梦遗后尿道出现短暂性痛感，考虑为尿道刺激、尿道感染、尿道结石等因素导致。

1.尿道刺激：在晚上遗精的时候，精液可通过尿道排出，可能会对尿道内壁产生一定的刺激，进而导致短暂性的疼痛感。

2.尿道感染：另外，尿道受到细菌或真菌等病原体的感染，可导致局部炎症的出现，在梦遗的时候，精液通过有炎症的地方，可引起刺激，进而导致刺痛等不适。

3.尿道结石：一般来自肾和膀胱，少数结石原发于尿道，且大多伴有尿道狭窄、尿道憩室、尿道异物等现象，可导致患者出现排尿困难、排尿疼痛等不适，所以也可引起梦遗后尿道出现疼痛等不适。

导致梦遗后尿道出现短暂性痛感的原因较多，需尽快到医院就诊，完善检查，明确诊断后进行针对性的治疗。

美女们，如果不能坐厕所的话，无论采用喷雾式还是半蹲式，都要注意不要在厕所的垫子上撒尿，尊重后来的使用者。这是健身房女厕所内的公告，确实很多人以奇怪的姿势小号，据统计调查，这样的人有八 九成以上。无论是喷射式还是半蹲式，都是错误的排尿姿势，可能会影响你的泌尿健康，一般情况下，这些姿势都会使盆底肌紧张，长期以来，盆底肌可能会从紧张到松弛，增加尿失禁的概率。

 

 

男性站着尿或坐着尿不会影响泌尿道的健康，但站着时需要支撑身体的力量变多，骨盆底肌紧张，不适合前列腺肥大、排尿困难的男性。

 

不论男女，坐尿最好医学研究指出，无论男女，坐姿加上足够的足部支撑最能放松盆底肌。坐在厕所里，双脚自然张开，双脚踩地板，身高不够不能踩地板的话，可以稍微向前倾，尽量把脚踩在地板上。还可以踩小凳子，让膝盖高于盆骨，这时盆底肌和膀胱最自然放松。

 

如果你不敢坐外面的厕所垫子，你可以先找蹲厕。然而，退化性关节炎、腰椎不好、不能蹲在厕所里的人可以随身携带一些酒精，擦拭后坐在厕所里，或者铺上厕所纸，尽量不要蹲在厕所里。

 

6大错误解尿习惯:半蹲解，爬厕所蹲解，踩脚尖解尿，脚悬空解尿，用力解尿，中断解尿，半蹲解除，爬厕所蹲解除，其他身高不高的人和孩子们，踩脚尖或脚上厕所急性子的人可能认为用力排尿很快。

 

但是用力排尿会引起骨盆底肌的紧张，抑制膀胱逼尿肌，排尿不顺利。此外，此时尿容易乱喷，增加清洁问题。我们注意到，女性像厕所一样轻轻按压阴唇残留的尿液，不需要特别擦拭，以免残留地棉花摩擦阴唇，破皮感染。

 

有些人一意就跑厕所，由于尿频、尿失禁的问题，或者担心厕所找不到，结果尿量不足以清洗外阴部，可能会滋生细菌，增加泌尿道感染地风险。

 

 

也有人认为排尿到一半，排尿中断的动作可以锻炼骨盆底肌，但是不知道这个习惯有可能使骨盆底肌紧张，膀胱肌松弛，排尿不顺畅，排尿增加。

 

这里提醒，错误的排尿姿势或习惯不会在短时间内导致频尿或尿失禁等问题，但人体每天排尿6~8次，反复训练错误的肌肉，养成错误的排尿习惯，长期对泌尿系统的健康有很大影响。

 

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淋球菌的学名为淋病奈瑟菌（ Neisseria gonorrhoeae） ，是一种需氧、革兰阴性的双球菌，以人为唯一宿主。它通过直接的黏膜接触传播，通常是通过性行为发生的。淋球菌感染是全球范围内的公共卫生问题， 世界卫生组织 估计，2020年全球15 ~ 49岁成年人中有8240万例新发淋球菌感染 。

