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胸骨后不适是什么情况?

胸骨后不适是什么情况?
发表人:医联媒体

胸骨后不适可能与食管炎、胃炎、心绞痛等病理性因素有关。

1.食管炎:食管炎是食道管壁细菌性炎症,主要是由于胃酸反流导致食管下段括约肌松弛引起的。临床上一般会出现胸骨后疼痛、烧心、反酸等症状。

2.胃炎:胃炎是指胃黏膜急性和慢性炎症,可能与幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素有关,患者可能会出现腹胀、嗳气、恶心、反酸等不适症状。

3.心绞痛:心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足,导致心肌缺氧、缺血而引起的。通常患者会出现胸痛、呼吸困难、乏力等不适症状。另外,也可能是肺部支气管疾病或骨科疾病导致的胸骨后不适,建议及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心绞痛疾病介绍:
心绞痛是由于冠状狭窄或部分闭塞,血流量减少,引发动脉供血不足造成的心肌急剧的、暂时的缺血或缺氧的一种心脏急症。可由劳动、情绪激动、饱食、寒冷等因素诱发。主要表现为发作性胸痛、胸部憋闷、紧缩感。通常休息后可缓解,或者舌下含服硝酸甘油等药物也可缓解。
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  • 食管出血可能是由于食管炎、食管肿瘤、食管穿孔、食管胃底静脉曲张破裂等原因导致的。

    1.食管炎:在胃酸分泌过多同时伴随贲门松弛现象时,会导致胃酸腐蚀食管黏膜,造成食管黏膜破损,从而引起出血。

    2.食管肿瘤:食管肿瘤在侵犯到周围组织器官时,可能会引起肿瘤的出血,表现为呕血、黑便的情况。

    3.食管穿孔:硬物划伤食管或者反流性食管炎较为严重时,可能会引起食管穿孔,导致大量出血。

    4.食管胃底静脉曲张破裂:多种疾病如动脉高压、肝硬化等,当曲张的静脉粗大、局部薄弱时,便可因压力增大引起食管胃底静脉曲张破裂出血。此时患者出血量较大,可能会出现大量呕血、黑便,甚至血便等症状,病死率较高。

    当出现食管出血的症状时,建议患者及时就医,在医生的指导下进行相关检查和治疗,以避免出现严重的后果。

  • 食管炎b级医学上称为反流性食管炎B级,反流性食管炎B级一般不严重。反流性食管炎是由胃食管反流病导致食管黏膜糜烂所致,B级是指胃镜下发现一个及以上食管黏膜破损,长径大于5mm,但没有融合性病变。

    轻、中度反流性食管炎经积极治疗可以减少复发,达到临床治愈,所以不是很严重。

    反流性食管炎患者可在医生的指导下首选质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、洋托拉唑等,抑制胃酸的分泌,控制溃疡症状,轻、中度患者还可选用H2受体拮抗剂,如法莫替丁、雷尼替丁等。

    反流性食管炎B级患者应改善进食规律,戒烟、戒酒及少饮浓茶、浓咖啡等。

  • 不少人都出现过喝水胸口疼的这种情况,但是他们对此并不重视,觉得这也没什么大不了的,其实这也是由于疾病而引起的。那喝水胸口疼是什么原因导致的呢?今天我就来为大家介绍一下会引起喝水胸口疼这种情况的原因,希望能够帮助大家敲响心中的警钟。

    会引起喝水胸口疼这种现象的原因是有很多种的,常见的有慢性胃炎,胃溃疡之类的胃部疾病。这两种胃部疾病的患者往往胃酸会比较多,这样的话喝水的时候就很容易会出现胸口疼痛的这种情况。对此一定要引起高度的重视,平常的时候要尽量的避免吃辛辣刺激的食物,也不要饮酒,必要时可在医生的指导下适当的口服一些能够抑制胃酸分泌的药物来控制病情。

    如果说是每次喝水的时候都会出现胸口疼的这种症状的话,那么多是由于发生了食管炎而导致的。食管炎这种病情如果不及时治疗的话,是会影响到患者的健康的,最好是及时的去医院检查一下确诊,并且并在医生的指导下采取合适的方式治疗。

