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肛周脓肿

肛周脓肿
发表人:张华普

肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,是发生于肛门、肛管和直肠周围组织内或其间隙内的急性化脓感染性疾病。一般是由于肛窦被细菌感染后,炎症经肛腺、肛腺管及其分支蔓延或经淋巴管向肛管直肠周围间隙、软组织蔓延而形成的化脓性疾病。是肛瘘的前身。本病与肛瘘是肛肠三大疾病之一。来病可发生于任何年龄段,多见于20~40岁的青壮年男性,男性发病率是女性的3~4倍,婴幼儿发病率也相对较高。

肛周脓肿发生后应认真对待,发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝及男性前侧的会阴筋膜下的脓肿最为凶险,如果不及时处理,可能会导致感染性休克,甚至危及生命。
     
临床表现
 
肛周脓肿最主要的症状是肛周肿胀疼痛,这种疼痛会非常剧烈,且逐渐加重,很多患者说会吃不下,睡不着。脓肿自行溃破后,疼痛暂时有所缓解。
 
低位脓肿出现剧烈肛门疼痛,且这种疼痛持续不减。直肠周围脓肿(高位)就不一定会疼痛。因为直肠周围属于盆腔,这里分布的植物神经对普通刺激不敏感,最主要表现是局部坠胀和便意感。
 
肛周脓肿的另一症状是发热,最高可超过40℃。一般来说,脓腔越大越深,发热的概率就大。部分患者还会出现大小便不畅、纳差、失眠。
     
分类
 
1.肛周皮下脓肿
 
属于最表浅的脓肿,分布在肛缘皮下,以后侧和两侧居多。感染途径是肛窦和肛缘皮肤,病灶多局限,很少向周围蔓延。内口在病灶相对应的齿线位置。局限性红肿,疼痛明显,但很少发热。
 
2.会阴筋膜下脓肿
 
位于肛门前侧,主要是男性,会一直延伸到阴囊根部。这一部位的脓肿分深浅两层。感染途径是肛门前侧齿线处的肛窦和裂伤的肛管皮肤,所以内口一般也位于此处。发病后如果没有得到及时治疗,往往会向阴囊蔓延。临床表现同皮下脓肿。
 
3.肛管后间隙脓肿
 
位于肛门后侧,分深浅两层,浅层和肛周皮下间隙相通。深层通向两侧坐骨直肠窝。感染途径是齿线处后侧肛窦和肛门后侧裂口。内口多在后正中齿线位置。发病后易向两侧蔓延。疼痛明显,发热或不发热,局部红肿明显。
 
4.坐骨直肠窝脓肿
 
这是肛周最大的脓肿,左右各一个,并通过肛管后深间隙相通。感染途径基本都是肛窦,内口位置有两种可能,一是和病灶相对应位置,一是后正中。一侧脓肿会向对侧蔓延,形成马蹄或半马蹄形脓肿。绝大部分复杂肛瘘都是来源于这一部位的脓肿。红肿热痛均明显。患者坐卧不安,饮食不下,非常痛苦。
 
5.括约肌间间隙脓肿
 
是指内外括约肌之间,是众多肛周感染的原发部位。前面谈到肛窦是细菌入侵肛门的最主要入口,但真正进入肛周间隙依靠的是肛腺,而大部分肛腺的腺体位于括约肌之间。细菌往往是先在这里感染,然后再向其他个间隙扩散蔓延。其内口没有确定部位,但以后正中位为多,蔓延方向也不定。疼痛明显,早期红肿不明显,肛门可松弛,广泛压痛。
 
6.直肠黏膜下脓肿
 
直肠下端黏膜下,前后左右都有,属于高位脓肿,细菌入侵途径是肛窦,病灶多局限,很少向周围蔓延,内口和病灶在同一位置。以坠胀和便意感为主要表现,发热少见,指诊可触及直肠下端柔软隆起。
 
7.直肠后间隙脓肿
 
位于直肠后侧,是所有脓肿中位置最高的。细菌感染途径是肛窦,内口在后正中齿线处,发病后有可能向两侧骨盆直肠间隙蔓延,形成高位马蹄脓肿,临床治疗难度大。疼痛显著或不显著,坠胀、便意感,发热,直肠后侧触及较硬隆起,肛直环瘢痕样变。
 
8.骨盆直肠窝脓肿
 
位于直肠下端的两侧,左右各一,盆底之上,腹膜之下,下面对应的坐骨直肠间隙,属于高位脓肿。感染途径是肛窦,内口多位于后正中齿线,发病后有可能借道直肠后间隙向对侧蔓延,也可能向下蔓延至坐骨直肠间隙。表现同直肠后脓肿,可在直肠下端两侧触及较硬隆起。
     
检查
 
1.肛肠常规检查
 
视:看红肿范围,观察齿状线处有无脓液流出,籍此来判断内口位置。
触:指诊常可在病变肛窦处触及硬结或凹陷,有明显的压痛。
 
2.血常规化验
 
白细胞总数及中性粒细胞计数升高可帮助判断感染的程度。
 
3.B超检查
 
已经广泛应用于肛瘘和肛周脓肿的诊断,可以很准确描述脓腔和瘘管的走向,与括约肌的关系,及内口的位置。
 
4.CT及磁共振检查
 
主要用于看不见摸不着的高位脓肿。
 
鉴别诊断
 
1.化脓性汗腺炎:好发于肛周皮下多个流脓的疮口,病变广泛慢性炎症和瘢痕形成,疮口之间可相通,形成皮下瘘管,但不与直肠相通。
 
2.坏死性筋膜炎是一种由多种细菌感染引起的坏死性软组织感染,感染造成皮下血管栓塞导致筋膜坏死,局部的抵抗力下降而使感染持续加重,形成恶性循环,使感染和坏死沿筋膜迅速蔓延而造成软组织的大范围、快速坏死的严重病症,如不能及时诊断和妥善处理,可引起败血症甚至感染性休克。临床上少见但死亡率高达30%。患者起病急,发热,白细胞数显著增高,肛周及会阴部可见片状黑色病变,皮下可触及捻发音,严重者大片皮肤及筋膜进行性坏死,波及阴囊、大阴唇,有的到达直肠下段、下腹部、后腰部,面积广,蔓延速度快。多见于合并糖尿病、低蛋白血症、毒血症、败血症、感染中毒性休克、尿崩症等基础病的患者。
 
