前两个月做了宫外孕腹腔镜手术，盆腔炎性后遗症，有粘连右侧输卵管，因为是输卵管壶腹部妊娠，所以做了输卵管造影，提示双侧输卵管通畅的情况下，慢性盆腔炎可能没有办法下次完全避免宫外孕，所以只能尝试着去怀孕。总体来讲，首先是自己的体质要增强；第二个有性生活或者其他情况需注意卫生；第三个下次怀孕时，及时到医院进行检查。一般一次宫外孕或者两次宫外孕，或者再到三次宫外孕的情况非常少。

宫外孕保守治疗以后，再次发生宫外孕当然有可能，而且几率肯定比一般的人高，你怀孕了以后早一点做检查，看看会不会是宫外孕。

如果有一次宫外孕的病史，再次宫外孕的风险几率会比一般的人群高一些，但是现在也没有别的。宫外孕手术之后一般也是建议半年之后才怀孕，医学上是没有办法去避免宫外孕的，就是医生也没有办法百分之百保证一定能够宫内孕的。

异位妊娠肯定不能正常妊娠，如果受精卵在子宫内妊娠，随着胚胎的长大，子宫也在逐渐增大，最后在腹部看到凸出来很大的。这就是因为子宫肌层，它的特点具有伸展力。但是输卵管或者其他位置，不可能像子宫有这么大的延展性。所以如果在输卵管妊娠，当胚胎长到一定程度，一般可能长到7周-8周左右在输卵管，就会把它撑破了。除了撑破以外，另外滋养细胞会有一个浸润的功能，它逐渐沿着输卵管的管壁不断的浸润，就像癌细胞一样，把输卵管壁都浸润穿透了，所以就会导致输卵管的破裂、出血等等症状。当然，在其他位置也是一样，当长到一定的程度，没有办法在着床位置正常的发育。所以可能会出现宫外孕的结局或者流产、破裂。

其实最怕宫外孕发展到极端的情况。之前一直不知道异位妊娠，直到突然异位妊娠破裂大出血了，危及到怀孕的妈妈的生命安全的时候。由于异位妊娠的破裂出血是很汹涌，怀孕的组织物就是一个很丰富的血管，周围全是很丰富的血管，一旦破裂的以后就像血管破裂了一样，可能在很短的一两个小时以内就出两三千毫升的血，整个肚子里全是血的情况，这种患者很快出现休克，出现失血过多。比如在家里一个人都没有，洗澡一下子就晕掉了，没有人能够及时发现问题，等送到医院已经没有办法，这种极端情况虽然不多，但是会有。希望宫外孕病能够早发现早诊断，尽量在没有发展到极端情况的时候，获得诊断和治疗。

月经推迟以后测了3次怀孕的试纸，都是阳性，然后现在又有点血。如果真的是之前就测得有阳性，是怀孕的症状。怀孕了出血不是好事，需要到医院里面去查查血液HCG和超声，怕是宫外孕的情况。如果是宫内的就属于先兆流产了。所以一定要去查查血液HCG，然后还要去做超声。

吃避孕药后腹痛出血是宫外孕吗

末次月经是3月5号，4月7号HCG110IU/L，孕酮有20.7ng/mL，如果按末次月经，这个时候应该是四周，四周HCG110IU/L是有点低。但是怀孕肯定是怀孕了，HCG都超过正常值，都100多了，肯定是怀孕。那是胚胎发育不好，还是受孕推迟，根据孕酮有20.7ng/mL，我觉得应该是受孕推迟了。建议一周以后去复查HCG和孕酮，如果一周以后，HCG达到了隔日翻倍增长的速度，孕酮也维持在这个水平，应该就是受孕推迟。否则有可能是胚胎发育不好，甚至还要警惕宫外孕。根据这一次的结果很难判断具体情况，怀孕肯定是怀孕，到底是受孕推迟还是胚胎发育不好，还是宫外孕，需要继续监测。

停经40天左右，HCG是4661miu/ml，孕酮是10.38ng/ml，是不是宫外孕，不能单纯通过HCG和孕酮来诊断的。停经40天，这个值有可能是刚刚怀孕的结果，也有可能是宫外孕的结果。但是我们要知道，宫外孕一定是要看到B超，看到宫旁有一个包块，同时可能会伴有阴道流血或者是肚子痛等等，再结合血的HCG结果。不能现在只是单纯就靠HCG和孕酮，就能确定是宫外孕，这肯定是不合适的。

慢性盆腔炎会导致宫外孕。宫外孕的原因就是慢性盆腔炎和慢性输卵管炎。输卵管通而不畅就容易形成宫外孕。慢性盆腔炎已经确诊的话，是很难完全治愈的。做了输卵管造影后双侧都通畅，再次怀孕的话，宫外孕的机会还是会小一点的。