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大血小板比例低是怎么回事?

大血小板比例低是怎么回事?
发表人:医联媒体

大血小板比例低,可能是由免疫性血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血等疾病引起的。

  • 免疫性血小板减少症:免疫性血小板减少症是一种原因不明的获得性出血性疾病,主要以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增加为特征,由于免疫系统影响,当血液中出现凝血因子的抑制物,可能会引起大血小板比率偏低。
  • 白血病:白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,当患者进行放化疗等治疗后,可能会引起骨髓抑制,造成骨髓造血功能衰竭,使血小板生成减少,从而导致大血小板比率偏低。
  • 再生障碍性贫血:再生障碍性贫血是一种临床常见的骨髓造血功能衰竭症,患者体内巨核细胞数量可能会出现减少,产生的血小板数量减少,从而导致大血小板比率偏低。

建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,同时注意观察自身病情,定期复查。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

白血病疾病介绍:
难治、复发性急性白血病患者白血病细胞化疗耐药率高,缓解率低,是目前急性白血病治疗方面的难题。难治性急性白血病的定义为:①用标准的诱导缓解方案治疗2个疗程未达部分缓解者。②首次缓解后6个月内复发者,又称早期复发。③首次缓解后6个月后复发,但用原诱导缓解方案再次治疗失败者。④多次复发者。难治性急性白血病占全部初治病例的20%左右。复发的定义:骨髓中白血病细胞超过5%,又称髓内复发;或出现骨髓以外部分的白血病病变,又称髓外复发。常见症状有贫血,发热,出血,消瘦,肝脾及淋巴结肿大等。急性白血病发生难治、复发的主要原因是白血病细胞对多种药物产生耐药。治疗上常规的化疗药物难以奏效,目前已确定治愈难治、复发急性白血病的唯一方法是进行异体造血干细胞移植。难治、复发的急性白血病预后差,3年存活率仅7%。
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  • 没有“血小板太低怎么补”这种说法。血小板减少可能是再生障碍性贫血、免疫性血小板减少性紫癜以及脾功能亢进等导致,可以根据具体的情况采取一般治疗、地塞米松等药物治疗,必要时手术治疗。

    1.再生障碍性贫血:可以导致血小板下降,同时会伴有红细胞、白细胞下降。治疗上主要是需要纠正贫血,可输注血小板。如果出现发热,使用头孢曲松等抗炎症,必要时进行骨髓移植。长期输血导致血清铁蛋白水平增高,可酌情去铁治疗。

    2.免疫性血小板减少性紫癜:需要使用泼尼松、地塞米松等药物治疗,丙种球蛋白适用于紧急治疗、无法耐受糖皮质激素治疗等患者。利妥昔单抗可减少血小板抗体的产生。此外,还可以结合免疫制剂,比如长春新碱等治疗。

    3.脾功能亢进:主要是脾大,出现明显压迫症状者,可以选择手术切除脾脏。血小板减少可能还有其他原因,比如感染等,建议及时就医,积极治疗,以上用药遵医嘱。

  • 没有所谓“改善血小板减少的四妙招”这种说法。

    血小板减少可能是由于再生障碍性贫血、免疫性血小板减少性紫癜以及血栓性血小板减少性紫癜等导致,可以根据不同的情况采取一般治疗,泼尼松等药物治疗,必要时需要手术治疗。

    1.再生障碍性贫血:可以导致血小板下降,同时伴有红细胞、白细胞的下降,主要是输血纠正血小板减少,肝功能异常可以使用辅酶Q10等保护肝脏。

    2.免疫性血小板减少性紫癜:糖皮激素,比如泼尼松、地塞米松等有良好的疗效,丙种球蛋白也是常见的药物,可以抑制免疫系统,控制血小板的破坏,必要时可以使用重组人血小板生成素等。

