败血症不是由于缺乏维生素 C 引起的。败血症是一种感染性疾病，主要由细菌、真菌或病毒等病原体引起，并导致全身性炎症反应。

虽然维生素 C 对免疫系统的功能有一定的影响，但它不能直接预防或治疗败血症。维生素 C 在免疫系统中发挥多种重要功能，包括促进白细胞的功能、增强抗氧化能力、抑制炎症反应等。一些研究表明，维生素 C 的补充可能对某些感染性疾病的治疗有益，但对于败血症的治疗效果尚未得到充分证实。

然而，维生素 C 的摄入对于维持正常的免疫功能和整体健康仍然很重要。建议通过均衡饮食来获取足够的维生素 C，如新鲜水果（柑橘类水果、草莓、猕猴桃等）和蔬菜（红辣椒、西兰花、菠菜等）。

败血症是一种严重的感染性疾病，需要及时就医和积极治疗。

（sepsis，曾译为“败血症”）是新生儿死亡率的主要原因之一，特别是在低收入和中等收入国家（LMICs）。据估计，全球每年有250万新生儿或婴儿在出生后第一个月死亡，其中撒哈拉以南非洲和亚洲的死亡率最高[1]。新生儿脓毒症通常表现为不同的临床表现和非特异性症状（如嗜睡和高温）[2]。由于通常缺乏实验室设施来评估引起脓毒症的病原体和相关的抗生素耐药性，在婴儿死亡率高的许多低收入和中等收入国家针对新生儿脓毒症的抗生素治疗通常是经验性的。

目前，世卫组织提倡将氨苄西林-庆大霉素（ampicillin–gentamicin）作为新生儿脓毒症的一线治疗。然而，该治疗方案长期以来存在抗生素耐药性和治疗失败的潜在问题。针对这一情况，世卫组织《全球行动计划》强调需要建立抗生素耐药性监测网络和中心，以建立和加强对抗生素使用的区域和全球监测。

2015年，比尔和梅琳达·盖茨基金会资助的一项题为“发展中国家新生儿的抗生素耐药性负担”（Burden of Antibiotic Resistance in Neonates from Developing Societies, BARNARDS）的研究评估了LMICs中新生儿脓毒症和抗生素耐药性的负担。BARNARDS主要研究的目标包括通过全基因组测序（WGS）确定常见脓毒症病原体的特征、抗菌药物耐药谱、评估7天以上母亲和新生儿正常菌群中抗菌药物耐药基因的携带率以及与新生儿脓毒症相关的风险因素。

在BARNARDS的这项亚研究中，研究者在确定氨苄西林和庆大霉素耐药病原体的高流行率后，重点关注抗生素治疗的有效性，其中分析了新生儿脓毒症常用的经验性抗生素疗法的有效性，并研究了潜在的替代疗法。根据BARNARDS主要研究中整理的耐药性数据，研究者假设，与使用耐药率较低的替代组合治疗的新生儿相比，使用氨苄西林-庆大霉素治疗的新生儿的报告死亡率更高。这项研究成果于2021年8月9日在线发表于柳叶刀子刊《The Lancet Infectious Diseases》。

研究从出现脓毒症临床症状的新生儿中采集血样，并对从培养证实的脓毒症中分离的细菌测定WGS和抗生素治疗的最低抑制浓度。新生儿结局数据是在出生后60天内收集的。

2015年11月12日至2018年2月1日期间，主要BARNARDS项目纳入了36 285名新生儿，其中9874名临床诊断为脓毒症，5749名有可用的抗生素数据（图1），2483名为血培养阳性。在5749名有可用的抗生素数据的新生儿中，4451名（77.4%）服用了四种最常见的一线抗生素组合之一：氨苄西林-庆大霉素、头孢他啶-阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦-阿米卡星和阿莫西林-克拉维酸盐-阿米卡星。该数据集使用WGS数据评估了442名新生儿使用其中一种抗生素组合治疗的476张处方。研究中分离出多种病原体，共457株。

 图1: 研究概况[3]

BARNARDS=发展中国家新生儿的抗生素耐药性负担。

WGS=全基因组测序。

MIC=最小抑制浓度。

 

研究结果概括如下：

对接受各种抗生素治疗的新生儿的存活分析结果显示：用头孢他啶-阿米卡星治疗的新生儿死亡率最低（172例中16例（9.3%）），其次是氨苄西林-庆大霉素（111例中18例（16.2%）），再次是阿莫西林-克拉维酸盐-阿米卡星（78例中19例（24.4%）），最后是哌拉西林-他唑巴坦-阿米卡星（115例中32例（27.8%））。

其中，使用头孢他啶-阿米卡星治疗的新生儿的报告死亡率显著低于使用氨苄西林-庆大霉素治疗的新生儿（危险比校正后为0.32，95%可信区间0.14–0.72；p=0.0060）。而与氨苄西林-庆大霉素相比，阿莫西林-克拉维酸盐-阿米卡星和哌拉西林-他唑巴坦-阿米卡星治疗的新生儿死亡率无显著性差异（风险比分别为1.19和1.89，p分别为0.62和0.10）.