    除了食管炎和慢性胃炎,胃溃疡这类的疾病以外饮食不当也会导致喝水时胸口疼痛这种情况的出现。如果说本身肠胃内就积累了大量的食物的话,此时喝水就会使得肠胃的压力进一步的加重,从而也就会导致胸口疼痛的这种情况。此时,一定要注意及时的采取合适的方法来促进食管排空。

    相信大家在看到了上文的内容以后也一定都了解到了喝水胸口疼是什么原因,喝水时胸口疼痛其实并不是一种小的问题,大家一定要引起高度的重视,最好是能够及时的去医院检查明确病因,病根据具体的病因来进行相关的治疗。

  • 食道炎,中医认为属于吐酸、痞满等范畴,一般可遵医嘱应用宽胸利膈丸、沉香化滞丸、清涎快膈丸等药物比较好。

    1.宽胸利膈丸:主要成分为大黄、槟榔、木香等。具有开郁顺气、消食除胀的功效,可用于治疗气郁不舒、胸腹胀满、宿食停水、呕逆腹痛等病症。不良反应尚不明确,一般对此药过敏者禁用。

    2.沉香化滞丸:主要成分为沉香、牵牛子、五灵脂等。具有理气化滞的功效,主要用于治疗饮食停滞、胸腹胀满等病症。不良反应尚不明确,一般对此药过敏者禁用。

    3.清涎快膈丸:主要成分为陈皮、茯苓、清半夏等。具有宽中解郁、理气化痰的功效,用于治疗痰气交阻、痰瘀阻滞、胃失和降所致的噎膈,缓解吞咽哽噎、食入即吐、胸膈痞满等病症。不良反应尚不清楚,一般对此药过敏者禁用。用于治疗食道炎的中成药物很多,患者平时饮食清淡,不吃辛辣刺激的食物,口服药物一般建议在医生的指导下来用药,切勿自行用药。

  • 胃空空的难受考虑为饥饿感、胃酸过多、胃炎等因素导致。

    1.饥饿感:当人体长时间没有进食,可导致胃部没有食物来填充,进而导致胃空空以及难受的症状,属于比较正常的生理现象,可以通过进食缓解。

    2.胃酸过多:如果胃内分泌的胃酸比较多,过多的胃酸可刺激到胃黏膜,进而导致胃灼热、胃酸反流等现象,进而出现胃痛、胃空等不适感。

    3.胃炎:是各种原因导致胃黏膜炎症性病变,可导致患者出现中上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等现象,特别是在空腹的时候,症状也会比较明显。进而导致患者出现胃空空、灼热、疼痛等难受不适症状。

    一旦出现胃空空难受的症状,需尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行合理治疗。

  • 82岁老人患有高血压,不稳定性心绞痛,腔梗,左下肢静脉血栓。全身血管都不好,这种情况下,治疗心绞痛,是放支架,还是药物保守治疗更安全?

     

    这样的情况非常多见,因为随着老龄化的加剧,以及人口寿命的不断提高,还有就是医疗水平的发展,最后就是居民收入和医保新农合报销的背后支撑,老年人需要考虑是否放支架还是保守治疗的例子已经非常普遍。

     

     

    那么,对于高龄老人,是不是就不能放支架了呢?

     

    答案当然是否定的,对于高龄病人,也有积极冠状动脉血运重建的例子,比如笔者就做过90多岁的老年心肌梗死。92岁的一个邻居,急性心肌梗死来医院找我就诊,对于平素身体还可以的老邻居,我积极建议首选急诊支架植入治疗,事实证明,我的选择也是正确的,因为刚刚发生心梗2小时,术后效果非常的好。

     

    那是不是年龄小的就一定需要积极治疗呢?

     

    也不是这样,笔者还遇到过39岁的一个小伙子,冠状动脉三支病变,右冠状动脉闭塞,回旋支闭塞,但前降支还可以,行内科介入治疗失败,最后在我的建议下,先行了内科保守治疗,现在情况也可以。

     

    所以,年龄不是决定患者能不能放支架还是保守治疗的唯一因素。还有其他因素会决定我们是积极治疗还是保守治疗。

     

    1.病变情况

     

    病变的程度,病变的位置,病变的长度,是否为分叉病变,是否为钙化病变,是否为闭塞病变等等,手术难易程度相对来讲决定了患者是否行介入支架治疗的很大比重,如果病变比较简单,手术操作相对比较简单,那么我们行支架植入治疗的可能性就大大增加。

