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晚上睡觉耳鸣嗡嗡的响怎么回事?

晚上睡觉耳鸣嗡嗡的响怎么回事?
发表人:医联媒体

晚上睡觉耳鸣嗡嗡的响考虑是耵聍栓塞、突发性耳聋、分泌性中耳炎等原因所致。

1.耵聍栓塞:若外耳道内的耵聍分泌过多或耵聍排泄不畅,可致耵聍逐渐成团,进而堵塞外耳道。当耵聍在外耳道内稍微移动或是轻触鼓膜时,可能会引起声响,故可见晚上睡觉耳鸣嗡嗡响的情况。

2.突发性耳聋:患者因病毒感染、循环障碍等原因而致患者突然出现听力下降、耳鸣、耳闷等表现。部分患者的首发症状为耳鸣,故部分患者可有晚上睡觉耳鸣嗡嗡响的表现。

3.分泌性中耳炎:当咽鼓管因通气功能障碍而致咽鼓管黏膜将中耳内气体吸收时,中耳负压可导致中耳黏膜的静脉扩张,通透性增加,液体积于中耳,部分可对听觉神经造成压迫而出现耳鸣。部分患者日久形成鼓膜穿孔,也可出现耳鸣,故可见晚上睡觉耳鸣嗡嗡响的情况。当出现晚上睡觉耳鸣嗡嗡响的情况时,建议尽早就诊医院,查明病因后积极治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

耳鸣疾病介绍:
常见病,耳鸣是没有外界声源时所感知到的声音。耳鸣源于拉丁词tinnere,原意为耳部响铃样声音,现指主观上感觉而内或头部有声音,但外界并无相应声源存在。其发病机制目前尚不明确,预后欠佳。
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  • 掏耳朵是大家都干过,也是比较喜欢干的一件事。那种越掏越痒,越痒越掏的酸爽感让人十分迷恋。甚至有人调侃道“吃饭、睡觉、上厕所、掏耳朵,是人生几大舒爽之事。”

     

    最近,家住河北某市的王女士碰到了一件让她哭笑不得的事。几日前的某个早晨,王女士耳朵总是痒痒的,准备找个挖耳勺掏一掏,找了一圈没有找到挖耳勺。面对着越来越痒的耳朵,王女士无奈之下用棉签伸进耳朵里掏了掏,但就是这个大家平时也都经常干过的一件事让王女士在接下来的一天里失聪了。

      

     

    掏完耳朵的王女士就去上班了,但是走在车水马龙的大街上发现了一件令她惊恐无比的事,她发现整个世界都变得“安静”了,平时让人讨厌的汽车鸣笛声也听不到了。就这样她忐忑的来到单位,同事跟她打招呼,她也只是礼貌性的笑一笑,因为她连同事说的什么都听不清楚。

     

    紧张了一天的王女士终于熬到了下班时间,然后马上奔向医院,来到医院耳鼻喉科找到正要下班的医生。医生通过内窥镜发现王女士耳朵被耳屎堵得死死的,难怪她以为把自己掏聋了。通过医生用盐水配置的软化剂的作用下并在耳内镜指引下成功从王女士耳朵里夹出一大块耳屎,让王女士又重新恢复了听力。

      
    耳屎在医学上称为耵聍,由外耳道软骨部位的耵聍腺分泌而来,有的会呈现干燥的薄片状,有的人则会呈现黏稠如油脂状(即“油耳朵”)。耵聍一般情况下会随着咀嚼、说话等动作自行排出耳道,但是在某些情况下,耵聍会自行聚集成团,时间久了或者像王女士一样用棉签掏耳朵反而会加重耵聍堵塞的情况,导致耵聍栓塞,引起耳鸣、头晕、听力下降,严重了直接会造成失聪。

     

     

    平时清理耵聍方法比较多

     

    第一,可以选择用小镊子将体积较大的耵聍夹出耳朵。

     

    第二,可以用耵聍钩钩取。

     

    第三,可在医生协助下用耳内镜吸取耵聍。

     

    第四,如果使用挖耳勺的话,一定要保证挖耳勺的清洁,并且在掏耳朵过程中保持动作轻柔,避免划伤耳道引起不必要的感染。

     

