出汗是一种人的正常的生理现象，它可以帮助调节体温，汗液还有滋润皮肤的作用。一般是与环境温度还有人的神经调节有关系。但是过多的出汗就会影响人们的工作和生活。

 

为什么手心出汗？

 

因为手足掌面的皮肤汗腺本身要比其它部位的汗腺数量多好几倍。如果气温高，手心出汗就多，比如夏天出汗就比较多。

 

这属于正常的生理现象。但是也有一些人手心出汗多，没有季节性，而且是激动，紧张，生气等情绪变化剧烈的时候，手心会不由自主的出汗，这在医学上讲叫做“手汗症”，属于局限性多汗症。一般和遗传有关系，多发于青少年时期。

 

由于汗腺分泌是有交感神经支配的，所以交感神经失调可以引起的。多汗一般是小汗腺分泌量增多，情绪波动使交感神经兴奋，继而导致汗腺兴奋，出汗反应增强，引起多汗！

 

 

在中医方面《素问.宣明五气论》记载“五脏化液，心为汗”。一般把异常出汗分为自汗和盗汗，

 

有医家把手足汗出分为阳明热盛、脾胃湿热、心肾阴虚、脾胃虚寒四种证型

 

1、阳明热盛

 

 手足汗出而大便难 如《医方类聚手足汗》记载“阳明病，手足汗出，澹语，大便难，此热证也，与承气汤下之”

 

2、脾胃湿热

 

手足汗出多而粘  明徐春甫《古今医统大全》记载：“清脾者，治手足出汗，白术、苍术、茯苓、半夏、黄连各一钱，滑石、柴胡、升麻、甘草羌活各五分，水二盏，加灯芯煎八分，空心服”

 

3、心肾阴虚

 

手足汗出而五心烦热者 治以滋阴清热，麦味地黄汤主之。

 

4、脾胃虚寒

 

手足汗出，而手足不温者 一般为中阳不足、脾胃虚寒，治宜温补中阳，方选理中汤加乌梅。

 

清王燕昌《王氏医存即汗处知其虚处》记载：“五脏皆有汗，不独心也，汗皆为虚，心虚则头汗，肝虚则脊汗，肾虚则囊汗，肺虚则胸汗，脾虚则手足汗，人弱而专出一处之汗，久而不愈，即此经虚也。”

 

这条是说手足汗是手太阴脾经虚引起的，应当从虚论治。

 

中医內治法各家的学说不一样，而且辩证比较复杂，不容易掌握，下面我们来看一下外治法，相比来说这样简单一些，拿来就可以应用。

 

几种外治的方法

 

1、黄芪30g， 葛根30g，荆芥10g，防风10g 水煎汤热熏而温洗。

 

2、5%的明矾溶液，每日浸洗。以及用松树、桉树叶煎水浸洗。

 

3、乌洛托品溶液擦手。

 

 

4、煅龙骨30g，枯矾10g 研末，洗完手后擦手。

 

5、枯矾10g 苦参30g 花椒6g 水煎外洗，每天一次。

 

以上方法仅供参考。如果有用过的更好的方法，请留言。

不知道你们发现了没有，不论男女老少，大家几乎都是谈“虚”色变的：

 

女人如果气色差、容易老就会被认为是“气血两虚”；

男人“虚”则会被调侃是“某方面不太行”；

老人虚常常是老年病、孱弱的关联词；

而小孩虚则是身体不壮实、容易生病的源头......

