做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

轻微酒精肝可选择吃抗炎保肝药、美他多辛、抗肝纤维化药及中成药等，在吃药的基础上患者应当停止饮酒。

第一、S-腺苷蛋氨酸，可以改善酒精性肝病患者的临床症状和血清学化学指标。

第二、多烯磷脂酰胆碱，对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势，具有抗氧化、抗纤维化的双重作用，因酒精性肝病常与氧化应激有关，氧化应激可以导致脂质过氧化、细胞损伤炎症反应和肝纤维化。

第三、多种维生素，可以起到补充营养成分的作用，改善肝脏的功能。

跑步运动可以恢复前列腺炎吗，可以的，适当的跑步运动锻炼，有利于盆底的血液循环都可以改善前列腺炎，睾丸炎如果自身免疫性的，和自己的免疫状态有关，有一部分人是可以自己恢复，但如果是感染引起的，一般的它会继续发展最后起脓液化然后破溃，有一些需要手术去干预。

本期话题：怎样区分腰肌劳损和腰椎间盘突出？

出镜嘉宾：中国科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

显然你描述的就是一个前列腺炎，手淫之后前列腺充血，充血之后就会发炎，描述的这些的疼痛不舒服就是一个前列腺炎的症状。

治疗支气管炎，是头孢呋辛好还是头孢克肟好，这两个药物没有更好，只有哪个适合才是最好。因为本身头孢呋辛是属于二代药物，头孢克肟是属于三代药物。如果在65岁以下的青年人感染的病原体，常常是肺炎链球菌为主要，此时使用头孢呋辛比较多。如果老年人或者有基础结构性肺病，比如以前有结核、支气管扩张，此时感染的病原体以非典型病原体为主要，叫做革兰氏阴性杆菌，使用头孢克肟相对比较好。

随着年龄的增长，许多老年人可能会面临关节问题。那么，什么情况下需要进行人工关节置换呢？

首先，退行性关节疾病是最常见的原因之一。这种疾病会导致软骨的磨损、骨赘的形成以及关节的畸形，进而引起疼痛和活动障碍。其次，外伤或感染也可能导致严重的关节破坏，需要进行置换手术。最后，某些骨骼发育性疾病，如髋关节发育不良，也可能需要进行关节置换。

目前，人工关节从部位分类，有人工髋、膝、肩、踝关节等。其中，下肢负重的髋、膝关节置换最为常见和成功。从固定理念来看，可以分为骨水泥型人工关节和非骨水泥型（生物型）人工关节。从摩擦界面的类型来说，分为金属对聚乙烯、陶瓷对聚乙烯、陶瓷对陶瓷界面。每种类型都有其优缺点和适用范围。

虽然人工关节置换手术是一种非常成功的治疗方法，但仍然存在一些风险。感染是其中一个重要的风险因素，需要尽可能预防和避免。外伤、撞击、摔跤等也可能导致假体周围骨折和假体松动。因此，在日常生活中需要注意避免这些情况的发生。另外，虽然人工关节很耐磨，但仍然需要保养和爱护，减少过度的负重和磨损，适当控制体重。

长期以来，研究人员发现减少动物的卡路里摄入量可以延长它们的寿命50%。然而，很少有人愿意长时间饿肚子。现在，越来越多的证据表明偶尔禁食——将每天的热量摄入量控制在500到800卡之间——也能让身体受益。

这种禁食方式不仅可以降低生长因子水平，减少血液中的有害LDL胆固醇和甘油三酸酯，还能抑制与疾病有关的破坏性分子自由基，缓解炎症，甚至保护大脑。美国国立衰老研究所的神经系统科学部门负责人马克-马特森教授表示：“突然大幅减少食物摄入量——至少减少一半——能够触发大脑内的保护性过程，大脑从中获得的益处与体育锻炼不相上下。这能够保护大脑免遭阿尔茨海默氏症和帕金森氏症等退化性疾病侵袭。”

一项研究发现，通过在8周内让一些超重人群的热量摄入量控制在800卡，他们成功“逆转”了这些超重人群的糖尿病。研究人员指出，每隔一天减少热量摄入不仅是身体能够承受的，同时也能有效控制糖尿病患者的血糖水平。

马特森教授目前正在研究不同程度的禁食所能给大脑细胞带来的益处。根据一篇研究论文，限制热量摄入能够防止大脑细胞遭到破坏，同时提高它们应对压力的能力。这种影响在40和50多岁的人身上尤为明显，具体原因仍是一个未知数。在这两个年龄段出现肥胖预示着日后会出现认知问题。好消息是，这种脑细胞受损能够通过每周禁食两天得到逆转，虽然马特森只在老鼠身上发现这种效果。据悉，人体测试将在不久后进行。