3.肛周毛囊炎:为肛周皮下略突起肿块,中央溃破,溢脓,指诊无内口。
 
4.骶骨前畸胎瘤:为较小的畸胎瘤,指诊直肠后肿块光滑、分叶,无明显压痛,有囊性感,X线检查可见骶骨与直肠之间组织增厚和肿瘤,内有不定型的散布不均钙化影丶:骨质、牙齿等。
     
治疗
 
脓未形成者采用非手术治疗,脓肿一旦形成,只有手术,且越早越好。在无条件或身体条件不允许手术的情况下可以选择药物治疗。
 
1.药物治疗
 
(1)抗感染。表浅的脓肿可选择口服抗生素,一般用广谱抗生素。对范围相对大的脓肿需联合用药,甲硝唑、头孢曲松钠等。
(2)外用药涂活血止痛散、四黄膏、玉露膏、鱼石脂软膏等。
 
2.手术治疗
 
(1)抽脓减压局部消毒,用20ml注射器从脓肿最薄弱处刺入脓腔,抽取脓液,边抽边上下移动针头,直至无脓可抽。
本方法可以暂时减轻脓腔张力,缓解疼痛,适用于临时应急处理,但不能代替手术。如果病情发展快,出现坏死性筋膜炎等,需急诊手术。
(2)切开排脓。在局部浸润麻醉或腰麻下,从脓腔波动最明显处,放射状切开皮肤、皮下组织,分离间隔,彻底排脓,术后用生理盐水冲洗脓腔,并放置油纱条或橡胶管充分引流。这个方法属于暂时性应急处理,是二次手术疗法的第一次手术。可排出脓液,迅速减轻症状,不能代替根治术,一般约需3个月左右,待瘘管形成,内口明确,再行根治术。
(3)根治术①低位脓肿-用球头探针探查找到内口后直接切开。②马蹄脓肿-找到内口后切开内口加开窗挂虚线引流。③高位脓肿-内口挂线术。术中注意保护肛管直肠环,防治肛门失禁。
 
预后
 
早期通过积极的治疗,绝大部分肛管直肠周围脓肿可获得治愈。高位复杂性脓肿病情复杂,存在反复发作可能。极少数患者因感染过重,可造成死亡。
 
预防:
 
预防肛周脓肿两个重要因素,一是提高机体免疫力,减少肛窦感染的可能,二是保持大便通畅,减少便秘或腹泻等症状出现。如大便不成形或有黏液泡沫样大便,建议尽早完善肠镜检查,积极预防和治疗肠道疾病,如肠炎、肛裂、肛窦炎、肛腺炎、肛乳头炎、直肠炎、混合痔等肛门直肠疾病,防止感染形成脓肿。
 
日常生活中要注意肛门部清洁卫生,便后建议用温水冲洗肛门,勤洗澡,锻炼身体,增强机体抗病能力和免疫力。饮食建议多吃清淡、富含营养和纤维素的蔬菜、水果等,少吃辛辣、油炸、肥腻、刺激性食物,防止便秘和腹泻发生。如果发现会阴和肛门部位损伤,应及时处理。如果肛门部有坠胀、灼热刺痛感、异常分泌物等,应及早到正规医院就诊。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肛周脓肿疾病介绍:
肛周脓肿,即肛管直肠周围脓肿,为常见病,是肛肠三大疾病(痔疮,肛裂,肛瘘)之一。顾名思义就是指直肠肛管周围的软组织或其周围间隙发生急、慢性感染,然后脓性渗出物聚集形成脓肿,主要表现为肛门周围或直肠区域的难以忍受的疼痛和波动感肿块。当脓肿破溃或切开引流后,局部常常会迁延不愈继发肛瘘。
推荐问诊记录
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  • 7:00喝杯温开水

     

    可以湿润口腔、食管、胃黏膜,冲刷附着于黏膜的黏液和胆汁,促进胃肠蠕动,为进餐做好准备。还可以补充身体流失的水分,但不宜过多饮水,约100毫升即可,以免冲淡胃酸,影响消化。

     

    不宜喝凉水,以免对胃部造成刺激。还可以练习叩齿100下,或者张嘴、舌尖抵住前腭(上牙堂前部),有助唾液分泌,而唾液中含有的淀粉酶可助消化。

     

     

    7:30早餐不能省

     

    研究表明,经常不吃早餐引发胃病、十二指肠溃疡的几率高达36%,还易导致低血糖、记忆力下降,增加胆结石患病风险。

     

    一份好早餐应包含谷类、奶类、肉类、豆制品、水果和蔬菜等。此外,早餐不宜吃辛辣刺激性食物,以免在空腹状态下损伤胃黏膜。吃的速度不宜过快,如果时间允许,可以持续20~30分钟。

     

    10:00起身走一走

     

    放下手中工作,小歇片刻,做一些简单的肢体放松运动,有助于早餐消化。顺便喝点水或吃点水果,可以补充水分和维生素,稀释血液、促进血液循环和代谢废物排出。

     

    11:30午餐补蛋白

     

    午餐应注意补充优质蛋白,比如瘦肉、鱼类、豆制品。冬季午饭前可以喝点汤,因为在食物比较干而唾液分泌不足的情况下,适量的汤水有益于消化和吸收。

     