 

都是汗多惹的祸？

 

“虚”从来就不是一个好词儿。而如果一个人爱出汗，那别人肯定会说他“太虚了”！

 

那么，爱出汗就是体虚吗？

 

 

其实不然。

 

要知道人是恒温动物，但外界温度是不断变化的，所以人就需要根据环境的变化来调节自身温度，使体温维持在正常范围内。

 

人身上分布着很多汗腺，出汗就是人体对自身排泄物进行代谢和温度调节的行为，所以出汗是非常有必要的。

 

现代人的很多空调病，都是由于经常待在气温比较低的空调房里，出汗过少、皮肤排泄物代谢不畅造成的。

 

除了调节自身温度和新陈代谢外，出汗还有护肤润肤、排出部分毒素、消耗多余热量等作用。所以出出汗还是有好处的。

 

出汗多到底好不好？

 

肯定有人要说了，“既然出汗好处多多，那我动不动就出汗的毛病就不用管了”。

 

不不不，出汗也不能一概而论，正常出汗不必搭理，但病理性出汗可不容忽视。

 

那么怎么判断自己出汗多正常不正常呢？其实很简单，正常出汗主要包括以下四种：

 

第一种是由于气温升高而产生汗液的温热性出汗；

第二种是吃到辛辣刺激食物时，味蕾神经受刺激而出汗的味觉性出汗；

 

 

第三种是因为精神紧张，比如要上台演讲、公开讲话时手心手掌发汗的精神性发汗；

最后一种是因为从事体育运动出汗的运动性出汗。

 

 

这四种出汗，都在正常范畴内，病理性出汗则根据发生时间和原因不同，也有很多分类：

 

• 盗汗：盗汗特指睡觉时候出的汗，一睡着就出汗，醒来时候可能会大汗淋漓，像是洗了个澡。
• 自汗：自汗则是自身不由自主地出汗，既不是外界温度过高，也没有受任何外界因素或精神刺激而产生的出汗现象。
• 战汗：之所以有这么形象的名字，是因为战汗特指人体在热性病，比如发烧过程中，自身免疫细胞和病毒激烈“作战”时，人体产生的汗液。
• 绝汗：绝汗专指病人在遭遇危机病情乃至性命攸关时候的发汗现象。
• 头汗：正常出汗可能也是头部先出汗，但这个头汗是特指大病或重病之后，病人头部出汗或老人头部出汗的现象。
• 偏汗：顾名思义，指汗出偏了，通常是身体某部分出汗，比如偏瘫、中风患者的身体一侧出汗，或者身体上部分或下半身出汗的现象。
• 冷汗：这个“冷汗”不同于“吓出一身冷汗”，这种冷汗是指畏寒、四肢冰凉而出汗。

 

所以汗并不是越多越好，也不是越少越好，首先是弄明白自己出汗是不是正常。

 

如何缓解汗多？

 

如果是病理性的发汗，那大家一定要及时就医，别不当回事。如果是正常出汗，其实不必过多干涉。

 

可是又有人会说，“出汗多真的很尴尬啊，如果正在和老板同事汇报工作，或者和心仪已久的男神女神约会，那汗很多真的是社死现场了。”

 

的确，出汗过多也会带来不少烦恼。今天，Dr.京就给大家提供几个小妙招，来缓解汗多。

 

选择透气性好的衣物

透气性好的衣物往往有利于身体散热，爱出汗的人应该选择透气款的衣服。不透气的衣物比较闷热，往往会使人闷出更多的汗液。

 

日常携带遮阳工具，避免暴晒

爱出汗的人往往更怕热，所以在炎热的夏季，要携带好帽子、遮阳伞等遮阳工具，避免高温，避免暴晒。

 

准备好小风扇等降暑工具

爱出汗星人夏天的命，是空调给的。但空调也不可能随身携带，一离开空调的直径，又会汗流浃背。这个时候，包里如果备有小风扇，清凉油和风油精的话，那简直是救星了。

 

 

清淡饮食，规律运动

夏季高温，人们食欲变差，往往会更想吃辛辣刺激性食物，其实吃刺激性食物不仅会刺激到肠胃，也会造成上火、长痘、油脂分泌旺盛、更容易出汗等问题。

 

因此爱出汗的人，更要清淡饮食，规律作息，运动时候尽量避开早晨或有太阳的时候，可以选择太阳落山后的傍晚再出门运动，能够减少出汗。

 

