老了以后，难免会有老化的问题，尤其是“脊椎退化”虽然常见，但很多人都没有意识到它的危害。由于病人大多一开始都是腰酸背痛，时间长了可能会出现脚酸、脚麻、走路不动，还以为是膝盖、骨质疏松等问题，到最后才发现原来是椎体退化所致。

腰酸背痛是首例警情通报！接下来腿酸了，脚麻也随之出现。

尽管脊髓退化是一个自然的衰老过程，但是它也会引起脊髓滑脱、脊髓狭窄、骨刺、椎间盘突出等问题，使身体产生各种难以解决的疼痛。事实上许多人在早期就有轻微的腰酸警觉，但却忽视了脊椎已经悄然退化。

 

 

据流行病学数据显示，50岁以上人群中约90%患有脊椎退化性疾病，脊椎退化性疾病的最初症状是‘腰酸背痛’，但随着时间的推移，身体会慢慢适应，而腰酸反而不那么明显。

 

经常认为腰酸背痛没有改善的症状，“一开始是疼痛，过了一会儿屁股或大腿就会出现酸痛的情况。”由于骨刺、软骨突出，往后压到神经，坐骨神经就会慢慢出现症状，透过脚酸、脚麻就能表现出来。

 

不可忽视脊柱的退化！如果长期压迫神经，会引起大小便失禁。

 

每一个人退化的速度不同，情况也各不相同。显著的退行性病变可能导致：脊椎滑脱，脊椎狭窄，骨刺增生，椎间盘突出，并可能进一步压迫神经。如果不重视疼痛的警讯，长期受神经压迫，会使神经逐渐失去功能，下肢无力，到后期甚至有可能伴有大小便失禁。无论年轻还是年老，神经压迫到最严重时，症状也差不多。

 

曾经有一位年约40岁的女性因腰闪到椎间盘突出，朋友们劝他不要开刀，于是她求助于一年多的整脊治疗。花销很大，有天躺在床上突然尿不出来。

 

 

对大多数不严重的人来说，恢复体格，整脊是非常有效的治疗方法。每种治疗方法都有各自的优点，我的门诊也经常建议患者说：“您有消瘦但不严重的病症，要考虑整脊还是康复？”不过，还是要根据个人情况斟酌处理，一种治疗方法试了一个多月，应该换另一种方法，甚至到医院去让医生检查一下，不要耽搁。

脊髓疾病不是不可逆的！提早维护以便恢复。

椎体的结构是一节一节的，与普通的手脚关节不同，它主要依靠一节椎间关节，像橡皮擦一样有弹性的椎间盘和脊椎后方两侧的小面关节而活动。经过长时间的活动和重压，正常脊椎骨跟骨之间的椎间盘，会由于退化开始脱水，变质，进一步出现骨刺、狭窄、脊椎滑脱等情况。

 

椎间盘疾病没有不可逆性，因为严重了才不可逆！提早护理，年轻时出现腰酸背痛就要作为一种警讯，透过康复、药物治疗，改变生活方式都能起到‘冻龄’的作用。

很多人在早晨起床后会出现恶心干呕症状，但是由于这些症状出现时间短，而且持续时间不长，就容易被大家忽略，但是这种做法有可能造成病情的拖延。为什么说是病情呢？因为这些症状很有可能预示着慢性咽炎的发生。

 

当然，其他原因也有可能会造成恶心干呕症状的出现，但是更多的还是由于慢性咽炎造成的。所以大家最好不要忽视恶心干呕症状。也许即使知道了会有慢性咽炎，他们也不会特别在意，因为他们认为慢性咽炎是一种常见的疾病，而且并不会有大的危害，所以导致了他们忽视慢性咽炎情况的发生。

 

 

慢性咽炎一般都是指咽痒、咽干、咽异物感，长期的咳嗽，总是觉得嗓子里有痰，这样的一组症候群，其实通常来讲，慢性咽炎本身并没有什么严重的并发症。但是我们需要警惕的是，慢性咽炎本身，这些症状的表现，可能是一些其他比较重要疾病的表现，也就是说可能我们咽喉部，存在的一些病变引起的，咽喉部的这种不舒服的感觉，容易被误诊为慢性咽炎。那么通常来讲，咽喉部的一些肿物、囊肿，包括产生发生在会厌、喉部的肿瘤，都可以引起咽的异物感，长期觉得刺激性的咳嗽。

 

但是在这里要告诉大家的是，慢性咽炎的危害十分严重，慢性咽炎发展下去，加重的不仅仅是那些外在症状表现，而且本身的炎症也会加重，这就有可能导致一些并发症的发生。对身体健康有很严重的危害。所以说，我们不能忽视慢性咽炎，在日常生活中就要做好慢性咽炎的预防工作。

 

生活中如何预防慢性咽炎？

1、要养成良好生活习惯，注意休息，早睡早起。

 

2、在饮食上要戒烟酒，少吃辛辣食物。

 

3、保持口腔卫生，饭后使用盐水漱口。

 

4、远离刺激性环境，如粉尘，刺激性气体，恶劣天气等。

 

5、要增加身体的抵抗力，这就需要我们平时积极参加体育运动，锻炼身体。

 

6、要积极治疗自身疾病，包括急性咽炎，贫血，气管炎，肝肾疾病等。以免影响身体健康，让病菌趁虚而入。

 

7、要学会爱护自己的嗓子，合理用嗓，做好嗓子的保护工作。

 

