视频简介

作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

腰椎滑脱和腰椎间盘突出的性质是不一样的。

腰椎滑脱是由于先天的发育不良、外伤以及蜕变等因素造成的上下两个椎体的位置移动，严重时可能会造成继发性椎管狭窄，神经根或者马尾神经的受压。而腰椎间盘突出是上下两个椎体之间，纤维软骨、髓核等构成的腰椎缓冲垫，椎间盘出现纤环撕裂、髓核突出，导致椎间盘后方椎管内的神经出现压迫。

腰椎滑脱的症状在早期可能只是单纯的腰疼，随着疾病的发展可能造成相应神经的受压，比如说单根神经根受压的话，可能会出现下肢神经分布区域的放射性疼痛。而出现马尾神经受压的话，可能会出现间歇跛行或者会阴区的下坠感、大小便功能障碍等等。

腰椎间盘突出压迫单根神经根，可表现为下肢明显的放射性疼痛，有时卧床休息时疼痛也很明显。如果突出比较大，突入椎管以后造成马尾神经受压，也可能造成多根神经根受压的症状，包括马尾神经损伤以后马尾综合征的表现。总的来讲，腰椎滑脱更多的表现为患者走路以后出现下肢症状，而椎间盘突出的症状表现为患者休息的时候，有时会出现下肢的放射性疼痛 、麻木等等。

椎间盘突出，融合内固定手术，术前没有症状，术后出现脚趾麻木、脚背发空感。一般情况下给它个时间，三个月，三个月慢慢就好。如果三个月还不好，那是有点问题了，可以吃神经营养药，然后休息、适当的锻炼，不要急。

椎间盘突出症正确的坐姿和睡姿，椎间盘突出了，我先讲睡的，我们叫硬板床，是平卧的。有人说能否侧，不侧一点不舒服，戴上腰围可以去侧。另外坐姿，一般情况下不让你坐，三个星期内都躺在床上。如果一定要坐的话，像我这样就可以了。你说非常挺直也不是，后背肯定要有个依靠，才是最好的。

腰骶轻度突出一个半月了，有好转但还在压迫神经，需要卧床休息。轻度首先是保守治疗，保守治疗就包括吃药还有绝对卧床。绝对卧床就是每天要睡在床上，睡上将近20个小时，也可以暂时带腰围大约两个礼也是可以的，一般来卧床休息两个礼拜疼痛会明显缓解，除非你的压迫太重了。

椎间盘突出症术后不建议太早下床活动，比方手术后第一天下床，我们不建议。这个时候肌肉还处于水肿期，三天以后才处于吸收期，吸收期以后才开始做下床的活动，一般躺2-3天。还有一个，外固定支具的使用，包括腰围，包括定做外固定支具，都是很重要的。避免出现并发症，特别是椎间盘突出的复发。对一些多个节段的椎间盘突出，更要注意锻炼腰背肌，早期锻炼腰背肌，避免因为节段性的不稳导致突出的复发，甚至是滑移。这些都是我们在给手术后的病人的宣教，避免术后并发症的出现，甚至突出的复发。

35岁，腰骶突出12年，现在明显钙化，疼到了小腿后侧，还在保守，能推荐的比较好的康复运动，比如可以多去游泳或者多去做平板支撑，这是有帮助的。但是单纯通过康复动作，是解决不了腰椎间盘突出的钙化和椎管狭窄的问题。这个问题有时候还是需要外科手术，如果不用外科手术来解决它，有时候结构没改变，病情还是很难好的。这一点大家需要知道，要相信科学以及相信基本的规则和原理。

18岁腰间椎盘突出3个月，前几天做完燕子飞锻炼，后腰睡醒痛走不了，现在躺在床上也会痛该怎么办，这个很好办，就按我的要求去做，起床带个腰围然后吊到单杠，然后可以吃希西乐葆和迈之灵，两种药都是一天两次

椎间盘的手术复发率百分之百，这说法是不正确的，复发率比常规的手术要多，特别是孔径手术，经验不是太丰富的医生复发率比较高，但也不是百分之百，如果是百分之百就不做手术了，所以还是要谨慎的选择手术指征，选择正确的手术方法，否则做手术达不到我们的目的，给病人也带来不必要的伤害。