 图2: 接受各种抗生素治疗的新生儿的存活分析[3]

通过Cox回归危险比对476名新生儿进行分析，并根据临床因素进行调整。考虑的临床变量包括队列、性别、病原体类型（即革兰氏阴性与革兰氏阳性）；新生儿是否剖宫产；以及新生儿是否早产（附录，第14-15页）和脓毒症发病分层（早发性脓毒症或晚发性脓毒症）。

在抗生素耐药性测试中，390株革兰氏阴性菌中，379株（97.2%）对氨苄西林耐药，274株（70.3%）对庆大霉素耐药。有111例（28.5%）观察到革兰阴性菌对氨苄西林-庆大霉素联合治疗中至少一种抗生素的敏感性；在阿莫西林克拉维酸-阿米卡星联合治疗中有286例（73.3%）；在头孢他啶-阿米卡星联合治疗中有301例（77.2%）；在哌拉西林-他唑巴坦-阿米卡星联合治疗中有312例（80.0%）。

 图3: 符合EUCAST 9.0版（2019年）的抗生素耐药性概况[3]

（A）390株革兰氏阴性菌对20种抗生素进行了测试（未显示二甲胺四环素）

（B）55株革兰氏阳性菌（33株阿奇霉素）与14种抗生素对照试验。图中显示了14种抗生素中13种对革兰氏阳性细菌的耐药情况（未显示氨苄西林，因为EUCAST中金黄色葡萄球菌对氨苄西林没有明确的断点）。EUCAST=欧洲抗菌药物敏感性试验委员会。

在78例使用氨苄西林-庆大霉素的新生儿中，26例（33.7%）达到治疗目标的概率为80%以上；阿莫西林克拉维酸盐-阿米卡星组这一比例为27例中15例（68.0%）；头孢他啶-阿米卡星组为109例中93例（92.7%）；哌拉西林-他唑巴坦-阿米卡星组为76例中70例（85.3%）。

 图4: 常用抗生素联合治疗达到目标的可能性[3]

（A–D）对290名经验性治疗且没有后续治疗变化的新生儿进行四种抗生素联合治疗的模拟目标达成概率值和MIC值之间的关系。根据EUCAST，垂直线和水平线表示MIC断点的范围。气泡的大小表明具有与MIC相关的分离株的频率。

（E）目标实现值≥80%的模拟概率与观察到的存活率的比较。

（F）与美罗培南（每8小时10mg/kg）、磷霉素（每12小时200mg/kg）和粘菌素（每天5mg/kg）相比，四种联合疗法的目标实现值的模拟概率。

总的来说，综合考虑耐药性、治疗效果、药物可及性和可负担性等情况，研究结果显示世卫组织推荐的氨苄西林-庆大霉素联合治疗可能不是中低收入国家新生儿脓毒症最好的治疗方案，头孢他啶-阿米卡星联合治疗可能会成为对氨苄西林-庆大霉素的有效潜在替代方案。当然，该替代方案的可靠性还需进一步研究确认。

 

参考文献：

[1] UN Inter-agency Group for Child Mortality Estimation. Mortality estimation, 2018. Levels and trends in child mortality 2018. UN Inter-agency Group for Child Mortality Estimation, New York2018.

[2] Puopolo KM Benitz WE Zaoutis TE. Management of neonates born at ≥35 0/7 weeks gestation with suspected or proven early onset bacterial sepsis. Pediatrics. 2018; 142e20182894.

[3] Effects of antibiotic resistance, drug target attainment, bacterial pathogenicity and virulence, and antibiotic access and affordability on outcomes in neonatal sepsis: an international microbiology and drug evaluation prospective substudy (BARNARDS). The Lancet Infectious Diseases. 

京东健康互联网医院医学中心  

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作者介绍：胡安，毕业于上海交通大学生物医学工程学院，关注转化医学、创新药、医疗器械等领域的前沿科学及成果转化
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败血症是一种严重的感染性疾病，常常出现发热、寒战、心率加快、低血压、呼吸困难、感觉迟钝或混乱、皮肤症状以及全身炎症反应综合征等症状。1.发热：高热是败血症最常见的症状之一,体温通常超过38℃;2.寒战和畏寒：败血症患者常出现寒战和畏寒的症状，这是由于感染引起的体温调节紊乱所致；3.心率加快：败血症患者的心率通常会增加，以应对感染引起的身体应激反应；4.低血压：严重的败血症可以导致血压下降，造成休克状态；5.呼吸困难：败血症可能导致肺部感染或其他呼吸道感染，导致呼吸困难和短气；6.感觉迟钝或混乱：败血症患者可能出现认知功能改变，如感觉迟钝、混乱或意识丧失；7.皮肤症状：皮肤可能出现苍白、发绀、湿冷和汗水增多；8.全身炎症反应综合征：败血症通常伴随着全身炎症反应综合征，包括体温升高或降低、心率加快、呼吸急促或低通气。如果患有败血症，应积极配合医生的治疗。

当新生儿出生之后，脐带还会留在身体上一些时间的，在这段时间之内，家长一定要做好对脐带的护理，每天要定时的对脐带用酒精消毒，也不用对脐带进行摩擦等。

 

在给新生儿洗澡的之前，也要把脐带进行防水处理。一定新生儿的脐带出现看结痂出血的现象，就要根据情况进行有效的处理。

 

1、首先要做好消毒。

日常可用95%的酒精帮助宝宝肚脐带的干燥，同时还可减少细菌感染的问题。一般说来宝宝在出生后两个星期之内，脐带就会很干净的脱落不会有什么不良的反应的，而如果出血的话，家长可用75%的乙醇擦去血迹，然后用专业的消毒纱布包扎一下，正常情况下几天就可以好了。这期间宝妈要注意观察其伤口是否有愈合，要注意保持整个肚脐的干燥，如果没有愈合而是出现了一些化脓或者其它的不适感的话，建议请儿科医生进行检查一下。