    饱餐后宜站立一会儿,不要坐卧或下蹲、弯腰,以免腹压过高诱发胃食管反流。餐后不宜立即快走或奔跑,以免引起胃下垂或腹部痉挛痛。

     

     

    13:00打盹儿助消化

     

    如果有时间最好能美美地睡个午觉,只要半个小时,就能让大脑得到休息,多分些循环中的血液去供应胃肠道,以促进营养物质的消化吸收。但最好别趴在桌上午睡,以免压迫腹部,造成胃肠胀气。

     

    17:30晚餐宜清淡

     

    进食量以七分饱为好,并注意补充杂粮和新鲜蔬菜。因为晚上睡眠中心跳和血液循环都比白天慢,胃肠运动也会减慢,如果进食大量高脂肪、高热量食物易使血脂高,使血流更缓慢,不但易导致消化不良、肥胖,还会增加心脑血管意外风险。

     

    杂粮和蔬菜不但可预防高血脂,还可以增加维生素摄入、促进胃肠蠕动,防止便秘。

     

    19:00散步防受寒

     

    饭后尽量不要躺着或久坐,可散散步、做做运动,但应注意,餐后半小时内最好别做剧烈运动。

     
    此外,由于胃靠近腹壁,只有少量肌肉和脂肪等在外围包裹,容易受凉。因此,在冬季外出散步、锻炼身体时,一定要做好保暖工作,运动时护好腰腹。尤其是老年人、体质较弱者更要防寒防感冒。

  • 梅毒的护理措施。梅毒是个人们都听过的疾病,现在很常见,对人的威胁很大。所以,对患者而言,大家一定要重视此病,为了避免更多的伤害,一定要第一时间前往医院看病,同时把护理工作给做好,这样大家才可以更好的康复,更好的保护家人。那么,这一疾病的护理措施有什么呢?


    梅毒的护理措施:

     


    1、禁止不良性行为,在性行为上,性行为是梅毒复发的重要因素,性伴侣越多,复发的几率越高,男性性工作者的梅毒发病率和复发率要高于妓女和同性恋者。因此最好在患病期间禁止性行为,或男性梅毒在进行性行为时要采取保护措施。


    2、调整心态,对于梅毒的治疗保持乐观的心态是非常重要的,在对待梅毒这种性病的时候,很多人变得焦急和懊恼,对于患者的病情有很多的伤害,因为人的情绪与疾病及身体免疫力有很大关系,情绪不好时,人体免疫力下降,易罹患传染病或加重原有疾病的病情,希望每一位患者都可以去重视起来。


    3、补充营养,梅毒的发病期间,不仅要积极进行治疗,慢性性病患者应注意补充营养。牛奶、蛋、鱼、猪肉、豆制品含丰富的蛋白质及补充维生素和微量元素,能帮助组织修复,增强免疫力和抗炎,促进身体恢复。


    4、饮食忌口,梅毒的饮食要科学、合理,良好的饮食习惯有助于疾病的治疗,但是也要注意饮食禁忌。梅毒患者不宜吃辛辣刺激性食品,如辣椒、生姜以及饮浓茶、浓咖啡等。刺激性食品可引起组织充血、加重炎症反应,此外,牛、羊、狗、雄鸡肉也不宜吃。

     


    5、注意防病,梅毒的病情复杂,比较容易反复发作,给人们带来很大的危害,生活中有很多的患者对于梅毒都是很恐惧的,因此,我们应加强梅毒的防治措施,患病后应注意防病和积极治疗体内其他疾病,特别要注意避免再次感染性病。


    梅毒的护理措施。上面讲述的便是梅毒这一疾病的护理措施了,希望大家能够将它们落实到生活当中去。倘若对于此病,大家还有不懂的地方,一定要尽快的去察觉资料或者咨询专家,以免心中的困惑影响了此病的科学应对,给健康带来了更多的困扰。

  • 今年3.8妇女节前夕,京东公益基金会荣誉理事长章泽天女士,在京东“3.8许愿池”活动中率先下单,满足了一名记者的心愿——为300名新手妈妈送去包含维生素D、妈咪包、湿巾、乳霜纸等在内的2400件商品。这些物资将会通过北京缘梦公益基金会发放给新手妈妈们,用于支持“还新手妈妈一夜安睡”项目,帮助妈妈们平稳度过新手阶段。

     

     

    这件事也进一步引发了社会各界对“新手妈妈”群体的关注。根据联合国人口基金相关数据显示,我国每年1000万新手妈妈当中,有60%-80%受到抑郁情绪的影响,有20%达到美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)的疾病诊断标准。这意味着每10位新手妈妈当中,有6-8个人会受到抑郁情绪影响,有2个人会确诊抑郁症。

     

    为此,京东健康携手北京缘梦公益基金会、北京积极心理学协会、中华社会救助基金会等机构,共同发起了“新手妈妈健康关爱行动”,用实际行动守护她们的身心健康。

     

    据了解,本次行动中京东健康将与公益伙伴合作开设“新手妈妈心理关爱公益专区”,为她们提供心理健康知识科普、免费测评,以及免费咨询、义诊等服务,持续助力孕产妇保持良好的精神心理状态。

     

    值得一提的是,目前已有奥适宝、阿尔法润康、金秀儿3个健康品牌积极响应参与“新手妈妈健康关爱行动”,并提供爱心支持。在上述3个爱心品牌的京东自营店铺中,用户每成功购买1件带有“爱心东东”标志的指定商品,就将有1笔善款捐赠给“新手妈妈健康关爱行动”。

     

    未来,京东健康将携手更多公益合作伙伴,为“新手妈妈”群体提供更加全面、多样的健康守护。同时,也呼吁社会各界力量加入到这一公益事业中来,共同为“新手妈妈”的身心健康保驾护航。

  • 心衰是心力衰竭的简称,患者心排血量减少,根本不能满足组织需求。当心衰来临时身体会有明显症状,若没有引起人们重视,可能会危及生命。很多人对于心力衰竭的症状都不是很了解,也见生活中有人出现心悸或是胸口闷透不过气来时,就会很担心是心力衰竭。下面就给大家好好说说。

     

     

    心力衰竭发生时会有哪些症状?