椎间盘突出症术后建议做直腿抬高的训练，主要是避免手术区域的神经根粘连，这也是很重要的细节。有时候病人做完手术以后躺着不动，不动以后，可能2-3天以后觉得腿有点紧。所以手术后的前1-2天，就开始做双下肢的直腿抬高的锻炼，把腿伸直抬起来，一天比一天抬得高。还有一个，主动的双下肢活动，因为在不下床的时候，特别是老年人，容易形成血栓或形成水肿，所以主动锻炼增强肌肉泵的作用是非常好的。

腰椎间盘突出有一部分通过休息和吃药能够得到缓解，可以认为是治好了。但是一部分比较严重是要做手术才能治好，这种严重是有明显的腿痛，甚至麻木和肌力下降，有些严重甚至大小便受影响，而且时间比较长，吃药没有明显的效果，这种就应该手术治疗。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，经常加班到深夜。最近，我开始感到腰疼、腿麻、腿疼，尤其是左腿走起路来总是感觉很沉重。起初，我以为只是因为长时间坐着导致的，但随着症状的加重，我开始担心起来。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的对话中，我描述了自己的症状，并上传了我的MRI片子。医生告诉我，我的症状很可能是由于腰间盘突出引起的。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。医生安慰我说，腰间盘突出是一种常见的脊椎疾病，通过合理的治疗和调理是可以缓解的。

医生建议我首先要做的是卧床休息，避免过度活动。同时，他开了一些药物给我，包括塞来昔布、弥可保和草木樨流侵液片。这些药物可以帮助减轻疼痛和炎症。除此之外，医生还推荐我进行物理治疗和康复训练，以增强腰部肌肉的力量和灵活性。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的建议进行治疗和调理。虽然过程中有时候会感到很痛苦和沮丧，但我始终坚持下来。最终，我的症状得到了明显的改善，生活也恢复了正常。这个经历让我深刻体会到，面对疾病，我们不能轻易放弃，需要积极寻求专业的医疗帮助，并且要有足够的耐心和毅力去面对治疗过程中的挑战。

我是咸宁市的一名普通上班族，最近因为工作压力大，经常加班，导致我的腰部开始隐隐作痛。起初我并没有太在意，认为只是暂时的疲劳，休息一下就会好。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活和工作效率。更糟糕的是，我发现自己的腰部开始有轻微的水肿现象，这让我非常担忧。

我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作繁忙，很难抽出时间去医院排队等候。于是，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与一位经验丰富的医生进行交流，我得知自己的问题可能是腰椎间盘突出引起的，并且需要及时治疗以防止病情恶化。

医生建议我使用腰痹通胶囊和戴芬来缓解疼痛和消除水肿。然而，在京东大药房购买这两种药品时，我发现需要电子处方才能下单。于是，我再次联系了医生，请求他为我开具处方。经过一番沟通，医生最终同意并成功发送了处方。

在服用药物的过程中，我也注意到了医生的调理建议，包括适当休息、避免长时间保持同一姿势、进行一些简单的腰部运动等。这些方法都对我的康复起到了积极的作用。

通过这次线上问诊和治疗经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到两年前的一天，我突然感到腰部疼痛难忍。起初，我以为只是普通的肌肉酸痛，休息几天就好了。然而，疼痛并没有消失，反而越来越严重。经过一系列的检查，医生告诉我我患了腰椎间盘突出，需要进行手术治疗。

我开始四处寻找最好的医生和医院，希望能找到一个既安全又有效的治疗方案。然而，现实并没有那么简单。每次去医院都需要排长队，等待时间长，医生也很忙，根本没有时间详细解释我的病情和治疗方案。我感到非常无助和焦虑。

直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行在线咨询，分享我的病情和症状，获取详细的诊断和治疗建议。最重要的是，我不再需要在医院里等待几个小时，只需要在家里就可以完成整个就医过程。

我选择了一个经验丰富的脊柱外科医生进行在线咨询。通过视频通话，医生详细了解了我的病情和症状，并查看了我的核磁共振片子。医生告诉我，我的腰椎间盘突出已经到了需要手术治疗的地步，但可以考虑微创手术，这样恢复期会更短，风险也更小。

在医生的指导下，我成功地进行了微创手术，恢复期也比预期的要短。现在，我已经完全康复，重新找回了健康和活力。京东互联网医院不仅解决了我的就医难题，还让我体验到了高效、便捷、专业的医疗服务。

