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《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》再次暴露的更新要点解读

《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》再次暴露的更新要点解读
发表人:谢辉

1.  再次暴露疫苗的加强修改为 全程接种后 3 个月内再次暴露者一般不需要加强接种; 全程接种后 3 个月及以上再次暴露者,应于 0 3 d 各加强接种 1 剂次狂犬病疫苗 。有研究发现暴露后免疫 3 个月内中和抗体水平高于 0.5 IU/ml 保护界值, 3 个月及以上极少数人群中和抗体水平逐渐下降至 0.5 IU/ml 以下 70 。使用现代细胞培养的狂犬病疫苗经过暴露前免疫或暴露后免疫,免疫记忆可保持 20 年甚至更长时间,在加强免疫后人体可快速产生抗体 71-72 。因此, WHO 《狂犬病疫苗立场文件( 2018 版)》对再次暴露的推荐为 3 个月及以上再次暴露者,应于 0 3 d 各加强接种 1 剂次狂犬病疫苗 25 。虽然 2009 年版 全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫 的原则应用至今未出现全程免疫后 3~6 个月再次暴露患者发生狂犬病的情况,但鉴于狂犬病病死率几乎 100% 2023 年版规范采纳了 WHO 《狂犬病疫苗立场文件( 2018 版)》对再次暴露处置的推荐。

 

2.  再次暴露无需使用被动免疫制剂增加 除严重免疫功能低下者外 的前提条件。 严重免疫功能低下者的记忆免疫效果不可靠,因此按照首次暴露处理。

 

规范执行要点:

任何一次暴露后均应首先、及时、彻底地进行伤口处置。再次暴露发生在免疫接种过程中,应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种;全程接种后 3 个月内再次暴露者一般不需要加强接种;全程接种后 3 个月及以上再次暴露者,应于 0 3 d 各加强接种 1 剂次狂犬病疫苗。按暴露前或者暴露后程序全程接种狂犬病疫苗者,除严重免疫功能低下者外,暴露或者再次暴露后无需使用被动免疫制剂。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 着凉和消化不良均有可能引起腹泻症状,区别包括粪便的性状、患者的症状、治疗方式等。

    1.粪便的性状:消化道对温度变化比较敏感,不注意防寒保暖,胃肠受凉后蠕动增加,进而引起腹泻症状。着凉引起的腹泻,主要表现为排泄次数增加,粪便呈稀水样,粪便内没有未消化的食物残渣。消化不良引起的腹泻通常有恶臭味,粪便内含有未消化的食物残渣。

    2.患者的症状:着凉引起的腹泻,可能伴有鼻塞、流鼻涕、腹痛等症状。若是消化不良引起的腹泻,可能伴恶心、腹部胀气、食欲不振、嗳气等症状。

    3.治疗方式:确定是着凉引起的腹泻,建议注意身体的防寒保暖,进行体育锻炼增强体质,遵医嘱口服蒙脱石散治疗。消化不良引起的腹泻,可遵医嘱服用乳酸菌素片,同时清淡温热饮食可以帮助缓解。

    出现腹泻的相关症状,建议到医院消化内科进行诊断,配合医生进行检查并给予治疗,可以帮助缓解症状。

  • 胃病祸根“幽门螺旋杆菌”,医生说:常吃4物,不用药,胃病慢慢好,具体指什么?

     

    这里说到的幽门螺旋杆菌可能很多人都听过,其实它就是一种细菌,它是胃炎最常见的致病因素。根据一些调查,在胃炎患者之中,感染幽门螺旋杆菌的人数占到一半以上。

     

    可能说到这里会有朋友问,我们是如何感染上幽门螺旋杆菌的?目前来说感染幽门螺旋杆菌比较常见的两种途径就是食物和接吻传播。现在很多人都比较懒,不愿意自己做饭而选择去外面吃饭,某些餐饮店可能卫生不达标,这时候人吃了这些被污染的食物,就有可能感染幽门螺旋杆菌。

     

     

    另外接吻也是一个重要的传播途径,也有的母亲喜欢把食物嚼碎喂给孩子,这样也有可能会让孩子感染。当这些幽门螺旋杆菌进入人体胃内的时候,它们可以依靠自己的鞭毛定居在胃黏膜表面,这样可以避免了胃酸的杀菌和人体免疫力的清除。

     

    那到底有没有什么不吃药的办法能够缓解胃炎的症状呢?今天医者良言为您解答这个问题。

     

    粥类:

     

    其实对于胃炎来说,最好的办法是养胃,对于胃炎的治疗只是一时的,但是养胃却需要一生的时间。可能很多胃炎的患者也经常听到医生说喝粥可以养胃,这个确实有用。因为粥相对于别的食物而言,更容易消化。

     

    早在明朝,我国的《本草纲目》就有记载说每天早上喝一碗粥,这样不仅不会加重消化道的负担,还能起到养胃的作用。

     