     

    1、小腿和脚部水肿

     

    一般早晨起床后或长时间坐着易出现小腿和脚部水肿,站起来稍微活动就能有所缓解,这种情况下不必太担心。若脚和腿总是水肿,很长时间不能消退且持续反复发作,需警惕心衰。心衰会影响到心脏功能,双腿和双脚得不到足够血液供应,缺氧后易水肿。在刚开始袜子口会深陷,轻轻地用手按压小腿的时候会出现凹陷的情况,几分钟之后一直没有得到恢复。长时间走路的人群,午休后双脚踝或者脚部会出现浮肿,休息一晚上就能够消失。对于长时间卧床不起的患者来说,容易出现后背部或者腰骶部的浮肿。若是婴幼儿或者儿童出现了心力衰竭,主要表现为脸部出现水肿,长时间的浮肿会引起下肢皮肤的色素沉着,以及变硬变红,尤其是手臂部位、小腿前侧的皮肤,当达到心力衰竭晚期时,就会变成全身性的水肿,应该及时去医院做检查,防止病情的恶化。

     

    2、短时间内体重突然暴增

     

    最近一直都在维持良好的饮食习惯而且也在运动,但体重突然增加4斤以上,且伴有腹部胀痛,腹胀问题持续性存在,甚至有加重趋势,需考虑心衰。

     

    3、稍微一运动就会呼吸困难

     

    心力衰竭患者血液输出量降低,脑部供血不足会出现全身无力以及嗜睡等。早期患者主要表现为爬楼梯或者走路的距离过长时,就会感觉到胸口闷痛。行走的距离会变得越来越短,严重的话晚上睡觉时容易被憋醒,只有下床走动几步之后才能够缓解,这是左心室衰竭的一种表现。要看看患者在哪一个阶段的衰竭,才能够选择合适的治疗方案,只要是早期的心力衰竭就能够缓解。

     

    4、食欲不振

     

    心力衰竭患者吃完饭后很长时间段有明显的饱腹感,常常感觉到胃部难受、恶心和呕吐以及便秘,严重时感觉胸口沉闷且有压迫感,特别是刚刚吃完饭后,症状会更加明显。这是因为患者的心脏功能下降,使得全身血液不足,从而导致食欲减退。患者吃得少,排泄量也会减少,导致大量毒素堆积,从而出现明显的饱腹感。

     

    5、全身无力

     

    几乎所有的心力衰竭患者都会有全身无力的症状,走几步路就会气喘吁吁的,双腿走路的时候很是沉重,这主要是因为心脏功能出现了障碍所引起的,如果患者6分钟之内步行距离也没有超过300米,说明体力已经明显的降低。

     

    值得注意的是夏季天气热,人体为散热会扩张体表血管,血液多分布在体表,心脏、大脑血液供应减少。会加重心脑血管病患者的缺血缺氧反应,使心脑细胞损伤和坏死增加,加重病情。再有,闷热的天气,患者易急躁,可引起交感神经兴奋,使心率增快,心肌耗氧量增加,另外夏天燥热的天气,也使睡眠质量大打折扣。这些都易使心脏‘脆弱’者在夏季发生心衰。心衰是各种心血管病最终的结果,为心血管病最常见的死因,病死率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿,严重影响患者的生活质量。

     

    通过上面的内容,我们可以总结出来,心力衰竭最明显的症状就是呼吸困难,心力衰竭的症状很明显,尤其是热天有可能出现心率增快,了解了这些,那我们在生活当中一定要注意了,当出现以上症状时就要引起警惕了,及时去医院做相应的检查和治疗,千万不能拖延,要养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,多吃新鲜的蔬菜和水果,积极的锻炼身体来增强体质,千万不能做剧烈的运动,不然会增加心脏的负担,饮食方面以清淡为主,不能吃辛辣刺激性的食物。

     

  • 一般现在超市里,食用油都是一桶5L的,比较划算,也有1L的,相对却贵一些,一般家庭,也是一买就是一桶。可是这一桶5L的油,一般家庭能吃1~2个月,家里人少,或者不怎么做饭的,能吃半年……

     

    根据我国《食品标签通用标准》的规定:食用油包装上的保质期18个月,是指其在规定的储存条件下,未开封时,能报纸的期限,而产品一旦开盖之后,食用油的保质期就跟商标上的18个月没有关系了。

     

     

    影响食用油保质期的因素

     

    1、最重要的是油的种类

     

    花生油,玉米油等含有omega-6较多,而菜籽油等含omega-9多。一般含omega-9较多的食用油,比含omega-3/6的食用油稳定。所以,含omega-3/6的食用油不适宜高温烹饪,最好凉拌。

     

    2、油中添加的抗氧化剂

     

    没添加抗氧化剂的食用油在开封2个月后一般都会达到变质的临界点。再过几天,就会出现油脂酸败特有的“哈喇味”。市面上大部分食用油都添加了抗氧化剂,但仍建议大家在3个月内吃完,尤其是夏天。

     

    3、存放环境。

     

     

    食用油保存原则:

     

    食用植物油有“四怕”:一怕直射光,二怕空气,三怕高温,四怕进水。

     

    因此,保存食用油要避光、密封、低温、防水。

     

    平常不怎么做饭的,还是买1L小桶的即可,相对更不容易浪费。

     

