一级的静脉曲张，其实是毛细血管扩张和网状静脉扩张，也在静脉曲张这类里面，像蚯蚓一样的静脉曲张，静脉瓣膜发育不全有些不同，所以很多年轻女性出现网状静脉扩张、毛细血管扩张等等情况。甚至还发生其他的包括胸前壁，跟女性雌激素、内分泌因素等有关系。因为内分泌激素、因素的波动，所以育龄期妇女会出现一级静脉曲张。

上肢没有静脉曲张，静脉曲张不包括上肢，因为静脉曲张是指的静脉老化和功能退化，其中有个东西叫静脉瓣。有静脉瓣的它退化了，血液回不去才会出问题，上肢是没有静脉瓣的，所以说上肢是没有静脉曲张的，上肢就没有静脉曲张这个病。

静脉曲张可以做微创，费用根据选择的微创，价格会不一样。现在有激光、射频消融，都是比较主流的方式，还可以辅助硬化剂的治疗，它们的费用都是不一样的，而且各个医院的费用也不一样，到时候可以到门诊来进行咨询。

本期话题：静脉曲张会自行自愈吗？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

静脉曲张术后20天，已经拆线了，只要正常活动、正常走，活动时可以穿弹力袜，促进血液的恢复，能够帮助恢复更快。但是，弹力袜仅在活动和外出穿戴，不要24小时穿戴，这是错误的穿法。

关于肝门静脉曲张为什么会出现腹水的问题，首先曲张，也就是出现了门静脉高压的情况，它会引起静脉回流、压力会升高，压力如果升高的话，它回流得不是特别顺畅，就会引起腹水的产生。

静脉曲张保守治疗，我们认为就只有穿那种分段加压的弹力袜，这个才有效。然后避免久站久坐，夜间休息的时候抬高，使下肢高于心脏平面，所有的这些就是促进静脉的回流。穿弹力袜挤压腓肠肌，小腿的肌肉，就会促进静脉的回流；夜间休息的时候，抬高患肢也是促进静脉回流。不管是深静脉血栓或者静脉曲张的病人，休息的时候要翘自己的足背，就使劲地翘和使劲地压足背，所有的这种都是促进静脉回流的过程。

由于静脉曲张造成并发症、合并症等等可以用药物解决。比如静脉曲张造成血淤积、静脉炎症、引起皮炎甚至引发湿疹、水肿、感染、溃烂，此时需要用药物治疗控制并发症，而且也是有效的。比如消肿药物，有些情况甚至要用到抗磷药物，防止淤积血液形成血栓出现溃烂、感染。当然，也要用消炎药、抗炎药、抗生素等解决所引发的并发症、合并症。

其实很多年轻人都会发生静脉曲张，只不过到了老年时，经常看到静脉曲张的发病率，会随着年龄越来越高。另外，静脉曲张的程度以及引起的并发症会越来越多，这是一个趋势。因为静脉曲张是慢性进行性的疾病，它跟很多血管疾病一样，像动脉硬化闭塞症、糖尿病足等血管性疾病，是随着年龄的增加，静脉曲张的程度越来越重，但并不是只有老年人才会出现。

视频简介：

作者： 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军

倒立可以缓解静脉曲张。静脉曲张之所以发生，是因为静脉血液在回流心脏的过程中，由于血管瓣膜关闭不全导致血液无法正常回流，在下肢的血管中形成淤积，而倒立也就是人为抬高双腿的位置，甚至让双腿的位置高于心脏，可以利用重力促进血液的回流，帮助缓解静脉曲张的症状。

说起倒立，大家很容易想到一些高难度的瑜伽姿势，比如头倒立，肩倒立，甚至是手倒立。这些倒立对于熟练的瑜伽练习者来说，确实可以有效的帮助预防静脉曲张，但是这并不意味着倒立适合所有的人，比如对于颈椎病患者、心脏病患者、高血压患者或者孕妇来说，倒立并不一定都是安全的。而倒立有一定的难度，如果做不到倒立的患者，可以采取靠墙倒卧式，也就是双腿靠墙一刻钟，可以有效的改善血液循环。

我曾经是一名健身教练，工作需要我长时间站立和运动。然而，最近我开始注意到自己的腿部出现了一些问题。每当我站立或坐着时，我的腿上的血管就会变得非常突出，尤其是在小腿部分。这让我感到非常不舒服和自卑，甚至开始影响我的工作和日常生活。

我尝试了各种方法来缓解这种情况，包括按摩、热敷和冷敷等，但都没有明显的效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听取了我的问题，并询问了更多的细节。通过对话，我了解到我的症状可能是静脉曲张引起的。医生建议我穿着静脉曲张弹力袜，并在必要时口服迈之灵地奥司明来缓解症状。

我非常感谢医生的建议和帮助。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且已经看到了明显的改善。我的腿部血管不再那么突出，疼痛和不适也大大减轻了。我再次感谢京东互联网医院和医生们的专业服务，让我能够远程获得高质量的医疗帮助。