2、平时要注意观察宝宝肚周围的分泌物是不是会过多，要特别注意其干净。

每次给宝宝洗完澡之后都要记得及时的把肚脐部位的水分擦干净，在这里提醒一下一定不要直接在宝宝的肚脐周围撒上爽身粉。每次给宝宝换尿布的时候要注意检查下宝宝的肚脐部位是否是干燥的，如果不干燥的话建议用95%的酒精进行擦试，这样有助于肚脐快速脱落。

3、很多宝宝在剪断脐带之后会有脐息肉芽不能完全消退

此时建议找医生利用化学物质帮助破坏肉芽，这个时候要特别注意脐息肉芽会不会发生感染的问题。

 

4、如果宝宝的脐带不断的有液体渗出或者有其它的异常都建议直接到医院进行就诊。

 

5、日常还要注意勤换尿布

记住不要用尿布盖住宝宝的肚脐，在脐带完全好之前一定不要让脐带进水，洗澡的时候可以选择擦淋的方式，如果有配合医生的药物在进行治疗的话，则要注意及时的进行换药。

6、如果宝宝在肚脐出血

同时还有发炎出脓或者其它的表现比如说不爱哭或者都不哭的话，则妈妈们要注意是否已经感染了败血症了，如果是的话宜尽早进行治疗了。

 

 

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她叫小敏，25岁，是一名产妇，不幸的是产后没多久，小敏便出现了发热，但她和家人都未引起重视，只是认为是受凉感冒了，随着时间的推移，小敏不但发热没有缓解，还出现了腹痛及异常恶露，眼看情况越来越糟糕，在丈夫的陪伴下，小敏赶紧来到医院。

 

通过检查，医生发现小敏所罹患的其实是产褥感染。

 

所谓产褥感染，是指分娩及产褥期生殖道遭受病原体侵袭，从而引起局部或全身感染，它的发病率为6%，很多产妇对产褥感染并不重视，但产褥感染与产科出血，妊娠合并心脏病及严重的妊娠高血压疾病，却是导致孕产妇死亡的四大原因。

 

为什么产妇更易遭受病菌入侵？

 

这是因为产妇的体质虚弱，如果还有营养不良，孕期贫血，孕期卫生不良，胎膜早破，羊膜腔感染，慢性疾病，产科手术，产程延长以及产前产后出血过多，就会导致产妇的免疫力下降，病菌趁虚而入，就会导致严重的产褥感染。

 

而发热，疼痛，异常恶露则是产褥感染的三大主要症状。

 

医生说，因为拖的时间太久，小敏的病情已经非常严重，她出现了严重的脓毒血症和败血症，因为严重的感染，导致了感染性休克，住进了重症监护室。

 

医生给予了全力抢救，但小敏的病情依然没有好转，医生说，在重症监护室住了一周，开始小敏的丈夫还很关心小敏的病情，但随着治疗时间的延长，花费越来越高，而且从医生那里得知，最终的结果也无法预测，最好的结局是感染得以控制，花了钱保了命，最坏的结局则是人财两空，之后，丈夫的态度来了一百八十度大转弯。

 

医生说，他开始玩失踪，故意拖欠医疗费，医生打电话也不接。

 

之后小敏的病情再次恶化，医生告知要气管插管，上呼吸机的时候，他直接拒绝了，还说自己没钱了，让医生看着办。

但患者毕竟还只有25岁，医生也不能见死不救，就算结局无法预知，这个时候也不能轻言放弃。万幸的是，通过两周的精心治疗，小敏终于转危为安。

 

此时账面上欠费已经四万多，医生再次敦促小敏的丈夫缴费，没想到他来了一句，我都说了不救了，你们非要救，这钱，应该你们医院出……

 

这话说的，医生彻底无语了。

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没有“血小板太低怎么补”这种说法。血小板减少可能是再生障碍性贫血、免疫性血小板减少性紫癜以及脾功能亢进等导致，可以根据具体的情况采取一般治疗、地塞米松等药物治疗，必要时手术治疗。

1.再生障碍性贫血：可以导致血小板下降，同时会伴有红细胞、白细胞下降。治疗上主要是需要纠正贫血，可输注血小板。如果出现发热，使用头孢曲松等抗炎症，必要时进行骨髓移植。长期输血导致血清铁蛋白水平增高，可酌情去铁治疗。

2.免疫性血小板减少性紫癜：需要使用泼尼松、地塞米松等药物治疗，丙种球蛋白适用于紧急治疗、无法耐受糖皮质激素治疗等患者。利妥昔单抗可减少血小板抗体的产生。此外，还可以结合免疫制剂，比如长春新碱等治疗。

3.脾功能亢进：主要是脾大，出现明显压迫症状者，可以选择手术切除脾脏。血小板减少可能还有其他原因，比如感染等，建议及时就医，积极治疗，以上用药遵医嘱。

为什么要采集不同来源的血液标本

 

血液是由血浆和血细胞组成，在心血管系统内循环流动的流体组织。血液在沟通内外环境及机体各部分之间、维持机体内环境的稳定及多种物质的运输、免疫、凝血和抗凝血等方面都具有重要作用。

 

用于实验室检查的血液标本按来源可分为动脉血、静脉血和末梢血。不同来源血液标本所含物质浓度不全相同。左心室主动脉及其各级分支运送的血液称为动脉血，含氧较多，呈鲜红色。

 

 

检测动脉血氧分压（partial pressure of oxygen,Pa02)、二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PCO2)可反映肺通气状态。

 

静脉血起于毛细血管静脉端，在向心回流的过程中不断接受其属支，逐级汇合注入心房，呈暗红色。静脉血与动脉血差异最大的是PaO2,其他诸如pH、血细胞比容、乳酸、血浆氨、葡萄糖等也存在差异。末梢血采自毛细血管，毛细血管是连接动、静脉末梢之间呈网状的微细血管，管壁薄，血流慢，有选择通透性，是物质交换的场所。