淋球菌是淋病的病原体，淋病是一种性传播疾病。淋球菌感染可以影响男女的生殖器官，以及直肠、咽喉和眼睛等。

一、如何致病？

淋球菌的致病能力主要来自于其表面结构和分泌的毒素。它能够附着在宿主的黏膜上，并通过分泌的蛋白质和其他因子，如外膜蛋白和脂多糖，破坏宿主细胞，引起炎症。淋球菌还能抵抗宿主的免疫系统，使得感染持续存在。

二、常见症状有哪些

淋球菌感染的症状因人而异，有些人可能完全没有症状。通常，症状包括但不限于以下几点：

• 男性：常见的症状包括排尿疼痛或灼烧感、阴茎溢液，有时会有睾丸疼痛。未经治疗可能导致阴囊肿胀、尿道狭窄和不育。
• 女性：女性通常没有症状，如果出现症状可能包括：排尿时疼痛或灼烧感，阴道分泌物，非月经期或性交时阴道出血。未经治疗的感染可能导致不孕症和妊娠期疾病。
• 直肠感染：肛门瘙痒、排便疼痛、血便。
• 咽喉感染：咽喉感染通常没有症状。如果出现症状，可能包括发红、疼痛和咽喉痛。
• 眼部感染：由感染者母亲所分娩的新生儿可能发生眼部感染。这会导致眼睛发红、疼痛、溃疡和流泪。对新生儿使用眼部药物是可以进行预防的，未经治疗的新生儿结膜炎（眼部感染）可能导致失明。

三、如何预防感染？

目前尚无特定的淋病预防疫苗。预防淋球菌感染的最有效方法是避免未受保护的性行为。使用避孕套可以大大减少感染的风险。此外，定期进行性病检测，尤其是在换伴侣后，也是重要的预防措施。若确诊为淋球菌感染，应立即接受适当的抗生素治疗，并通知性伴侣进行检测和治疗。

四、哪些人容易感染？

任何性活跃的人都有感染淋球菌的风险，尤其是那些有多个性伴侣、不使用避孕套或有性病史的人。此外，年轻人、尤其是15~24岁的青少年和年轻人感染率较高。

五、感染后的发病过程

淋球菌感染后，通常在2~14天内出现症状。感染者可能会经历上述症状的任何组合。如果不治疗，淋球菌感染可以导致严重的健康问题，包括不孕症、宫外孕、盆腔炎症性疾病、以及可能的系统性感染。淋球菌感染还增加了获得和传播艾滋病毒的风险。

六、检测出阳性怎么办？

细菌培养分子检测是诊断淋球菌感染的金标准，不能细菌培养时可用分子检测。 2022年6月世界卫生组织发布了《艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染2022-2030年全球卫生部门战略》指出：分子检测淋球菌是诊断“金标准”。如果淋球菌检测结果为阳性，这意味着可能存在活跃的淋球菌感染。应及时就诊，遵循医生的指导进行治疗，临床可用头孢菌素类抗生素治疗，感染者妈妈分娩的新生儿可使用抗生素眼药膏，以预防淋球菌眼部感染。治疗期间和治疗后，患者应避免性行为，直到医生确认感染已被彻底清除。

本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。

近日气温变化大，出现多例心脑血管意外死亡案例，青壮年人如果发生猝死，最有可能的原因是“心律不整”。正常状况下，人体的心跳为每分钟60至100下，若心脏电流传导系统被各种可能因素所扰乱，导致心跳太快、太慢、不规律等状况，就称为“心律不整”。

 

 

但是，绝大部分的人并不会去检测自己的心跳，因此可能根本不知道自己也有心律不整的问题。

20 %心律不整属于恶性！猝死、中风机会飙增

心律不整症状盛行率大概为全人口的1%~2%，而且随着年纪的增加，心房颤动发生的比率也会逐年增加，65岁以上的盛行率更高达5%~10%。

 

大约有80%的心律不整都是属于良性的，患者的病情不会影响寿命或生活，甚至根本不会察觉。但是，仍有20%的心律不整属于恶性，像是心房、心室颤动，原因可能包括了血管异常、药物使用等等。恶性心律不整容易产生血栓，这一类病人的中风几率，是一般人的5倍。

