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腰椎滑脱是神经外科的常见病、多发病。腰椎滑脱主要指腰椎椎体序列变得不整齐,通过侧位X线,腰椎椎体可以向前,或者向后移位,造成椎管狭窄,神经压迫,从而引起一系列的临床症状。腰椎滑脱的病因很多,包括先天性滑脱,椎体狭部骨折,没有及时愈合,造成的创伤后滑脱,老年性脊椎周围的肌肉和韧带变得松弛引起的腰椎滑脱。
要想更深入的理解腰椎滑脱,就要先理解一个腰椎骨的关键部位——峡部。
椎体这五块积木要想摞的稳,就要靠有东西稳定着,而每两节腰椎之间的附件像叠瓦一样维持着腰椎稳定。
我们把附件分为上下两部分,上面一部分构成的上关节突限制椎体后移,下面一部分构成的下关节突限制椎体前移,连接上下两部分之间的这个狭小的部分就叫峡部,这个部分一旦断裂或者关节退变韧带松弛,积木就不稳了,腰椎出现滑脱。
腰椎滑脱的病因:
1、先天性发育不全
腰椎在发育时,如果出现发育的缺陷,则会导致先天性的峡部崩裂不连,这样在今后的生活中就不可避免的会出现腰椎滑脱。
2、创伤
很好理解,就是老百姓常说的腰折了。急性外伤、后伸性外伤产生急性骨折可导致腰椎滑脱,这种情况多见于竞技运动类活动中或劳动搬运工。
3、疲劳骨折或慢性劳损
人体处于站立时,下腰椎负重较大,这种力会作用于骨质相对薄弱的峡部,长期反复作用可导致这个部位骨折,积木就塌了。
4、退变性因素
所谓的退变,就是相当于机器零件老化了,零件之间松了。
人的腰椎也相当于机器零件,用时间长了难免磨损松弛,发生退行性改变,关节就不太稳定了,加之韧带松弛,从而逐渐发生滑脱。
但由于这种情况是由于零件的松动导致,所以不存在零件破损的情况,因此峡部仍然保持完整,这种峡部保持完整的腰椎滑脱称为假性滑脱,多见于老年人。
对于1度以下的腰椎滑脱,可以进行保守治疗,比如戴腰围或者支具,还要多卧床休息,适当的进行腰背肌锻炼,还可以配合物理治疗,比如红外、热疗等。对于保守治疗无效,或者是Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱,就要考虑手术治疗了。
腰椎滑脱是指上位腰椎在下位椎体上面向前或向后的滑移。腰椎峡部是指上、下关节突之间的狭窄部分,此处骨质结构相对薄弱。多数情况下,腰椎滑脱并不产生症状,只有当腰椎滑脱产生腰痛、神经根刺激压迫症状者才称为腰椎滑脱症。
很多腰椎滑脱的病人在很长一段时间内并没有症状,如果能够早期发现,采取适当措施预防,可以阻止滑脱进一步加重。那么如何早期发现呢?一般腰椎滑脱的病人腰骶角比较大,因此腰椎生理性前凸也相对加大,反映在病人身上的改变就是腰部下方可出现一个很深的陷凹,通常在洗澡时可自己或经他(她)人无意发现。因此,如果体态偏胖,腰背部有深深陷凹,则应高度怀疑有腰椎滑脱,此时应到医院作X光检查,便可判定有无腰椎滑脱。
腰椎是整个脊柱的尾段,好比是摩天大厦的地基,一旦地基出现问题,可想而知这个大厦就会变得摇摇欲坠,同理整个脊柱也会因为向前滑脱,而变得重心不稳,每一次腰部用力时,滑脱部位都会相互滑动,导致腰部不能承重、异动感、疼痛。而且基础不稳,久而久之,上面的其他椎体之间也会出现问题,不仅是临近的椎间隙受到影响,远处的间隙也不能避免受害。
临床上经常见到因为腰间隙滑脱,慢慢就出现了上面椎体间的脊柱侧弯和后凸畸形等严重的脊柱畸形。我们常说上梁不正下梁歪,可是这里是基础不正上梁更得歪啊。
滑脱导致椎体间的错位会对神经产生剪切性挤压。椎体对位整齐时,椎孔相连形成椎管的管径最大,当腰椎体向前滑脱时,相连椎体之间的神经无处可逃,只好被错位的各种结构压迫。而且这种压迫还是变化的,椎体随着人体的运动,不断地改变位置,滑脱、复位、再滑脱、再复位。就像是海浪不断冲击着沙滩,就算是坚硬的石头也被打磨掉菱角变得圆滑。
不幸的是神经组织非常娇嫩,而且不能再生,根本受不了这样的冲击性伤害。腰椎滑脱患者的神经损害程度一般都较为严重,往往会造成瘫痪等严重疾病
腰椎滑脱症主要因外伤、慢性劳损、长时间久坐等原因引起,其首先造成脊柱的椎曲紊乱,导致椎体向前或向后滑脱,刺激和压迫脊神经、马尾神经等引起一系列症状:其多为慢性腰痛,常为酸胀、沉重、乏力感,开始时感到下腰酸痛无力,久坐、久站即感下腰酸痛,躺下休息后可减轻,严重时下腰痛放射至骶部,可出现双下肢麻痹、大小便无力等。
腰椎滑脱从出现、发展、到加重的过程中,也是一个从量变到质变的过程,滑脱刚开始的时候,并没有明显的症状,甚至患者根本就不知道,后来才逐渐地出现腰部不适、疼痛、严重疼痛、神经损害等症状,所以做好预防是治疗的关键!
