肋骨骨折后一般可通过固定、功能锻炼以及手术等方法来帮助快速恢复，同时也要注意日常护理。

1.固定：对于单根肋骨骨折或移位不明显的肋骨骨折，可使用宽绷带或胸带进行固定，也可以使用肋骨固定带来固定，一般固定3~4周左右，有利于恢复。

2.功能锻炼：肋骨骨折疼痛缓解以后需要积极遵医嘱进行肺功能锻炼，比如可以自行吹气球或深呼吸等，能够增加骨折周围的微动，促进血液循环，对恢复会有帮助，也可减少骨折愈合后肺功能的丢失。

3.手术治疗：肋骨骨折如果是多发性的肋骨骨折，出现了胸廓的畸形塌陷，并且胸壁会随着呼吸运动出现异常活动，一般需要进行骨折部位切开复位内固定手术治疗，帮助恢复胸廓的正常外形，避免后期出现肺部扩张受限的问题。

肋骨骨折建议及时到医院就医，根据情况给予相应的治疗方案，以免延误病情。恢复期间要加强饮食营养，适当多吃些富含钙质以及蛋白质和维生素的食物，也要注意休息，保证睡眠充足等，有益于恢复。

肋骨骨折导致的疼痛，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等进行改善。1.一般治疗：肋骨骨折通常是因为受到暴力，导致肋骨发生的连续性或间断性中断，还会伴随胸痛以及呼吸困难等。需要及时用夹板或者胸带进行外部固定，避免骨折端再次移位，加重症状。2.药物治疗：如果感觉疼痛比较明显，可以使用药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，能够起到消炎止痛的作用。3.物理治疗：如果效果不佳，可以搭配物理疗法，比如热敷、红外线理疗等，可以促进局部血液循环，缓解疼痛。4.手术治疗：必要时还需要采取手术处理，比如手术复位内固定术、胸腔闭式引流术等。具体的治疗方法，需要到医院进行检查后，根据病情的严重程度，遵医嘱采取对应处理。期间多休息，避免过度劳作，饮食上尽量以清淡的食物为主。

骨折愈合的分期：

 

1.血肿机化演进期：血肿由肉芽组织、纤维组织取代，此期需2周完成。

 

2.原始骨痂形成期：膜内化骨的形成，形成内骨痂和外骨痂；软骨内化骨的形成，形成环状骨痂和髓腔内骨痂。一般需4～8周，骨折基本达到临床愈合，X线片可见骨折处四周有梭形骨痂阴影，但骨折线仍隐约可见。

 

3.骨痂改造塑型期：原始骨痂改造成永久骨痂，骨髓腔再通，恢复骨之原形。一般需8～12周。组织学和放射学上的骨折痕迹完全消失。

 

 

那什么是临床愈合？临床愈合能否下地？

 

骨折临床愈合标准：

 

1. 局部无压痛及纵向叩击痛；

2. 局部无异常活动；

3.  线片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊；

4. 拆除外固定后，如为上肢能向前平举1kg 重物持续达1 分钟；如为下肢不扶拐能在平地连续步行3 分钟，并不少于30 步；连续观察2 周骨折处不变形。

第4点讲的很清楚，临床愈合的要求是下肢不扶拐能在平地连续步行3 分钟，并不少于30 步，2周不变形。所以也就是万一没达到，这个动作风险很大，可能变形，甚至再次骨折。即使达到了临床愈合，此时的行走要求也仅仅是能3分钟不少于30步。

 

再普及两个概念：

 

骨折延迟愈合的定义：

 

骨折在正常愈合所需的时间（一般为4个月内），仍未达到骨折完全愈合的标准，称为骨延迟连接。x线显示骨折端骨痂少，轻度脱钙，骨折线明显，但无骨硬化表现。

 

骨折不愈合的定义：

 

又叫骨不连，骨折端在某些条件影响下，骨折愈合功能停止，骨折端已形成假关节，主要表现为肢体活动时骨折部有明显的异常活动，而疼痛不明显的疾病。

 

所以不是说时间到了骨折都能愈合的，也就是，并不是到了时间就能拆石膏或者完全负重。

 

必须复查X线片或者CT。

 

 

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骨折延迟愈合的因素有哪些？

 

全身因素：

 

1．年龄：不同年龄愈合差异很大，如新生儿股骨骨折2周可达坚固愈合，成人股骨骨折一般需3个月左右。儿童骨折愈合较快，老年人需要时间更长。

 

2 . 健康状况：健康状况欠佳，特别是患者有慢性消耗性疾病者，如糖尿病、营养不良、恶性肿瘤以及钙磷代谢紊乱，骨折愈合时间明显延长。

 

3 . 其他：抽烟、酗酒等对骨折是有影响的。

 

 

局部因素 ：

 

1. 骨折的类型和数量：螺旋形和斜行骨折，骨折断面接触面大,愈合较快。横行骨折断面接触面小，愈合较慢。多发性骨折或一骨多段骨折，愈合较慢。

 

 

2. 骨折部位的血液供应：这是影响骨折愈合的重要因素，骨折的部位不同，骨折段的血液供应也不同，一般有以下四种情况：

 

（1） 两骨折段血液供应均良好，多见于干骺端骨折。许多小血管从关节囊、韧带和肌肌腱附着处进入骨内，血液供应丰富，骨折愈合快，如胫骨髁骨折、桡骨远端骨折等。

 

（2） 一骨折血液供应较差，如胫骨干中、下1\3骨折，由于胫骨干主要靠从其中、上 1\3 交接处后侧面进入髓腔内的滋养动脉自上而下来的血液供应。骨折后，滋养动脉断裂，远 侧骨折段仅靠骨膜下小血管维持，血液供应明显减少，骨折愈合较慢。

