【药师说药】便秘者能用脑心清片吗？

便秘的治疗，大家也有很多种误区，但是确实是单纯的一个药，治疗起来不理想。确实有很多顽固性便秘的病人，治疗起来效果不好。做为一个中医院的医生，还是奉行正确的中西医结合治疗，能够达到好的方法和方式，包括顽固性便秘，一般还会加针灸或者穴位按摩，都会达到很好的疗效。在治疗过程中，穴位的刺激、腹部的针灸、穴位的按摩等，都会达到通便。急性期因为便秘又是慢性疾病，后期的治疗渐渐从中西医结合治疗变成中药治疗，甚至最后变成中成药治疗，它是一个过程。在该治疗过程中，强调的一点是健康宣教，健康宣教包括饮食、饮水、各种生活习惯等都要改变。

卡马西平说明书上是有便秘的，所以会导致人体便秘的，它的副作用最好是看说明书。

膳食纤维素每天吃多少效果最佳？怎么吃更好？

怀孕期间的便秘主要是以下三个原因造成：1、体内的孕激素水平会增高，孕激素水平增高以后，肠子蠕动会变慢，不利于排便。2、怀孕以后很多人害怕运动会导致流产、早产，运动会减少，不利于排便。3、饮食结构发生改变。如果摄入纤维素过少就会引起大便的干结。

判断便秘有个世界标准，至少1/4的排便是成型的硬结，至少1/4的排便是费力等等。一般人判定是否便秘，即一周少于3次的排便，则认为是便秘。或者排便时需要用力，而且便是硬结的，这种情况要考虑。当然，还有其他情况，比如溃疡性结肠炎或者是炎症性肠病，以及特殊情况比如巨结肠、肠道肿瘤发生梗阻等。若出现上述情况，应该找专业的胃肠外科医生，或者消化内科医生看一看，判断一下是否真的有问题。如果经过判断，是功能性的肠道蠕动无力，则归到便秘。

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作者：中国中医科学院眼科医院 内科 主任医师 荆鲁

 

药物引起便秘在临床上一个常见的情况，经常有患者会来讲，医生我平常根本不便秘，这段时间有个某个医院，给我开了某个药，吃这个药以后，就发现便秘了，我看它的说明书上正好有这个副作用会引起便秘，那么对于药物，引起的便秘来讲，如果是不严重的便秘，完全可以通过，调整饮食来解决，比如说，多吃丰富的蔬菜和水果，以及粗粮等，可以吃点香蕉、芹菜、金针菇等食物，

 

如果是有便意，但是拉不出来，那么可以考虑，使用一点开塞露，因为通常来讲，药物引起的便秘，停药以后便秘就会好转，所以在服药期间，在医生的指导下，运用一些开塞露，是没有问题的，再一个就是运动的调整，多运动是可以有效的，避免便秘，走路就是一项很好的运动，每天有一定的走路时间，排便的时候，就会觉得轻松很多，就会有通畅的大便排出，养成良好的排便习惯，

 

如果便秘很严重，一定要及时就医，找到给你开药的医生，把你的情况详细的告诉他，把你的症状也告诉医生，然后由医生，根据你的实际情况，他来决定是否停药或者改服其他相同作用的药物，切记不可自行停药，也不能自己盲目的使用一些泻药，来改善便秘症状。

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作者：山西中医学院附属医院 消化内科 主任医师 魏峰明

 

第一、在节食的过程中，对肠道是损害导致胃肠道蠕动发生紊乱，从而引起各种疾病的发生。肠道的益生菌菌群发生紊乱的情况下，就会导致胃肠道功能发生紊乱，加重便秘的发生。第二、一些年轻的小孩因为节食减肥，导致出现了厌食症的表现，身体迅速消瘦，胃肠道功能迅速下降，出现排便发生紊乱引起严重后果。

如果孩子出现便秘一定要尽早调理

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 主任医师 宁忠良

经常便秘的人比不经常便秘的人，更容易患结肠癌。

结肠主要有两个功能，一个功能是吸收食物中的水分，另外一个功能就是储存垃圾，也就是大便。如果储存的时间特别长，里面各种物质反应比较多，腐败作用就会很强，腐败的越厉害，产生的有害物质就会越多，因此它会刺激到肠黏膜，使得肠黏膜发生病变，这种病变的可能性就会导致结肠癌。