 

生理状况下，血液化学成分含量波动范围小，如血液中某些成分在较长时间或较大幅度波动且超过正常范围，则反映体内某些代谢失常或重要脏器发生病变。采集不同来源的血液，可为临床诊断、疾病进展及预后判断提供各自不同而有用的信息。

 

为什么血液标本有不同类型

 

实验室检查的血液标本分为全血、血浆和血清，不同类型标本所含物质不全相同。

 

①全血：由液态血浆与混悬在其中的红细胞、白细胞、血小板等有形成分组成；

 

②血浆：离体抗凝血液经离心沉淀有形成分后所得的浅黄色上清液；

 

 

③血清：不加抗凝剂的离体血液自然凝固后或离心后析出的淡黄色透明上清液。血浆与血清的主要区别在于参与血液凝固的成分在量和质上的不同。在临床医疗工作中，经常要采集全血、血浆及血清三种血液标本。

 

静脉全血用于血细胞计数、血细胞形态学检查及红细胞沉降率测定等；动脉全血用于血气分析；血浆标本因不必等候血液凝固即可分离出血浆，适用于急诊检查；血清标本用于生化、免疫学等检查。

血管是运输营养物质的管道，血液则是运输营养物质的顺风车。血液中不但会存在营养的物质，还会夹杂一些代谢产生的杂物。血液的浓稠程度在很大程度上都决定着我们的健康程度。

 

 

血液变得粘稠之后流动的速度也就降了下来，下降后的速度会导致杂物的堆积，不但会破坏血管壁内的细胞群，还是容易形成栓子类的物质。栓子类的物质如果不稳定发生了掉落，会使远段细小的血管发生堵塞。血液变浓稠时，脸上也会出现一些不寻常的症状，一起来了解一下。

  
血液的浓稠程度受到多种因素的影响。血液中的各种物质大部分都是溶解在水中，如果水的含量降低会使血液的浓稠程度增加。正常情况下如果我们不喝水，或者喝水量比较少，血液的浓度就会升高。尤其当我们处在天气炎热的地方，出汗量比较大而水分又没有得到补给时，血液的浓度就会增加的更厉害。当我们处在病理状态比如休克时，血量丢失的比较多时也会使血液变粘稠。

  
血液中的营养物质或者杂质数量增多会使浓度变高。我们比较熟知的营养物质有糖类还有脂类。糖类浓度在血液中达到一定上限就会使全身机体处在高糖状态。

 

 

高糖状态下我们无法过多对糖分进行吸收，于是就通过尿液的这种形式排了出去。尿液量增加的同时主要造成了水分的大量丢失，因为糖分是要溶解在一定量的水中才能被排出。由于丢水丢的比较多，血液的浓度也就变高了。

  
血液中脂类物质的漂浮对血管壁的损害比较大。当我们血管壁内的细胞受到损伤时会出现创口，创口激发填补过程，会使脂类物质趁机沉积到管壁上。

 

杂质的沉积使得管壁的内径变得越来越小，小的内径会使血液流动的速度变慢，还会使血液变得浓稠。

 

血液速度慢下来以后，运送氧分的能力也就下降了很多，会因为缺血缺氧而使我们的面部发生一些改变。

  
迹象一，嘴唇颜色发生改变

 

嘴唇的颜色能给我们提供很多信息。中医上的望诊主要看嘴唇的颜色，当出现贫血或者休克的时候我们的嘴唇因为血液供应比较少会变得苍白。

 

因为嘴唇属于远离心脏等大器官的部位，所以缺血缺氧时出现异常表现会比较早。当血液中的杂质浓度变高，血液速度减慢时，远段的这些部位就会发生缺氧、缺血的表现。这时候嘴唇的颜色就变深了，表现为深紫色或者蓝紫色。

  
迹象二，不自觉地流口水

 

正常情况下美食对我们的诱惑会让我们的口水增多，但是有些朋友会发现晚上睡觉的时候口水不不自觉地流出来。如果是面部肌肉天生存在一些问题，或者肌肉里神经出了问题可能会引起流口水的表现。

 

同样的，当血液中杂质浓度高时也会影响到口腔内的微小血管。血管能够为神经的正常工作提供养料，缺血缺氧会使口水不能被很好地吸收。所以就出现了不自觉流口水的情况。

  
迹象三，看东西变得模糊

 

我们的眼睛是构造精密的器官。眼睛对物体正常的显示与投映都需要良好的血液供应。眼球上有很多管径非常小的血管。当血液浓度过高时，会使氧分无法到达这些细小的血管。

 

血管缺血、缺氧时就会发生营养不良，甚至还会出现萎缩。发生病变的微小血管无法正常工作，所以我们在看东西的时候会发现变得有些模模糊糊。当我们看东西突然变得模糊时就要去测一测血糖和血脂的浓度了。

  
脸是我们每天都会关注的地方，血液杂质浓度变高时一些细微的症状也会表现在脸上。当出现这些异常表现时，我们要注意对血液中糖的浓度和脂类的浓度进行检测一下。

古语云“是药三分毒”，对于一些慢性疾病需要长期用药的朋友，需注意定期复查有关检查指标。定期复查的目的除了评价药物的疗效外，还可以观察长期服药后是否出现了不良反应。

 

中老年朋友中，有很多人因心脑血管疾病正在服用如阿司匹林和他汀类药物，医生交待他们按时复查但并没有给予足够重视，常常不按时复查，最后导致胃出血、肝功能损害等不良反应发生。

 

