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很多人做体检都会觉得肺上有那种小的结节,很多地方医院会报双肺多发实性小结节。比如写3-5mm或者4-6mm,或者2-3mm,考虑炎性肉芽种的可能,这种大家就不要管它,很多人都有。这是肺上得炎症之后,留在肺上的杂质,我们叫炎性结节,这种几毫米的实性结节多数问题不大,但是也要看形态,所以说CT很重要。
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观察肺部结节大小的变化、密度的变化、周围形态的变化。通过大小、密度、形状就是周围的边缘表现情况,综合判断结节的恶性概率。美国的梅奥诊给出,可以估算肺部结节恶性概率的公式。包括了患者的年龄、性别,是否抽烟以及肺部结节的大小,边缘是否有毛刺,以及本人或者家族是否有恶性肿瘤的病史。多个因素经过函数的计算,就可以粗略的估算出结节的恶性概率。通过恶性概率的估算,就可以决定,我们是否需要对肺部结节进行积极的干预。
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结节形成的原因有很多种。最常见的一种是反复的肺部慢性炎症,这种症状和肿瘤及肺部慢性炎症有关,这是很正常的生理反应过程。除此以外,结节的形成也和基因学有关。同时还有部分小结节,其中主要是良性结节。比如像良性结节中的结核球,它也表现为小结节的一种形式、形态。
男性大于50岁之后应该去做个前列腺特异性抗原的筛查。前列腺特异性抗原检测如果指标高了,证明可能会有前列腺癌的风险
6毫米的结节首先整体它并不大,即便是恶性的往往也是及早期的。是以磨玻璃为主还是有实性的成分,还是不太一样的。如果是纯磨玻璃结节,建议以观察为主。但如果是有相当程度的混杂性结节,比如50%,甚至超过50%的实性成分,即便是观察也不建议观察的太久。如果在观察期间出现了明确的持续生长的状态,就应该尽早的切除。这种结节跟血管关系比较紧密,本身不是跟血管的关系导致的危险。而是因为肺上的这种结节如果有明确的血管穿行,或者叫明确的血管激素症。这种结节是恶性结节的几率就比较高,它远远高于没有血管激素症的肺部结节。
发现6毫米的结节有多久了,如果是原来从3毫米4毫米就发现了,还是第一次就是这样。一般的结节,达到8毫米或者10毫米,就肯定建议手术。6毫米是可以等待观察,也可以直接手术的。但是这里确实有个促进医生更下决心的因素,就是旁边又有个小血管,有个小血管的确会更担忧一点。如果再长大长破血管,会更容易转移这种情况。而且又是个实体的磨玻璃结节,恶性的可能性应该有50%以上,旁边有小血管,医生会建议手术切掉。因为恶性的可能性更高,旁边有小血管怕等长到7毫米8毫米时,又怕突破血管,所以医生会更建议手术。
对于不典型的肺结节,就要做进一步的检查,往往会选择做病理的检查。病理检查是肿瘤病变或者要鉴别肿瘤类疾病,这是金标准。病理结论看到是肺癌的细胞,还是肉瘤的细胞、炎性细胞还是其他的一些异物,就可以很明确的做出结论。做病理检查的时候,除非我们把结节完整的拿出来,然后去做精细的病理检查。否则,如果做穿刺活检的时候又会遇到两个问题,穿刺的病灶没有穿中,穿到旁边的正常肺、挨边炎性的反应或者穿到肿瘤中间的坏死区域,可能拿不到能够代表,肿瘤组织的有特征性的组织块,这时候也会出现问题。