平时做好预防工作，而且也不要忽略恶心干呕等症状，就能很轻松的避免慢性咽炎的发生。

什么？我的肾里长了石头？

首先我们要对肾结石有一个大概的了解和认识，肾结石是由钙、草酸、尿酸、胖氨酸等一些在体内的结晶物质与基质A、酸性粘多糖等等这些有机物质在肾脏没有得到及时的排出所导致的，使我们泌尿外科比较常见的疾病，其中就以草酸钙结石最为常见。

虽然吧肾结石不是恶性的肿瘤疾病，但是却严重影响了我们日常的生活，身体状态是每况愈下，有句老话说得好：牙疼不是病，疼起来真要命。发作起来是腰酸背痛腿顺便还有可能抽筋，感觉腹部有一万头大象奔腾而过，还有一些调皮的要跳两下，疼的你是死去活来。就连我们嘘嘘的时候也是痛苦不堪，严重的话还会引起肾脏功能的减退。也是不能小视。

 

不喜欢喝水！

现在的年轻人们都不愿意多喝水，有些喜欢喝点饮料，更有些小伙伴们连饮料都懒得喝。水可是生命的源泉啊，这句话不是没有道理的，如果你不爱喝水就会导致排尿减少，尿液会结晶，而且沉积在肾内，从而引发肾结石。而且有些饮料并不能代替水的作用，更别说不喝了，如果你每天还懒得运动，整日在家里宅着，或者天长日久在办公室坐着，汗液没有排出去，排尿更少，也更容易患上肾结石了。

 

那就有小伙伴问了，到底多少才算尿量少呢？有研究表明，每天的尿量少于1000ml，也就是差不多两瓶半瓶装可乐那么多吧，就表示你不行你尿的太少了。我们每天至少喝八杯水，而且喝水讲究是循序渐进，这样才能达到每日所需的水量。

吃的不对

人一日三餐是必不可少的，我们摄入的食物也会影响我们的身体健康。有些人特别爱吃一种食物，长久下来，反复吃一直吃也是导致肾结石的重要原因，比如吃高糖，含草酸的食物等，都会增加患病的几率。

 

下面具体的举几个例子，第一个就是上面说的高糖食物，那比如红薯、蜂蜜、酒、冰淇淋等等。糖类是人体的重要的组成部分，是人体能量的来源，谁又不想拥有甜甜的生活呢，但是一切要适量，任何东西只要一超过正常水平就会出问题。特别是乳糖，一定要注意，这是因为吃糖后尿中的钙离子浓度、草酸和尿酸都会增加，而且这三种物质同时增加容易形成结石。

 

再有一个就是含草酸的食物菠菜、青椒、芹菜、甘蓝等，如果你本身就患有肾结石，吃了这种含草酸的食物会使肾脏的负担加重，病情也就会更加的严重。

 

所以最后伙伴们！家人们！肾结石呢，和草酸和高糖食物摄 入脱不了干系，这样的食物于体内的代谢或者其他物质相结合更容易变成肾结石。切记一定要合理安排自己的作息和饮食，身体是自己的，一旦因为放纵而坏了身子那可就得不偿失啦。最后祝大家伙身体健康哦~

 

肾结石不疼，要不要处理?

众所周知，肾结石在肾脏，因为矿物质代谢方式有问题，从而形成结石。但是听到肾结石，我想到的都是“痛”的画面，从腰酸到站或者坐下的疼痛。有的人甚至会出现冷汗、休克、急诊等情况。所以，只要有一块“不会疼”的石头，我大概就会觉得“好像没事”。

 

　　

但是，肾结石对身体造成的伤害不仅仅是在“疼痛”上。结石引起疼痛的原因是因为当结石落到输尿管时，会擦伤输尿管，或者输尿管剧烈晃动以排出结石，引起疼痛;所以，只要结石没有落到输尿管，也有可能整个肾脏都是大结石，但一点都不疼。

 

但是肾脏是一个“过滤池”，连接着输尿管，而且它还有很多血管，每天都会产生大量的尿液，所以要保持这些通道畅通。如果结石造成输尿管梗阻，尿液会堆积在肾脏的中央，也就是肾盂。由于肾盂被尿液充气，会被压缩到肾实质，也就是肾脏过滤的地方，最终导致尿毒症、洗肾甚至死亡。

 

而且结石堵塞了尿液的交汇处，积聚在肾脏的尿液会容易被感染，引起败血症和菌血症，猝死的概率高，甚至引起肾盂肾炎;如果拖成慢性肾盂肾炎，会引起肾脏纤维化，最终丧失肾功能。所以建议结石不管疼不疼都要治疗。

肾结石的治疗方法如何选择?

治疗肾结石大约有三种方法：

一、体外冲击碎石术

　　这种方法不需要住院，也不需要麻醉，但毕竟能量是在体外施加的，所以如果结石比较硬或者体型比较大，效果相对较差。“每次冲击波间隔1~2个月才能在人体可接受的能量范围内，非常耗时。”

二、经皮肾镜取石术。

　　就是在体表打一个洞，建立一个通道直接通向肾结石，然后把结石吸出来。一次手术可以清除大量结石，效果非常好。如果是2.5cm以上的大结石，基本上首选这种手术，但是出血风险比较高。

三、柔性输尿管镜。

使用内窥镜的软性输尿管镜手术，具有无创伤、操作方便快捷的优点，可一次性清除两肾结石，第二天即可出院。也是风险最低的操作，所以种族限制不多;但手术成功率在80%左右，低于经皮肾镜取石术。

 

 