因此长期出现便秘时，应该及时到医院检查，以防止出现癌变的可能。如果患者只是功能性的便秘，平常要避免久坐，加强锻炼，予以缓解便秘现象。同时可以多吃膳食纤维丰富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜等绿叶食品。因为膳食纤维丰富的蔬菜可以刺激肠蠕动，增加排便的次数。

我曾经是一名健康的上班族，直到那天我在无锡市的一家医院做了CT检查，结果显示我的肝脏出现了钙化灶。这个消息如同晴天霹雳，让我感到无比焦虑和恐惧。我的生活从此被疾病的阴影笼罩，工作和生活都受到了影响。我开始频繁地做各种检查，希望能找到解决问题的方法。然而，多次的检查结果都没有明确的答案，反而让我更加迷茫和不安。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于对传统医院的失望和对新技术的好奇，我决定尝试在线问诊。通过简单的注册和填写个人信息，我很快就和一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和检查结果，并对我的情况进行了深入分析。最终，医生告诉我，我的肝脏钙化灶可能是由于胃肠功能紊乱引起的，并建议我去消化科进一步检查和治疗。这个诊断结果虽然不是我想要的，但至少让我知道了下一步该怎么做。

从那以后，我开始积极地调整自己的生活习惯，注意饮食和休息，定期复查。虽然过程中仍有波折和困难，但我逐渐恢复了健康和信心。现在回想起来，那段经历不仅让我更珍惜生命，也让我对互联网医疗有了新的认识和体验。它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务，帮助更多的人解决健康问题。

肠胃炎快速缓解小窍门：线上问诊的利器

肠胃炎是一种常见的消化系统疾病，症状包括腹泻、恶心、呕吐等。对于急性肠胃炎患者来说，及时就医是非常重要的。然而，在某些情况下，前往医院可能并不方便，例如在疫情期间或居住在偏远地区。幸运的是，随着互联网技术的发展，线上问诊已成为一种越来越受欢迎的选择。

线上问诊的优点在于它可以提供快速、便捷的医疗服务。通过使用智能手机或电脑，患者可以在家中或任何有网络的地方与医生进行实时交流。这种方式不仅节省了时间和金钱，还可以减少在医院等待的不便和感染风险。

对于肠胃炎患者来说，线上问诊可以帮助他们获得以下几点帮助：

• 快速诊断：医生可以通过视频或文字咨询了解患者的症状和病史，进行初步诊断，并给出相应的治疗建议。
• 药物指导：医生可以根据患者的具体情况，推荐合适的药物进行治疗，并指导正确的用药方法和剂量。
• 饮食建议：肠胃炎患者需要注意饮食，医生可以提供专业的饮食建议，帮助患者恢复健康。
• 随访服务：医生可以通过线上平台定期跟进患者的病情，及时调整治疗方案，确保患者的健康状况得到有效控制。

在选择线上问诊服务时，患者应该注意以下几点：

• 选择正规平台：确保使用的线上问诊平台是由合法的医疗机构或专业的医生团队运营的。
• 了解医生的资质：查看医生的执业证书和相关经验，确保他们有足够的专业知识来处理肠胃炎等消化系统疾病。
• 提供详细的病史信息：在咨询医生时，患者应尽可能详细地描述自己的症状、既往病史和用药情况，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。

总的来说，线上问诊是一种非常有用的工具，可以帮助肠胃炎患者快速缓解症状并恢复健康。然而，患者也需要保持警惕，选择正规的线上问诊平台，并提供详细的病史信息，以确保获得高质量的医疗服务。

我是一名42岁的女性，最近在体检中发现了一个让我忧心的问题。我的体检报告显示CA19-9和胆红素都有所升高。作为一个有子宫肌瘤的女性，我开始担心这是否意味着我有更严重的健康问题。特别是在月经前两天抽血时，这些指标的升高让我更加不安。

我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就和一位经验丰富的医生取得了联系。医生仔细查看了我的体检报告，并询问了我的症状和健康历史。虽然我有些紧张，但医生耐心地解释了每一个指标的含义，并告诉我不必过于担心。

医生指出，CA19-9是一种肿瘤标记物，但它并不能单独用来诊断肿瘤。同时，胆红素的轻微升高也很常见，尤其是在我的情况下，其他指标都正常。医生建议我进行进一步的检查，包括腹部CT，以排除任何潜在的健康问题。