微小结节,就是小于5mm的结节。绝大多数的微小结节,99%都是良性的。 什么原因引起的?包括感染炎症、各种尘埃、雾霾、灰尘吸到肺里面,留下来的影子。所以您发现了这样的微小结节,不需要紧张。
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从肺部结节的影像表现,一般可以将肺部结节分成三种类型。一种是实性的;一种是毛玻璃样的;还有一种是既有实性成分,又有毛玻璃成分的,叫混合性的结节。这三种情况是肺部结节的基本表现。
随着社会发展和生活水平提高,人们对健康的需求日益增长。体检和健康管理作为健康新需求,在推动我国健康医疗事业稳步发展中起着至关重要的作用。
民众体检连锁集团创始人杜海提出,应将健康体检分为旧时代体检和新时代体检。旧时代体检仅停留于常规体检,项目单一;新时代体检应增加全生命周期健康管理。
全生命周期伴随式健康管理理念的核心是“六早”,即早意识、早预防、早干预、早检查、早治疗、早康复。这一理念旨在帮助民众树立积极健康意识和预防意识,对健康产生不利影响的行为进行干预,督促人们定期规律性健康体检,给予发现问题的受检者在治疗上的一切帮助,从而尽快康复。
目前,不少体检机构也在尝试健康管理的服务模式,即在体检结果的基础上,增加了检后对顾客生活习惯、行为等方面的健康指导和干预。但全生命周期健康管理是360°伴随式的闭环健康服务,旨在从意识到行为,从问题到方法,从异常到康复,环环相扣、全程管理。
健康体检行业在我国兴起不过十几年,却在发展和激烈的竞争中历经了几个时代变迁。从常规体检到设备融合,再到现在的全生命周期健康管理,行业不断在创新和升级,以满足人们对健康的需求。
健康体检机构应以体检为入口,不断向上、向下延伸拓展,以整个生命周期的健康管理,帮助民众实现健康,助力实现健康中国梦的美好愿景。
前列腺炎是一种常见的男性疾病,其诊断一直是临床医生关注的重点。近年来,前列腺炎的诊断专家提出了新的观念,他们认为应从以下五个方面进行诊断。
一、精液细菌培养的重要性
精液细菌培养是诊断前列腺炎的重要手段。通过精液细菌培养,可以了解生殖系统感染的程度和范围,为治疗提供依据。
二、前列腺液常规检查的局限性
前列腺液常规检查虽然可以检测到前列腺液的异常情况,但其结果并不能作为最终诊断的依据。因为前列腺液仅占精液的1/4,不能全面反映生殖系统的健康状况。
三、男科生化检查的必要性
男科生化检查可以帮助了解男性激素水平的变化,从而判断前列腺炎的病因和病情。例如,血睾酮水平的变化与前列腺炎的病情密切相关。
四、细菌培养后的药物敏感试验
通过细菌培养和药物敏感试验,可以确定前列腺炎的病原菌种类和药物敏感性,为治疗提供科学依据。
五、超声影像诊断前列腺
B超和CT检查可以帮助医生了解前列腺的结构和功能,从而判断前列腺炎的严重程度和治疗方案。
除了以上五个方面,前列腺炎的诊断还需要注意以下问题:
1. 诊断前的准备工作
在进行前列腺炎诊断前,患者需要提供详细的用药记录、前列腺检查史等信息,以便医生进行准确的诊断。
2. 检验标本的处理
在采集前列腺炎患者的检验标本时,要注意避免污染,确保检验结果的准确性。
总之,前列腺炎的诊断需要综合考虑多个因素,才能得出准确的诊断结果。
体检是维护身体健康的重要手段,然而,许多男性对个人健康重视程度不足。天津生殖健康网专家提醒,男性体检应全面进行,尤其是前列腺和睾丸的检查,不容忽视。
