肋骨细微骨折一个月就会长骨痂。胸廓左右各有12根肋骨，在胸骨两侧连成一个整体就是胸廓，胸廓容纳了一些重要的脏器，例如心肺、大血管这些重要的脏器。细微的肋骨骨折应该是没有明显的移位，单根的骨折一个月基本上是长上骨痂。骨折线开始模糊就是长骨痂了，单根肋骨骨折一个月通常骨痂已经长得差不多了。

视频简介：

作者：安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科 主任医师 徐爱晖

肺气肿是肺含气量增加，使肺的体积增大，导致肺的弹性减弱的一种疾病。而气胸是气体进入胸腔，使得肺组织受压，肺容积减少的另一种疾病。

肺气肿使肺部慢性病变反复发作，或长期吸烟而形成，故起病比较慢，多表现为胸闷、气促。气胸则起病比较急，多表现为突发性的胸闷、呼吸困难，部分患者可有胸痛等症状。

在治疗上，肺气肿多以扩张支气管为主，常用的药物有沙丁胺醇、氨茶碱等。气胸则是排出胸膜腔内的气体，包括胸腔穿刺和胸腔闭式引流。

因为肋骨骨折本身就是特别疼痛的，肋软骨骨折更痛。胸部有比其他部位更多的神经，我们用一个手指用力按胸部，再用力按腹部，会觉得胸部明显更疼。因为胸部是有大量的神经，这些神经是为了保护胸内的重要脏器。所以胸部非常敏感，就像有非常多摄像头一样非常的敏感，如果胸内不舒服，就会疼的很厉害。

呼吸的时候锁骨下隐痛，有可能是肋骨炎、气胸、肺癌。如果是比较年轻的病人，考虑是不是有肋骨炎，或者比较轻微自发性的气胸。如果年纪再高一点，40岁以上到了肺癌发病的年龄。呼吸之后左侧的锁骨下有一点点隐痛，要考虑是不是肺部的问题。

本期话题：生气时发生这种情况，小心是“气炸了肺”！

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

气胸胸腔镜手术后，刺痛是否有必要复查，有些气胸病人，手术后容易出现胸部疼痛，特别是特别敏感或者特别紧张的病人。实际上很多时候并不是气胸复发，只是胸壁的神经痛、肋骨痛，这种情况则可以复查。比如可以拍X光片，看看有没有问题，若是气胸复发则要处理，若不是气胸复发，则不要那么紧张。

因为疼痛本身是对人体的保护，是提醒胸口有问题要小心，并不是说有非常严重的问题。所以出现疼痛，首先也不要过度担心，如果做胸部CT发现只是肋骨骨折，主要还是以休息

车祸可能会导致骨盆骨折、胸骨骨折和肋骨骨折。若是骨盆骨折，出血量会很大，达到3000毫升甚至5000毫升以上，情况是比较严重的，可能会出现失血性休克。肋骨的骨折有可能会出现血胸和气胸的情况，甚至有肺损伤、创伤性湿肺的情况，需要在ICU里密切监测治疗。颅骨的骨折也是很严重的骨折。

期门穴可以扎针，但一定要小心，以前有个学生那个病人骨瘦如柴，扎的太深然后他就气胸，要很浅很浅的，基本上是15度角浅刺扎，不要深刺不要直刺，浅刺的扎可以扎，但是一定要是专业医生扎，自己不能乱扎。

胸外科要考虑做胸腔闭式引流来放胸管，一般是两方面的原因：一个方面是有气胸，胸腔里面是有气胸，并且气胸的量还不少，一般是超过20%以上，特别是超过30%以上，这种情况下胸外科医生可能考虑要放个胸管来做引流。另外是胸腔积液，做了胸部CT发现有积液，又做了胸部彩超，考虑是中量胸腔积液以上，病变组织很容易定位，考虑对肺有压迫，自己不容易吸收的，即量比较多吸收不了，就要放个胸管来引流。