重症肌无力在我们的身边的发病率是不高的，大约在一百万人当中才会有一百个左右的人会出现这种疾病，通常在发病的人当中女性的患者的人数要明显的高于男性患者。

 

对于重症肌无力这个疾病现在主要就是采用的抗胆碱脂酶这类的药物对疾病进行治疗，这类药物代表性的就是吡啶斯了，患者一般的都是进行口服使用的，而且这个药物对于此病的治疗也是会有一些禁忌症的，如果是心律不齐的人或者是有肠梗阻疾病的人，这个药物是不可以使用的。

 

 

患者患有了重症肌无力的疾病以后，往往会出现吞咽困难或是舌运动不自如，以及眼部的肌肉出现活动障碍或是软腭肌无力等等的表现的，所以在生活中多吃一些水果蔬菜类的食物，这样可以帮助患者吸收一些营养物质。重症肌无力的存在对患者以及整个家庭都有很大的影响，上述内容已经为大家介绍了诱发重症肌无力的一些因素，为了避免患上该病，希望大家能够认真的掌握这些病因，在生活中做好预防工作。

 

适当活动，锻炼身体加强体质，但不可活动过量，重症肌无力患者活动过量会加重表现，所以患者要凭据自身的病情挑选一些有助于恢复康健的活动。病况较重的患者或长久期卧床不起的患者，应加以适当的按摩以防褥疮的发作。

 

 

 

现在有很多专家都表示，如果我们身体里面缺少维生素d，那么在治疗这个疾病当中身体可能会逐渐的出现复发的一个情况。并且有一些患者可能也会经常的出现，自己在出现疾病时，会有各式各样的健康问题就找上门来，而在这个时候患者自己来对付这些疾病就会感觉非常的困扰。严不严重不是患者自己说了算的，要去医院先做一个全面的检查在进行判断。

 

重症肌无力的患者在发病之后常从一组肌群开始，随着病情进展就会让范围逐步扩大。初期患者的首发症状常为身体的一侧或双侧眼外肌发生麻痹症状，其中包括了上睑下垂、斜视和复视等等情况，严重的患者的眼球运动也会因此而明显受限，甚至还会出现眼球固定，但一般患者的瞳孔括约肌在发病之后不会受累。同时患者还会出现面部及咽喉肌受累，表现主要包括了表情淡漠、苦笑面容;在饮食当中连续咀嚼无力、严重的会出现饮水呛咳、吞咽困难;说话的时候患者就会带鼻音、发音障碍等。

高位小肠梗阻是指小肠上段发生阻塞或堵塞的情况。导致高位小肠梗阻的常见原因包括肠扭转、粘连、肠套叠、肠道肿瘤等等。

1.肠扭转：肠道的异常扭转或转动可能导致肠道腔内的血液供应中断，引发梗阻。

2.粘连：手术、炎症或其他原因引起的腹腔内粘连可能导致小肠被固定在不正常的位置，导致梗阻。

3.肠套叠：这是小肠的一部分滑入相邻的肠段内，形成套叠的情况。肠套叠可能导致血液供应中断并引起梗阻。

4.肠道肿瘤：良性或恶性的肠道肿瘤可以堵塞小肠腔道，引起梗阻。对于高位小肠梗阻，还有可能是小肠结石、小肠息肉、炎症性肠病、小肠狭窄、腹腔内囊肿等疾病导致的。

如果怀疑患有高位小肠梗阻，应及时就医进行确诊和治疗。医生会根据病史、体格检查和相关影像学检查来确定梗阻的原因，并采取相应的治疗措施。

脑CT低密度影可能是肿瘤，但不是绝对的，脑CT低密度影可以是多种病理性病变的表现，比如脑梗死、扩散性轴突损伤、脑出血等疾病也会导致脑CT低密度影。1.肿瘤：一些肿瘤形成的液体区域会在CT图像中呈现为低密度影，比如脑胶质瘤，但具体特征和位置需要进一步评估。2.脑梗死：脑梗死是脑部供血不足导致的缺血性损伤，在CT图像中，梗死区域通常呈现为低密度影，表示受损区域的缺血和坏死。3. 扩散性轴突损伤：剧烈的头部外伤可能导致脑部扩散性轴突损伤，即弥漫性轴突损伤。CT图像中这些损伤区域可能呈现为低密度影。4. 脑出血：脑出血是指脑内血管破裂导致血液进入脑组织。在CT图像中新鲜脑出血呈现为高密度影，但在一定时间后血液会被代谢和吸收，形成低密度区域。要确定低密度影的性质，需要进一步的检查和评估，比如MRI（磁共振成像）扫描、脑造影等，这些检查可以提供更详细的信息，辅助医生确定病变类型。