还有一个缺点就是要自费购买医用材料，所以要交4-8万(根据内窥镜的等级)。这种手术是用一个1米左右长的软式内窥镜，从尿道进入，经过膀胱、输尿管、肾脏，经过一个中空的管道，把激光打进去，把结石打碎，然后通过正常的排尿途径吸出或排出。

 

毕竟这种软性输尿管镜手术各有风险，各有利弊，可以和医生商量哪种身体条件适合，但他建议2.5cm以上的大结石可以采用经皮肾镜取石术，2.5cm以下的结石可以考虑软性输尿管镜。

高血脂是一种常见的慢性病，很多平时爱吃大鱼大肉等高热量食物的人，体检的时候，都会发现血脂那一栏的指标较高。对于这种现象，医生讲得很明白，就的要大家平时注意控制饮食，减少高热量、高脂肪、高糖分等食物的摄入，但美食当前，你能忍得住吗？

  

其实大部分人心里都明白，怎么吃才是有益身体健康的，但看着面前琳琅满目、香气扑鼻的食物时，大部分人都会选择享受美食。“活在当下”成为了他们的标签的，但血脂也会悄悄飙升，给健康带来隐患。

 

众所周知，鱼、肉、蛋、奶是我们平时离不开的食物，身体也需要这些食物带给我们的营养，如果直接斩断这4种食物的供应，身体可能会发生一系列的“抗议”症状，所以，采取“一刀切”的方式是不可行的，但这些食物又会增加高血脂的风险，那血脂已经比较高的人，该怎么吃呢？

  
血脂高的人如何吃鱼？

 

鱼肉是典型的低脂、高蛋白的肉类，所以很多减肥人士在选择肉类是时候，首选就是鱼肉。鱼肉中的脂肪含量极低，而且大部分深海鱼都含有大量不饱和脂肪酸，平时适量食用，能有效地控制血脂。而且鱼肉中丰富的蛋白质还可以增强体质、提高机体免疫力，所以血脂较高的朋友也可以放心吃。

  
血脂高的人如何吃肉？

 

肉是我们无法舍弃的食物，除非是素食主义，否则很少有人能抵挡得了肉类的“诱惑”，烹饪得当的肉类，会散发出有诱人的香味，让人口水直流。但肉类也有一个缺点，那就是脂肪含量较高，不过也有一些肉类是适合高血脂患者食用的，比如鸡肉。

 

而猪肉、牛肉、羊肉等红肉中的胆固醇含量及饱和脂肪含量就比较高了，如果平时不注意控制摄入量的话，很容易导致血液内脂肪过多，引起血脂上升。血脂高的人除了要限制红肉的摄入量之外，也要注意避开动物油脂。

  

 

血脂高的人如何吃鸡蛋？

 

其实很多朋友平时都是不吃蛋黄的，他们既想得到鸡蛋中的高蛋白，又不想摄入过量的胆固醇，所以每次吃鸡蛋的时候，都会只吃蛋白，扔掉蛋黄。这种做法不仅造成了浪费，也走进了“误区”。想一想，一颗鸡蛋才多少克？蛋黄油只有多少克？即使蛋黄中含有胆固醇，也不足以直接诱发高血脂。

 

其实，蛋黄中的胆固醇是有益身体健康的“好胆固醇”，而会增加心血管疾病患病风险的，是“坏胆固醇”，每天摄入一颗鸡蛋，反而能促进脂肪和胆固醇的代谢，降低心血管疾病的患病风险。

  
血脂高的人如何喝牛奶？

 

不论是生长发育期的小孩，还是体质虚弱的女性，亦或是容易缺钙的老年人，都需要补充钙质，而喝牛奶就是补钙最简单的方式。但牛奶中也含有一定的脂肪，让很多血脂较高的朋友望而却步。

 

其实大家大可不必这么担心，牛奶中的营养物质能有效抑制胆固醇的生物合成，降低胆固醇的吸收，促进脂肪代谢，所以喝牛奶不仅不会让血脂升高，反而能有效控制血脂，如果大家还担心的话，也可以选择脱脂牛奶。

  
总结：不良的饮食习惯是高血脂频发的关键因素，为了健康，希望大家都能好好审视一下自己的饮食习惯，有没有需要改进的地方，预防疾病可比治疗疾病轻松、简单多了！血脂过高的人，管好嘴，是控制血脂的最佳方法。

得了二型糖尿病不能治好，这属于终身疾病，但可以通过长期控制血糖，防止各种并发症出现。

二型糖尿病属于常见的糖尿病类型，该病是由于多种病因而导致的体内胰岛素分泌不足、人体不能有效利用胰岛素，从而造成血糖水平升高，进而危害心脏、肾脏、眼睛等器官。

二型糖尿病作为一种终身疾病，是无法从根本上去治愈的，所以该病不能治好。但是患者可以通过长期地控制血糖水平，避免出现并发症，可以使患者获得良好的生活质量。需要注意的是，如果没有长期将血糖控制在达标的状态，则会引起各种严重并发症，比如酮症酸中毒、高渗高血糖状态、糖尿病视网膜病、糖尿病肾病、动脉粥样硬化等。

因此，患者再出现典型“三多一少”症状或有乏力、口干、伤口难以愈合表现时，需高度怀疑糖尿病的可能，应该要尽快就诊，并配合医生进行检查和治疗，不得延误。

男性保健五大疾病困扰男性，男科医生教你防治

以下五大疾病，看你幸运值如何，是全部多开还是不幸中枪呢？

前列腺疾病——常见多发

前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%：前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，发病率低，约为0.001%。