Dr.京想提醒大家，出汗多的人要多喝水，及时给身体补充水分，必要情况下可以喝淡盐水，补充因大量出汗导致的钠元素减少。

在炎热的夏天，我们经常会遇到爱出汗的人，但是有很多人不爱出汗。从中医的角度来说，出汗的人要比不出汗的人身体更加健康，因为出汗对我们的身体来说有很多的好处。

 

由于现在天气逐渐炎热起来了，有些人就算不运动也会出很多的汗，还有另外一些人他们在天气比较凉爽时，吃个饭都会有大量的汗水。

 

根据相关研究表明，我们的汗液中含有很多抗菌肽，这种物质可以抵御各种细菌的侵入。所以如果我们经常出汗，那么就可以增强人体的免疫力。

 

 

对于女性朋友来说，经常出汗，还可以排出体内的二氧化碳以及各种有害物质，达到排毒养颜的作用。适量出汗对身体是有好处的，但是如果这3个部位爱出汗，那么就需要注意，可能是身体出现了问题！

 

在中医看来，若是手掌心经常大量地出汗，这可能是脾功能失调。但是脾功能失调分为两种类型，一种是脾热，另外一种则是脾寒虚。

 

若是身体内代谢出的物质有一种臭味，那么这时说明脾内有热，就会出现手掌心出汗的现象，这主要是由于脾热所引起的。

 

 

若是在手掌心出汗的同时，我们还出现消化不良的症状，那么这就很有可能是由于脾虚寒所导致的出汗，这时手掌心所流出的汗水也是冷汗。在中医看来，额头是我们整个身体阳气汇集的地方，这个部位也是阳气最充足的部位。

 

若是近期发现自己的额头总是会大量地出汗，那么这说明体内的阳气虚弱。

 

而我们的额头也正是胃部的一个反射区域，当额头出汗时，或许是胃部已经出现了疾病，可能是胃火过旺。

 

其实每一个人出汗的位置与时间都是不同的，若是在平时的生活中，不注重自己的饮食健康、劳累过度，以及睡眠时间不够，这些都会导致在晚上睡觉时出汗。所以想要改善胸部出汗的情况，就要改掉以上这几种不健康的生活习惯。

 

 

其实有很多人很担心自己出汗过多，所以他们就不会多运动。其实出汗多这种状况就是需要我们多运动，这样才可以提高我们整个身体的免疫力。适量运动还可以使我们的肺脏更加健康。

 

所以爱出汗的人，要根据自己的实际条件，进行适量的运动，这样才可以从一定程度上提高我们自己的身体健康状况，改善身体爱出汗的这种毛病。

出现流汗后身上有盐的现象属于正常生理现象，但也有可能是多汗症或甲状腺功能亢进等因素导致的。1.正常生理现象：汗液主要由水、氯化钠等成分构成。当机体流汗后，汗液中的水分蒸发，就会表现出身上有盐的现象，属于正常现象，不需要过于担心。2.多汗症：机体在正常的环境温度和条件下，局部或全身皮肤的出汗量异常增多，也可出现流汗后身上有盐的现象。3.甲状腺功能亢进：即甲亢，当患有甲亢时，就会出现怕热、多汗的症状。

故而，可能会出现流汗后身体有盐的现象。若遇到上述问题且有任何疑问，建议由专业医生诊断后进行对应情况的处理。

膝盖出汗的原因比较多，可能是比较正常的生理现象，也有可能是多汗症、类风湿性关节炎等因素导致。需根据不同的病因，采用一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。

1. 正常生理现象：患者在过度紧张或者兴奋的时候，也可导致身体的新陈代谢加快，进而导致出汗较多，所以膝关节部位也会出现出汗的情况。另外在炎热的天气或者进行剧烈的运动，也会导致膝盖出汗，属于正常的生理现象，无需特殊治疗。

2. 多汗症：人体汗腺分布在全身各个皮肤上，膝盖部位也不例外。如果膝盖部位出汗比较多，超出正常范围，可能是多汗症而引起。可采用调节植物神经的药物进行治疗，如谷维素、维生素 B6 等。