常规体检项目如血压、血脂、血糖等,有助于发现高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病,并及时采取措施控制病情。40岁以上男性应每年进行一次前列腺检查,包括前列腺B超和前列腺特异性抗原检查,以早期发现前列腺癌。
男性应每月自查睾丸,观察是否有异常变化或肿块。年轻男性应每2至3年进行一次睾丸物理检查,以便早期发现睾丸癌。此外,50岁以上男性应每年进行一次眼睛检查,尤其是有糖尿病、高血压或家族眼疾史者,以及吸烟者应每年进行一次口腔检查。
除了定期体检,男性还应注重日常保养,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,以降低慢性疾病的风险。同时,保持良好的心态,积极面对生活中的压力,也是维护身体健康的重要因素。
如果发现身体有任何不适,应及时就医,避免延误病情。在选择医院和科室时,应选择专业、正规的医疗机构,以便获得及时、有效的治疗。
总之,男性应重视个人健康,定期进行体检,关注前列腺和睾丸的健康,养成良好的生活习惯,才能拥有健康的身体和美好的生活。
腮腺隙感染是一种常见的病毒性感染,主要侵犯腮腺,导致腮腺肿大、疼痛等症状。为了确诊腮腺隙感染,需要进行一系列的检查。
首先,外周血象检查是常见的初步检查方法。大多数腮腺隙感染患者的白细胞计数正常或略有增加,淋巴细胞相对增多。当出现并发症时,白细胞计数可能会升高,甚至出现类白血病反应。
其次,血清和尿淀粉酶测定也是重要的诊断手段。约90%的腮腺隙感染患者的血清淀粉酶水平会有轻度和中度升高,这有助于诊断。需要注意的是,淀粉酶水平的升高也可能与其他胰腺和小肠病变有关。
此外,血清学检查也是诊断腮腺隙感染的重要方法。包括中和抗体试验、补体结合试验、血凝抑制试验等。其中,中和抗体试验可以检测到患者体内的抗体水平,从而判断是否感染了腮腺病毒。补体结合试验和血凝抑制试验也可以辅助诊断。
病毒分离是诊断腮腺隙感染的“金标准”,但操作较为复杂,目前并不普遍开展。早期病例可以通过唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中分离出腮腺病毒。
此外,尿常规检查和心电图检查也是必要的辅助检查方法。肾脏受累时,尿液中可能会出现蛋白尿、红白细胞等。合并心肌炎时,心电图会显示出心律不齐、T波低平、ST段压低等异常。
体检发现尿蛋白偏高,这让很多人感到困惑和担忧。其实,尿蛋白是一种常见的肾脏疾病症状,了解其成因和预防措施至关重要。
首先,尿蛋白的产生可能与多种肾脏疾病有关,如肾炎、肾病综合征等。因此,在日常生活中,我们应该注意以下预防措施:
1. **合理饮食**:根据不同肾病类型和病情,调整蛋白质摄入量。慢性肾功能不全者应适量摄入蛋白质,成人每天0.8~1.0g/kg为宜。肾病综合征患者可适量增加蛋白质摄入,成人每天1.5~2.0g/kg。同时,应选择优质蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。
2. **补充矿物质**:尿蛋白患者往往伴有矿物质流失,如钙、镁、锌等。因此,应多食用新鲜蔬菜、水果,并补充含钙丰富的食物,如牛奶、虾皮、海带、鱼类等。
3. **避免摄入嘌呤和重金属**:植物蛋白质中嘌呤含量较高,可能加重肾脏负担。因此,应减少摄入。大豆类及豆制品、含镁丰富的食物(如小米、小麦、肉类等)、含锌丰富的食物(如小米、小麦、玉米粉等)也应适量摄入。
4. **定期体检**:尿蛋白偏高者应及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