腰椎滑脱其实在临床上很常见。但是很多人一听腰椎滑脱了,就非常害怕,觉得自己就没得治了,下面我来科普一下。
什么是腰椎滑脱?
腰椎滑脱说白了就是相邻腰椎之间出现了位移,可以很轻微,也可以很严重。下图就是由轻到重:
腰椎滑脱由什么原因引起的?
引起腰椎滑脱的原因很多:可能有先天性发育不全、创伤、疲劳骨折或慢性劳损、退变性因素、病理性骨折等等。
那么,最常见的原因就是退行性腰椎滑脱,一般较轻。或者是受较大的创伤引起,可能会很严重。
腰椎滑脱有什么症状?
1、腰部疼痛症状,而且很多腰椎滑脱的人会告诉医生要坠坠的,不像自己的,很空虚的感觉,用不到力。
2、神经或者脊髓压迫症状。也就是出现腰椎间盘突出的症状或者椎管狭窄的症状。
3、如果较大创伤引起,严重时可能出现大小便异常或者瘫痪等。
腰椎滑脱怎么分型?必须讲,因为可以告诉我们怎么治疗。
国内常用的是Meyerding分级,即把下位椎体前后宽度分为4等份,根据上位椎体向前滑移的程度分为I-IV度。
Ⅰ°:指上位椎体向前滑动,不超过下位椎体前后宽度的1/4。
Ⅱ° :超过1/4,但不超过2/4。
Ⅲ °:超过2/4,但不超过3/4。
Ⅳ° :超过3/4。
腰椎滑脱怎么治疗?
Ⅱ° 以下的腰椎滑脱,首选保守治疗。保守治疗的原理及理论基础:
如图所示,既然滑脱,表示有位移了,轻度的位移可能也就是出现如图所示的峡部裂(峡部骨折),裂开后出现少量位移。那么,我们在经过保守治疗后让峡部骨折重新愈合,那么腰椎滑脱就治愈了。
所以,治疗就是卧床休养休息,起床需要稳定腰椎,比如佩戴支具后起床,给与峡部裂愈合的机会。至少要佩戴个腰围。
哪些腰椎滑脱需要手术治疗?
1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;
2.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状;
3.病程长,有逐渐加重趋势;
4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。
腰椎滑脱怎么手术?
通常退变性的腰椎滑脱我们需要进行复位后减压融合固定手术,目前没有第二种手术方法,顶多微创进行而已。
有人说可以直接固定啊,可以直接固定的一般位移很小,症状很轻,根本不需要手术。大多数退变性的轻度的腰椎滑脱保守治疗都是有效的。
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1、医生,腰椎滑脱有哪些症状?
答:腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾病,临床上一般称之为滑椎,一般是上位椎体向前滑脱。
症状1.活动受限:腰椎活动受限,前屈时疼痛经常加重。患椎棘突处压痛,可触及上一个棘突前移,而致局部形成台阶感。
症状2.间歇性跛行:若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状。
症状3.腰骶疼痛:疼痛涉及到腰骶部,多为钝痛,极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。疼痛可在劳累后逐渐出现,或于一次扭伤之后持续存在。站立、弯腰时加重,卧床休息后减轻或消失。
症状4.马尾神经受牵拉或受压迫症状:滑脱严重时,马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。
症状5.坐骨神经受累:峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根,滑脱时腰5或骶1神经根受牵拉,出现下肢放射痛、麻木;直腿抬高试验多为阳性,Kemp征阳性。疼痛及麻木症状可出现在两侧。
2、医生,腰椎滑脱要如何治疗?是不是必须做手术?
答:腰椎滑脱的保守治疗,适合于症状轻的病人,而且多数病人有不同程度的疗效。保守治疗中需定期复查腰椎X线,了解滑脱情况。如果有腰痛和腿部的不适,在休息后通常症状可以得到缓解。保守治疗包括手法、卧床休息,禁止增加腰部负重的活动,如提重物、弯腰等,加强腰背肌肉功能锻练,腰围保护。
手术治疗如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状,而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,或缓解不满意,仍然有长期的腰痛和其他滑脱的伴随症状,即保守治疗无效,影响到生活和工作,就应该考虑手术治疗。
3、腰椎滑脱的手术是微创还是开放?