这样的朋友，每年都能遇到，甚至很多朋友都不知道服用上述药物后需要复查哪些指标，笔者今天就来给大家简单介绍一点相关知识。

 

 

服用阿司匹林需要复查的指标

 

阿司匹林属于临床一种常见药物，主要运用于缺血性脑卒病防治，该药物能够对血小板起到不可逆转的抑制作用。阿司匹林最常见的不良反应就是消化道出血。服用后除了日常生活中注意观察大便颜色是否变黑外，还需定期复查血常规。

 

血常规主要观察其中的白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数。阿司匹林导致白细胞减少的情况发生得很少，但也不能完全排除少数人可能会出现这一情况。阿司匹林并不能直接导致红细胞减少，但却可能引起消化道出血而间接导致细胞丢失，引起白红蛋白和红细胞数减少。若服用阿司匹林后导致血小板急剧下降，则建议停止服用。此外还建议定期检查肝肾功能，注意肌酐、谷丙转氨酶与谷草转氨酶水平是否正常。

 

服用他汀类药物需要复查的指标

 

他汀并不是指某一种药物，而是指他汀类这一类药物，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等，它们在降血脂、冠心病的一二级预防等方面均有着不可替代的作用。

 

他汀类药物最常见的不良反应为肝功能损坏、肌肉损伤、血糖异常。建议开始服用他汀类药物后按照第一个月、第三个月、第6个月及以后每年定期复查肝功能、血脂四项、血糖水平、肌酸激酶。

 

复查血脂主要是观察他汀治疗后血脂水平是否达标，重点关注低密度脂蛋白水平是否控制在1.8以下。复查肝功能时，注意谷丙转氨酶与谷草转氨酶是否超过正常值上限3倍以上，若超过则需要停用他汀类药物。若发现有弥散性肌痛、肌软弱及肌酸激酶大幅度升高，需考虑为肌损伤，并立即停止用药。

 

 

结语

 

任何药物都有副作用，不同药物只是副作用多少有一点区别，阿司匹林和他汀类药物也一样。在服用药物之前，首先要明确自己是否有必要服用，千万不能盲目跟风，稀里糊涂随便吃。一旦开始服药，必须定期复查，并长期观察有没有副作用相关症状出现。

 

参考文献

[1]慕立博.使用他汀类降脂药的注意事项[J].家庭医药,2019,(10):192.

[2]刘艳红.阿司匹林临床应用的注意事项[J].中国现代药物应用,2013,7(22):147-148.

血常规检查，在我们生活中是很常见的一个检查疾病的通道，也是最普通的检查血液的检测。体检项目里是最基本的一项，可以勘探我们全身的疾病，并且可以反映我们骨髓的造血功能。简单的数值里面，就蕴含了我们有没有被细菌感染，或是需不需要抗病毒的治疗，检查是否存在贫血。

 

血常规检查采取的方法，都是用针刺采集我们指尖或者耳垂的血，然后再在仪器上计算和观察。并且测量血常规的时候，跟我们的空腹状态也没有绝对的关系，因此可以吃饭。

 

 

医生忠告：建议这六类人经常做血常规检查，若你没占，那值得庆贺

 

第一类：慢性疾病人群

 

慢性疾病是在现在大多数人群里，潜伏时间很长的一个病。初期的症状只是一些小现象，可能对健康没有什么威胁，但是到了中后期症状明显的时候，可能就错过了最佳治疗时间，导致治疗的效果不好，因此应定期的做好血液的检查，及早发现危害身体的疾病。

 

第二类：白领人群

 

白领中见到患上三高症的人，患有冠心病等的概率是非常高的，并且疾病逐渐蔓延到年轻人的行列。节奏和压力让现在的白领经常不按时吃饭，一吃饭就叫外卖吃快餐，不仅营养元素不高，还含有很多不好的脂肪酸，会对身体造成严重的负担。吃不好的情况下晚上可能还会加班熬夜，导致身心疲惫，构成疾病威胁。因此需要检查血常规，控制疾病发展。

 

 

第三类：不良习惯的人群

 

不良习惯的人现在越来越多，其中吸烟喝酒就是典型代表。也是造成疾病的重要因素，经常在血常规检测里发现，因为吸烟喝酒患上心脑血管疾病的人不在少数。因此，经常做一些不良习惯的人，比如爱吃零食、不爱运动、饮食结构差的这类人，都应该血常规检测。平常也要注意控制自己的不良习惯，不要纵容自己搞坏自己的身体。

第四类：中老年人群

 

人一到中老年，就要把握好身体的各项指标，血糖、血脂、尿酸等都不要高。不过对于疾病来说，在中老年发生的概率最高。年龄上升，身体容易出现各种问题，身上的器官开始老化，功能运转下降。疾病可能早在身上，但若是没有定期做好血常规，导致延误了最佳的治疗时期，蔓延病情。

 

第五类：亚健康人群

 

现代的人的健康，十个有八个都处在亚健康的状态，非常普遍和流行，并且不断出现在各个年龄段身上。疾病初期也只是出现某些信号，并不会对身体产生重大影响，若是没放在心上，后期等到血常规才检测出来，那就需要时刻防范和预防其他的并发症了。

  
第六类：家族病史的人群

 

以前家中的人患上过容易遗传的疾病的时候，那么这类人就很容易也同样携带着致病的因子，应该每年检查一下血常规，提高对身体的监测。普遍出现的遗传疾病就有糖尿病和心脑血管疾病等，应注意及早防范和治疗，提高治愈的概率。