    第五,切勿使用棉签、火柴棒等掏耳朵,易在耳道内残留棉丝、木屑等。

      
    耵聍的存在有助于吸附进入耳朵内的灰尘、小飞虫,起到阻隔的作用。油脂丰富的耵聍还能保持耳道内的湿度和温度,起到保护鼓膜的作用。因此,不用经常掏耳朵,以免造成不必要的麻烦。

  • 耳朵好像有风响一般指耳鸣,针对耳鸣需根据不同病因予以相应的处理。若是神经性耳鸣者予以药物、掩蔽、高压氧等治疗;若是突发性耳聋者予以综合治疗。

    1.神经性耳鸣:患者可因老年性聋、内耳感染等原因而致患者出现主观异常声音感觉,如蝉鸣音、嗡嗡声等,也有部分患者可听及风声,即耳朵好像有风响。治疗上可予以扩血管药物、高压氧及掩蔽治疗等,常用药物如甲钴胺、烟酸等;

    2. 突发性耳聋:患者可因病毒感染、循环障碍、膜迷路破裂等原因而突然出现感音神经性听力损失。部分患者可伴有耳鸣、眩晕、耳闷等表现,故可见耳朵好像有风响的情况。治疗上需予以神经营养、溶栓、抗凝及糖皮质激素等药物治疗,如甲钴胺、巴曲酶、甲泼尼龙等。一旦出现耳朵好像有风响的情况时,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以诊治,以免耽误病情。

  • 耳朵声音一边大一边小可能是正常现象,也有可能是耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎等引起的,若是疾病引起的,需要配合医生采取治疗。

    1.正常现象:可能是声音发出的位置比较靠近一侧耳朵,就会感觉一边声音大,无需特殊处理。

    2.外耳道炎:由于外耳道内进水或免疫力下降等,导致细菌入侵引发炎症,外耳道黏膜会充血水肿,如果一侧外耳道发生炎症,会导致听力下降。可由医生指导局部涂抹抗生素药物治疗,例如红霉素软膏、莫匹罗星软膏,等有抑菌消炎的作用。

    3.中耳炎:当中耳腔内发生炎症时,可导致分泌物增多,对外耳道造成堵塞,影响到正常的声音传导。可由医生指导局部使用抗生素滴耳液,例如诺氟沙星滴耳液、妥布霉素滴耳液等。此外,也有可能和鼓膜破裂有关。如果反复出现这种情况,需及时到医院就诊,由医生查明原因并针对性治疗。

  • 感冒耳朵堵住了可能是耵聍栓塞、咽鼓管堵塞、中耳炎等原因,通过耳道清洗、药物治疗、手术治疗去处理。

    1.耵聍栓塞:感冒时鼻腔和咽喉分泌物会向下流,进入耳道与耳内耵聍混合,形成一种类似胶状物质堵塞耳道,患者会感觉耳朵堵住了,可以用碳酸氢钠软化和松解耵聍,而后再冲洗出来,必要时去耳鼻喉科做耳道的清洗,使耳朵通畅。

    2.咽鼓管堵塞:感冒后鼻咽部出现炎症,耳朵会通过咽鼓管与鼻咽部连接,炎症顺着咽鼓管蔓延到耳朵内,咽鼓管出现堵塞现象,内耳压力不正常,就会感觉耳朵堵住了。用手掌压在耳朵上以一压一松的方式缓解,遵医嘱用呋麻滴鼻液、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物改善。

    3.中耳炎:感冒后炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及咽骨部黏膜充血、肿胀,有脓性分泌物渗出,可能会引发中耳炎,出现耳痛、耳闷等症状,会感觉耳朵堵住了。遵医嘱用青霉素、醋酸泼尼松片、硼酸冰片滴耳液等治疗,分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术、化脓性中耳炎行乳突根治术等治疗。感冒耳朵堵住的原因比较多,严重者建议及时就医,及时去医院治疗,以上药物遵医嘱使用。

  • 耳鸣并非可引起的头晕,临床上常有耳鸣、头晕同时出现的情况,如突发性耳聋、梅尼埃病等,治疗上根据疾病的不同选择手法复位、药物或手术治疗等。

    1. 突发性耳聋:患者因不明原因所致出现单侧听力下降,多伴有耳鸣、耳闷胀感、头晕等。针对该情况主要予以综合治疗,如药物治疗、高压氧治疗等。常用药物有甲钴胺、巴曲酶、甲泼尼龙等。