答:一度以内可以进行微创手术,二度以上的最好进行开放手术,这样能保证疗效。
4、为什么我做完颈椎手术都4个月了,右胳膊还有麻木的感觉?
答:你的颈椎突出压迫到神经了,导致了神经损伤,手术可以立即将压迫解除,但神经恢复需要时间。
5、我是腰突患者,工作需要每天至少驾驶8小时车辆,我需要注意什么?
答:腰突患者因工作需要长时间驾驶,一般建议您驾驶两小时左右,让腰部肌肉放松30分钟以上。
肝脏是一个整天跟毒素以及病毒打交道的器官,我们吃进体内的食物,喝进体内的水,都可能含有各种不卫生成分,而这些东西都要经过肝脏化解然后排出体外,这样才能够避免身体其它部位受到伤害,也可以保证身体每天都能够正常运行,而这也导致肝脏很容易受到各种细菌病毒的伤害,而肝脏常遇到的问题主要有肝炎,肝硬化脂肪肝以及乙肝等等,而其中最棘手的就是乙肝。新型肺炎确诊是指核酸检测为阳性,而乙肝患者确诊则是体内乙肝病毒检测为阳性,乙肝病毒一旦侵入体内,基本上很难清除,更无法彻底治愈。
乙肝属于肝炎的一种,但是它又不是肝癌,一般都具有很长的潜伏期,而且感染前期,身体基本上不会有太大的变化,可如果不注意控制,乙肝病毒就会不断发作,而且更重要的是要做好防护,因为乙肝病毒具有很强的传染性,而乙肝虽然无法被治愈,但可以通过有效的手段对它进行彻底控制,这样身体也会慢慢自愈。
乙肝病毒对身体的不良影响
消化系统障碍
我们每天都需要靠一日三餐获取身体运行所需的营养以及能量,而我们吃进体内的食物都需要消化系统进行分解,才能够被各器官吸收利用,所以消化系统的正常与否直接决定了我们身体的营养是否充足,而肝脏出了解毒排毒以外,还要负责分泌胆汁,促进食物的消化分解,而一旦肝脏被乙肝病毒感染,它分泌胆汁的功能就会受到抑制,胆汁分泌量不足,自然身体的消化功能就会降低,时间一长,就很容易出现营养不良的问题。
气血不足
肝脏出了消化以及解毒功能以外,还参与红细胞的合成,所以它对新鲜血液的生成也有促进作用,而我们体内时刻都在进行着血液循环,循环过程中不仅给各部位提供着能量,还传递着大脑下达的动作指令,而一旦乙肝病毒爆发,肝脏合成血液的能力就会下降,时间一长,体内的血液供应就会出现问题,导致气血不足,轻则引起四肢冰凉,严重的话很可能影响身体器官的协调能力,甚至会出现血管破裂的风险。
免疫力下降
肝脏最主要的功能就是解毒排毒,一旦在我们体内发现一点有毒物质,它就会马上进入快速解毒状态,而肝脏也是对毒素防御能力最强的器官,而一旦它被乙肝病毒包围,它的解毒能力就会大打折扣,而进入体内的毒素就会想其它器官蔓延,时间一长,就会导致体内器官的活性降低,激素分泌也会受到抑制,免疫力自然也会下降。
乙肝病毒携带者需满足的五个标准
劳逸结合
随着生活需求的不断增加,人们每天花费在工作上的时间以及精力越来越多,所以大部分人每天都处于极度劳累的状态,而这就会导致肝脏的运行负担增加,对乙肝病毒的抑制也会下降,所以希望各位一定要做到劳逸结合,学会忙里偷闲,肝脏得到足够的休息,自然对乙肝病毒的控制能力也会增强。
心态乐观
现在每个人都面对着巨大的生存压力,平时又找不到合适的发泄方式,心态长期处于抑郁状态,自然会导致肝脏活性降低,所以希望各位能够知道适合自己的解压方式,比如写字,唱歌等等,心情好了,体内激素分泌会更加旺盛,肝脏的活性也会更强,乙肝病毒自然不敢放肆。
营养均衡
对于乙肝患者来说,营养的补充尤为重要,但是切记不要过度进补,同时避免食用蛋白质含量高的食物,否则很容易增加肝脏的代谢压力,不利于乙肝病毒的控制,平时尽量多吃新鲜蔬菜以及水果。
远离酒精
我们都知道喝酒会对健康造成很大的伤害,而肝脏是承受伤害最终的一个器官,我们喝进体内的每一口酒都需要肝脏进行解酒,所以各位要想乙肝能够自愈,就尽量要做到滴酒不沾。
坚持锻炼
不管是对于任何身体异常,身体锻炼都不能少,每天进行运动,能够有效的增强肝脏活性,促进肝脏的代谢,对乙肝病毒的控制也非常有好处。
大家是否经常在户外看到一些走步划圈,胳膊蜷缩,说话坑坑巴巴的人呢?没错,这些人都是脑卒中后偏瘫的受害者。
那么,造成这种情况的原因是什么呢?有很大的方面,就是患者及家属不了解康复,没有去正规医院进行康复,又或者是在家庭康复中治疗错误导致的!