    按原材料我们可以分为:花生、大豆、玉米、葵花籽、菜籽、橄榄等多种。不同的植物油营养价值和功效方面必然会有所区别,所含的脂肪酸、烟点、制作工艺、等级都会有所差异。我们在选购植物油的时候,要注意不同油的耐热性不一样,过高温度的烹饪会加速致癌物质产生,煎炸爆炒宜选用耐热性高的油,如花生油、菜籽油等。之前我们也说过,不同油的营养成分不同,应该多种油换着吃,而不是长期使用一种油,这样更有利于身体健康。

     

    此外,花生油中所含脂肪酸的特点是含十八碳以上的饱和脂肪酸比其它植物油脂多。茶油具有良好的稳定性,保质期长,烟点高耐高温,良好的抗氧化性能,易于消化吸收。菜籽油的胆固醇少,所以控制胆固醇摄入量的人可以放心食用。

     

    ​【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 尿酸 440μmol/L 可以被认为是较高的尿酸水平。

    根据标准,尿酸水平超过 420μmol/L 被认为是高尿酸血症,一般是由于嘌呤代谢障碍引起的,比如经常饮酒、进食海鲜的患者即容易出现高尿酸血症。

    高尿酸血症可能是痛风的一个风险因素,痛风是一种由于尿酸结晶在关节中沉积而引起的炎症性关节疾病。

    此外,高尿酸血症还与肾结石和慢性肾病等健康问题有关。然而,尿酸水平的评估应综合考虑个体的病史、症状和身体检查等因素,若出现尿酸升高需及时咨询专业医师的意见。

  • 癫痫的症状有哪些呢?在我们的印象中,癫痫发作时会口吐白沫、四肢抽搐等。癫痫是大脑神经元突发性,异常放电,导致短暂的,大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和,过度超同步化放电,所造成的临床现象。由于异常放电的神经元在,大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。那么癫痫病的治疗方法有哪些呢?

     

    我们常说的癫痫,尤其是很多的幼儿癫痫在刚刚出生后,父母们根本没有发现宝宝有其他的异常状况,尤其是那些轻微的癫痫孩子更容易被忽视,这样就会使小婴儿们有可能会错过早期诊断,从而也就延误了能够早期治疗的机会。那么针对癫痫病的治疗有哪些方法呢?下面就向大家介绍一下。

     

     

    第一、药物治疗

     

    1、根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。


    2、给药次数应根据药物特性,及发作特点而定。


    3、药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无,严重毒副作用为宜。


    4、一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。


    5、应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

     

     

    第二、对药物治疗无效的难治性癫痫,可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或,慢性小脑刺激术。

     

    第三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外,要积极治疗原发病。

     

    第四、去癫痫治疗中心治疗:一、影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电。二、是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。

     

    第五、症状缓解后要有良好的生活规律和饮食习惯,避免过饱、过劳、睡眠不足和情感冲动;戒除烟酒;避免攀高、游泳;驾驶车辆以及在炉火旁及,高压电机旁的工作者,如服用西药出现副作用及时到医院就诊。

     

    经过了我们的详细的讲解,相信大家对癫痫的治疗方法应该有了一定的了解,由此可见,其实癫痫的治疗方法是多种多样的,我们应该要充分认识患患者的病情,并制定治疗计划和治疗方案,这样才更有利于患儿及早摆脱病魔的困扰,恢复正常人的生活。

     

     

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  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    竖抱宝宝时,宝宝头的重量全部压在颈椎上。宝宝在1~2个月时,颈肌还没有完全发育,颈部肌肉无力,应防止这种不正确的怀抱姿势对宝宝脊椎的损伤。

     

    不要竖着抱宝宝

     

    新生儿的头占全身长的1/4。竖抱宝宝时,宝宝头的重量全部压在颈椎上。宝宝在1~2个月时,颈肌还没有完全发育,颈部肌肉无力,应防止这种不正确的怀抱姿势对宝宝脊椎的损伤。这些损伤当时不易发现,但可能影响孩子将来的生长发育。所以抱宝宝要横抱,不宜竖抱。

     

    多与宝宝交流

     

    父母要同宝宝说话、唱歌,用眼睛温柔地注视宝宝,轻轻地抚摸宝宝,与宝宝有身体的接触。这种感情交流,可以使宝宝的视野更开阔,受周围环境的刺激更多,对孩子的大脑发育、精神发育以及身体生长都有着极大的好处。贴身抚抱宝宝是亲子交往建立感情的第一步,对宝宝身心发育十分重要。

     

     

    抱新生宝宝方法要正确

     

    当你要抱起宝宝时,可先用眼神或说话声音逗引,使他注意,一边逗引,一边伸手将他慢慢抱起。

     

    抱新生宝宝有两种方法:

     

    腕抱法:是指将宝宝的头放在左臂弯里,肘部护着宝宝的头,左腕和左手护背和腰部,右小臂从宝宝身上伸过护着宝宝的腿部,右手托着宝宝的屁股和腰部。这一方法是比较常用的姿势。

     

    手托法:用左手托住宝宝的背、脖子、头,右手托住他的小屁股和腰。这一方法比较多用于把宝宝从床上抱起和放下。

     

     

    让宝宝紧贴妈妈的左胸

     

    抱宝宝时,应将他的头部放在妈妈的左侧,并有意让宝宝的耳朵贴近父母的心跳处,让他能听到心跳的节律。国外曾有人做过实验:当宝宝哭吵时,父母抱起他们,一组宝宝抱在怀里,父母用手轻轻地拍他们;

     

    另一组宝宝倾听父母的心跳,结果发现后一组宝宝比前一组宝宝更易安静下来。这是因为胎儿在母体内听惯了母亲的心跳,出生后让他再听到这样熟悉的声音便产生一种亲切感,很容易适应这种情境,而使情绪平静下来。

     

    宝宝啼哭未必是坏事

     