    2. 梅尼埃病:患者因膜迷路积水而致反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣等。此时常需予以药物治疗、中耳加压治疗或手术治疗等。药物选择包括地芬尼多、氟桂利嗪、地塞米松等;若保守治疗无效时可考虑行内淋巴囊分流术、星状神经节封闭术等。

    当出现耳鸣、头晕情况时,建议尽早就诊医院,由专业的医生根据病史、辅助检查来判断疾病,并予以积极治疗。

  • 突发性聋的原因可能有病毒感染、免疫因素或基础疾病。突发性聋是突然发生的、原因不明的听力下降。

    1.病毒感染:很多人在感冒后突然出现听力下降,这可能就是病毒感染造成的神经细胞损伤;

    2.免疫因素:一些自身免疫性疾病,如狼疮病、血管内皮性疾病等,也可能引起突聋;

    3.基础疾病:如糖尿病患者和高血压患者,本身血管就有一些小的病变,容易造成血管损伤,引起突聋。此外,造成突发性聋的还有不良生活习惯和精神因素,如熬夜、长时间戴耳机、大量高脂饮食等也可能导致突发性耳聋。特别是熬夜,很容易造成内耳血管神经运动失调,引起血管痉挛,从而导致神经细胞损伤,引起突发性耳聋。

    因此,如果患者出现单侧听力下降且伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等症状,建议及早就医,查清病因,改善中耳内环境和传导功能,可以最大限度的恢复听力。

  • 时不时的,我们总会刷到一些关于现代年轻人的话题:这届年轻人已经老了、这届年轻人已经秃了……

     

    今天,生命君再告诉这届年轻人一个消息:你们好像要“聋”了……

     

    这不是危言耸听。据世界卫生组织发布的数据,目前全球有约11亿年轻人 ( 12-35 岁之间 ) 正面临无法逆转的听力损失风险。

     

     世界卫生组织的报告

     

    听力受损为何找上了年轻人?如何科学的保护听力?《生命时报》采访专家为你逐一解答。

     

    受访专家

    中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科副教授 杨海弟

    首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 黄丽辉

    首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 张华

     

    全球11亿年轻人听力“老年化”

     

    据西班牙《世界报》网站7月25日报道,西班牙阿利坎特一家医院的耳鼻喉科专家何塞法·唐德里西·萨拉说,过去两年前来就诊的听力受损的青少年人数呈指数增长。

     

    这位专家建议青少年减少用耳机听音乐播放器的时间,并调低音量。

     

    据世界卫生组织 ( WHO ) 发布的数据,目前全球有约11亿年轻人 ( 12-35 岁之间 ) 正面临无法逆转的听力损失风险。个人音频设备音量过大(例如用手机听音乐)是造成风险的主要原因。

     

    专家玛丽亚·何塞·拉维利亚指出,听音乐耳机音量过高会导致听力损失提早出现。她说:“我们看到,40岁的人出现了60岁以上人群才有的典型的听力紊乱,这可能会导致他们未来早聋。”

     

    8件事悄悄毁掉你的听力

     

    美国疾病控制与预防中心(CDC)最近发布的一项研究显示,现代生活中的噪音损伤听力最严重,超过85分贝就会损伤听力,例如:

     

    • 汽车噪音(80分贝,持续暴露损伤听力)
    • 鼓风机(90分贝,暴露2小时就会导致听力损伤)
    • 体育赛事(100分贝,14分钟即伤听力)
    • 摇滚音乐会(110分贝,2分钟就伤听力)
    • 警笛声(120分贝,1分钟就损伤听力)

     

     

    地铁、公交上戴耳机

     

    我们的内耳有2万个纤弱的感觉神经细胞,它们非常脆弱,经不起噪声长时间“折腾”。

     

    由于在地铁、公车上环境嘈杂,为了听清楚耳机里的声音,人们会不自觉地把音量调大,这正是造成听力慢慢下降的一个原因。

     

    近距离高分贝的噪声会造成人内耳的毛细胞损坏甚至死亡,久而久之就会引起噪声性耳聋,这样的损伤往往是不可逆的。

     

    酒吧、KTV待太久

     

    这些娱乐场所的噪声在悄然损伤着听力,容易引发突发性耳聋。这种损伤可在瞬间、几小时或几天内发生,同时会伴有耳鸣、眩晕、耳闷或耳堵塞感。

     