心律不整的症状有这些

一般来说，临床上最常发生的症状是心悸、突然感觉心脏的跳动和撞击。如果说仅是偶尔出现，并不影响正常生活的话，可以透过正常作息，改善问题。

 

但是，有些病人会出现胸闷、胸痛、冒冷汗、血压低以及突如其来的恐惧，这一类的症状，就比较会影响正常生活，甚至威胁生命安全。

 

如果出现上述症状，应主动向心脏专科医师咨询，透过心电图详细检查。心律不整的治疗方式包括了药物以及电烧治疗，无论是心房还是心室的颤动，都可依照医师医嘱服用抗凝血药物及心律药物，降低包含脑中风在内的中风风险。如果病情太严重，可以用电烧治疗。

一分钟自我检测：心率正常吗？

正常人心跳平均每分钟跳动60～100下，脉搏跳动次数与心脏相同，当心脏收缩力量不够传导脉搏，就会发生脉搏不规律，大家在家的话，可以利用听诊器自我检视心律是否不整。将听头置于左乳下听诊，可听到咚咚两声心音，用任一心音为基准，听诊两次相同心音为一次心跳，以此连续听15s，听到的心跳数乘4倍，非常准确。

 

 

医师也交代，大部分的心律不整都是可以和平共处的，但是自己是否有这样的疾病，还是需要心里有数，如果情况进一步恶化，像是冒冷汗、恐惧感等等，也比较知道该往什么方向治疗，避免像无头苍蝇一样，想要治疗却不得其门而入。

癫痫，俗称“羊角风”

其实它和羊没有一点关系

癫痫是大脑突发性异常放电引起的

癫痫在我国并不少见

截至2020年国内大约有1000万名以上癫痫患者

我国患者约占全球1/5^[1]

但由于病人发作时症状比较特殊

过去一度被“妖魔化”

其实癫痫并不可怕

接受正规的抗癫痫治疗

70%～80%病人的发作是可以控制的^[2] 

癫痫病的病因十分复杂^[2]

涉及遗传、脑部损伤、脑部疾病、寄生虫感染、代谢和营养因素等多方面

简而言之

各类可导致大脑皮质损伤的疾病

都可导致癫痫的发生 

癫痫发作的可分为三类^[2]：

全面性发作、局灶性发作、发作类型不明型

每种类型下面又有很多分型

真的很“打脑壳”

确定癫痫发作类型是精准用药的前提

需要癫痫专科医生

结合临床表现和脑电图表现综合判断 

全面性发作是双侧脑半球同时异常放电

表现为患者突然躺在地上

不省人事、四肢抽搐

双目上翻、口吐白沫等 

局灶性发作是成年期癫痫发作最常见的类型

脑电图变化起源在一侧大脑半球的局部

颞叶、额叶局部异常放电最常见

它的刺激没那么强

有的人意识清晰，伴有单侧手足抽搐

还有的人大脑突然“断片”

意识模糊、发呆，但无抽搐表现

往往容易造成漏诊 

近年来癫痫治疗进展迅速

神经调控、外科手术、基因治疗等频传捷报

但药物治疗依然是癫痫患者的首选^[2,3]

癫痫的药物治疗原则一直强调首选单药治疗^[2,3]

在新诊断癫痫患者中

初始单药治疗可以使大约50%的患者达到临床无发作

单药治疗还有很多好处

其药代动力学单一

不良反应少，服用方便，价格相对较低，依从性好

因此被多个国际、国内癫痫临床诊疗指南推荐 

规范且足疗程地使用2种或2种以上的单药治疗失败后

再考虑药物联合应用

或仅在单药治疗未达到无发作效果时才推荐联合用药^[2,3] 

抗癫痫发作药物（ASMs）可分为三代

我国目前有超过20种ASMs可供临床选择^[3]

第一代传统ASMs主要有

苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、氯硝西泮、地西泮、丙戊酸等^[1]