3. 类风湿性关节炎：是一种自身免疫疾病，以侵蚀性关节炎为主要特征，也可导致膝关节部位出现冷汗的现象，且可出现对称性肿胀、关节疼痛、晨僵等不适。

可在医生指导下，采用抗风湿药物进行治疗，如甲氨蝶呤、来氟米特等，如果疼痛明显，可采用非甾体抗炎药物进行缓解，如布洛芬、双氯芬酸钠等。此外，痛风、滑膜炎等都可导致膝盖出汗，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

人中出汗可能是正常生理现象，也有可能是多汗症、甲亢等导致。

1.正常生理现象：人中部位汗腺较多，在天气炎热或者运动之后，该部位出汗相对其他部位也要多，这属于正常生理现象，不伴有其他不舒服，可以观察。

2.多汗症：部分人群有局部性或者全身性的多汗症，会在人中部位出汗多。这种情况如不伴有其他的，属于原发性多汗症，不需要特殊处理。

3.甲亢：当患者患有甲亢时，身体基础代谢明显升高，会出现多汗、心慌、体重下降、脾气暴躁等症状，会出现人中出汗。

建议人中部位异常出汗的患者，如果伴有其他症状，应该及时就医，检查原因，积极治疗。

对于多汗症患者来说，手脚异常出汗不仅不舒服，还会影响日常生活。他们可能要经常换衣服，或者想握手的时候出汗太多。所以这类人一般会考虑手术来摆脱烦恼。汗液线由交感神经控制，汗液分泌过多通常是由于交感神经亢进，所以常见的止汗手术会切断交感神经，称为交感神经切除术。止汗手术虽然效果不错，但是还是有一定风险的。

 

 

以下是交感神经切除术的一些注意事项。

考虑手术前使用止汗剂。

当腋窝、手掌、面部出现出汗、发红时，可能是多汗症的症状，可以考虑做止汗手术，但任何手术前都必须仔细评估。建议在尝试止汗剂、口服和外用药物或其他非侵入性方法失败后再做手术。

 

事实上，大多数系统性特发性多汗症患者只需口服药物，继发性系统性多汗症是由疾病引起的过热引起的，因此皮肤科医生需要进行专业评估。

切断交感神经阻断汗腺传递。

简单来说，交感神经切除术的目的是切断和干扰脊柱和汗腺之间的神经信号传递。医生会用视频辅助胸腔镜在腋下做小锁孔切口，每个直径约半厘米，切断胸部的交感神经或神经节，但这不会伤害交感神经系统，因为它的神经功能重叠。

 

由于是小切口手术，患者痛苦少，恢复速度快，是一种低侵入性的治疗方法。手术过程只需要一个小时左右，然后手术结束当天就可以回家了，但是可能会造成切口和胸部酸痛，缝线会逐渐消失。平时可以隔天洗一次澡，过几天就可以恢复正常的生活和工作。

适合大部分人但涉及手术风险。

一般只要年龄在10-65岁之间，大多数人都可以进行交感神经切除术，但如果患有呼吸循环系统疾病、胸膜疾病、未经治疗得甲状腺疾病和胸部瘢痕过多，就不适合这种手术。

 

至于手术的风险，因为需要全身麻醉，和其他手术一样，可能存在药物、出血、感染的风险。在少见的情况下，会出现血胸。血胸是指由于某种原因，血液在胸部和肺部（称为胸膜腔）之间流动的状态。如果血块无法清除，可能需要胸腔镜手术。

交感神经切除术的副作用。

交感神经切断术是一种不可逆的手术。如果考虑这个疗程，一定要做详细的研究，找一个对这个手术比较了解，经验丰富的医生，向其他做过这个手术的患者咨询。以下是交感神经切除术后可能出现的副作用：

 