    虽然粥有利于养胃,但是也要注意选择熬粥的食材,目前比较推崇的就是八宝粥,里面含有花生、杏仁、白糖等。另外糖尿病患者也不适合喝粥,因为容易使血糖升高。

     

     

    面条:

     

    可能很多人会觉得我这种说法有点扯淡,但是事实并非如此。因为面条比较容易消化,而且它能够产生比较强的饱腹感。另外面条中也含有很多的B族维生素,它可以提供人体必需的维生素。

     

    但是需要注意,吃面条的时候,需要控制面条的温度,不能太热否则会损伤食道,也不能太凉,否则伤胃,温度控制在30~40℃比较好。在吃面条的时候,为了增加营养,可以在面条里面加点蔬菜和鸡蛋。

     

    烤红薯:

     

    很多人都只知道烤红薯比较美味,但是却很少有人知道它也可以养胃吧。烤红薯本身口感比较好,而且营养也丰富,因此受众面比较广。

     

    红薯里面本身含有很多的膳食纤维,它们的存在可以促进胃肠蠕动。但是也要注意,红薯能够促进胃酸的分泌,估计很多人都深有体会吧,因此对于那些经常反酸、烧心的人来说是不适合吃红薯的。

     

     

    纯牛奶:

     

    可能很多人不知道为何纯牛奶也能够养胃,这个主要是因为它可以促进胃肠道益生菌的生成,而且人在喝进去牛奶以后,它可以覆盖在胃黏膜表面,这样也能够起到保护胃的作用。

     

    特别是那些经常喝酒的人,他们在饮酒之前喝一杯牛奶,就可以大大减少对胃黏膜的损伤。需要注意,牛奶不能喝太凉的,应该控制温度在30℃,可以用开水烫。

     

    包菜:

     

    包菜中含有很多的维生素C,它的存在可以促进胃黏膜的愈合,另外包菜还有一定的止痛作用。因此它既可以起到护胃的作用,也有一定的缓解症状的功效。

     

    虽然养胃比较重要,但是如果还能服用一些药物清除体内的幽门螺旋杆菌,这样就能够更好地促使胃炎恢复。常用的抗生素包括克拉霉素、甲硝唑、痢特灵、左氧氟沙星等,另外还需要配合奥美拉唑和枸橼酸铋钾,这样效果更好。

  • 肚子指腹部。减腹部赘肉运动方法主要包括仰卧起坐、平板支撑、跑步等,具体因人而异。

    1.仰卧起坐:这项运动可以锻炼腹部肌肉,有助于促进局部脂肪消耗,从而起到瘦身的目的。

    2.平板支撑:做平板支撑运动时,一般要求腹部紧绷,有助于加强局部核心肌肉强度,从而去除腹部赘肉,同时还有助于增强手臂力量。

    3.跑步:这是一项全身运动,能够促进全身脂肪消耗,同时也可以促进腹部脂肪消耗,达到瘦腹部的目的。除了以上几种运动以外,还可以练习俯卧撑或肚皮舞、呼啦圈等。同时还应注意合理安排饮食,避免吃高盐,高油,高糖食物,通过科学方法进行瘦身。如果有其他异常,应及时就医处理。

  • 盐文化最早起源于中国。

     

    古人调味,先要用盐和梅,《尚书》载:“若作和羹,尔惟盐梅。”酸、苦、甘、辛、咸这五味之中,以咸为首,所以盐也是"百味之首"。

     

     

    有了盐之后,我们的食物才变得有滋有味。可是,我们在享受味蕾刺激的同时,也被食盐中的“钠”悄悄伤害了健康:“钠”元素摄入过多,让我们更容易患上高血压和心脑血管疾病。

     

    怎样在兼顾美味的情况下,让自己吃得更健康?《生命时报》结合权威期刊《英国医学杂志(BMJ)》的一项研究,教你健康吃盐。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京同仁医院肾内科主治医师 陈燊

    北京朝阳医院营养师  宋新

     

    换种盐,每年减少45万人死亡

     

    《英国医学杂志(BMJ)》上发表了一篇模型研究,评估在中国用低钠盐取代普通盐(在餐桌上或在烹饪过程中使用的任意一种盐)的干预措施,对中国心血管疾病的发病率和死亡率的影响。

     

     

    新南威尔士大学的Matti Marklund联合北京大学的科学家,分析了中国食盐替代与中风研究(SSaSS)的数据,发现如果在中国使用含25%氯化钾的低钠盐替代食盐,将能每年减少45万例心血管死亡,减少了11%[1]。

     

    低钠盐是一种含钠较少的盐,一般使用25%~67%的氯化钾替换掉食盐中的氯化钠。

     

    使用低钠盐大约能降低5mmHg的收缩压和2mmHg的舒张压。在中国台湾进行的一项研究也显示,使用低钠盐与较少的心血管死亡相关[6]。

     

    中国疾控中心的调查发现,每3名成人中就有1个高血压患者。据估计,中国大约1/7的心血管死亡可归因为高钠摄入,也就是盐吃多了[3]。而因此减少钠的摄入十分必要。

     

    低钠盐,每天可以吃多少?