今天张老师给大家列举一些家庭康复中普遍出现的问题,希望可以帮到更多的患者朋友。
1.“医院输输液,回家多走走就好了”。
这句话是我听到最多的,也是误导偏瘫患者最多的。还是要重申那句话,偏瘫后一定要做康复治疗,而康复绝不是简单的按摩、走一走。从生理结构上说,脑卒中后,脑的结构遭到破坏,神经传导通路失常。
如果在不恰当的时机步行或过多的训练步行,都会引发一系列的问题,诸如:划圈步态、膝过伸、足内翻等等。这是因为你还没有达到步行的条件而强加训练所致。
有很多家属想早点让患者走起来,甚至两个人架着他或者拴一根绳子在腿上拽着走,这都是完全错误的。所以要明确一点,过早过多步行训练是错误的。
2.“多练力量,有劲儿就好了”。
很多患者朋友每天都在不停的练各种肌肉力量,什么举哑铃、拉重物,这都是不对的。偏瘫患者练力量固然重要,但是功能性的训练才是王道。往往你会发现你的肌肉力量练得很高,但是某些日常生活活动你还是完成不了。这是因为完成一项动作是要靠神经支配多关节肌肉共同参与的,而非一块肌肉就可以完成。另外偏瘫患者运动系统失去了高危中枢神经系统调控,使一些原始的、受抑制的反射释放。导致肌群间紊乱,肌张力异常。
其典型痉挛模式就是上肢屈曲模式,下肢伸直模式。通俗讲就是上肢肌肉屈肌兴奋大于伸肌,也就是弯胳膊比伸胳膊容易。下肢伸肌兴奋大于屈肌,伸腿比弯腿容易。所以你还一个劲儿练肱二头肌举哑铃,岂不是让肌肉的不平衡更加明显吗?岂不是让肌张力更加升高么?切记,康复不是单纯肌肉力量训练,而且训练哪块肌肉是很有讲究的。
3.转移患者是有技巧的,而并非生拉硬拽。
很多家属会直接通过拉扯手臂等方式转移患者,其实这样做很容易使其出现肩关节脱位,臂丛神经受损。因为偏瘫后,肩关节周围肌肉通过神经支配减少,会出现无力或痉挛,使原有的稳定模式打破。这时你对他施加不适当的外作用力,很容易出现上述问题。可能有的家属会认为,“没事儿啊,我看他也不疼!”其实这是非常错误的观念!偏瘫后感觉也会有不同程度障碍,换句话说,你可能对对他造成的损害,他却完全感受不到疼。
还有很多家属在转移患者时采用“公主抱”的方式,也是不对的。一个是你自己长时间错误发力,会腰酸背疼,甚至有时会因过度疲劳,一时失手而出现安全问题。另一个患者的体位变换过快,过于剧烈,会有概率引发血压变化,甚至复发脑卒中。所以,如何正确转移患者,怎样由床—轮椅,轮椅—床,轮椅—坐便等等都是很有学问的。这在康复治疗中,有专门的“转移技术”这一板块。
4.胃管尿管是要 定期更换,不是永久使用的。
对于影响到吞咽以及排泄功能的患者,胃管尿管一定要定期更换。现在一般用的都是硅胶管,3~4周更换一次就可以了。另外,对于吞咽功能障碍患者,有条件的应及早进行吞咽康复治疗。
咳嗽、打喷嚏或大笑时漏尿;跳广场舞、大步快走时憋不住尿……这些在医学上称为“尿失禁”,其病根儿很可能是你的「盆底肌」松了。
由于分娩等因素影响,女性的盆底肌更易出现松弛,漏尿、脏器脱垂、盆底痛等便会接踵而至。
每年6月的最后一周是世界尿失禁周。《生命时报》邀请权威专家,教女性收紧盆底肌,改善漏尿等尴尬。
受访专家
中国医科大学航空总医院妇科主任 余立群 □妇科盆底和生殖内分泌门诊主治医师 闵敏
北京大学第三医院妇科主治医师 王一婷
中山大学附属第六医院肛肠外科主任、盆底中心主任 任东林
盆底肌是骨盆底的肌肉,它就像一张“吊床”,从下方托住盆腔内的膀胱、尿道、子宫、直肠、阴道、前列腺等脏器,使这些组织处于正常位置。
在盆底肌引发的一系列问题中,尿失禁是最常见的,主要有以下几种类型——
根据中华医学会尿控学组的数据,23%~45%的中国女性有不同程度的尿失禁,其中约50%为压力性尿失禁。
导致尿失禁的因素主要有:
妊娠、多产,使盆底肌和膀胱颈后尿道松弛,影响控尿能力;
慢性咳嗽、长期便秘、搬重物、肥胖、长时间憋尿等,使腹压增加,盆底肌长期受到较重压力,造成控尿能力受损;
45岁后,女性雌激素水平下降,盆底肌支持功能随之下降,也会导致尿失禁;