代偿性排汗：这是最常见的副作用，70%的患者都有这种情况。出汗部位包括背部、腹部、大腿和脚部。值得注意的是手心出汗比较轻微，腋下出汗比较严重。但大多数情况下，相对于术前多汗症的问题，是可以耐受和处理的。

 

面部干燥：部分患者术后可能会感到面部、颈部和头皮干燥，但涂抹保湿霜可以缓解问题，皮肤干燥也可能有助于改善痤疮。

 

味觉出汗：少数人吃东西或闻到食物时，脸上会出汗，但基本上没有严重问题。

 

霍纳综合征：霍纳综合征是一种少见的症状，发生在进行了面部交感神经切除术的多汗症患者身上。症状包括眼睛下垂，瞳孔缩小，脸上没有出汗。

 

神经炎和神经疼：少数患者会感到肩胛骨疼痛，但通常不会加重，一段时间后消失，也可以用无类固醇消炎止痛药治疗。此外，如果脊神经受伤，上肢会感到瘫痪和无力，但这是一种少见的情况。

 

 

心率下降：很多患者术后会出现心率下降，但不会影响运动耐量，也可能会给心律失常患者带来一些好处，但这不适用于需要高心肺能力的运动员。

猛烈发汗容易出现临床失误

其实，宋代之后，温病派的崛起，是和许多医师掌握不了经方的尺度有很大关系的。猛烈发汗是最容易出现的临床失误。很多医师都容易犯这样的错误，我也有过这样的黑历史。

 

大家知道桂枝汤的发汗力量并不是很强，所以才需要披点衣服，啜热稀粥来助力。这个方子只有辛、甘、温的桂枝和辛、微温的生姜稍微热一些。一般来说，服用桂枝汤是不会过汗的。正因为如此，所以有时我们会因大意而失误。

 

我接诊过这样一位患者，该患者皮肤较为细嫩，时有虚汗，舌淡，苔薄白，微恶风，恶寒，伴有轻微咳嗽。我遂开出了三剂桂枝加厚朴杏仁汤，因为医院没有生姜，我便随手用干姜代生姜。结果当天晚上，患者全身发热，流汗不止，平时盖厚被子都嫌冷，可服药后覆薄被都嫌热。

 

此夜之后，患者夜间咳嗽越来越重，坚持将那三剂中药服完，患者身上的咳嗽已经变成剧烈咳嗽矣。附子得干姜则热 ，同样的，桂枝得干姜亦热。桂枝本身辛甘发散为阳，有温通经脉，助阳化气之力，再加上味辛，性大热的干姜，使得体质本虚的患者大汗不已，门户洞开，外邪长驱直入，入里化热，客居肺部，肺为娇脏，遇邪则咳嗽不止。所以说，使用经方，必须要小心用药，不可使患者过汗，凡大汗如水流淌者，病必不除。

 

从来就没有什么大汗之法，只有微汗之法

有的人对于麻黄汤类方和桂枝汤类方有一种错觉，总觉得麻黄汤是用来猛烈发汗的，桂枝汤是用来微微发汗的。实际上，无论麻黄汤还是桂枝汤目的都是微微发汗，绝无猛烈峻汗之说。

 

让我们先看看《伤寒论》对于桂枝汤的说明：温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。——伤寒论 第十二条

意思是说，服用桂枝汤，患者身体微微有汗即可，决不可让其大汗淋漓，否则病必不去。那么，麻黄汤的目的应该就是大汗了吧？并非如此。

 

《伤寒论》对于麻黄汤有这么一句补充说明：温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如“桂枝法”将息。——伤寒论 第三十五条

可见，麻黄汤的目的也是微微发汗。这就奇怪了，大家知道，麻黄味苦，性温，禀天地清阳刚烈之气，发汗解表之力远胜于桂枝，可是为什么麻黄汤的目的也仅仅是微微发汗呢？这是因为他们面对的人群不同。

 

