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牙周炎和糖尿病

牙周炎和糖尿病
发表人:王凌

牙周炎的早期预防措施包括:


养成良好的口腔卫生习惯,每天刷牙2~3次,坚持早晚刷牙,饭后要及时漱口,使用含氟的牙膏,使用正确的刷牙方法,建议“巴氏刷牙法”,合理使用牙线。

 

戒掉吸烟、喝酒、嚼槟榔等坏习惯。

 

对于牙周病早期患者,除去局部刺激因素,清洁牙齿,刮除牙周的牙石、牙垢,矫正不良修复体及矫治食物嵌塞,基本可治愈。

 

补充含有丰富维生素C的食品,可调节牙周组织的营养,有利于牙周炎的康复。

 

劳逸结合,保持良好的心情,适当进行体育锻炼,提高机体抵抗力。

 

定期进行口腔检查和进行专业牙周维护。

 

如果早期不加以治疗和干预,牙周组织长期慢性感染,炎症反复发作,最终会恶化为严重的牙周病,损害口腔咀嚼系统的功能,甚至丧失大部分牙齿,严重影响患者健康。

 

牙周病和糖尿病之间存在双向关系。一方面,糖尿病会增加牙周病的发病,另一方面,牙周病也会影响糖尿病患者的血糖控制。


糖尿病患者容易得牙周病的原因包括:血糖高、血流迟缓导致微循环障碍,造成牙周组织缺氧,容易造成细菌及毒素的入侵;口腔水分减少,自洁效率下降,唾液、龈沟液中葡萄糖浓度升高,易致病菌生长繁殖;免疫防御功能降低,不能及时清除病原微生物、修复受损组织;高血糖抑制牙周组织中成骨细胞活性,使骨质疏松发生率增高、口腔骨密度降低。


对于糖尿病患者来说,良好的血糖控制可以改善牙周炎的情况。同时,对于牙周炎患者也需要进行完善的牙周系统治疗以控制病情。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

牙周炎疾病介绍:
当牙周组织发生病变、牙根吸收变短或者牙齿受到暴力损伤时,牙齿的活动程度超出正常生理性动度范围,我们称之为牙齿松动。牙齿松动常见于牙周炎、牙外伤、根尖周炎以及颌骨骨髓炎等病理性情况。此外,生理情况下,儿童乳恒牙交替期间乳牙也会发生松动。在女性妊娠、月经期间因为体内激素水平波动较大,也可能出现牙齿松动加重的现象。此时我们无需过度担心,观察即可。如果同时伴随出现牙龈出血、牙痛、皮肤瘀斑等症状,影响日常进食等生活,就需要引起我们的重视,请及时前往医院就诊,以免延误病情。
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  • 牙周炎晚上牙龈疼痛,可以通过饮食调整、药物治疗、牙周治疗的方式来缓解。

    1.饮食调整:避免吃辛辣、刺激或较硬的食物,以免对牙齿和牙周造成刺激,加重疼痛症状。建议多吃新鲜的蔬菜、水果,以及鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物,有助于补充营养,增强体质,缓解疼痛。

    2.药物治疗:可以遵医嘱口服抗生素(如甲硝唑、阿莫西林等)和非甾体抗炎药(如对乙酰氨基酚、布洛芬等),这些药物可以消灭致病菌,缓解疼痛症状。

    3.牙周治疗:牙周炎较为严重时,可能需要采用手术治疗,如牙周翻瓣手术、软组织移植拔牙及牙种植术等。以上措施需要根据牙周炎的严重程度和个人情况来选择合适的方法,如果疼痛难以缓解,建议及时就医,由医生检查后,根据炎症程度选择最佳治疗方案,以利于病情恢复。

  • 二甲双胍与阿卡波糖都是糖尿病患者常用的降糖药物。那么,哪一种降血糖的速度更快呢?其实,药物并没有好与坏之分,但有“适合”与“不适合”的区别。这两种药物降糖的作用机理不同,很难去说哪种降血糖更快,患者应根据自身的血糖情况选择不同的药物。


    下面将与你一一细说二甲双胍与阿卡波糖,想必您看完后会心中有数吧。

     


    二甲双胍


    大多数人糖尿病人对二甲双胍都很熟悉,二甲双胍,是非常经典有效的治疗2型糖尿病的药物,也是国际上治疗2型糖尿病的一线用药,甚至一些1型糖尿病的患者,在一些情况下也可以服用二甲双胍。


    二甲双胍作用


    二甲双胍,主要是可以抑制肝糖原输出,同时增加外周组织对葡萄糖的利用以及对胰岛素的敏感性,从而达到控制血糖的目的。它不需要依赖胰岛细胞功能,所以2型跟1型糖尿病均可用。