接受盆腔及阴道手术后,引起盆腔正常解剖结构改变,导致控尿能力减弱。
即使有些女性分娩后没有尿失禁表现,但复查结果已显示轻度的阴道、子宫脱垂。
尿失禁应及早干预,以免绝经后由于体内缺乏雌激素支持,而导致病情严重。
盆底肌训练,也叫凯格尔运动,在妇产科、泌尿科、肛肠科、男科医生眼中,可缓解多种病症:
女性的盆底肌更容易出现问题,所以,女性尤其应注重盆底肌训练。对男性来说,盆底肌训练则是一项可以改善勃起、缓解排尿困难的加分项。
具体操作可按以下步骤进行:
1.找到你的盆底肌
憋小便和憋大便的感觉,就是你在收缩盆底肌肉,但不要在如厕时做凯格尔运动。
2.排空膀胱
膀胱充满尿液时做凯格尔运动,易增加尿路感染风险。建议运动前先排尿,确保膀胱是空的。
3.开始练习
吸气,肛门用力内吸上提紧缩3秒,再呼气放松3秒。每次进行肛门紧缩和放松各20~30下,早晚各一次。
随着运动的进行,可逐渐增加紧缩或放松的时长,一般在3~10秒比较合适。
采取卧位做凯格尔运动效果更好,方法是:
4.坚持
凯格尔运动好处多且操作简单,难就难在坚持。一般来说,坚持4~8周,效果就会比较明显。
除肛门局部感染、痔疮急性发炎或肛周脓肿等情况外,凯格尔运动可在任何时候进行,如开会、排队、办公时。
女性一生中,妊娠分娩和绝经两个时期,尤其要防治尿失禁。
妊娠期及分娩后,要尽量避免咳嗽、便秘,产后及时做盆底检查。
绝经期,应积极治疗慢性支气管炎、便秘等增加腹压的疾病,定期做妇科检查,平时不要憋尿,注意控制体重。
不管是哪种类型的尿失禁,患者都应尽量选择幅度小的运动,减少长期站立或行走,避免负重的运动。
饮食清淡,多吃富含膳食纤维的食物,不要吃得过饱,少喝咖啡和浓茶,预防便秘。
穿衣服以松软透气的材质较好,避免穿紧身裤,便后及时清洗外阴,减少泌尿道和阴道感染的机会,一般使用清水清洁即可。
出门尽量备好干净的衣服和卫生巾护垫等,以防出现不自主漏尿。
但最根本的,还是要坚持进行盆底肌训练。只有盆底肌得到充分锻炼,恢复正常功能,才能有效缓解漏尿的尴尬。▲
本期编辑:郑荣华
神经衰弱会给患者的生活带来很多的不便,患者要有合理的饮食和睡眠才行,在饮食上多加调理,睡眠上没有太大问题的话,相信患者很快就会摆脱这种疾病,那么,神经衰弱调理的办法有哪些呢?
神经衰弱患者的自我调节法
1.自我按摩法
如有头痛者,可以擦颜面,摩太阳穴;如有头晕者,可以加用“鸣天鼓”手法;如果有失眠、心悸者,可用擦涌泉法,临睡前做。具体操作法如下:
鸣天鼓:两手心掩耳,食指放在中指上,然后让食指滑下,弹击脑后(风池穴附近)20-30次,可听到击鼓样的声音,这对减轻头昏头痛有一定的作用。根据中医理论,风池穴属足少阳胆经,针灸这个穴位能治头痛、目眩、项强等疾患,用食指弹击风池穴实际上就是用“点叩”的手法对这个穴位进行按摩,因此有助于减轻上述症状,也有一定的预防作用。
擦涌泉:两手握热后,用右手中间三指擦左足心,至足心发热为止,然后依法用左手擦右足心。一般以擦四次为佳。按中医理论,涌泉穴位于足心,为足少阴肾经的起点,按摩这穴位,能引导虚火下降,有助于治失眠、心悸。
2.散步和旅行
根据实验研究,神经衰弱患者作较长距离的散步(例如2-3公里),有助于调整大脑皮层的兴奋和抑制过程,减轻血管活动失调的症状(如头痛、两太阳穴跳痛等)。日常生活也有这样的经验,散步后精神较振作,心情较舒畅。体力较好者尚可参加短距离的拉练行军或旅行参观,可以受到思想教育,并转移注意力,改善情绪,锻炼体力。
3.冷水浴
冷水的刺激有助于强壮神经系统,增强体质。因此,神经衰弱患者适宜于做冷水浴;在早晨起床后进行。早期先用温水擦身,经过一段时间锻炼,习惯以后改用冷水擦身,最后用冷水冲洗或淋浴,每次30秒到1分钟左右;从夏天起可以参加游泳,如能坚持到秋冬,效果更大。
对于神经衰弱调理的办法,想必患者也都非常清楚了吧,患者在生活中要保持愉快的心情,不要让疾病造成太大的伤害,认真的做诊断,有一个良好的睡眠环境,在生活中配合好医生做治疗,慢慢就会摆脱神经衰弱的烦恼了,祝大家每天都有好心情!