它们疗效确切、价格便宜

但副作用比较多，难以长期坚持服用

第二代新型ASMs是目前临床的主力军

有加巴喷丁、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、普瑞巴林等药

第二代ASMs副作用少

控制癫痫的作用好

不会影响儿童的生长发育

其中的佼佼者是左乙拉西坦

左乙拉西坦为吡咯烷酮衍生物

具有抗焦虑和抗惊厥作用

能够抑制海马癫痫样放电

但对正常神经元兴奋性无影响

无论是全面性还是局灶性癫痫都可以用

第三代ASMs包括吡仑帕奈、唑尼沙胺、拉考沙胺等药

相对于第二代有效降低了不良反应

提高了药物的耐受性

更适合联合用药

在药物治疗都无法良好控制癫痫发作时

可能为耐药性癫痫

医生会对患者重新进行评估

然后进行进一步药物治疗

或采用生酮饮食、外科手术、神经调控等治疗^[1] 

女性、儿童、老年人癫痫患者用药注意事项

需要综合考量五大因素：

发作类型、患者年龄、性别、既往病史、合并药物 

育龄期癫痫女性若有生育计划应注意：

选用对内分泌、性激素、排卵影响小的药物

如果癫痫可控、复发率较低

可考虑缓慢减量至停药后再计划怀孕

一般不建议突然停药或自行减量 

妊娠期癫痫患者的用药应注意：

尽可能使用单一药物治疗

选择奥卡西平、拉莫三嗪和左乙拉西坦等相对较低致畸风险的药物

动态监测血药浓度 

老年癫痫患者癫痫的用药应注意：

应谨慎考虑对其共患病的治疗及药物相互作用

优先使用新型ASMs

尽可能选择不会或很少引发药物间相互作用的新型ASMs

例如拉莫三嗪、左乙拉西坦等

尽可能使用单一药物治疗

需要根据患者的肝肾功能情况进行剂量调整

并密切监测药物血药浓度

联合用药需注意规避同类不良反应的药物 

儿童癫痫患者癫痫的用药应注意：

口服ASMs是主要治疗策略

口服液剂型更符合儿童临床用药的需求

选择肝脏负担小的药物

注意监测药物不良反应

应注意药物对儿童身体发育的影响 

平时如何预防癫痫发作呢？

日常生活中常见的诱发因素是睡眠缺乏、饥饿和内环境改变

（1）睡眠：规律作息，保证睡眠充足

避免熬夜过度，长时间看电视或打游戏，避免精神压力过大 

（2）饮食：不暴饮暴食或者过度饥饿，尽量戒烟忌酒

有些食物可能会诱发癫痫发作

如具有咖啡因、酒精、巧克力等促进神经兴奋性的食物

要根据个人情况酌情避免 

（3）运动：推荐有氧且安全的运动

如快走、慢跑、太极拳、瑜伽、乒乓球、羽毛球等

避免过度劳累和剧烈运动或高危运动（跳水、游泳、攀岩、赛车等）

以免发生意外

 （4）用药随访：按时足量规律用药，定期复查肝肾功能及血药浓度 

癫痫并非不治之症

患者及家属一定要有信心

只要经过科学系统治疗

70%左右的癫痫都可以通过单一ASMs使发作得到控制

希望大家一起携起手来共同战胜癫痫！

 

参考文献

[1] DING D, ZHOU D, SANDER J W, et al. Epilepsy in China: major progress in the past two decades[J]. Lancet Neurol, 2021, 20(4): 316-326.