     

    不少娱乐场所如电玩城、KTV等的噪音远超过国家对噪声污染的规定,在里面待太久会对听力造成伤害。

     

    频繁不当掏耳朵

     

    “耳屎”可以保护外耳道上皮,防止皮肤干裂,有抑菌功效;还可阻挡灰尘、小飞虫等进入外耳道。“耳屎”会缓慢地自动排出。

     

    掏耳朵很可能诱发多种疾病,如有人喜欢用耳勺、棉棒等挖耳朵,用力不慎易导致外耳道损伤甚至出血,严重的还会刺伤鼓膜。

     

    如果感染形成化脓性中耳炎,还会导致听力下降。如果伤及内耳,甚至可能引起神经性耳聋。

     

    楼层住得高

     

    地面嘈杂,有“拔音”的效果,导致高层室内噪音也较大,应减少开窗或常备防噪耳塞。

     

    开车时开窗户

     

    开快车时的风噪声,和开慢车时的交通噪音都会损害听力。

     

    开快车时风噪声可能会超过100分贝,这对听力损伤很大。除此之外,大声鸣笛、车内大音量听歌等,同样会对耳朵造成伤害。

     

    用力擤鼻涕

     

    很多人擤鼻涕时,喜欢同时捏住两侧鼻子用力擤。殊不知这样会使鼻涕冲浪般“冲进”中耳,使中耳内的器官“溺水”,导致听力损害。

     

    管不住的坏脾气

     

    研究发现,生气、忧郁、悲伤等负面情绪,都可能诱发突发性耳聋。

     

    另外,突发性耳聋患者的情绪波动往往较大,有一部分人会比较急躁,还有些人性格十分内向,容易钻牛角尖。

     

    长期熬夜

     

    临床发现,一般年轻的耳鸣耳聋患者患病前多有一段过度疲劳期。

     

    比如不少白领患者反映耳聋前曾连续加班,睡眠少,感觉十分劳累;学生患者则多表示在考试前有持续熬夜的经历。

     

    这些表现提醒你听力受损了

     

    听门铃、电话铃时有困难、听不清别人讲话、在餐馆等嘈杂环境中跟不上别人的谈话,这些迹象都表明你可能有听力受损了。

     

     

    下面这些,是听力损伤的迹象。

     

    成年人

     

    • 经常要求别人重述他们说的话
    • 经常需要提高收音机或电视机的音量
    • 经常听不到部分谈话内容
    • 有耳鸣的现象
    • 别人说你讲话声音大

     

    儿童

     

    • 对声音无反应
    • 不能正确理解你说的话
    • 言语发育迟缓或不当
    • 耳部有流出物
    • 反复出现耳部疼痛或阻塞

     

    发现上述症状,应及时到耳鼻喉科就诊。平时最好定期检查听力。

     

    9招保护你的听力

     

    听力损伤往往是不可逆的,以下几条保护听力的建议,值得每个人都记下来。

     

    正确戴耳机

    经常戴耳机,尤其是喜欢戴内置耳机听音频的人应掌握“60-60-60”原则,即音量不超过最大音的60%,连续听的时间不超过60分钟、外界声音最好不超过60分贝。

     

     

    戴耳塞

    正确戴耳塞,可大幅降低噪音的音量。经常去夜总会、迪厅、酒吧、体育赛场和其它嘈杂场所,建议使用耳塞保护听力。

     

    使用降噪耳机

    降噪耳机可降低背景噪声,有助于听到音量更低的声音。

     

    远离噪音源

    尽量远离如鞭炮声、KTV等具有强噪声的环境。还要避免暴露在时间短、强度高的声音中,如机械、鞭炮和城市交通产生的声音。

     

    在噪音中“间歇离场”

    接触噪音的持续时间,是决定总体声能的因素之一,“间歇式”离开能让听觉器官得到短暂的休息,有助减少接触噪声的总时长。

     

    用耳要卫生

    良好的用耳卫生对保护听力至关重要。比如生活中不要经常挖耳;保持耳道干燥;正确擤鼻,感冒时尤其不要两边一起使劲等。

     

    饮食补点锌

    缺锌是导致老年性耳聋的一个重要原因,平时可以多吃鱼、牛肉、猪肝、鸡等富含锌的食物。

     

     