     

    “低钠盐”,即在氯化钠(NaCl)、碘酸钾(KIO3)或碘化钾(KI)的基础上,添加了一定量的氯化钾和硫酸镁,低钠盐适当降低了食盐中的钠含量,增加了钾含量。

     

    正常成人每天钠需要量为2200毫克,我国成人一般日常摄入的食物本身大约含有钠1000毫克,需要从食盐中摄入的钠为1200毫克左右(大约3克食盐)。

     

    中国营养学会建议健康成年人一天摄入食盐(包括酱油和其他食物中的食盐量)的上限是6克,而我国居民的摄入量远高于这一标准。因此,在营养师看来,即使吃低钠盐,也尽量控制在6克以内。

     

     

    低钠盐,3类人慎吃

     

    虽然食用低钠盐可降低高血压、心血管疾病的风险,也不是人人皆宜。

     

    低钠盐中钠的含量减少了,为了不降低咸味,会添加钾。大多数情况下摄入钾离子是安全的,但以下三种情况除外。

     

    1.肾功能不好的人

     

    钾离子是通过肾脏排出体外的。

     

    当肾功能受损时,人体内的钾离子不能顺利排出,会在体内蓄积,久而久之就会出现血钾升高。当血钾超过5.5毫摩尔/升,就会对心血管造成威胁。

     

    2.服用“普利”及“沙坦”类降压药物

     

    高血压患者常用贝那普利、依那普利等、氯沙坦、缬沙坦等降压药,会抑制了体内的激素——醛固酮的作用,导致钾离子排出受阻,血钾也就自然升高。

     

    因此服用上述两种降压药物的同时,再食用低钠盐,高血钾的风险就会显著增加。

     

    3.服用螺内酯的人

     

    螺内酯是一种常用的利尿剂,也同时是一种降压药物,它也会抑制醛固酮发挥作用。

     

    因此,服用此类药物的患者也不宜多吃低钠盐。

     


    参考资料:
    [1] MARKLUND M, SINGH G, GREER R, et al. 2020. Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. BMJ [J], 369: m824.
    [2] Newberry S J, Chung M, Anderson C A M, et al. Effects of dietary sodium and potassium intake on chronic disease outcomes and related risk factors[J]. Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), 2018.
    [3] Mozaffarian D, Fahimi S, Singh G M, et al. Global sodium consumption and death from cardiovascular causes[J]. New England Journal of Medicine, 2014, 371(7): 624-634.
  • 肝脓肿是一种消耗性疾病,原则上没有不能吃的东西,患者应该加强营养摄入,保证膳食均衡。

    肝脓肿是微生物通过血流或直接浸润肝实质引起的一种感染性疾病,患者会出现高热、寒战、腹痛以及食欲减退等症状。对于肝脓肿患者,没有绝对不能吃的食物,但需要注意的是,若本身对某种食物过敏,则不宜食用。

    患者应该加强营养摄入,适当进食富含蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,避免出现低蛋白血症,还应该吃些蔬果补充膳食纤维、维生素等营养物质的摄入。肝脓肿患者治疗期间,需要进行营养支持,避免营养不良。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    要想减肥,必须要改变不良的生活方式,养成良好的生活习惯

     

    (1) 确定减肥目标

     

     

    根据体重指数、腰围、体脂率,设定远期目标和近期目标,体重减轻5-10%,就可以改善血糖、血脂、血压、胰岛素抵抗等指标。体重减轻一般不宜过快,每周减0.5-1Kg较合适。

     

    (2)减少能量摄入

     

    ①进食行为的改变

     

    我们为什么要进食呢?是因为饥饿还是无聊、习惯、口渴、心情不好或者心情太好?

     

    所以在进食前要先弄清楚这个问题,减少不必要的进食。

     

    进食过程中,慢慢咀嚼,品味食物的口感、味道,每顿饭大概20-30分钟。这样会有饱腹感。

     

    ②目前常用减重饮食模式

     

    限能量平衡膳食:是在限制能量摄入的同时保证基本营养需求,具有合理的营养素分配比例。

     

    可在目标摄入量的基础上减少每日热量供给的30-50%,或减少500Kcal/d,或直接给予1000-1500Kcal/d热量。该方法适合所有需要体重控制者。

     

    高蛋白饮食模式:每日蛋白质摄入量占总热量20-30%或1.5-2.0g/Kg。

     

    该方法有助于改善单纯性肥胖伴血脂异常,适用于单纯性肥胖病人,肾功能异常者需在营养医师或营养师指导下使用。

     

    轻断食模式:1周内5天正常饮食、其他2天(非连续)摄取平日热量的1/4(女性500Kcal/d,男性600Kcal/d)的饮食模式。

     

    该方法适用于伴有糖尿病、高脂血症、高血压的肥胖病人,不适用于存在低血糖风险、低血压和体质弱的病人,长期使用可能导致营养不良、电解质紊乱或酮症。故需在专业医师指导下进行。

