#腰椎 为什么医生不开药呢？病情不一样治疗方案是也不同的。#骨科 #科普

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 主任医师 单建林

腰部劳损主要由于以下原因引起。

劳逸不当，长期从事弯腰活动或工作，由于长期腰部姿势不良，筋骨活动不调，损伤腰部肌肉、筋膜，使血液凝滞造成腰部劳损。

年老体衰，脊柱出现退行性改变，也会引起腰部劳损。

腰椎先天畸形或后天畸形，腰部外伤后未及时治疗，腰背肌肉长时间疲劳等，也可以引起腰肌劳损。

腰部遭受风寒，腰部急性劳损后，没有得到及时正确的治疗。迁延日久，筋骨损伤日重导致腰肌劳损。

急性腰扭伤，在急性腰扭伤时未及时医治，损伤的肌肉、筋膜、十字韧带，修补欠佳，造成较多疤痕、黏连，导致腰部作用降低，且易出现疼痛。

腰肌劳损病人常觉得腰肌乏力，下雨天则腰背酸疼，长期持续难愈。

腰肌劳损这类病人，第一，大多数是伏案工作的人群比较多见；第二，司机，长期坐位而且坐姿也不是很好，都有点弓腰。也包括一些大车司机，开泥土车和开工地上的车，问题就是那个车有个不好的毛病，就是车有震动，对椎间盘是很大的损伤。还有就是弯腰负重的人，比如修车的师傅。还有一些弯腰负重搬东西，搬的比较多、比较重的这一类人群，就是重体力劳动者，也是容易出现腰背痛，弯腰负重的时候，对腰也是很大的损害。

腰肌劳损受不了怎么治，挂什么科，腰肌劳损很多科都看，不管是康复科也看，中医骨科也看，骨科脊柱还可以看，但实际上有些跟医生有关，因为有些只会治标不懂治本，只是给一些消炎止痛药，按摩放松，但是不懂得原因是什么，讲究找到病因把病因去掉。

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如果只是偶尔弯腰的时候，大腿和腰会酸痛，考虑会不会有腰肌劳损，或者是弯腰的时候，腰背部的肌肉是绷紧的一种状态。 如果腰肌劳损，或者是有一些疲劳的时候，就会出现酸痛。 如果有腰椎间盘突出，或者有神经根的症状，当膝关节绷直的时候，容易造成神经刺激的症状。 如果是偶尔出现，不用太担心。但是每一次弯腰都会出现酸痛，建议去医院检查，排除一下是什么问题。

有什么办法可以缓解腰肌的损伤，方法很多，包括前面讲的休息，肌肉损伤休息，可能就会缓解但是很多时候大家工作，我生活所迫没办法，如果不能长期休息，开个假单休息一下休一天两天，然后建议病人带个腰围保护肌肉。

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腰疼是#腰椎间盘突出 引起的，还是腰肌劳损引起的呢？#骨科

腰痛是日常生活中常见的症状，其中右腰背部隐痛尤为常见。那么，右腰背部隐痛的原因是什么呢？

腰肌劳损是导致右腰背部隐痛的常见原因之一。长期不良的站姿或坐姿会导致腰部肌肉慢性劳损，进而引发疼痛。疼痛初期可能表现为后背、腰部、右侧隐痛，并伴随腰部活动范围受限。通过局部热敷、按摩等治疗方法，症状可得到快速缓解。

除了腰肌劳损，腰部纤维组织炎也可能导致右腰背部隐痛。当局部筋膜发生撕裂，形成肌肉疝，刺激神经时，会引起隐痛。如果不及时控制，疼痛可能蔓延至臀部和下肢，局部按压时疼痛加剧。此时，口服塞来昔布、洛索洛芬钠等药物，可改善临床症状。

腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下背部损伤、腰臀肌筋膜炎等，是腰痛的常见原因之一。主要症状包括腰骶部肿胀、疼痛，疼痛反复出现，且随气候变化或疲劳程度变化。白天疲劳时疼痛加剧，休息后可减轻。长期腰肌劳损可能导致肌肉纤维变性，甚至撕裂，形成疤痕、纤维索或粘连，留下长期慢性腰痛。

为预防腰肌劳损，我们需要注意以下几点：

1. 避免长时间保持不良姿势，如久坐，应定期起身活动，避免腰部肌肉或韧带持续收缩。

2. 搬运重物时，注意姿势，避免腰部损伤。

3. 保持健康合理的工作和休息时间，适当锻炼，增强腰部肌肉力量。

4. 注意保暖，避免感冒。

5. 戒烟戒酒，保持饮食平衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。

腰肌劳损，作为一种常见的腰痛原因，困扰着许多人的生活。那么，腰肌劳损严重时能否得到治愈呢？答案是肯定的。经过积极有效的治疗，腰肌劳损通常可以得到治愈。

腰肌劳损是由于腰部肌肉、筋膜和骨膜长期受到慢性无菌性炎症的侵袭而引起的。其主要症状包括腰部疼痛、活动受限，尤其在天气变凉时疼痛会加重。这种疾病通常与长时间保持同一姿势、受凉、扭伤等因素有关。