我从来没有想过，七十岁的我会因为腰椎间盘突出而苦恼。起初，我只是觉得腰部有些不适，没太在意。可随着时间的推移，疼痛越来越严重，甚至站起来都成了一种挑战。我的儿女们都很担心，于是我们决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

医生非常专业，首先询问了我的症状和病史，然后建议我拍过伸过屈位的X光片来确认诊断。虽然我有些担心，但医生安慰我说，七十岁的年龄，轻微的不稳定性并不会太严重。然而，医生也指出，肾虚型腰椎间盘突出的本质就是不稳定，这与中医理论中的肝肾不足有关。

我对此感到很疑惑，于是问医生有何关联。医生解释说，肌肉韧带的松弛实际上是由于滋养不足引起的。滋养不足又与肝肾的健康状态密切相关。医生建议我观察舌苔的变化，以了解身体的整体状况。

我回家后，按照医生的建议观察了舌苔，并注意了日常的滋养。医生强调，滋养并不等同于进补，两者是不同的概念。通过一段时间的调理和治疗，我的腰椎间盘突出症状得到了明显改善。

我是一名舞蹈老师，平日里总是忙于排练和教学。然而，最近我开始感到腰部疼痛，尤其是在长时间站立或坐着后。更糟糕的是，我的手也开始发麻，甚至连弯腰都变得困难。这些症状严重影响了我的工作和生活质量，我感到非常焦虑和无助。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位专家医生进行线上问诊。医生详细询问了我的症状，并要求我进行核磁共振检查以获取更准确的诊断结果。我按照医生的建议去做了检查，并将报告发送给他。

经过仔细分析，医生告诉我我患有肾虚型腰椎间盘突出，这是一种常见的脊柱疾病。虽然手术是治疗的有效方法，但他建议我先尝试保守治疗，包括物理疗法、针灸和中药调理。同时，他也强调了我需要改变一些生活习惯，例如避免长时间坐着或站着，保持良好的姿势等。

我非常感激医生的建议和指导，决定按照他的方案进行治疗。虽然过程可能会有些艰难，但我相信只要坚持下去，我的健康状况一定会有所改善。

我是一名年轻的作家，平日里总是伏案写作，直到有一天，我发现自己腰间盘突出，连弯腰都成为了奢望。起初，我并没有太在意，认为只是短暂的劳损。但随着时间的推移，疼痛愈演愈烈，甚至影响到了我的日常生活和创作。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的心态，我注册了账号，并与一位脊柱科医生进行了在线咨询。医生非常专业，详细询问了我的症状和病史，并根据我的描述，初步判断我可能患有肾虚型腰椎间盘突出。

医生建议我口服腰痛宁胶囊、双氯芬酸钠缓释片和甲钴胺片，以缓解疼痛和改善神经功能。同时，他也提醒我要注意休息，避免长时间保持同一姿势，适当进行一些腰部的拉伸和锻炼。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。虽然过程中还有些许波折，但总的来说，我的症状得到了明显的改善。现在，我可以重新投入到创作中，感谢京东互联网医院和那位医生，帮助我走出了困境。

我是一个农民，平日里辛勤劳作，生活虽然不富裕但也算安稳。然而，自从去年过年开始，我的腰部就开始隐隐作痛。起初，我并没有太在意，认为只是劳累所致。可随着时间的推移，疼痛越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。尤其是在四月初开拖拉机的那十天，疼痛达到了顶峰，连下床都成为了奢望。

在当地医院拍了核磁片子后，医生告诉我需要手术治疗。虽然我曾经做过保守治疗并取得了一定的效果，但这次症状太重了，保守治疗已经无济于事。于是，我决定到北京中科院中关村医院脊柱科进行微创手术治疗。通过互联网医院的线上问诊，王主任给了我很多专业的建议和指导，让我对手术充满了信心。

在等待手术的这段时间里，我每天都要服用止疼药来缓解疼痛。左臀、尾椎、左大腿、小腿、脚踝、脚底的疼痛和麻木感也让我非常难受。更糟糕的是，左小腿已经比右小腿周长萎缩了两三厘米。作为一个农民，秋天的收割工作对我来说至关重要，我希望能尽快手术，恢复健康，回到田间劳作中去。

在王主任的帮助下，我终于在北京中科院中关村医院成功完成了微创手术。现在，我的疼痛已经大大减轻，左小腿的周长也在逐渐恢复。虽然我还需要一段时间的康复，但我对未来充满了希望。感谢王主任和所有医护人员的精心治疗和关怀，我将永远铭记在心。

