能力的人的。

从统计数据中也可以得出结论，支原体感染可能会影响到怀孕。 所以如果女生真的有支原体感染的征兆的时，一方面是要及时去做检查；另外一方面如果检查怀疑真的有支原体感染，一定及时的进行支原体相关的治疗，比如应用大环内酯类抗生素或者是氟喹诺酮类的抗生素等等及时治疗，及时解决问题，尽可能的降低风险。

在女性中，有50%会出现一些支原体的感染。支原体的感染主要是靠吃药，吃阿奇霉素以及罗红霉素，都可以治疗支原体的感染。霉菌感染用达克宁去做治疗，所以其实不需要用达克宁和甲硝锉交替使用，因为甲硝锉不针对支原体的感染。建议先将霉菌感染用达克宁，治疗以后停药一个星期，再去做一次支原体的检测，也有可能支原体的检测完全恢复到正常。要是没有恢复正常的情况下，出现外阴不舒服，我们可以口服药物，阿奇霉素或者罗红霉素来做治疗。

2024年9月6日，00:18:56

在广州市的一家大型医院，患者尹恒信（化名）向医生反映了他的腰疼问题。尹恒信自述2020年被诊断为强直性脊柱炎，尽管C反应蛋白和血沉检查一直正常，但他仍然经常感到腰疼，尤其是在长时间坐着后。医生对尹恒信的病情进行了详细的询问和分析，发现他的症状与强直性脊柱炎的典型表现相符，于是建议他进行核磁共振检查以获取更准确的诊断结果。尹恒信提供了最新的检查号0001638805，医生通过扫描二维码查看了他的检查报告，确认双侧骶髂骨骨髓内信号未见异常。这时，医生并没有轻易下结论，而是考虑到强直性脊柱炎可能与肾虚督寒有关，提醒尹恒信在下次到医院就诊时，化验一下链球菌感染指标——抗链球菌溶血素O（简写为ASO）和抗DNA酶B（简写为ADNS），同时建议化验支原体抗体和EB病毒DNA。医生还指导尹恒信如何正确拍摄和上传核磁共振图像，以便更好地帮助他诊断和治疗。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了尹恒信的信任和感激。

2024年9月5日下午4点33分，患者在南京的某三甲医院就诊，主诉盆腔炎反复发作，总是隐隐作痛。医生进行了妇科检查，并询问了患者的症状和治疗历史。患者表示已经吃了上半个月的中药和妇科千金片，今天开始使用保妇康栓。医生指出，患者的白带颜色和支原体感染情况已经没有大问题，妇科按压也不痛，建议患者不要过度焦虑，转移注意力，增加运动。患者担心支原体感染会传染给他人，医生解释说只要支原体转阴就没有问题。患者也提到了内裤消毒和HPV检测的问题，医生给出了相应的建议和解释。整个对话中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，帮助患者理清了思路，缓解了焦虑情绪。患者感激医生的建议，表示会继续治疗并加强自我调理。

2024年9月5日，晚上10点20分，长春市的一位患者在京东互联网医院上向一位医生询问了关于玛巴洛沙韦是否可以治疗支原体的疑问。经过一番沟通，医生详细解释了支原体的治疗方法，并指出玛巴洛沙韦是用于治疗甲流和乙流的药物，不适用于支原体感染。患者表示感谢并结束了问诊。整个过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧，帮助患者解决了疑惑。

在此之前，患者还曾经搜索过“玛卡可以治疗早泄吗”，这也引起了医生的注意。医生在回答支原体问题的同时，顺便提醒患者，玛卡是一种天然植物，虽然有很多传统用途，但目前并没有足够的科学证据证明它可以治疗早泄或其他特定疾病。医生建议患者在面对健康问题时，应该寻求专业的医疗建议，而不是盲目相信网上的信息。

2024年9月5日，21点59分，合肥市的一位年轻女性，名叫小李，来到京东互联网医院进行在线问诊。小李在对话中描述了她感冒后咳嗽加重，阿莫西林无效，夜间咳嗽严重的症状，并询问如何缓解。通过与医生的交谈，小李了解到她的症状可能是由于继发合并支气管炎症或支原体感染引起的。医生建议她调整用药，并提供了一个包含消炎、化痰、止咳药物的治疗方案。小李对医生的专业建议和耐心解答表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗。

