糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

特别的日子，总是需要一些特别的仪式感。近日，一位名叫瑛子的医生在快手平台上，尝试了《可可托海的牧羊人》这首歌曲，用歌声传递着对生活的热爱和对患者的关爱。

瑛子医生是一位肺结节领域的专家，她在短视频中提到，肺结节是一种常见的肺部疾病，虽然大多数肺结节是良性的，但仍有少数可能会发展成为肺癌。因此，对于肺结节患者来说，及时的诊断和恰当的治疗至关重要。

为了提高肺结节患者的诊断准确性，瑛子医生介绍了几种常见的检查方法，包括胸部X光、CT扫描、支气管镜检查等。同时，她还强调了定期体检的重要性，尤其是在有肺癌家族史的人群中。

在治疗方面，瑛子医生指出，肺结节的治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。对于良性肺结节，可以通过观察、手术切除等方式进行治疗；而对于恶性肺结节，则需要进行更全面的治疗，包括手术、化疗、放疗等。

除了治疗，瑛子医生还提醒患者，在日常生活中要注意以下几点：

• 保持良好的作息，避免熬夜；
• 戒烟限酒，保持室内空气流通；
• 适当锻炼，增强身体素质；
• 定期复查，关注病情变化。

最后，瑛子医生用歌声表达了对患者的祝福，希望他们能够早日康复，重拾健康的生活。

肺癌作为我国最常见的恶性肿瘤之一，其早期诊断至关重要。近年来，随着影像技术的不断发展，肺磨玻璃结节（GGN）作为肺癌早期征象之一，越来越受到关注。然而，对于GGN的性质判断，是否可以仅凭临床症状而无需影像学检查呢？刘懿博士在讲座中明确指出，仅凭症状判断GGN性质会砸牌子。

首先，GGN的性质判断需要综合多方面因素，包括患者的病史、临床表现、影像学特征等。仅凭症状判断容易忽视其他重要信息，导致误诊或漏诊。

其次，影像学检查是诊断GGN的重要手段。通过CT等影像学检查，可以观察GGN的大小、形态、密度等特征，有助于判断其性质。而仅凭症状判断，往往无法准确判断GGN的性质。

此外，刘懿博士还强调，对于GGN的处理，应根据其性质进行个体化治疗。对于良性GGN，可定期观察；而对于恶性GGN，则需尽早进行手术治疗。仅凭症状判断GGN性质，容易导致治疗方案不当，影响患者预后。

因此，刘懿博士提醒广大医生，在诊断GGN时，应严格遵循诊疗规范，综合运用多种手段，确保诊断的准确性。同时，也要加强自身业务学习，提高对GGN的认识和诊断水平。

总之，对于肺磨玻璃结节（GGN）的性质判断，不应仅凭症状，而应结合影像学检查等手段，进行全面评估。这样才能为患者提供准确的诊断和合理的治疗方案，确保患者获得最佳的预后。

协和医院，作为中国顶尖的医疗机构，其查房日常充满了严谨与细致。医生们身着白大褂，穿梭在各个病房，为患者提供着最优质的医疗服务。

查房过程中，医生们会详细询问患者的病情，仔细观察患者的体征，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。他们严谨的态度、专业的技能，赢得了患者的信任和尊重。

在协和医院的诊室里，医生们不仅关注患者的病情，更注重与患者的沟通。他们耐心倾听患者的主诉，为他们提供心理支持和健康指导。这种人文关怀，让患者感受到了家的温暖。

在协和医院，药品的使用也颇具特色。医生们会根据患者的病情，精心挑选最合适的药物，确保患者能够得到最佳的治疗效果。

日常保养也是协和医院关注的重点。医生们会向患者普及健康知识，指导他们养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。

协和医院的查房日常，不仅展示了医生的敬业精神，也体现了医院的人文关怀。在这里，患者可以感受到医者的温暖，体验到优质的医疗服务。

我从未想过，作为一名新手妈妈，会在深夜里焦虑地翻阅各种育儿书籍和网页，试图找出为什么我的宝宝总是那么不舒服。四个月大的他，身上反复出现小疹子，喝奶粉时总是抗拒，甚至连大便也变得异常。这些症状让我心急如焚，担心他是否患上了某种疾病。