    另外,镁的缺乏也易导致听力减退,不妨多吃海带、紫菜、芝麻等。

     

    心情要放松

    保护听力也要放松心情,年轻人在压力面前学会自我调适、自我减压。合理安排作息,尤其注意不要熬夜。

     

    症状早发现

    经常听音乐的人应留意自己的听力情况,当出现耳鸣、耳发闷、头晕、注意力不集中等现象时,应该引起警惕,建议每年进行一次听力检查。

     

    接触噪音频繁,如娱乐场所演员及相关工作人员则建议每年检查两次。

     

    还有人因为长期做录音节目而听力受损。为此,专家建议人们根据听力受损情况调整音响音量,避免造成进一步伤害。

     

    另一个建议是定期休息,不要一天到晚戴着耳机听音乐听节目,耳朵中的噪音水平是逐渐积累的,片刻休息有助于放松。

     

    当声音超过125分贝时,会给耳朵造成痛苦,而超过140分贝时将难以承受。为了不让听力受损,专家建议在100分贝的环境下,耳朵暴露时间每天不能超过15分钟,110分贝的环境下,时间不能超过1分钟。

  • 突发性耳聋的后遗症有耳鸣、听力下降、眩晕等,依据个体情况而遗留有不同程度的后遗症。

    1.耳鸣:患者患有突发性耳聋时,可因内耳微循环血管出现栓塞情况,而影响其血液循环,在经过治疗后,仍可能遗留有栓塞情况,可能有耳鸣等后遗症,故部分患者在听力基本恢复的情况下,仍有耳鸣,甚至可为持续性,严重者可影响日常生活。

    2.听力下降:部分突发性耳聋的患者可引起耳部神经的受损,同时也有耳部微循环的障碍,此时常可遗留有听力未能恢复至正常的情况,故可见听力下降等后遗症。

    3.眩晕:患者因内耳循环发生障碍,可引起头部局部缺血,影响耳蜗等部位的供血,进而影响其功能,出现眩晕等表现,部分患者可遗留后较长时间,故可见部分突发性耳聋的患者有眩晕等后遗症。

    当患有突发性耳聋时,建议尽早就诊医院,积极治疗,以免遗留后遗症。

  • 据统计,耳鸣在全球在成人人群中的流行率约为20%[1]。尽管对耳鸣的定义和治疗存在争议,耳鸣仍被公认为一种难治性疾病。2016年,管理耳鸣给英国的医疗开支带来了总额为7.5亿英镑的经济负担。美国每年每位耳鸣患者的医疗费用也高达660美元左右。

    耳鸣症状发展的几个潜在病源包括:外周听觉系统,耳鸣-听觉-多巴胺能通路,明显的氧化应激或抗氧化酶失衡等。虽然躯体化治疗对特定来源的耳鸣(如腭肌阵挛、听觉系统去传入、耳蜗毛细胞丢失和耳毒性药物)有效,但对于病因不明的耳鸣,传统药物治疗用于降低耳鸣严重程度的效果一直存在争议。

    目前推荐的耳鸣治疗方法,如耳鸣支持(tinnitus support)和心理治疗,均存在相对耗时且昂贵的问题[2]。此外,耳鸣支持和心理治疗的管理涉及长期的人与人接触,这将增加在新冠疫情期间的感染风险。

    近几十年来,也有几种药物治疗或营养补充策略被开发出来作为补充治疗手段,例如褪黑素、银杏叶和维生素C等抗氧化剂补充等。类固醇注射局部治疗也被认为是传统口服药物治疗的替代方法。此外,研究发现在没有特定或可治疗原因的耳鸣(即原发性耳鸣)患者中,大脑多个区域会存在异常多动。因此,有人提出了治疗大脑异常多动症的新药理学策略。然而,这些作为替代疗法的耳鸣治疗药物干预策略的疗效仍缺少明确的对比证据,也因此没有被目前的治疗指南纳入推荐。

     

    研究方法

    基于以上背景,研究者对已发表的随机对照试验进行了网络荟萃分析(NMA),以评估耳鸣患者使用不同药物治疗的相对疗效。该网络荟萃分析针对的患者为原发性耳鸣患者,干预方式为药物干预或营养补充,对照组为安慰剂对照组或主动对照组,最终评估的主要结果是患者在治疗后耳鸣严重程度的变化。研究成果已于2021年8月13日在线发表于柳叶刀杂志子刊《EClinicalMedicine》。

