闪了髋关节，股骨头后侧有水肿，然后有片状信号没有撕裂，目前走路有点不舒服，是股骨头的问题还是盂唇的问题？一般情况下，这种都是盂唇的问题。股骨头的问题看的应当非常清楚，如果是股骨头，可以看得非常清楚，高信号，、低信号、水肿、包括头上有挫伤，都可以看得非常清楚。这种情况最常见的就是盂唇受到损伤，股骨头和髋臼可能有软骨。

髋关节发育不良这类病非常常见，别以为它是一个少见病。在女性30%的人有髋关节发育不良，但是严重的髋关节发育不良发生率没有那么高，真正需要到做手术那种地步的人还是比较少。但是很多医生搞不清楚髋关节发育不良和股骨头坏死的区别，所以经常很多病人看病就问骨头坏死怎么治，明明就是髋关节发育不良继发的髋关节骨性关节炎。

走路屁股两边屁股痛，建议去找拍个X光片看看具体什么问题，拍一个X光片，看看盆骨两个髋关节有没有什么问题。

髋关节退变痛的锻炼是比较麻烦的情况，如果痛决定了没法很好地锻炼，髋关节是负重的地方，除非有专业的康复医生能够来帮助你，建议找一找退变的原因。因为有相当一部分髋关节退变，有些问题是可以解决通过手术治疗，尤其有很多是做关节镜，是微创手术。通过微创手术有可能能够治好，不会导致最后的骨头坏死，髋关节的脱位。

膝盖最近下楼很痛，怎么缓解通，髋关节发育不良有直接影响吗，发育性髋关节发育不良的时候，下肢的力线不正常，髋关节也存在旋转的问题，它继而的会引导最近的关节，就是膝关节，再往下面就会影响到踝关节，最近出现了疼痛，下楼很痛是有诱发的因素，如果比较年轻，还是建议到专门的骨关节科看一下，髋关节发育不良，需不需要保髋治疗，如果是年龄很大，到不需要怎么去处理，如果没症状还是要积极的去看一下，膝关节最近才出现，是和髋关节发育不良有一定的关系，但可能不是绝对的关系。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

 

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我妈妈的股骨颈基底骨折，大小转子移位，晚上腿酸疼，需要如何护理和康复？这个问题困扰着我们一家人。我们在海淀区的一家医院进行了手术，但术后恢复并不顺利。每天晚上，妈妈的受伤腿都会发酸，甚至连平躺也会感到疼痛。我们焦急地寻找专业的医疗建议，希望能够帮助妈妈尽快康复。

通过京东互联网医院，我们找到了一位经验丰富的医生。医生详细地解释了妈妈的病情，并给出了具体的护理和康复方案。首先，医生强调了髋关节的稳定性非常重要，需要避免大幅度活动。其次，医生建议我们多活动脚趾头和踝关节，以促进血液循环和肌肉恢复。最后，医生还提醒我们注意防止褥疮的发生，使用防褥疮的充气床垫可以有效预防。

在医生的指导下，我们开始了艰难的康复之路。每天，我们都会按照医生的建议进行适当的锻炼和护理。虽然过程中有很多困难和挑战，但我们始终坚持不懈。经过几个月的努力，妈妈的病情终于有所好转。她的腿不再那么疼痛，甚至可以开始尝试下床活动了。

这次经历让我们深刻体会到互联网医院的重要性。通过线上问诊，我们可以随时随地获取专业的医疗建议，避免了繁琐的就医流程和长时间的等待。同时，医生也可以更好地跟踪我们的康复进程，及时调整治疗方案。我们非常感激医生和京东互联网医院的帮助，希望更多的人能够受益于这种便捷、高效的医疗服务。

新生儿髋关节脱位是一种常见的儿童髋关节疾病，尤其在秋季较为多发。在兰州这样干燥且温差较大的地区，新生儿髋关节脱位的预防尤为重要。以下是针对新生儿髋关节脱位的一些家庭预防措施：
1. 母乳喂养：母乳喂养有助于新生儿骨骼和关节的发育，减少髋关节脱位的发生。
2. 正确抱姿：在抱新生儿时，应注意保持髋关节的自然弯曲，避免过度外展或内收。
3. 适当运动：在医生指导下，进行适合新生儿的髋关节运动，有助于关节的稳定。
4. 观察症状：密切关注新生儿髋关节周围是否有异常活动或哭闹，如发现异常应及时就医。
治疗策略方面，主要包括以下几种：
1. 非手术治疗：对于轻度的髋关节脱位，医生可能会建议保守治疗，如使用支具固定、药物治疗等。
2. 手术治疗：对于严重的髋关节脱位，手术治疗可能是必要的。手术方法包括复位手术和关节稳定手术。
3. 术后康复：术后康复训练对于恢复髋关节功能至关重要，包括物理治疗和康复训练。
总之，家庭预防措施和正确的治疗策略对于新生儿髋关节脱位的预防和治疗至关重要。