治疗腰肌劳损，首先应采取保守疗法。患者可以在日常生活中进行腰部热敷、按摩、针灸等，以促进血液循环、缓解症状。此外，服用非甾体类消炎镇痛药物、外用活血化瘀、消肿止痛的膏药也是常见的治疗方法。对于疼痛较为严重的患者，可以采用封闭针来快速缓解疼痛。如果保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗，但术后需要注意保护腰部，防止复发。

除了治疗，日常保养也至关重要。患者应注意保暖，避免受凉，避免反复弯腰活动，保持良好的坐姿，并注意避免腰部外伤。此外，在疼痛期间，应避免食用辛辣刺激食物，戒烟限酒，以免加重腰部肌肉劳损。

在治疗腰肌劳损的过程中，选择合适的医院和科室也非常重要。建议患者前往正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。同时，了解腰肌劳损的相关知识，积极配合治疗，才能早日恢复健康。

仰卧睡觉时腰疼，这种情况在日常生活中并不少见。大部分情况下，这种腰疼是由于腰肌劳损引起的。

腰肌劳损的原因主要包括急性腰扭伤和受凉。例如，长时间处于阴冷潮湿的环境中，容易导致腰部肌肉受凉，引起肌肉痉挛收缩。随着时间的推移，腰部肌肉的松弛度会减弱，从而引发腰肌劳损。此外，腰部肌肉损伤后，如果治疗不彻底，就会导致肌肉水肿，与周围组织产生黏连，进而引起肌肉挛缩和劳损。

为了避免腰肌劳损，我们在日常生活中需要注意以下几点：

1. 注意休息，避免受凉和外伤。

2. 选择软硬适中的床，保持良好的睡眠姿势。

3. 睡觉时可以适当使用腰围，但休息时要取下。

4. 进行适当的腰背肌功能锻炼，如小飞燕动作。

5. 腰部局部可以进行热敷和轻柔按摩。

6. 疼痛明显时，可以口服非甾体类消炎镇痛药物，如双氯芬酸钠、依托考昔等。

7. 如果经过上述治疗，疼痛症状仍不能缓解，建议进行腰椎核磁共振检查，根据腰椎间盘突出的程度选择更合理的治疗方法。

环境对腰肌劳损患者的影响也很大，因此平时要避免寒冷潮湿的环境，注意腰背部的保暖。出汗或淋雨后要及时擦干，避免吹风。可以喝热姜汤驱寒。平时要注意适量的运动，做一些力所能及的活动，如慢跑、体操等。

右边腰部侧面疼痛可能是由于多种原因引起的，常见的病因包括急性腰扭伤、腰肌劳损和泌尿系统相关病变等。

急性腰扭伤：这种情况下，患者腰部可能因为撞击、闪腰或挤压导致骨和软组织损伤，表现为腰部疼痛。长时间重体力劳动也可能导致腰肌劳损，引起局部疼痛。此外，先天性疾病如腰椎骶化、胸椎腰化、椎管狭窄等也可能导致腰疼。

治疗建议：针对急性腰扭伤，患者应持续平卧硬板床，外用活血化瘀膏药，必要时可口服消炎镇痛药物。腰肌劳损患者需平卧硬板床，使用腰椎牵引，并辅助消炎、消肿、止痛、缓解肌肉痉挛的药物。泌尿系统相关病变患者应及时就诊泌尿外科，进行针对性治疗。

日常保养：患者应保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，注意腰部保暖。适当进行腰背肌锻炼，增强腰部力量。在疼痛发作期间，应避免剧烈运动，以免加重症状。

医院科室：如出现腰部疼痛，应及时就医，明确诊断后进行治疗。可前往医院骨科、泌尿外科等科室就诊。

腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性腰背损伤、腰背肌筋膜炎，是一种常见的慢性腰部疾病。它主要是由于腰部肌肉、筋膜或骨膜的慢性损伤和炎症引起的。主要症状包括腰骶部疼痛、肿胀，疼痛程度会随着天气变化和疲劳程度而加重。为了有效预防和缓解腰肌劳损，以下是一些实用的保养方法。

首先，日常生活中要注意保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势，特别是久坐、弯腰搬重物等行为。此外，加强腰背肌肉锻炼也是预防腰肌劳损的重要措施。常见的锻炼方法包括小燕飞、平板支撑、拱桥运动等，这些运动有助于增强腰背肌肉力量，减少腰部损伤的风险。