在一个朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。经过几次与医生的交流，我终于得知了答案：宝宝可能是过敏体质，需要调整饮食和生活习惯。医生建议我换成深度水解奶粉，并且在喂养时注意观察宝宝的反应。虽然这个过程并不容易，但我坚信，只要我能为宝宝做出正确的选择，他一定会健康成长。

抑郁症是一种常见的心理疾病，它影响着全球数亿人的生活。面对抑郁症患者，我们需要给予他们关爱和支持，同时了解一些相关的医学知识，帮助他们走出阴霾。

首先，我们需要了解抑郁症的症状。抑郁症患者通常会出现情绪低落、兴趣减退、精力不足、失眠或过度睡眠、食欲减退或增加、体重变化、自我评价过低、注意力不集中、记忆力下降等症状。

在治疗方面，抑郁症的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。药物治疗通常使用抗抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和三环类抗抑郁药。心理治疗包括认知行为疗法、人际疗法等。物理治疗则包括电疗和光照疗法。

除了药物治疗和心理治疗，日常保养也非常重要。患者应该保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，合理饮食，适当运动，多参加社交活动，减轻心理压力。

在就诊方面，患者应该选择正规的医院和科室就诊，如精神科或心理科。医生会根据患者的具体情况进行诊断和治疗。

此外，我们还需要了解一些关于抑郁症的误区。抑郁症并非意志力薄弱的表现，也不是性格缺陷。抑郁症是一种疾病，需要得到专业的治疗和关爱。

在当今社会，随着生活节奏的加快，人们的生活压力越来越大，各种慢性疾病也越来越多。其中，高血压作为一种常见的慢性病，已经成为危害人类健康的重要因素之一。本文将围绕高血压的病因、症状、治疗以及日常保养等方面进行详细讲解，帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

一、高血压的病因

高血压的病因复杂，主要包括遗传因素、生活方式因素、心理因素等。其中，遗传因素是高血压最重要的危险因素之一。此外，高盐饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活方式也会导致血压升高。

二、高血压的症状

高血压的症状不明显，许多患者可能在早期没有任何不适感。但随着病情的加重，高血压患者可能会出现头痛、头晕、胸闷、心悸、失眠、乏力等症状。

三、高血压的治疗

高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种方式。药物治疗主要是通过服用降压药物来降低血压，而非药物治疗则包括调整生活方式、饮食调理、运动锻炼等。

四、高血压的日常保养

高血压患者要注意以下几点：

1. 保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。

2. 饮食要清淡，低盐低脂，多吃蔬菜水果。

3. 增加运动量，如散步、慢跑、游泳等。

4. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

五、总结

高血压是一种常见的慢性病，需要引起我们的高度重视。通过了解高血压的病因、症状、治疗以及日常保养等方面的知识，我们可以更好地预防和应对这种疾病，维护自己的身体健康。

尖锐湿疣，作为一种常见的性传播疾病，对患者的身心健康造成严重影响。因此，及早诊断和治疗至关重要。对于病情轻微的患者，在当地正规医院即可获得有效治疗。然而，对于一些病情反复的患者，他们需要寻找更有效的治疗方案。

目前，我国各地医院皮肤科或性病科均开展尖锐湿疣的临床诊疗工作。然而，治疗过程需要多次就医和长期随访，这是非常必要的。若患者寻求更加专业、有效的治疗方案，中医治疗可能是一个不错的选择。

中医治疗尖锐湿疣主要通过药物治疗和增强人体免疫力，达到去疣、清毒、预防复发的目的。南京优嘉病毒疣医学研究所附属医院采用中药专利组方，给药温和，痛苦小，患者接受度高。该医院的治疗方案标本兼治，不仅可以治疗尖锐湿疣，还可以达到去疣清毒、预防复发的效果。此外，该院的医生团队临床经验丰富，根据患者病情制定个性化治疗方案，为患者提供更好的就医体验。

因此，对于病情反复的尖锐湿疣患者，南京优嘉病毒疣医学研究所附属医院是一个值得信赖的选择。在这里，患者可以获得专业、有效的治疗方案，早日康复，回归健康生活。即使在其他医院治疗多次仍无改善，也请不要灰心，积极就医，相信尖锐湿疣是可以治愈的。

除了医院选择，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，增强自身免疫力，避免不洁性生活，可以有效预防尖锐湿疣的发生和复发。