肠梗阻可能会引起发烧，但并非所有患者都会出现这种症状。

发烧是机体对炎症、感染等病理刺激的一种免疫反应，通常是身体抵抗病原体或其他异常情况的一种反应。

肠梗阻是肠道被物质或其他因素阻塞导致肠腔通畅受阻的情况，常见的肠梗阻症状包括腹痛、恶心、呕吐、腹胀等。

如果肠梗阻导致肠道损伤、坏死或继发感染，可能会引起发烧。感染通常是导致发热的主要原因，因为感染会引起免疫系统的反应，释放炎症介质，导致体温升高。然而，并非所有的肠梗阻都会引起感染和发热，如果肠梗阻仅是由于物质阻塞而没有感染的情况，通常不会伴随发热。

因此，发热与肠梗阻的关系取决于患者的个体情况和病因。如果患有肠梗阻，并出现持续的发热，建议尽快就医，完善相关检查，明确病因，并采取相应的治疗。

　　6月17日，北京朝阳医院风湿免疫科史旭华副主任医师为听众们详细讲解了痛风疾病的探究史、发病机制、治疗方法，充满趣味的讲座让听众们获益不少。

　　从 富贵病 到文明病的转变

　　痛风是一种历史悠久的疾病，在古代好发于帝王将相和达官显贵。

　　圣罗马皇帝查尔斯五世和儿子西班牙菲利普二世均患痛风，并致残；法国和英国有多位皇帝患痛风，如著名的麦狄西家族中有两位皇帝因严重痛风不能执政或继位数年就死于痛风；元世祖忽必烈晚年因饮酒过量而饱受痛风之苦；

　　此外，还有一众近现代名人，如培 、达尔文、马丁路德、牛顿、富兰克林等等，都是苦逼的痛风患者。

　　对痛风的研究也因疾病的历史悠久而经历了一个久远的过程，在中国：

　　1.“痛风”一词最早出现在南北朝时期的医学典籍，因其疼痛来得快如阵风，故此得名。

　　2.又称“痛痹”，明朝虞抟所著《医学正传》云：“夫古之所谓痛痹者，即今之痛风也”。

　　3.还有一些书籍谓之“白虎历节风”，以其走痛于四肢骨节，如虎咬之状，而以其名名之耳。

　　在国外：

　　1.西元前2640年，埃及人身上已经发现有痛风引起的的大拇趾关节病变；公元前5世纪，医学之父希波克拉底（Hippocrates）就有关于痛风临床表现的记载；西元3世纪，罗马医师盖伦首次描述痛风石（尿酸盐）。

　　2.人类在11世纪用Guta这一拉丁词来表示痛风，为一滴之意。到13世纪时，Guta衍生为Gout，并一直使用至今。

　　3.1679年，荷兰的Leeuwenhoek用显微镜首次观察到尿酸钠的棒状结晶，但成分不清；1776年，瑞典化学家Scheele发现了尿酸；1797年，英国化学家Wollaston分析出尿酸钠盐，并尝试解释痛风和尿酸的关系；到了1848年，英国的Garrod医师测出了血液中尿酸的存在。

　　4.1899年，德国的Freudweiler证实注射尿酸钠结晶会引起急性关节炎；1907年，同是德国的Emil Fischer提出嘌呤的完整代谢途径；1929年，Thannhause提出尿酸的排泄理论。

　　5.1949年，Benedict和Sorenson用放射性物质研究体内尿酸的产生与排泄量及每日周转量；1961年，McCarty和Hollander使用偏振光显微镜直接观察到痛风石中的尿酸钠盐结晶。

　　随着社会的发展，历史的变迁，痛风早已不再是富人的专利。由于生活水平的不断提高，它已逐渐成为常见的“文明病”。

　　 高尿酸血症 并不都发展为痛风

　　几百年来，虽然学界对痛风的理论认知越来越深刻，但对临床具体病例的处理却不是那么简单。要搞清楚痛风是什么，首先要搞懂一个概念，就是高尿酸血症（Hyperuricimia，HUA）。