症状临床表现：排尿扰乱：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍（并发症），包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿；其他症状尿路损害。

医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复，如果患有前列腺疾病，早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁，宜多饮水（夜晚适量饮水）、多运动，劳逸结合。

帕金森是一种目前尚无法被治愈的疾病，若不幸罹患这种疾病，那么免不了要和这种疾病打一辈子交道，随着疾病的不断进展，患者可能会出现运动并发症，其中症状波动的出现让患者临床症状的控制处于极其不稳定的状态下，这不仅给治疗增加了难度，也打击了患者的治疗信心，那么在面对症状波动时我们应该如何治疗呢？

症状波动可以表现为开关效应和剂末恶化两种形式，针对这两种情况，我们所采取的治疗措施也具有差异，下面就分别给大家介绍一下。

一、开关效应

所谓开关效应，就好像患者的身体上长了一个开关，打开这个开关时，患者症状会突然好转，甚至像正常人一样（开期），关闭时症状又突然恶化，患者甚至无法行动（关期），这样一开一关的循环让患者大受折磨。开关效应的出现预示着患者多巴胺能神经元出现了进行性的破坏，其生成和储存多巴胺的能力相应的下降，导致患者体内多巴胺的水平犹如过山车一般忽高忽低，针对开关效应我们有以下几种办法进行应对：

1）患者可以选择添加半衰期较长的非麦角类多巴胺受体激动剂进行治疗，常见的药物包括普拉克索、罗匹尼罗、罗替高汀等，并且在选择这类药物时应该尽量选择缓释剂型，这样有助于维持体内药物浓度的平稳，帮助患者减少 “ 关期 ” 持续的时间。

2） 有部分患者口服药物后，仍然存在较长时间的 “关期”，这类患者可以尝试外用药物进行治疗，比如持续性的注射阿扑吗啡，这种药物可以激动多巴胺第二受体，改善患者的开关效应，此外还可以选择左旋多巴肠凝胶 或者透皮贴 进行治疗，对开关效应同样具有改善作用。

3 ）如果患者使用药物后，仍然无法很好的控制开关效应的发生，那么就需要考虑手术治疗了，帕金森病的手术治疗主要是通过在大脑中特定的区域植入电极来完成，其也被称为脑深部电刺激术（ DBS ），针对开关效应，我们可以选择在丘脑底核或苍白球内侧核进行手术 ^[1]。

二、剂末恶化

有部分患者既往用药后症状控制的比较理想，但随着疾病的进展，每次用药后药物效果持续的时间不能维持到下次用药前，或者每次用药后，药物起效的时间出现了延长，这种现象被称为剂末恶化，也属于症状波动的一种表现形式，患者在日常生活中需要注意区分，针对剂末恶化我们可以这么做：

1 ）有研究发现，饮食中的蛋白质会对患者服用的左旋多巴制剂药效产生影响，因此我们在使用左旋多巴制剂进行治疗期间如果出现了剂末恶化，可以调整服药的时间，一般可以选择在餐前 1 小时或者餐后 1.5 小时用药，这样可以避免饮食影响药物效果的发挥。

2 ）剂末恶化出现后，患者可以调整左旋多巴制剂的使用方案，比如在不调整每日使用药物总剂量的前提下，增加用药的次数并减少每次用药剂量，这样更有利于维持体内的药物浓度，减轻剂末恶化，此外我们还可以将左旋多巴制剂更换为缓释剂型，缓释片可以让药物的有效成分缓慢且持续的释放进入人体，同样有助于维持血药浓度稳定。

3 ）患者还可以选择增加其他种类药物的使用，比如非麦角类多巴胺受体激动剂以及儿茶酚 -O- 甲基转移酶抑制剂可以对大脑中一个名为纹状体的部位产生持续的多巴胺能刺激，进而缓解患者的剂末恶化现象，我们常使用的药物包括普拉克索、罗匹尼罗以及恩他卡朋等；此外增加雷沙吉兰等单胺氧化酶抑制剂以及伊曲茶碱等腺苷 A2 受体拮抗剂同样有助于抑制剂末恶化的发生。

4 ）手术治疗对于剂末恶化同样有效，目前推荐患者选择的几种手术方案包括丘脑底核 DBS 、苍白球内侧核 DBS 以及单侧苍白球损毁术，这几种手术方案经过大量的临床实践，均被证实可以有效的缓解患者的剂末恶化现象 ^[2]。

以上就是出现症状波动时的一些处理方案，而症状波动的存在也提醒我们广大患者，与帕金森病的战争是一场 “持久战”，在这场战斗中，帕金森这个敌人随时可能出一些奇奇怪怪的招数，因此我们需要严阵以待，当身体出现任何不适或者在治疗中发生任何变化时都不可掉以轻心，及时寻求专业医生的帮助可以让我们尽早的发现问题并解决问题，拥有健康美好的未来。

 

参考文献

• 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组 , 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 . 中国帕金森病治疗指南 ( 第四版 )[J]. 中华神经科杂志 ,2020,53(12):973-986.

• Fox SH, Katzenschlager R, Lim SY, et al. International   Parkinson and movement disorder society evidence‐based   medicine review: update on treatments for the motor   symptoms of Parkinson′s disease[J]. Mov Disord, 2018,   33(8):1248‐1266.