马特森教授认为禁食能够提高我们的健康状况。他说：“研究显示，如果能够在成年后保持健康的饮食习惯和生活方式，绝大多数人都能很好地预防大脑老化。”然而，由于高热量的饮食习惯以及缺乏锻炼，阿尔茨海默氏症等大脑疾病正呈增多趋势。

感谢您选择本文作为您住院前的准备指南。我们将为您提供一系列重要信息，帮助您更好地理解住院流程、解决可能出现的问题，并提高与医护人员的沟通效率。

首先，让我们了解一下骨科中心的结构。该中心分为两个病区和三个亚学科：关节外科、脊柱外科和手足外科。每个亚学科由一位首席医师领导的医疗组负责，通常由2-4名医师组成。住院期间，如果您有任何医疗问题，应首先联系您的医疗组医生。他们对您的病情最为熟悉。

由于骨科中心的床位紧张，可能需要在公共床位或走廊加床上住宿。请注意，如果您被安排在其他医疗组的床位上，可能需要在适当的时候搬回本医疗组的床位上。

医生的日常工作包括早上的交班、查房和开医嘱。请避免在交班时间打扰医生。如果您有任何问题或疑虑，尽量在查房后向医生提出。

对于女性患者，应考虑月经期与手术时间的冲突。手术前请确保您已了解手术所需材料的费用，并预算好手术费用。住院期间，不能随意离开医院，需要向床位医师和护士请假。

在确定治疗方案时，鼓励您多提问和交流。然而，在做出决定之前，需要统一意见。手术后的镇痛非常重要，应及时向医生报告疼痛情况。术后康复也至关重要，医生会指导您进行康复训练。

出院前，请确保拿好您的门诊病历、出院记录和费用清单。这些文件在以后的复诊中非常重要。住院期间，友好相处，相互帮助和理解是非常重要的。

在住院期间，建议携带个人生活用品，但请勿携带热水瓶或贵重物品。如需开具医疗诊断书，通常在出院时办理。对于外伤患者，需要填写意外受伤的调查表格，并尽快完成相关手续。最后，祝您好运！

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。高血压这个词在我脑海中回荡，仿佛一个无形的敌人，时刻威胁着我的健康。

我坐在沙发上，手里紧握着一瓶降压药，心中充满了疑惑和担忧。最近，我开始注意到自己的骨骼健康问题，经常感到关节疼痛和疲劳。于是，我决定补钙，买了一些钙片。但是，一个问题困扰着我：高血压患者服降压药，能同时补钙吗？

我决定寻求专业的医疗建议，打开了京东互联网医院的APP，开始了一次在线咨询。屏幕上出现了一个名叫**的公共营养师的头像，我深吸一口气，开始了我们的对话。

“您好，我是公共营养师**，很高兴由我为您提供咨询服务。”她的声音温柔而专业，给了我一丝安慰。

我向她描述了自己的情况，表达了我的疑虑。她的回答让我松了一口气：“你好，不冲突的。”

“就是补钙和吃降压药是不冲突的对吧？”我再次确认，希望得到一个肯定的答复。

“这款关节片是治疗关节疼痛和骨骼营养的！”她推荐了一种产品，似乎看出了我的需求。

“没有冲突，可以间隔30分钟。”她的回答让我放心了许多。

我又问道：“还有这一款，k2，没问题吧？”

“没有冲突的，放心使用。”她的专业知识和耐心解答让我感到非常感激。

“好的谢谢。”我向她表达了感谢之情。

“不客气噢。”她回应道，结束了我们的咨询。

那一刻，我感到一股暖流涌上心头。通过这次在线咨询，我不仅解决了自己的疑惑，也体验到了京东互联网医院的便捷和专业性。从此以后，我更加重视自己的健康，定期进行在线咨询，保持与医生的沟通，确保自己的身体状况得到及时的关注和管理。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，欢迎在评论区分享你的经验和感受。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知，命运却在暗中捉弄我。早晨起床时，腰部传来一阵剧痛，像被千斤重的石头压住一样。我强忍着疼痛，试图站起来，但每次都以失败告终。恐惧开始在心中蔓延，生日的喜悦瞬间被抹去。

我拖着沉重的步伐，来到了京东互联网医院。医生问我是否有药物过敏史、肝肾功能异常等情况，我一一否认。然后，他问我是否有肾虚腰痛，偏于肾阴虚者可服用骨力胶囊的想法。我点头确认，心中充满了期待和焦虑。