[2] 中国抗癫痫协会.临床诊疗指南——癫痫病分册（2023修订版）.人民卫生出版社.ISBN：978-7-117-34579-8

[3] 中华医学会神经病学分会等.抗癫痫发作药物联合使用中国专家共识.中华神经科杂志，2024.57(2):108-117.DOI:10.3760/cma.j.cn113694-20230809-00039

相信很多人都有过这样的经历：在某个中午或晚上睡觉时，会突然“醒”来，能清晰的感觉身边人说话、做事（其实是假象），想和别人说话，却怎么也说不出来，想坐起来，却一动也不能动。胸腔憋闷，感觉快要窒息，挣扎半天才真正醒来，却异常难受。当我们把这种“濒死感”说给别人听时，大多数人都会告诉你：“这是‘鬼压身’，睡觉姿势不对，没事的。”

 

 

那事实是这样吗？如果是“鬼压身”又是怎么回事呢？

 

鬼压身，老百姓也有叫“鬼压床”、或者“梦魇”的，学名叫睡眠麻痹。睡眠麻痹就是感觉意识清醒，但是却无法移动身体。它发生在清醒和睡眠交替之时，你可能无法移动或说话，甚至可能伴随着巨大的窒息感和灵魂出体感。时间从几十秒到几分钟不等。有些人会感觉到压力甚至是窒息。睡眠麻痹可能与其他睡眠障碍症状同时产生。

 

有人在睡觉时，会出现一种睡眠障碍：睡眠处于半睡半醒的状况，同时还出现各种各样的幻觉，甚至还能听见周围的声音，但奇怪的是，无论自己再怎样用力，却都使不上力来，想大叫也叫不出声，想睁开眼或翻身起床，却一动也不能动。拼命挣扎数分钟后，才终于醒来，人会觉得全身很累，有时甚至满身大汗。

 

现在得到认同较多的说法是肌肉和神经不同步。通俗来说，就是脑子里的神经醒了，眼睛和四肢肌肉的神经还没醒，所以就出现意识清楚而眼睛睁不开、四肢不能动的情况。

 

睡眠麻痹形成的原因

 

包括精神焦虑、睡眠不足、呼吸障碍、平躺睡姿、睡眠中断、睡眠障碍等，这些情况都会造成不同程度的睡眠麻痹。

 

那么“鬼压身”需要治疗吗？

 

一般情况下，不需要特殊治疗。因为鬼压身多为偶发，只要去除发病原因，症状就可解除，很少有复发的。但是，睡眠麻痹如果伴有严重睡眠相关疾患时，如呼吸暂停综合征，经常发作可引起人猝死，对于这些疾病就要积极寻求治疗！

现如今，人们的生活水平虽然得到了显著的提升，但亚健康的问题却越来越普遍，这是由于目前的生活节奏比较快，很多人因此养成了一些不良的生活习惯，例如久坐不动、暴饮暴食等，受这些因素的影响，一部分朋友在日常生活中深受便秘的困扰。

 

虽然便秘谈不上是一类疾病，但若是长期得不到缓解，就会导致体内的垃圾与毒素无法及时排出，这不仅会使人感到不适，还会对身体健康造成威胁，那么我们平日里应该如何缓解便秘呢？一般来说，生活中这4种常见的食物，被称为便秘的“克星”，或许有助于改善便秘。

 

1.糙米

糙米属于粗粮，它含有大量的膳食纤维，这种物质能够在一定程度上促进肠胃蠕动、提升肠胃的消化与代谢功能，对于经常便秘的朋友来说，适量食用一些糙米，能够改善肠胃健康、缓解便秘现象。

 

2.火龙果

 

 

火龙果是我们生活中常见的食物，同时，它也被称为润肠通便的利器。火龙果具有较高的营养价值，平时适量食用，不仅能够帮助身体补充营养，还能起到润肠通便的作用，这能够有效改善便秘。

 

同时，对于经常贫血的朋友来说，也可以通过多吃火龙果的方式来改善，这是因为火龙果中的铁元素含量较高，这种物质有助于帮助人体合成血红蛋白，从而对贫血的症状进行改善。

 

3.苹果

 

苹果也可以起到促进肠胃蠕动的作用，在日常生活中，多吃苹果，能够帮助身体排出多余的垃圾与毒素，从而使肠道更健康。同时，苹果中还含有一种可溶性纤维素，这种物质可以提升肠道蠕动能力，从而加快身体排便的速度。

 

4.红薯

 

红薯同样是一种比较健康的粗粮，在日常生活中，我们可以偶尔用红薯来代替主食，这种食物不仅容易消化与吸收，而且其中还含有大量的活性成分，这些活性成分可以在一定程度上促进肠胃的蠕动，从而帮助身体排出残留的垃圾毒素，这对缓解便秘也是有利的。

