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北京大学人民医院 妇科 副主任医师 祝洪澜

很多女性都有痛经的经历，痛经除了影响女性的生活质量，还可能对育龄期的，女性生育造成影响。当发生痛经的时候，女性可以尝试以下几种食物来缓解：

第一、红枣。红枣性温味甘，具有补益脾胃，调和药性，养血宁神的功效。红枣对于痛经的女性来说，可以改善寒凉苍白手脚，血液循环不良的情况。

第二、红糖。中医认为红糖具有益气养血、健胃、暖胃、驱风散寒、活血化瘀的功效，对于女性的月经通畅有一定的帮助，可以让身体温暖、增加能量、活络气血、加快血液循环、月经血排出比较通畅，也会改善痛经的情况。

第三、可以使用像桑葚或者榴莲等热带的水果，因为这些水果热量偏高，也是属于热性的水果，有助于体内热量的储存，从而排除因为寒凉引起的痛经。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

子宫内膜异位症的病因不太明确，并且组织的发生也比较复杂，预防的方法比较有限，但是还是可以通过其起源的，几种学说来做以下预防的：

一、防止经血逆流，及时发现并治疗，以血瘀引起的疾病，如先天性的梗阻、生殖道的畸形、继发性宫颈黏连，及早治疗，避免经血逆流。

第二、采用药物避孕，口服避孕可以抑制排卵，促进子宫内膜的萎缩，降低内异症的发病风险，对有高家族发病史者、待期妊娠者可以选用。

第三、预防医源性的发病、种植，尽量避免多次的宫腔操作手术，避免多次人流，避免剖宫产。这一些措施能够避免因为医疗措施，导致子宫内膜异位到宫腔以外，导致疾病的发病。

子宫内膜可以异位到多处地方，例如子宫内膜长到子宫肌层去了，就形成子宫腺肌症。如果子宫内膜是长到其他地方，比如长到输卵管，长到卵巢，长到盆腔，就会形成子宫内膜异位症。在影像学上可以看到血液在子宫里包裹成一个巧克力囊肿，血液呈巧克力的暗紫色，是异位的子宫内膜造成。子宫内膜可异位到子宫肌层里面去，就叫做子宫腺肌症。

子宫内膜异位症的人她可能会引起不孕，我们的教科书上面写的是40%，这个比例也还是比较高的，那就是10个子宫内膜异位症，里面有4个人存在不孕的问题。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

子宫内膜异位症患如果盆腔包块的直径≥4 cm，出现不孕的症状或者经过药物治疗但病症未能有效缓解时，可以通过手术来治疗。
子宫内膜异位症手术首选腹腔镜，由于内异病灶分布散、范围广、累及周边脏器多，尤其对于对于深部浸润型的内异症，如果病灶切除的不彻底，患者疼痛及复发的概率很高，但完全切净病灶可能增加手术的风险如肠管或输尿管的损伤。

所以患者在手术前，医生会仔细对病灶进行全面的评估，病灶大小、数量、深度、分布范围、累及的器官。如果有些患者的病灶较大，不适宜直接进行手术治疗，也可以在手术前通过药物治疗的方式先缩小病灶，降低手术的难度，尽力保护体内累及的其它器官。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

不孕是子宫内膜异位症患者第二大常见症状，据估计有40%的患者会出现不孕，不过这些患者也可以通过手术治疗或者辅助生殖技术成功怀孕。

子宫内膜异位症导致不孕的原因复杂，主要和盆腔微环境改变影响精卵结合及运送、免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能、卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等有关。

对于子宫内膜异位症合并不孕患者，首先要按照不孕的诊疗路径进行全面的不孕症检查，排除其他不孕因素。年轻、疾病轻中度者术后可期待自然妊娠6个月，并给于生育指导。

如果子宫内膜异位症合并有高危因素者，比如年龄在35岁以上者、不孕年限超过3年者、尤其是原发性不孕者以及输卵管不通的女性可以积极行辅助生殖技术助孕，必要时可以做试管婴儿。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

子宫内膜异位症一般表现为痛经、月经增多、性交疼痛、大便坠胀等等。通常西医认为子宫内膜没有特殊的饮食注意，但是中医传统认为可以通过合理的饮食搭配，促进疾病的康复。

在饮食方面需要注意：

第一、生活要有规律，饮食要有规律，以保证脾胃得到了比较好的保养，脾胃保养好了，气血就有来源，气血充足了，血流通畅就不会形成血瘀，疼痛就会减轻。

第二、要避免吃生冷的东西，不要太凉，不要吃太多的生冷、寒性食品，寒凉会使血凝、血瘀，血流不畅就会引起疼痛。

第三、子宫内膜异位症患者，家禽、乳蛋、鱼鲜一般均可食用，但要注意气血虚者要少食，以食用益气养血的食物为宜。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