　　高尿酸血症的判断指标是，37℃时血清中尿酸含量——男性超过416 μmol/L（7.0mg/dl）；女性超过357 μmol/L（6. 0mg/dl）。

　　当高尿酸血症持续，在多种因素影响下，过饱和状态的单水尿酸钠（MSU）微小结晶析出，沉淀于关节内、关节周围、皮下、肾脏等部位时，就会引发急、慢性炎症和组织损伤，出现临床症状和体征。

　　高尿酸血症最常引起的几类疾病有：痛风性急性关节炎、痛风石形成及慢性关节炎、肾脏病变（包括：慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病、泌尿系统尿酸性结石等）。

　　高尿酸血症和痛风的区别就在于是否出现症状。目前的研究显示，痛风与高尿酸血症还存在如下关系：

　　1.5%-18.8%高尿酸血症发展为痛风；

　　2.1%痛风患者血尿酸始终不高；

　　3.1/3急性发作时血尿酸不高；

　　4.高尿酸血症既不能确诊也不能排除痛风；

　　痛风性关节炎的受累关节主要包括：跖趾关节、足背、踝、足跟、膝、腕、指、肘等，其临床特点是：发作急、快、重、单一、不对称；受累关节以第一跖趾多见；数日可自行缓解；反复发作，间期正常。

　　安全合理使用降尿酸药物

　　高尿酸血症的治疗因患者的具体情况不同，分为不同的流程：

　　1.如果是痛风初次发作则只需生活指导；

　　2.如果痛风复发或有痛风结节则需药物治疗；

　　3.患者无痛风发作，但有家族史或伴发病，且血清尿酸值处于7-8mg/dl范围中，则只需生活指导；

　　4.患者无痛风发作，但有家族史或伴发病，且血清尿酸值在8mg/dl以上，则需要药物治疗；

　　5.患者痛风发作，但无家族史和伴发病，且血清尿酸值处于7-9mg/dl范围中，则只需生活指导；

　　6.患者痛风发作，但无家族史和伴发病，且血清尿酸值9mg/dl以上，则需要药物治疗。

　　而痛风的治疗则要以疾病分期为准。急性痛风性关节炎的药物治疗方面，史旭华介绍，非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱（colchicine）及糖皮质激素（Glucocorticoid）比较常用。药物使用原则是，及早、足量使用，症状缓解后减停。

　　同时，他也强调了两个用药重点：首先，没有任何一种药物同时具有抗炎症和降尿酸的作用。其次，急性痛风性关节炎（AGA）发作时，降尿酸药物不仅没有抗炎止痛作用，还会使血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应。因此，AGA急性发作时，禁用降尿酸药（已服用者出现急性发作时不需停药）。

　　痛风发作间歇期及慢性期的治疗则主要是以调整生活方式为主的降尿酸治疗。但在开始降尿酸治疗的同时，也需预防性使用小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药，其最小有效剂量为1－6个月。

　　史旭华介绍，在痛风的治疗过程中，安全合理使用降尿酸药物十分重要。对降尿酸药的使用需在急性发作平熄后，患者可能需要长期甚至终身服用降尿酸药，在服用过程中，需要监测不良反应。

　　史旭华还建议痛风患者避免应用使血尿酸升高的药物，包括阿司匹林（＞2g/d）、利尿剂、环孢素、他克莫司、尼古丁、酒精、左旋多巴、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。

　　痛风患者适宜使用的降压药物是血管紧张素受体阻滞剂，如科索亚、海捷亚、代文等。它们不仅能降压，还有抑制肾小管尿酸重吸收的作用，从而在降血压的同时降低血尿酸，是痛风伴高血压患者首选的降压药物。

　　痛风患者不宜使用的降压药物包括：

　　1.噻嗪类利尿剂（如双氢克尿噻）、利尿酸、速尿、氨苯蝶啶、安体舒通等，它们都可能降低尿酸的排泄；

　　2.β-肾上腺素能受体阻滞剂可使肾血流量减少，不利于尿酸的排泄；

　　3.血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利等口服后，约40%患者出现血尿酸轻至中度升高，老年患者血尿酸升高的发生率可达70%以上。

　　有患者担心服用药物的副作用，史旭华说，药物确实都有副作用，但痛风和高尿酸血症对机体造成的损伤远甚于药物的副作用。痛风患者如果不使用药物，疼痛在短时间内将难以缓解，并发症也将不可避免地发生。

