流鼻血是不是得了白血病，这个肯定不是的，白血病可以有出血的症状，但是流鼻血，不一定是白血病，这个是肯定的。

白血病需要做血常规检查和骨髓检查。 白血病的临床表现主要有三系的减少、白细胞的增加、贫血、出血、感染等。如果考虑患有白血病，需要做进一步的检查：1、血常规的检查。2、骨髓的检查。3、基因的检测，可以进行预后分层。

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作者：北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

白血病也会流鼻血。一般情况下，白血病流鼻血是血小板减少，或者是凝血功能障碍引起的。但是一般的鼻出血，通常是由于鼻腔干燥，鼻腔内的炎症或者是气候、饮食的因素导致的。

偶然发生的鼻出血不是由血液病的因素而导致的，如果是长期反复的鼻出血，其他治疗也没有效果，应到医院做一个血常规的检测，通过检验血液来判断是否得了白血病，这是很基本的、准确的一个检查。

白血病流鼻血的时候，首先可以采用局部压迫止血的办法，根据出血的严重程度和出血的部位，采用普通的棉球填塞，也可以用明胶、海绵，还有凡士林、沙条进行整个鼻腔的堵塞，进行初步的止血处理。然后根据血象的情况，有的甚至需要输注血小板、凝血因子来尽快的促进止血。

住新房后小孩流鼻血不能通过验血查出是否甲醛造成，只能通过验血排除血液系统方面的疾病，比如白血病、再生障碍性贫血。临床上考虑人会出血，比如是因为白血病引起出血才能往前溯源。部分医生会问患者是否换了新的居住或者办公的环境，以及是否有刺鼻的气味等，才会溯源考虑会不会是甲醛造成，不可能验血就能验出来是甲醛造成。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性白血病出现贫血后需根据贫血的原因和严重程度进行处理。

由于白血病未得到有效治疗导致的贫血，贫血越重往往提示白血病越严重。积极白血病治疗的前提下，加强支持治疗输注红细胞治疗。但需要排除其他原因，如化疗后骨髓抑制导致的贫血，或者痔疮、消化道出血、月经量过多等失血所引起的贫血、偏食等原因也会引起营养缺乏性贫血。

一般如果血红蛋白，低于60～70g/L，患者主要表现为脸色苍白、自觉虚弱乏力、多汗、心悸、头晕、食欲不振等。患者不论在活动或是休息时，都觉得气促、心跳加快。或者有缺氧的表现时需要输注浓缩红细胞，在未输血之前，患者宜安静，减少耗氧量，并且给患者进行吸氧治疗。如果血小板计数在20×10^9／L以下，特别是在10×10^9／L以下，或者有明显的出血表现时，应给患者输入血小板悬液，在血小板低的过程中，应该注意防止磕碰，饮食上注意软食，忌辛辣食物，不能进食有骨或有刺的食物，从而减少消化道粘膜的损伤出血的机会。如出现鼻出血，不要将血吞入胃中，以免估计出血量不准确，应及时到医院进行止血治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病，是一种复杂且难以治愈的疾病。

目前急性白血病的西医治疗主要以反复、交替采用不同的化疗方案来进行，半数以上的病人可以获得完全或部分缓解，少数病例可获痊愈；但长期反复的化疗，存在复发率高、毒副作用大、易产生耐药性，甚至发生第二肿瘤的缺陷。

开展骨髓、脐血和外周血干细胞移植，以及采用基因、免疫疗法后，急性白血病的治愈率有了进一步的提高。但这些疗法的复发率仍很高，之后开展中西医结合个体化治疗方案，可明显提高临床疗效，并可显著提高病人的生存质量，延长生存期，且毒副作用少，费用低廉。

白血病移植后不一定痊愈了。做骨髓移植之后其实只是把坏细胞降到了非常低的水平，客观意义上肿瘤细胞还是存在，但是它的量很低，能够让疾病的治愈希望提高最高。但是不是一定百分之百的痊愈，因为还是会有复发的风险。目前治疗白血病最好的办法是骨髓移植。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

孩子出现急性白血病后日常需要注意以下几点：

一、由于患儿免疫力低下，房间空气要保持清新，定期消毒，少到公共场所，避免剧烈活动。特别是化疗骨髓抑制期间，患儿要戴好口罩，并及时更换新口罩，应注意保护隔离。

二、供给营养均衡，易消化的饮食，饮食不宜太热、太硬，以免引起出血。注意饮食卫生，特别不要进食生、硬、粗、辣等不洁及坚硬的食物。

三、加强口腔清洁，血小板低下时最好不要刷牙，可以用苏打等漱口水漱口。如果刷牙建议应用软毛的牙刷。

四、在家按时服药，根据医生的出院医嘱，定时复查血常规，按要求定期来医院化疗，并接受定期的随访，以便大夫了解病情变化，确定治疗及护理方法。

不管现在是孕晚期还是孕早期、孕中期，或者是没有怀孕，其实住到新房子里面都是要注意甲醛对身体的危害问题。因为在甲醛很高浓度的房子里居住，或者环境里居住，容易增加白血病、血液病，或者是癌症的一些发病的几率。既然对妈妈的身体都容易造成危害，对宝宝在生长发育的过程中，也同样会有一定的影响。所以不管晾几个月，最终的目标就是要甲醛和苯等化学物要达到标准，达到人体能够耐受的标准。

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作者信息：北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

如同其他大部分的肿瘤一样，目前医学上对白血病的病因，尚未十分的明了。就目前的认识来讲，白血病主要由四种原因引发。

第一种是遗传因素，研究发现家族中，如果有患白血病的亲人的这种可能的话，那么他的亲属患病的几率会大于常人。因此对于这些人来讲，在日常生活中要多多注意和自我保护。

第二种是化学因素，它是白血病形成的诱因当中最主要的一种，化学物质对人体有一定的伤害，比如说苯，它会对人体的骨髓造成一定的损害，长此以往便会导致白血病的发生。

第三种是电离辐射，如果长期受到电离的辐射，不仅损害自身的健康，还会增大患白血病的几率。

第四种就是病毒感染，经过大量的实验和研究，专家也指出C型的RNA肿瘤病毒和疾病的发生有着密切的关系。