肩关节是人体活动范围最大的关节之一，但其稳定性相对较差，容易受到损伤。肩关节不稳定是指肩关节失去正常稳定性，导致肩关节反复脱位或半脱位。那么，是什么原因导致了肩关节不稳定呢？以下将为您详细介绍。

一、先天性或发育性因素

1. 骨骼因素：如肩盂发育过小、肩盂后倾、肩盂后下缘缺损等。

2. 软组织因素：如关节囊及韧带松弛等。

二、麻痹性因素

肩周主要肌肉及支配肌肉的神经损伤可导致肩关节不稳定，如臂丛神经损伤、腋神经损伤等。

三、外伤性因素

1. 肩关节脱位：如肩关节前脱位、后脱位等。

2. 肩袖损伤：如肩袖撕裂等。

四、特发性肩松动症

特发性肩松动症是一种无明确原因的肩关节多向性不稳定。

五、精神因素

随意性盂肱关节脱位及半脱位可能与精神因素有关。

了解肩关节不稳定的原因，有助于我们采取相应的预防和治疗措施，保护肩关节健康。

髋关节稳定性的重要性

髋关节作为人体重要的承重关节，其稳定性对于维持人体运动功能和日常活动至关重要。髋关节稳定性不仅关乎运动表现，更与预防运动损伤息息相关。近年来，随着对髋关节稳定性的研究不断深入，越来越多的学者开始关注髋外展肌肉力量在维持髋关节稳定性中的作用。

髋外展肌肉的功能

髋外展肌肉主要包括臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌和梨状肌等。这些肌肉主要负责髋关节的外展运动，同时还能对髋关节起到稳定作用。当这些肌肉力量不足时，髋关节稳定性会受到影响，从而增加运动损伤的风险。

髋外展肌肉力量训练

针对髋外展肌肉力量的训练，可以通过以下几种方法进行：

• 臀桥：通过臀桥运动可以有效地锻炼臀中肌和臀小肌，提高髋关节稳定性。
• 侧卧抬腿：侧卧抬腿运动可以锻炼阔筋膜张肌，增强髋关节的外展力量。
• 后踢腿：后踢腿运动可以锻炼梨状肌，提高髋关节的稳定性和灵活性。
• 弹力带外展：使用弹力带进行外展运动，可以增加肌肉的负荷，提高肌肉力量。
• 深蹲：深蹲运动可以锻炼大腿肌肉群，提高髋关节稳定性。

髋外展肌肉力量训练的注意事项

在进行髋外展肌肉力量训练时，需要注意以下几点：

• 运动前做好热身，预防运动损伤。
• 根据自身情况选择合适的运动强度和训练频率。
• 保持正确的运动姿势，避免运动损伤。
• 训练过程中，如出现疼痛，应立即停止运动。
• 在专业教练的指导下进行训练，确保训练效果。

总结

髋外展肌肉力量对于维持髋关节稳定性具有重要意义。通过科学、合理的训练，可以有效提高髋外展肌肉力量，降低运动损伤风险，提高生活质量。在日常生活中，我们应关注髋关节健康，积极参与髋外展肌肉力量训练，让髋关节更加稳定、灵活。

肩关节，这个人体活动范围最大的关节，却因其结构上的特殊性，容易遭受损伤。肩关节不稳定，即肩关节的稳定性下降，导致关节容易脱位，给患者的生活带来诸多不便。那么，如何预防和治疗肩关节不稳定呢？