糖尿病这个词，相信大家已经耳熟能详了。在过去的三十年中，糖尿病患者的数量翻了两倍。国际糖尿病联合会（IDF）估计，2015年有4.15亿成年人患有糖尿病，到2040年，这一数字预计将达到6.42亿。

那么糖尿病到底是如何引起的呢？

一、糖的代谢

我们吃进去的食物中，有含淀粉类的食物，也就是我们所谓的主食。

     

食物进入胃做了短暂停留，进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

    

血液就像是列车，带着糖运输前往进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源，细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

    

细胞也有自己的算盘，将一部分糖消耗掉供给日常生活。如果血糖太多，多余的血糖会跑到肝脏中储存起来，就是肝糖原。

    

最后如果连肝糖原都储存不下了，就转化为脂肪储存，也就是我们讨厌的“肥肉”。等饿的时候细胞再吃肝糖原，甚至脂肪动员消耗脂肪。

     

这差不多就是糖在身体里的活动了，但也不是那么简单。

    

细胞可是很讲究的，就像疫情期间的小区管理，不是糖想进来就进得来的，只有打开细胞的门，糖才可以进去，而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

    

       

在这个过程中，葡萄糖需要搭上血液列车才能到达各个细胞。就像我们坐火车一样，葡萄糖登上血液列车也需要排队，轮流登上摆渡车，也就是我们说的葡萄糖的运输载体。陪伴葡萄糖们旅行的，是胰腺分泌的列车员胰岛素。

     

胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

     

如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中，血液中的糖就会超标了。

     

二、胰岛素

胰岛素这么重要，那它是怎么来的呢？

     

人类有一个重要的器官叫胰腺，那是生产胰岛素的重要厂家。

     

可能有人就疑惑，为什么体内升血糖的激素这么多，像肾上腺激素、胰高血糖素等等都可以升血糖，但是，降血糖的激素只有一种？

      

这个原因很难说清楚，可能和人类进化有关。在人类历史中，遥远的远古时期，都是茹毛饮血，吃生肉为主，很少可以进食到野果、薯类，这些碳水化合物类食物进食都比较少。为了生存也得经常应对危险，挨饿得升血糖吧，奔跑躲避追捕要升血糖吧。但是人类到了石器时代，突然就掌握了对火的应用，知道吃熟食的好处了，也就突然掌握了农耕技术，一下子进入了种植农作物、谷物的时代，大量的碳水化合物开始摄入，而人类那个时候可能还没进化出更多的降糖激素，胰岛素就临阵磨枪，开始投入使用，直到今天。

    

 

那现在说回来，胰腺是怎么知道什么时候要分泌胰岛素呢？另一个关键的物质要出场了，那就是胰高血糖素样多肽1（GLP-1）。它是小肠分解淀粉时产生的，它的功能只有一个，就是报信。GLP-1会第一时间将血糖要升高的消息报告给胰腺：“快快快，起来干活，分泌胰岛素。”于是胰腺的β细胞开始分泌胰岛素。胰岛素的生命周期只有5-15分钟，它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门，让糖进入细胞，为细胞供给能量，这样糖有了出路，血液中的糖含量就会降低了。血液中的糖低了，胰岛α细胞又会分泌胰高血糖素，使得血糖升高，就这样两者维持一个血糖的动态平衡。

      

三、人是怎么患上糖尿病的呢？

有些人是因为免疫系统缺陷和遗传等因素，导致胰岛素分泌绝对不足。

 

那么糖就不可能顺利进入细胞，血糖就会一直超标。

 

人体免疫就可以形象的理解为人体内的警察，要攻击体内的坏人。有些情况下免疫系统会误判，把自身组织误以为外来有害的东西，进行攻击，就是所谓的自身免疫，如果自身免疫发生在胰腺，导致胰岛β细胞受损，不能分泌胰岛素，便可发生糖尿病。

 

这类人群我们称之为1型糖尿病人，这类人群需要终身依靠外援——注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。这类糖尿病通常在儿童时期发病，仅有6%左右的糖尿病患者是1型糖尿病。

 

除了1型糖尿病，还有一种在糖尿病患者人群中占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深的2型糖尿病。那么2型糖尿病又是怎么回事呢？

 

在糖代谢的过程中，小肠在分解淀粉时，如果忘记分泌GLP-1，也就是压根没有通信兵去报信，胰腺就会傻乎乎地在家睡觉，不知道要分泌胰岛素。这种由于通讯设施错误导致的高血糖，是一种2型糖尿病。当然，这是一种很绝对的情况。

 

更多的情况是，如果你吃吃喝喝的时候，完全没有考虑到胰岛素的感受，胃肠道吸收太多的葡萄糖，就像过多乘客扎堆来到列车员面前，这个工作量直接把列车员吓懵了，只能消极怠工甚至罢工。

 

小肠照常分泌了GLP-1，而GLP-1不积极工作，慢悠悠地去报信，胰腺接到指令后也慢悠悠地分泌，分泌出来的胰岛素又慢悠悠地去开门。意思就是如果肽君、胰腺、胰岛素这三个家伙有一个患了拖延症，或者是全部患了拖延症，那结果就糟糕了。

 

血糖进入不了细胞，血糖值就飙高，这个时候，胰岛就只能派更多的胰岛素去救场，但这种做法不一定有效，最后还可能把胰腺总部累死，再也培养不出胰岛素来。所以某些病人需要长期注射胰岛素。

 

这种因为无法识别胰岛素而导致血糖无处可去的情况，我们称为2型糖尿病。这类糖尿病发病时间通常较晚，且与肥胖有很大的关系。

 

第三类是妊娠糖尿病。在怀孕前血糖正常，妊娠期突然血糖升高，而分娩后又恢复正常。这一类糖尿病称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要是因为体内内分泌变化，拮抗胰岛素的激素水平升高，使胰岛功能相对不足，导致血糖升高。

