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作者：青岛大学附属医院-儿科-儿科保健科医师-马良

宝宝淋巴结肿大是怎么回事？淋巴结看起来鼓鼓的摸起来像蚕豆一样。

看懂肿瘤基因筛查报告

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：中国中医科学院西苑医院 呼吸内科 主任医师 苗青

慢性咳嗽误诊的原因是因为慢性咳嗽的发病因素很多。1 原因包括鼻腔、 咽喉、气管、 支气管 、肺以及胃食道，2 包括哮喘、嗜酸性粒细胞增多症、这些都会引起咳嗽，它的诊断和鉴别是非常困难的，很容易被误诊，所以诊断慢性咳嗽的时候，要做肺功能检查、胸片、 CT等等检查。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，突然手机响起了，是来自一位朋友的咨询。她告诉我，最近她感觉身体有些不适，尤其是腹沟处有淋巴肿大，让她有些担心。我立刻告诉她，不用紧张，我们可以通过线上问诊的方式，由专业的医生来评估她的病情。

医生非常专业，他首先询问了朋友的病情，然后详细地询问了症状出现的时间、频率以及是否有疼痛等。在了解完情况后，医生给出了专业的建议，他建议朋友做一个彩超，以更准确地判断淋巴结肿大的原因。

在等待结果的日子里，朋友又通过线上问诊的方式与医生沟通了。医生耐心地解答了她的疑问，并告诉她，虽然淋巴结肿大可能和感冒有关，但也不能排除其他疾病的可能，因此，即使目前症状不明显，也要密切关注淋巴结的变化。

几天后，朋友的彩超结果出来了，医生告诉她，根据彩超结果，淋巴结肿大可能和感冒有关，但也不能完全排除其他疾病的可能。医生建议她继续观察，如果淋巴结增大或有其他不适，要及时去医院检查。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，它让专业医生的服务更加触手可及。我相信，在未来的日子里，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益于这种便捷、高效的医疗服务。

艾滋病，作为人类面临的重大公共卫生问题，其治疗一直是医学界关注的焦点。近年来，随着抗病毒药物的不断发展，鸡尾酒疗法作为一种有效的治疗方法，为艾滋病患者带来了新的希望。

所谓鸡尾酒疗法，是指将多种抗病毒药物进行联合使用，就像调制鸡尾酒一样，根据患者的具体病情，选择合适的药物组合。研究表明，70%的艾滋病患者在接受鸡尾酒疗法治疗3-6个月后，外周血液中HIV病毒载量接近于零，病毒载量接近于零。这一疗法自应用以来，艾滋病患者的预期寿命已平均延长13.8年，艾滋病死亡率也大幅下降近40%。

然而，鸡尾酒疗法并非万能。要想取得良好的疗效，患者需要严格遵守医嘱，按时按量服用药物，避免耐药。此外，患者还需定期监测病毒载量，积极预防耐药。对于早期艾滋病患者，鸡尾酒疗法更为有效，而对于中晚期患者，其效果则相对有限。

除了鸡尾酒疗法，中医在艾滋病治疗中也发挥着重要作用。对于CD4(T淋巴细胞)在350以下，或病毒载量在10万以上的患者，鸡尾酒疗法可能并不适用。此时，中医可以通过调理身体，提高免疫力，延缓病情发展。中医治疗艾滋病，注重整体调理，通过中药、针灸等方法，改善患者的体质，增强抵抗力。

艾滋病分为四个阶段：急性感染期、潜伏期、艾滋病前期和艾滋病期。在无症状期，患者的CD4在350以上，病毒载量在10万以下。这一阶段的感染者，中医可以发挥“治未病”的优势，通过调理身体，提高免疫力，延缓病情发展。

总之，艾滋病治疗需要个体化方案，结合西医和中医的优势，综合治疗。对于艾滋病患者来说，保持良好的心态，积极配合治疗，才是战胜病魔的关键。

颈部淋巴结肿大是一种常见的现象，多数情况下是由头面部或口腔的急性炎症引起的。

当人体出现炎症时，免疫系统会启动，淋巴结作为免疫系统的“哨兵”，会开始肿大，以捕捉并清除病原体。

大多数颈部淋巴结肿大在经过积极抗炎治疗，如使用抗生素或抗病毒药物后，可以在一周内自愈。

然而，如果淋巴结肿大持续不退，或者伴有疼痛、发热等症状，应引起重视，及时就医。

在日常生活中，我们可以采取以下措施预防颈部淋巴结肿大：

1. 注意口腔卫生，定期刷牙、漱口，避免口腔感染。

2. 避免用手触摸面部，减少细菌传播。

3. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。

4. 如有头面部、口腔等部位的炎症，应及时就医。

5. 定期体检，及时发现潜在疾病。

颈部淋巴结肿大虽然常见，但如果不及时处理，也可能引发严重后果。

因此，了解颈部淋巴结肿大的相关知识，对于维护身体健康具有重要意义。

淋巴结肿大，这一看似普通的症状，却可能隐藏着复杂的病因。它可能是身体对病原体的一种防御反应，也可能是肿瘤的早期信号。那么，淋巴结肿大能否治愈呢？本文将带您了解这一症状的成因、治疗方法以及日常保养。