    主要适用人群


    二甲双胍适用于通过饮食或者运动调理不能很好控制血糖2型糖尿病患者,也适用于糖尿病前期、多囊卵巢综合征患者等,尤其适用于体重肥胖的2型糖尿病。


    二甲双胍可与其他口服抗糖尿病药物联合应用,也可以与胰岛素联合应用,减轻1型糖尿病患者血糖的波动。


    用法用量


    根据糖尿病治疗指南,二甲双胍的常规剂量可以为1g,2次/天。


    但具体用量,还需要医生根据患者的血糖、年龄、体重等具体情况来定。


    常见副作用


    胃肠道症状,表现为口干、口苦、金属胃、厌食、恶心、呕吐、腹泻,建议从小剂量开始,慢慢增加药物剂量,停药后不适症状往往可自行缓解。


    偶有过敏反应,表现为皮肤红斑、荨麻疹等。


    长期服用二甲双胍的患者也可导致维生素B12的吸收障碍,但极少引发贫血。


    严重的不良反应是容易诱发乳酸性酸中毒,尤其是在肝肾功能受损、心功能不全、缺氧的状态下。二甲双胍本身不会伤肝或伤肾,但肾功能不好的时候会影响药物的排泄,或会导致药物的蓄积或者乳酸酸中毒等问题,所以不太适合肾功能不全的情况。

     


    阿卡波糖


    阿卡波糖作用


    阿卡波糖片,也是糖尿病治疗的一线用药。主要是通过抑制小肠壁细胞和寡糖竞争,抑制酶的活性,从而延缓碳水化合物的降解,使肠道延缓对葡萄糖的吸收,降低餐后餐后血糖的升高。


    通俗点说,就是阿卡波糖能够抑制或延缓碳水化合物的吸收,而一个人餐后血糖的高低,主要取决于其摄入的碳水化合物的量,也就是米饭、馒头等主食的摄入量。所以阿卡波糖主要是以降低餐后血糖为主。


    主要适用人群


    阿卡波糖片主要用于2型糖尿病餐后血糖升高者。


    用法用量


    用餐前即可正片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,一般一日3次,每次1片。具体用量还需听从医嘱。


    常与二甲双胍、胰岛素、磺脲类降糖药物合用。一般建议从小剂量开始服用,可以减轻肠道的副反应。


    常见副作用


    主要副作用是胃肠胀气、排气增多、肝酶升高、肠鸣音、皮疹或荨麻疹。


    需要注意的是,如果服用阿卡波糖后,患者出现了低血糖,不能通过进食碳水化合物来纠正,而是要喝甜饮料或者直接口服葡萄糖。


    综上所述,阿卡波糖与二甲双胍主要是降糖的作用机理不同,所以也很难说哪种降糖速度快,患者需要根据身体情况及血糖情况来进行选择,下面再具体来对比一下。


    阿卡波糖与二甲双胍


    作用机理


    二甲双胍:主要通过提高胰岛素敏感性和改善周围组织对葡萄糖的利用而降低血糖。


    阿卡波糖:通过延缓糖水化合物的吸收,降低餐后血糖。


    适合人群


    二甲双胍:适合于糖尿病伴有肥胖者。如空腹血糖升高或空腹血糖和餐后血糖同时升高的患者;肝肾功能较好而BMI又高的青壮年,建议用二甲双胍。


    阿卡波糖:适合于餐后血糖高的患者。如单纯性的餐后血糖升高;以淀粉类食物为主的人群,建议用阿卡波糖。

     

    二甲双胍和阿卡波糖,都是临床上应用比较广泛的降糖药物,都属于一线药物,两者可以联合使用,并无好坏之分,也没有降糖速度的快与慢的区别。


    因为这两个药物的作用机制是有所差异的,建议糖尿病患者根据自身情况,在医生的指导下选择适合的药物。

     

     

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  • 自从习惯了有口罩的生活,有人闷出了痘痘,有人皮肤发炎了,而更多人发现了一个尴尬的事实:戴上口罩,才知道自己有口臭。

     

    尽管平时很认真地刷牙,肠胃也没什么问题,为什么口臭还是悄悄找上了门?

     

     

    早在2012年,世界卫生组织就将口臭列入疾病范围,它的存在严重影响了社交和工作,就像一张尴尬的“名片”,一开口就带来不少麻烦。

     

    人为什么会有口臭?《生命时报》采访专家解读,并教你对症解决这种尴尬。

     

    受访专家

    北京中医医院消化科副主任医师 赵鲁卿

    浙江大学医学院附属第二医院口腔科主治医师 何剑亮

     

    口臭可能是细菌在“放屁”

     

    80%以上的口臭来源都是口腔本身,称为口源性口臭。从一定程度上来说,口臭其实是细菌在“放屁”。

     

    口腔里,一些细菌会将食物中的蛋白质分解代谢,将一些含硫的氨基酸继续分解成带有味道的气体,也就是可挥发性硫化物,可能有臭鸡蛋气味;

     

    除了硫化氢,还有甲硫醇、二甲基硫等含硫的气体,这些就是大多数口臭的直接来源。

     

    口腔就像一个微型工厂,无数细菌在阴暗的角落“日夜工作”,啃噬着食物残屑,制造出发酵腐败的臭味,并随呼吸散发出来。

     