 

（3）两骨折段血液供应均差，如胫骨中、下段个中、上段两处同时发生骨折，上段骨折仅一骨折段血液供应较差，下段骨折处则两骨折段血液供应均差，因此上段骨折较下段骨折愈合快。

 

（4） 骨折端完全丧失血液供应。如股骨颈囊内骨折，股骨头血液供应几乎完全中断，容易发生缺血性坏死。

 

3 .软组织损伤程度：严重的软组织损伤，特别是开放性损伤，可直接损伤骨折段附近的肌肉、血管、和骨膜，破坏从其而来的血液供应，影响骨折的愈合。

 

4. 软组织的嵌入：若有肌、肌腱等组织嵌入两骨折端之间，不仅影响骨折的复位而且障碍两骨折端的对合及接触，骨折难以愈合甚至不愈合。

 

5. 感染：开放性骨折，局部感染可导致化脓性骨髓炎，出现软组织坏死和死骨形成，严重影响骨折愈合。

 

治疗方法的影响：

 

1.反复多次的手法复位，可损伤局部软组织和骨外膜，不利于骨折复位，应予避免。手法复位的优点是能交好地保护骨折部位的血供，但常较难达到解剖复位。凡一达到功能标准复位者，则不宜再行复位。

 

2.切开复位时，软组织和骨膜剥离过多影响骨折段血供，可能导致骨折延迟愈合或不愈合，应在严格的手术指征情况下使用，并进可能少干扰和破坏局部血液供应。

 

3.开放性骨折清创时，过多地摘除碎骨片，造成骨质缺损，影响固执愈合。

 

4.骨折行继续骨牵引治疗时，牵引力过大，可造成骨折段分离，并可因血管痉挛而致局部血液供应不足，导致骨折延迟愈合或不愈合。

 

5.骨折固定不牢固，骨折出仍可受到剪力和旋转力的影响，不扰骨痂生长，不利于骨折愈合。

 

6.过早和不恰当的功能锻炼，可能妨碍骨折部位的固定，影响骨折愈合。

 

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左胸下肋骨里面按压痛可能与肋软骨炎、肋骨骨折、肋间神经痛等因素有关。

1.肋软骨炎：长期重体力劳动、剧烈运动或左胸下肋骨部位遭受过急性损伤，导致肋软骨受损，出现无菌性炎症，可引起肋软骨炎，表现为肋骨疼痛、肋软骨压痛。确诊后可应用奈普生、布洛芬等抗炎镇痛类药物治疗。

2.肋骨骨折：左胸下部遭受了外力打击，引起肋骨骨折，可出现疼痛、肿胀、按压痛等症状。在急性期应进行制动冷敷，轻度肋骨骨折应进行保守治疗，肋骨骨折较严重时需进行手术治疗。

3.肋间神经痛：常见原因为带状疱疹，可引起肋间神经痛，按压时疼痛可明显加重，疼痛性质为持续性刺痛及烧灼痛。确诊后可应用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物治疗。

左胸下肋骨里面按压痛还可能与其他因素有关，建议就医进行检查和治疗，在治疗期间要遵医嘱用药，并定期就医复查。

来源：何氏眼科沈阳医院

 

1. 青光眼这个眼病遗传吗？

 

有家族性，在眼科上百种遗传性疾病中，青光眼是其中一种。

 

（除外继发性青光眼）在青光眼患者的兄弟姐妹及子女中，青光眼的发病率大大高于没有家族史的人群，尤其是原发性开角型青光眼的遗传倾向更明显。而且母亲是开角型青光眼患者，其子女患病的几率较大。

 

但无论是闭角型青光眼，还是开角型青光眼，有家族史者决不等于本身一定是青光眼。除遗传因素外其他因素也很重要。不过，当有家族史的患者就诊时，应主动告诉医生“我的亲属中有青光眼患者”，以配合医生早期发现青光眼。

 

检查家族中的其他成员（兄弟姐妹、儿女、父母）来排除青光眼是非常重要的。

 

 

2. 婴幼儿青光眼有哪些表现？

 

婴幼儿所患的青光眼通常在3岁以前发病。病因是患儿眼内前房角没有发育好，使房水排除受阻，引起眼压升高。

 

约80%的患儿是双眼发病，仅有少数是单眼发病。最早期的表现是怕光、流泪，在阳光充足的环境中不愿睁眼。孩子经常哭闹不停，晚上尤为重。患眼的角膜（黑眼仁）过大是本病最显著的特点，直径超过12mm。角膜（黑眼仁）上皮水肿，外观是毛玻璃样混浊。

 

3. 糖尿病与青光眼有什么关系？

糖尿病是一种代谢障碍引起的全身性疾病，该病损害全身血管系统，特别是微血管。

 

眼睛是微血管十分丰富的器官，糖尿病性血管病必然导致眼部组织缺血缺氧，产生新生血管，糖尿病血管病还能波及到前房角，造成房水排除受阻，从而导致眼压明显升高，造成视乳头、视野的损害，称之为新生血管性青光眼。

 

 

4. 血压与青光眼有什么关系？

 

对于原发性开角型青光眼的患者来说，血压是发病的一种危险因素。

 

血压与眼压有一定的关系。血压的高低关系到眼睛的血液供应，当血压同眼压保持一定的比例关系时，视神经的供血才能维持正常。

 

低血压者，特别是低舒张压的患者，视乳头供血不足，因而容易出现视功能受损。高血压者，由于周身小动脉痉挛及硬化，波及视乳头的供养血管，同样使视乳头产生慢性缺血而导致视功能受损。

 

因此患低血压或高血压都应该积极治疗。

 

5. 高度近视与青光眼有什么关系？
 

高度近视患者中，开角型青光眼发病率明显高于正常人。

 