首先，我们需要明确淋巴结肿大的定义。它指的是一个或多个淋巴结肿大，可能是由于淋巴细胞或网状内皮细胞数量增加，也可能是由于浸润性细胞的存在。这种肿大可以是局部的，也可以是全身性的。

引起淋巴结肿大的原因有很多，包括细菌感染、病毒感染、结核菌感染、寄生虫病以及恶性肿瘤等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。

对于细菌感染引起的淋巴结肿大，通常需要使用抗生素进行治疗，如头孢类抗生素、青霉素类抗生素等。而对于病毒感染，则可以采用抗病毒药物，或结合中药进行综合治疗。

当淋巴结肿大是由结核菌引起时，则需要积极进行抗结核治疗。由于结核病具有一定的传染性，患者需要到专门的结核病医院进行治疗。

对于恶性肿瘤引起的淋巴结肿大，则需要针对原发病进行治疗。这通常包括手术、化疗、放疗以及靶向性药物治疗等。由于恶性肿瘤的复杂性，治疗过程可能较为漫长，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

在治疗期间，患者需要注意休息，保持良好的作息习惯。避免熬夜、长时间工作，以免加重病情。同时，患者应避免用力按压淋巴结，以免引起周围血管破裂或感染。

为了提高身体抵抗力，患者可以适当进行运动，如游泳、跑步等。此外，家属的关心和支持对患者也非常重要。

在日常生活中，患者应注意饮食调节。避免食用辛辣刺激性食物，如胡椒、花椒、葱等。同时，多摄入高蛋白食物，有助于身体恢复。

总之，淋巴结肿大是否能够治愈取决于病因以及治疗方法的选择。患者需要积极配合医生的治疗，并在日常生活中做好保养，才能提高治愈率。

那天，我在家中独自面对一个突发的健康问题。我的左耳后，发际线附近，突然出现了黄豆大小的凸起，伴随着时轻时重的隐隐作痛。我尝试着在镜子前观察，除了凸起，似乎并没有其他异常。但疼痛让我不安，我不确定这是什么情况，更不知道应该挂哪个科室。

于是，我决定尝试线上问诊。通过**京东互联网医院**，我联系到了一位皮肤科医生。医生**张晓**在得知我的症状后，没有急于下结论，而是耐心地询问了我的疼痛情况、发生时间以及是否有其他不适感。她告诉我，我的症状可能与肿大的淋巴结有关，建议我前往皮肤科进行彩超检查。

医生的回答让我感到一丝安慰，她的专业和耐心让我对病情有了更清晰的认识。虽然我无法看到她的表情，但从她的言谈中，我能感受到她的关切。我按照她的建议，预约了皮肤科的彩超检查。

在等待检查结果的日子里，我时常想起医生**张晓**的耐心和细致。她的专业建议让我不再焦虑，而是安心等待检查结果。最终，检查结果显示我的凸起是良性淋巴结肿大，只需定期观察即可。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和温暖。医生的专业建议，让我在第一时间得到了正确的治疗，也让我对未来的健康有了更多的信心。

那是一个普通的周末，我像往常一样度过了一个愉快的下午。直到晚上，我突然感到一阵不适，脖子上的淋巴结开始肿胀。我立刻想到了五个月前那次不慎的经历——那次使用安全套时发生了轻微的脱落。尽管我后来进行了多次的艾滋病检测，抗原和抗体检测结果都是阴性，但我的心里始终有个结。

于是，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为它的便捷性和专业性。我详细描述了我的症状和之前的检测经历，很快就得到了一位肝病科医生的回复。医生很耐心地询问了我的情况，并给出了建议。

医生告诉我，虽然艾滋病可以排除，但淋巴结的肿胀可能是其他原因引起的。他建议我到医院面诊，让医生亲自摸一摸，并可能需要进行超声波检查。我按照医生的建议去了医院，医生的确亲自给我进行了检查，并告诉我，可能是因为劳累或是其他原因引起的淋巴结肿大。

虽然结果并非我所期望的那样，但医生的耐心和专业让我感到非常安心。他不仅解决了我的疑虑，还让我感受到了医者的温暖和关怀。这次经历让我更加信任互联网医院，也让我更加珍视自己的健康。

现在，我已经恢复了正常的生活，虽然偶尔还会担心，但我知道，有医生在，我就不会孤单。

耳朵是我们人体重要的器官之一，它不仅负责听觉，还与平衡和前庭功能密切相关。然而，有时候我们会在耳朵内测下方发现一个硬包，这可能会让人感到担忧。那么，耳朵内测下方长了个包是怎么回事呢？下面我们来一一揭秘。

一、淋巴结肿大：耳朵后面是淋巴结聚集的地方，当身体受到感染或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大，形成硬包。这种情况下，硬包通常伴有疼痛和发热，并且可能会随着病情的恶化而增大。

二、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管阻塞，导致皮脂腺分泌物无法排出而形成的。这种囊肿通常位于耳后，质地较软，无压痛，且生长缓慢。皮脂腺囊肿可以通过手术切除的方式进行根治。