    在一天中不同时间段,口臭严重程度有所不同,这是由唾液的分泌决定的,这也是为什么睡醒觉以后口臭比较重的原因。

     

    睡醒后、紧张时、晚饭前,都是口臭的高发时刻。

     

    口臭也预示着疾病信号

     

    有一部分口臭的来源并非口腔,称为非口源性口臭,多与下列因素有关。

     

    !吃得太重口味

    摄入过多肉、油炸、高脂肪食物或饮酒后都会有口臭症状。这类食物会影响胃肠消化酶的分泌,加重胃肠负担,造成消化功能紊乱。

     

    当呼吸时,残留食物的味道就会从食道内传出,从而形成“臭味”。

     

     

    !总是玩手机

    日本口腔专家中城基雄研究认为,连续玩手机超过半小时会口臭。

     

    如果看手机时不说话,下颚不动,不做吞咽动作,就无法刺激唾液分泌,口腔细菌代谢的产物就停留在口腔。

     

    唾液不足的状态持续30分钟,引起口臭的细菌就会增加,从而导致口臭。

     

    !心理压力大

    人每天要分泌约1.5升唾液,而紧张时天然“漱口水”——唾液明显不足,发干的口腔会变得脏兮兮,于是异味很快产生了。

     

    另外,长期便秘、有口腔疾病(龋齿、牙龈炎、牙周炎等)、胃肠道疾病、鼻炎等也可能引发口臭。

     

    比如糖尿病酮症酸中毒会导致口中有特殊的烂苹果味,尿毒症会让患者发出氨的气味(类似尿液的味道)。

     

    6件事帮你对抗口臭

     

    要治疗口臭,最重要的是找到口臭的来源,第一步就是要找到细菌躲在哪里;细菌最喜欢躲在“能吃能睡”的地方。

     

     

    “能吃”,对于细菌来说,食物残渣就是它们的美餐;“能睡”,就是不容易受到外界干扰的地方,尤其是不会受到牙刷、唾液流动影响的地方。

     

    刷牙时别漏下舌苔

    舌头本来是粉红色的,表面有一层淡淡的白色物质,称为舌苔。舌苔是舌头上脱落的上皮细胞、食物残渣、以及细菌的混合物。

     

    舌苔不断形成,同时也会随着进食、漱口或唾液的冲刷不断脱落。但是,口腔卫生差的人常常有很厚的舌苔,细菌的生长就更加旺盛。

     

    有研究表明,舌背(尤其是靠近舌根部)的舌苔是口腔内挥发性硫化物最集中和产生最多的地方。

     

    所以,舌苔太过厚重的人在刷牙后使用牙刷或刮舌板“轻刷”舌苔会有不错的效果。

     

    别忘了吃早饭

    一夜睡眠后,唾液长时间处于分泌减少的状态,起床时口腔菌群数量大幅增加,容易导致口臭。

     

    吃早饭能促进唾液分泌,因此,即使早上上班匆忙,也不要忘记吃早餐。

     

    午饭后补刷一次牙

    午餐后六七个小时,残留在舌头、牙缝中的食物残渣会令口腔菌不断滋生,晚饭吃得越晚,细菌就越多,越容易产生口臭。

     

    建议用完午饭后用清水漱口或刷牙。刷牙后,用牙刷清洁舌头表面的舌苔,也能预防口臭。

     

     

    治好蛀牙和牙周病

    蛀牙严重之后就会产生蛀洞,牙周炎患者的牙齿周围有很多牙结石、牙周袋,细菌喜欢在蛀洞、牙周袋里,还更容易在牙结石表面生长,持续释放臭味。

     

    因此,有口臭困扰的人及时把该补的蛀牙补上,争取一年洗一次牙,不给细菌创造滋生的环境。

     

    拔掉长歪的智齿

    智齿都位于口腔的最深处,再加上有些智齿没有长正,经常会有食物残留。

     

    需要提醒的是,有时即使用力刷牙,也难以将智齿清洁干净。所以,长歪的智齿要尽早拔除。

     

    戒烟

    长期抽烟的人,不仅牙齿上会有黄黑色的烟斑、结石,舌苔也会变色,还会导致口腔内的菌群比例改变,导致口腔异味。戒烟也是防治口臭的好方法。

     

    最后,告诉大家一个冷知识:口臭也有真假之分。

     

    临床接诊中,医生遇到过这样的病人,在常人看来是没有任何口臭症状的,但是患者本人就觉得自己有口臭。

     

    这跟患者的心理压力和精神因素有关,学界将其称为“口臭恐惧症”。

     

    这种口臭可能不仅仅需要口腔医生帮助,建议最好找心理医生咨询,看看是否需要药物治疗配合心理治疗。

  • 一侧眼睛疼头疼牙疼可能是存在牙周炎和急性牙髓炎,根据情况选择药物治疗、根管治疗。

    1.牙周炎:如果牙龈长期存在炎症,炎症可能会向深部牙周组织扩散,引起牙周炎。牙周炎时炎症可能会侵犯口腔内的神经,随着病情加重,可能会累及面部神经,引发一侧眼睛疼、头疼等症状。可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片缓解炎症反应;也可以根据牙周炎症程度,对牙齿进行综合的牙周治疗。