在医生的指导下，我进行了CT检查，结果显示一切正常。医生告诉我，我的子宫肌瘤并没有对这些指标产生影响。最终，医生建议我定期进行体检，并保持健康的生活方式，以预防任何可能的健康问题。

这次经历让我深刻理解了在线问诊的重要性。它不仅提供了便利和快速的医疗服务，还让我在面对健康问题时感到安心和支持。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地获取专业的医疗建议和治疗方案。

我妈最近总是心神不宁，担心自己得了什么大病。原因是她在体检中被告知HPV18阳性。我们一家人都很着急，连夜上网查找相关信息，希望能找到一些有效的治疗方法。经过一番搜索，我们了解到HPV感染是很常见的，尤其是在女性中。然而，我的心中仍然充满了疑问和恐惧。

在网上搜索时，我们偶然发现了一个在线问诊平台，决定试一试。我们上传了我妈的化验单，很快就收到了医生的回复。医生建议进行阴道镜检查，并告诉我们如果结果正常，仅需一年后复查即可。我们按照医生的建议进行了检查，结果显示没有明显的病变，宫颈管也没有问题。医生告诉我们目前只是HPV感染状态，暂时不需要治疗。

虽然得知结果后我们都松了一口气，但我妈仍然感到不适，经常抱怨小肚子发胀、发木、胀的疼。我们再次向医生求助，医生表示这些症状与HPV感染无关，可能是消化系统的问题，建议去消化内科看一下。同时，医生也提醒我们，HPV感染本身并没有症状，需要定期复查以防止病情恶化。

我妈的彩超报告显示有多发性子宫肌瘤，医生告诉我们不需要吃药，只需定期观察是否有增大。我们一家人都松了一口气，感谢医生的专业指导和耐心解答。通过这次在线问诊，我们不仅了解了HPV感染的知识，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

肚子咕咕叫，这种现象在日常生活中十分常见。很多人可能会将其视为正常的生理反应，实际上，它也可能是某些健康问题的信号。特别是在当前的疫情形势下，许多人选择在线上医院或者通过线上问诊来获取医疗服务。那么，肚子咕咕叫是否需要通过这些渠道寻求专业医生的帮助呢？

首先，肚子咕咕叫通常是由于肠胃蠕动和气体移动引起的。这种声音是由空气或消化液在肠道中移动时产生的。然而，如果这种声音伴随着其他症状，如腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐或食欲不振等，那么就可能表明存在某种健康问题，例如肠胃炎、肠易激综合征、消化不良或其他消化系统疾病。

在线上医院或者通过线上问诊服务可以帮助你快速获得专业医生的建议。这些平台通常提供与各类专科医生进行视频或文字交流的机会，包括内科、消化科、营养科等。通过描述你的症状和提供必要的医疗历史，医生可以初步评估你的情况并给出相应的建议或指导。如果需要进一步的检查或治疗，医生也可以帮助你安排或推荐合适的实体医院或专家。

当然，并非所有的肚子咕咕叫都需要在线上医院或线上问诊服务的介入。如果你只是偶尔出现这种情况，且没有其他不适症状，那么可能只需要调整饮食习惯或生活方式即可。例如，避免过度进食、减少摄入易产生气体的食物、保持规律的饮食和运动习惯等，都可能有助于减少肚子咕咕叫的发生。

总之，肚子咕咕叫虽然常见，但也可能是某些健康问题的信号。通过在线上医院或线上问诊服务，你可以方便快捷地获得专业医生的帮助和建议，从而更好地管理自己的健康。

我曾经历过一场与健康相关的惊吓。我的家人在淄博市的一家医院做了胃肠镜检查，结果显示有食道肿物。我们全家都非常担心，毕竟癌症这个词总是让人不寒而栗。于是，我决定代替家人在京东互联网医院上寻求专业的医生意见。

通过在线问诊，我联系到了消化科的张磊医生。他非常耐心地解释了检查结果，并告诉我们肿物的表面是光滑的，通常情况下这意味着问题不大。虽然我们还需要等待病理结果，但医生的解释让我们稍微放心了一些。

在等待病理结果的过程中，我也开始关注如何预防和改善胃肠道问题。医生给出的建议包括：不能吃太多，七成饱就可以；多运动，例如跳绳和慢跑；规律饮食，一定要吃早餐；多喝水，一天至少1500ml；多吃蔬菜水果，避免辛辣、酸甜、油腻等食物；避免饮酒、咖啡和碳酸饮料；保持规律的作息，不熬夜。这些小改变可能看起来微不足道，但它们对我们的健康有着重要的影响。