5. **保持良好生活习惯**:避免过度劳累、保持心情舒畅、戒烟限酒等,都有助于预防尿蛋白。
安徽省卫生厅近日发布了2009年度基本公共卫生服务实施方案,旨在提高居民健康水平。方案明确,年内将有30%的市民建立健康档案,享受到免费的基本公共卫生服务。方案涵盖九大目标,包括建立居民健康档案、健康教育、国家免疫规划疫苗接种、传染病报告与处理、儿童保健、孕产妇保健、老年保健、慢性病管理和重性精神病患者管理。
建立居民健康档案是方案的核心之一。通过入户服务、疾病筛查、健康体检等方式,为居民建立详细的健康档案,内容包括基本信息、家族史、既往史、健康检查、生活方式等。这将有助于医生全面了解居民的健康状况,提供个性化的健康管理服务。
健康教育也是方案的重要组成部分。通过开展健康教育活动,提高城乡居民的健康知识水平,增强自我保健能力。重点健康教育人群包括青少年、妇女、老年人、残疾人、0-36个月儿童父母等,重点慢性病和传染病包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病等。
国家免疫规划疫苗接种是保障儿童健康成长的重要措施。方案要求,以乡镇为单位,原“五苗”接种率达到90%以上,新扩大的国家免疫规划疫苗,按照指定范围和人群接种率达到80%以上。
传染病报告与处理是保障公共卫生安全的关键环节。方案要求,发现传染病病例或疑似病例时,应于2小时内报告,并采取措施控制疫情蔓延。
儿童保健、孕产妇保健、老年保健、慢性病管理和重性精神病患者管理也是方案的重要内容。通过提供针对性的健康管理服务,提高居民的健康水平。
安徽省卫生厅的这项举措,对于提高居民健康水平,构建和谐社会具有重要意义。
尿蛋白4+ 是一种常见的肾脏疾病症状,通常出现在体检或日常尿液检测中。本文将为您详细介绍尿蛋白4+ 的含义、原因、危害以及预防和治疗措施。
一、尿蛋白4+ 的含义
尿蛋白4+ 指的是尿液检测中,每升尿液中含有4克以上的蛋白质。正常情况下,人体肾脏会过滤血液中的废物和多余物质,包括蛋白质。但若肾脏功能受损,肾小球滤过膜通透性增加,导致蛋白质从血液中漏出到尿液中,就会出现尿蛋白4+ 的现象。
二、尿蛋白4+ 的原因
尿蛋白4+ 的原因有很多,以下是一些常见原因:
三、尿蛋白4+ 的危害
尿蛋白4+ 可能对肾脏造成严重损害,导致以下危害:
四、预防和治疗措施
预防尿蛋白4+,应注意以下事项:
治疗尿蛋白4+,应根据具体病因采取相应措施,如药物治疗、手术治疗等。
五、日常保养
以下是一些有助于改善尿蛋白4+ 的日常保养方法:
总之,尿蛋白4+ 是一种常见的肾脏疾病症状,需要引起重视。通过了解其含义、原因、危害以及预防和治疗措施,我们可以更好地预防和治疗尿蛋白4+,保护肾脏健康。
叶女士,一位59岁的女性,曾因右侧肾癌进行了肾切除术。不幸的是,今年她在体检中再次发现左肾出现多发肿瘤,经过检查,竟然发现了5个肿瘤,最大直径达到5厘米,最小直径为0.5厘米。其中一枚肿瘤紧贴左肾静脉,经过专家诊断,怀疑叶女士患有罕见的VHL病。
VHL病,全称为血管瘤病,是一种遗传性疾病,发病率为1/3.6万。患者常表现为多脏器的多发良性或恶性肿瘤,其中近一半会发生肾癌,且为多病灶、双侧肾癌,患病平均年龄为39岁。