在整个在线问诊过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和关心。医生不仅提供了有效的治疗建议，还关注了小李的个人情况和用药安全问题。这种高质量的在线医疗服务让小李感到非常满意和安心。

2024年9月5日，14时31分，武汉市的一位年轻妈妈带着一岁大的宝宝来到京东互联网医院进行在线问诊。宝宝最近出现了干咳和干呕的症状，妈妈非常担心，希望能够得到专业的医疗建议。

医生仔细询问了宝宝的病情，并了解到宝宝没有感冒的症状。医生推测可能是咽喉发炎或上呼吸道感染引起的咳嗽，剧烈咳嗽时可能会引起呕吐。医生还提醒妈妈注意观察宝宝的喉咙是否有红肿的现象。

妈妈表示宝宝的喉咙还没有被检查过，但她怀疑宝宝可能是因为吃东西呛到了气管里。医生解释说，异物吸入也可能导致咳嗽和呕吐，但这种情况相对较少见，需要通过一系列的检查和排除才能确定。

医生建议妈妈先带宝宝去儿科做全面的体检和实验室检查，90%以上的咳嗽是由感染引起的，异物吸入的情况并不常见。医生还提醒妈妈，目前流感、支原体衣原体感染、呼吸道合胞病毒感染等都可能引起剧烈的干咳，需要优先考虑感染原因，排除后再考虑其他可能的原因，如过敏或异物吸入。

最后，医生再次强调了保护宝宝健康的重要性，并鼓励妈妈定期带宝宝进行体检，及时发现和治疗任何潜在的健康问题。

2024年9月5日下午4点30分，静安区的李女士（化名）带着一岁多的宝宝来到某医院就诊。宝宝被诊断出支原体感染，医生开了阿奇霉素，并嘱咐一天一次喝三天。然而，李女士的家人误解了医嘱，认为是每天三次，导致宝宝在短短几个小时内喝了一包半的药。李女士发现错误后，立即上网寻求专业医生的帮助。

她通过京东互联网医院联系了一位资深儿科医生，详细描述了宝宝的情况。医生耐心地听取了李女士的叙述，并询问了宝宝的体重和具体用药情况。医生告知李女士，宝宝的用药量超出了正常范围，需要密切观察宝宝的反应，并在必要时就医。医生还强调了正确用药的重要性，并提供了详细的用药指导。

李女士感激地表示，医生的回复让她安心了许多，并承诺会严格按照医嘱给宝宝用药。事后，李女士在京东互联网医院留下了满意的评价，称赞医生的专业知识和耐心解答。

我是一位四岁小朋友的家长，最近我的孩子总是说头晕，一天能有四次左右。作为一个关心孩子健康的父母，我非常着急和担忧。我们住在九龙坡区，附近有南充川北医院，于是我们带孩子去做了鼻窦CT检查。结果显示，孩子的鼻窦炎不严重，只是黏膜增厚。医生告诉我们，头晕可能与鼻炎、感冒有关，需要先控制基础疾病再看。我们也注意到孩子在流鼻涕时会说头晕，晚上睡觉还会打呼噜。医生建议我们把咳嗽、感冒和鼻炎治疗好了再说，如果还有头晕头痛的症状，可能需要进一步CT检查排除相关疾病，需要在神经内科就诊。

在这个过程中，我深刻体会到作为父母的无助和焦虑。每次孩子说头晕，我都不知道该怎么办。带孩子去医院排队看病，等待检查结果，都是非常耗时和精力的。幸好有了互联网医院和线上问诊这样的服务，让我们可以在家中就得到专业的医疗建议。通过与医生的在线交流，我了解到很多小朋友出现头昏头痛和感冒呼吸不通畅是有很大的关系的。医生还提醒我们，如果孩子在治疗基础疾病后仍然有头晕头痛的症状，可能需要去神经内科就诊，进行更深入的检查和治疗。

这次的线上问诊经历让我意识到，科技的发展真的可以帮助我们更好地照顾家人的健康。尤其是在孩子生病时，能够及时得到专业的医疗建议，避免了很多不必要的麻烦和担忧。我希望更多的家长能够了解和使用这种服务，给孩子提供更好的健康保障。