   

     

妊娠糖尿病一经诊断，就应该立即开始治疗，否则高血糖状态会对母亲和胎儿产生不良影响。患有妊娠糖尿病的女性，即便分娩后血糖值恢复正常，也应该定期进行血糖测试，及时发现血糖变化，否则有可能会转化成其他类型糖尿病。

   

最后就是特殊类型糖尿病，比较少见，主要是继发于其他的疾病，病因众多，患者较少。

   

四、糖尿病前期

这里主要指的是2型糖尿病。

    

糖尿病的高危人群也称好发人群，是指容易得糖尿病，但目前血糖还正常的人群。一般来说，糖尿病的发生与遗传、环境、饮食和运动等多种因素相关。

    

易患糖尿病人群如下:

   

1、有糖尿病家族史

   

2、身体肥胖

   

尤其是腹型肥胖（男性腰围≥90厘米，女性腰围≥80厘米）的人患2型糖尿病的可能性更大。

   

3、生产过巨婴

   

生过8斤以上巨大婴儿的妇女，得糖尿病的可能性也比较大。

     

4、出生时体重较轻的孩子

    

有研究发现，出生时在5斤以下体重较轻的孩子，胰岛发育可能存在问题，长大以后患代谢综合症、糖尿病、冠心病、高血压的概率较高。

    

5、患有代谢综合症

    

代谢综合症（或者叫胰岛素抵抗综合症）是以引起多种物质（糖、脂肪、蛋白质）代谢异常为基础的疾病，包括高体重、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高血黏、高胰岛素血症、微量白蛋白尿、脂肪肝。如果具备其中三项或三项以上，则患有代谢综合症。患有代谢综合症的人群，即使血糖不高，也属于糖尿病的高危人群。

    

6、糖耐量受损

   

有一部分人，他们的空腹血糖是正常的，在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L)，但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准，但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损，临床上把这种情况称为：糖尿病前期，也称为糖耐量受损。

   

另外一个可能性是，受试者的空腹血糖未达糖尿病的水平（≥7mmol/L），但介于6.1至6.9 mmol/L之间，也反映了糖代谢的异常，因此也被归类为糖尿病前期。

  

    

为尽早发现糖尿病前期，规律监测血糖十分重要。血糖监测频率因人而异，您可与医生详细交流后做决定。每年至少一次血糖测定为常见推荐次数。

月经血排出的是一些人体血液和剥脱的子宫内膜。

月经是伴随卵巢周期性变化，出现子宫内膜周期性脱落及出血，规律的月经标志着人体性成熟的标志。由上所知，月经的主要成分是剥落的子宫内膜以及人体的血液。月经是很正常的生理现象，正常月经具有周期性和自限性。一般来说，经量在20~60毫升居多，超过80毫升则为月经过多。月经最多的时候出现在第一日和第二日。

月经是女性正常的生理现象，也是重要的性教育内容，掌握月经相关的知识，有助于普通人正确认识这一生理观念。在爱护自己的同时，也尊重科学、避免错误的保健方式。

脊髓病变，这一医学名词，对于我们来说可能有些陌生。然而，了解脊髓病变的相关知识，对于预防和治疗这一疾病至关重要。

脊髓，作为人类和脊椎动物中枢神经系统的一部分，在椎管内占据重要位置。它连接着大脑和身体各部位，起着传递神经信号的作用。脊髓病变，就是指脊髓受到各种因素损害，导致神经功能出现障碍。

脊髓病变的原因有很多，常见的包括急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓空洞症、脊髓变性和脱髓鞘病、脊髓外伤、脊髓血管病以及脊髓放射病等。这些原因可能导致脊髓结构发生改变，影响神经信号的传导，进而出现运动、感觉以及括约肌功能障碍等症状。

了解脊髓病变的病因，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。首先，积极治疗脊柱或身体其他部位的原发性疾病，如颈椎病、腰椎间盘突出等，可以减少脊髓病变的发生。其次，在日常生活中，我们应该提高安全意识，尽量避免创伤。例如，避免从事危险的运动或娱乐活动，遵守交通规则，注意高处作业的安全等。此外，放疗时应控制放疗剂量和时间，以保护非放疗区组织，减少脊髓疾病的发生。

脊髓病变的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗可以缓解症状，改善神经功能；物理治疗可以促进血液循环，增强肌肉力量；手术治疗则针对病因进行治疗，如解除脊髓压迫、修复脊髓损伤等。

此外，加强锻炼，提高身体素质，也是预防脊髓病变的重要措施。通过锻炼，我们可以增强肌肉力量和耐力，提高运动能力，从而降低脊髓损伤的风险。

总之，了解脊髓病变的相关知识，对于预防和治疗这一疾病具有重要意义。我们应该关注脊髓健康，及时预防和治疗脊髓病变，远离疾病困扰。

我一直以为颈椎病只是老年人的问题，直到我自己也开始感到脖子酸痛、头晕目眩。起初，我并没有太在意，认为只是工作压力大、休息不够所致。但随着症状的加剧，我开始担心起来，于是决定去看医生。

在西安市的一家医院，我见到了医生。经过一番详细的询问和检查，医生告诉我我的脊髓信号异常，并不是颈椎病引起的，而是脊髓本身发生了病变。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。医生安慰我说，虽然情况严重，但只要及时治疗，还是有希望的。

医生给我开了一些药，并建议我定期复查磁共振。同时，他也提醒我要注意休息，避免过度劳累。整个就诊过程非常顺利，医生也非常专业和耐心。我对他的服务非常满意，给他打了一个好评。