我从小就有一个习惯，喜欢坐着看书或者玩游戏。直到有一天，我突然感到尾椎骨右上面十公分处疼痛难忍。起初我以为只是坐姿不正确导致的暂时性不适，然而随着时间的推移，疼痛感愈发强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始担心这可能是某种疾病的征兆，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了使用互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和登录流程后，我成功地与一位经验丰富的医生建立了联系。医生详细询问了我的症状和病史，并初步判断可能是坐骨神经或腰间盘压迫神经所导致的疼痛。医生建议我进行CT检查和理疗治疗，并给出了相关的用药建议和生活调整指南。

在与医生的交流中，我也提到了自己的一些私密问题，例如生殖器处出现红色小疙瘩和手脚出汗严重等症状。医生耐心地解答了我的疑问，并根据我的描述进行了辩证分析，认为这些问题可能与肾虚有关。医生开具了中药处方，并详细说明了服用方法和注意事项。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷性和高效性。它为我节省了大量的时间和精力，同时也让我更加了解自己的身体状况和健康管理方法。现在，我已经开始按照医生的指示进行治疗和调理，期待着早日恢复健康。

我曾经是一名健康的年轻人，直到那天我突然感到腰部剧烈疼痛，像被一把尖锐的刀刺穿一样。起初，我以为只是普通的腰肌劳损，休息几天就能好转。但是，疼痛并没有减轻，反而越来越严重，甚至影响到我的日常生活和工作。我开始四处求医，做了各种检查，终于在一家医院得知了真相：我的腰椎间盘突出了6毫米，压迫了硬膜囊。

听到这个消息，我感到非常恐惧和无助。作为一个小说家，我总是擅长于用文字来描绘各种情感和场景，但面对自己的疾病，我却一时语塞。医生告诉我，需要手术治疗，否则可能会导致更严重的后果。我犹豫不决，既害怕手术的风险，又担心不手术会使病情恶化。

在这个时候，我想起了京东互联网医院。作为一个现代人，我知道互联网可以提供很多便利和资源。于是我登录了京东互联网医院的网站，开始了我的在线问诊之旅。首先，我上传了我的病历和检查报告，然后等待医生的回复。很快，一位专业的医生与我取得了联系，开始详细询问我的症状和病情。

医生问我主要有哪些不适症状，我回答说主要是腰部疼痛，站久了腿会麻。医生又问我是哪侧疼痛，我说是正中间的脊椎，尾椎骨上面。医生听完我的描述后，告诉我需要手术治疗，否则可能会导致神经受损或瘫痪。我感到非常担忧，但医生安慰我说，手术风险很小，成功率很高，只要我按照医嘱进行恢复，就能很快恢复健康。

最终，我决定接受手术治疗。手术非常成功，我的疼痛消失了，腿部麻木也逐渐恢复正常。现在，我已经完全康复，重新回到了我的工作和生活中。我非常感谢京东互联网医院的医生和团队，他们的专业知识和关心让我在最困难的时候找到了希望和支持。

我是一个四十多岁的男性，最近总是感到腰部酸痛，尤其是在长时间坐着或站立后更为明显。起初我以为只是因为工作压力大，休息一下就会好转。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和剧烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始担心这可能是一种严重的疾病。

在网上搜索相关信息后，我发现自己可能患有腰椎间盘突出和骨质增生。由于疫情的影响，我不想去医院排队等候，于是决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个经验丰富的医生，开始了我的线上就医之旅。

医生首先询问了我的症状和生活习惯，包括饮食、运动等方面。然后，他要求我拍摄舌头的照片，并回答了一系列问题，例如是否怕冷、是否出汗等。通过这些信息，医生初步判断我可能存在肝郁气滞、湿热重等问题，并建议我进行中药调理。

在医生的指导下，我开始服用中药，并遵循他的建议进行生活方式的调整。经过一段时间的治疗，我的腰部疼痛明显减轻，精神状态也得到了改善。整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和专业，解答了我所有的疑问，并提供了详细的用药和生活调理指导。

通过这次线上就医的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效性。无论是初步诊断还是后续的治疗和调理，医生都能够提供专业的建议和指导，让我在家中就能享受到优质的医疗服务。