    2.急性牙髓炎:急性牙髓炎疼痛具有放射性,可以同时引起一侧头面部疼痛,表现为眼睛疼头疼,可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊或者头孢克肟胶囊,配合甲硝唑片或替硝唑片缓解疼痛,但是容易复发,最好及时对牙齿进行根管治疗。

    一侧眼睛疼头疼牙疼时,不可盲目用药,及时到医院就诊,由医生检查后明确病因,对症治疗,以利于病情恢复。

  • 门牙痛可能是龋齿、牙外伤、楔状缺损、牙周炎导致的。

    1.龋齿:会出现冷、热、酸、甜刺激疼痛,这时需要把龋坏的牙体组织清理干净,根据牙齿龋坏的程度选择合适的补牙材料把牙齿补上。

    2.牙外伤:由于门牙位置比较靠前,不慎摔倒或者碰到会出现疼痛,这时先到医院拍牙齿根尖片,如果牙根没有折断,让患牙休息两周,疼痛症状就会逐渐改善。

    3.楔状缺损:由于横刷牙或者在酸性环境中工作,可能会导致牙齿出现楔状缺损引起牙齿冷热疼痛,这种情况及时选择光固化材料把牙齿补上。

    4.牙周炎:牙周炎症比较大导致牙龈萎缩,门牙齿会出现冷热刺激疼痛。

    门牙出现疼痛不可盲目处理,及时到医院检查,明确引起牙齿疼的原因,再对症治疗。

  • 腮腺炎和牙周炎的区别主要有病因不同、发病部位不同、症状不同、检查方式不同等。1.病因不同:腮腺炎主要是病毒性感染所引起的,不及时治疗可传染给他人;牙周炎是由于局部软组织受损而引发的慢性炎症,没有传染性。2.发病部位不同:腮腺炎的发病部位主要为腮腺;牙周炎的发病部位包括牙周膜、牙龈、牙槽骨、牙骨质等。3.症状不同:腮腺炎的症状主要为腮腺肿大、发胀、疼痛、皮肤发红,且伴随有吞咽痛、发热、头痛等;牙周炎的症状主要为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨萎缩、牙缝变大、牙齿松动等。4.检查方式不同:腮腺炎通常可通过血常规检查、体格检查、淀粉酶检测等进行明确诊断;牙周炎可通过X线片检查,显示患牙的牙槽骨吸收、牙缝变大、牙槽骨吸收、松动等情况。且可使用探针明确牙周袋形成的深度和龈下结石的情况。无论是腮腺炎还是牙周炎,都需要及时采取合理的方式进行治疗,以免对个人的外在形象以及正常的生活工作造成不利影响。

  • 二甲双胍是一种常用的口服降血糖药物,用于治疗 2 型糖尿病。虽然二甲双胍是相对安全的药物,但可能引起一些副作用,包括胃肠道问题、食欲减退、乳酸酸中毒、肝功能异常、维生素 B12 缺乏等。

    1.胃肠道问题:

    如恶心、呕吐、腹泻、腹胀和胃灼热感,通常这些症状在开始治疗时出现,随着时间的推移会减轻或消失;

    2.食欲减退:

    部分患者在使用二甲双胍后可能会出现食欲减退,导致食量减少;

    3.乳酸酸中毒:

    二甲双胍使用过程中可能引发乳酸酸中毒,尽管这种情况相对罕见,但可能会在肾功能受损或药物滥用时发生。乳酸酸中毒可能导致肌肉痛、呼吸困难、心悸和意识丧失等症状,属于紧急情况,需要立即就医;

    4.肝功能异常:

    二甲双胍在个别患者中可能导致肝功能异常,尤其是在有肝疾病史或饮酒过量的人群中;

    5.维生素 B12 缺乏:

    长期使用二甲双胍可能导致维生素 B12 吸收不良,进而引发维生素 B12 缺乏。维生素 B12 缺乏可导致贫血、神经系统问题和记忆力下降等症状。如果正在使用二甲双胍并身体出现不适,应咨询医生,医生可以根据患者的症状提供适当的建议。

  • 帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状,逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。

     

    静止性震颤


    大多开始于一侧上肢远端部位,然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

     

    肌强直


    患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为铅管样强直,在有静止性震颤的患者中,可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理。

     

     

    运动迟缓


    早期可以观察到患者手指精细动作缓慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作,尤为明显。

     

    姿势平衡障碍


    在疾病中晚期出现,表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。

     

    冻结


    晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象,表现为行走时突然出现短暂的不能迈步,双足似乎粘在地上,领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难),转身,接近目标时,或担心不能越过已知的障碍物时,如穿过旋转门。患者典型的主诉为:“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来,有时候走着走着突然就迈不开步了,尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”