    3.血栓性血小板减少性紫癜:主要是血浆置换以及输新鲜冷冻血浆,有利于控制血小板下降,可以使用免疫球蛋白、糖皮激素、环孢素等治疗,必要时可以切除脾脏。

    血小板减少应该及时就医,明确血小板减少的具体类型,积极治疗,以上用药遵医嘱。

  • 儿童白血病也就是我们常说的“血癌”,其治愈后的寿命受多种因素影响,如疾病类型、患者年龄、治疗方式、治愈后的复发情况等。

    医学上对白血病治愈的定义为停止治疗后 5 年无复发或转移。一般来说,患有白血病的儿童在接受了联合化疗、造血干细胞移植等规范治疗后,均可达到治愈的标准,并且在治愈后可以存活很长时间。特别是急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病患者,其治愈后寿命与健康儿童无异。

    儿童白血病治愈后的寿命取决于多种因素影响,在治愈后需要定期复查,并在后期看顾过程中时刻关注其心理健康。

  • 生理性因素引起的嗜酸性细胞绝对值为0通常无需特殊处理,病理性因素引起的需要根据疾病进行治疗。

    一、生理性因素嗜酸性细胞在体内含量很低,部分患者由于疲劳、饥饿、服用糖皮质激素等原因,可能会导致嗜酸性细胞绝对值为0的表现,此时通常无需特殊处理。

    二、病理性因素

    1.血液疾病:部分骨髓抑制的患者,如再生障碍性贫血的患者,可能会出现嗜酸性细胞绝对值为0的情况,此类患者需要尽早进行骨髓移植治疗。

    2.外伤:对于大面积外伤患者,也可能出现嗜酸性细胞绝对值为0的表现,此时需要及时对创口进行消毒,创面较大的患者还需要进行植皮治疗,并配合注射破伤风疫苗。

    嗜酸性细胞绝对值为0的患者需要咨询专业医师明确病因,根据病因决定治疗方案。

  • 红细胞减少可能是骨髓疾病、药物因素、营养不足、红细胞破坏过多等原因导致。

    1.骨髓疾病:骨髓疾病如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等可能导致骨髓造血功能受损,从而减少红细胞的生成。

    2.药物因素:服用某些药物,如抗癌药物、抗生素、抗癫痫药物等,可能对骨髓造血功能产生抑制作用,导致红细胞减少。

    3.营养不足:缺乏铁、叶酸、维生素B12等造血所需的营养物质,可能导致红细胞生成减少。

    4.红细胞破坏过多:某些疾病如溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血等可能导致红细胞破坏过多,从而减少红细胞数量。

    如果红细胞减少严重,建议及时就医,以便确诊和治疗相关疾病。同时,保持良好的生活习惯和饮食结构,有助于预防贫血的发生。

  • 发现血小板减少,需要明确病因。血小板减少的原因很多,包括再生障碍性贫血、免疫性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。需要根据不同的病因采取一般治疗,甲泼尼龙等药物治疗,必要时手术治疗。

    1. 再生障碍性贫血:患者需要注意休息,避免感染,避免磕碰,严重贫血需要输血治疗,可输出血小板,控制血小板的急剧下降。

    2. 免疫性血小板减少性紫癜:通常需要使用甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素治疗,静脉注射丙种球蛋白适用于紧急治疗。无法耐受糖皮质治疗的患者,也可以使用重组血小板生成素等促血小板生成药物。利妥昔单抗有助于减少抗血小板抗体的产生。

    3. 脾功能亢进:也会导致患者出现血小板减少的情况,此时一般选择手术治疗,进行脾切除手术。血小板减少可能还有其他的原因,比如弥散性血管内凝血等,建议患者及时就医,配合医生采取相关的治疗措施,避免擅自用药。

  • 急性粒细胞性白血病通过化疗、骨髓移植、靶向治疗、支持性治疗等。

    1.化疗:化疗使用药物杀死或抑制白血病细胞的增殖,比如阿糖胞苷、阿拉糖胞苷、顺铂等,一般静脉注射或口服给药进行治疗;