 

除了多食用以上4种食物外，我们还需要在日常生活中积极改善不良习惯。当我们工作或学习一段时间后，最好站起来活动一段时间，因为长期久坐不动，容易导致体内的血液循环受到影响，从而使身体的基础代谢变慢，这就会导致身体中的垃圾与毒素无法及时排出，久而久之，还容易致人便秘。

 

同时，我们还要注意少吃辛辣刺激的食物，这种食物虽然能够满足口腹之欲，但长此以往却会给身体健康埋下隐患，若是经常食用此类食物，不仅会导致肠道菌群失衡，还可能诱发便秘。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

什么是“过敏性鼻炎”？

 

过敏性鼻炎是由于机体对某种物质过敏而引起的鼻腔内的炎症，它可引起多种并发症。过敏原大致可以分为三类：

 

1. 吸入性过敏原：如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作；植物花粉引起者多为季节性发作。
2. 食物性过敏原：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。
3. 接触物：比如有汽油、油漆、酒精等。

 

感冒与过敏性鼻炎的区别

 

症状：

 

• 过敏性鼻炎除了连续打喷嚏之外，还会伴随着大量的清鼻涕，这种鼻涕清而稀，量特别多。
• 与感冒不同的是，鼻炎一般没有全身症状，主要就是鼻子不舒服，鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，伴随着眼睛喉咙发痒。
• 但是感冒时候会有并发症，包括发烧发热、浑身乏力，伴有咽部不适或咽干，咽痛或声嘶，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、咳嗽、少量咳痰等症状等。

时间：

过敏性鼻炎时间较长，比较规律，与季节有关，单次发作可能只有1~6个小时， 常年反复发作或季节性加重；感冒一般持续7-10天左右。过敏性鼻炎分为季节性和常年性，感冒常在季节交替和冬、春季节发病。

过敏性鼻炎不传染，但可以遗传，如果有血缘关系的亲属有过敏性疾病，包括过敏性鼻炎、哮喘、皮肤过敏、药物过敏等过敏史，孩子发作的可能性更大。

下面用几条给大家总结一下感冒和过敏性鼻炎的区别，家长一定要分清楚这两个病症：

 

 
宝宝得鼻炎怎么办？

 

那么，孩子患过敏性鼻炎该怎么办呢？肺与大肠相表里，当过敏性呼吸疾病发展到“两眶肿黑”的阶段，消化功能也会出现障碍。

这个时候一定要“肺肠同治补脾胃”，通过调理患者的体质从而达到治愈的效果。

 

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股骨头缺血性坏死是可以治愈的，大部分患者都能得到早期发现，并采取相应的治疗措施。在病症的早中期，患者应使用药物治疗，如扩血管、补钙等，以帮助改善股骨头的血液供应。而在病症的晚期，当股骨头已经塌陷时，患者应该及时进行手术治疗，以避免病情恶化。虽然治愈率会因个体差异而有所不同，但积极采取相应的治疗措施并注意多休息，能够提高治愈率。

同时，在病症治疗之后，患者也需要注意多休息，尽量避免过度活动患病关节。需要注意具体的治疗方案应由专业医生根据患者的病情制定，患者应积极配合医生的治疗。

男性长期没有性生活有可能会导致早泄，但具体也要因人而异。男性长期没有性生活，可能由于长时间没有性交，神经过度兴奋，精神过于紧张，在性生活时恢复的敏感度也会增加，所以可能由于情绪因素、精神紧张等原因出现早泄的现象。但临床上引起早泄的原因比较多，比如精神因素、心理因素以及疾病因素等。如果男性身体各方面功能较好，没有精神过度紧张以及情绪上的压力，就可能不会影响正常性交时间，所以长时间没有性生活也可能不会早泄。男性长时间没有性生活如果出现早泄现象，而且一直没有缓解，还伴有其他异常症状，建议及时到医院就医，明确诊断，遵医嘱进行治疗，以免延误病情。