首先，了解肩关节不稳定的原因至关重要。肩关节不稳定的原因主要有以下几种：

1. 遗传因素：肩关节解剖结构异常，如肩盂发育不良等。

2. 损伤：肩关节扭伤、撞击综合征等。

3. 神经肌肉疾病：如中风、帕金森病等。

4. 其他：如骨质疏松、类风湿性关节炎等。

针对肩关节不稳定的治疗方法主要包括以下几种：

1. 非手术治疗：包括物理治疗、康复训练、药物治疗等。

2. 手术治疗：适用于非手术治疗无效或关节严重不稳定的患者。

3. 日常保养：避免过度使用肩关节，注意肩部保暖，避免关节受到撞击等。

在预防和治疗肩关节不稳定的过程中，以下这些机构和科室可能会提供帮助：

1. 康复科：提供物理治疗、康复训练等服务。

2. 骨科：负责关节手术、创伤治疗等。

3. 神经内科：负责神经肌肉疾病的治疗。

4. 骨密度检测科：负责骨质疏松等疾病的诊断。

5. X光科：负责关节影像学检查。

肩关节不稳定是一种常见的关节疾病，其发病原因复杂多样，主要包括以下几类：

（一）先天性或发育性因素：包括骨骼因素和软组织因素。骨骼因素如肩盂发育过小、肱骨头发育异常等；软组织因素如关节囊及韧带松弛等。

（二）麻痹性因素：由于神经损伤或肌肉瘫痪等原因导致的肩关节不稳定，如臂丛神经损伤、肩胛上神经卡压症等。

（三）外伤性因素：包括肩关节脱位、肩袖损伤等，这些外伤会导致关节囊、盂唇、韧带等结构的损伤，从而引发肩关节不稳定。

（四）特发性肩松动症：一种无明确原因、无解剖形态异常的肩关节多向性不稳定。

（五）精神因素：由于精神因素导致的随意性盂肱关节脱位及半脱位。

肩关节不稳定会导致肩关节疼痛、活动受限等症状，严重影响患者的日常生活。因此，了解肩关节不稳定的病因，对于预防和治疗该病具有重要意义。

在治疗方面，应根据病因和病情选择合适的治疗方案，包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理治疗、药物治疗等；手术治疗包括关节镜手术、开放手术等。

此外，日常生活中应注意肩关节的保护，避免过度劳累和外伤，保持良好的生活习惯，以预防肩关节不稳定的发生。

髋关节作为人体重要的承重关节，其稳定性对于维持日常活动及运动表现至关重要。其中，髋关节的外展动作在我们的生活中无处不在，如行走、跑步、跳跃等，都离不开髋外展肌群的协调配合。

然而，由于长期不良姿势、缺乏锻炼等原因，许多人的髋外展肌群力量不足，导致髋关节稳定性下降，进而引发一系列问题，如骨盆倾斜、腰痛、膝盖痛等。因此，加强髋外展肌群的训练，提高髋关节稳定性，对于预防和改善这些疾病具有重要意义。

那么，如何进行髋外展肌群的训练呢？以下介绍几种有效的训练方法：

1. 弹力带外展：将弹力带固定在固定物上，站在弹力带前方，双手抓住弹力带两端，进行髋关节外展运动，感受臀中肌的收缩。

2. 侧卧抬腿：侧卧于地面，上侧腿伸直，下侧腿弯曲，用力将上侧腿抬起，感受臀大肌和臀中肌的收缩。

3. 鸟狗式：四肢着地，保持脊柱中立，交替将一只腿向后伸展，同时将同侧手臂向前伸展，感受髋关节外展和核心稳定。

4. 深蹲外展：站立，双脚与肩同宽，下蹲至大腿平行地面，同时进行髋关节外展动作，感受臀中肌的收缩。

5. 单腿硬拉：站立，单腿支撑，另一腿向前伸直，保持脊柱中立，进行硬拉动作，感受髋关节外展和核心稳定。

除了以上训练方法，以下措施也有助于提高髋关节稳定性：

1. 保持良好的姿势：避免长时间保持同一姿势，定时变换姿势，避免肌肉疲劳。

2. 加强核心训练：核心肌群的力量对于维持髋关节稳定性至关重要，可通过平板支撑、仰卧起坐等动作进行训练。

3. 注意日常保养：避免穿着过紧的裤子，避免长时间站立或行走，适当进行拉伸和放松。

4. 及时就医：如出现髋关节疼痛、活动受限等症状，应及时就医，避免病情加重。

小儿先天性髋关节脱位是一种常见的儿童骨骼发育异常，主要发生在出生后的头几个月内。由于石家庄冬季天气寒冷，关节活动减少，儿童髋关节脱位的风险有所增加。以下是对该疾病的相关介绍、家庭预防及治疗策略的详细介绍。

一、疾病介绍
小儿先天性髋关节脱位是指髋关节在胚胎发育过程中未能正确形成，导致髋关节不稳定或完全脱位。这种疾病通常在婴儿出生后的头几个月内被诊断出来，如果不及时治疗，可能会导致儿童生长发育受限，甚至影响成年后的生活质量。

