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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的患者一般可以通过药物控制血糖。

口服药物一般都能够很好控制血糖，将血糖控制在正常的水平。如果口服药物没有使血糖得到很好的控制，患者也可以使用胰岛素，目前各种胰岛素有长效的、短效的、中效的等等，需要在内分泌医生的指导下进行使用。

对于1型糖尿病视网膜病变的患者，建议使用胰岛素来控制血糖，患者的血糖大多都是可以得到控制的。但是不建议患者停药，因为血糖的控制，对于糖尿病视网膜病变患者控制病情的进展是非常重要的，尽量要使血糖不能波动太大，如果血糖波动太大，对微血管的损害会比较严重。

因为心脏手术是一个很大的范畴，先心病里面有复杂的、简单的，还有心脏瓣膜病、冠心病、房颤、先心病等等心脏肿瘤。不同的疾病，不同的分期，可能价格都有差别，都要根据当地的社保报账比例才能决定。给大家举个例子像先心病，18岁之前做，很多人可能就出不了多少钱，基本上可能出几千块钱手术就结束。甚至有些人可能一分钱都不出，手术都做完了。当超过18岁以后，可能自己出的钱就多了，要出3-4万。心脏瓣膜病也是这样子的，心脏瓣膜病在成都的医保条件，可能自己出5万多。但是每一个地方，可能因为医保的报账可能是不一样的，所以不是一个绝对值。

糖尿病如何选择降糖药

刚刚宫腔镜手术处理了息肉，可以吃花椒排骨汤吗？ 宫腔镜手术它其实是一个非常小的手术，总体对我们+F21身体的创伤不是很大，所以手术以后并不需要特别的进补，正常饮食就可以了。注意不要用一些有活血作用的药

糖尿病患者血糖的高低会影响视力的波动#晶状体混浊 #白内障 #医学科普 #眼科医生聂红平

手术麻醉可以测敏，老早以前打利多卡因的时候，一般会常规做过敏实验，做皮试。但现在打利多卡因这些已经不做了，因为这个过敏的概率非常低非常少。第二个，就是说现在用局麻药都是久经考验的，都是很少有过敏，而且过敏试验做的又不准。现在医生用利多卡因这些东西，就没有再做。刚工作的时候，普陀卡因是做皮试的，现在不做了。

取肋骨隆鼻刀口好疼，去医院挂什么科，取肋骨的刀口还是隆鼻的刀口，隆鼻的应该去美容科，如果取肋骨的刀口也可以去美容科或者是骨科，骨科看一看刀口为什么疼，有没有感染都可以。

控制糖分摄入有益健康

糖尿病，这一常见的慢性疾病，在我国发病率逐年攀升，成为威胁人们健康的“隐形杀手”。与此同时，高血压作为一种常见的慢性病，同样不容忽视。日常生活中，许多人都存在这样的疑问：糖尿病是否会引发高血压？今天，我们就来探讨一下这个问题。

首先，我们需要明确一个概念：糖尿病和高血压并非同一种疾病，而是两种常见的慢性病。然而，它们之间却存在着紧密的联系。临床上，许多高血压患者同时患有糖尿病，而糖尿病患者中也存在相当一部分人伴有高血压。因此，我们将这两种疾病统称为“糖尿病高血压”。

糖尿病高血压的发生与多种因素有关。首先，两者都与高血脂、不良的生活习惯、缺乏运动等因素密切相关。此外，糖尿病对血管紧张素等升压物质的敏感性较高，容易导致血压升高。同时，糖尿病还会引起肾脏损害，而肾脏损害又会进一步导致血压升高。此外，糖尿病患者血糖水平高、血液粘稠度大，血管壁受损，血管阻力增大，这些因素都容易引发高血压。

为了预防和控制糖尿病高血压，我们需要采取多种措施。首先，要养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。其次，要控制体重，避免肥胖。此外，糖尿病患者还需要定期监测血压，及时调整治疗方案，以控制血压在正常范围内。最后，要关注自己的健康状况，一旦出现血压升高等症状，要及时就医。

总之，糖尿病和高血压之间存在着密切的联系。为了预防这两种疾病的发生，我们需要从日常生活中做起，养成良好的生活习惯，保持健康的体重，定期进行体检，及时发现并控制血压。

春季，万物复苏，正是我们关心父母，为父母进行疾病防治，关心父母健康的时节。然而，春季也是一个疾病高发的季节，尤其是对于老年人来说，一些常见疾病更容易在这个季节侵扰他们的健康。

