患者父母不给做手术，却不知道患者病情已经损伤到神经了！#门诊故事#腰椎间盘突出

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它通常引起的症状叫做间歇性跛行，就是说能够走一段但是走不长，通常不超过四五百米就感觉腰疼了就需要坐下来，或者蹲下来休息，休息几分钟以后疼痛减轻，又可以站起来走路，而走一小段路又疼的受不了又需要坐，这个就是典型的腰椎管狭窄的一个表现。

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视频简介：

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

护腰带对腰椎间盘突出有一定的辅助治疗作用。

护腰带有利于缓解早期轻度的腰椎间盘突出患者的腰椎压力，减轻椎间盘的负荷，同时对腰部的肌肉具有保护作用，能够减少腰部椎肌肉的痉挛。因此腰椎间盘突出轻度或者早期的突出患者，护腰可以有效的缓解腰椎肌肉的疼痛症状，同时有利于避免突出的肩盘进一步的向后发展，甚至部分人带腰围，可以使症状得到完全的缓解。

但是护腰不建议一直的持续佩戴，可以在急性发作期和腰部活动量大时候佩戴腰围，而且也不建议每个人都佩戴腰围，在后期或者症状比较严重的患者用护腰可能会加重症状，甚至会造成肌肉的萎缩。另外如果患者总是佩戴腰带，长时间使用，有可能导致腰部的肌肉的质量下降，使腰椎的稳定性最终发生下降，从而加速腰椎间盘突出的发展，导致病情加重。

腰椎间盘突出正确的锻炼方法

#腰椎间盘突出 典型的腰椎管狭窄表现！你们是否有这个情况吗?

腰椎管狭窄，韧带肥厚，有症状就要吃药，没症状可以不吃药。因为首先知道，吃这个药并不会把狭窄增宽或者把韧带肥厚变薄，不会有任何的改变。所以吃药的目的是是止痛、消肿。

视频简介：腰椎间盘突出与腰椎管狭窄鉴别的要点是什么

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

主要内容：腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的鉴别要点如下：

首先腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是两个不同又密不可分的疾病，因为人群都是在椎间盘突出的基础上，随着年龄增长，滑韧带的钙化以及韧带钙化，还有小关节的退变、椎体的增生，才会造成腰椎管狭窄症。

所以说，腰椎管狭窄症，实际上是在腰椎间盘突出症的基础上，逐渐发生的，也都反应了腰椎的退变。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。腰部软组织损伤，这名字听起来就让人头疼。我坐在医生面前，他叫**，一个看起来温和的中年人。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音温和，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”他问，眼神里满是关切。

我吞了吞口水，尽量让自己的声音听起来不那么颤抖，“我买了这个腰围，但是带上没有任何固定的感觉，需要带钢条的才行。”

医生皱了皱眉，“钢条？您不是脊柱，是脊柱左边和屁股上一点。”

我点了点头，“腰围要有钢条支撑的，带紧才有固定作用。”

医生沉默了一会儿，然后说，“你这款主要是发热的。”

我愣了一下，“发热？”

医生解释道，“是的，发热可以帮助缓解疼痛，但是可能没有您想要的固定效果。”

我沉默了，心里五味杂陈。我需要的是治疗，而不是缓解。

“好的，谢谢。”我尽量让自己的声音听起来平静。

离开医院的时候，我看着窗外的天空，心里五味杂陈。我不知道自己的腰伤何时能好，也不知道未来的路会怎样。

但是，我知道，我不能放弃。我要坚强，我要战胜病痛。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛是世界上最美好的日子。然而，我的心情却如同阴霾笼罩的天空。因为我知道，自己必须面对一个艰难的决定：做腰椎管狭窄手术。

我在骨科王医生的诊室里坐着，双手紧握，心跳加速。医生问我是否已经有下肢间断走路不舒服的症状了，我点了点头。前两天刚做的小针刀，感觉作用不是很好。偶尔还是很疼，吃着止疼药也不管用。病程时间长了，医生建议手术治疗。

“现在手术技术很成熟的。”医生安慰我说。可我心中仍然充满了疑虑和恐惧。手术的费用、报销情况、注意事项等等，都是我需要了解的信息。

“大约这个手术的话是多少钱？”我问道。医生解释说，手术花费主要是术中用的耗材比较贵，术前主治大夫会根据病人病情谈用到多少高值耗材和相关费用，每个人的情况不一样，术中出现的情况也不尽相同，要根据术前检查结果，评估手术方案和治疗方法，所以不会是一个病，手术多少钱都直接提前定好的。