     

    非运动症状


    帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为:“我感觉身体很疲乏,无力;睡眠差,经常睡不着;大便费劲,好几天一次;情绪不好,总是高兴不起来;记性差,脑子反应慢。”

     

     

    并发症

     

    运动功能障碍、骨折:随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍:帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等,可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良、皮肤受压,常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。

  • 肛裂在生活中已经不是一个罕见的疾病了,该病所发生的人群是不分年龄阶段的,其分布非常广泛,因此我们应该对其提高预防警惕。在医学上,该病的症状随着它的病因而表现出多样性。只有在了解疾病的情况下才能对它进行有的预防。

     


    在我们的生活中有大部分人都患有肛裂这一疾病,该病通常是最让人痛苦的,特别是在患者排便时,那么患有肛裂会有哪些常见的症状表现呢,此问题也是我们经常看到的一个问题,所以,以下是关于患有肛裂疾病会有哪些症状产生的一些相关介绍。肛裂比较常见的一些症状有:


    1、肛门瘙痒:因裂口溃疡面或皮下肛管的分泌物,或是肛门腺所流露出来的分泌物,刺激肛门边缘皮肤而引起的肛门湿疹和肛门瘙痒的现象。造成肛门经常性的湿滑,并且会引起皮肤浅表层出现裂口或是皮肤受到损害。


    2、疼痛:主要症状为剧烈的疼痛,持续性得疼痛,有时可能会持续增加,数小时后就会自动缓解。在排便时就会出现疼痛的症状,其他的深蹲、坐行、增加腹部压力的突发性活动都会引起间隙性或是周期性的疼痛。

     


    3、出血:在排便时,损伤肛门而引起的出血。一般出血量并不多,便粪上会沾有血丝,或是便后点滴的鲜血,或是卫生纸带有点血迹,这个症状比较明显,一般容易发现。


    4、便秘:大多都是因为患者畏惧排便时的剧痛,故意延缓排便时间或是大便的次数,停便粪在直肠里面长时间的停留长,水被完全被吸收,便粪就会变得干而硬,而此时排便的话,就会造成裂口创伤更加严重,裂口加深,疼痛加重。如此反复的发生,就形成了恶性循环。所以很多患者都会服用泻药,导致肛管不能正常大便的扩张,肛管变得狭而窄,并形成药物依赖性与顽固性的便秘。

     

    以上就是要与大家解说的关于患有肛裂疾病都有哪些常见的症状出现,肛裂是在一种比较常见的现象,可导致刀割般的疼痛,让患者十分痛苦,尤其是对于便秘者来说,更是常常因所疼痛而忍着不敢大便,针对肛裂,要及时根据症状的轻重程度来采取合适的方法治疗。同时也要注意预防,预防是根本问题,需要引起重视。

     

     

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  • 一、要查骨质疏松,抽一管血,看看血钙低不低就行了,对吗?

     

    不能把低血钙与骨质疏松划等号,事实上,绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低,这是由于当尿钙流失导致血钙下降时,会刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌,动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

     

     

    二、经常有些药店或商场,免费检测骨密度,这种检查靠谱吗?

     

    双能X线吸收法(DXA)是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准,主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法,检查部位多为腕部。所以不靠谱,应该在正规医院检查。

     

    三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗?

     

    一字之差,含义大不相同。根据世界卫生组织(WHO)的定义,与正常成年人的最高骨量相比,降低一个标准差(SD)以上但未达到2.5个标准差(SD)时,叫骨量减少,降低2.5个标准差(SD)以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

     

     

    四、年轻人说骨质疏松是老年人的事,跟我没关系,对吗?

     

    骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性,继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和(或)药物导致的骨质疏松,比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症,多见于8-14岁的青少年。所以,骨质疏松症可见于任何年龄,并不是老年人的专利。

     

    老年人说骨质疏松就是一种老化,就像人老了头发会白,牙齿会脱落,很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥,对吗?

     

    疼痛、脊柱变形(身长变短、驼背)、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折,患者长期卧床可以引起很多并发症,生活质量严重下降,甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手,骨质疏松症则是慢性杀手,同样要命,不得不防。

     

    六、预防骨质疏松,无需从小开始,对吗?

     

    人的一生当中,骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期,骨形成大于骨吸收,骨量逐渐增多,大约在 20-30岁,骨量达到最高峰值(即骨峰值),此后骨量开始逐年流失,更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动,最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱,等到年老退休后才有的钱花。

     

    七、古人说以形补形,吃啥补啥,骨头汤可以补钙,加醋效果更好,对吗?

     

    临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克,每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克,而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见,骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高,营养丰富,容易吸收,值得推荐。虾皮虽含钙量非常高,但由于虾皮质量太轻了,喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够,显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质,而且含大豆异黄酮,具有雌激素的作用,可预防骨质疏松,同样值得推荐。

     

    八、钙是好东西,多补点有益无害,对吗?