首先，我们要关注的是呼吸道传染病，如感冒、流感等。春季天气变化无常，忽冷忽热，容易导致人体抵抗力下降，从而引发呼吸道感染。此外，春季也是甲肝等传染性疾病的高发季节，我们要加强防范，注意个人卫生，避免接触传染源。

其次，春季气温回升，人们户外活动增多，也容易引发心脑血管疾病。对于患有高血压、糖尿病等慢性病的老年人来说，春季更要加强自我管理，按时服药，避免情绪激动，注意饮食和休息。

为了预防春季疾病，我们可以采取以下措施：

• 加强锻炼，增强体质
• 注意保暖，避免着凉
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒
• 注意饮食卫生，预防肠道传染病
• 按时接种疫苗，提高免疫力

此外，我们还要关注一些常见疾病的防治方法。例如，感冒可以通过服用感冒药、休息、多喝水等方式缓解；高血压可以通过控制饮食、按时服药、适量运动等方式控制；糖尿病可以通过饮食控制、按时服药、定期检查等方式控制。

总之，春季是一个需要我们特别注意健康的季节。我们要关心父母，关注他们的身体状况，及时发现并处理疾病，让他们度过一个健康、快乐的春天。

饮食与糖尿病的关系密切，不合理的饮食是糖尿病的重要诱因之一。长期饮食过量，尤其是多食肉类、奶类，容易导致肥胖、脂肪肝、胆囊炎、胰腺负担加重，进而影响胰岛素的分泌，引发糖尿病。

肥胖、脂肪肝、胆囊炎等疾病都与饮食过量有关，这些疾病会间接导致胰岛素分泌不足，从而引发糖尿病。此外，长期大量饮用牛奶，进食肉类过多，也容易导致肥胖，产生内热，进而引发糖尿病。

徐之碌的案例就是一个典型的例子。他长期饮食过量，喜欢吃油腻的食物，导致他患有糖尿病、高血压、脂肪肝、痛风、肥胖症等多种疾病。医生指出，他的病完全是吃出来的，必须改变不良的生活习惯。

为了预防糖尿病，我们应该注意以下几点：

• 控制饮食，避免过量进食，尤其是油腻、高热量食物。
• 多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
• 戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
• 适当运动，增强体质。
• 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

糖尿病是一种可防、可控的疾病，关键在于我们养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。

糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症，尤其在老年人中更为多见。当糖尿病患者出现足部溃烂时，我们称之为糖尿病足溃烂，也称为糖尿病足。这种情况下，患者需要及时就医，根据病情严重程度，可能需要住院治疗。

糖尿病足是由于糖尿病控制不佳导致的并发症。糖尿病是一种内分泌疾病，主要表现为血糖代谢紊乱。老年人由于身体机能下降，更容易出现并发症，如糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病肾病等。糖尿病足的主要症状是末梢循环不良，导致双下肢出现发凉、发麻、疼痛等症状。若合并感染，更容易出现溃烂。

治疗糖尿病足溃烂的关键在于及时应用抗生素，并注意维持血液循环，控制血糖稳定。在日常生活中，糖尿病患者应注意以下几点：

1. 注意饮食：避免暴饮暴食，少吃一餐，不吃高糖食品，限制高脂肪高蛋白食品的摄入。

2. 远离烟酒：避免碳酸饮料和浓茶，喝绿茶和矿泉水。

3. 锻炼身体：参加户外活动，增强体质。

4. 注意保暖：尤其是下肢，每天进行足浴，防止周围血管疾病的发生。

5. 密切监测血糖：每年到医院进行全面体检，减少并发症的发生。

糖尿病足溃烂的治疗需要综合措施，包括药物治疗、手术治疗和日常保养。药物治疗主要包括抗生素、胰岛素、降糖药等。手术治疗适用于病情较重、溃疡难以愈合的患者。日常保养包括保持足部清洁、干燥，避免摩擦和挤压，定期修剪指甲等。

低血糖，与糖尿病相对，虽然不会致命，但会给患者带来极大的不适。为了维持血糖稳定，合理的饮食至关重要。本文将为您介绍低血糖患者的饮食原则、发病时的应对方法，以及一些适合低血糖患者的食物。

首先，低血糖患者应该保证饮食的均衡性，荤素搭配，摄入充足的营养物质。莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品富含多种维生素和矿物质，可以增强体质，改善身体状态。

其次，对于伴有贫血症状的患者，应适当增加富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物，如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有助于提高心排血量，改善大脑供血，提高血压，消除血压偏低引起的不良症状。

此外，与高血压相反，低血糖患者宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等含胆固醇较多的食品，适量食用，有助于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。