对于VHL病的治疗,目前公认的最佳方法是外科手术切除肿瘤并保留肾脏。然而,叶女士的病情却十分棘手。由于她只有左侧肾脏,简单切除肿瘤将使她成为无肾人,面临长期血液透析的风险。为了尽可能保留肾脏功能,中山医院泌尿外科的郭剑明主任带领团队,采取了“先难后易”的肿瘤切除原则,并在手术中采用冰屑降温等措施,最终成功切除了5个肿瘤,保留了患者的肾脏功能。
在手术过程中,肾蒂阻断时间仅27分钟,出血量不超过200毫升,手术获得了圆满成功。这例手术的成功,不仅为患者带来了希望,也为VHL病的治疗提供了新的思路。
除了手术治疗,VHL病的患者还需要进行定期随访和检查,以便及时发现和治疗肿瘤。同时,患者还需要注意日常保养,避免过度劳累和感染,保持良好的心态,积极配合治疗。
中山医院泌尿外科在VHL病的治疗方面拥有丰富的经验,为患者提供了优质的医疗服务。
春节过后,万物复苏,春季成为孕育宝宝的最佳季节。许多育龄夫妇纷纷开始备孕,期待迎接新生命的到来。然而,春节假期过后,人们往往会出现睡眠紊乱、心理失调、上班恐惧、开学恐惧等“节后综合症”,这些症状在门诊量中占比高达三成。
专家指出,春节期间人们的作息时间被打乱,生物钟紊乱,抗病能力下降,加之应酬增多,生活不规律,这些因素都可能导致疾病的发生。因此,在备孕之前,进行一次全面的体检,确保身体健康,是孕育宝宝的重要前提。
孕前优生检查与常规体检类似,可以根据个人情况选择不同的检查项目。以下是一些重要的检查项目:
1. 常规血液学检查:可以了解血红素、血小板等指标,有助于发现贫血、地中海贫血等问题。
2. 梅毒、艾滋病病毒检验:可以预防性传播疾病对胎儿的影响。
3. 麻疹抗体检查:有助于预防孕期感染麻疹。
4. 乙型肝炎检查:可以预防乙型肝炎病毒对胎儿和母体的影响。
5. 子宫颈刮片检查:可以预防孕期感染宫颈癌。
除了以上项目,还可以根据个人情况选择其他检查项目,如遗传病筛查等。这些检查项目简单易行,可以在医院妇产科进行。
准妈妈的健康对胎儿和母体都至关重要。在备孕期间,除了进行孕前检查,还应注意以下事项:
1. 保持良好的作息时间,保证充足的睡眠。
2. 注意饮食均衡,摄入足够的营养。
3. 适当进行体育锻炼,增强体质。
4. 保持愉快的心情,避免过度紧张和焦虑。
5. 定期进行产检,及时了解胎儿发育情况。
急诊科,作为医院的前哨,不仅面对着各类患者,也承担着接收犯罪嫌疑人进行体检的任务。这里,医护人员不仅要具备精湛的医疗技能,还需要具备应对突发事件的能力。
在急诊科,我们曾经遇到过一个犯罪嫌疑人逃跑的事件。那天,一位30多岁的男性犯罪嫌疑人被民警押送来医院进行体检。在测量血压的过程中,犯罪嫌疑人趁医护人员不备,突然夺门而逃。这一事件让我们意识到,在为犯罪嫌疑人进行体检时,医护人员需要时刻保持警惕,确保自身安全。
除了犯罪嫌疑人逃跑事件,我们还会遇到一些犯罪嫌疑人试图通过关系获得虚假体检结果的情况。这要求医护人员坚守职业道德,拒绝诱惑,保证体检结果的客观公正。
在急诊科,我们还会遇到一些在押犯人因伤病前来就医的情况。这些患者虽然身负枷锁,但同样需要得到医护人员的关爱和救治。在为他们提供医疗服务的过程中,医护人员需要保持专业和冷静,确保医疗护理安全。
面对犯罪嫌疑人,医护人员应该如何应对呢?首先,要按照医疗常规完成工作,不受外界影响。其次,要做好自身防护,确保自身安全。此外,还要保守医密,完善相关医疗文书,确保医疗护理质量。
急诊科,一个充满挑战和机遇的地方。在这里,医护人员不仅要面对疾病,还要面对各种突发情况。但只要我们坚守职业道德,不断提升自身能力,就能在这片白色巨塔中守护患者的生命健康。