     

    2.手术难易程度

     

    手术难易程度是和病变情况相辅相成的,病变越复杂,那么手术越困难,相对来讲,可能需要积极地概率就大打折扣。

     

    3.患者一般情况

     

    需要综合考虑患者的一般情况,比如脑梗塞是不是长期卧床,下肢静脉血栓是不是比较难以控制,高血压控制的好不好,有没有其他合并症等等。如果患者的预期寿命已经很短,或者说即使我积极治疗了冠心病,我的其他疾病仍然比较复杂,可能我们选择保守的概率就相对较高。所以,患者的一般情况相对来讲非常重要。

     

    4.患者及家属的意愿

     

    如果患者家属比较积极,医生又有相对的把握,可能促成放支架的概率就高,相反,如果患者和家属相对很保守,那么保守的概率就相对比较低。

     

    5.其他因素

     

    比如医生的治疗态度,医生和患者还有家属的沟通情况等等,都会对选择保守还是支架有着很大的影响。

     

    所以,选择保守还是支架并不是简单的一句话,如果患者是急性发病,急性心肌梗死,可能医生早已经建议患者行急诊支架治疗,就是患者相对比较稳定,还有选择的余地,所以才有了思考是不是要保守还是要支架。

     

     

    有时候,做出选择还是需要勇气的!希望笔者的这一席话可以帮得到你们!

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  • 近些年,患胃病的人数一直在上涨,除了跟饮食不规律,吃饭不定时的习惯有关,吃的东西不合适也是导致胃病频繁发作的主要原因。虽然生活越来越好,但是人们对食物的选择多了,也会带来一些问题,比如油腻、油炸食物想吃就能吃到,各种外卖直接送到门口,让很多人的肠胃长期处于受到刺激的状态。

      


    胃不好的人,这些食物尽早拉黑,别等到胃病发作的时候后悔

     

    排气食物

     

    胃不好的朋友,平时应该尽量避免像豆类、马铃薯、洋葱等排气食物,因为本身胃里分泌的胃酸就比较多,这些食物进入肠胃之后,很容易和胃里受伤的胃黏膜发生反应,严重的甚至会导致胃穿孔,非常危险。

      
    油腻食物

     

    一般来说,肠胃不好的朋友是不建议吃油腻食物的,但是生活中这种高油脂的食物又很常见,几乎随便走进一家店里,都有各种油腻食物。但胃不好的人还是要注意控制,别为了一时的口腹之欲,导致胃酸分泌过多,刺激肠胃健康。而且这些食物不好消化,希望大家少吃。

     

    腌制食物

     

    中国人对腌制食物“情有独钟”,像腊肠、熏鱼、咸菜、腌萝卜等食物,几乎人人都吃过。不过这些食物对胃不好的人来说,是刺激肠胃的罪魁祸首,经常吃的话,食物里过量的盐分会损害胃部健康,甚至诱发胃癌。

      
    未经发酵的面

     

    北方的朋友平时偏爱面食,但没有经过发酵的面食对肠胃不好的人来说,其实是一种负担,因为它们通常都很难消化,吃了以后很容易导致胃胀、胃痛。所以胃不好的朋友,平时应该吃“发面”,减少对胃的刺激。

     

     

    剩饭

     

    其实很多人平时为了不浪费,还是会把剩饭剩菜加热食用。虽然勤俭节约是一种美德,但是这种节约的方式却是危害健康的行为。因为这些剩饭不仅更难消化,而且在加热过程中还可能“老化”,经常吃很容易诱发胃病。

      
    胃不好的人,多吃3样食物,养胃很轻松

     

    猴头菇

     

    可能有些朋友已经尝试过用猴头菇养胃了,前段时间很多广告都在宣传猴头菇的功效。确实,作为一种大家都比较陌生的食物,这种宣传是有必要的。猴头菇以其健脾养胃的功效闻名,平时常吃可以改善腹泻的症状,缓解食欲不振,预防胃溃疡,还有滋补身体的作用。

     

    高粱

     

    很多人可能都听说过高粱酒,其实了解的朋友应该知道,高粱还有不错的养胃效果,在消食温胃方面做得比较好。如果你经常出现消化不良的症状,高粱应该很适合你,可以改善脾胃虚弱。