　　降尿酸药物知识科普：

　　第一类，抑制尿酸生成的药物——黄嘌呤氧化酶抑制剂，分为：嘌呤类，如别嘌呤、奥昔嘌醇；非嘌呤类，如非布司他。

　　别嘌呤醇的用法：初始量50mg qd，每周可递增50-100mg，一日200-300mg，分2-3次服用，一日＜600mg。

　　别嘌呤醇的使用注意事项：

　　1.Ccr＜60ml/min，推荐剂量50-100mg/日，Ccr＜15ml/min禁用。

　　2.常见的不良反应：过敏、重度过敏者（迟发型血管炎、剥脱性皮炎）常致死，禁用。

　　3.严重肝功能不全和明显血细胞低下者禁用。

　　第二类，促进尿酸排泄的药物，分为：促尿酸肾脏排泄药，如苯溴马隆、丙磺舒、苯磺唑酮；促尿酸肠道排泄药，如活性炭类的吸附剂。

　　苯溴马隆的用法：起始量50mg qd，1-3周后 据血尿酸调量至50-100mg/d。肾功能不全时（内生肌酐清除率Ccr＜60ml/min）推荐剂量为50mg qd。

　　苯溴马隆注意事项：

　　1.应用时须碱化尿液，尿PH值在6.2-6.9，每日饮水＞1500ml。

　　2.监测肝肾功能。

　　3.有尿酸结石的患者属于相对禁忌证。

　　4.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，Ccr小于30ml/min时无效，尿尿酸大于600mmol/d时不宜使用。

　　第三类，促进尿酸分解的药物：尿酸氧化酶。

静脉曲张临床上常见下肢静脉曲张、精索静脉曲张等，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗去处理。

一、下肢静脉曲张

1.一般治疗：下肢静脉曲张的症状比较轻微，平时要避免久站、久坐，休息抬高患肢，能促进血液循环。医生指导下穿医用弹力袜或用弹力绷带。曲张静脉破裂出血者要抬高患肢、局部加压包扎或缝扎止血，待并发症改善后择期手术治疗。

2.药物治疗：下肢静脉曲张的患者可遵医嘱用地奥司明片、七叶皂苷钠片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗，能增加静脉血液回流速度，降低静脉压，减轻疼痛与水肿。

3.手术治疗：诊断明确且无禁忌证者可手术治疗，比如大隐静脉或者小隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术。

二、精索静脉曲张

1.一般治疗：精索静脉曲张无症状或症状轻者，可在医生指导下穿着阴囊托带或穿紧身内裤改善不适。

2.药物治疗：精索静脉曲张的患者可遵医嘱用草木犀流浸液片、迈之灵、阿司匹林、吲哚美辛等药物，提高精子质量可用复合肉碱、氯米芬等药物。

3.手术治疗：症状较重，伴有精子异常者可手术治疗。比如显微镜下精索静脉结扎手术、腹腔镜精索静脉高位结扎术等。

静脉曲张除了以上分类，还可见食管-胃底静脉曲张、肺静脉曲张，严重者建议及时就医，以上药物遵医嘱使用。

肠梗阻是一种疾病，肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，就称为肠梗阻。这是外科常见的疾病，尤其是在老年人中发病率高。虽然梗阻会引起严重的全身反应，但只要及时诊断、积极治疗，肠梗阻大多能够完全治愈。

 

有以下症状要警惕

 

绞痛

 

阵发性绞痛，疼痛多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位。腹痛发作时伴有肠鸣，自觉有“气块”在腹中窜动，并受阻于某一部位。有时光看腹部表面就能看到腊肠样的肠子形状和肠蠕动的波形。

 

呕吐

 

在肠梗阻的早期，病人会反射性呕吐，吃口饭或喝口水都会吐。如果呕吐出现得早、频繁，那么可能是高位肠梗阻。反之，如果出现得晚，吐得少，吐出的东西还像粪便，那么则可能是低位肠梗阻。

 

腹胀

 

梗阻发生一段时间后会出现腹胀，其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，遍及全腹。如果腹部隆起不均匀对称，则是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。

 

 

没有排气排便

 

完全性肠梗阻发生后，病人多数没有排气排便;但梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可因梗阻以下肠内尚存的粪便和气体，仍可自行或在灌肠后排出。

 

老年人由于全身各脏器的退行性改变，肠道功能低下，肠道的消化、吸收、分泌、顺逆蠕动等功能易出现紊乱。一般成年男性能消化的生活食物，在老年人的胃肠道内可能不易被消化。

 