高度近视眼，其眼球前后径（眼轴）拉长，而且拉长只限于眼球后半段。在眼球后半段拉长的过程中，视乳头和视神经纤维发生扭曲移位，如果加上高眼压的因素，很容易发生视功能受损而构成了青光眼。

 

6. 白内障能引起青光眼吗？
 

在老年性白内障患者当中，当晶状体发展到成熟期时，由于晶状体含水量大而晶状体肿胀变厚，推挤虹膜前移可使前房变浅，房角变窄关闭，从而引起眼压急骤升高。治疗原则为尽早行白内障手术。如房角已有广泛粘连，则需要行白内障青光眼联合手术。

 

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十二指肠溃疡是常见的消化道溃疡，流行率在10~15%左右，其主要原因是胃酸对十二指肠黏膜的长期侵蚀，损伤黏膜表面的组织，从而形成溃疡。其主要致病性为幽门螺旋杆菌，其它原因还包括长期服用消炎止痛药，吸烟和过量饮酒。过去认为刺激性食物（如麻辣锅等）是主要的影响因素，而现在研究发现，这些食物并非真正的致病因素，只是会影响十二指肠溃疡的愈合时间。

 

患者的主要症状是饥饿时上腹疼痛，十二指肠溃疡的疼痛常发生在空腹或夜间睡眠时，但只要吃就可以缓解。有些患者会出现呕血，便血和体重下降等症状。胃黏膜检查是诊断十二指肠溃疡最好的方法，诊断明确后可以用制酸剂、抗生素等药物进行治疗。

 

十二指肠溃疡的症状

上部腹绞痛：上部腹痛是最常见的症状，特点是灼热、痉挛、持续的疼痛，并且与进食有明显的关系，十二指肠溃疡患者常常在饥饿时感到疼痛，并且吃东西后疼痛减轻；而上部腹绞痛患者在进食半小时后正好相反。

 

呕吐或便血：病人可能会吐出鲜艳的红色或黑色血液，或者混合在粪便中的血液，导致粪便颜色加深。

 

其它征兆：其它征兆还包括背部中段疼痛和不明原因的体重下降等。

 

十二指肠穿孔：

 

消化道穿孔：消化道穿孔是消化性溃疡最严重的并发症之一，约7%的消化性溃疡可并发溃疡穿孔，如果溃疡腐蚀胃壁或十二指肠壁，并进入腹腔，就会导致腹膜炎，危及患者的生命。

 

引发十二指肠溃疡的重要因素

抽烟：香烟中的尼古丁会增加胃酸的分泌和浓度，会增加消化道溃疡的危险，还会延缓胃和十二指肠溃疡的愈合。

 

酒精中毒：酒精过多会刺激或腐蚀胃和小肠的黏膜，引起炎症或出血，增加十二指肠溃疡的危险。

 

刺激食物：目前的研究表明，刺激食物虽然不会引起十二指肠溃疡，但会使溃疡伤口愈合速度减慢，增加治疗十二指肠溃疡的风险。特别喜欢吃辣的人患疾病的风险更高。

预防十二指肠溃疡的重点

培养良好的服药习惯，避免过量服药。

 

吸烟对人体危害很大，在幽门螺杆菌感染的人群中，吸烟可显著增加十二指肠溃疡的危险性。

 

戒除酒瘾：酒精过量会损害胃壁，增加十二指肠溃疡的风险，并使十二指肠溃疡变得更严重。

 

减轻压力：高压力的生活常常使身体免疫力下降，患上十二指肠溃疡的风险也大大增加。

 

辛辣食物：太辣食物会增加十二指肠溃疡的发生几率，还会延缓溃疡伤口的愈合。

糖尿病这个词，相信大家已经耳熟能详了。在过去的三十年中，糖尿病患者的数量翻了两倍。国际糖尿病联合会（IDF）估计，2015年有4.15亿成年人患有糖尿病，到2040年，这一数字预计将达到6.42亿。

那么糖尿病到底是如何引起的呢？

一、糖的代谢

我们吃进去的食物中，有含淀粉类的食物，也就是我们所谓的主食。

     

食物进入胃做了短暂停留，进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

    

血液就像是列车，带着糖运输前往进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源，细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

    

细胞也有自己的算盘，将一部分糖消耗掉供给日常生活。如果血糖太多，多余的血糖会跑到肝脏中储存起来，就是肝糖原。

    

最后如果连肝糖原都储存不下了，就转化为脂肪储存，也就是我们讨厌的“肥肉”。等饿的时候细胞再吃肝糖原，甚至脂肪动员消耗脂肪。

     

这差不多就是糖在身体里的活动了，但也不是那么简单。

    

细胞可是很讲究的，就像疫情期间的小区管理，不是糖想进来就进得来的，只有打开细胞的门，糖才可以进去，而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

    

       

在这个过程中，葡萄糖需要搭上血液列车才能到达各个细胞。就像我们坐火车一样，葡萄糖登上血液列车也需要排队，轮流登上摆渡车，也就是我们说的葡萄糖的运输载体。陪伴葡萄糖们旅行的，是胰腺分泌的列车员胰岛素。

     

胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

     

如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中，血液中的糖就会超标了。

     

二、胰岛素

胰岛素这么重要，那它是怎么来的呢？

     

人类有一个重要的器官叫胰腺，那是生产胰岛素的重要厂家。

     

可能有人就疑惑，为什么体内升血糖的激素这么多，像肾上腺激素、胰高血糖素等等都可以升血糖，但是，降血糖的激素只有一种？

      