     

    缺钙可以导致骨质疏松,但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能,否则补的再多也吸收不了。同时,钙摄入过量会加重消化道的负担,出现胃痛、便秘等不适,严重时可引起高钙血症,增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

     

    九、治疗骨质疏松,单纯补钙就行,对吗?

     

    骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的,是骨代谢的异常,因此,单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的,如果不纠正骨代谢失衡的问题,补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物(包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药)相结合,这样才能有效地治疗骨质疏松症。

     

    十、骨质疏松容易发生骨折,故患者宜静不宜动,对吗?

     

    要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激,太空宇航员骨量会丢失,就是缺乏应力刺激的结果,长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激,可以促进骨的形成。需要强调的是,运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动,比如跑步、游泳、健身操、骑车等,也要加强易骨折部位肌肉力量的训练,比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群,同时还要配合下肢平衡功能训练,三者结合才能真正起到锻炼的效果。

  • 那天晚上,我如往常一样坐在电脑前,突然一阵剧痛从左下颚传来,仿佛有一条线直通耳朵,让我忍不住倒吸一口凉气。疼痛间歇性地出现,让我难以入眠。第二天,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    在京东互联网医院,我遇到了一位经验丰富的牙体牙髓科医生。他详细询问了我的病情,并指导我如何拍照展示牙齿情况。通过照片,他发现了牙龈上的小泡,以及牙齿的松动问题。

    医生告诉我,牙龈上的小泡可能与牙齿有关,需要进一步检查。他建议我去当地口腔专科医院进行详细检查,必要时拍摄牙片。他还提到,如果牙齿出现松动,可能是牙根裂导致的,需要尽快处理。

    医生还针对我的夜间磨牙问题给出了建议,让我注意调整睡眠姿势,减少对牙齿的损害。对于疼痛问题,他建议我可以暂时不用药,用漱口水或淡盐水含漱,如果疼痛加剧,再及时就医。

    这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷和专业。虽然医生无法替代面对面的诊断,但他们的专业建议让我对病情有了更清晰的认识,也让我有了应对的方法。

  • 我的线上牙痛治疗经历

    那天,我正在内蒙古包头的家中,突然牙龈开始疼痛,仿佛有无数小针在扎着我。我意识到这可能是牙龈发炎,于是决定尝试通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,轻点屏幕,我描述了自己的症状,并发送了图片。很快,一位牙周科的医生回复了。他询问了我病情的持续时间,并建议我可以尝试服用一些消炎药。

    我按照医生的建议服用了头孢,但一周过去了,疼痛并没有明显好转。我又在互联网医院进行了咨询,医生询问了我用药情况,并关切地询问是否有所好转。

    我实话实说,疼痛依旧。医生又询问了我是否可以张大嘴,当我表示可以时,他建议我拔掉最里面的智齿。我感到有些惊讶,但医生的解释让我明白,这可能是导致牙龈发炎的原因。

    医生提醒我,这些建议仅供参考,如果需要进一步治疗,建议我前往医院就诊。我虽然有些犹豫,但最终还是决定遵医嘱。

    这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生的专业知识和耐心让我感到安心,他不仅为我提供了合理的治疗建议,还提醒我注意后续治疗。我相信,在医生的帮助下,我的牙龈问题会得到解决。

  • 我的牙周炎治疗之旅

    那是去年夏天的一个午后,我坐在电脑前,心中有些忐忑,点开了京东互联网医院的在线咨询窗口。屏幕那头,一位来自牙周科的医生,用温和的声音迎接了我。

    我向医生描述了我的情况:30岁,牙龈萎缩,漏缝,初步自鉴牙周炎。医生在了解了我的病情后,告诉我这是轻度牙周炎,并且尽快治疗是可以恢复的。

    医生解释说,保守治疗的意思是不进行手术,但是不处理就会继续发展,牙龈退缩就会越来越厉害,所以还是得处理的。处理的方法就是洗牙,让牙齿周围变得干净,牙龈不发炎了就不会继续退缩。

    我听后有些担忧,因为之前听说洗牙会让牙齿变松。医生耐心地解释说,不会的,牙松是因为骨头没了才松动,洗牙不是去骨头是去牙石。医生还告诉我,一般半年到一年需要定期去医院洗牙。

    医生还推荐了一些牙膏和牙线,并告诉我如果有牙龈下刮治的需要,会再另行通知。我感到很安心,因为医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

    在接下来的治疗过程中,我严格按照医生的指导进行,每天坚持刷牙,使用牙线和推荐的牙膏。渐渐地,我发现牙龈不再出血,漏缝也逐渐变小了。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和医生的专业性。感谢那位来自牙周科的医生,是您的专业和耐心让我走出了困境。

  • 2024年8月的一个午后,我坐在电脑前,心情有些沉重。自从牙龈开始红肿以来,我试过很多方法,用过了各种各样的牙膏,但情况并没有明显改善。于是,我决定试试线上问诊,希望通过互联网医院找到解决的办法。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了相关信息后,很快就有一位牙周科的医生与我取得了联系。医生询问了我的症状,包括牙龈红肿、牙齿松动等,并耐心地解答了我的一系列疑问。