这次经历让我意识到，互联网医院和在线问诊服务可以为我们提供方便、快捷且专业的医疗咨询。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的健康，避免一些不必要的风险。希望我的经历能够帮助其他人更好地理解和应对类似的情况。

我总是觉得自己像个气球，随时可能爆炸。放屁、打嗝，明明什么也没吃，就是感觉饱了。这种情况已经持续了一段时间，令我非常困扰。我尝试了各种方法，包括改变饮食习惯、增加运动量等，但都没有明显改善。直到我遇见了那位医生，他在互联网医院工作，通过线上问诊帮助了我。

我记得那天晚上，我在家里焦虑不安，总是从喉咙反气，感觉非常不舒服。于是，我决定试试线上问诊，希望能找到解决方案。医生问了我很多问题，包括排便情况、近期情绪波动等等。最后，他告诉我可能是功能性消化不良，建议我口服莫沙必利和整肠生，并且调节情绪，避免焦虑和生气。

我按照医生的建议进行了治疗，效果非常好。现在，我不再总是放屁打嗝，感觉也轻松多了。线上问诊真的是一个非常方便和有效的方式，尤其是对于像我这样生活节奏快、没有太多时间去医院的人来说。

我是一位年轻的母亲，最近我发现我的13个月大的宝宝总是趴着睡，睡得不踏实。起初我并没有太在意，直到这种情况持续了半个月。我的宝宝平常食欲还可以，大便也比较顺畅，但我开始担心这是积食和消化问题的迹象。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很友善地询问了我的宝宝的症状，并要求我拍摄舌苔照片。虽然我一开始有些犹豫，但医生的专业态度让我放心。医生还问了我宝宝的辅食和奶粉情况，以及是否有哭闹等其他症状。经过一番交流，医生告诉我宝宝的舌苔没有问题，可能是因为白天玩得太多或者缺乏安全感导致的睡眠不踏实。医生建议我给宝宝补充钙剂和维生素D，并在睡觉前不要让宝宝吃得太多。同时，医生也允许我继续给宝宝服用益生菌来调理肠道。

我非常感激医生的建议和帮助。通过这次线上问诊，我不仅解决了宝宝的睡眠问题，也学到了很多关于宝宝健康的知识。京东互联网医院的服务真的很方便和实用，我会继续使用它来关注我和家人的健康。

1. 总胆汁酸概述
总胆汁酸（Total Bile Acid，TBA）是胆固醉在肝脏分解及胆-固醉循环中的一组重要代谢产物，是胆固醉在肝脏分解的最终产物，与胆固醉的吸收、代谢及调节密切相关。人体内的总胆汁酸分为初级胆汁酸和次级胆汁酸两大类。初级胆汁酸以胆固醉为原料，参与胆汁的分泌和消化脂肪的过程。经过胆道系统进入十二指肠后，在胆汁酸的作用下，脂肪被分解并吸收。当肝脏细胞性病变或胆道内外阻塞时，胆汁酸代谢发生障碍，导致胆汁酸逆向流入血液，血液中的总胆汁酸浓度升高，从而反映出肝脏功能受损及消化系统疾病的存在。
2. 总胆汁酸的临床意义
总胆汁酸是反映肝脏功能及消化系统疾病的一个重要指标。它能较为特异地反映肝脏的排泄功能，当肝脏功能受损或消化系统疾病发生时，总胆汁酸水平往往会出现异常。例如，各种慢性肝病、胆道阻塞、胆汁淤积等疾病都可能导致总胆汁酸水平升高。此外，总胆汁酸还能反映胆固醉的代谢情况，如胆固醇携带者、酒精性肝病患者等，其总胆汁酸水平也可能出现异常。
3. 总胆汁酸检测方法
总胆汁酸的检测方法主要采用静脉血检测。在检测前，需要注意以下事项：
1）检测前一天的晚餐后，不宜进食油腻、高脂肪食物，避免大量饮酒。
2）检测前一天晚上，应禁食12小时，以保证检测结果的准确性。
3）检测时，应保持轻松的心情，避免因紧张、恐惧等原因导致血管收缩，影响检测结果。
4）检测后，需要在手指或耳垂处进行按压3-5分钟，以防止局部出血。
5）如出现出血倾向，应立即告知医生，以免造成不必要的麻烦。
总胆汁酸的参考范围为0.1-10.0 μmol/L。
4. 总胆汁酸异常的解读
当总胆汁酸水平升高时，可能提示以下疾病或情况：
1）慢性肝病：如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、脂肪肝等。
2）胆道阻塞：如胆管结石、胆管癌等。
3）胆汁淤积：如肝内胆汁淤积症、肝外胆汁淤积症等。
4）胆固醇携带者：如高胆固醇血症等。
5）酒精性肝病患者。
当总胆汁酸水平降低时，可能提示以下疾病或情况：
1）胆汁酸合成障碍：如肝细胞癌、肝衰竭等。
2）胆汁酸排泄障碍：如肝内胆汁淤积症、肝外胆汁淤积症等。
3）胆道阻塞：如胆管结石、胆管癌等。
5. 总胆汁酸检测的注意事项
1）检测前应充分了解总胆汁酸检测的意义及注意事项。
2）检测前应保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
3）检测前应避免进食油腻、高脂肪食物，避免大量饮酒。
4）检测前应禁食12小时。
5）检测时，应保持轻松的心情，避免因紧张、恐惧等原因导致血管收缩，影响检测结果。
6）检测后，需要在手指或耳垂处进行按压3-5分钟，以防止局部出血。
7）如出现出血倾向，应立即告知医生，以免造成不必要的麻烦。
8）检测后，应及时了解检测结果，并根据医生的建议进行相应的治疗。