因此，若是平常身上出现了一些以前很少见到的现象，你又是这六类人群的其中一个，那就不要犹豫的去检查一下血常规吧。重视这个检查的作用，结合自己的症状，判断自己是否生病，调节自己的心态，跟随医生的诊断和治疗，及时诊断出疾病，积极化疗，坚定可以治愈的信心。

随着年龄的增长，老年人更容易受到细菌、病毒等病原体的侵害，导致败血症的发生。败血症是一种严重的全身性感染，若不及时治疗，可能导致严重并发症甚至危及生命。那么，老人得了败血症能否治愈呢？

一、败血症的病因及症状

败血症是指病原菌或条件致病菌侵入血液循环，在血液中生长繁殖，产生大量毒素而引起的全身性感染。常见的病因包括肺炎、尿路感染、皮肤感染等。老年人败血症的症状可能包括发热、寒战、心跳加快、呼吸困难、意识模糊等。

二、败血症的诊断与治疗

1. 诊断：败血症的诊断主要依靠血培养，检测血液中是否存在病原菌。此外，医生还会根据患者的症状、体征和影像学检查结果进行综合判断。

2. 治疗：败血症的治疗原则是尽早开始有效的抗菌治疗。治疗过程中，医生会根据血培养结果选择敏感的抗生素。同时，还需针对原发感染进行针对性治疗，如肺炎、尿路感染等。

三、老年人败血症的治疗特点

老年人败血症的治疗与年轻人相同，但需要注意以下几点：

1. 早期诊断：老年人由于症状表现不明显，容易延误诊断。因此，一旦出现疑似败血症的症状，应及时就医。

2. 个体化治疗：老年人由于生理机能下降，对药物的代谢和排泄能力减弱，容易出现药物副作用。因此，医生在治疗过程中需要根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。

3. 营养支持：老年人患败血症后，应注意保持营养均衡，积极补充含有维生素、微量元素和优质蛋白质的食物，如豆类、鸡蛋、牛奶等。此外，注意保持肠道通畅，预防便秘。

四、预防败血症的措施

1. 注重个人卫生：勤洗手、保持皮肤清洁，避免感染。

2. 合理饮食：保持营养均衡，增强免疫力。

3. 积极锻炼：提高身体素质，增强抵抗力。

4. 定期体检：及时发现并治疗原发疾病。

新生儿败血症是一种严重的婴儿疾病，由于婴儿免疫系统尚未成熟，容易受到细菌、霉菌等病原体的侵袭，引发全身性感染。

早期症状往往不典型，可能表现为奶量减少、拒奶、溢乳等。这些症状可能与其他婴儿疾病混淆，因此需要医生进行鉴别诊断。

除了上述症状，新生儿败血症还可能表现为发热、体温不升、反应低下、面色苍白或晦暗、精神萎靡、体重不增等非特异性症状。

治疗新生儿败血症的关键在于早期识别和及时治疗。医生会根据血培养结果和细菌药敏试验选择合适的抗生素，如青霉素、氨基糖苷类抗生素、第三代头孢菌素等。

除了药物治疗，家庭护理也非常重要。保持婴儿的休息环境清洁、安静、舒适，保证充足的睡眠，给予关爱和支持，对婴儿的康复至关重要。

此外，合理的饮食也对婴儿的康复起到积极作用。建议给予富含脂肪酸和甾醇的食物，如鱼类、蛋类、豆制品和乳制品等。同时，增加全谷类、蔬菜和水果的摄入量，保证营养均衡。

4岁的妞妞在家中不幸长出了“针眼”，却没想到这一小小的炎症差点让她失明。

妞妞与爷爷奶奶居住在恩施，上周妞妞左眼上眼睑内长出了一个小脓包，红肿不堪。奶奶为了帮助妞妞，用没有去壳的谷子扎破了小脓包，连续扎了两天。然而，妞妞的病情却越来越严重，脓包不仅没有消下去，反而更加肿大，妞妞的视力也开始变得模糊不清。

奶奶见状，赶紧带着妞妞前往当地医院进行检查。随后，妞妞被转诊至武汉爱尔眼科医院。经过检查，妞妞被确诊为眼眶蜂窝织炎。

武汉爱尔眼科医院眼睑眼眶病、眼整形美容专科主任凃惠芳介绍，奶奶用谷子扎破脓包，导致妞妞的炎症扩散。眼眶蜂窝织炎是一种严重的眼部感染，如果不及时治疗，可能导致永久性视力丧失，甚至通过颅内蔓延或败血症危及生命。幸运的是，妞妞就诊及时，经过治疗，眼睛并无大碍。

凃惠芳主任提醒广大家长，当孩子出现“针眼”等眼部疾病时，切勿自行给孩子挤压脓包，以免造成更严重的后果。一旦脓肿形成，出现了脓头，应及时带孩子到医院进行切开脓肿，放出脓液。

以下是一些关于眼部疾病的预防与护理建议：

1. 保持眼部卫生，避免用脏手揉眼睛。

2. 定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

3. 避免长时间使用电子产品，适当进行眼部放松。

4. 增强免疫力，预防眼部疾病的发生。

5. 如发现眼部不适，应及时就医，切勿自行处理。

在日常生活中，外伤是较为常见的现象。很多人担心外伤感染会引发败血症，那么外伤感染多久会引起败血症呢？接下来，我们就来了解一下。

首先，需要明确的是，外伤感染并不一定会引起败血症。败血症，又称败血症，是一种由病原微生物及其毒性产物在血液中持续存在引起的急性全身性感染。任何类型的病原微生物感染都可能引起败血症，如细菌、病毒等。