我是一名小说家，平日里总是坐在电脑前码字，时间一长，双腿就开始隐隐作痛。起初我并未在意，直到有一天，疼痛突然加剧，伴随着一抽一抽的感觉。我赶紧上网搜索相关信息，发现可能是下肢静脉曲张引起的。于是，我决定去找一位专业的医生进行咨询。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与医生进行了交流。医生首先查看了我提供的下肢B超报告，并询问了我的症状和生活习惯。经过一番详细的问诊，医生初步判断我可能患有下肢静脉曲张，并建议我进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。首先，我需要避免久坐久站，多进行适量的运动，如散步和缓慢骑车等。同时，医生还建议我穿着弹力袜，帮助改善血液循环。每天晚上，我会将双腿抬高，促进血液回流。这些方法虽然简单，但却非常有效，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。

除了下肢静脉曲张外，我还向医生咨询了全身随机性肌肉跳动的问题。医生告诉我，这种情况可能与焦虑症有关，但也可能是其他原因引起的。由于我已经做过肌电图检查，结果显示正常，医生建议我去精神科进行进一步的评估和治疗。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地与医生进行交流，获取专业的医疗建议和治疗方案。这种方式不仅节省了时间和精力，还让我在家中就能享受到优质的医疗服务。

我妈妈今年55岁，最近她总是抱怨膝盖以上的部位会不定期地发胀，虽然不痛，但这种感觉让她非常不舒服。起初我们都以为是老年人常见的关节问题，没太在意。然而，随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至影响到了她的日常生活。我们开始担心起来，决定寻求专业的医疗帮助。

由于疫情的影响，我们不想去医院排队等待，于是选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我们很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心地询问了我妈妈的症状，并进行了一系列的问诊。最终，医生建议我们去做下肢血管彩超，以排除深部血管病变的可能性。

在医生的指导下，我们顺利完成了检查，结果显示并没有血管问题。医生告诉我们，这种情况可能与长时间久坐有关，建议我妈妈适当休息，避免长时间保持同一姿势。同时，医生还给出了一些调理建议，包括多做一些下肢运动、按摩等。

经过一段时间的调理，我妈妈的症状明显减轻了。我们都非常感激这位医生，感谢他在我们最需要帮助的时候伸出了援手。线上问诊不仅节省了我们的时间和精力，还让我们在家就能得到专业的医疗服务。这种便捷的方式真的是太棒了！

我是一名普通的白领，平日里总是忙于工作，忽视了自己的健康。直到有一天，我发现自己站立一段时间后，双腿会感到酸胀不适，尤其是在夏天穿短裤时，明显看到小腿部有青筋暴露。经过初步了解，我知道这可能是静脉曲张的症状。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和日常生活习惯。医生告诉我，静脉曲张是一种常见的血管疾病，主要是由于静脉瓣膜功能不全或静脉壁弱导致的。久站久坐、肥胖、遗传等因素都可能加重病情。医生建议我避免长时间站立或坐着，穿着医用弹力袜可以帮助改善血液循环，缓解症状。

对于外观上的问题，医生提到可以通过打硬化针来改善。但是，这种方法并不能根治病情，只是为了美观考虑。医生还告诫我，打硬化针可能会有色素沉淀的副作用，并且需要多次治疗才能看到效果。考虑到这些因素，我决定暂时不进行硬化针治疗，而是采取更为保守的方法来管理我的病情。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会穿上医用弹力袜，避免长时间站立或坐着。同时，我也开始进行适当的运动，增强腿部肌肉的力量，改善血液循环。虽然这些改变并不能立即消除我的症状，但我能感受到身体的逐渐改善。

通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的病情，还学到了如何正确管理和预防静脉曲张。感谢京东互联网医院和专业的医生团队，他们的帮助让我重获了健康和信心。

我是一名爱好跑步的白领，平日里总是忙于工作和生活，直到那天我发现自己的腿部出现了明显的静脉曲张。起初我并未在意，认为只是长时间站立或坐着的结果。但随着时间的推移，曲张的静脉变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我开始尝试各种方法来缓解症状，包括穿弹力袜、按摩、局部热敷等。然而，效果并不理想。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院预约了一位经验丰富的医生进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的静脉曲张已经达到四级以上，需要进行手术治疗。虽然一开始我对手术持有疑虑，但医生详细解释了手术的必要性和安全性，并且告诉我手术后可以恢复正常的运动和生活习惯，这让我放下了心中的顾虑。

最终，我选择了进行手术治疗，并在术后恢复期间继续穿着弹力袜以辅助康复。现在，我的腿部已经基本恢复正常，跑步也再次成为我生活中的一部分。通过这次经历，我深刻体会到及时就医的重要性，以及互联网医院在提供便捷、专业的医疗服务方面的优势。

我是一名化妆师，最近一周来，我的脚肿得厉害。每天早上醒来，脚踝都肿胀得像气球一样，走路时也感到疼痛和不适。起初，我以为只是因为站立时间过长所致，然而情况并没有好转，反而越来越严重。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并查看了我拍摄的脚部照片。虽然我之前去医院拍过片子，结果显示没有大碍，但这位医生仍然建议我进行磁共振检查，以便更准确地诊断问题所在。