    如果无异常现象,新生宝宝的啼哭是对身体有益的,是新生宝宝运动的一种方式,所以不要一听到新生宝宝哭就抱起来或喂奶。父母应注意观察宝宝的啼哭规律,正确判断宝宝啼哭的原因,给予适当的应对。

     

    宝宝一哭就抱在怀里,尚未出月子的宝宝会养成非抱不睡、一着床就醒就哭的坏习惯。其实躺在大人的手上睡觉,对宝宝脊柱的正常发育是不利的。良好的睡眠习惯应该从新生儿起就培养,用摇篮、或摇晃着、哼着曲子催宝宝入睡,都是不良的睡眠习惯。​​​​

     

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  • 淋球菌的学名为淋病奈瑟菌( Neisseria gonorrhoeae ,是一种需氧、革兰阴性的双球菌,以人为唯一宿主。它通过直接的黏膜接触传播,通常是通过性行为发生的。淋球菌感染是全球范围内的公共卫生问题, 世界卫生组织 估计,2020年全球15 ~ 49岁成年人中有8240万例新发淋球菌感染

    淋球菌是淋病的病原体,淋病是一种性传播疾病。淋球菌感染可以影响男女的生殖器官,以及直肠、咽喉和眼睛等。

    一、如何致病?

    淋球菌的致病能力主要来自于其表面结构和分泌的毒素。它能够附着在宿主的黏膜上,并通过分泌的蛋白质和其他因子,如外膜蛋白和脂多糖,破坏宿主细胞,引起炎症。淋球菌还能抵抗宿主的免疫系统,使得感染持续存在。

    二、常见症状有哪些

    淋球菌感染的症状因人而异,有些人可能完全没有症状。通常,症状包括但不限于以下几点:

    • 男性:常见的症状包括排尿疼痛或灼烧感、阴茎溢液,有时会有睾丸疼痛。未经治疗可能导致阴囊肿胀、尿道狭窄和不育。
    • 女性:女性通常没有症状,如果出现症状可能包括:排尿时疼痛或灼烧感,阴道分泌物,非月经期或性交时阴道出血。未经治疗的感染可能导致不孕症和妊娠期疾病。
    • 直肠感染:肛门瘙痒、排便疼痛、血便。
    • 咽喉感染:咽喉感染通常没有症状。如果出现症状,可能包括发红、疼痛和咽喉痛。
    • 眼部感染:由感染者母亲所分娩的新生儿可能发生眼部感染。这会导致眼睛发红、疼痛、溃疡和流泪。对新生儿使用眼部药物是可以进行预防的,未经治疗的新生儿结膜炎(眼部感染)可能导致失明。

    三、如何预防感染?

    目前尚无特定的淋病预防疫苗。预防淋球菌感染的最有效方法是避免未受保护的性行为。使用避孕套可以大大减少感染的风险。此外,定期进行性病检测,尤其是在换伴侣后,也是重要的预防措施。若确诊为淋球菌感染,应立即接受适当的抗生素治疗,并通知性伴侣进行检测和治疗。

    四、哪些人容易感染?

    任何性活跃的人都有感染淋球菌的风险,尤其是那些有多个性伴侣、不使用避孕套或有性病史的人。此外,年轻人、尤其是15~24岁的青少年和年轻人感染率较高。

    五、感染后的发病过程

    淋球菌感染后,通常在2~14天内出现症状。感染者可能会经历上述症状的任何组合。如果不治疗,淋球菌感染可以导致严重的健康问题,包括不孕症、宫外孕、盆腔炎症性疾病、以及可能的系统性感染。淋球菌感染还增加了获得和传播艾滋病毒的风险。

    六、检测出阳性怎么办?

    细菌培养分子检测是诊断淋球菌感染的金标准,不能细菌培养时可用分子检测。 2022年6月世界卫生组织发布了《艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染2022-2030年全球卫生部门战略》指出:分子检测淋球菌是诊断“金标准”。如果淋球菌检测结果为阳性,这意味着可能存在活跃的淋球菌感染。应及时就诊,遵循医生的指导进行治疗,临床可用头孢菌素类抗生素治疗,感染者妈妈分娩的新生儿可使用抗生素眼药膏,以预防淋球菌眼部感染。治疗期间和治疗后,患者应避免性行为,直到医生确认感染已被彻底清除。

    本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。

  • 那天,我20岁的年纪,正值青春,却遭遇了突如其来的困扰。2月15日,我的肛门附近开始疼痛,那种疼痛让我坐立不安。前天,我忍不住摸到了一个硬包,疼痛和肿胀感让我更加焦虑。我深知自己需要尽快得到治疗,于是选择了线上问诊,希望能得到医生的帮助。

    医生助手很友好,详细询问了我的病情,并告诉我,他们的服务是为了方便医生更快地给我诊疗建议。我耐心地回答了医生助手的问题,包括排便的疼痛程度、出血情况、排便习惯等。虽然医生助手告诉我,由于他们有自己的本职工作,可能不能及时回复,但我仍然感到很温暖,因为他们的专业和敬业。

    接下来,医生助手转接了医生。医生耐心地听我描述病情,然后详细询问了我一些问题,包括硬包的位置、是否能够摸到硬块等。医生告诉我,可能是肛周脓肿,建议我手术治疗。我虽然有些担忧,但医生的话让我看到了希望。医生告诉我,去正规医院找有经验的医生手术治疗是最好的选择。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和敬业。他们不仅能够准确评估病情,还给予了我很大的心理支持。虽然我不能见到医生本人,但从他们的文字中,我感受到了他们的关心和温暖。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病痛,恢复健康。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,突然收到一条来自线上医院的咨询信息。我有点意外,因为最近我的肛门周围总是感觉不适,好像有点肿胀。