内科常见病的线上诊疗：了解互联网医院和在线问诊

随着互联网技术的发展，越来越多的人开始使用线上问诊服务来获取医疗建议和治疗方案。特别是在内科领域，许多常见病可以通过线上平台进行有效的诊断和治疗。本文将探讨内科常见病的线上诊疗常规，帮助您更好地理解和利用互联网医院和在线问诊服务。

什么是内科常见病？

内科常见病是指那些在日常生活中经常出现的、非外科手术治疗的疾病。这些疾病包括但不限于高血压、糖尿病、心脏病、肺炎、消化系统疾病等。由于这些疾病的普遍性和易发性，线上问诊服务在内科领域的应用尤为广泛。

如何使用互联网医院和在线问诊服务？

使用互联网医院和在线问诊服务非常简单。首先，您需要在合法的线上医疗平台上注册账户。然后，选择您需要的服务类型，例如在线问诊、药品配送等。接下来，填写相关的个人信息和病情描述，等待医生的回复。一般来说，医生会在24小时内回复您的咨询，并提供初步的诊断和治疗建议。如果需要，医生还可以开具电子处方并协助药品配送。

内科常见病的线上诊疗常规

以下是一些内科常见病的线上诊疗常规，供您参考：

• 高血压：通过线上问诊服务，医生可以根据您的血压数据和病史，调整您的药物治疗方案或提供生活方式建议。
• 糖尿病：在线医生可以监测您的血糖水平，调整胰岛素或口服药物的用量，并提供饮食和运动建议。
• 心脏病：如果您有心脏病的症状或家族史，线上医生可以评估您的风险并提供相应的预防和治疗措施。
• 肺炎：在线医生可以根据您的症状和体征，判断是否需要进行进一步的检查或治疗，并指导您如何正确使用抗生素或其他药物。
• 消化系统疾病：对于轻度的消化不良、胃炎等问题，线上医生可以提供药物治疗和饮食建议，帮助您缓解症状。

注意事项

虽然互联网医院和在线问诊服务提供了便利和效率，但仍有一些注意事项需要您了解：

• 请确保您选择的线上医疗平台是合法、正规的，并且由资质医生提供服务。
• 对于一些严重或复杂的疾病，线上诊疗可能不够全面或准确，建议您及时就医或寻求专业的医疗意见。
• 在线医生无法进行体格检查或实验室检查，因此在某些情况下可能需要您到实体医院进行进一步的检查和治疗。

结论

总的来说，互联网医院和在线问诊服务为内科常见病的诊疗提供了新的选择。通过合理利用这些服务，您可以更方便、更快捷地获取医疗建议和治疗方案。但同时，也需要注意线上诊疗的局限性，并在必要时寻求专业的医疗帮助。