子宫内膜异位症是影响育龄妇女的一种常见疾病，它是指子宫内壁或者子宫内膜中的正常组织粘附于盆腔器官并开始生长。由于子宫内膜组织的位移，会引起盆腔发炎，从而可能导致疼痛和不孕不育。

异位的子宫内膜可侵犯全身任何部位，如肚脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺，甚至手臂、腿等部位。但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见。其次为子宫及其他脏腹膜、阴道直肠、隔等部位，所以又称为盆腔子宫内膜异位症。

因为子宫内膜异位症是激素依赖性疾病，在自然绝经和人工绝经（包括药物作用、射线照射或手术切除双侧卵巢）后，异位内膜病灶可逐渐萎缩吸收。虽然内异症在形态学上呈良性表现，但在临床行为学上具有类似恶性肿瘤的特点，如种植、侵袭及远处转移等，所以也需要及时就医治疗。

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作者：北京大学人民医院妇科副主任医师祝洪澜

有的女性一到月经期间就会有下腹部剧烈疼痛的症状，这样会严重影响到女性经期的正常生活和工作，那么要如何避免痛经呢？首先应当了解痛经的原因，一般来讲痛经的原因主要和以下因素有关：

第一、内分泌紊乱。女性内分泌紊乱会导致月经不调，而且会有痛经的症状，同时还会引起分泌物异常和异常，子宫出血等不正常的现象。

第二、体内前列腺素分泌的异常。由于子宫内膜等会分泌前列腺素，有的人这种前列腺素分泌过多，结合子宫宫腔的压力过大，就会产生类似于阵痛的疼痛感，严重时还可能会伴有头痛、恶心、呕吐、胃痛、腹泻等症状。

第三、精神紧张，有些女性一到月经期间就会感到烦躁不安和紧张焦虑，所以对疼痛的感觉会比一般人更加敏感，即使出现了轻微不适的症状，也会觉得特别疼痛，也许会变得精神紧张，可能会感到越疼痛，其实这种疼痛除了与机体的分泌有关之外，也与心理作用而引起的。

痛经分原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经即小姑娘，从第一次来月经就开始疼，每次月经都很疼。研究表明，从西医的角度就是前列腺素异常增高引起的；从中医的角度，就是经期卫生的问题，来月经时没有注意经期卫生。经期卫生即来月经和即将来月经时，注意不要吃生冷、辛辣、刺激的食物。来月经时，需要注意休息，不要重体力劳动，注意保暖，否则容易引起后面的子宫腺肌病。

我术后服用优思悦近一年，今天即将服用第12盒第3片，想去医院做复查。

医生您好！我是***医生，来自中国医科大学附属***医院妇科，副教授，副主任医师

非常高兴为您提供咨询服务

问诊已开始，为提升沟通质量，请您尽量详尽的描述你的问题

您已接诊，本次问诊可持续2天

这两天网络不稳定

恰巧现在好了

您好，请问我下周去可以吗？还是等吃完这盒药再去？

月经干净了？

还没，这周日最后一天，下周就会干净

吃完这盒药去吧

好的😊

着急的话这次月经干净三五天之内复查也可以

还要复查HPV吗？

hpv何时查的？

去年8月31日，周二，在***医院门诊查的

那还没到一年呢

不需要复查

好的，那就过后再说

明年五六月份查吧

还挂原来医生的号呗？

可以的，或者挂***医生的号

优思悦的副作用一直有，这次比较严重一些

那就停药吧，虽然有复发的风险

不过几率不是太高

平时少吃豆制品

不吃鹿胎膏等各种保健品

唉，真麻烦，不吃还担心，吃了还恶心

是的呢，不过很多事情都是鱼和熊掌不可兼得

复发几率不是太高，不要过于担心

嗯嗯，谢谢医生！

您可以戴一个曼月乐环试试

1200左右，有效期五年

我害怕

有无痛上环的

先用药让您睡觉

醒来的时候就带完了

不过一般人都不需要麻醉

比如小马过河之前，听说淹死了一只松鼠，吓得够呛，等真正过河之后才知道真的没必要害怕

我等我的好医生给我好好做心理疏导😉

不客气！ 希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请您对我的服务作出评价，祝您生活愉快啦！

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那是一个阳光明媚的早晨，我，一个来自黑龙江大庆的普通女性，因为子宫内膜异位症和腺肌症，开始了我的线上问诊之旅。