    在与医生的沟通中,我发现他非常专业,不仅对我的病情进行了详细的分析,还给了我很多有用的建议。他告诉我,我的牙龈萎缩和红肿应该是长期的牙周炎引起的,建议我到附近的医院进行进一步的检查和治疗。

    虽然医生的建议让我有些担心,但他专业的态度让我感到安心。他推荐了我附近的医院,并告诉我可以挂牙周科的号,找一位叫于寰的大夫。这让我感到很贴心,因为他对我的情况考虑得非常周到。

    在医生的建议下,我去了那家医院,找到了于寰大夫。他详细地检查了我的口腔情况,并告诉我,我的牙齿松动和肿胀应该是长期的牙周炎引起的,加上牙齿咬合关系错乱,引起的松动加重。他为我制定了一套详细的治疗方案,包括牙周刮治和根面平整术,以去除深部牙石、控制炎症。

    在整个治疗过程中,于寰大夫都非常关心我的情况,耐心解答我的疑问,让我感到非常温馨。现在,我的牙龈红肿已经有所改善,牙齿也不再那么疼了。感谢京东互联网医院,感谢于寰大夫,让我找到了解决口腔问题的方法。

  • 您好,我是口腔科医生,请问有什么问题需要咨询?

    下颌尽头牙龈肿痛一周。

    用了什么药吗?

    吃了布洛芬和阿莫西林。

    药是对症的,吃了几天了?有好转吗?

    总共吃了三顿,疼的不行了才吃的,没什么好转,只有止痛,药效过了又疼。

    牙齿已经完全萌出了吗?还是萌出一部分?

    是倾斜的吗?

    看不见牙齿,就是牙龈起来了。

    考虑是智齿冠周炎,需要先消炎,等症状缓解之后去医院拍个片子看一下智齿的位置,如果位置不好有可能需要拔除智齿,要不然还会反复发炎。

    有什么药物过敏或者不良反应吗?

    每年都会出现一两次,但是以前过三四天就好了,这次持续了一周还没好。

    暂无过敏史。

    可以吃阿莫西林和甲硝唑,一起口服,再配合氯己定含漱液漱口,要连续使用三到五天。

    疼的比较剧烈的情况止疼药也可以吃上,布洛芬或者双氯芬酸钠。

    人工牛黄甲硝唑胶囊吗?

    先消炎,等症状缓解之后去拍个片子评估一下是否需要拔除。

    是的。

    好的,谢谢医生。

    不客气。

    随访计划卡片。

    冠周炎需要时时关注症状变化。请根据收到的康复指导科普进行生活调整和症状反馈。并在5天和10天后后通过康复指导中的5轮次沟通找我复诊。我将根据基于用药疗效,为您供后续巩固治疗建议。

    医生,请您帮我开具处方或用药建议。

    需要什么药?

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那是一个平凡的周末,我像往常一样在京东互联网医院上挂了一个牙周科的专家号。医生***的态度非常友好,他耐心地听我描述了自从开始服用非洛地平降压药后,牙龈肿痛、反复出血的情况。

    医生***通过询问和查看我的病历后,告诉我这主要是由于牙周炎症引起的,牙菌斑的刺激以及降压药导致的牙龈更容易肿。他建议我去口腔科进行牙周炎的治疗。

    我按照医生的建议去了口腔科,医生为我进行了详细的检查,并告诉我牙周炎不能仅靠药物治疗,需要进行牙垢清理、洗牙和龈下刮治术等治疗。

    在整个治疗过程中,口腔科的医生们都非常专业和细心,他们不仅解决了我的牙龈问题,还耐心地指导我如何保持口腔卫生,预防牙周炎的再次发生。

    这次线上问诊和线下治疗经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性,同时也感受到了医生们的专业和关爱。虽然我只是众多患者中的一个,但医生的关怀让我感到温暖。

  • 那是一个晴朗的午后,我,一个普通上班族,突然感到牙龈有些肿痛,这让我不禁皱起了眉头。心想,这可怎么办呢?工作太忙,实在不方便去医院排队就诊。

    在朋友的推荐下,我决定尝试一下线上问诊。通过京东互联网医院,我找到了一位牙周科的医生,开始了我的线上问诊之旅。

    一开始,医生询问了我一些基本的问题,如牙齿是否有松动、最近是否洗过牙等。我如实回答后,医生又详细询问了我的牙龈肿痛情况。在得知我很少牙痛、没有洗过牙后,医生建议我进行一次洗牙,并指出我牙齿里侧面的牙不齐,可能堆积了脏东西,需要做刮治,以彻底消炎。

    听到这里,我有些紧张。医生似乎看出了我的担忧,耐心地为我解释了治疗方案,并告诉我可以用牙线清洁牙缝,使用复方氯己定漱口水进行消炎。他还提醒我,消炎药目前没有必要吃,如果需要的话,可以服用甲硝唑片。