这个原因很难说清楚，可能和人类进化有关。在人类历史中，遥远的远古时期，都是茹毛饮血，吃生肉为主，很少可以进食到野果、薯类，这些碳水化合物类食物进食都比较少。为了生存也得经常应对危险，挨饿得升血糖吧，奔跑躲避追捕要升血糖吧。但是人类到了石器时代，突然就掌握了对火的应用，知道吃熟食的好处了，也就突然掌握了农耕技术，一下子进入了种植农作物、谷物的时代，大量的碳水化合物开始摄入，而人类那个时候可能还没进化出更多的降糖激素，胰岛素就临阵磨枪，开始投入使用，直到今天。

    

 

那现在说回来，胰腺是怎么知道什么时候要分泌胰岛素呢？另一个关键的物质要出场了，那就是胰高血糖素样多肽1（GLP-1）。它是小肠分解淀粉时产生的，它的功能只有一个，就是报信。GLP-1会第一时间将血糖要升高的消息报告给胰腺：“快快快，起来干活，分泌胰岛素。”于是胰腺的β细胞开始分泌胰岛素。胰岛素的生命周期只有5-15分钟，它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门，让糖进入细胞，为细胞供给能量，这样糖有了出路，血液中的糖含量就会降低了。血液中的糖低了，胰岛α细胞又会分泌胰高血糖素，使得血糖升高，就这样两者维持一个血糖的动态平衡。

      

三、人是怎么患上糖尿病的呢？

有些人是因为免疫系统缺陷和遗传等因素，导致胰岛素分泌绝对不足。

 

那么糖就不可能顺利进入细胞，血糖就会一直超标。

 

人体免疫就可以形象的理解为人体内的警察，要攻击体内的坏人。有些情况下免疫系统会误判，把自身组织误以为外来有害的东西，进行攻击，就是所谓的自身免疫，如果自身免疫发生在胰腺，导致胰岛β细胞受损，不能分泌胰岛素，便可发生糖尿病。

 

这类人群我们称之为1型糖尿病人，这类人群需要终身依靠外援——注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。这类糖尿病通常在儿童时期发病，仅有6%左右的糖尿病患者是1型糖尿病。

 

除了1型糖尿病，还有一种在糖尿病患者人群中占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深的2型糖尿病。那么2型糖尿病又是怎么回事呢？

 

在糖代谢的过程中，小肠在分解淀粉时，如果忘记分泌GLP-1，也就是压根没有通信兵去报信，胰腺就会傻乎乎地在家睡觉，不知道要分泌胰岛素。这种由于通讯设施错误导致的高血糖，是一种2型糖尿病。当然，这是一种很绝对的情况。

 

更多的情况是，如果你吃吃喝喝的时候，完全没有考虑到胰岛素的感受，胃肠道吸收太多的葡萄糖，就像过多乘客扎堆来到列车员面前，这个工作量直接把列车员吓懵了，只能消极怠工甚至罢工。

 

小肠照常分泌了GLP-1，而GLP-1不积极工作，慢悠悠地去报信，胰腺接到指令后也慢悠悠地分泌，分泌出来的胰岛素又慢悠悠地去开门。意思就是如果肽君、胰腺、胰岛素这三个家伙有一个患了拖延症，或者是全部患了拖延症，那结果就糟糕了。

 

血糖进入不了细胞，血糖值就飙高，这个时候，胰岛就只能派更多的胰岛素去救场，但这种做法不一定有效，最后还可能把胰腺总部累死，再也培养不出胰岛素来。所以某些病人需要长期注射胰岛素。

 

这种因为无法识别胰岛素而导致血糖无处可去的情况，我们称为2型糖尿病。这类糖尿病发病时间通常较晚，且与肥胖有很大的关系。

 

第三类是妊娠糖尿病。在怀孕前血糖正常，妊娠期突然血糖升高，而分娩后又恢复正常。这一类糖尿病称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要是因为体内内分泌变化，拮抗胰岛素的激素水平升高，使胰岛功能相对不足，导致血糖升高。

   

     

妊娠糖尿病一经诊断，就应该立即开始治疗，否则高血糖状态会对母亲和胎儿产生不良影响。患有妊娠糖尿病的女性，即便分娩后血糖值恢复正常，也应该定期进行血糖测试，及时发现血糖变化，否则有可能会转化成其他类型糖尿病。

   

最后就是特殊类型糖尿病，比较少见，主要是继发于其他的疾病，病因众多，患者较少。

   

四、糖尿病前期

这里主要指的是2型糖尿病。

    

糖尿病的高危人群也称好发人群，是指容易得糖尿病，但目前血糖还正常的人群。一般来说，糖尿病的发生与遗传、环境、饮食和运动等多种因素相关。

    

易患糖尿病人群如下:

   

1、有糖尿病家族史

   

2、身体肥胖

   

尤其是腹型肥胖（男性腰围≥90厘米，女性腰围≥80厘米）的人患2型糖尿病的可能性更大。

   

3、生产过巨婴

   

生过8斤以上巨大婴儿的妇女，得糖尿病的可能性也比较大。

     

4、出生时体重较轻的孩子

    

有研究发现，出生时在5斤以下体重较轻的孩子，胰岛发育可能存在问题，长大以后患代谢综合症、糖尿病、冠心病、高血压的概率较高。

    

5、患有代谢综合症

    

代谢综合症（或者叫胰岛素抵抗综合症）是以引起多种物质（糖、脂肪、蛋白质）代谢异常为基础的疾病，包括高体重、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高血黏、高胰岛素血症、微量白蛋白尿、脂肪肝。如果具备其中三项或三项以上，则患有代谢综合症。患有代谢综合症的人群，即使血糖不高，也属于糖尿病的高危人群。

    

6、糖耐量受损

   

有一部分人，他们的空腹血糖是正常的，在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L)，但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准，但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损，临床上把这种情况称为：糖尿病前期，也称为糖耐量受损。