    2.骨髓移植:对于一些高危或复发的急性粒细胞性白血病,通过骨髓移植、干细胞移植治疗,骨髓移植可以用来替换自身的异常造血干细胞,以重建正常的造血功能;

    3.靶向治疗:针对特定的急性粒细胞性白血病亚型,可以用靶向治疗药物治疗,比如伊马替尼、尼洛替尼、氯沙坦等;

    4.支持性治疗:急性粒细胞性白血病在治疗过程中支持性治疗比较重要,比如输血、抗感染治疗、红细胞生长因子和血小板生长因子的使用等,以维持患者的血液参数和预防感染。

    急性粒细胞性白血病要严格遵医嘱治疗,出现不良反应时及时告知医生。

  • 白血病清创是指对于白血病患者因白血病或其治疗导致的皮肤溃疡、坏死组织等进行清除和处理的过程。

    白血病患者由于免疫系统受损,容易出现口腔溃疡、皮肤溃疡等问题,尤其在化疗期间。

    在白血病清创过程中,医生通常会使用无菌的器械和药物来清除溃疡表面的坏死组织和污染物,以促进伤口的愈合和预防感染。清创可以通过物理清洁、缝合、刮除、灌洗等方式进行。清创的目的是保持伤口清洁,减少感染的风险,并促进伤口愈合。此外,医生还可能会使用抗生素药物或其他治疗措施来预防或治疗感染。

    白血病清创通常由专业医护人员进行,在严格的无菌条件下进行。清创过程中可能会出现一定的疼痛和不适感,但这是正常的。患者应与医生沟通,及时报告任何异常情况,以便医生进行进一步处理和治疗。

    需要注意的是,白血病清创是针对白血病患者特有的溃疡和坏死组织处理,与治疗白血病本身的药物治疗不同。清创是为了促进伤口的恢复和减少感染风险,但并不能治愈白血病本身。白血病的治疗应由专业医生进行,并根据具体情况制定个体化的治疗方案。

  • 白血病化疗期间的饮食注意事项有避免生食和不洁食物、避免刺激性食物、注意饮食安全、分餐制以及保持充足的水分摄入等。

    1.避免生食和不洁食物:由于化疗可能会削弱免疫系统,患者需要避免食用生的或未经烹饪处理的食物,以防感染。此外,也要避免食用不洁食物,尽量选择新鲜熟食。

    2.避免刺激性食物:某些食物可能会刺激消化道,引起胃肠不适。在化疗期间,患者应避免辛辣食物、油炸食物、咖啡、酒精等刺激性食物,以减少不适。

    3.注意饮食安全:由于免疫系统受损,患者更容易感染食物中的细菌或病毒。因此,饮食安全是很重要的,包括彻底洗净水果和蔬菜、煮熟肉类、避免食用过期或变质食品等。

    4.分餐制:在家庭中,白血病患者应尽量使用独立的餐具和餐盘,以避免交叉感染。

    5.保持充足的水分摄入:化疗可能导致口干、恶心等不适症状,因此患者应保持充足的水分摄入,以保持身体水平衡。在白血病化疗期间,饮食起着重要的支持作用,可以帮助患者维持良好的营养状态和提高免疫力。如果正在接受白血病化疗,可以咨询医生或营养师,营养师会根据患者的情况制定合适的饮食计划。

  • 急性单核细胞白血病是一种罕见且严重的白血病类型。急性单核细胞白血病是由单核细胞系异常增殖引起的,是一种高度侵袭性的白血病,不及时治疗可能会迅速恶化并对患者的健康造成严重影响,患者会有贫血、出血倾向、感染易发等表现。

    急性单核细胞白血病恶性程度比较高,易出现髓外浸润,治疗难度比较大,治疗原则是控制白血病细胞的大量增生、消灭白血病细胞群,解除因白血病细胞浸润而引起的各种临床表现,治疗方式包括化疗、造血干细胞移植等,未经移植治疗,复发的几率比较高。急性单核细胞白血病一旦确诊及时处理,尽量减轻患者不适,提高生存质量。

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