    我立刻预约了肛肠科的一位专家进行线上问诊。那位专家***在详细询问了我的症状和病史后,告诉我可能是肛周脓肿,需要尽早手术治疗。

    我有些犹豫,担心手术的风险和费用。专家耐心地为我解释了手术的必要性,并告诉我县里二级医院也可以进行手术,但大医院的条件更好,能够保护肛门功能,根治效果也更佳。

    听到这里,我决定去大医院接受治疗。专家又为我详细介绍了手术前的准备工作,包括可以使用的药物,比如百多邦和红霉素软膏,以及止痛药和消炎药等。

    手术进行得很顺利,专家的专业素养让我感到安心。术后,专家还为我提供了详细的术后护理指导,让我对康复充满信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。专家的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满信心。

    感谢那位专家,感谢互联网医疗,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 那天,我接到朋友的电话,说我的痔疮症状似乎加重了。一开始,我以为只是普通的痔疮发炎,但疼痛感越来越强烈,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我通过互联网医院预约了肛肠科的一位医生,医生在了解了我的症状后,详细询问了我的病史,并建议我进行线上问诊。医生询问了我的疼痛时间、疼痛程度、是否有发热、是否有脓液或血等症状,以及我之前使用的药物。

    医生根据我的症状和病史,初步判断为肛周脓肿,并告诉我这种情况下通常需要手术治疗。医生还告诉我,如果我想通过药物来控制症状,他会给我开具相应的药物,但强调如果症状没有缓解反而加重,就需要立即就诊。

    医生询问了我是否有抗生素过敏史,得知我没有后,他为我开具了处方。处方中包含了地奥司明片、致康胶囊和复方荆芥熏洗剂等药物。医生还告诉我,如果我现在急于用药,可以在附近的药店购买。

    在用药期间,医生还提醒我要注意饮食和休息,避免过度劳累。我按照医生的建议,按时用药,疼痛感逐渐减轻。

    在接下来的几天里,我按照医生的指导,继续用药,同时关注症状的变化。幸运的是,症状没有恶化,我决定按计划在周一进行手术治疗。

    在手术前,医生再次为我进行了详细的检查,并为我制定了手术方案。我感到非常安心,因为我知道,在医生的精心治疗下,我一定能够战胜疾病。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业和耐心让我对治疗充满信心,也让我对未来的康复充满希望。

  • 那天,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生,看起来和蔼可亲,声音温和而专业。

    我向他描述了自己的病情:生殖器头部蜕皮,不疼也不痒,身体其他地方也没有蜕皮现象,只是最近得了肛周脓肿。医生耐心地询问了我之前的用药情况、症状以及蜕皮的时间,我如实回答。

    医生并没有立即给出治疗方案,而是询问了我发病的诱因。我坦白地说,我也不知道。医生没有表现出任何不耐烦,反而鼓励我说,有时候,了解诱因对治疗也很重要。

    经过一番询问,医生建议我使用聚维酮碘溶液清洗,并详细地告诉我如何使用,包括浓度、泡洗时间、擦洗方式以及后续涂抹的药物。当我询问聚维酮碘溶液的品牌和浓度时,医生也一一作答,让我感到非常安心。

    在治疗过程中,我遇到了一些问题,比如聚维酮碘溶液的用量、使用后出现的灼热感等。每次我向医生提问,他都会耐心解答,让我对病情有了更深的了解,也对治疗充满信心。

    最后,医生告诉我,问诊已结束,如果后续有任何病情变化或不适,请及时咨询或就诊。虽然只是线上会诊,但我感受到了医生的专业和关怀,让我对治疗充满信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我对治疗充满信心,也让我对未来的病情有了更清晰的了解。

  • 那天,我如往常一样,坐在电脑前,突然屏幕上跳出一个对话框,显示着“你好,我是XXX医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务!请稍等,我正在详细阅读您提供的相关信息。”

    我心中一惊,立刻回复:“你好医生,我最近肛门部位有些不适,肛周脓肿的情况反复,想咨询一下有什么治疗方法。”

    医生非常耐心,详细询问了我的症状,并告诉我:“首先,请提供一个肛门局部的图片,以便我更准确地判断病情。”

    我按照医生的建议,在家中找到了合适的位置,用手机拍摄了肛门部位的照片,并发给了医生。

    经过仔细观察,医生告诉我:“根据您的症状和图片,我怀疑您可能已经形成了肛瘘。”

    我心中一紧,急忙追问:“那除了手术,还有没有别的治疗方法?”

    医生回答:“目前来看,手术是治疗肛瘘的最佳方法。不过,在手术前,您可以尝试使用一些药物来缓解症状。”

    随后,医生为我开出了药物处方,并详细讲解了用药方法和注意事项。

    在医生的指导下,我开始使用药物,并注意调整饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗,我的症状明显好转,肛周脓肿的情况也得到了控制。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解,也让我对治疗充满了信心。

  • 那天,我像往常一样坐在电脑前,突然感觉肛门靠近尾椎的地方有个硬疙瘩,不痛不痒,但按起来有点痛。我有些担心,于是决定通过网络咨询寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,在线预约了一位肛肠科的医生。经过详细的描述,医生初步判断可能是肛周脓肿,并建议我进行进一步检查。

    医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我,虽然早期炎性包块是实性的,但根据超声提示,99%的概率是肛周脓肿,而且恶性肿瘤的可能性极低。他还告诉我,保守治疗可能有效,但容易复发,手术是最佳治疗方法。

    我听了医生的建议,决定接受手术治疗。虽然心里有些紧张,但我知道这是最正确的选择。在手术过程中,医生的专业技术让我感到放心,他不仅帮我解决了问题,还关心我的术后恢复。

    手术后,我按照医生的建议进行康复,虽然过程有些辛苦,但为了健康,我毫无怨言。感谢京东互联网医院的医生,他们的专业和关怀让我感到温暖。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我的宝宝在1月12日下午兴奋地游完泳,随后吃了点清淡的烤鱼。然而,没想到的是,第二天宝宝就开始拉肚子,而且屁眼靠前位置出现了一些红肿。我们立即带宝宝去了本地医生那里。医生告诉我们,宝宝可能是因为消化不良引起了局部水肿。

