肩痛和骨质增生没有关系。如果肩痛是在肩峰的位置，叫肩峰撞击综合症，和颈部骨质增生腰部骨质增生是两码事。考虑可能是是粘连性关节囊炎，如果超过3个月以上，活动范围明显会减弱，建议做肩周炎的手法松解手术，可以有效的改善症状。但是在做手术之前，还要做个彩色B超看肌腱有没有损伤，因为粘连性关节囊炎会粘住不能活动。

如果是真正出现了粘连性关节囊炎，像五十肩早期的治疗，首先要排除肩袖损伤。不要因为是肩袖损伤还给它大力的活动，往往会造成小的肩袖损伤，变成大的撕裂，那就得不偿失。所以在治疗之前要明确诊断，通过B超可以明确诊断。在临床上也会碰到，把粘连性关节囊炎五十肩当成肩袖损伤来治疗，造成了大的肌腱撕裂，引起不可修复的肩袖损伤就很麻烦。

一旦确诊是五十肩，在很早期的时候，除了可以通过非甾体的消炎镇痛药的使用，减轻局部的炎症和疼痛。还可以做几个动作，第一个是做压双肩，就是人坐在椅子上，然后双手扶在桌上，这样叫坐压双肩，坐倒的时候压自己的双肩。第二个动作是提拉毛巾，拿一个毛巾要紧贴着后背，把粘连的关节囊化开。第三个动作叫弯腰画圈，就是弯着腰手画圈。这三个动作做了以后，早中期的粘连性关节囊炎，通过自己的锻炼都可能把问题解决。

需要用关节镜做粘连性关节囊炎松解的情况，第一个粘连非常严重。比如在活动时，手往上抬的时候，感觉整个人都要抬起来，就证明关节的活动度已经减低到非常小，关节囊纤维化也是非常严重。第二个要合并自己是三型肩峰。如果是三型肩峰，粘连又比较严重，炎症也是比较厉害，并且还伴有二头肌腱的问题，这种考虑可能要通过微创的关节镜手术来进行治疗。所以具体的肩膀疼痛出现了，还是要到运动医学专科进行评估，看到底是什么样问题。然后根据病变发展的阶段，还根据临床的表现，再结合解剖学查体的一些特点，综合判定到底选用哪一种治疗方法。

一类是比较轻的，疾病初发的第一个月第二个月，治疗还是以保守治疗为主，所谓的保守治疗包括哪些方面，因为它有炎症，第一要口服一些非甾体的消炎镇痛药，减轻炎症反应，第二它的病变部位，在关节囊早期的纤维化还没严重，在关节还没有黏住之前做三个动作，三个动作有些一个是弯腰，弯腰趴在桌子伸直自己的双上肢，压自己的双上肢，做压双肩，把下方粘连的关节囊拉开，第二个动作要背拉毛巾，拿一个毛巾紧贴后背，提拉毛巾第三个动作弯腰画圈，弯下腰弯到90度，然后手画成一个圆形，对于早中期的粘连性关节囊炎，通过这样的治疗，应该是可以缓解了。

第一个它是粘连性的，第二个它是关节囊炎，顾名思义，这种疾病的表现以粘连为主，活动各个方向都受限，它的病变的部位在关节囊，就是关节囊的纤维化，造成了炎症纤维化以后引起的关节囊炎症，以粘连为主的病变，关节囊的临床表现在于肩关节活动，全方向受限的病症就叫原发性的，粘连性关节囊炎，也是朋友们口中经常说的肩周炎。

到中后期，这个时候关节活动已冻住了，又称为叫冻结肩，道理是一样的，它的好发年龄在50岁以上所以叫50肩，像一块肉在冰箱里面冻住，动都不能动，哪个方向都不行，全方向的受限，中后期动一动就很痛，通过自己的锻炼可能不行了，可以入院做简单的麻醉，使得肌肉松弛下来，在特定的方向，把粘连的纤维化关节囊，给它通过手法把它拉开，恢复关节的活动，再加以后期的康复治疗，就可以了。

2024年9月4日晚上，海淀区的王女士在京东互联网医院上进行了一次图文问诊。由于她不习惯使用语音功能，选择了文字留言的方式与医生进行沟通。王女士主诉左肩关节疼痛已有5个月，影响睡眠，且她担心是否有炎症存在，并询问是否需要消炎药或止痛药，以及后期如何处理。医生建议她可以尝试服用扶他林75mg，并提醒她注意核磁共振检查的重要性。王女士表示会先服用扶他林试试，并询问了关于炎症引起全身乏力等问题。医生耐心解答了她的疑问，并祝愿她早日康复。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的优良品质，赢得了王女士的赞誉。

那天，我正在小区里散步，没想到一不留神摔倒了，胳膊重重地摔在地上。当时疼痛难忍，我赶紧去医院做了检查，幸好骨头没事，但是胳膊抬不起来，已经快三个月了。

由于行动不便，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，通过手机APP找到了一位经验丰富的医生。医生在详细询问了我的病情后，耐心地为我分析，告诉我可能是肩袖粘连，并建议我进行肩关节X光和核磁检查。