乙肝患者平时要注意什么呢?在大家的生活中,乙肝是种比较普遍的疾病,我们身边可能就有很多的乙肝患者。对于乙肝患者来说,药物治疗是很关键的,但是日常的护理工作也同样非常的重要。那么,乙肝患者平时要注意什么呢?
1、定期复查:乙肝病毒携带者患者要随时注意观察自己的病情,应定期复查肝功能、乙肝五项、B超、HBV-DNA、甲胎蛋白(AFP)等。一旦发现乙肝病毒携带者肝功能不正常,就要及时的采取措施治疗遏制其发展。
2、注意阻断传染:乙肝病毒携带者的传染病,特别是在HBV-DNA阳性的时候起传染性比较大,所以乙肝病毒携带者在注意自身健康的同时,也要注意提醒身边接触到的亲朋好友及时的注射乙肝疫苗来预防感染。
3、调整饮食结构:乙肝病毒携带者应调整饮食结构,保持膳食的均衡营养。平时饮食中药主要采用低脂肪、低糖、高蛋白饮食,例如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等、新鲜的蔬菜水果等。
4、禁忌烟酒等刺激性食物:乙肝患者要注意禁忌烟酒、忌辛辣、刺激、高铜类饮食,少食油腻、油炸以及易上火食物以及胆固醇含量高的食物,如乌鸡、羊肉、猪蹄、动物内脏等。
5、注意劳逸结合和调畅情志:乙肝病毒携带者患者平时要养成良好的生活习惯,起居有规律,注意休息,避免熬夜、过度劳累,并结合适当体育锻炼来增强体质,以便机体战胜病毒。
6、适量运动:乙肝患者多做户外活动,如去公园散步,田野踏青,和朋友打球,自己在一个地方打太极拳等,这样调理的话既能使人气血通畅,促进身体的吐故纳新,对于乙肝患者强健身体,又可以帮助乙肝患者怡情养肝,达到护肝保健之目的。
7、多饮水:天气干燥易缺水,乙肝患者多喝水可补充体质,增强乙肝患者血液循环,促进新陈代谢,医学实验表明乙肝患者多喝水还可以促进腺体,尤其是消化腺和胰液,胆汁的分泌,以利消化,吸收和废物的排除,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。
上面介绍的就是乙肝患者平时要注意什么,希望各位乙肝患者多了解一下。这些生活中的注意事项对于乙肝患者都是很有帮助的。另外患者一定要注意,不要和别人太过亲密,避免把疾病传染给别人,使他人也陷入疾病的困扰之中。
昨天下午,我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了腰脱的康复问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议和支持。他首先提醒我要做好相关的事项,包括完整查看患者病例和确认儿童有监护人和专业医师陪伴等。然后,医生询问了我的症状,我说明了长时间站或者座时腰部酸痛的情况。医生建议我进行康复理疗,腰背肌锻炼,同时配合药物治疗。我提到了明天将做磁共振片子,医生也表示了支持。在我询问治愈情况时,医生诚实地告诉我这种情况容易复发,需要注意保养。我还询问了药物的使用情况,医生建议我吃西乐葆,并在处方中详细列出了药品信息。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生们的专业和关怀。我对医生的服务非常满意,如果需要诊疗,我会及时前往医院就诊。
我正在外地工作,最近腰部一直感到疼痛,甚至需要吃止疼片来缓解。我决定在网上咨询医生,通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很耐心地听取了我的主诉,并建议我做手术来纠正腰椎滑脱的问题。医生还详细解释了手术的风险和效果,让我对手术有了更清晰的认识。同时,医生也考虑到我目前所在的外地工作情况,为我制定了一份短期缓解症状的药物方案,并告诉我在家中进行保守治疗的方法。我对医生的专业建议和耐心沟通感到非常满意,也对自己的治疗方向有了更清晰的认识。