    医生的建议是每天进行盐水坐浴15分钟,并用碘伏消毒。同时,医生还推荐了我们涂抹红霉素眼膏。经过一段时间的治疗,宝宝的红肿情况有所好转,但那个小啾啾却依然存在。我们不禁有些焦虑,于是决定向京东互联网医院的肛肠科专家寻求帮助。

    在京东互联网医院,我们遇到了一位非常和蔼可亲的医生。她耐心地听我们描述宝宝的症状,并详细地查看了宝宝的病情照片。医生告诉我们,那个小啾啾可能是破损后局部水肿增生,如果局部总受到伤害(如便秘、腹泻),撑破,这个部位炎症水肿不消退,会形成外痔。

    医生建议我们保持肛门清洁,避免便秘和腹泻,并建议我们平时多坐浴清洁,涂抹肤痔清软膏。医生还告诉我们,这个药膏每天睡觉前涂可以,而且一岁宝宝也可以使用,没有副作用。此外,医生还告诉我们,如果宝宝便后涂抹,术前涂抹,这个药膏的效果会更好。

    在医生的指导下,我们按照医生的方案进行治疗。经过一段时间的治疗,宝宝的症状明显好转,那个小啾啾也逐渐消失了。我们非常感谢京东互联网医院的医生,她不仅专业,而且非常关心我们的宝宝。

  • 服务已开始。

    医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    我详细描述了我的问题,医生询问了我一些情况。

    医生问:“您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?”

    我回答:“医生,我最近感觉肛门时不时有粪液流出。”

    医生追问:“能确定是粪便吗?”

    我回答:“是的,黄色的。”

    医生又问:“每天时不时感觉肛门周围湿的?”

    我回答:“是的,潮湿。”

    医生询问:“你去医院看过了吗?”

    我回答:“去了,医生说我可能有痔疮。”

    医生继续问:“大便正常吗?”

    我回答:“就是习惯性便秘。”

    医生问:“吃药吗?便秘?”

    我回答:“吃了,但是早中晚饭吃得规律第二天就正常大便,不然就是二三天一次大便;喝了酒第二天保证拉大便。”

    医生说:“嗯,你这肛周用点药看看吧。”

    我回答:“复方黄柏液涂剂湿敷,一天两次。”

    医生说:“用一周。”

    我补充:“前年中药熏过洗过,中药也喝过,这个涂剂也用过,也不行是吗?”

    医生说:“那你做过肠镜吗?”

    我回答:“痔疮栓也塞过,目前在吃柑橘黄酮片。”

    医生说:“可能不是痔疮的问题。”

    我回答:“没有。”

    医生建议:“做一个肠镜看看吧。”

    我说:“你这用的药也挺多了。”

    医生说:“地奥司明片也吃了的。”

    医生综合分析后说:“目前考虑是湿热导致的,做一个肠镜看看吧。如果没啥事,吃点二妙丸看看,吃一周。”

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正在家中,突然感觉肛门附近有些不适,仔细一看,发现那里长了一个小脓包。我担心这是肛周脓肿,便决定通过网络平台寻求医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,填写了相关信息,并留言描述了我的病情。很快,我就收到了回复,一位名叫张晓的医生助理告诉我,主任正在忙碌,他会把我的情况通知主任,并尽快给我回复。

    等待的过程中,我内心充满了焦虑。然而,张晓医生助理的回复让我感到温暖。他不仅耐心地询问了我的病情,还提醒我注意个人卫生,避免病情加重。

    主任回复了我的留言。他告诉我,根据我的描述,我的情况很可能是肛周脓肿。他建议我去医院做个彩超确诊,并根据检查结果进行治疗。他还告诉我,肛周脓肿如果不及时治疗,会形成瘘道,最终需要手术治疗。

    虽然得知需要手术治疗,但我对主任的专业建议感到安心。他不仅关心我的病情,还为我提供了详细的指导。我相信,在主任的帮助下,我的病情一定会得到妥善治疗。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗为我们提供了极大的便利。在日常生活中,我们难免会遇到各种健康问题,而互联网医院则为我们提供了一个便捷的求医途径。感谢张晓医生助理和主任的专业指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也为我的治疗之路提供了有力支持。

  • 那天,阳光明媚,我带着宝宝去附近的社区医院做例行体检。没想到,宝宝的小屁股上突然长了一个红肿的包。看着宝宝痛苦的表情,我心里也跟着焦急起来。

    医生看到后,耐心地询问了我宝宝的症状和病史。经过一番询问和检查,医生告诉我,这是宝宝得了肛周感染,俗称“脓肿”。医生告诉我,虽然这个病听起来有些吓人,但是只要按照医生的建议进行治疗,很快就能好起来。

    医生给我详细介绍了治疗方法和注意事项。他告诉我,每天要用碘伏消毒,然后涂抹百多邦,并建议我用康复新液进行湿敷。医生还提醒我,要避免潮湿燥热,及时更换尿不湿,保持宝宝的屁屁干爽。

    在接下来的治疗过程中,我严格按照医生的建议去做。每天,我都会用温水清洗宝宝的屁屁,然后进行消毒和涂抹药膏。虽然治疗过程有些繁琐,但是看到宝宝的情况一天天好转,我心中的喜悦溢于言表。

    在这个过程中,我深深地感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的治疗建议,还耐心地解答了我所有的疑问。他的敬业精神让我非常感动。

    如今,宝宝的小屁股已经完全康复,看着他活泼可爱的样子,我感慨万分。感谢那位医生,是他让我学会了如何正确地照顾宝宝,也让我明白了,在医疗这条道路上,医生的耐心和责任心是多么的重要。

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