2024年9月5日下午，成都市的李先生在京东互联网医院进行了线上问诊。李先生一周前因支原体感染发烧，退烧后持续咳嗽，前天去医院拍了片子抽了血，但太晚了没有拿去给医生看结果。今天早上，他吐的痰带有血丝红色，咳嗽仍然很厉害。李先生担心自己的病情，于是选择了线上问诊的方式来寻求帮助。

在与医生的交流中，李先生详细描述了自己的症状，并上传了相关的检查报告。医生认真分析了李先生的病情，认为他可能患有急性支气管炎。医生建议李先生服用甲氧那明胶囊、强力枇杷露、左氧氟沙星和孟鲁斯特纳，并按照说明书的指示进行用药。同时，医生还给予了李先生一些建议，包括多喝水、避免刺激性食物和环境等。

李先生对医生的专业态度和详细解释感到非常满意。他表示，通过线上问诊，他不仅节省了时间和精力，还能在家中就得到专业的医疗服务。李先生也希望更多的人能够了解和使用线上问诊这种便捷的医疗方式。

我是一位新手妈妈，面对孩子的每一个小问题都感到无比焦虑和担忧。最近，我的宝宝开始咳嗽，伴随着少量清鼻涕。起初，我并没有太在意，认为可能只是普通的感冒。但是，情况很快恶化了。宝宝的咳嗽变得越来越频繁，甚至每20分钟就要咳一次。更让我心疼的是，每次咳嗽都伴随着吐奶，奶量也明显减少了200-300ml。作为一个早产儿的妈妈，我知道孩子的身体比其他同龄宝宝更脆弱，不能掉以轻心。

我带着宝宝去了当地的医院，医生开了一些药物，包括盐酸氨溴索滴剂。但是，宝宝吃了之后总是吐奶，让我非常担心。于是我决定寻求线上问诊的帮助，希望能够找到更好的解决方案。

在京东互联网医院上，我遇到了一位非常专业的医生。医生首先询问了宝宝的具体情况，包括咳嗽的频率和声音、是否有发烧等症状。然后，医生建议我检查宝宝的咽拭子，确定是否有支原体、百日咳或病毒感染。由于前几天家里有人感染乙流，医生认为宝宝可能是流感引起的咳嗽，并建议我给宝宝吃奥司他韦来治疗。同时，医生也推荐了一些止咳的药物和雾化治疗方案，包括布地奈德和氨溴索雾化，以及桔贝合剂或复方福尔可定来止咳。

在医生的指导下，我成功地为宝宝开了处方，并在京东健康上购买了药物。医生还提醒我，虽然宝宝没有黄痰，但仍然需要注意孩子的身体状况，避免病情恶化。整个线上问诊过程非常顺利，医生不仅专业，还很耐心地解答了我的问题，缓解了我的焦虑和担忧。

2024年9月5日，14:18:02

在杨浦区的一家社区医院，四岁半的孩子因反复高烧被家长带来就诊。医生详细询问了孩子的病史和症状，发现孩子在48小时内高烧反复，偶尔伴有咳嗽，但精神状态和食欲都很好。医生建议进行血项指标检测和乙流、支原体检测。结果显示，血项指标正常，乙流和支原体检测阳性。医生开具了奥司他韦颗粒和阿奇霉素的处方。然而，家长在回家后用不同品牌的甲流乙流抗原试剂盒进行检测，结果都为阴性，家长感到困惑和焦虑。

家长决定寻求第二意见，通过京东互联网医院进行在线问诊。医生详细询问了孩子的病情和用药情况，并查看了相关检查报告。医生解释说，甲流乙流抗原试剂盒的检测结果可能会受到多种因素的影响，包括检测时间、操作方法等。医生建议家长继续按照医嘱给孩子服用奥司他韦颗粒和阿奇霉素，并密切观察孩子的病情变化。如果孩子的病情没有明显改善，或者出现其他不适症状，应及时就医。

在医生的指导下，孩子的病情逐渐稳定，体温也开始下降。家长深感医生的专业和耐心，感谢医生为他们提供了及时和有效的帮助。他们表示，今后遇到类似问题，会优先选择京东互联网医院进行在线问诊，享受更便捷、更高效的医疗服务。