那天，我联系了一位名叫武医生的专家。他的回复迅速而专业，让我感到十分安心。他告诉我，虽然我开始出现月经的迹象，但仍然需要按时服用地诺孕素片。

随后，我上传了医院的彩超报告。遗憾的是，图片模糊不清，武医生看不太清楚。但我并没有气馁，而是耐心地解释了每一张报告的具体情况。

武医生询问了报告中的具体日期，我告诉他：“6月18日是没吃药的B超。”他根据这些信息给出了建议：“继续吃药，如果月经超七天不干净找我复诊。”

当我询问复诊的具体日期时，武医生告诉我：“那就是7月20或者21号。”

今天是8月6号，七天后是8月13号吧？我确认道。

武医生的回复让我感到温暖和安心。他的专业、负责和耐心让我对这次线上问诊充满了信心。

通过这次经历，我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。在武医生的帮助下，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医患之间的信任和尊重。

我在一个晚上，打开了互联网医院的平台，开始了我的线上问诊之旅。在问诊开始前，医生提醒了几个事项，让我对整个过程有了更清晰的认识。

我开始描述我的病情，李医生询问了一些细节，并给出了专业建议。在医生的指导下，我决定选择了一种治疗方案，并确认了后续复查的时间。

在问诊结束时，我对李医生提供的服务感到非常满意。他的专业知识和耐心细致的态度让我感到很放心。我希望更多的患者能够在这样的医生那里得到帮助，早日康复。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，健康问题也越发引起人们的关注。作为一名专业的医疗行业人员，我时刻关注着患者的健康状况，努力为他们提供最专业的医疗建议和治疗方案。

最近，有一位患者向我咨询了关于宫内占位内膜息肉的问题。经过详细的咨询和评估，我向患者提出了针对性的建议，并告诉她可以暂时继续备孕，不急于手术。我还向她解释了病情的发展情况，让她更加了解自己的身体状况，给予了她信心和支持。

作为一名医疗行业的专业人员，我时刻以患者的健康为重，尊重患者的选择，为他们提供最专业的医疗服务。我相信，在我们共同努力下，患者一定能够战胜疾病，重拾健康。

那天，我正在家中悠闲地度过周末，却突然感到一阵突如其来的腹痛，那种疼痛让我忍不住捂着肚子，脸色变得苍白。我知道，这并非普通的腹痛，而是月经期间常见的左下腹痛。想到之前有过类似的情况，我决定寻求医生的帮助。

我联系了当地一家互联网医院，通过线上问诊功能，我找到了一位经验丰富的产科医生。医生详细询问了我的病情，包括疼痛的部位、持续的时间以及之前是否有类似的经历。我如实相告，并上传了之前做的B超检查图片。

第二天，医生回复了我的留言，告诉我B超结果显示我可能患有切口子宫内膜异位症，这种情况可能需要手术治疗。听到这个消息，我心中一紧，担心手术的风险和恢复情况。

医生安慰我说，目前情况可以通过手术切除腹壁包块来治疗。当我询问是开刀还是微创时，医生告诉我，根据我的情况，开刀手术是更为合适的选择。听到这个回答，我虽然心中仍有顾虑，但多少安心了一些。

医生还告诉我，我的月经量多、月经期长可能与内膜异位症有关。听到这个，我更加坚定了治疗的决心。在医生的指导下，我开始了术前准备，虽然过程艰辛，但我知道，这是为了自己的健康。

经过一段时间的治疗，我成功完成了手术。虽然手术后的恢复过程并不轻松，但想到自己的病情得到了控制，心中充满了感激。这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务。

服务已开始。

我感到有些紧张，因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕上出现了一位医生的提醒事项，详细说明了诊疗流程和注意事项，这让我感到安心。

很快，我接到了医生的邀请，开始了我们的问诊。医生先是询问了我的基本情况，然后详细了解了我的病情。我告诉医生，我已经34岁了，正在备孕，之前的检查都没有问题，但是今天来例假的时候肚子疼，非常担心是不是子宫内膜异位症。

医生听完后，建议我进行超声检查。当超声结果显示没有明显的内异症病灶时，医生又建议我抽血测一下CA125。医生特别提醒我，测CA125时应该避开月经期，不要感冒发热，不要有尿路感染等炎症状态。