      
    山药

     

    大家对山药可能比较熟悉,一直以来山药养胃的说法已经深入人心。山药中的淀粉酶是帮助脾胃消化吸收的物质,平时常吃可以调理肠胃。而且它还是很多补药的必备成分,脾胃虚弱的朋友不妨试一试。

  • 我们每次到医院,都希望自己的疾病都能够快速的被诊断,被识别,被处理!殊不知,有时候,疾病可不像书本上那样描述的那么典型,而是疾病会以各种各样的表现形式,使得医生们需要用更多的心思、更多的检查、更多的会诊来加以甄别!才能认识到疾病的本来面目!

     

    既然提问者提问问题就是如何快速识别心绞痛,那么咱们还是赶紧来话归正题,讨论一下如何快速的识别心绞痛!

     

     

    什么是心绞痛?心绞痛是冠心病中的一种类型,也是心内科最为常见的一类疾病,其是各种原因导致的心脏一过性的缺血,因为心肌缺血从而导致心脏症状的一种疾病!其实质是心肌缺血引起的一系列症状!

     

    那怎么快速识别心绞痛呢?

     

    一、识别高危人群

     

    高危人群是冠心病心绞痛的概率就高!举例:如果是一个十来岁的小伙子,那么其是心绞痛的概率就大打折扣!什么样的人群又是高危人群呢?男性,高龄,抽烟喝酒等不良习惯较多,高血压患者,糖尿病患者,高脂血症患者,冠心病高发家族史患者,既往罹患冠心病或脑血管病的患者等等,这样的人群,如果以胸痛来就诊,那么,其是心绞痛发作的可能性就非常的高!需要严重警惕!

     

    二、识别典型症状

     

    心绞痛发作的典型症状,需要有几点!

     

    1、经典的诱发方式:活动后,饱餐后,劳累后,骑车时,上坡上楼时,都是心绞痛的典型诱发方式!

     

    2、经典的发病部位:心绞痛好发部位,多以常见的心前区,胸骨后,后背处,左肩和颈部较为多见!

     

    3、经典的发病特点:心绞痛往往发病时间较短,数分钟到半小时,很少超过半小时,也很少是一两秒!活动后发病,休息后缓解,也是心绞痛典型缓解特点!其实,还有其他发病特点,都是典型的心绞痛所独有!

     

    三、识别阳性检查

     

    能够判断是心绞痛的阳性检查有很多,常见的有:

     

    1、心电图:心电图有变化是需要加以警惕的,不管是哪一种改变!其实典型心绞痛心电图改变,主要有st压低抬高,t波低平倒置,q波等等!

     

    2、心脏彩超:心脏彩超提示室壁运动异常,往往提示冠心病可能!

     

    3、心肌酶升高:心绞痛有心肌损伤也会有酶学升高,但不会太高!所以,有酶学升高也是特征性改变,但不是所有心绞痛都会升高!

     

     
    其实,心绞痛的识别,比较典型的病人,几句话就可以识别!

     

    不典型的病人,可能做了好多检查都没有识别!

     

    一个心绞痛的被判断,都需要患者和医生的共同努力,才能避免被误诊或者漏诊!

     

    相信我们的医生,都会通过努力发现他们!

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  • 拜新同即硝苯地平。硝苯地平的降压优势有:降压平稳、可以缓解心绞痛、延缓肾损伤等。

    1. 降压平稳:硝苯地平是一种钙离子拮抗剂,它可以通过降低细胞内钙离子浓度的方式抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量,降压平稳,血压波动性小。

    2. 缓解心绞痛:硝苯地平降低心肌耗氧量的同时可以改善冠状动脉痉挛,适用于高血压合并心绞痛的患者。

    3. 延缓肾损害:硝苯地平可以扩张肾小球的出球小动脉,降低肾小球球内压,可以降低尿蛋白,延缓肾损伤,适用于高血压合并肾脏损伤的患者。 对硝苯地平过敏的患者严禁使用。建议患者在医生指导下用药,避免自行用药,防止影响治疗效果。

  • 有很多人胃病反反复复总不好,到底怎么回事?