在饮食方面，低血糖患者应遵循以下原则：

1. 少吃多餐：低血糖患者应采取少吃多餐的饮食方式，每天大约吃6-8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。同时，要交替食物种类，避免过敏症的发生。

2. 均衡饮食：饮食应力求均衡，至少包含50-60%的碳水化合物，如蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪等。尽量少吃精制及加工产品，并避免食用糖分高的水果及果汁等。

低血糖患者发病时，应立即采取措施。首先，应尽快补充能量，可以食用一些糖果、巧克力、果汁等含糖量较高的食物。其次，应保持情绪稳定，避免过度紧张。最后，及时就医，寻求专业医生的帮助。

随着社会的发展和科技的进步，科学就医观念越来越受到人们的重视。为了普及科学就医知识，提高我省城乡居民的健康素养，广东省健康教育中心于2015年举办了“科学就医”网络有奖知识竞赛。本次竞赛旨在引导居民合理利用医疗卫生资源，选择适宜的医疗卫生服务，有效防治疾病，维护自身健康。

一、科学就医的重要性

科学就医是指居民在患病时，根据自身实际情况，选择合适的医疗机构、医生和治疗方案，以实现最佳治疗效果的过程。科学就医的重要性体现在以下几个方面：

1. 提高治疗效果：科学就医能够帮助患者找到合适的医生和治疗方案，从而提高治疗效果，缩短病程。

2. 节省医疗资源：科学就医能够引导患者合理利用医疗资源，避免不必要的医疗消费，降低医疗费用。

3. 提高居民健康素养：科学就医能够帮助居民了解自身健康状况，提高健康意识，养成健康的生活方式。

二、如何科学就医

1. 了解自身健康状况：居民应定期进行健康体检，了解自身健康状况，及时发现潜在疾病。

2. 选择合适的医疗机构：根据病情选择合适的医疗机构，如综合医院、专科医院等。

3. 选择合适的医生：根据病情选择合适的医生，如内科医生、外科医生等。

4. 选择合适的治疗方案：根据病情和医生的建议，选择合适的治疗方案。

5. 遵循医嘱：按时服药、定期复查，遵循医嘱，积极配合治疗。

三、广东省“科学就医”网络有奖知识竞赛

2015年，广东省健康教育中心举办了“科学就医”网络有奖知识竞赛，旨在普及科学就医知识，提高居民的健康素养。本次竞赛内容丰富，形式多样，吸引了众多居民参与。

通过本次竞赛，居民对科学就医有了更深入的了解，提高了自身的健康素养。相信在今后的生活中，居民会更好地运用科学就医知识，维护自身健康。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，早期诊断对于控制病情、预防并发症至关重要。以下是一些常用的糖尿病诊断方法：

1. 血糖检测：包括空腹血糖、餐后血糖、糖耐量试验等，是诊断糖尿病的重要指标。

2. 尿常规：通过检测尿糖、尿酮体等指标，可以初步判断是否存在糖尿病。

3. 血脂检查：糖尿病常伴有脂代谢紊乱，血脂检查有助于评估心血管疾病风险。

4. 血压、血黏度检查：高血压、高血脂、高血黏度是糖尿病患者的“隐形杀手”，需要及时控制。

5. 眼科检查：糖尿病视网膜病变是常见的并发症，眼科检查有助于早期发现。

6. 体重指数（BMI）检查：BMI可以帮助评估肥胖程度，指导治疗方案的制定。

除了上述检查，医生还会根据患者的具体情况，进行其他相关检查，如肝功能、肾功能等。

糖尿病的诊断需要综合多种指标，一旦发现异常，应及时就医，避免延误病情。

糖尿病与抑郁症，看似风马牛不相及的两个疾病，实则存在着紧密的联系。研究表明，糖尿病患者患上抑郁症的几率是正常人的3倍。这种相互影响的关系，不仅影响了患者的心理健康，也加剧了糖尿病的治疗难度。

那么，糖尿病患者为何更容易患上抑郁症呢？首先，糖尿病本身作为一种慢性疾病，给患者带来了生理和心理上的压力。长期的血糖波动、并发症的困扰，以及社会对糖尿病的误解，都可能导致患者产生抑郁情绪。

其次，抑郁症本身也可能影响糖尿病的治疗。研究表明，抑郁症患者体内的一些应激性激素水平升高，会对抗胰岛素，导致血糖不易控制。这就形成了一个恶性循环，使得糖尿病患者更容易陷入抑郁情绪，而抑郁情绪又进一步影响了血糖控制。