这些未完全消化的团块成年男性可顺利排出，老年人则可能排不出，因而堵塞肠腔，导致肠梗阻。老年人肠道消化液分泌减少，加之肠蠕动无力，常有习惯性便秘，生活食物残渣聚集成秘结的粪块也可引起肠梗阻。此外，老年人如伴其他疾病病毒，使胃肠道的分泌蠕动进一步降低，也是诱发生活食物性肠梗阻的因素。

 

肠梗阻大致可分为三种类型：一是机械性肠梗阻;二是动力性肠梗阻;三是血管性肠梗阻。急性肠梗阻90%以上都是属于机械性肠梗阻，多由过量饮食、消化不良而引起，其典型症状是腹部阵发性绞痛、恶心、呕吐、腹胀、便秘、肛门停止排气(即不能放屁)等。

 

暴饮暴食，肠道功能紊乱是引起肠梗阻的诱因，所以日常饮食要注意营养丰富易消化，少量多餐，不要吃刺激性较强的食物，这样可以减少肠梗阻的发生。

 

 

老年人要特别注意，不要过量食用过多的花生、瓜子，空腹吃大量的柿子、杨梅、山楂等这些导致肠梗阻的食物。对于曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的人，尤其要加强预防，如果平时肠胃功能不良，可适当采取中医药治疗，以调理肠胃。

 

中年人在饱食后勿做剧烈运动，以防止肠扭转的发生。日常还需注意饮食卫生，不洁饮食不仅会引起急性胃肠炎，也会引起肠梗阻。如急性胃肠炎严重时，反复腹泻会造成“麻痹性肠梗阻”。

作者 | 王兴国
文章首发于 | 营养医师王兴国微博

 

 

铁的作用

铁是人体推荐摄入量（RNI）最大的微量元素。它不仅是合成血红蛋白和肌红蛋白的主要原料，也是一系列氧化还原反应过程中许多重要酶的辅助因子，参与电子运输、细胞呼吸及DNA合成等重要生理活动。因此，铁在维持机体健康中发挥极为重要的作用。身体缺铁导致的贫血（缺铁性贫血）是最常见的贫血，发病率较高。

 

铁的来源

存在于肉类，尤其是红肉和动物内脏、血液中的铁（血红素铁）是膳食铁的最好来源，含量多，吸收率高；蔬菜、豆类等植物性食物也提供一些铁，但含量少，吸收率很低。某些营养强化食品（如加铁酱油、强化面粉、铁强化奶粉和米粉等）和营养素补充剂（如铁剂或某些复合型维生素矿物质制剂）也专门提供铁。

 

 

铁过载的危害

长期以来人们都很重视缺铁和补铁，尤其是孕妇、婴幼儿、儿童、老年人、素食者等缺铁性贫血患病率较高的人群。不过，近年越来越多的研究表明，铁过多——准确地说是“铁过载”（iron overload）对健康的危害更不容忽视，会导致心脏病、肝硬化和糖尿病等。有研究报道，当中年男性体内血清铁蛋白高于正常范围(＞200 mg/L)，则其患心肌梗塞的几率是正常人的2.2倍。

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2012年，美国哥伦比亚大学研究人员首次发现铁会引起细胞以一种特殊的方式死亡（既非凋亡又非坏死），并命名为“铁死亡”（ferroptosis）。铁死亡不但引起心脏病，还与肿瘤发生、肾功能衰竭以及神经系统和血液系统疾病有关。

 

铁过载的界定

铁过载是指由于铁的供给超过铁的消耗，从而引起体内总铁量过多，广泛沉积于人体重要器官和组织的实质细胞，可伴或不伴器官功能障碍。

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在人体中，血清中的转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)正常约为30%，当转铁蛋白饱和度在女性体内高于45%或在男性体内高于50%时，即为铁过载（iron overload）。当血清转铁蛋白饱和度超过60%时，非转铁蛋白结合的铁就会在血液循环中积累，对细胞造成破坏。

 

铁过载的原因

临床上，铁过载分为原发性和继发性两大类。前者是先天性代谢障碍导致体内铁过度蓄积，即遗传性血色病(hereditary hemochromatosis，HH)；后者常因大量输血、长期补充铁剂、摄入含铁饮食或某些血液病等导致。

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遗传性血色病（HH）是一种组织大量铁沉积并导致功能障碍为主要特征的常染色体遗传疾病（6号染色体上的HFE基因突变），其发病遍及全球，中国人患病率很低。