二、家庭预防策略
1. 注意保暖：冬季气温较低，家长应注意为孩子提供温暖舒适的居住环境，避免孩子受凉。
2. 适当活动：鼓励孩子进行适当的户外活动，增加关节活动量，促进髋关节的正常发育。
3. 观察症状：家长在日常生活中应密切关注孩子的行为表现，如孩子出现走路困难、跛行、活动受限等症状时，应及时就医。
4. 正确抱姿：家长在抱孩子时应注意保持髋关节的正确位置，避免过度弯曲或扭转。
5. 定期检查：对于有家族史的孩子，家长应定期带孩子进行髋关节检查，以便早期发现并治疗。

三、治疗策略
1. 保守治疗：对于轻度的髋关节脱位，医生会建议进行保守治疗，如使用支具固定、按摩等。
2. 手术治疗：对于严重的髋关节脱位，医生会建议进行手术治疗，以恢复髋关节的正常结构。
3. 康复训练：术后，孩子需要接受康复训练，以恢复髋关节的功能。

四、总结
小儿先天性髋关节脱位是一种常见的儿童骨骼发育异常，家长在日常生活中应注意预防和观察，一旦发现异常，应及时就医。

新生儿髋关节脱位是一种常见的儿科疾病，尤其在寒冷的哈尔滨秋季，由于气温变化大，新生儿髋关节易受凉，导致关节松弛，从而增加脱位风险。
一、疾病介绍
新生儿髋关节脱位是指新生儿出生后，髋关节发育不完全，关节囊松弛，导致股骨头从髋臼中脱出。此病在新生儿出生后的头几个月内较为常见，如果不及时治疗，可能影响孩子终身。
二、家庭预防策略
1. 注意保暖：哈尔滨秋季气温较低，应确保新生儿保持适宜的温度，避免关节受凉。
2. 加强锻炼：适当的新生儿体操可以帮助增强髋关节的稳定性，预防脱位。
3. 注意观察：家长在照顾新生儿时，应注意观察孩子的髋关节活动情况，如有异常应及时就医。
三、治疗策略
1. 手术治疗：对于脱位严重的新生儿，医生会建议手术治疗，以恢复髋关节的正常位置。
2. 物理治疗：手术后，新生儿需要进行一段时间的物理治疗，以恢复关节的稳定性和活动度。
3. 日常护理：家长在照顾新生儿时，应注意避免过度牵拉髋关节，以免再次脱位。
四、地区特点与预防措施
哈尔滨秋季天气寒冷，家长在预防新生儿髋关节脱位时，应注意以下几点：
1. 加强新生儿室内保暖，避免关节受凉。
2. 在医生指导下进行新生儿体操，增强关节稳定性。
3. 注意观察新生儿髋关节活动情况，如有异常及时就医。

新生儿髋关节脱位是一种常见的儿科疾病，尤其是在春季，由于天气多变，新生儿的身体适应能力较弱，更容易发生此类疾病。海口作为热带海岛城市，春季气候宜人，但也需要注意新生儿的髋关节健康。

一、疾病介绍
新生儿髋关节脱位是指新生儿的髋关节在出生后未完全发育成熟，导致关节不稳定或脱位。这种疾病如果得不到及时治疗，可能会影响孩子的终身行动能力。因此，了解新生儿髋关节脱位的原因和预防措施非常重要。

二、海口春季家庭预防措施
1. 注意保暖：春季气温变化较大，家长应注意给孩子适当增减衣物，避免着凉。
2. 增强户外活动：适当增加户外活动时间，有助于提高新生儿的免疫力，预防疾病。
3. 定期检查：新生儿出生后，家长应定期带孩子进行健康检查，以便及时发现并治疗髋关节问题。
4. 正确抱持新生儿：家长在抱持新生儿时应注意姿势，避免过度扭曲或挤压髋关节。
5. 注意睡眠姿势：新生儿睡眠时，家长应确保孩子保持自然、舒适的睡姿，避免髋关节受到压迫。

三、治疗策略
新生儿髋关节脱位的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理治疗、髋关节固定等；手术治疗适用于保守治疗无效或病情较重的病例。家长应根据孩子的具体情况，在医生的指导下选择合适的治疗方法。

四、家庭护理要点
1. 关注孩子活动：家长应关注孩子的活动，如发现异常，应及时就医。
2. 保持孩子卫生：定期为孩子洗澡，保持皮肤清洁，预防感染。
3. 注意营养：保证孩子充足的营养摄入，促进骨骼生长。
4. 药物护理：遵医嘱为孩子使用药物，注意药物的剂量和用药时间。