在回家的路上，我开始反思自己的生活方式。长时间的工作、缺乏运动、不良的坐姿等等，都是导致我现在状态的原因。我决定从现在开始，改变这些不良习惯，多关注自己的健康。毕竟，健康才是最重要的财富。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到那天我被诊断出脊髓变性。从此，我的生活变得一团糟。每天都被头晕、手脚麻木、腰酸背痛等症状困扰着。最可怕的是，医生告诉我可能需要手术治疗，但我对手术的恐惧使我迟迟不敢下定决心。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我选择了在线问诊。医生详细询问了我的病情，并要求我上传核磁共振图像。经过仔细分析，医生告诉我，虽然脊髓变性是一个严重的疾病，但我的情况还可以通过保守治疗来改善。医生还建议我进行CT检查以确定后纵韧带的骨化程度，并指导我如何进行日常调理和锻炼。

在医生的指导下，我开始了漫长的康复之路。每天坚持按摩、做一些简单的体操，逐渐地，我的症状有所缓解。当然，过程中也遇到过一些困难和挫折，但医生总是在第一时间回复我的问题，给予我鼓励和支持。现在，我的病情已经稳定下来，虽然还不能完全恢复正常，但我已经可以重新开始工作和生活了。

回想起来，如果没有京东互联网医院的在线问诊服务，我可能还在犹豫和恐惧中徘徊。感谢医生和这个平台，让我重新找回了生活的信心和希望。

骶1椎体隐性脊柱裂是一种常见的先天性脊柱畸形，主要表现为骶椎部分或全部缺失，常伴有脊髓或神经根的异常。在石家庄春季，由于气候多变，儿童免疫力相对较低，容易受到病原体的侵袭，因此骶1椎体隐性脊柱裂的发病率可能会有所增加。以下是针对该疾病的家庭预防及治疗策略：
一、预防措施
1. 保持室内空气流通，避免儿童长时间处于密闭空间。
2. 注意保暖，预防感冒，避免孩子受凉。
3. 增强儿童体质，加强体育锻炼，提高免疫力。
4. 饮食合理，保证营养均衡，适量摄入富含钙、磷的食物。
5. 定期带孩子进行体检，及时发现并治疗相关并发症。
二、治疗策略
1. 对于症状轻微的儿童，可通过药物治疗、康复训练等方法进行治疗。
2. 对于症状较严重的儿童，可能需要进行手术治疗，如椎体融合术等。
3. 手术后，应按照医生的指导进行康复训练，以促进脊髓功能的恢复。
4. 家庭护理：保持孩子床铺的清洁，定期更换床垫；注意观察孩子的病情变化，如出现异常情况，应及时就医。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近我却被一系列奇怪的症状困扰着。我的右手无力，四肢麻木，双上肢还会不时地震颤。这些症状让我感到非常焦虑和无助，尤其是在写作时，手指的不灵活使我无法顺畅地敲打键盘。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态，我决定通过线上问诊来寻求帮助。首先，我上传了我的核磁片子，并详细描述了我的症状。医生很快回复了我，建议我进行双上肢肌电图检查，并在当地医院神经内科就诊。

经过一番周折，我终于完成了所有的检查。结果显示，我可能患有脊髓病变引起的神经损伤。医生建议我进行一系列的康复训练，并开具了一些药物来缓解症状。虽然治疗过程可能会很漫长，但我已经感到了希望的曙光。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。即使身处偏远地区，也能通过网络获得专业的医疗服务。同时，我也意识到，作为一名小说家，我的身体健康同样重要。只有保持良好的身体状态，才能更好地创作出精彩的故事。

骶1隐性脊柱裂是一种常见的先天性脊柱畸形，主要表现为骶骨和尾骨的发育不全。在太原春季，由于气温逐渐升高，儿童活动增多，隐性脊柱裂的发病率可能会略有增加。以下是对骶1隐性脊柱裂的介绍，以及该地区家庭预防及治疗策略的分类说明。

一、疾病介绍
骶1隐性脊柱裂是指骶骨和尾骨的发育不全，通常在出生时即可发现。该疾病可能伴有脊髓和神经根的异常，导致神经功能障碍，如感觉丧失、肌肉无力等。

二、家庭预防措施
1. 孕期保健：孕妇应定期进行产检，特别是孕期超声检查，以早期发现脊柱畸形。
2. 合理膳食：孕妇应摄入充足的维生素D和钙，有助于胎儿骨骼发育。
3. 避免有害物质：孕妇应避免接触有害物质，如烟草、酒精和某些药物。
4. 适度运动：孕妇应进行适量的运动，增强体质，降低胎儿畸形的风险。

三、治疗策略
1. 早期诊断：一旦确诊为骶1隐性脊柱裂，应尽早进行治疗，以降低神经功能障碍的风险。
2. 手术治疗：对于严重的骶1隐性脊柱裂，可能需要手术治疗，以修复脊柱畸形，改善神经功能。
3. 物理治疗：术后，患者应进行物理治疗，以恢复肌肉力量和关节活动度。
4. 康复训练：患者应进行康复训练，提高生活自理能力。

四、季节性预防措施
1. 加强户外活动：太原春季气温适宜，家长应鼓励儿童多参加户外活动，增强体质。
2. 注意保暖：虽然春季气温升高，但早晚温差较大，家长应注意给孩子保暖，预防感冒。
3. 饮食调养：春季饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，补充维生素和矿物质。