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某些需要长期反复输血治疗的疾病，如β型地中海贫血、镰刀细胞贫血和骨髓增生异常综合征等，很容易造成机体内铁的逐渐累积。实际上，因为反复输血导致地中海贫血患者铁过载会损害心脏，所以通常需要同时进行祛铁治疗（如祛铁胺）。

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阿霉素（doxorubicin）等蒽环类药物也会导致铁过载，并导致心脏损害。阿霉素是临床上用于抗癌治疗的广谱化疗药物。

 
膳食因素导致的铁过载尤其引人关注。人体每天通过消化道（尤其是小肠）吸收膳食中的铁，以补充由于肠道细胞脱落等原因丢失的铁，保障机体铁水平的稳态平衡。随着社会经济水平的不断提高，许多发达国家与地区中铁营养的核心问题已经从铁缺乏转变为铁过剩，并由此导致了包括心脏疾病和2型糖尿病等在内的诸多慢性疾病。

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基于“卫生专业人员随访研究”(HPFS)的数据，来自哈佛大学公共卫生学院的Ascherio等人发现，摄入血红素铁（主要来自红肉）较多的男性更有可能发生心肌梗死。5年之后Klipstein-Grobusch等人在荷兰人群(Rotterdam study)中也报道了类似的结果。来自“护士健康研究”(NHS)和“爱荷华州妇女健康研究”（IWHS)的数据则提示，膳食血红素铁会增加2型糖尿病和酗酒的女性罹患心血管并发症的风险。

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基于已发表的队列研究数据，浙江大学王福俤团队发现，膳食血红素铁的摄入与心脏疾病风险显著相关，且呈现明显的剂量反应关系，血红素铁的膳食摄入每天增加1 mg，则发生心脏疾病的风险能够增加7%；而膳食非血红素铁摄入与心脏疾病风险却没有关联。

 

 

小结

铁缺乏引发的缺铁性贫血至今仍严重威胁全球人类健康；另一方面，过多的铁离子可促进自由基的形成，从而对细胞产生毒性。正是铁离子的“双刃剑”的特性，细胞既需要足量铁满足需求，又要避免铁过载造成的危害，需要保持铁的稳态平衡。

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膳食铁（主要是红肉、动物内脏、动物血液）摄入过量危害健康，特别是增加心脏病、肝硬化、2型糖尿病以及某些肿瘤的患病风险。补铁的营养补充剂，包括含铁的复合维生素矿物质也不宜随便服用。缺铁性贫血的治疗以及预防，需要在专业人员指导下进行。孕妇、婴幼儿等容易缺铁的人群预防性补铁要遵循指南的剂量建议，不要过量或随意补充。已经确认并不缺铁的普通人不要服用含铁的营养补充剂，红肉摄入量应少于50克/日。

 

参考文献：

浙江大学医学院王福俤研究团队在《科学通报》发表的文章“铁过载及铁死亡在心脏疾病中的研究进展”http://engine.scichina.com/publisher/scp/journal/CSB/doi/10.1360/TB-2019-0242?slug=fulltext ​​​

 

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神经官能症是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等，其可以表现出来各种各样的症状，因为其表现出来的症状多在各个脏器，所以就有了心脏神经官能症，胃肠神经官能症等等各种各样的表现。多数患者表现并不是非常的典型，所以往往以某个脏器的表现到心内科、消化科、神经内科等各个科室就诊，但因为患者没有任何可证实的器质性病理基础，所以也就造成诸多困扰，疾病本身和反复就医使得患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，如此反复，对患者本人以及家庭造成了许多的困扰。

 

 

神经官能症患者对自身没有充分认识，反复就医又查不出原因，使得家属也深受其苦，有许多家庭因为神经官能症被折磨的几近崩溃，严重困扰着患者本身及家庭，严重者甚至危及到患者所在的圈子的各个角落，单位、社会、朋友等。

 

神经官能症本身多有诱因，比如某件不能被理解的事，使得患者出现诸如失眠、焦虑、抑郁、惊恐等各种情绪障碍的应激，从而继续发展为躯体表现，再导致反复就医。

 

所以如何预防神经官能症呢？

 

1.心态——乐观向上

 

乐观豁达的心态和积极向上的性格，是避免出现情绪障碍的关键因素，不是笔者一句话说乐观豁达就乐观豁达的，但妥善处理生活工作中出现的各种事件，理性面对生活工作中的各种挫折挑战，才能更好地避免走入情绪陷阱，避免出现神经官能症。