     

     

    低碳高脂饮食模式:模拟人体饥饿状态,使人体从主要利用葡萄糖供能转化为利用脂肪供能,经典生酮食谱即4:1食谱,是高脂肪、适当蛋白质和低碳水化合物饮食。

     

    用于肥胖、难治性癫痫、糖尿病、肿瘤等患者,有发生电解质紊乱、酸中毒、维生素缺乏、肾结石、血脂异常等风险,需在营养医师或营养师监测指导下使用。

     

    ③ 增加能量消耗

     

    能量是一切生物维持生命活动的基础,一般成人能量消耗主要包括基础代谢、体力活动、食物热效应。

     

    体力活动是人体能量消耗的主要因素,也是人体控制能量消耗、保持能量平衡、维持健康最重要的部分。

     

    体力活动所消耗能量多少与三个因素有关:

     

    肌肉越发达者,活动时消耗能量越多;

     

    体重越重者,做相同的运动所消耗的能量也越多

     

     

    活动时间(在建议活动的时间内)越长、强度越大、消耗能量越多。

     

    研究表明阻抗训练和有氧训练结合有助于减肥,阻抗练习如举重、深蹲、卷腹、平板支撑等,每周2-3次,隔天进行,并适当补充蛋白质有利于增加肌肉,从而增加基础代谢率。

     

    每周进行中等强度有氧运动如快走、慢跑、游泳等5次以上,每次30-60分钟,能提高能量消耗,有效减轻体重、腰围、体脂肪含量。

     

    对于一些通过饮食运动等生活方式控制但减重效果欠佳的患者,或合并肥胖并发症的患者可考虑药物治疗。

     

    关于中医无饥饿禁食减肥——在医生的监护下,治疗肥胖引起的慢性病

     

    我院推出中医无饥饿禁食减肥,针对肥胖引起的脂肪肝、心脑血管病等慢性病症都有显著效果。

     

    中医无饥饿减肥是在专业的医生指导下,通过禁食日常食物,配合中医外治(针灸,穴位埋线...)、中药内服等多种中医理疗方式。

     

     

    达到减肥减脂、预防及治疗某些疾病的目的。其效果显著,吸引了众多肥胖患者的前来。

     

    禁食疗法源于德国,我们融入中医医学,根据中医胖人多"气虚""痰湿"原理,应用中药内服,中医外治,减少了患者不适,提高安全性,更适合中国人体质。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 强迫症是一种精神障碍,在美国精神医学学会出版的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)第三版和第四版中,被归类于焦虑障碍谱系,命名为强迫性焦虑障碍。而DSM第五版中,强迫症从焦虑障碍中被分离出来,与躯体变形障碍、拔毛症、囤积障碍和抓痕障碍组成一个独立的疾病分类——“强迫及相关障碍”。

    严重的强迫症在很大程度上会影响患者及家属的日常生活,所以强迫症患者非常有必要及时到医院就诊治疗,千万不要一个人扛着。

    治疗目标

    强迫症的治疗目标是:强迫症状显著减轻,社会功能基本恢复,能够有效地应对压力和减少复发。

     

    强迫症状减轻到对社会功能和生活质量影响较小可以这样来判断,如强迫症状中尤其是强迫动作,患者每天花费的时间少于1小时;强迫症状伴随的焦虑在可以耐受的范围或几乎没有焦虑;能够带着“不确定感”生活;强迫症对日常生活的影响很小或几乎不造成痛苦;患者能够应对压力,防止症状有较大的波动。

    对于难治性强迫症患者,应最大限度减少症状的频率和程度,尽可能让患者接受带着症状生活,尽量减少疾病对生活质量和社会功能的影响,让患者愿意接受持续治疗。

     

    治疗原则

    强迫症需要长期治疗,而且需要医患联合,进行个体化的综合治疗。包括:建立有效的医患治疗联盟、定期评估、多种方法综合治疗、个体化治疗、多学科联合制订治疗方案、治疗环境的选择、药物治疗的选择与序贯性、关注治疗的依从性。

    治疗方法

     

    强迫症的治疗方法包括:药物治疗、心理治疗、物理治疗等。是否使用药物治疗、心理治疗或两者联合治疗,取决于患者症状的特点和严重程度、共病的精神障碍或躯体疾病及治疗史、心理治疗的可获得性、患者当前的治疗、患者对治疗的意愿和经济承受能力。

    有56%~83%的强迫症患者至少共患一种其他精神障碍,如情感障碍(包括有自杀倾向的抑郁障碍、双相情感障碍)、焦虑障碍(惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、社交恐怖障碍)、神经性厌食症和贪食症、酒精或物质滥用或依赖、抽动障碍等。

     

    及时治疗强迫症,可以尽可能的帮助患者恢复社会功能,减少焦虑情绪;不仅自己的生活质量能够获得大大的提升,更可以让家人的担忧缓和,精神和经济负担减轻,因此,千万不要独自隐忍,要相信医学的力量,越早发现,及时治疗,对于治愈的可能性就会越高,预后也会更加理想。同时,大家也一定放平和心态去看待强迫症。

     

    参考文献:
    中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016(精编版)[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).
  • 高脂血症几乎被所有人所熟知,高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。它是我们常见的高血压、高血脂、高血糖,三高中的一高!但即便发病率这么高,对于高血脂很多人仍然存在有误区,比如提问者提到了这个问题,为什么瘦子的血脂也会高?