    通过检索ClinicalKey, Cochrane CENTRAL, Embase, ProQuest, PubMed, ScienceDirect, Web of Science和ClinicalTrials.gov databases从开始至2021年4月5日的全部研究成果并排除不符合要求的部分(51项),最终研究中共纳入36项随机对照试验,2761名参与者。参与者平均年龄为52.3岁(范围:39.0至72.6岁),平均女性比例为45.5%(范围:10.7至65.9%),平均治疗时间为11.9周(范围:2至24周)。研究参考的主要结果是耳鸣患者治疗后耳鸣严重程度的变化。次要结果是耳鸣患者的生活质量和与治疗相关的应答率的变化。根据纳入研究中应用的标准确定应答率。

                      

    图1:当前网络荟萃分析(NMA)的流程图[3]

     

    图2:耳鸣严重程度变化的网络结构[3]

    节点之间的线代表了各种试验中的直接比较,每个圆的大小与每个特定治疗中涉及的人群的大小成正比。测线的厚度与连接到网络的试验次数成正比。

     

    研究结果及其分析

    针对主要结果(耳鸣严重程度的变化)的网络荟萃分析显示,与安慰剂/对照组相比,口服阿米替林、口服阿卡姆帕林和口服加巴喷丁加皮内利多卡因注射组的耳鸣严重程度显著改善(图3)。其中,口服阿米替林的改善效果最大,其次是口服阿卡姆罗酸盐和口服加巴喷丁加皮内利多卡因注射。

    注射型安慰剂、口服型安慰剂和无安慰剂对照组之间的安慰剂效应无显著差异(p=0.97)。此外,在耳鸣症状不同病程的亚组中,病程1-2个月、2-3个月、3-6个月、6-12个月和>12个月的亚组之间没有显著差异的安慰剂效应(p=0.80)。

      

    图3:耳鸣严重程度变化的森林图[3]

    图3表明,当效应大小小于零时,与安慰剂/对照组相比,指定的治疗方案与耳鸣严重程度的改善相关。

    针对次要结果(应答率和生活质量的变化)的网络荟萃分析显示,鼓室内注射地塞米松加口服褪黑素、口服褪黑素加舒洛地特、单独口服褪黑素、口服阿米替林、口服阿卡姆罗酸盐、补锌和口服加巴喷丁加皮内利多卡因注射与显著高于安慰剂/对照组的应答率相关。其中,鼓室内注射地塞米松加口服褪黑素与最高应答率相关,其次是口服褪黑素加舒洛地嗪和单独口服褪黑素。

    值得注意的是,由于目前网络荟萃分析招募的耳鸣患者为原发性耳鸣患者,单独鼓室内注射地塞米松的潜在有益效果没有达到显著水平(图3)。另一方面,与安慰剂/对照组相比,研究中采用的药物治疗与耳鸣患者的生活质量结果改善均无显著差异。

     

    结论

    总的来说,该项研究表明具有脑作用效应的药物干预治疗(例如阿米替林、阿卡姆帕林和加巴喷丁)和具有抗炎/抗氧化作用的药物干预治疗(例如鼓室内注射地塞米松加口服褪黑素)可显著改善原发性耳鸣患者的耳鸣严重程度和缓解率,有潜力成为现有耳鸣治疗手段的有效替代方案。

    当然,研究者也提醒,由于研究中的部分干预方案比较仅基于少数随机对照试验,且耳鸣严重程度和其他主观症状的评定量表差异很大,因此在临床实践中临床医生也应谨慎选择特定治疗方案。

    参考文献:

    [1] Tinnitus Bauer CA. N Engl J Med. 2018; 378 : 1224-1231

    [2] Cima R.F.F. Mazurek B. Haider H. et al. A multidisciplinary European guideline for tinnitus: diagnostics, assessment, and treatment. HNO. 2019; 67: 10-42

    [3] Efficacy of pharmacologic treatment in tinnitus patients without specific or treatable origin: A network meta-analysis of randomised controlled trials. EClinicalMedicine. 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2021.101080