     

    俗话说“十人九胃病”,生活中胃病非常常见,很多胃病患者四处求医,用了各种各样的药,胃病依旧没有被治好,这到底是怎么回事呢?

     

    其实,临床数据研究表明,50%的胃病与感染幽门螺杆菌有关,而且,幽门螺杆菌的发病率非常高,中国有将近60%的人群都感染了这种细菌,而且它也是导致胃部疾病的主要病原体。

     

     

    体内感染幽门螺杆菌后,会导致细菌不断繁殖,从而引发胃炎、萎缩性胃炎,以及十二指肠溃疡等疾病,严重的甚至会恶化成胃癌。

     

    幽门螺杆菌到底如何进行传播?

     

    幽门螺杆菌,是喜欢生长在胃粘膜内的螺旋形细菌,生存力极强,胃酸很难将其杀死,广泛存在于感染者的唾液,牙菌斑中,通过“粪-口”,“口-口”进行传播,全中国将近一半人都感染此细菌。

     

     

    医生提醒:出现这几种症状,多半是感染了幽门螺杆菌

     

    1、严重的口臭;

     

    很多人会发现,早起明明刷牙了,但口腔里还是有明显的异味,其实,这并非是口腔疾病引起的,而是口腔受到幽门螺杆菌的污染,从而产生难闻的口臭。

     

    2、上腹部疼痛;

     

    幽门螺杆菌生活在胃里,胃酸很难将其杀死,慢慢的会腐蚀胃粘膜,从而导致胃痛、胃胀的情况出现。

     

    3、经常反酸、烧心、呕吐;

     

    感染幽门螺杆菌后,不仅会导致胃粘膜受损,还会导致胃酸的过多分泌,从而引起反酸、呕吐、烧心的症状出现,如果经常如此,必要时最好及时根除。

     

    4、消化道不适;

     

    幽门螺杆菌在体内大量繁殖,会导致消化出现异常,比如经常性的消化不良,不思饮食,或者身体消瘦等症状,都是跟这种细菌感染有关。

     

     

      
    感染幽门螺杆菌,如果有以下4种情况,需要及时根除治疗!‍


    1、胃炎比较严重,甚至糜烂的患者;

     

    2、有胃癌家族史的人群;

     

    3、经常感觉消化不良,并且治疗后效果并不好的;

     

    4、患有胃溃疡的患者。

     

    以上这4类人群,最好及时检查体内幽门螺杆菌是否超标,而且治疗时,应该让医生进行严格的评估,必要时先进行胃镜检查,以便及时根除治疗,避免病情出现恶化。

     

    感染幽门螺杆菌,如果出现以下几种症状,可能离胃癌不远了!

     

    其实,胃癌早期的时候基本没有什么异常,只有很少数人会有恶心呕吐、腹部饱胀,腹部不适等症状,所以很多患者往往都会忽略。

     

     

    但是,病情如果进一步加重,则会出现很多异常症状:食欲下降、体重减轻、以及消化道梗阻等异常,严重的甚至会出现呕血、黑便、以及腹部包块等情况,这个时候再去治疗往往已经为时已晚。

     

    胃病“克星”找到了,烧开水放1勺,杀灭幽门螺杆菌,离胃病远远的。‍‍


    胃病“三分治七分养”,想根除幽门螺杆菌,除了必要的用四联药之外,推荐用食疗方法来巩固,能减少细菌耐药,并且副作用小,从而备受胃病患者青睐。

     

    古方中就记载过一个养胃方:针对胃痛、胃胀、慢性胃炎等疾病效果很好,坚持服用一段时间,肠胃功能强了,还能帮助清除口臭。

     

     

      
    养胃食疗小经方:准备猴头菇、丁香、大枣、橘皮、茯苓、大麦、沙棘、山楂、佛手9种黄金食材,开水冲泡,缓解胃痛、胃胀、消化不良等症状。

     

    预防幽门螺杆菌,这5点建议最好坚持照做:

     

    1、养成良好的生活习惯,做到饭前便后及时洗手;

     

    2、饮食要吃熟食,避免吃生食,喝生水;

     

    3、家庭就餐要分餐,餐具要及时消毒处理;

     

    4、个人物品,如毛巾、牙刷等最好分开使用;

     

    5、避免暴饮暴食、进食刺激性食物等不良生活习惯。

     

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