     

    一、肥胖会导致高血脂吗?

     

    肥胖会增加高血脂的罹患概率,但肥胖不是罹患高血脂的唯一原因。肥胖容易罹患高血脂,可能是因为肥胖的患者,其活动较少、饮食不规律、胆固醇脂肪摄入较多,再加上肥胖者多运动较少,所以肥胖的人群高血脂的罹患概率非常非常高,有统计显示可能达到半数以上,但即便如此,很多不肥胖的病人也有高脂血症。由此可见肥胖是导致高血脂的一个原因,但不是决定性因素。

     


    二、瘦子为什么也会血脂高?

     

    刚才已经讲到,肥胖不是导致高脂血症的决定性因素,很多高脂血症患者也有不肥胖的人群。这主要是因为高脂血症被导致的诱因有很多,比如高脂饮食、不规律饮食、暴饮暴食、不运动、遗传基因等等都是高脂血中罹患的重要诱因。事实上遗传基因等其他因素在高脂血症中占比也很大!这也是为什么瘦人也会有高脂血症的原因。


    三、诊断了高脂血症需要怎么办?

     

    一旦罹患高脂血症,需要根据患者的具体情况来评估是否需要药物治疗,但无论是否需要药物治疗,和冠心病、脑梗塞、高血压等慢性病一样,都需要进行生活方式的干预。生活方式的干预,几乎在每个疾病中都需要长期坚持,而且我也不止一次的强调和解释过。所以如果诊断高脂血症,需要口服药物的,口服药物加生活方式是干预治疗!不需要口服药物的,一定严格进行生活方式的调整。

     


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  • 狂犬病是一种由狂犬病毒引起的严重疾病,主要通过被感染动物咬伤或抓伤传播。虽然有些人认为吃狗肉会导致狂犬病,但实际上狂犬病毒在高温条件下很快就会失去活力和传染能力。因此,吃狗肉并不会导致狂犬病。

    狂犬病的传播主要来自于猫、狗等动物,它们在发病或感染病毒后会通过抓伤或咬伤的方式将病毒传播给人类。狂犬病的死亡率高达100%,因此预防措施非常重要。

    如果不慎被动物抓伤或咬伤,应立即进行伤口处理,包括清创和消毒。同时,根据具体情况选择接种狂犬疫苗和免疫球蛋白联合注射。如果既往有接种狂犬疫苗的经历,可以根据时间选择加强疫苗或延迟注射。

    狂犬病的潜伏期一般为1-3个月,但一周内或一年以上发病的情况极少。在潜伏期,患者可能没有任何症状,也没有可靠的诊断方法。潜伏期后,患者可能进入前驱期,出现不典型的症状,如全身不适、厌食、疲劳、头痛或发热等。约有50%-80%的患者会在原暴露部位出现神经性疼痛或感觉异常,如痒、麻、蚂蚁走行等感觉。

    狂犬疫苗是一种减毒活疫苗,经过医学处理,只保留了抗原性,没有致病性。接种后,人体会产生保护性抗体,防止病毒复制和传播。狂犬疫苗对于预防狂犬病的发生具有重要意义。

    除了接种疫苗外,预防狂犬病还需要注意以下几点:

    1. 避免接触流浪动物,尤其是猫、狗等可能携带狂犬病毒的动物。

    2. 带宠物出门时,要确保它们接种了狂犬疫苗,并定期进行体检。

    3. 如不慎被动物咬伤或抓伤,要及时进行伤口处理,并尽快接种狂犬疫苗。

    4. 了解狂犬病的症状和传播途径,提高防范意识。

  • 狗咬伤后,很多人都会担心破伤风和狂犬病。事实上,狗咬伤后确实需要及时处理伤口,并根据情况考虑是否需要打破伤风。

    首先,我们需要了解狗咬伤后伤口的处理方法。可以用2%的肥皂水进行伤口清创,去除伤口周围的污垢和细菌。然后,尽快前往附近的医院,由专业医生进行伤口处理。医生可能会使用过氧化氢进行伤口清洁,并用碘伏消毒。如果伤口较深,需要用无菌敷料覆盖,防止感染。

    除了伤口处理,狗咬伤后还需要考虑破伤风和狂犬病的预防。破伤风是由破伤风梭菌引起的一种感染,主要通过皮肤或黏膜伤口侵入人体。狂犬病则是由狂犬病病毒引起的一种急性传染病,主要通过被病犬咬伤传播。因此,狗咬伤后应在24小时内注射破伤风抗毒素针或狂犬病疫苗,以预防这两种疾病。