其次，注意保暖也是预防腰肌劳损的关键。在日常生活中，要避免腰部受凉，尤其是在寒冷的天气中，要穿着保暖的衣物，避免腰部直接接触冷风。在干活时，可以佩戴腰围以保护腰部。此外，在季节变换时，要根据气温变化增减衣物，避免感冒和腰部受凉。

对于已经患有腰肌劳损的患者，可以通过药物治疗、物理治疗等方法缓解症状。常用的药物包括活血化瘀、止痛类药物，如消炎痛、布洛芬等。物理治疗方法包括推拿、按摩、中频理疗等，这些方法有助于缓解肌肉紧张和疼痛。此外，适当的运动，如游泳、慢跑、打羽毛球等，也有助于恢复腰部功能。

腰肌劳损的发生与饮食也有一定关系。患者应注意饮食均衡，多吃补肾壮腰的食物和富含钙质的食物，如牛奶、豆制品、核桃、韭菜、鸡肉、枸杞等。同时，应避免食用冷食、刺激性食物或毛发制品，如绿豆、西瓜、辣椒、羊肉、狗肉等。此外，患者还应控制饮食，避免每餐吃得过多，以免加重腰部负担。

总之，腰肌劳损的预防和治疗需要综合考虑生活方式、饮食、运动、药物治疗等多个方面。通过合理的保养和治疗方法，可以有效缓解腰肌劳损的症状，提高生活质量。

腰肌劳损是一种常见的腰部疾病，许多患者都会出现腰部疼痛、僵硬等症状。那么，腰肌劳损患者可以练习瑜伽吗？下面我们来了解一下。

瑜伽运动是一种全身性的锻炼方式，它可以帮助增强腰部肌肉的柔韧性、弹性和力量。对于腰肌劳损患者来说，适当的瑜伽练习可以缓解腰部疼痛，提高生活质量。

瑜伽动作中，如猫牛式、战士一式等，可以有效地放松腰部肌肉，改善腰部血液循环，缓解腰部疼痛。此外，瑜伽中的扭转动作，如半月式、眼镜蛇式等，可以帮助增强腰部肌肉力量，提高腰部稳定性。

除了瑜伽，患者还可以进行一些其他锻炼，如游泳、散步等，以增强腰部肌肉力量，提高腰部稳定性。同时，患者在生活中应注意以下几点：

1. 避免长时间保持同一姿势，如久坐、久站等。

2. 注意腰部保暖，避免受凉。

3. 避免弯腰提重物，以免加重腰部负担。

4. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，保证充足睡眠。

5. 保持饮食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。

总之，腰肌劳损患者可以在医生的指导下进行瑜伽练习，并结合其他锻炼方法，改善腰部状况，提高生活质量。

女性左侧腰部疼痛是一个常见的症状，其可能的原因众多，涉及多个不同的系统和疾病。以下是一些可能导致女性左侧腰部疼痛的常见原因：

1. 卵巢疾病：卵巢囊肿、卵巢扭转、卵巢癌等卵巢疾病可能导致左侧腰部疼痛。

2. 腰部肌肉和筋膜损伤：腰肌劳损、腰肌筋膜炎、肌肉拉伤等腰部肌肉和筋膜损伤可能导致左侧腰部疼痛。

3. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能导致神经根受压，引起左侧腰部疼痛，并可能放射到腿部。

4. 泌尿系统疾病：泌尿系统炎症、结石等疾病可能导致腰部疼痛。

5. 内脏器官疾病：如肾小球肾炎、某些妇科疾病等内脏器官疾病也可能引起腰部疼痛。

针对女性左侧腰部疼痛的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等。物理治疗包括热敷、电疗等。手术治疗适用于严重病例，如卵巢扭转、卵巢癌等。