总之，尖锐湿疣患者应选择正规医院进行治疗，同时注意日常保养，积极面对疾病，相信一定能够战胜病魔，重获健康。

椎管狭窄和椎间盘突出是常见的脊椎疾病，给患者带来极大的痛苦。在治疗这两种疾病时，许多患者都面临一个选择：是选择开放手术还是微创手术？本文将就这两种手术方式进行比较，帮助患者做出明智的选择。

首先，我们来了解一下椎管狭窄和椎间盘突出的成因。椎管狭窄是指椎管内空间变小，压迫神经根或脊髓，导致疼痛、麻木、无力等症状。而椎间盘突出则是指椎间盘的纤维环破裂，导致髓核突出压迫神经根，引起疼痛、活动受限等症状。

在治疗这两种疾病时，开放手术和微创手术是两种常见的手术方式。开放手术是指在全身麻醉下，通过切开皮肤、肌肉等组织，直接暴露病变部位进行手术。而微创手术则是通过微小切口，利用内窥镜等设备进行手术，创伤较小。

那么，究竟哪种手术方式更好呢？以下是一些比较：

1. 手术创伤：开放手术创伤较大，术后恢复时间较长；微创手术创伤较小，术后恢复时间较短。

2. 手术风险：开放手术风险较高，如感染、出血等；微创手术风险较低。

3. 手术效果：两种手术方式的治疗效果相似，但微创手术的术后并发症较少。

4. 适应症：开放手术适用于病情较重、复杂的情况；微创手术适用于病情较轻、单纯的情况。

总的来说，对于严重的椎管狭窄和椎间盘突出，开放手术可能比微创手术更合适。但这并不意味着微创手术不适用于所有患者。患者应根据自身病情和医生的建议，选择最合适的手术方式。

除了手术治疗，患者还应注重日常保养。以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的姿势：避免长时间保持同一姿势，定期变换姿势。

2. 加强腰背肌肉锻炼：增强腰背肌肉力量，有助于预防椎管狭窄和椎间盘突出。

3. 避免重体力劳动：避免长时间进行重体力劳动，以免加重病情。

4. 注意保暖：避免受凉，以免加重症状。

5. 保持良好的心态：保持乐观的心态，有助于病情恢复。

在当今社会，随着互联网的普及，各种健康科普知识层出不穷。在快手这个短视频平台上，也涌现出了许多关于健康科普的优质内容。其中，肺结节这个话题引起了广泛关注。

肺结节，顾名思义，就是肺部出现的小块异常组织。虽然肺结节并不一定意味着肺癌，但仍然需要引起我们的重视。然而，在众多关于肺结节的科普内容中，却有一些不良分子打着祖国医学的幌子，宣称可以消除肺结节，误导了不少患者。

我从不否定祖国医学的重要价值，但必须批判那些打着祖国医学旗号，散布虚假信息的骗子。祖国医学博大精深，源远流长，但在面对疾病时，我们还是应该以科学的态度，寻求正确的治疗方法。

那么，如何正确对待肺结节呢？首先，我们要明确肺结节的诊断方法。目前，最常用的诊断方法是胸部CT扫描。通过CT扫描，医生可以清晰地观察到肺结节的大小、形态、位置等信息，从而为后续的治疗提供依据。

针对肺结节的治疗，主要包括以下几种方法：

• 观察等待：对于直径小于5毫米的肺结节，如果患者没有明显症状，可以定期进行CT复查，观察结节的变化情况。
• 药物治疗：针对一些特殊的肺结节，如炎症性肺结节，可以使用药物治疗。
• 手术治疗：对于直径大于8毫米的肺结节，或者有恶变倾向的肺结节，手术治疗是首选方法。
• 放疗：对于一些无法手术的肺结节，放疗也是一种可行的治疗方法。

除了积极的治疗，日常保养也非常重要。以下是一些建议：

• 戒烟限酒：吸烟是导致肺结节的重要因素之一，戒烟限酒可以有效降低肺结节的发生率。
• 保持良好作息：充足的睡眠、合理的饮食、适量的运动，都有助于提高免疫力，预防肺结节。
• 定期体检：及时发现并治疗肺结节，降低肺癌的风险。

总之，面对肺结节，我们要保持清醒的头脑，不要盲目相信虚假信息。在专业医生的指导下，选择适合自己的治疗方法，才能远离疾病，拥有健康的生活。