医生的建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗有了信心。尽管现在出不去，但我还是按照医生的建议，休息与锻炼相结合，多活动肩关节。我还尝试了局部按摩和热敷，感觉疼痛有所缓解。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给我提供了治疗建议，还耐心解答我的疑问。虽然不能亲自看到他，但他的专业态度让我感到很安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利。不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的患者从中受益。

我正在下载核磁共振图片，稍后发给您。上个月骑车摔了，左肩撞到地面了。不知道这个撕裂是什么层度。只是感觉现在不是很痛了。需要吃些什么药，麻烦帮我开一点。

冈上肌损伤主要就是休息，一般的撕裂一个月差不多能好。不用吃药。好的，我买的双氯芬酸钠释缓片，痛的时候吃一些没问题吧。现在就也就吃点那个，和贴一些膏药。可以，主要是休息，少活动，最好用肩肘带固定一下。每天都带着这个上班。谢谢，医生。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我从来没有想过，自己会被一场突如其来的疾病所困扰。两年前，我的左肩膀开始隐隐作痛，起初我并没有太在意，认为只是肌肉疲劳或是姿势不当所致。然而，随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，直到去年年底，我已经无法正常抬起手臂了。生活中的小事，如梳头、提裤子、甚至擦屁股都变得异常困难。每天的散步也只能勉强维持，自我按摩和摔下手臂的方法也无法缓解疼痛。

我曾尝试过各种治疗方法，包括针灸和理疗，但都没有明显的效果。由于同时患有胃病，我也不能随意服用药物。这种无助感和焦虑感让我感到非常沮丧和绝望。

直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线上进行问诊。医生详细询问了我的症状和治疗经历，并根据我的描述，初步诊断为粘连性肩周炎。由于我不能吃药，医生建议我可以尝试打封闭针或使用外用膏药来缓解疼痛。虽然我之前已经尝试过一些膏药，但医生的建议还是给了我一线希望。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然过程中仍然有疼痛和不适，但我感到了前所未有的信心和支持。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性，也更加珍视自己的健康。

那是几天前的一个晚上，我躺在床上辗转反侧，手臂疼得让我无法入睡。白天还好，但到了晚上，疼痛感愈发强烈，让我无法忍受。第二天，我决定寻求医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了通过互联网医院进行问诊。医生助理热情地接待了我，详细询问了我的症状，并告诉我主任正在线下忙，但主任助理会尽快帮我联系。

当天下午，我就收到了主任助理的消息。他详细询问了我的病情，包括有无外伤、运动习惯、日常活动等，并询问了我是否已经去医院检查或治疗。在了解了我的情况后，主任助理初步判断我的症状可能是肩关节滑囊炎或腱鞘炎导致的。

主任助理告诉我，我可以口服西乐保消炎止痛，并按照以下建议进行保守治疗：减少肩部活动及负重，进行疼痛局部热敷，使用疼痛贴膏或乳膏，以及使用红外线烤灯照射疼痛局部。这些治疗建议让我感到十分安心，因为它们都是在家就能进行的简单操作。

经过一周的治疗，我的症状明显缓解，疼痛感减轻了许多。我对主任助理和医生的专业和耐心表示由衷的感谢。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了远程医疗的便捷和温暖，让我感受到了医者的关怀和专业。

我是一名普通上班族，最近由于肩膀疼痛难忍，影响了我的正常生活。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生在开始诊疗前提醒了一些事项，让我感到医生非常负责。在问诊过程中，医生对我的症状进行了详细的询问，并给予了耐心的回答。医生提到了复方雪莲胶囊和通滞苏润江胶囊等药物，并告诉我如何正确使用这些药物。此外，医生还建议我做肩关节Y位X光片检查，并对推拿和针灸进行了明确的建议。最后，医生在问诊结束时再次提醒我医生的回复仅为建议，让我感到医生非常尊重患者的选择。

通过这次线上问诊，我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对互联网医院的服务印象深刻。

服务已开始，医生首先提醒注意事项，确保诊疗行为的合规性。

医生友好地问候我，询问我的症状。我主诉右肩疼痛，特别是活动时关节有响声。

医生详细询问了我的症状发展过程，得知这是三年来持续的问题，最近因为抱重物而加剧。

我提到最近在用奇正膏药，疼痛有所缓解，但运动时仍然不适。

医生为我提供了诊断，指出肩袖撕裂，并建议手术治疗。我也询问了肱骨大结节囊性变的问题，医生解释了情况。

当我询问肩袖撕裂的程度时，医生表示撕裂程度不大，但没有具体片子无法确定。

医生还提到囊肿小的一般不用太管。我询问了保守治疗和手术治疗的选择，医生给出了详细解答。

我对于保守治疗和手术后的恢复时间有了更清晰的了解。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到非常满意。

问诊结束后，医生提醒我如有病情变化或不适，应及时咨询或就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。