    破伤风疫苗是一种预防破伤风的有效手段。接种破伤风疫苗后,人体会产生破伤风抗体,从而提高免疫力。狂犬病疫苗也是一种预防狂犬病的重要手段。接种狂犬病疫苗后,人体会产生狂犬病抗体,从而降低感染狂犬病的风险。

    除了接种疫苗,我们还需要注意日常保养,以预防破伤风和狂犬病。例如,不要接触生水,不吃辛辣、油腻、干热的食物,保持良好的个人卫生习惯。如果发现伤口有红肿、疼痛、发热等症状,应立即就医。

    狗咬伤后,我们需要根据伤口情况、当地疫情等因素,综合考虑是否需要打破伤风。如果伤口较深,或者有破伤风风险,应尽快接种破伤风疫苗。

  • 小儿狂犬病预防

      1. 加强犬只管理,预防狂犬病传播

      狂犬病是一种由狂犬病毒引起的严重疾病,对人类健康构成严重威胁。为了预防狂犬病的传播,加强犬只管理至关重要。具体措施包括:   * 严格实行犬只登记制度,确保家养犬只接受定期疫苗接种。   * 加强流浪犬只管理,及时捕捉并处理流浪犬只。   * 提高公众对狂犬病的认识,鼓励居民主动报告疑似狂犬病动物。   通过以上措施,可以有效降低狂犬病的传播风险,保护儿童和公众的健康。

      2. 疫苗接种,筑牢预防防线

      疫苗接种是预防狂犬病最有效的手段。针对儿童,以下疫苗接种方案可供参考:   * 0岁:接种第一剂人二倍体细胞狂犬病疫苗(HDCV)。   * 6个月:接种第二剂HDCV。   * 12个月:接种第三剂HDCV。   此外,对于有特殊风险的人群,如兽医、实验室工作人员等,可按照以下方案进行接种:   * 0、28天:接种2剂HDCV。   * 0、7、28或0、28、56天:接种3剂HDCV。   通过接种疫苗,可以有效提高人体对狂犬病毒的免疫力,降低感染风险。

      3. 注射免疫血清,紧急应对

      在接触狂犬病病毒后,及时注射免疫血清是预防狂犬病的关键。以下是注射免疫血清的注意事项:   * 使用人狂犬病免疫球蛋白(HRIG)或马狂犬病免疫球蛋白(HRIG-M)。   * 剂量为20U/kg(儿童)或40U/kg(成人)。   * 在接种疫苗的同时注射免疫血清。   * 必须进行皮试,阴性者方可注射。   * 皮试阳性者需进行脱敏处理。   通过注射免疫血清,可以有效中和体内的狂犬病毒,降低感染风险。

      4. 家庭防护,防患于未然

      家庭是预防狂犬病的重要阵地。以下家庭防护措施可供参考:   * 教育儿童不要靠近陌生动物,避免被动物咬伤。   * 定期给家养犬只接种疫苗,确保其健康。   * 发现疑似狂犬病动物,及时报告相关部门。   通过家庭防护,可以有效降低狂犬病的传播风险,保护家庭成员的健康。

      5. 及时就医,避免延误病情

      一旦发生被动物咬伤的情况,应立即就医,避免延误病情。以下就医指南可供参考:   * 清洁伤口:用肥皂水或生理盐水清洗伤口,尽量减少病毒感染。   * 封闭伤口:用消毒纱布或绷带封闭伤口,防止病毒扩散。   * 就医就诊:及时前往医院就诊,接受专业医生的诊断和治疗。   通过及时就医,可以有效降低狂犬病的感染风险,保护自身健康。
  • 狂犬病,这一看似遥远的疾病,却时刻威胁着人类的健康。狂犬病病毒潜伏在动物体内,一旦传入人体,便犹如一颗定时炸弹,随时可能引发生命危险。

    狂犬病的危害主要体现在两个方面:一是对患者心理的摧残,二是对人体生理的致命打击。

    首先,狂犬病对患者心理的摧残不容忽视。患者在潜伏期往往毫无症状,但内心却充满了恐惧和焦虑。他们时刻担心自己会被病毒感染,担心自己会变成下一个狂犬病患者。这种心理压力使得患者长期处于恐慌、悲观、抑郁的状态,严重时甚至会导致心理疾病。

    其次,狂犬病对人体生理的打击更为致命。狂犬病病毒侵入人体后,会破坏神经系统,导致患者出现全身抽搐、意识模糊、呼吸困难等症状。这些症状在发病初期可能并不明显,但随着病情的发展,会越来越严重,直至危及生命。

    狂犬病的传播途径主要有两种:一是通过动物咬伤传播,二是通过破损皮肤、黏膜接触病毒传播。因此,预防狂犬病的关键在于做好以下几点:

    1. 避免接触野生动物,尤其是病犬、病猫等。

    2. 一旦被动物咬伤或抓伤,要立即用肥皂水清洗伤口,并尽快到医疗机构接受狂犬病疫苗接种。

    3. 养狗、养猫等宠物要定期进行疫苗接种,防止病毒传播。

    4. 提高自我保护意识,学会识别狂犬病症状,以便及时就医。

    总之,狂犬病对人类的危害不容忽视。只有做好预防工作,才能最大限度地减少狂犬病的危害,保护自己和家人的健康。

  • 近年来,狂犬病作为一种严重的传染性疾病,给人类健康带来了巨大的威胁。为了预防和治疗狂犬病,科学家们不断努力研究新型疫苗。近日,一款名为“人用皮卡狂犬病疫苗”的新药喜获国家药监局批准进入临床试验,为狂犬病的防治带来了新的希望。

    人用皮卡狂犬病疫苗采用了一周加速完成免疫的免疫规程,与传统的狂犬病疫苗相比,具有明显的优势。该疫苗能够快速激活Toll样受体3(TLR-3),诱导机体产生强烈的细胞免疫和体液免疫,从而有效保护机体免受狂犬病毒的侵袭。

    此外,人用皮卡狂犬病疫苗还具有以下特点:

    • 安全性高:经过临床试验,该疫苗的安全性得到了充分验证。
    • 免疫效果好:该疫苗能够有效提高狂犬病暴露后的保护效果。
    • 接种方便:一周三次的接种频率,降低了接种难度。

    目前,人用皮卡狂犬病疫苗已在海外成功完成一期和二期临床研究,并启动了国际多中心三期临床试验。相信在不久的将来,该疫苗能够为我国乃至全球的狂犬病防治事业做出贡献。

  • 随着夏日的来临,气温的升高,流浪狗的数量和攻击性也随之增加,这无疑增加了人们感染狂犬病的风险。狂犬病是一种由狂犬病毒引起的严重传染病,主要通过被病犬咬伤传播。了解狂犬病的潜伏期对于预防疾病至关重要。

    狂犬病,又称为恐水症,是一种由狂犬病毒引起的急性传染病,主要侵犯中枢神经系统。病毒潜伏期长短不一,短的可能在咬伤后几天内发病,长的可能长达数年。因此,一旦被狗咬伤,应及时就医,并接种狂犬病疫苗。

    狂犬病疫苗是预防狂犬病最有效的方法。目前,我国广泛使用的狂犬病疫苗有灭活疫苗和重组疫苗两种。灭活疫苗是将狂犬病毒灭活后制备的疫苗,而重组疫苗则是通过基因工程技术制备的疫苗。两种疫苗都具有良好的免疫效果。

    除了接种疫苗,日常生活中我们还可以采取以下措施预防狂犬病:

    1. 避免接触流浪狗、野狗等可能携带狂犬病毒的动物。

    2. 不要随意抚摸、喂食陌生狗。

    3. 避免与狗近距离接触,特别是面部。

    4. 如果不慎被狗咬伤,应立即用肥皂水清洗伤口,并及时就医。

    5. 遵医嘱接种狂犬病疫苗。

    总之,了解狂犬病的潜伏期、预防措施以及疫苗接种的重要性,对于保护我们的健康至关重要。

  • 喵星人作为人类的好朋友,陪伴着我们度过了许多欢乐的时光。然而,你知道吗?看似可爱的猫咪也可能成为健康的隐患。猫抓病,一种由猫抓伤或咬伤引起的感染性疾病,正悄无声息地威胁着我们的健康。

    广州市第一人民医院感染科曾接诊一位名叫小吴的12岁男孩,他因为反复发热、手臂肿物而痛苦不堪。经过详细询问病史和检查,医生发现小吴曾被野猫抓过,最终确诊为猫抓病。

    那么,什么是猫抓病呢?猫抓病,又称良性淋巴网状组织细胞增生症,是由亨氏巴尔通体引起的感染性疾病。该病原体主要通过猫抓伤、咬伤、猫蚤叮咬以及接触猫唾液等方式传播给人类。猫抓病通常表现为局部淋巴结肿大,严重者可引发全身性疾病。

    猫抓病的临床表现主要包括:

    1. 潜伏期为3-10天,少数可达数月甚至1-2年。

    2. 初始症状为抓伤部位出现红斑丘疹或脓疱。

    3. 1-2周后皮损消退,但此时淋巴结肿大可能开始出现。

    4. 常见于颈前、腋窝、手肘、腹部沟等部位的淋巴结肿大,伴有疼痛,部分病例可出现化脓。

    猫抓病的治疗主要包括:

    1. 抗感染治疗:阿奇霉素、红霉素、庆大霉素、环丙沙星、多西环素等。

    2. 免疫功能低下患者需使用全身抗感染治疗。

    3. 淋巴结化脓时,可进行多次大口径针抽吸脓液,不建议切开引流。

    为了避免感染猫抓病,我们可以采取以下措施:

    1. 定期给猫驱虫,防止体外寄生虫传播病原体。

    2. 减少猫咪外出,降低其与跳蚤接触的几率。

    3. 撸猫后及时洗手,避免猫舔伤口。

    4. 尽量少逗流浪猫或野猫。

    5. 免疫功能低下和心脏瓣膜病患者应避免接触猫。

    猫抓病并不可怕,只要我们了解相关知识,做好预防措施,就能有效降低感染风险。

  • 面肌痉挛是一种常见的面部肌肉疾病,其发生原因复杂,可能与多种因素相关。

    1. 面神经炎:面神经炎是面肌痉挛的常见原因之一,由于感染、非感染等因素导致面神经发炎,神经支配的面部肌肉异常收缩,引发面肌痉挛,并伴有面部疼痛和面部表情异常。

    2. 中风:中风也可能导致面肌痉挛,由于脑血管阻塞或破裂,脑功能障碍,引起面肌痉挛、言语混乱、偏瘫、意识障碍等症状。

    3. 癫痫:癫痫的异常脑电波可能导致全身或局部异常动作,面肌痉挛是其中一种表现,可能伴有言语异常、肌肉僵硬、抽搐等症状。

    4. 破伤风:破伤风是由感染破伤风杆菌引起的疾病,创伤后及时接种破伤风抗毒素可降低发生风险,面肌痉挛是破伤风发病期间的常见症状之一。

    5. 狂犬病:狂犬病是由感染狂犬病病毒引起的疾病,抓伤或咬伤后及时接种狂犬病免疫球蛋白可降低发生风险,面肌痉挛是狂犬病发病期间的常见症状之一。

    面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括卡马西平等镇静剂,但效果有限。手术治疗主要是微血管减压手术,通过取出受压的血管来缓解面肌痉挛症状。

  • 狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的严重传染病,主要通过被感染动物咬伤或抓伤传播。了解狂犬病的症状对于早期诊断和及时治疗至关重要。

    一、狂犬病的症状

    1. 初始症状:狂犬病初期症状可能不明显,但患者可能会出现焦虑、不安、头痛、发热、恶心、呕吐、腹泻等症状。此外,伤口周围可能出现麻木、刺痛、瘙痒等感觉。

    2. 中期症状:随着病情的发展,患者可能会出现明显的神经症状,如恐惧、兴奋、吞咽困难、流涎、吞咽肌痉挛、幻听、幻视等。在看到水或听到水流声时,患者可能会出现严重的喉部痉挛,甚至导致窒息。

    3. 终末期症状:进入狂犬病晚期,患者会出现瘫痪、昏迷、呼吸困难等症状,最终因多器官功能衰竭而死亡。

    二、狂犬病的治疗方法

    1. 隔离治疗:狂犬病患者需要单独隔离,防止病毒传播。

    2. 对症支持治疗:根据患者的症状进行对症治疗,如镇静、止吐、止痉等。

    3. 抗病毒治疗:目前尚无特效抗病毒药物,但可使用干扰素或人狂犬病免疫球蛋白进行治疗。

    三、狂犬病的预防措施

    1. 接种狂犬病疫苗:是预防狂犬病最有效的方法。

    2. 避免接触野生动物和流浪动物。

    3. 如被动物咬伤,应及时清洗伤口并接种狂犬病疫苗。

  • 小儿狂犬病的潜伏期是一个重要的指标,它关系到早期诊断和及时治疗的可能性。一般来说,小儿狂犬病的潜伏期在十天到一年之间,具体时间为30天到90天。这个潜伏期是病毒在人体内繁殖和扩散的过程,期间病毒会逐渐侵犯中枢神经系统,导致症状的出现。

    狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种急性传染病,主要传染源为狗、狼、猫等肉食动物。人类感染狂犬病通常是由于被这些动物咬伤或抓伤后,病毒通过伤口进入人体。狂犬病的典型症状包括怕水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。这些症状的出现标志着病毒已经侵犯到中枢神经系统,病情已经进入晚期,治疗难度极大。

    为了预防狂犬病的发生,我们需要采取一系列措施。首先,加强动物疫苗接种和管理,减少动物携带狂犬病病毒的风险。其次,及时处理伤口,防止病毒通过伤口进入人体。最后,及时接种狂犬病疫苗,提高人体免疫力,预防病毒感染。

    对于被动物咬伤或抓伤的人群,及时就医非常重要。医生会根据伤口情况和患者的具体情况,制定相应的治疗方案。主要包括伤口处理、疫苗接种和抗病毒治疗等。其中,疫苗接种是最重要的预防措施,可以有效降低狂犬病的发生率。

    除了疫苗接种,我们还应该加强日常保健,提高自身的免疫力。这包括保持良好的作息习惯、合理饮食、适度运动等。同时,我们还要提高自我保护意识,避免与携带狂犬病病毒的动物接触。

    总之,了解小儿狂犬病的潜伏期和预防措施对于保障儿童健康具有重要意义。我们要时刻保持警惕,做好预防工作,共同抵御狂犬病的威胁。

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