医生告诉我，我的症状可能是由于韧带损伤或皮肤软组织损伤引起的。他建议我抬高患肢，进行局部热敷，并穿着弹力袜来帮助减轻肿胀。同时，他也提醒我要避免长时间站立，尽量休息和保持脚部的舒适状态。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天晚上，我都会用热水泡脚，然后进行简单的按摩。白天，我也尽量避免长时间站立，多休息和抬高脚部。经过一段时间的努力，我的脚肿情况有所改善，疼痛也减轻了许多。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷和高效的解决方案，让我能够在家中就得到专业的医疗指导和治疗建议。

我是一个在石家庄市工作的白领，平时因为工作需要经常长时间站立和走动。两年前，我开始注意到自己的左腿上有一个黑色的斑块，起初并不在意，直到走了多了就会肿起来。去年我去做了血管彩超，医生告诉我左腿的黑斑是由于静脉曲张引起的。虽然我也去皮肤科治疗过，但花了一万多元后，黑斑不仅没有消失，反而比以前更大了，有时候还会很痒，按压时感觉有颗粒硬的东西。最近，我的两腿上都出现了很多红血丝，非常担心病情会继续恶化。

我通过京东互联网医院在线咨询了一位医生，向他展示了我的腿部情况。医生告诉我，静脉曲张是导致我腿部问题的主要原因，吃药可能效果不佳，建议我抽时间去医院做手术根治静脉曲张。虽然我很不想做手术，但医生的建议让我意识到问题的严重性，我决定尽快去医院进行治疗。

我怀孕30周，最近左腿肿胀让我非常焦虑。起初，我以为只是因为孕期体重增加和站立时间过长导致的，但情况却越来越严重。每次坐下或站立走路，肿胀就变得更明显，躺下后才会有所缓解。这种不适感让我非常担心，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在与医生进行线上问诊时，我详细描述了自己的症状和近期的检查结果。医生非常耐心地听取了我的问题，并且提出了一系列可能的原因和需要复查的项目。从血压、尿常规到下肢血管超声和肝功等多个方面，医生都给出了专业的建议和指导。

通过这次线上问诊，我不仅得到了对症状的科学解释，还了解到了一些预防和调理的方法。医生告诉我，孕期左腿肿胀可能与多种因素有关，包括静脉曲张、妊娠高血压综合征等。因此，及时复查和监测是非常重要的。

在医生的指导下，我重新进行了一系列检查，并且开始了相应的调理和治疗。虽然过程中有过一些波折和困惑，但最终我成功地控制了症状，恢复了健康的状态。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得高质量的医疗服务。同时，我也意识到，面对健康问题时，及时寻求专业帮助是非常重要的。只有通过科学的方法和正确的指导，才能更好地保护自己和胎儿的健康。

我曾经是一名健身爱好者，直到那天我在健身房里做深蹲时，突然听到了膝盖处传来的“咔嚓”声。从那一刻起，我的生活就被彻底改变了。疼痛、肿胀、麻木感接踵而至，甚至连走路都变得困难。我的世界一下子暗了下来。

我开始四处求医，但每次都只能得到一些模糊的答案和不确定的治疗方案。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号并进行了初诊。从那一刻起，我的生活开始有了转机。

医生耐心地听完了我的问题，并详细地解释了我的病情。他们告诉我，我患的是膝关节副韧带拉伤，并且需要进行一系列的康复训练和药物治疗。他们还推荐了我使用静脉曲张袜来缓解脚肿和腿麻的问题。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了康复训练和药物治疗。每次复诊时，医生都会详细地询问我的恢复情况，并根据我的实际情况调整治疗方案。他们的专业和耐心让我感到非常安心和放心。

现在，经过几个月的努力和坚持，我的膝盖已经基本恢复正常。虽然还有一些小问题，但我相信只要继续按照医生的建议进行康复训练和药物治疗，我的膝盖一定会完全恢复健康。

我要感谢京东互联网医院的医生们，是他们的专业和耐心让我重新找回了生活的乐趣。他们不仅治愈了我的身体，更重要的是，他们治愈了我的心灵。

我一直以来都很注重自己的健康，经常会去体检。但是最近我发现自己的腿部出现了静脉曲张的症状，尤其是在长时间站立或坐着后，症状会加重。起初我并没有太在意，直到一天我突然感到腿部剧烈疼痛，才意识到问题的严重性。

我开始四处寻找治疗方法，尝试了各种西药和物理疗法，但效果都不理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了自己的症状，并上传了相关的检查报告。医生很快就给出了诊断结果：肾虚水肿引起的静脉曲张。

医生推荐我使用中药治疗，并开具了一个名为“肾虚水肿方剂”的处方。这个方剂包含了木瓜、赤灵芝、桑枝、生荷叶等多种中草药，需要自己煎服。医生还特别提醒我，在服用中药期间要注意饮食和作息，避免食用生冷辛辣食物，保持心情舒畅。

我按照医生的建议，认真服用了10付中药。虽然一开始我对中药的效果持怀疑态度，但很快就感受到了明显的改善。我的腿部疼痛减轻了，水肿也逐渐消退。现在，我已经完全康复了，并且对中医有了更深的理解和信任。