医生告诉我可以使用骨力胶囊，并给出了一些生活上的建议：平时要注意腰部保暖，避免弯腰负重、久坐久站，体重大的话要减肥，活动多时佩戴腰围。平时症状缓解后，可以做小燕飞，锻炼腰背肌。这些话语如同一盏明灯，照亮了我迷茫的心路。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行生活调整和锻炼。每天早晨，我都会在家中做小燕飞，感受着腰背肌的逐渐强壮。同时，我也开始注意饮食，多吃一些补肾的食物，如黑豆、核桃等。慢慢地，我的腰部疼痛减轻了，生活也逐渐回归正常。

回想起那段时间，我的内心充满了感激和敬畏。感激医生的专业指导，敬畏生命的脆弱和坚韧。现在，每当我感到身体不适时，总会想起那次经历，提醒自己要珍惜健康，及时就医。也许，健康没有小事，但只要我们勇敢面对，总能找到解决的方法。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的帮助，重视自己的健康。毕竟，健康是最宝贵的财富。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，我的小宝贝在院子里蹦蹦跳跳，欢声笑语。可当他跑向我时，我突然发现他的步态有些不对劲，走路时脚尖朝内，形成了轻微的内八字。我心中一紧，担忧不已，赶紧拿起手机，打开京东互联网医院的APP，寻求专业医生的帮助。

“你好，我是京东互联网医院于医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问有什么可以帮助您的吗？”医生的声音温暖而专业，给了我一丝安慰。我向他描述了宝贝的症状，医生听后说：“这种情况，需要穿矫正鞋。”

我心中一沉，想起了那些传统的矫正鞋，既笨重又不美观，宝贝一定会不喜欢。可医生接着说：“不过有这孩子年龄大大自己也会过来，但这种情况很少。”这句话让我心中燃起了一丝希望，毕竟我不想让宝贝承受太多的不适和压力。

我问医生：“这种情况去医院挂什么科，两岁2个月。”医生建议我挂小儿骨科，并告诉我：“矫正鞋价格大概几千块钱。”我不禁皱起了眉头，心中暗自计算着家庭预算，是否能够承担这笔费用。

在医生的指导下，我带着宝贝去了小儿骨科，经过一系列的检查和评估，医生最终确定了宝贝需要穿矫正鞋的方案。虽然我心中仍有许多疑虑和担忧，但看着宝贝天真无邪的笑容，我知道我必须为他做出最好的选择。

现在，宝贝已经开始穿矫正鞋了，虽然一开始他有些不适应，但随着时间的推移，他已经逐渐习惯了。每当我看到他在院子里快乐地奔跑，脚步轻盈而自信，我就知道，这一切都是值得的。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，给孩子一个健康快乐的成长环境。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

半月板在膝关节中扮演着重要角色，能够保护软骨并维持运动功能。然而，一旦半月板受损，可能会加重软骨损伤并导致膝关节活动受限。因此，及早采取适当的治疗措施至关重要。

一般情况下，半月板损伤不建议采取保守治疗。只有在症状轻微、撕裂范围小于1cm且不影响日常生活时，才可以尝试保守治疗。但这也意味着患者需要放弃正常的体育运动，否则可能会加重损伤。

对于非老年患者，半月板损伤一旦诊断，应尽快进行手术治疗。关节镜半月板手术分为全切、部分切除和半月板缝合三种类型。其中，半月板缝合手术适用于较新鲜的纵裂，需要在关节镜下进行判断。

关节镜半月板手术具有微创和快速恢复的优点。术后恢复期通常为2-3周，且可以通过加强膝关节肌力锻炼来促进功能恢复和保护软骨。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我父亲的康复而欢呼。然而，我的心却像被一块巨石压住，无法呼吸。父亲的骨关节受损，疼痛难忍，生活质量大打折扣。作为儿子，我感到无比的焦虑和无助。

在网上搜索治疗肾虚而筋骨不健者的药物时，我偶然发现了氨糖软骨钙片。它的主要成分是碳酸钙D、氨基酸、葡萄糖、硫酸钾盐及硫酸软骨素，据说可以修复损伤的软骨、增加关节滑囊的分泌、减少关节的摩擦。听起来很神奇，但我仍然心存疑虑。

于是，我决定向京东互联网医院的医生**咨询。通过视频通话，我向他描述了父亲的病情和我的担忧。医生**耐心地听完后，详细解释了氨糖软骨钙片的功效和使用方法。他告诉我，这种药物可以长时间口服，起到保健作用，并且可以增加骨密度来强化骨骼、避免骨质疏松。同时，他还建议我让父亲适当晒太阳，以促进钙的沉积。