问诊结束后,我对医生的建议感到很满意,决定在问诊记录中发起复诊,以便随时向医生咨询治疗方面的问题。在这次线上问诊中,医生的专业素养和耐心沟通给了我很大的帮助和支持,在接下来的治疗中,我也会按照医生的建议进行相应的治疗。
腰椎滑脱是常见的脊椎疾病,当腰椎滑脱压迫神经时,会给患者带来诸多不适。轻度滑脱患者可通过保守治疗缓解症状,而严重者需手术治疗。
腰椎滑脱压迫神经的症状主要包括:下肢无力、麻木、疼痛、反射异常等。这些症状可能逐渐加重,影响患者的日常生活。
腰椎滑脱的病因尚不完全明确,可能与先天发育异常、退行性病变、外伤等因素有关。治疗方面,保守治疗包括腰部固定、药物治疗、康复锻炼等;手术治疗则适用于严重病例。
为了预防和治疗腰椎滑脱,日常生活中应注意保持良好的坐姿,避免长时间保持同一姿势,加强腰背肌肉锻炼,定期进行体检。
当出现腰椎疼痛、下肢麻木等症状时,应及时就医,避免病情加重。
腰椎滑脱压迫神经是一种常见的脊椎疾病,了解其症状和治疗方法,对于预防和治疗具有重要意义。
我父亲的腰痛问题已经困扰我们一周了。起初,我们以为只是普通的腰肌劳损,休息几天就能好转。但是,随着时间的推移,疼痛不仅没有减轻,反而变得越来越严重。我们带他去医院做了CT检查,结果显示他患有二度腰滑脱。听到这个消息,我们都非常担心,尤其是我父亲,他的生活质量受到了极大的影响。
我们开始寻找专业的医疗建议,希望能够找到最合适的治疗方案。通过互联网医院的线上问诊服务,我们联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我父亲的症状和病史,并查看了CT报告。经过仔细分析,医生给出了宝贵的建议:如果没有腿疼腿麻的症状,可以先尝试保守治疗,包括服用药物、佩戴腰围、少弯腰等方法。同时,医生也强调了如果出现腿疼腿麻的症状,可能需要考虑手术治疗。
听完医生的建议,我们都松了一口气。虽然手术不是首选,但至少我们有了一个明确的方向。我们决定按照医生的建议进行保守治疗,并密切关注我父亲的病情变化。同时,我们也开始学习更多关于腰滑脱的知识,希望能够更好地帮助我父亲恢复健康。
那是一个阳光明媚的早晨,我叫小芳,53岁,在北京西城区务工。半年前,我开始感到腰部疼痛,疼痛逐渐加重,影响了我的日常生活。于是,我决定去医院检查。
我来到了京东互联网医院,通过线上问诊的方式,我向一位经验丰富的医生描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的病情,并仔细查看了我之前在北大医院的检查报告。医生告诉我,我患有腰椎滑脱,需要手术治疗。
得知这个消息后,我感到十分担忧。医生安慰我说,现在有很多治疗腰椎滑脱的方法,微创手术是一种较为常见的治疗方式。医生详细解释了微创手术的过程,以及可能的风险和术后恢复情况。我听了医生的讲解,感到安心了许多。
医生还告诉我,我需要前往积水潭医院进行进一步的治疗。我询问了医生应该挂哪个科室,以及大概需要住院多久和费用大概是多少。医生都一一耐心解答了我的问题。
在医生的指导下,我预约了积水潭医院的专家号,并准备前往医院接受治疗。医生告诉我,他会在问诊记录中为我发起复诊,以便在治疗过程中及时了解我的病情。
在等待预约期间,我再次通过京东互联网医院向医生咨询了一些问题,医生都一一给予了解答。我对医生的专业知识和耐心解答非常满意。
终于,我来到了积水潭医院。医生告诉我,我需要进行微创手术,手术过程较为简单,恢复也较快。在手术前,医生再次为我讲解了手术的相关事宜,让我感到安心。
手术非常成功,术后恢复得也很快。我非常感激那位医生,是他让我重拾了健康的生活。
在京东互联网医院问诊过程中,患者描述了腰椎滑脱压迫神经,腰椎管狭窄,导致右腿胯骨疼痛,脚脖子痛,小腿疼的症状。医生助理提醒患者,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。王主任是在职医生,医院手术诊疗非常忙,请您耐心等待。有空会第一时间上线问诊,但回话时间无法固定,请您理解,谢谢!