    京东健康互联网医院医学中心  

    内容不得侵犯第三方的合法知识产权,若产生相关纠纷,作者需自行承担。

    作者介绍:胡安,毕业于上海交通大学生物医学工程学院,关注转化医学、创新药、医疗器械等领域的前沿科学及成果转化。

  • 左耳神经性耳聋考虑是突发性耳聋、爆震性因素、传染性因素等原因所致。

    1.突发性耳聋:患者可因病毒感染、循环障碍、自身免疫等原因而致突然发生的听力损失,为感音神经性耳聋。常表现为单侧听力下降、耳鸣、耳闷、恶心、眩晕等,故部分患者可表现为左耳神经性耳聋。

    2.爆震性因素:因耳部受到外界爆震所致的脉冲式噪声对听觉器官造成损伤,多可出现患侧耳聋、耳痛、耳流血,甚至可有中耳听骨骨折等表现。当左耳受到爆震性因素时,则可能会有左耳神经性耳聋的表现。

    3.传染性因素:当患者患有各种急、慢性传染病,如猩红热、流行性脑脊髓膜炎、麻疹等疾病时,均可能会损伤内耳,进而出现感音神经性耳聋。当仅累及左耳时,则可表现为左耳神经性耳聋。

    当出现左耳神经性耳聋时,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以诊疗。

  • 更年期综合症是女性进入更年期时常见的一种生理和心理状态,它不仅影响着女性的生活质量,还可能引发一系列并发症。本文将围绕更年期综合症展开,从病因、症状、治疗方法以及日常调养等方面进行详细介绍,帮助女性更好地应对更年期带来的挑战。

    一、更年期综合症的病因

    更年期综合症的发生主要与卵巢功能减退有关。随着卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,导致一系列生理和心理变化。此外,遗传、心理、环境等因素也可能影响更年期综合症的发生。

    二、更年期综合症的症状

    更年期综合症的症状多种多样,主要包括以下几方面:

    1. 神经精神症状:如情绪波动、失眠、焦虑、抑郁等。

    2. 心血管症状:如潮热、出汗、心悸等。

    3. 消化系统症状:如便秘、腹泻、消化不良等。

    4. 生殖系统症状:如阴道干涩、性交疼痛等。

    5. 骨骼肌肉症状:如骨质疏松、关节疼痛等。

    三、更年期综合症的治疗方法

    更年期综合症的治疗方法主要包括以下几方面:

    1. 药物治疗:如激素替代疗法、抗抑郁药等。

    2. 心理治疗:如认知行为疗法、心理咨询等。

    3. 生活方式调整:如规律运动、保持良好的作息习惯、合理膳食等。

    四、更年期综合症的日常调养

    1. 保持乐观的心态:积极面对更年期带来的变化,学会调整心态。

    2. 规律运动:运动可以改善心血管功能、缓解压力、增强体质。

    3. 合理膳食:多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,少吃油腻、辛辣等刺激性食物。

    4. 保持良好的作息习惯:保证充足的睡眠,避免熬夜。

    5. 定期体检:及时发现并处理更年期相关并发症。

  • 更年期综合征,一个让许多女性感到困扰的生理现象,其症状繁多,其中头痛便是其中之一。更年期综合征引起的头痛,通常表现为隐隐作痛或钝痛,时好时发,时轻时重。头痛程度会因外界刺激而加重,如情绪波动、劳累、气候变化等。

    除了头痛,更年期综合征还可能伴随其他症状,如头晕、耳鸣、眼花、多梦、失眠、疲劳无力、心悸、胆怯、气短、情绪不稳定、焦虑、性情急燥及脸面潮红等,这些症状看似神经衰弱,但实际上并无器质性病变。

    更年期综合征的病因复杂,目前认为与激素水平变化、神经递质失衡、遗传因素、心理因素等有关。对于更年期头痛的治疗,多采用综合治疗,包括心理治疗、药物治疗、物理治疗等。

    在心理治疗方面,帮助患者了解更年期综合征的生理变化,消除不必要的疑虑,树立战胜疾病的信心非常重要。药物治疗方面,常用的药物包括镇静剂、止痛药、激素替代疗法等。物理治疗方面,如按摩、直流电离子透入等,对缓解头痛、失眠等症状也有一定的疗效。

    此外,日常生活中,保持良好的作息规律,适当进行体育锻炼,保持心情舒畅,也是预防和缓解更年期头痛的有效方法。

    更年期头痛虽然给患者带来了一定的困扰,但通过科学的治疗和合理的保养,可以有效缓解症状,提高生活质量。

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