我告诉医生我是三个阶段的腰椎管狭窄，医生说我们这边三个阶段的腰椎手术，一般需要8-10万（报销前，三甲医院）。但这个数字仅供参考，术中、术后病情都良好，顺利的话，差不多手术就是这么多。

“可以报销啊。”我问道。医生说报销多少钱看你是什么医保和当地的政策了。这些信息让我更加焦虑和困惑。

在回家的路上，我不停地思考着手术的利弊，担心手术的风险和后果。同时，我也开始关注肾虚治疗的费用，希望能找到一些有效的辅助治疗方法。

我知道，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，一起度过难关。

那是一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前，处理着工作上的琐事。突然，一阵刺痛从腰部传来，我忍不住倒吸一口凉气。这疼痛似乎已经伴随了我好几个月，但一直忍着没去医院看。毕竟，生活总是这样，小病小痛谁没经历过呢？

然而，这次疼痛似乎比以往都要严重，我决定不能再拖了。于是，我打开了京东互联网医院的网页，开始了我的线上问诊之旅。

屏幕那头，曹医生微笑着向我打招呼：“您好，我是曹医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”那一刻，我仿佛看到了一个温暖的笑容，心中的焦虑稍微缓解了一些。

“目前有什么不舒服吗？”曹医生的声音温和而关切。

我深吸一口气，尽量平静地说：“主要是腰部疼痛，尤其是久坐之后，感觉特别难受。”

曹医生沉默了一会儿，然后说：“腰椎舒缓器适合经期使用吗？”

我愣了一下，随即回答：“腰椎舒缓器？我最近在用这个，但不确定经期是否适合。”

曹医生回答：“经期不建议用，会加重盆腔充血。”

我心中一惊，连忙问：“那初次使用是不是用第一级？”

曹医生微笑着说：“是的，初次使用建议从第一级开始，慢慢适应。”

接下来的对话，曹医生详细地为我讲解了腰椎拉伸器的使用方法和注意事项，还告诉我应该睡硬板床，尽量少躺沙发。每次治疗时间建议20分钟，这些都是我之前从未听说过的。

在曹医生的指导下，我开始按照他的建议调整生活习惯，使用腰椎拉伸器。渐渐地，我发现腰部的疼痛有所缓解，生活也变得更加轻松。

回想起那段日子，我感慨万分。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家也有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。腰椎间盘突出，这个听起来就让人头疼的病，已经让我痛苦不堪。我坐在医生面前，他叫**，一个看起来温和的中年人。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音温和，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“你好。”我简单地回应。

“你好，想请问下这个腰椎牵引器的作用是啥？”我迫不及待地问道，因为听说这个牵引器对腰椎间盘突出有帮助。

“会缓解腰部疲劳，促进腰部血液循环。”医生回答得很快，但我却听得如痴如醉。

“对腰椎盘突出有用吗？”我追问，心里充满了期待。

“可以缓解腰椎疲劳。对腰椎间盘突出能起到一定能够缓解作用。”医生的话让我心中一暖，仿佛看到了希望的曙光。

我点点头，心中充满了感激。虽然我知道，治疗这条路还很长，但我已经看到了希望。

回到家后，我开始使用腰椎牵引器。每天，我都会按照医生的建议，坚持使用。虽然一开始，腰部还是会有些疼痛，但随着时间的推移，那种疼痛感逐渐减轻，腰部也感觉轻松了许多。

我想，这就是生活的希望吧。即使面对疾病，我们也要有勇气去面对，去挑战。就像我，虽然腰椎间盘突出让我痛苦，但我没有放弃，我选择了坚持，选择了希望。

现在，我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？有没有什么好的建议或者经验可以分享呢？我相信，只有大家齐心协力，我们才能战胜病魔，重拾健康的生活。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，主要由腰椎间盘的退行性变引起。该疾病通常表现为腰腿痛，坐骨神经痛等症状，并可能导致一系列并发症，如骨质增生、腰椎滑脱症等。为了更好地理解和管理这种疾病，我们需要深入了解其病因、症状和并发症。

病因方面，腰椎间盘突出症的主要原因是腰椎间盘的退行性变。随着年龄的增长，椎间盘的水分含量逐渐减少，导致椎间盘的弹性和抗压能力下降，容易发生破裂和突出。除此之外，长期的不良姿势、过度用力、外伤等因素也可能加速椎间盘的退变过程。

症状方面，腰椎间盘突出症的典型表现包括腰背痛、坐骨神经痛、下肢放射痛等。这些症状可能会在外伤、劳累或受寒后加重，并且在卧床休息后有所缓解。需要注意的是，部分患者可能只出现腿痛而无腰痛，或者先出现腰痛后出现腿痛。

