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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师 章秋

要想区分颈部肿大的包块是来源于甲状腺还是淋巴结，需要到医院看内分泌科经过抽血检查、做甲状腺加颈部的彩超、必要时做细针的穿刺的检查来明确病因。

当甲状腺明显肿大时，自己在家里对着镜子做吞咽动作的时候，可以看到喉结的下方有肿大的包块随着我们的吞咽的活动上下移动，这就是来源于甲状腺的包块。甲状腺肿大通常是由于患者患有桥本甲状腺炎、甲状腺结节或者是肿瘤。而淋巴结是人体的一个免疫的器官。当颈部淋巴结肿大伴有疼痛时，最常见的原因是由于头颈部、口腔或者是鼻腔的炎症导致。炎症好转之后，淋巴结会消失，所以一般不需要进行特殊的处理。

如果颈部的淋巴结肿大没有疼痛，但是肿大的包块持续增大，就需要及时到医院就诊，进一步检查，明确引起淋巴结肿大的原因。

腰椎间盘突出能引起淋巴结肿大吗，腰椎间盘突出它不是炎症性疾病，它不会引起淋巴结肿大，腰椎间盘突出跟淋巴结肿大没有什么关系。

淋巴结肿大，如果没有继续变化，继续越长越多越长越大，淋巴结炎不用处理，但是如果越长越多越长越大，甚至化脓化、破溃了，赶紧要去医院，考虑淋巴结核或者淋巴瘤。

口腔有炎症，牙齿有炎症，脖子上长就会有淋巴结，如果是因为感染淋巴结才肿大，是可以不处理的。淋巴系统是抵御外来的细菌和病毒，如果淋巴结只是因为感染和炎症引起的反应性淋巴结增生，是良性的就不用处理。但是持续地存在，不断地长大，才需要关注。

茶叶蛋跟淋巴发炎肿大关系不是很大，它是蛋白质嘛，但是如果坏的鸡蛋就不能吃。

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作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

常见的引起淋巴结发炎的原因有以下几种：

第一、急性局部炎症，主要是人体的面部和口腔出现急性炎症，这些部位的淋巴结如果出现急性炎症或者发生病变，淋巴就不能正常地回流到颈部淋巴组织，进而会发生炎症反应。

第二、慢性局部炎症，有些人长期出现牙周炎、扁桃体炎、中耳炎，导致形成慢性迁延性的炎症，会使患者下颌和耳后的淋巴结发炎、肿大。

第三、结核性炎症，生活中有些人很容易感染结核杆菌，在感染之后患者会出现颈部、耳后以及下颌淋巴结发炎，同时伴有低热、盗汗等症状，要及时就医。

第四、恶性肿瘤，比较常见的是发生于淋巴结或者淋巴结组织的淋巴瘤和其他肿瘤的转移。

你这淋巴结频繁肿大，和肿瘤没有关系。

如果是这种情况的话问题是不大，痛肿大有时候可以缩小的话问题不大，然后多个的问题不大，一般都是炎症感冒咳嗽引起的，这问题不大。

最常见的淋巴结肿大，主要包括几个方面：第一，如果淋巴结是局部，通常有4种情况：1，淋巴结其实是人体的防御，对于管辖范围之内出现了非特异性的炎症，会发生其作用，此时会出现淋巴结肿大。2，没有在管辖区域，自己出现问题了，即局部淋巴结本身的问题，最常见的是坏死性淋巴结炎。3，结核，结核在近期复发率越来越高。4，肿瘤的局部转移，最常见于比如左侧可能是胃癌转移，右侧可能是肺癌转移。第二，血液系统肿瘤。血液系统肿瘤也可以出现局部，或者全身的淋巴结肿大。第三，风湿科的结缔组织病，也可以出现全身淋巴。第四，全身淋巴结肿大，更常见于全身系统性疾病，比如传染性单核细胞增多症。还有寄生虫、艾滋病，也可以出现淋巴结肿大，但是常常见于全身的淋巴结肿大。

肝胃淋巴结肿大是不是就是不好，首先，大家要区分淋巴结是个好东西，人体各个部位都有淋巴和淋巴结，淋巴是人体的一个非常正常的免疫系统。淋巴结肿大不是一个好事情，很多人会认为人体有淋巴是不好的。人体有淋巴是正常的，淋巴是人体的一个非常重要的组成部分，它和血一样对于人体是不可或缺的。淋巴结肿大有两种情况；一种是炎性肿大，比如腮下发炎了，口腔发炎，相应的淋巴会肿大，这种是炎症肿大。还有一种就是癌症的淋巴结肿大，癌症它有个传播的途径，就是通过淋巴管道传播，就像有些癌症是通过血液系统传播。比如，腹部最常见的胆囊癌、胆道系统癌，就是通过淋巴系统传播肝脏的癌症。肝细胞癌是通过血液系统传播，这种传播引起所谓的肝胃淋巴结肿大，或者胃癌、肠癌这种引起淋巴结肿大就是不好的。所以淋巴结肿大要分原因的，并不是淋巴结肿大后，就是一个诊断。淋巴结肿大是一个症状，要去区分它到底为什么肿大。