我按照医生的建议做了检查，并按时反馈了结果。医生告诉我，如果CA125指标升高，需要进一步检查。同时，医生也提醒我，肠胃有炎症也会导致CA125指标升高，让我注意自己的肠胃健康。

在整个问诊过程中，医生都非常耐心，细致地解答了我的每一个问题，让我感到非常温暖。最后，医生告诉我，他们的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

问诊结束后，我感到心情舒畅，不仅得到了专业的建议，还感受到了医生的关怀。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，也让我更加相信医疗科技的进步。

最近，我在一个医疗平台上咨询了一位医生，肖医生，关于我长期以来困扰的子宫内膜异位症和子宫腺肌症的问题。我已经尝试过多种治疗方法，包括上环，口服避孕药等，但效果并不理想。在与肖医生的交流中，他耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议。

肖医生建议我进行进一步的检查，确认环是否下移，同时给予了止血的药物建议。他详细解释了短效避孕药的使用方法，让我对治疗方案有了更清晰的认识。尽管我对手术治疗有所顾虑，但肖医生用他的专业知识和耐心的解释让我对治疗方案更加信心。

在结束本次问诊后，我深深感受到了肖医生的专业与关怀。他不仅给予了我治疗方面的建议，还在沟通中展现出了良好的沟通能力和耐心。我对未来的治疗充满信心，也感谢肖医生为我解决了长期困扰的健康问题。

我最近因为子宫内膜异位症的问题，在互联网医院咨询了一位医生。医生很快接诊了我，他非常耐心地询问了我的病情，并给我提供了专业的建议。医生提醒我在服药期间要及时进行线下就诊，以确保病情得到有效控制。

在医生的指导下，我很快就得到了处方并预约了药品。虽然在咨询中遇到了一些问题，比如药品只能开一个月的情况，但医生都给予了详细的解释，并且非常耐心地回答了我的问题。

最后，医生还给了我一些建议，比如手术后的服药时间以及注意事项等。通过这次咨询，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加放心和安心。

希望我的分享能够帮助到其他患者，也感谢医生的专业和耐心！

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位妇科专家。屏幕那头，医生***温柔的声音让我瞬间安心。我向他详细描述了我的病情：7年前生完孩子后，腹壁切口处出现了子宫内膜异位，尽管不影响月经，但近3个月来，肚脐下方的小腹疼痛让我苦不堪言。

医生***耐心地听我讲述，还不时地点头。他告诉我，这种情况可能是腹壁内异症，建议我进行腹部超声检查。不久后，我收到了检查结果，囊肿考虑生理性的，但医生***指出我可能患有腹壁内异症，并建议手术切除。

得知这一消息，我既担忧又迷茫。手术切除会不会很痛苦？术后会不会复发？医生***看出了我的顾虑，他告诉我，只要切除干净，术后复发概率很低，而且手术并不大。他安慰我说：“放心，我会尽全力帮助你的。”

接下来的日子里，我按照医生***的建议进行治疗。他还提醒我，我的子宫内膜一直有点厚，但经期正常。他说这没什么影响，但如果月经量大，可能需要进一步检查。在京东互联网医院，我遇到了很多像他这样负责任的医生，他们不仅医术高超，更懂得关心患者。

如今，我的病情已经得到了控制。我非常感激医生***，是他让我重新找回了生活的信心。我相信，在互联网医院的帮助下，会有更多像我这样的患者，得到及时、专业的治疗。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样坐在电脑前，打开了某互联网医院的平台。在这个平台上，我找到了一位经验丰富的妇科医生，她耐心地倾听了我的病情。

我向她描述了我的病情，她没有立刻给出治疗方案，而是详细询问了我的症状，包括疼痛的部位、时间、程度等。在了解了我的情况后，她建议我进行手术，并告诉我手术的利弊，以及可能的副作用。

医生的建议让我感到安心，因为她没有急于给出结论，而是经过仔细的考虑和评估。我决定接受她的建议，并预约了住院手术。

在等待手术的日子里，医生通过互联网医院平台与我保持联系，询问我的身体状况，并给予我心理上的支持。她的关心让我感到温暖，仿佛她就在我身边一样。

手术顺利完成，恢复期间，医生再次通过互联网医院平台为我提供了专业的指导，告诉我如何进行康复训练，以及如何预防病情复发。

这次互联网医院的就医经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业、耐心和关心，让我对医疗行业充满了信心。