并发症方面，腰椎间盘突出症可能引起骨质增生、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄等问题。其中，骨质增生是由于椎间盘突出压迫神经根引起的慢性炎症反应，导致关节周围的骨头增生；腰椎滑脱症则是由于椎间盘突出引起的腰椎不稳定性和关节突的骨关节炎；腰椎管狭窄则是由于椎间盘突出、骨质增生等因素导致的椎管空间减小，压迫神经根和脊髓。

总之，腰椎间盘突出症是一种需要引起重视的疾病。通过了解其病因、症状和并发症，我们可以更好地预防和治疗这种疾病，改善患者的生活质量。

一位56岁的男性患者，沈某某，入院时主诉腰部疼痛伴左下肢疼痛麻木已有一个多月。患者有乙肝、肝硬化和肝癌的既往史，并曾接受过肝癌射频治疗。体格检查发现腰椎生理弯曲变直，腰4、5椎体棘突压痛，双下肢肌张力正常。腰4、5椎叩痛明显并向左下肢放射，左足背皮肤触觉减退，左侧直腿抬高试验阳性（20度放射至左大腿后侧）。这些症状和体征提示了腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的临床诊断。

由于保守治疗效果不佳，患者选择了后路腰椎减压、Cage植入、内固定、植骨融合术治疗。然而，手术的难点在于患者肝脏的基础疾病，可能会增加麻醉和手术的风险。术后可能会出现凝血功能较差导致的出血较多，以及白蛋白较低引起的伤口愈合变慢等并发症。幸运的是，术后患者的腰痛和左下肢疼痛明显减轻，行走正常。

术后复查X线片显示手术效果良好。该案例表明，对于肝硬化肝癌患者合并腰椎间盘突出，手术治疗仍然是一种有效的选择，尽管存在一定的风险和挑战。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我，一个71岁的老人，拖着疼痛的左腿，走进了京东互联网医院。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业。

“片子有吗？”他问。

我摇了摇头，他从电脑上取出了我的片子。

“我看看。”他仔细地端详着，眉头微微皱起。

“有，我看看。”我递给他。

“看看。”他接过片子，目光如炬。

“现在什么症状？”他问。

“腿疼的厉害。”我回答。

“腰椎管狭窄，椎间盘突出。”他沉声说道。

“一直疼到脚。”我补充道。

“疼了多长时间了？”他又问。

“具体不知道，我现在知道有半个月了。”我回答。

“x线有吗？”他问。

“看着挺重了。”他看着片子，语气中带着一丝沉重。

“应该手术。”他停顿了一下，然后说。

“是71岁的老人。”我插话道。

“不敢给手术。”我叹了口气。

“哦。”他应了一声。

“岁数有点大了。”他解释道。

“卧床休息养养看吧。”他给出了建议。

“有什么好的办法吗？”我追问。

“这款按摩仪能缓解吗？”我指了指桌上的按摩仪。

“现在是两条腿都疼吗？”他问。

“一条腿疼，是左腿。”我回答。

“嗯。”他点了点头。

“可以试试微创。”他建议道。

“椎间孔镜。”他补充道。

“身体咋样？”他又问。

“现在不是很好，这两天要做一个肾上的微创手术。”我回答。

“完善下腰椎x线以及核磁。”他建议。

“看看能否手术。”他补充道。

“好吧。”我回答。

“我看他现在疼的厉害想有什么办法先缓解一下。”我焦急地说。

“卧床休息。”他建议。

“别下地了。”他加重了语气。

“可以吃点戴芬。”他递给我一盒药。

“嗯，原来是坐着疼，现在是走路疼。”我感叹道。

“嗯。”他点了点头。

“用按摩仪效果也不大是吗？”我问。

“可以，”他回答，“有一定作用。”

“理疗按摩有作用。”他补充道。

“好的，谢谢了。”我感激地说。

“不客气。”他微笑着回答。

离开医院的时候，我心中五味杂陈。我知道，这只是一个开始，但我已经看到了希望。

想问问大家，有没有出现这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着那张CT报告单，心情却像被冰水浇过一样，凉飕飕的。

“腰椎间盘突出，已经钙化了。”医生的话在我耳边回荡。钙化？那是什么意思？我努力在记忆里搜索相关的医学知识，但除了更深的困惑，我什么也没找到。

我是个普通的上班族，每天对着电脑，长时间保持同一姿势。最近，我确实感觉腰部有些不适，但没想到会这么严重。我试着回忆起第一次感觉不适的时候，那是在几个月前，我弯腰整理文件时，突然感到一阵刺痛，像是有什么东西在腰部挤压着。