   

另外一个可能性是，受试者的空腹血糖未达糖尿病的水平（≥7mmol/L），但介于6.1至6.9 mmol/L之间，也反映了糖代谢的异常，因此也被归类为糖尿病前期。

  

    

为尽早发现糖尿病前期，规律监测血糖十分重要。血糖监测频率因人而异，您可与医生详细交流后做决定。每年至少一次血糖测定为常见推荐次数。

大家乘坐大众交通工具上下班时，一定会遇到上班族或学生在车厢里熟睡的情景。当然，这些通勤者也可能因为昨晚看戏或通宵玩网络游戏而睡不好觉。但实际上很多人都在努力地想着睡得很好，但是醒来还是很累。据卫生部称，某省每十人就有一人患有睡眠障碍症。而且得了的睡眠呼吸暂停症除了让你第二天无精打采之外，更有很多健康风险！

 

睡觉时的呼吸停顿会使你疲劳

睡眠呼吸暂停症是指在的睡眠期间，呼吸常常反复中断，空气因此不能充沛进入肺部，使血液中的氧含量变低；二氧化碳含量增高，病人会因此睡到一半就突然醒过来重新呼吸，这种间歇性的睡眠，很有损我们的睡眠品质。

 

血中的红血球含有血红素，它的主要功能是将从肺部获得的氧气，通过肺运输到全身细胞。细胞器使用氧气制造呼吸来分解营养物质，产生人体需要的能量。但是一旦有了的睡眠呼吸暂停症，我们就不能很好地吸收氧气，我们的细胞也不能很好地分解营养物质。所以，当身体能量不足的时候，即使是昨晚睡得再久，早上起来还是会感觉很累。

睡意停止对心血管系统的后果

不要认为的睡眠呼吸中止症只是让我们在白天总觉得没睡好，有一种就叫“阻塞性的睡眠呼吸暂停综合征”的症状，更有可能导致心血管疾病。由于与OSA的关系，病人在的睡眠时易缺氧而导致交感神经兴奋，使血压无法降低，后果血液凝固，进而导致心血管疾病，如：心律失常、代谢综合征、冠状动脉疾病和脑血管疾病，其中最常见的就是中风。

 

与普通人群相比，的睡眠呼吸中止的患者睡醒后中风的风险要高出6倍以上。此类中风一般是患者在睡醒后才发现自己身体局部麻痹、无力，需要特别注意，否则容易因误诊而延误送医，造成脑中风的黄金时间，造成遗憾。

 

失眠病人难以自知

为什么的睡眠呼吸中止症被称为沉默的杀手，病人往往感觉不到自己的病，常常自以为睡够了，但却总感觉精神不佳，以后怎么补眠都不能睡饱，导致注意力和记忆力越来越差。如感到睡得再多也感到疲惫，或有人在枕边发现异样，务必尽快就医。

帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展，常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状，逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。

 

静止性震颤

大多开始于一侧上肢远端部位，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢，静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

 

肌强直

患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态，称为铅管样强直，在有静止性震颤的患者中，可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势，甚至生活不能自理。

 

 

运动迟缓

早期可以观察到患者手指精细动作缓慢，如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作，尤为明显。

 

姿势平衡障碍

在疾病中晚期出现，表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后，以极小的步伐越走越快，不能及时止步，称为前冲步态或慌张步态。

 

冻结

晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象，表现为行走时突然出现短暂的不能迈步，双足似乎粘在地上，领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难)，转身，接近目标时，或担心不能越过已知的障碍物时，如穿过旋转门。患者典型的主诉为：“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来，有时候走着走着突然就迈不开步了，尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”

 

非运动症状

帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外，还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为：“我感觉身体很疲乏，无力；睡眠差，经常睡不着；大便费劲，好几天一次；情绪不好，总是高兴不起来；记性差，脑子反应慢。”

 

 

并发症

 

运动功能障碍、骨折：随着病情的发展，震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能，脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍：帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸，兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等，可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力，不能独立起坐，甚则不能自行翻身，兼之营养不良、皮肤受压，常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。

生活中有很多人会发现四肢上无缘无故有几块淤青，这些淤青的面积还不小。淤青简单来说就是皮下有了出血的情况，我们每个人有些磕磕碰碰之后，都会或多或少留下青紫的印记。这是因为我们的身体有着精密的止血系统，主要由血管、血小板，以及凝血因子共同构成的。当我们的皮肤受到损伤时，我们的身体会快速启动防御系统进行止血，这个系统就会调动一部分血液到我们的皮肤下面，所以我们平常眼见的淤青就是皮下组织出血的产物。

  
导致淤青出现有很多种原因，除了我们生活中由于粗心大意的磕绊，还有一些疾病也会引起身体表面的淤青。那么，这些造成淤青的缘由是为何？

 

 

身体血液中的杂质较多

 

一般情况下，淤青是由身体被磕碰之后血液流通受阻而产生的，有时血液中的杂质太多也会在一定程度上导致皮肤表面出现淤青。因为我们身体上上下下分布了无数的毛细血管，这些血管很细，如果里面进入了太多的杂质，就很容易出现淤堵，时间长了之后就会引起淤青的出现。如果皮肤出现了一些莫名其妙的淤青，可以食用一些疏通血管的食物，比如木耳和香菇等等。

  
错误的睡姿

 

身体不知不觉产生的淤青可能也与不良的睡觉姿势有关。很多人睡觉时爱把手臂压在头下面，这时手臂长时间承担头部的重量就会出现血流不通畅的情况，久而久之就会形成淤青。另外，还有一些不良的睡眠姿势和会压迫到我们的腿部，可能在你没有意识的情况下淤青就出现了。所以，如果睡眠时有这种情况的，可以有意识地对姿势进行适当调整。