    在医生的指导下,我预约了药品,并按时使用了。用药期间,我的牙龈肿痛症状得到了明显缓解。在此过程中,医生的专业素养、耐心和细心的品质让我深感敬佩。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗的便利性和高效性。在繁忙的生活中,我们不再需要为看病而烦恼,只需一部手机,就能享受到专业的医疗服务。

  • 我的牙周炎治疗之路

    去年十二月份,我新冠病毒康复后不久,就发现自己左下第二颗牙牙龈上方多了一块肿胀,吃东西时会感到胀痛。这让我十分担忧,因为这颗牙之前并没有什么问题。我先后去了三次医院,但医生都说没事,只是给我洗了牙,稍作处理。然而,一个月前,牙龈上方的肿块变得更加明显,吃东西时胀痛感也更加强烈。

    后来,我在一个朋友的推荐下,尝试了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,我向一位经验丰富的牙周科医生详细描述了我的症状。医生耐心地听我讲述,并询问了我的一些生活习惯。他告诉我,我的症状很可能是牙周炎引起的根尖分叉病变,而且由于分叉内没有骨头,根管治疗可能不可行。

    医生建议我可以尝试做翻瓣植骨手术,但效果可能并不理想。我听到这个消息,心情十分沉重,但医生安慰我说,虽然预后可能不太好,但只要积极治疗,还是有机会保住牙齿的。他还告诉我,平时要注意休息,补充液体钙,并且要注意口腔卫生,避免辛辣刺激饮食。

    在医生的指导下,我开始注意自己的生活习惯,每天按时服用药物,并坚持做好口腔卫生。虽然治疗过程比较漫长,但我始终保持着积极的心态。经过一段时间的治疗,我的病情有所好转,牙龈上的肿块也变小了。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到互联网医院在医疗领域的重要性。不仅方便快捷,而且医生的专业水平也非常高。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多患者从中受益。

  • 那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心里满是焦虑,因为我的牙齿一直疼痛难忍。一位和蔼的医生接待了我,他微笑着询问了我的症状,并耐心地听我讲述疼痛的感受。

    医生详细询问了我的牙齿状况,了解到我患有牙周炎后,他向我解释了病情和治疗方案。他告诉我,糠甾醇片是一种针对牙周炎和牙龈出血的药物,可以缓解我的症状。

    在得到我的同意后,医生为我开了两瓶糠甾醇片。他还提醒我,如果用药期间有任何不适,一定要及时线下就诊。那一刻,我感受到了医生的细心和专业。

    随后,我在网上完成了药品的预约和购买,药品很快就送到了我的手中。用药一段时间后,我的牙齿疼痛明显减轻,心情也好了许多。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识,同时也让我感受到了医者的仁心仁术。

  • 那天,我坐在电脑前,心中满是焦虑。牙疼已经折磨了我好几年,尤其是最近,上下牙都开始晃动,冷热都疼,连吃饭都成了煎熬。我决定尝试线上问诊,看看是否能够得到一些帮助。

    我选择了河南新乡市的一家牙体牙髓科的在线咨询平台。一开始,我联系了一位名叫***的口腔科医生。他首先询问了我的症状,详细地了解了我的牙齿疼痛情况。他问我是哪颗牙疼,是冷热疼还是咬东西疼,甚至不动不刺激的时候也疼。我一一回答了他的问题,他听得很认真。

    接着,我向***医生提出了用药建议的需求。他详细询问了我的牙齿具体症状,我描述了以前用牙棒踢牙会出血,后来刷牙不能用凉水,牙齿开始疼痛,上下都疼,晃动,不吃饭时候发木,吃饭的时候更疼。他还询问了牙齿是否有松动,松动的情况如何,牙龈是否有出血等情况。我如实回答了他的问题。

    ***医生根据我的症状,初步判断是牙周炎引起的。他告诉我,治疗的情况主要是根据牙齿松动严重的程度,松动严重的有可能需要拔除,轻微松动的需要做牙周治疗。我表示不需要拔牙,于是他为我制定了牙周治疗方案。

    然而,我只想先开点药来缓解疼痛。***医生解释说,目前保守治疗吃点消炎药之类的只能缓解牙周炎的症状,但是并不能根治。他询问了我是否有药物过敏或者不良反应,我回答说没有。于是,他为我开了处方,包括头孢或阿莫西林,配甲硝唑一起口服,再配合氯己定含漱液漱口。

    用药期间,***医生还提醒我,消炎药对肠胃有些刺激,建议饭后半小时后再服用。他还询问了我现在的身体状况,得知我正在吃腺苷钴胺片和活络效灵丹后,他告诉我,这些药物和开给我的药没有冲突,可以一起服用。

    通过这次线上问诊,我感受到了***医生的耐心和专业。他不仅为我提供了详细的诊断和建议,还关心我的用药情况,让我感到非常温暖。我相信,在***医生的帮助下,我的牙齿问题一定会得到解决。

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