三、疖肿：疖肿是毛囊感染引起的局部炎症，表现为局部红肿、疼痛和发热。如果疖肿破裂，可能会流出脓液。治疗疖肿的方法包括局部用药、抗生素治疗和手术治疗等。

四、其他原因：除了上述原因外，耳朵内测下方长包还可能与以下因素有关：

1. 耳朵受到撞击或挤压：耳朵受到撞击或挤压后，可能会出现局部肿胀和硬包。

2. 耳朵感染：耳朵感染也可能导致局部肿胀和硬包。

3. 耳朵肿瘤：虽然可能性较小，但耳朵肿瘤也可能导致局部肿胀和硬包。

五、预防与治疗

为了预防耳朵内测下方长包，我们应该注意以下几点：

1. 保持耳朵清洁：经常清洗耳朵，避免细菌滋生。

2. 注意耳朵保护：避免耳朵受到撞击或挤压。

3. 及时治疗耳朵感染：如果耳朵出现感染症状，应及时就医治疗。

如果耳朵内测下方出现硬包，我们应该及时就医，查明原因并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，以尽快康复。

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，轻轻敲打着键盘，预约了在京东互联网医院的线上问诊。我的颈部淋巴结已经有五年历史了，尤其是在感冒时，疼痛感会加剧。与此同时，腹股沟的淋巴结也让我感到不安，它们有时会隐隐作痛，然后又奇迹般地消失。

等待了几分钟，一位温柔的声音从屏幕那头传来：“您好，我是您的主治医生，请问您现在的情况如何？”我简要地描述了我的症状，医生耐心地听我说完，然后告诉我，根据超声检查结果，颈部淋巴结不像是恶性的，建议我定期复查，暂时不需要特别处理。

听到这个消息，我心中的石头终于落下了。但当我提到腹股沟的淋巴结时，医生告诉我，这可能是终身性的，因为我已经观察了五六年。医生解释说，一些淋巴结可能会慢慢消失，而一些则可能一直存在。

接下来的对话中，我提到腹股沟淋巴结有时会疼痛，医生告诉我，如果疼痛明显，可能是炎症的淋巴结肿大。尽管我是个医科大学毕业的人，但我还是经常自己检查这些淋巴结。医生安慰我说，至少超声没有发现什么异常，所以可以继续观察。

结束咨询时，我感到非常安心。医生的专业和耐心让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满信心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让患者可以足不出户就能得到专业医生的帮助。

在一个阳光明媚的下午，我坐在家中，通过网络平台找到了一位来自京东互联网医院的医生。他耐心地询问了我的病情，从舌苔照片中仔细观察，然后询问了我的出生年月、属相以及一系列与我的症状相关的问题。

医生告诉我，我的淋巴结肿大可能是由于炎症引起的，建议我喝中药来治疗。他详细地解释了病情的原因，并告诉我需要忌口寒凉海鲜肉鱼等食物。

随着时间的推移，我的病情并没有得到明显改善，淋巴结肿大还在继续长大。我有些担忧，担心是不是肿瘤。医生告诉我，吃中药需要时间，需要耐心。他安慰我说，不要担心，继续按照他的建议治疗。

医生还告诉我，脾胃不和是百病之源，建议我多吃素，保持良好的生活习惯。他还提醒我，熬夜会伤害肝心肾功能，让我不要熬夜，保持充足的休息。

在医生的指导下，我按照他的处方购买了药物，并开始了治疗。虽然治疗过程需要时间，但我对医生的专业和耐心充满了信心。

这次远程问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗为我们提供了便捷的医疗服务。在忙碌的生活中，我们可以在家中就能得到专业医生的诊断和建议，这无疑是一种全新的健康守护方式。

腋窝淋巴结是人体免疫系统的重要组成部分，位于腋下，负责过滤和清除淋巴液中的病原体。当腋窝淋巴结肿大并伴随疼痛时，通常是由于炎症或其他疾病引起的。

常见原因包括：

1. 感染：如细菌感染、病毒感染等，可能导致淋巴结肿大和疼痛。

2. 炎症性疾病：如急性蜂窝组织炎、急性乳腺炎等，也可能引起腋窝淋巴结肿大和疼痛。

3. 自身免疫性疾病：如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，也可能导致淋巴结肿大。

4. 肿瘤：如乳腺癌、恶性淋巴瘤等，也可能引起腋窝淋巴结肿大和疼痛。

治疗方面，根据具体原因采取不同的措施：

1. 感染：使用抗生素进行消炎治疗。

2. 炎症性疾病：使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。

3. 自身免疫性疾病：使用免疫抑制剂或其他药物进行治疗。

4. 肿瘤：根据肿瘤类型和分期，采取手术、放疗、化疗等综合治疗。

在日常生活中，应注意以下几点：

1. 保持良好的个人卫生习惯，避免感染。

2. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

3. 保持乐观的心态，减少心理压力。

4. 如果出现腋窝淋巴结肿大和疼痛，应及时就医，以便得到及时诊断和治疗。