  
血液疾病

 

其中一些血液疾病也是导致淤青产生的重要原因，比如血管壁出现异常。感染、身体缺少维C、以及遗传方面的原因都可能会引起血管功能异常，这样可能会使我们的毛细血管更加脆弱，皮肤在受到很小的摩擦后就容易出现毛细血管破裂的情况，相应的身体也会出现淤青。除此之外，血小板数量的增加或减少也会造成皮肤淤青的情况。众所周知血小板有很好的止血功能，假若血小板的数量大幅度降低，身体很容易有淤青的出现。

  

缺乏运动

 

除了四肢之外，淤青同样也会出现在身体的其他部位。在通常情况下，缺乏运动的人身体上更容易导致淤青。因为身体没有得到充分的活动，全身的血液流通受阻，时间长了就会在身体某个部位堆积出淤青。

肋骨骨折是一种常见的胸壁损伤，患者在受伤初期往往会出现剧烈的疼痛感。那么，肋骨骨折后是否需要卧床休息呢？这需要根据患者的具体病情来判断。

肋骨骨折的严重程度不同，治疗方案也会有所不同。对于轻微的肋骨骨折，如单根肋骨骨折或部分肋骨骨折，患者可以在医生的指导下进行适当的休息和活动。但严重的肋骨骨折，如多根肋骨骨折、骨折断端移位等，则需要在医生的指导下进行卧床休息，避免剧烈运动和提重物，以免加重病情。

肋骨骨折后，患者需要特别注意以下几点：

1. 休息：根据医生的指导进行适当的卧床休息，避免剧烈运动。

2. 保护：避免碰撞和挤压受伤部位，以免加重损伤。

3. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒和辛辣食物，以免影响骨折恢复。

4. 饮食：保持均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进骨折恢复。

5. 治疗：根据医生的指导进行适当的治疗，如药物治疗、物理治疗等。

肋骨骨折后，患者需要定期复查，及时了解病情变化。如果出现以下症状，请及时就医：

1. 疼痛加剧

2. 呼吸困难

3. 发热

4. 胸部压痛

总之，肋骨骨折后是否需要卧床休息，需要根据患者的具体病情来判断。患者在日常生活中要注意休息和保护，保持良好的生活习惯，促进骨折恢复。

右侧胸痛是临床常见的症状，可能由多种疾病引起。以下是一些常见的病因：

1. 肋软骨炎：肋软骨炎是一种慢性非特异性炎症，常见于年轻女性。患者常感到胸部疼痛，尤其在活动或深呼吸时加剧。疼痛部位通常位于胸骨旁或肋骨部位。

2. 肋间神经痛：肋间神经痛是一种由肋间神经受损引起的疼痛。患者可能感到剧烈的刺痛或灼痛，疼痛部位位于胸壁或腹部。咳嗽、打喷嚏或深呼吸时疼痛会加剧。

3. 骨折：肋骨骨折可能导致剧烈的胸部疼痛，尤其是在受伤部位。患者可能无法进行正常活动，如咳嗽或深呼吸。

4. 胸膜炎：胸膜炎是一种胸膜炎症，可能导致胸部疼痛和呼吸困难。患者可能感到胸部疼痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时。

5. 肋骨肿瘤：肋骨肿瘤可能由良性或恶性肿瘤引起。早期症状可能不明显，但随着肿瘤生长，患者可能会感到胸部疼痛和呼吸困难。

针对右侧胸痛的治疗，应根据具体病因进行。以下是一些常见治疗方法：

1. 药物治疗：包括非甾体抗炎药（NSAIDs）和止痛药，用于缓解疼痛和炎症。

2. 物理治疗：如按摩、理疗和运动疗法，有助于缓解疼痛和改善功能。

3. 手术治疗：对于骨折或肿瘤等严重病例，可能需要手术治疗。

此外，患者应注意日常保养，如避免过度劳累、保持良好的饮食习惯和戒烟限酒等。

　　近年来，医疗纠纷事件频发，其中用药错误成为一大焦点。近日，一起因用药错误引发的医疗纠纷案件在北京市第二中级人民法院开庭审理。61岁的曲女士因怀疑老伴在心脏手术后死亡是由于医院用药错误，将北京天坛医院告上法庭，索赔500万元。

　　2003年11月，曲女士的老伴因胸部疼痛入住天坛医院，经过检查诊断为心肌梗塞。11月17日，医院为其进行了心脏动脉支架手术。然而，手术后的病情却急转直下，最终不幸去世。尸检结果显示，其死亡原因为心肌梗塞引发的心脏破裂，同时伴有5根肋骨骨折。

　　曲女士认为，医院在抢救过程中存在过错。首先，她质疑医院在心脏破裂时未采用缝合方式进行救治，而是以“没有胸外医生和手术器械”为由拒绝了她。其次，她怀疑医院在使用了一种能松弛下颌的药物，该药物会导致心动过缓等不良反应，而老伴患有心脏病，是禁用该药物的。此外，她还认为老伴的5根肋骨骨折是医生抢救过程中造成的。

　　然而，医院方面则认为，王先生心脏破裂并非医院过失，而是手术并发症之一，也是医院在术前明确告知患者可能遭遇到的手术风险。至于5根肋骨骨折，院方表示，是因为患者家属强烈要求抢救，医生以全身之力进行胸外心脏按压达数千次所致。至于是否使用了曲女士怀疑的药物，医院申请进行鉴定。

　　目前，该案仍在审理中。这起案件再次引发了社会对医疗用药安全的高度关注。如何保障患者的用药安全，避免类似事件的发生，成为摆在我们面前的重要课题。

创伤窒息综合征，这一听起来有些陌生的词汇，却关乎生命安全。它是一种罕见的胸部创伤综合征，由于胸部受到过强的外力而引发，发病率仅占胸部创伤病例的2%~8%。多发于青少年和儿童，尤其是胸廓弹性较好的群体。江苏小学挤压事件中，就有3名学生不幸出现了创伤窒息综合征，严重者甚至可能危及生命。