 

2.阳光——走出去

 

阳光可不是简单的晒太阳，阳光可以更是一种生活方式，走出去，走向大自然，领略自然之美，让自己在有生之年看到更多的美景，看到更多趣事，了解更多风情，才能让有限的大脑祛除阴霾，充满阳光，避免走向情绪应激甚至情绪障碍。

 

3.运动——动起来

 

动起来不仅仅可以强身健体，运动导致大量的激素释放入血，也是可以让人高兴起来的。运动不局限于室内，更提倡走出去的动，爬山、郊游、骑行等等，运动的同时会有更多的美好事物映入大脑，是避免情绪障碍的一大利器。

 

 

4.美食——享受生活

 

好多人说，吃的美食多了不就胖起来了吗？一个健康的人，不仅仅需要身体健康，更要心理健康，还要有良好的社会交往，而美食则是社会交往的良好载体。美食可以让人快乐起来，比如被称为快乐食物的香蕉，食用以后会释放肾上腺素和儿茶酚胺，让人快乐和兴奋，所以，吃货的世界始终充满阳光，只有会吃，才会享受生活，才能拒绝思想上的阴霾。吃多了，动起来走出去就是了。

 

除了心态和性格是我们不能决定的，阳光运动和美食堪称避免情绪障碍的三大杀手锏，如果你觉得不高兴了，或者有人说咱是神经官能症，试着走出去、动起来、吃起来，或许，不需要更多的心理治疗或者药物治疗，你也可以生活的更好起来。

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在某天的晚上，一位患者通过互联网医院平台进行了咨询，向医生描述了自己的症状。医生在仔细查看患者的病例后，开始了问诊过程。患者详细描述了自己服用德巴金口服溶液的情况，并询问了用药的频率和剂量。

医生耐心地回答了患者的问题，确认了用药的正确方式，并提醒患者要按照医嘱进行用药。在交流过程中，医生关心地询问了患者的身体状况，并提醒患者定期复查，以确保病情得到有效控制。

最后，医生再次强调了处方的使用方法和注意事项，希望患者能够按照医嘱进行治疗，同时也祝愿患者早日康复。患者感谢医生的耐心解答，表示会按照医嘱进行用药，并在需要时及时就诊。

我一直担心孩子的癫痫病情，尽管医生给出的治疗方案让我感到宽慰。最近和医生交流后，我了解到可以进行视频脑电图检查，以更好地监测病情。医生建议稍微增加丙戊酸钠的剂量，但要注意肝功能和血常规情况。虽然我有些担心异常情况，医生告诉我目前不需要处理，只要密切关注即可。对于药物给予方式，医生也进行了详细的解释，让我更加放心。

我是一名重症肌无力患者，最近出现了流涕和头痛的症状，感觉身体有些不适。为了方便问诊，我选择了线上问诊服务，进行了与医生的沟通。

医生助理提醒我，医生可能需要了解更多我的病情，以便更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生询问了我的症状，询问了我是否有发热、肌无力加重、咳嗽等情况，还询问了我是否在吃溴比，我回答说吃的是溴比，没有加重，只是今天早上流清鼻涕打喷嚏。

医生建议我先吃点抗病毒口服液，多喝水，补充维生素C，并提醒我如果症状加重要及时就诊。我提到了莲花清瘟颗粒，医生表示可以，还提醒我从西医角度上看，感冒多数是病毒感染，抗病毒口服液也是可以的。另外，医生提醒我要记着吃溴比，因为漏服的话更容易诱发肌无力加重。

在医生的耐心解答下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了如何更好地进行治疗和护理。服务结束后，我感到十分满意，对医生的专业素养和耐心服务表示感谢。

问诊已结束，我心情舒畅地准备进行医生的建议，希望能早日康复。

在网上看病已经成为现代人的一种新选择。在一次网上问诊中，患者描述了自己的病情，主诉是重症肌无力，平时服用胎盘粉、枸杞、人参和黄芪一起蒸水喝，询问这种做法是否有效。医生助理提醒患者，医生会根据病情更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生表示会详细阅读患者的病情描述，并向患者确认问诊持续时间。医生友善地回应患者的问候，随后给出了关于用药剂量和品牌的建议。在交流中，医生不断提醒患者要注意用药的细节，并给出了用药建议。最后，医生还给出了健康指导，患者对此表示感谢。在问询结束后，医生礼貌地告知患者问诊结束。通过这次问诊，医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业的诊疗建议。