桂枝汤面对的人群，皮肤腠理疏松，肌肤细嫩，肌表湿润，脉象浮弱，体质不强，这类人群，你只需下一点点桂枝，患者即会微微出汗，勿需投麻黄这样的峻药。

 

麻黄汤面对的人群，则有不同，这一类人，肌肤紧密，皮肤结实粗糙，少汗或无汗，体格壮实，这类人群，必须投予麻黄，才可能发汗，而且目的依然是微汗，而非大汗。

 

由此可见，经方用药，需要根据患者的体质，病情来谨慎加减投放，切不可将那些不分青红皂白，鼓吹原方原剂量“一剂知，二剂己”的医案信以为真。

 

每一个经方都是结构精巧的艺术品

伤寒论中的太阳病篇，可谓是一门小心翼翼控制发汗量的艺术。我们看桂枝汤，之中有桂枝，芍药，甘草，生姜，大枣五味药，其中桂枝，生姜，两药辛而温，为了避免温药伤阴，先人组方时，在其中加了可生胃津的甘草，大枣，又用苦，酸，胃寒的白芍来敛阴。

 

到了小青龙汤，其中有最擅发汗的麻黄，有辛热的干姜，有辛温的细辛，此时光用白芍来敛阴，已力所不逮，遂又加上味酸收敛的五味子来收敛一身之气阴。

 

小青龙汤，麻黄汤中麻黄是三两，到了大青龙汤麻黄高达六两，那么大青龙汤就是为了猛发汗吗？事实上，除了常规用甘草，大枣保护胃津外，又用了鸡子大一枚石膏60克左右来清除肌，肉部之热，所以事实上，大青龙汤立方之时依然是注意存津液，避免过热，过汗的。

 

总之每一个经方都是考虑周密，结构精巧的艺术品，我们每一次投方都要努力维护患者体内的阴阳平衡，避免猛烈用药，耗伤阳气，损及津液，亦不可偏信某一学派，要谨记偏听则信，兼听则明。

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脚汗症和手汗症一般见于临床上的多汗症，一般可以通过药物、物理、手术等方法进行合理治疗。

1.药物治疗：可在医生的指导下，外用收敛性的药物来缓解多汗的症状，如 5%明矾溶液、5%鞣酸溶液或 2%～4%甲醛溶液，不过在使用药物之前，需要将局部皮肤擦干净后外涂使用。其次也可谨遵医嘱，服用某些镇静药物如溴剂、谷维素、苯巴比妥等，这些药物对于情绪引起的多汗症有一定的疗效。

2.物理治疗：可以采用自来水以及直流电进行电离子透入疗法，比较适合手足多汗症患者。

3.手术治疗：对于手脚汗多的症状，保守治疗效果不佳，必要时可谨遵医嘱，采用交感神经切除术进行治疗。

脚汗症和手汗症的治疗方法比较多，但是由于个体差异性，具体药物的使用，需在专业医生的指导下进行。

后脑勺出汗多可能因为天气炎热等生理因素导致，属于正常生理现象。也可能是盗汗、汗腺分泌过度、心脏问题等其他病理原因导致。出现上述情况，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。

1.生理因素：天气炎热这种情况下的出汗是正常的生理反应，为了帮助身体散热。如果只是天气炎热导致的出汗多，通常不需要太过担心。

2.病理因素：（1）盗汗：盗汗是中医的说法，通常是指入睡以后后脑勺大量出汗，可能是由肾结核、缺钙以及肾虚等因素引起的。（2）汗腺分泌过多：可能由于汗腺分泌过多导致，这种情况可能是病理性的，需要在专业医师的指导下进行相关药物治疗。（3）心脏问题：后脑勺出汗多的原因也可能是心脏功能出现了问题，心脏不好的人通常会出现后脑勺流汗的症状。（4）其他原因：例如身体虚弱、肾虚、缺钙、气虚、阳虚、阴虚等因素，都可能导致后脑勺出汗多。

出现后脑勺出汗多等症状，排除生理因素外，建议及时就医在医生的指导下进行治疗。