通常情况下，外伤感染是局部感染，不会直接引起败血症。但如果患者存在基础疾病，如失代偿性肝硬化、糖尿病等，或者年龄较大，免疫力较低，那么外伤感染可能会导致败血症。一般来说，如果不治疗，感染可能会在两三天内引起败血症。

为了预防败血症的发生，我们需要注意以下几点：

1. 保持伤口清洁，及时清洗伤口，避免感染。

2. 如有基础疾病，积极治疗，提高免疫力。

3. 注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。

4. 保持良好的生活习惯，适当运动，增强免疫力。

5. 如有不适，及时就医。

总之，外伤感染不一定会引起败血症，但我们需要保持警惕，尤其是在存在基础疾病或免疫力较低的情况下。通过以上预防措施，可以有效降低败血症的发生率。

化脓性睾丸炎是一种常见的男性泌尿生殖系统感染疾病，给患者带来极大的痛苦和困扰。本文将为您介绍化脓性睾丸炎的病因、症状、治疗方法以及预防措施。

一、化脓性睾丸炎的病因

1. 感染：化脓性睾丸炎多由细菌感染引起，常见的致病菌有大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌等。感染途径主要有血行感染、淋巴感染和逆行感染。

2. 创伤：如手术、尿道器械操作等可能损伤睾丸，导致感染。

3. 免疫功能低下：如糖尿病、艾滋病等慢性疾病患者，免疫力低下，易感染化脓性睾丸炎。

二、化脓性睾丸炎的症状

1. 睾丸疼痛：疼痛可向腹股沟、下腹部、腰部放射。

2. 睾丸肿大：睾丸肿大明显，皮肤红肿。

3. 高热：体温升高，可达39℃以上。

4. 恶心、呕吐：部分患者伴有恶心、呕吐等消化系统症状。

三、化脓性睾丸炎的治疗

1. 抗生素治疗：根据细菌培养和药敏试验结果，选择合适的抗生素进行治疗。

2. 睾丸切开引流：对于睾丸脓肿患者，需要进行睾丸切开引流术。

3. 手术治疗：对于复发性或慢性化脓性睾丸炎患者，可能需要进行睾丸切除术。

四、化脓性睾丸炎的预防

1. 注意个人卫生：保持阴部清洁干燥，避免不洁性交。

2. 及时治疗泌尿生殖系统感染：如前列腺炎、尿道炎等。

3. 加强体育锻炼：提高自身免疫力。

4. 积极治疗慢性疾病：如糖尿病、艾滋病等。

新生儿是人生最脆弱的阶段，他们面临着许多健康风险。了解新生儿常见的疾病，有助于家长和医护人员及时发现并处理问题，保障新生儿的健康。

一、新生儿皮肤薄，容易感染

新生儿的皮肤非常薄，皮下血管丰富。因此，皮肤创伤或感染（如脓疱疮）时，细菌容易通过血管进入血流，导致败血症等严重后果。

二、脐带感染，不容忽视

脐带残端是新生儿出生时断脐留下的创伤。如果不保持清洁，容易成为细菌入侵体内的门户，引起脐炎，甚至发展为败血症。

三、免疫系统尚未完善

新生儿出生时血液中有来自母体的免疫球蛋白IgG，使他们对一些疾病（如麻疹）有抵抗力。但免疫球蛋白IgM无法通过胎盘传递给胎儿，而IgM是抵抗革兰氏阴性细菌的主要抗体。因此，新生儿容易患大肠杆菌感染（如大肠杆菌脑膜炎、败血症）。

四、胃肠道屏障功能差

新生儿的胃肠道屏障功能较差，肠道内的细菌容易通过肠壁进入血液，导致败血症等疾病。特别是牛奶喂养的新生儿，母乳中含有分泌性免疫球蛋白A，可以增强肠道的免疫抗病功能。

五、血脑屏障功能差

新生儿的血脑屏障功能也较差，败血症后细菌容易进入脑部，导致脑膜炎、脑脓肿等严重疾病。

六、新生儿抽搐症状多样

新生儿抽搐时，除了常见的全身性或局部抽搐外，还可能出现眼球震颤、双眼凝视、反复眨眼、面肌颤动、前臂来回摆动等轻微动作。有些新生儿还可能出现反复的、短暂的呼吸暂停、面色青紫等症状。

为了预防和治疗新生儿疾病，家长和医护人员应关注以下几点：

1. 保持新生儿皮肤清洁，避免感染。

2. 保持脐带残端清洁干燥，防止感染。

3. 加强新生儿的免疫接种，提高免疫力。

4. 注意新生儿的饮食卫生，避免肠道感染。

5. 定期带新生儿进行体检，及时发现并处理问题。

铜绿假单胞菌感染，又称绿脓杆菌感染，是一种常见的细菌性感染。该菌广泛存在于自然界，尤其在医院环境中较为常见，因此也被称为医院获得性感染。铜绿假单胞菌感染可引起多种疾病，包括败血症、呼吸道感染、心内膜炎、尿路感染、中枢神经系统感染、骨关节感染、眼部感染、耳鼻喉感染、皮肤软组织感染以及消化道感染等。

一、常见症状

1. 败血症：表现为高热、寒战、出汗、乏力、食欲不振等症状，严重者可出现休克、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血等。

2. 呼吸道感染：表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等症状，严重者可出现呼吸衰竭、肺炎、脓胸等。

3. 心内膜炎：表现为发热、心脏杂音、乏力、关节痛等症状，严重者可出现心力衰竭、心律失常等。

4. 尿路感染：表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状，严重者可出现肾盂肾炎、尿毒症等。

5. 中枢神经系统感染：表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍、抽搐等症状，严重者可出现脑膜炎、脑脓肿等。