我赶紧预约了京东互联网医院的在线咨询。医生耐心地听我描述症状，然后详细地解释了报告单上的内容。他说，腰椎退变是一种随着年龄增长的自然现象，而钙化则是退变的一个标志，意味着病情已经到了一定程度。

医生告诉我，目前我没有明显的症状，所以暂时不需要治疗。他建议我注意生活习惯，避免长时间久坐，避免反复弯腰，不要搬重物，休息时避免床垫过软，防寒保暖。他还建议我使用腰托和膏药。

听到这里，我如释重负。虽然病情已经到了不可逆的阶段，但至少现在我可以安心工作，不用担心病情恶化。我开始按照医生的建议调整生活习惯，每天坚持做腰部拉伸运动，尽量保持良好的坐姿。

日子一天天过去，我的腰部疼痛逐渐减轻，生活也恢复了往日的平静。我开始意识到，健康真的是无价之宝。以前，我总是忙于工作，忽略了身体的信号，现在，我明白了，无论工作多么繁忙，都要关注自己的身体。

我想，也许这就是生活吧，总有一些事情，让我们在痛苦中成长。而我，也在这个过程中，学会了如何更好地照顾自己。

想问问大家，有没有出现过类似的经历呢？或者，有没有什么好的建议，可以帮助像我一样的人呢？

那天，我坐在京东互联网医院的咨询室里，心里像揣着只小兔子，七上八下的。医生**，一个看起来温和的中年人，微笑着向我打招呼。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”

我点了点头，尽量让自己看起来不那么紧张，“您好。”

医生递给我一杯热茶，那茶香扑鼻，让我瞬间感觉舒服了许多。

“这个是减肥的茶叶。”医生的声音很轻，但每个字都像钉子一样钉在我的心上。

“减肥主要是少吃饭少进能量。”医生的话让我心里一紧，我确实在减肥，但效果并不好。

“我现在减肥，弄得营养不良导致减肥效果不好。”我忍不住开口。

医生的眼神里闪过一丝同情，“但是肚子大，体脂率高。”

我低下头，不敢看医生的眼睛，“这茶叶有效果吗？”

医生沉默了一会儿，然后说，“有效果。”

我的心猛地一跳，仿佛看到了希望的曙光。

“肚子大可以通过运动塑形。”医生的建议让我有些沮丧，但我还是点了点头。

“这个茶主要是哪方面有效果呢？”我忍不住问。

“我看喝茶可以减小腰围。”医生回答。

“可以调节。”医生的话让我有些疑惑，但我还是决定试试。

我开始每天喝那杯茶，每天坚持运动，每天记录自己的体重和腰围。

日子一天天过去，我的体重开始慢慢下降，腰围也在变小。

我感到非常开心，仿佛看到了新的生活。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我忍不住想分享我的经历，想问问大家有没有出现这样的情况啊。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在教室里，我坐在教室的最后一排，心里却像被什么东西堵住了。我的腰和腿，像是被什么东西紧紧地勒住，那种疼痛，就像是有无数根针在扎着，让我无法集中精力听课。

终于熬到了下课，我艰难地站起来，每一步都像是在针尖上跳舞。同学们好奇地望着我，我尽量装作没事，但我知道，我的脸色已经出卖了我。

回到家，我向父母说了我的情况。他们立刻紧张起来，带我去了附近的医院。医生询问了我的症状，然后问我：“腿疼到哪里？”我回答：“过膝关节了吗？”医生摇摇头：“不是，主要是大腿和小腿前面疼，尤其是坐下，一坐下就疼。”

医生又问：“多长时间了，有什么原因没有？”我回答：“两个礼拜了，原因好像是体重过重压的。”医生建议我做一个腰椎的磁共振，但我已经拍过CT了，便想问一下贴膏药有没有用。

医生给我开了一些药，并告诉我：“这个药是止痛的，贴在疼痛的地方。”我好奇地问：“其他膏药有用吗，云南白药还有那个万通筋骨贴？”医生回答：“那两个都没有这个好。”

医生还建议我卧床三周，但我无法接受这个建议。我还要上课，每天都要坐着，坐着又好痛，我真的很难受。

医生见我如此纠结，便建议我带个腰围。我听了之后，心里有些无奈，但想到疼痛，还是决定试试。果然，带上腰围后，疼痛减轻了不少。

在京东互联网医院，我遇到了更多的医生，他们耐心地解答我的问题，给我提供了更多的治疗建议。我知道，我需要时间来治疗我的病，但我更知道，我不能放弃。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的治疗方法呢？我希望我的经历能够帮助到更多的人，也希望大家能够珍惜自己的身体，出现不适要及时就医。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！