我被医生**的专业知识和亲切态度所打动，决定给父亲试试氨糖软骨钙片。然而，市场上有多种品牌和类型的氨糖软骨钙片，我不知道该选择哪一种。医生**建议我将父亲的诊断结果发给他，他会根据具体情况帮我选择最适合的产品。

在等待医生**的回复时，我不禁回想起父亲年轻时的模样。他曾经是家里的顶梁柱，为了我们全家人的幸福而日夜操劳。如今，他却被病痛折磨，无法享受晚年生活的安宁和快乐。我的心中充满了愧疚和感激，希望氨糖软骨钙片能帮助他恢复健康。

几天后，医生**回复了我，推荐了一种高质量的氨糖软骨钙片，并详细说明了使用方法和注意事项。我按照医生的建议给父亲服用了药物，并且鼓励他多晒太阳，多做一些适合他的运动。

经过一段时间的治疗，父亲的病情有了明显的改善。他的关节疼痛减轻了，行动也变得更加自如。看到父亲的笑容重新浮现在脸上，我感到无比的欣慰和感激。氨糖软骨钙片真的管用！

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要让病痛影响生活质量。京东互联网医院真的是性价比最高的选择，医生们都非常专业和友好。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

骨质疏松症不仅是老年人的健康问题，儿童也可能受到影响。骨丢失是影响儿童健康成长的重要原因之一。然而，许多人对儿童骨质疏松症的认识不足，导致患儿不能及时得到有效的治疗，甚至可能引发骨折。

2013年，国际临床骨测量学会修订了儿童骨质疏松症的诊断标准。根据新标准，儿童骨质疏松症的诊断必须同时满足临床骨折史和低骨矿物含量（BMC）或低骨密度（BMD）。这意味着不能单纯依据低骨密度检测结果来诊断。

儿童骨质疏松症的病因可以分为原发性和继发性两类。原发性骨质疏松症相对罕见，通常有基因起源异常，表现为生长发育迟滞和骨骼畸形。继发性骨质疏松症则是由基础疾病及相关治疗等多种因素引起的，随着治疗技术的提高和疾病存活率的增加，其发病率呈上升趋势。

针对儿童骨质疏松症，治疗的主要目标是预防骨折和改善低骨密度。治疗方法包括运动疗法和药物干预。运动疗法是重要的治疗手段，负重运动对骨质疏松症的治疗效果最好。药物干预方面，通常先补充适量的钙和维生素D，部分情况下还可以使用抗骨吸收及骨转换抑剂药物。

补充钙剂和维生素D对于维持正常骨矿化非常重要。儿童骨质疏松症的治疗也可能涉及到抗骨吸收药物的使用，例如唑来膦酸钠和帕米膦酸钠盐。对于雌激素水平低的儿童，生理剂量的雌激素也可能有助于治疗骨质疏松症。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。可谁知，命运却在此时给了我一个残酷的玩笑。一个不经意的滑倒，我的腿部骨折了。手术后，医生嘱咐我要及时康复，否则可能会留下后遗症。可我年轻气盛，总觉得自己可以战胜一切，于是忽视了康复的重要性。

两年过去了，膝关节变得异常僵硬，活动起来十分困难。每次下楼梯都像是在挑战自己的极限，疼痛和不适感让我日夜难安。家人和朋友都劝我去医院检查，但我总是找借口推脱，直到前阵子取了钢板，才不得不面对这个问题。

我来到了京东互联网医院，向医生描述了我的症状。医生问我现在的关节屈伸角度是多少，我回答说大约在140—150度左右。医生告诉我，这种情况下，辅助固定膝关节的支具并不能起到太大的作用。我的心一下子沉了下去，仿佛所有的希望都破灭了。

但医生并没有放弃，他详细地解释了我的病情，告诉我虽然现在的状况不太乐观，但仍有恢复的可能。只要我能坚持康复训练，配合医生的治疗方案，还是有机会重新站起来的。他的话像一束光，照亮了我心中的黑暗。

从那天起，我开始了漫长而艰辛的康复之路。每天早晨，我都会在家人和朋友的陪伴下进行康复训练，虽然过程中充满了痛苦和挣扎，但我从未放弃。因为我知道，只有这样，才能重新拥有一个健康的身体，才能再次感受到生活的美好。

现在回想起来，那段日子真是太难熬了。可正是因为经历了这些，才让我更加珍惜生命，更加热爱生活。也许有人会问，为什么我要分享这段经历？因为我希望通过我的故事，能够帮助那些正在经历类似困境的人们，告诉他们：无论多么艰难，只要你不放弃，总会有希望的光芒照亮你的前路。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢面对，坚持不懈。毕竟，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！