患者介绍自己来自内蒙古兴安盟扎赉特旗,居住在农村。医生指出只能开放手术,并提醒患者,75岁年龄做开放手术的治愈率较高,但也存在较大风险。患者询问是否有缓解止疼的方法,医生建议服用天麻丸和活血止痛胶囊。患者在研究后表示会考虑做手术。
患者在问诊中询问关于腰椎滑脱的具体位置和能否使用当地大夫给的甲钴胺注射药,医生都进行了耐心的回复,并表示问诊已结束。
腰椎滑脱是一种常见的腰椎疾病,其主要症状包括坐骨神经受累、下肢放射痛、间歇性跛行、下肢麻木和腰背疼痛等。为了有效治疗腰椎滑脱,患者需要了解并掌握以下四种治疗方法:
1. 一般治疗
一般治疗包括卧床休养、物理治疗和佩戴腰围等。卧床休养有助于减轻腰椎负担,缓解腰痛症状。物理治疗如电疗、热疗等,可以帮助改善腰椎血液循环,缓解肌肉痉挛。佩戴腰围可以保护腰椎,防止滑脱加重。但需要注意的是,长期佩戴腰围可能导致腰背肌萎缩,因此患者应遵循医嘱,合理使用。
2. 药物治疗
药物治疗主要用于缓解疼痛症状。常用的药物包括非甾体类抗炎药和非阿片类中枢神经镇痛药。这些药物可以减轻炎症反应,缓解疼痛。然而,患者在使用药物治疗时,应注意药物的不良反应,避免药物过量或与其他药物相互作用。
3. 外科手术
对于症状严重、保守治疗效果不佳的患者,外科手术是一种有效的治疗方法。手术方式包括椎管减压扩大成形术和脊柱后路融合术等。手术可以解除神经压迫,恢复腰椎稳定性,缓解症状。
4. 康复治疗
康复治疗是腰椎滑脱治疗的重要组成部分。康复治疗包括直腿抬高、腰背肌功能锻炼等。这些锻炼有助于增强腰背肌肉力量,预防肌肉萎缩,改善腰椎稳定性。
除了以上四种治疗方法,患者还应注意以下事项:
1. 保持乐观的心态
2. 管理好日常生活
3. 避免运动过度和不提重物
通过综合治疗和日常保养,患者可以有效地控制腰椎滑脱,提高生活质量。
我母亲今年64岁,自从2017年被诊断出腰椎滑脱、椎间盘膨出和突出后,生活质量大打折扣。起初,我们选择了保守治疗,包括贴膏药和小针刀,但效果并不理想。下肢麻木和腰疼的症状仍然困扰着她。2019年,在山东省立医院的建议下,手术成为了唯一的选择。然而,母亲对打钉子和钢板的传统手术方式心存顾虑,于是我们继续寻找其他治疗方法。
在这期间,我们尝试了各种保守治疗方法,包括物理治疗、按摩和中药等,但都没有明显改善。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在。通过线上问诊,我们遇到了王主任,他不仅专业而且非常耐心地解答了我们的疑问。王主任建议我们重新拍摄X光片,以便更准确地评估母亲的病情。经过一番周折,我们终于成功拍摄了X光片并将其发送给王主任。
王主任详细分析了X光片后,建议我们进行腰椎融合手术。与传统手术相比,这种微创手术的切口更小,恢复期也更短。我们对此表示同意,并决定找王主任进行手术。王主任告诉我们,手术中可能需要使用4到6个螺丝钉来固定脊椎,但最终的方案还需要根据母亲的具体情况来确定。
在整个过程中,王主任的专业知识和耐心给了我们极大的安慰和信心。我们非常感激他为我们提供的帮助和指导。现在,母亲已经成功接受了手术,正在康复中。我们希望通过分享我们的经历,能够帮助其他人更好地理解和应对类似的问题。
腰椎滑脱,这一常见的脊柱疾病,往往在初期难以察觉,但随着病情发展,会给患者的生活带来诸多困扰。本文将详细解析腰椎滑脱的症状表现,帮助读者了解这一疾病的危害,并指导正确的治疗方法。
腰椎滑脱初期,患者可能不会有明显的症状,但部分患者会出现腰部酸软、腰痛、背痛等不适感。此时,患者应注意保护腰部,避免长时间站立或提重物,适当休息,症状往往可以得到缓解。
进入中期,腰椎滑脱的症状会逐渐加重,患者可能出现腰痛、腿痛、腿麻等症状。此时,患者应避免提重物、长时间站立或参加剧烈运动,以免加重病情。适当使用止痛药和消炎药,如阿莫西林等,可以缓解症状。
当腰椎滑脱病情加重时,患者会出现腰部及臀部酸痛、胀痛、下肢无力、大小便功能障碍等症状,甚至可能出现行走障碍。此时,患者应及时就医,根据医生的诊断选择合适的治疗方法。
腰椎滑脱的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括卧床休息、腰部肌肉锻炼、理疗、外敷膏药等。手术治疗适用于病情严重、保守治疗无效的患者。
此外,患者在生活中还应注意以下几点:
总之,腰椎滑脱是一种常见的脊柱疾病,了解其症状表现、治疗方法和生活注意事项对于患者来说至关重要。