我是一位80岁老人的亲戚，最近发现老人的腿变得越来越软无力，偶尔还会感到肿痛。我很担心老人的身体健康，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

经过一番等待，我终于和医生进行了沟通。医生非常耐心地询问了老人的症状，并根据我提供的信息给出了专业的建议。医生提到了一种叫追风膏的药物，说这个药物可能会对老人的症状有所帮助。我感到非常感激，因为这个药物是我之前从未听说过的。

在医生的建议下，我决定给老人试试这个药物。医生还提到了一些注意事项，让我对老人的病情有了更清晰的认识。我觉得这次线上问诊非常有效，不仅得到了专业的建议，还能够在家中进行治疗，避免了老人外出就诊的麻烦。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，这次的线上问诊给我留下了深刻的印象。

我在互联网医院上线了一次问诊，医生助理很快就了解了我的病情，医生也很快给我做了问诊。医生问了我一些药物过敏史和其他疾病史，然后给我开了治疗脑神经疼的药物。

医生很细心地告诉我如何使用这些药物，还提醒我在用药期间如果有不适要及时线下就诊。医生的处方已经提交到药师审核，我只需要等待一段时间就可以一键预约药品了。

整个问诊过程非常顺利，医生的细心和耐心让我感到很满意。我对互联网医院的服务印象非常好。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，神经内科医生刘晓峰为我提供了医疗咨询服务。刘医生非常友善，通过文字询问详细了解了我的病情，给予了非常专业的建议。我提到上次开的药已经用完，希望再开三盒，刘医生耐心询问了我的用药情况和身体状况，关心我的用药安全。最终，处方审核通过，我可以一键预约药品，用药期间如有不适还可以及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利，刘医生对我的病情给予了专业的评估和治疗方案，让我感到非常放心。

我在网上找到了一个互联网医院，可以在线问诊。今天早上我就在这个互联网医院上预约了一个医生，希望能够得到专业的建议。医生很快就和我取得了联系，他很友善地和我打招呼，然后开始了我的问诊。他提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为，而且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。他还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生很快就接诊了我，他告诉我本次问诊可以持续2天，让我感到很贴心。我打招呼后，他也很友善地回复了我。我开始向他咨询关于药物的问题，希望能够得到专业的建议。医生很耐心地听取我的主诉，并给出了详细的解释和建议。

在我询问药物是否可以减量的时候，医生很专业地告诉我，需要控制症状完全正常了才能逐渐减药。他还很详细地解释了治疗方案以及药物作用，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生还提醒我，治疗主要是针对症状的，需要坚持按照医嘱进行治疗。他还告诉我，长期吃药的话可能会有保险可以报销，让我感到很放心。

在医生的建议下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来的治疗方案。我对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价，感到很安心。

我是一位患有头皮疼痛的患者，这几天一直感到不适，于是我决定在网上寻求医疗咨询服务。经过简单的注册和登录，我进入了互联网医院的平台，开始了我的线上问诊之旅。

医生非常友善地接待了我，询问了我的症状并给予了专业的建议。在问诊过程中，医生耐心地询问我的病情，听取我的描述并给予了详细的解答。经过初步考虑，医生开具了针对头皮疼痛的治疗处方，并详细解释了药物的用法和注意事项。

在我无法购买部分药物的情况下，医生及时调整了处方，并提供了替代药物的建议。医生还关心地提醒我注意观察治疗效果，并在必要时及时就诊。最后，医生再次强调了对药物的注意事项，并祝愿我早日康复。

整个问诊过程中，医生的专业素养和良好的沟通能力给我留下了深刻的印象。我对互联网医院的服务非常满意，这种便捷、高效的医疗咨询方式让我感到非常舒心。

我是一位居住在四川成都市的患者，最近出现了胳臂肌肉萎缩、无力的症状，甚至手指也没有力气，让我感到非常焦虑和困扰。因为疫情的原因，我没有去大医院进行检查，只能描述症状给医生听。

通过线上问诊，我得到了神经内科医生的帮助。医生非常耐心地询问我的症状，并建议我尽快到大医院做肌电图等检查，以确认病情并进行治疗。医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心和信任。

在医生的建议下，我决定尽快前往大医院进行检查，以便尽早治疗病情。我深深感谢医生的关心和建议，也感谢互联网医院为我提供了这么方便快捷的就医方式。