那么，糖尿病患者如何识别抑郁症的信号呢？以下是一些常见的症状：

1. 睡眠障碍

抑郁症患者常常出现睡眠障碍，如失眠、早醒等。患者可能会在半夜醒来，然后难以再次入睡，脑子里充满了消极的想法。

2. 血糖波动

抑郁症患者体内的一些应激性激素水平升高，会对抗胰岛素，导致血糖不易控制。因此，糖尿病患者如果发现血糖波动较大，需要警惕抑郁症的可能性。

3. 认知功能损害

抑郁症患者可能出现记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长等症状，这可能会影响患者的日常生活和工作。

4. 情绪低落

情绪低落是抑郁症最明显的症状。患者可能会感到绝望、无助，对生活失去兴趣。

5. 自责、焦虑

抑郁症患者可能会自我评价过低，经常自责，担心自己的病情会影响到家人。

为了预防和治疗抑郁症，糖尿病患者可以采取以下措施：

1. 保持积极乐观的心态，学会调节情绪。

2. 定期进行血糖监测，及时调整治疗方案。

3. 积极参加社交活动，扩大社交圈子。

4. 如有需要，及时寻求专业心理治疗。

近年来，随着糖尿病发病率的不断攀升，我国糖尿病研究取得了显著成果。2015年12月9-12日，中华医学会糖尿病学分会第十九次全国学术会议（CDS 2015）在苏州举行。本次会议不仅公布了2014年度糖尿病领域的十大研究成果，还表彰了为糖尿病研究做出杰出贡献的杨文英教授。

以下是2014年度糖尿病领域的十大研究成果：

1. SIRT1介导GLP-1受体激动剂艾塞那肽对脂肪肝的改善作用

2. 寻找中国2型糖尿病患者磺脲类药物有效性的遗传性决定簇

3. 血清DPP-4活性增加是4年间糖尿病前期和2型糖尿病启动的预测因子：来自中国糖尿病和代谢紊乱研究的结果

4. DPP-4抑制剂西格列汀可保护新发成人隐匿性自身免疫糖尿病患者的β细胞功能：1年前瞻性研究

5. 中国非糖尿病老年人群中胰岛β-细胞功能恶化和胰岛素敏感性改善

6. 中国人群中胰岛素敏感性肥胖与心血管疾病的关系：来自REACTION研究的结果

7. 中药天芪可延缓由糖耐量异常进展到糖尿病：一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心试验

8. 1型糖尿病TH22细胞增大与Th细胞独立相关

9. 骨骼肌胰岛素抵抗的作用机制研究：固醇调节元件结合蛋白-1c激活后通过抑制胰岛素受体底物-1转录介导

10. 中国糖耐量正常的绝经前和绝经后女性中血清脂肪酸结合蛋白水平与亚临床动脉粥样硬化正相关

杨文英教授长期致力于糖尿病研究，在糖尿病诊断、治疗和预防方面取得了显著成果。本次会议，杨文英教授荣获“2015年度CDS科学贡献奖”，以表彰其在糖尿病研究领域的杰出贡献。

随着冬季的到来，气温逐渐降低，人们的身体健康也面临着新的挑战。其中，眼睛作为人体重要的感官器官，更容易受到寒冷天气的影响。青光眼作为一种常见的眼部疾病，在寒冷季节更容易发作，给患者带来巨大的痛苦和困扰。

青光眼是指眼内压异常升高，导致视神经损伤和视野缺损的一种疾病。它可分为原发型和继发型两种，其中原发型青光眼较为常见。青光眼的早期症状并不明显，容易被忽视，因此早期诊断和治疗至关重要。

寒冷天气容易诱发青光眼发作的原因主要有以下几点：

1. 寒冷空气刺激：寒冷的空气会刺激眼睛，导致眼压升高，从而诱发青光眼发作。

2. 血管收缩：寒冷天气会导致人体血管收缩，进而影响眼内血液循环，导致眼压升高。

3. 神经调节紊乱：寒冷天气容易导致人体植物神经调节功能紊乱，进而影响眼压。

为了预防青光眼在寒冷季节发作，我们可以采取以下措施：

1. 注意保暖：在寒冷天气外出时，要注意保暖，佩戴护目镜或墨镜，减少眼睛受到寒冷空气的刺激。

2. 避免长时间用眼：长时间用眼会导致眼压升高，容易诱发青光眼发作。因此，要避免长时间对着电脑、手机等屏幕，注意休息。

3. 保持良好的作息习惯：保证充足的睡眠，避免熬夜，保持良好的心态。

4. 定期检查：对于有青光眼家族史或既往病史的人群，要定期进行眼部检查，以便早期发现和诊断青光眼。

5. 调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、西红柿、菠菜等。