6. 骨关节感染：表现为关节疼痛、红肿、活动受限等症状，严重者可导致关节破坏、功能障碍。

7. 眼部感染：表现为眼痛、畏光、流泪、视力模糊等症状，严重者可导致角膜溃疡、失明。

8. 耳鼻喉感染：表现为耳痛、鼻塞、流涕、咽痛等症状，严重者可导致中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等。

9. 皮肤软组织感染：表现为局部红肿、疼痛、化脓等症状，严重者可导致蜂窝织炎、脓毒症等。

10. 消化道感染：表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状，严重者可导致肠穿孔、腹膜炎等。

二、诊断方法

铜绿假单胞菌感染主要通过细菌培养进行诊断。取感染部位标本，如脓液、痰液、血液、尿液、皮疹、穿刺物或渗出液等，进行细菌培养，根据微生物特性进行鉴定，可确立诊断。

三、治疗原则

铜绿假单胞菌感染的治疗原则为早期、足量、联合使用敏感抗生素，并根据病情变化及时调整治疗方案。同时，加强支持治疗，改善患者全身状况。

四、预防措施

1. 加强医院感染管理，严格无菌操作，减少医院内感染的发生。

2. 对免疫力低下、长期住院、使用免疫抑制剂的患者，加强监测，及时发现并处理感染。

3. 增强自身免疫力，注意个人卫生，避免接触感染源。

新生儿败血症是一种严重的新生儿传染病，其复发风险不容忽视。

当病原体侵入新生儿血液并生长繁殖，产生大量毒素时，会引起全身炎症反应，严重威胁新生儿的生命安全。

新生儿败血症的病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体等，由于新生儿免疫系统尚未完善，加之临床表现不典型，往往容易延误诊断和治疗。

尽管治疗过程中会使用抗生素等药物控制病情，但仍有复发的可能。尤其是脐部、皮肤破损等部位容易成为病原体再次入侵的途径。

预防新生儿败血症复发，需要家长做好以下几点：

1. 加强新生儿护理，保持皮肤清洁干燥，避免皮肤损伤。

2. 注意脐部护理，保持干燥，防止感染。

3. 喂养方面，按时定量喂养，避免过度喂养。

4. 减少新生儿与患病家庭成员接触，防止交叉感染。

5. 定期监测新生儿的体温、呼吸、心率等生命体征，及时发现异常情况。

如果新生儿出现发热、呕吐、精神萎靡等症状，应及时就医。

此外，对于新生儿败血症的治疗，应选择敏感抗生素，并根据医生的建议调整治疗方案。

总之，新生儿败血症是一种严重的新生儿传染病，家长应引起高度重视，做好预防措施，降低复发风险。

败血症是一种严重的全身性感染，其致病菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌等多种细菌，甚至真菌感染也可能引发败血症。败血症的病因与细菌数量、人体免疫功能以及一些基础疾病有关，如严重创伤、烧伤、胰腺炎、腹膜炎等。此外，慢性营养不良、糖尿病、肝硬化、化疗以及使用免疫抑制剂的患者更容易发生败血症。

败血症患者常常出现寒战、高热、头痛、肌肉酸痛、乏力等症状，严重时还会出现呼吸急促、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。皮疹也是败血症的常见表现，以瘀斑最为常见，主要分布在躯干、四肢、口腔黏膜等部位。

治疗败血症需要及时使用抗生素，根据病原菌的种类选择合适的药物。同时，患者还需要注意饮食和锻炼，以提高免疫力，促进康复。

在饮食方面，患者应多吃富含维生素和优质蛋白的食物，如蛋类、肉类、动物血、动物肝脏、乳类、鱼虾、豆腐、豆浆、新鲜的绿叶蔬菜、甲鱼、大枣以及富含维生素C的新鲜水果。同时，应避免暴饮暴食，少吃油炸、肥腻的食物。

在锻炼方面，患者应进行适当的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，以提高心肺功能，增强免疫力。但应注意避免剧烈运动和过度劳累，以免加重病情。

总之，败血症患者在治好后要注意饮食和锻炼，以提高免疫力，预防复发。同时，患者应定期复查，及时发现并处理可能出现的并发症。

败血症是一种严重的全身性感染，当病原菌进入血液循环并在其中生长繁殖时，就会引发败血症。为了判断一个人是否患有败血症，医生通常会综合分析临床症状和检查结果。

首先，败血症患者常见的临床症状包括高热、寒战、皮肤瘀点、瘀斑、软组织脓肿、体温异常（高于38.5度或低于正常体温）、血压下降和尿量减少等。当患者出现这些症状时，医生会高度怀疑败血症的可能性。

其次，医生会进行一系列检查来确诊败血症。常见的检查包括血培养和骨髓培养，如果检查结果为阳性，则可以确诊败血症。此外，医生还可能进行其他检查，如影像学检查、血液检查等，以确定病原菌的类型和感染的严重程度。

败血症的治疗主要包括使用抗生素控制感染、治疗原发疾病、处理并发症等。在治疗过程中，患者需要住院接受治疗，并密切监测病情变化。

为了预防败血症，我们需要注意以下几点：

1. 避免外伤，及时消毒处理伤口。

2. 积极治疗局部感染，如疖疮、痈等皮肤感染。

3. 减少血管内装置和监护装置的使用时间和频率，注意导管的操作和保护。

4. 合理使用广谱抗菌药物、肾上腺糖皮质激素和免疫抑制剂，并密切观察有无真菌感染。

5. 对粒细胞缺乏、免疫缺陷患者严格消毒，必要时预防性服用抗菌药物。

6. 加强围生期保健工作，预防新生儿感染。