为了预防女性左侧腰部疼痛，建议保持良好的生活习惯，如保持正确的坐姿、站姿，避免长时间保持同一姿势，适当进行腰部锻炼，保持适当的体重等。

腰酸背痛是男性常见的健康问题，可能由多种原因引起。本文将探讨腰酸背痛的常见原因、治疗方法以及日常保养措施，帮助男性朋友们更好地了解并应对这一健康问题。

一、腰酸背痛的常见原因

1. 长期不良姿势：久坐、弯腰、长时间站立等不良姿势容易导致腰部肌肉和韧带损伤，引发腰酸背痛。

2. 体力劳动：搬运重物、重体力劳动等使腰部承受过大的压力，容易导致腰肌劳损和脊柱侧弯。

3. 运动损伤：运动过程中，如跑步、跳跃等，容易造成腰部肌肉或韧带的拉伤、扭伤。

4. 肾虚：肾虚会导致腰痛、腰酸等症状，可能与性生活过多、纵欲过度等因素有关。

5. 泌尿系统感染：泌尿系统感染可能导致腰痛、腰酸，如尿频、尿痛等症状。

6. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出压迫神经，导致腰痛、腿麻等症状。

二、腰酸背痛的治疗方法

1. 休息：适当休息，避免长时间保持同一姿势，减轻腰部负担。

2. 物理治疗：膏药、按摩、康复体疗等物理治疗方法可缓解腰酸背痛。

3. 药物治疗：非甾体消炎药、肌肉松弛药、改善局部微循环药物等药物治疗可缓解症状。

4. 手术治疗：对于严重的腰椎间盘突出、腰背肌筋膜炎等疾病，可能需要手术治疗。

三、腰酸背痛的日常保养

1. 保持良好的姿势：坐姿、站姿要端正，避免长时间保持同一姿势。

2. 增强腰部肌肉：进行腰部肌肉锻炼，增强腰部肌肉力量，提高腰部稳定性。

3. 注意保暖：避免腰部受凉，穿着保暖衣物。

4. 避免重体力劳动：减少重体力劳动，避免腰部负担过重。

四、就医指南

如果腰酸背痛症状严重或持续不缓解，应及时就医，明确病因，制定合适的治疗方案。

腰肌劳损是生活中常见的疾病，主要由于长期不良姿势或过度劳动导致。本文将为您介绍三种常见的腰肌劳损治疗方法，帮助您缓解疼痛，恢复健康。

首先，按摩疗法是一种非常有效的腰肌劳损治疗方法。通过按摩手法，可以放松腰部肌肉，缓解疼痛。具体方法包括：以掌根和拇指拨揉腰椎两侧肌肉，按压腰部“阳性反应点”及居髎、环跳、肾俞、志室、大肠俞、委中穴，每穴按压2分钟可反复数次。接着用腰部后伸板法，患者取侧卧位用手掌搓揉腰部数次，使局部产生温热感，同时配合腰部侧板法左右各一次。

其次，自我按摩也是一种简单易行的方法。您可以尝试以下步骤：先用手掌揉腰部20～30次，再用肘部拨揉腰椎两侧（痛点处）20～30次，其间按压天枢、气海各一分钟，捏拿小腿后侧（腓肠肌一带）3～5次。以上手法每日早晚各作一次。

此外，指针疗法也是一种有效的治疗方法。患者仰卧，术者立于患者足前下，用右手食指弹拨左足昆仑穴，当弹拨右足昆仑穴时，用左手食指尖放于穴上，首先向下压力，然后向外踝方向滑动，弹拨时术者感觉指下有一根筋在滚动，而患者感觉麻痛或有触电感向足心放射，两侧穴各弹拨三次。

除了以上治疗方法，日常生活中也要注意保养。保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰负重或单肩扛重物。此外，加强腰部肌肉锻炼，提高腰部稳定性，也是预防腰肌劳损的有效方法。

腰椎间盘突出的患者平时可多食一些含有增强骨骼强度、肌肉力量，提高恢复功能的营养成分。用一句话说就是能保持营养平衡的食物，特别要含有钙、蛋白质、维生素B族、维生素C、维生素E，这些营养素是不可缺少的。

怀孕期间，腰部疼痛是许多孕妇都会遇到的问题。这种疼痛可能与多种因素有关，如腰肌劳损、腰椎间盘突出等。

腰肌劳损是由于孕期子宫增大，导致骨盆负担加重，使孕妇的体重重心前移，从而引起腰椎肌肉疲劳。腰椎间盘突出则是由于体重增加、重心前移，使腰椎间盘承受的压力增大，导致纤维环破裂，刺激窦椎神经，引起腰部疼痛。

缓解腰部疼痛的方法有多种。首先，孕妇应注意调整生活习惯，适当卧床休息，进行适度的运动。此外，可以采取以下措施：

• 佩戴腰围，保护腰椎
• 进行间断性热敷，每日四到六次，每次三十分钟
• 进行腰背肌功能锻炼，增强腰背肌力量及强度
• 避免腰背受寒、长时间从事重体力工作、长时间保持一个固定的位置
• 采取局部热敷理疗，如使用红外灯进行局部辐射
• 在局部使用活血化瘀药物，如红花油、正骨水等
• 穿上腰带，缓解腰间的压力
• 对于腰椎间盘突出轻微的患者，采取减少久坐、弯腰抬物、腰背劳损性运动等措施

此外，孕妇在怀孕期间应注意合理膳食，控制体重，多吃牛肉、毛豆、花生等食物。

如果腰部疼痛症状严重，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

总之，孕期腰部疼痛是常见问题，孕妇应引起重视，采取适当的方法进行缓解。同时，孕妇应定期进行产检，确保母婴健康。