什么是创伤窒息综合征？

创伤窒息综合征，顾名思义，是由胸部受到过强的外力导致的窒息症状。这种外力可能来自交通事故、跌落、挤压等，当胸壁受到挤压时，除了可能导致胸骨或肋骨骨折，胸腹部也会受到损伤，从而引发创伤窒息综合征。

创伤窒息综合征的病因有哪些？

创伤窒息综合征的病因主要包括以下几种：

• 交通事故：如车祸、摩托车事故等。
• 跌落：如高空坠落、从高处跌落等。
• 挤压：如挤压伤、夹伤等。
• 剧烈咳嗽：如剧烈咳嗽可能引起胸腹部肌肉剧烈收缩，导致创伤窒息综合征。
• 难产：在分娩过程中，胎儿通过产道时可能对母亲的胸腹部造成挤压。

创伤窒息综合征有哪些临床表现？

创伤窒息综合征的临床表现主要包括以下几种：

• 胸闷、呼吸困难：由于胸腹部受到损伤，导致呼吸不畅。
• 意识不清：严重者可能出现意识模糊、昏迷等症状。
• 面部皮肤紫蓝色或红紫色：由于缺氧导致面部皮肤出现紫绀或发红。
• 眼睑肿胀、睑结膜出血：胸腹部受到挤压导致眼睑肿胀、睑结膜出血。
• 烦躁、抽搐：严重者可能出现烦躁不安、抽搐等症状。

创伤窒息综合征可造成血管或内脏破裂损伤，对身体造成严重的损害。当神经反射时，会导致四肢肌张力增高，从而引致四肢受损。因此，创伤窒息综合征不容忽视。

了解创伤窒息综合征的相关知识，有助于我们在日常生活中提高警惕，预防此类事故的发生。一旦发生胸部创伤，要及时就医，密切留意病情变化，降低发病概率。

右侧肝区肋骨疼痛是一种常见的症状，可能与多种因素相关。以下是一些可能导致右侧肝区肋骨疼痛的原因：

1. 肋骨损伤：直接暴力打击或挤压可能导致肋骨挫伤或骨折，引起疼痛。

2. 长期受压：不良坐姿或长期压迫可能导致肋骨炎症，进而引起疼痛。

3. 肝胆疾病：肝炎、胆囊炎或胆结石等肝胆疾病可能导致右侧肝区疼痛。

4. 肋软骨炎：肋软骨炎是一种慢性炎症性疾病，可能导致肋骨疼痛。

5. 肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺结核等也可能引起右侧肝区疼痛。

6. 腹部器官疾病：如胃溃疡、胰腺炎等腹部器官疾病也可能导致右侧肝区疼痛。

对于右侧肝区肋骨疼痛，以下是一些治疗建议：

1. 休息：避免剧烈运动，保持充足的休息。

2. 热敷：局部热敷可缓解疼痛。

3. 药物治疗：可使用消炎镇痛药物如洛索洛芬钠等。

4. 胸部CT检查：如有必要，可进行胸部CT检查以确定病因。

5. 手术治疗：对于严重骨折或脱位，可能需要手术治疗。

6. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免不良姿势，注意腹部器官健康。

右侧肝区肋骨疼痛的原因多样，需要根据具体情况进行分析和治疗。

女性右胸骨痛是一种常见的症状，引起这种疼痛的原因有很多，以下是一些常见的原因和应对方法。

首先，肋间神经炎和肋软骨炎是导致女性右胸骨痛的常见原因。肋间神经炎是由于肋间神经受到刺激或压迫引起的，而肋软骨炎则是肋软骨发炎导致的疼痛。这两种疾病通常会引起局部疼痛、压痛和活动受限。

除了肋间神经炎和肋软骨炎，其他一些疾病也可能导致女性右胸骨痛。例如，带状疱疹后神经痛、胸膜炎、胸壁肿瘤和肋骨骨折都可能引起胸骨疼痛。白血病和再生障碍性贫血等血液病也会引起胸骨疼痛。主动脉瘤和主动脉夹层也可能导致右胸骨疼痛。

在治疗方面，针对不同的病因，治疗方法也会有所不同。对于炎症引起的疼痛，解热镇痛和抗炎药物通常有效。如果是肋骨骨折，则可能需要手术治疗。对于血液系统疾病或心血管疾病引起的疼痛，需要通过血液检查和心脏彩超检查来确定病因，并进行针对性的治疗。

此外，患者在日常生活中也需要注意一些保养措施，例如避免过度剧烈运动，保持愉快的心态，饮食中避免辛辣、刺激、油腻和油炸食物，并进行适当的锻炼以改善体质。

如果出现右胸骨疼痛，建议及时就医，以便医生进行详细的检查和诊断，并给出相应的治疗方案。

胁骨痛，作为日常生活中常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致胁骨痛的常见原因：

1. 外力撞击：胸部受到剧烈外力撞击，如跌倒、碰撞等，可能导致肋骨骨折、胸肋关节错位或局部软组织挫伤，从而引起疼痛。

2. 慢性肝病：患有慢性肝炎的患者，其右肋部位可能会出现疼痛。肝损伤的急性期，会加重右肋的炎症，导致疼痛加剧。这种疼痛通常表现为阵痛。

3. 肋软骨炎：又称前胸壁综合症，是引起前胸痛的常见原因。疼痛部位在胸前，容易与心绞痛混淆。肋软骨炎的发生通常与急性损伤有关，如携带重物、胸部压迫等。感冒或感冒引起的病毒感染也可能导致软骨水肿、增厚和疼痛。

