小于1cm的浸润性肺腺癌，如果做完手术，肿瘤直径在1CM以内，分期叫ⅠΑ1期，这是非常早期的。由于临床只统计5年，5年的生存率在90%以上，就说绝大多数患者活过5年都没问题.但是并不是说只能活过5年，只是对浸润性肺腺癌患者来说，超过5年的医生没有再做进一步统计。

肺腺癌多发骨转移，能否用碘125粒子植入，肺腺癌多发骨转移，其实所谓的粒子植入也是一个内放射，也是局部治疗。如果多发骨转移，除非是局限在某一块骨头痛，就是原发灶，可能会有粒子植入或者是某一个点的粒子植入。如果多发性骨转移，不可能把所有骨转移的地方，都去做粒子植入，这是不可行的。

浸润性的肺腺癌1A1期，已经手术一年半了，4月底刚复查正常，但前几天阳了，如果下一次复查之后发现新结节，如何辨别阳后产生结节还是复发结节。如果4月底之前刚复查完都正常，若过几个月之后再去复查胸部CT出现新的结节，拿这个CT图像和手术之前的做对比看看。但浸润性腺癌不可能从无到有，短短几个月就长了一个浸润性腺癌出来，无论如何都做不到。所以结合病史，若考虑是良性结节，即可经过几个月慢慢观察，这种结节多数会消失。

肺腺癌淋巴结转移对于这种情况，医生建议至少要做个新辅助治疗，再考虑手术的问题。对于新冠疫苗能不能打，目前的结论是新冠疫苗对于肿瘤的治疗来说，应该是没有大的影响。因为这个疫苗所产生免疫机制的反应和肿瘤还是有很大的不同。所以目前对肿瘤患者打新冠疫苗，之前还是有些争议的或者说会有些担心。目前来看是可以放心的去打疫苗，尤其是国内的，主要是以灭活疫苗为主。对于灭活疫苗，事实上对肿瘤的发生发展，还有肿瘤的治疗的影响，其实是非常小的，所以是可以放心的去做新冠疫苗的注射。

肺腺癌1B期有脏层侵犯，9月25号手术现在一活动还咳嗽气短，61岁，如何处理，如果不存在肺部基础性病，基础性的问题，要加强锻炼，加强术后康复性的锻炼，才能够解决这个问题。

肺腺癌术后5个月，鳞状细胞抗原2.7ng/L，脂蛋白A，692ng/L。第一，肺腺癌术后与其直接相关的肿瘤标志物，最常见是癌胚抗原。脂蛋白A跟肺腺癌的相关性不是很充分，它是血脂高的一种表现。如果是肺腺癌，主要的肿瘤指标应该是癌胚抗原CEA指标。如果需要复查，第一个是5个月左右，找胸外科大夫或者肿瘤科大夫复查。此外脂蛋白A，可以看内分泌科。

可能手术前没有发现淋巴结肿大、没有发现淋巴结转移。有一种3A期病人，是手术前CT片甚至PET–CT看不到淋巴结转移。手术的时候，医生切下来化验，才发现有淋巴结转移，这样的情况。

浸润性肺腺癌术后会出现干咳，这种情况比较多见。手术切除以后，肺的组织结构发生改变，因为手术切了一块肺后，剩下的肺要膨胀，所以会导致术后的咳嗽。这种咳嗽往往是刺激性，咳嗽是没有痰，就干咳，病人老觉得喉咙痒，越说话咳嗽越厉害。咳嗽如果厉害，吃点止咳药，或者找医生看一下是不是有胸腔积液，造成了咳嗽，还是要及时检查。

肺腺癌容易出现靶点，鳞癌小细胞癌不容易出现靶点，所以对于肺的腺癌很多人是能够查到靶点的。肺的腺癌一旦病理诊断是肺的腺癌往往见于病人去做基因检测。基因检测是为了寻找靶点。

肺腺癌复发是可以做骨扫描和脑核磁。实性结节有10%微乳头和气道播散，虽然是早期，但是相对风险还是比较高。复查可以做骨扫描和脑核磁，至少半年要做一次骨扫描和脑的磁共振，一定要注意复查。