五、家庭护理要点
1. 注意观察孩子的行为变化，如出现异常，应及时就医。
2. 定期复查，了解病情变化。
3. 保持良好的生活习惯，避免不良刺激。

以上是对骶1隐性脊柱裂的介绍，以及太原春季家庭预防及治疗策略的分类说明。

我叫小李，今年28岁，平时工作压力大，生活不规律，最近总是感到颈椎和右肩疼痛，影响了我的日常生活。起初我以为只是普通的肌肉酸痛，休息一下就好了。但是疼痛持续了一周，甚至影响了我的睡眠。我开始担心，会不会是严重的疾病？

我决定去医院检查，医生建议我做一个核磁共振。结果显示我的脊髓有变性，医生说可能是颈椎病引起的。听到这个消息，我非常害怕，担心自己会瘫痪，甚至失去工作能力。

幸运的是，医生告诉我，虽然我的情况需要关注，但并不一定需要手术。医生建议我先进行保守治疗，包括物理治疗和药物治疗。同时，医生也教我一些日常生活中的调理方法，例如正确的坐姿和站姿，避免长时间低头看手机等。

经过一段时间的治疗和调理，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富，不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。

隐性脊柱裂是一种常见的先天性疾病，其特征是脊椎骨发育不全，常伴随脊髓和神经的异常。尿床则是隐性脊柱裂的常见并发症之一，由于神经系统的异常，患儿可能无法控制排尿。在郑州这样的地区，春季气温适宜，但仍需注意预防隐性脊柱裂尿床的发生。
一、预防措施
1. 孕期保健：孕妇在孕期应注意营养均衡，避免接触有害物质，定期进行产检，以便及早发现隐性脊柱裂的迹象。
2. 孕期检查：定期进行超声波检查，以观察胎儿脊柱的发育情况。
3. 产后护理：新生儿出生后，家长应密切关注其生长发育情况，一旦发现异常，应及时就医。
二、家庭治疗策略
1. 药物治疗：对于尿床患儿，可使用抗利尿激素等药物进行治疗。
2. 行为疗法：家长应鼓励患儿建立良好的排尿习惯，如定时排尿、避免睡前饮水等。
3. 心理支持：尿床患儿可能存在心理负担，家长应给予足够的关爱和支持。
三、注意事项
1. 饮食调理：尿床患儿应避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素和矿物质的食物。
2. 适度锻炼：适当锻炼有助于提高患儿的身体机能，促进脊柱发育。
3. 定期复查：家长应定期带孩子进行复查，以便及时发现并处理潜在问题。

那天，我接到了一个来自**市**的电话，对方是***医生。我告诉他我的病情，他听起来非常认真和专注。我们讨论了我的症状，他根据我的描述和之前的治疗经历，给出了一个治疗方案。他说，为了观察治疗效果，他建议我将药物治疗改为每周一次，持续一个月。我听了之后，心里有些不安，但又觉得这位医生的专业度让我有信心。

一个月后，我再次联系了***医生。他询问了我的病情变化，并告诉我，如果情况稳定，可以改为每月一次的治疗。我感到很欣慰，因为这意味着我的病情在逐渐好转。

在治疗的过程中，***医生经常询问我的感受，并给予我鼓励和建议。他告诉我，虽然疾病可能需要一段时间才能完全康复，但只要坚持治疗，就一定会有所改善。他的话语让我感到温暖和希望。

最近，我遇到了一些困扰，于是再次联系了***医生。他耐心地听我讲述，然后告诉我之前开的两种药已经足够，不需要继续服用。他还告诉我，他汀可以继续服用，而脉管药不需要再吃了。我感到很安心，因为我知道，有***医生在，我可以放心。

在这次交流中，我还得知，***医生最近去了**市的赣中。我开玩笑地说，是不是那天有人给他一包烟？他笑着回答，是的吧。接着，他询问我是否在学校，我告诉他，是的，我在赣中上学。我们聊起了家常，他甚至问我是否见过他的父亲。我告诉他，我见过，所以他看起来很面熟。最后，他让我把最近查的血脂结果传给他看看。

虽然我最近没有查血脂，但***医生还是耐心地告诉我，他汀可以继续服用，脉管药不需要再吃了。他告诉我，他汀需要长期服用，而脉管药则需要半至一片每晚服用。他还告诉我，他最近去了赣中，是两周前的事情。

当我询问下次复查的时间时，***医生告诉我，大约在二到三个月后。我听了之后，决定坚持吃三个月的药，然后再次去找他复诊。

在整个治疗过程中，我深深感受到了***医生的专业和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活。他的话语让我感到温暖和希望，让我相信，只要坚持治疗，我一定能够战胜疾病。

那是一个平凡的周末，我因为身体的不适，决定尝试在线上问诊。医生***的态度和专业知识给我留下了深刻的印象。他耐心地询问了我的病情，详细地分析了我的检查报告，并给出了专业的建议。尽管我身处遥远的小城市，但通过互联网，我得到了大城市的医疗服务。

随着时间的推移，我的病情逐渐加重。医生***在了解了我的情况后，建议我尽快到大医院进行专科检查。他说，有时候复杂的疾病需要专家的仔细观察和分析。在他的建议下，我决定前往乌鲁木齐的大医院寻求帮助。

在乌鲁木齐，医生***为我提供了更加详细的指导。他告诉我，我应该注意饮食，加强锻炼，并且定期进行复查。他还为我调整了维生素B12的注射频率，以更好地控制我的病情。

虽然我的病情仍然在持续，但我在这个过程中感受到了医生的专业和关怀。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。