4. 肋骨骨折：如果肋骨疼痛非常严重，甚至轻微触碰都会感到疼痛，这可能是因为肋骨被外力重击后骨折。肋骨骨折通常不能自愈，需要及时治疗。严重情况下，可能需要手术治疗，否则可能导致肋骨感染甚至坏死。

5. 其他疾病：急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性肌炎等疾病也可能导致肋骨疼痛。

面对胁骨痛，我们应该注意以下几点：

1. 注意饮食：尽量保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物和高脂肪高热量食物。适当补充富含优质蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼、新鲜蔬菜和水果。

2. 注意保暖：预防感冒，增强身体抵抗力。

3. 正确姿势：养成正确的坐姿和站姿，避免胸骨、肋骨和韧带受损。

4. 及早治疗：如果出现肋骨疼痛，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

总之，胁骨痛可能由多种原因引起，了解病因并采取相应的预防和治疗措施，有助于缓解症状，恢复健康。

　　在刚刚结束的世界杯小组赛中，丹麦队与秘鲁的比赛中，一名主力球员不幸受伤，给球队带来了不小的打击。下面我们就来了解一下这位球员的伤情。

　　北京时间6月17日凌晨，世界杯小组赛C组首轮，秘鲁迎战丹麦。比赛进行到第31分钟，丹麦后腰奎斯特在与秘鲁球员法尔范的争抢中受伤倒地，最终被队友19号舍尔替换下场。

　　33岁的奎斯特是丹麦国家队的绝对主力后腰，在世界杯前力压同位置小将诺尔高挤进23人大名单。然而，在此次比赛中，奎斯特不幸受伤，经检查为肋骨骨折。

　　肋骨骨折是一种常见的胸部损伤，主要表现为胸部疼痛、呼吸困难等症状。治疗肋骨骨折的方法主要包括休息、止痛、固定等。对于奎斯特这样的职业球员来说，肋骨骨折的恢复时间较长，预计他将错过剩余的比赛。

　　肋骨骨折的预防措施主要包括：

　　1. 注意安全，避免参与高风险的运动项目；

　　2. 加强肌肉力量训练，提高身体的抗损伤能力；

　　3. 注意保暖，避免受凉感冒；

　　4. 避免长时间保持同一姿势，以免造成肌肉疲劳。

　　除了奎斯特之外，肋骨骨折在日常生活中也较为常见。如果出现胸部疼痛、呼吸困难等症状，应及时就医，以免延误病情。

　　希望奎斯特能够早日康复，重返赛场。

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打喷嚏时肋骨疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因和相应的治疗建议。

首先，肋骨骨折是导致打喷嚏时肋骨疼痛的常见原因。肋骨骨折可以由外伤引起，如跌倒、撞击等，也可以由骨质疏松引起的病理性骨折。患者在打喷嚏时，肋骨会刺激神经，引起剧烈的疼痛，并可能影响呼吸。治疗肋骨骨折通常包括镇痛、固定和防止肺部感染。大多数肋骨骨折可以通过保守治疗治愈，但严重病例可能需要手术治疗。

其次，肋间神经炎症也可能导致打喷嚏时肋骨疼痛。肋间神经炎症通常由病毒感染引起，可能导致神经过敏。患者在打喷嚏时，肋间神经受到刺激，会引起严重的肋骨局部疼痛，有时还会扩散到背部。治疗肋间神经炎症通常包括服用促进神经修复的药物，如维生素B1、B6、B12，以及抑制神经的药物，如卡马西平等。

此外，肋软骨炎也可能导致打喷嚏时肋骨疼痛。肋软骨炎会导致肋软骨部位出现炎性水肿，在深呼吸、咳嗽或打喷嚏时，肋骨部位会感到疼痛。治疗肋软骨炎通常包括口服非甾体抗炎药抗炎和镇痛，如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等。

患者需要注意休息，避免压迫到疼痛的部位。在运动前，尽量调整呼吸节奏，做一些运动前的准备。日常生活中，要注意养成良好的习惯，保持规范的坐姿。

如果出现打喷嚏时肋骨疼痛的症状，建议及时就医，以便医生进行准确的诊断和有效的治疗。

肋骨骨折的恢复时间因个体差异和骨折程度而异。

一般来说，骨折后疼痛减轻，患者可以适当活动，愈合时间约为六周。但具体恢复时间还需根据患者的具体情况来判断。

肋骨骨折后，疼痛减轻是一个积极的信号，表明骨折正在逐渐愈合。但需要注意的是，如果患者存在多根肋骨骨折、连枷胸、胸腔积液、积血、呼吸困难、肺挫伤等情况，需要及时进行治疗，否则恢复时间可能会延长，甚至可能需要三个月以上。

肋骨由12段构成，分为左右两侧，前与胸骨相连，后与胸椎相连，共同构成胸廓。肋骨骨折是胸部闭合损伤或开放性损伤中较为常见的一种，约占胸廓骨折的90%。肋骨骨折的症状包括肿胀、压痛、局部青紫、胸廓挤压征阳性等。

肋骨骨折的治疗方法与骨折程度、疼痛情况、肋骨错位情况以及是否合并并发症等因素有关。对于骨折断端较少、疼痛不严重的情况，可以通过卧床休息、胸带包扎固定等方法进行治疗。而对于骨折断端较多、存在并发症的情况，可能需要进行手术治疗，通过钢板固定骨折断端，促进愈合。

除了手术治疗，患者还需要注意日常保养，如避免剧烈运动、保持良好的姿势等，以促进骨折愈合。

在治疗肋骨骨折的过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，并定期复查，以便及时了解骨折愈合情况。