当前位置:首页>

科学了解抗新冠病毒药物,安全合理用药

科学了解抗新冠病毒药物,安全合理用药
发表人:京东健康

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

新型冠状病毒肺炎疾病介绍:
新型冠状病毒肺炎,简称新冠肺炎,为新型冠状病毒侵入肺部,引起以发热、咳嗽、乏力、呼吸困难为主要表现的临床综合征,可累及多个器官,为新发的急性呼吸道传染病,目前已成为全球性重大的公共卫生事件[1-3]。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 自2020年新冠肺炎爆发以来,新冠病毒不断变异,一次又一次地进攻我们的免疫防线,引发较大范围的流行。2021年11月9日,我们又在南非检测到一种新的冠状病毒。11月26日,WHO将其定义为第五种需要密切关注的毒株,取名为奥密克戎(希腊字母Omicron)。[1]面对如此多变的新冠病毒,我国的核酸检测试剂还能不能“hold住”呢?就让我们一起来看一下。

     

     

    一.    什么是核酸检测?

     

    在丰饶而神秘的自然界,盛放着百万计的生命;而生命之所以如此多姿多彩,与遗传物质的多样性密切相关。和人类不同,新冠病毒的遗传物质是单链RNA。RNA的全称是核糖核酸,它由四种基本单位——核糖核苷酸串联而成,这四种核苷酸能以不同的顺序组合,构成多种多样的RNA,进而造就种类繁多的RNA病毒。

     

    新冠病毒拥有自己独特的RNA。我们说它独特,并不是说它和其他的RNA完全不同,而是说它有着一些别的病毒所没有的特殊部分或序列。我们可以通过一种叫做逆转录实时定量PCR(RT-qPCR)的技术,把这一特异性的RNA序列进行扩增,然后用荧光标记,再用探测器检验荧光信号,用以确定病毒RNA的存在。这一过程就叫做核酸检测,这一特殊的RNA序列则是核酸检测的对象或者靶标。

     

    二.    奥密克戎的突变位点

     

    遗传物质DNA或者RNA上,真正具有遗传效应,也就是能指导蛋白质合成,进而控制生物性状的序列叫做基因。在新冠病毒RNA上,有5个必需基因,分别指导合成病毒的核(N)蛋白、包膜(E)蛋白、基质(M)蛋白、刺突(S)蛋白和RNA聚合酶(RdRp)[2]。这些蛋白都是病毒的基本组成部分,和病毒的致病性、传播力和免疫逃逸能力密切相关;一旦发生突变,受到“强化”的病毒就可能引发新的流行。

     

     

    对奥密克戎的基因组进行分析,发现其突变位点主要集中在S蛋白基因的高变异区。病毒可能因此获得更强的细胞受体亲和力和复制能力,其具体的性状的改变还有待进一步的研究。[1]

     

    三.    核酸检测的两大靶标

     

    1.  ORF1ab区

     

    中国疾控中心病毒所公布的核酸检测靶标主要有2个——一个是ORF1ab区的RdRp基因,另一个是N蛋白基因[1]。什么是ORF1ab区呢?原来,在病毒的基因组中,除了有上述5种必需基因外,还有多个非结构基因,指导合成各种酶类,参与病毒的生物合成过程。ORF1ab区就包含很多这样的基因,其中的RdRp基因具有较高的特异性,更是我们的检测靶标。[3]

     

    2.  N基因

     

    N基因指导病毒核蛋白的合成,具有一定的特异性,也是我们的检测靶标。核蛋白能和病毒RNA结合在一起,起着稳定病毒RNA的功能,是一种非常重要的病毒蛋白。

     

     

    奥密克戎的突变位点主要位于S蛋白基因,并不位于我国核酸检测试剂的靶标区域。所以,现有的核酸检测试剂,也能正常检测出这一新的新冠病毒变异株,大家可以放心检测。

     

    【参考文献】
    [1]关于奥密克戎,国家卫生健康委权威解答来了!_国家应急广播网, 2021/12/4, http://www.cneb.gov.cn/2021/11/29/ARTI1638189159149818.shtml.
    [2]新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)[J].中国医药,2020,15(10):1494-1499.
    [3]严延生,张智芳,王晓欢,梁小洁,林志龙.新型冠状病毒肺炎[J].中国人兽共患病学报,2020,36(05):396-402+409.
  • 看到某同学在桌上放了一瓶“六味地黄丸”,问之答曰:最近感觉有点虚,有点阳痿,随便吃吃……回答真是令人大跌眼镜。

     

    六味地黄丸是不是神药?

     

    目前市场上的六味地黄丸共有655个批准文号。同一种药居然有六百多家药厂生产,只能说明一个问题,就是市场需求量太大。而且粗略估计一下,六味地黄丸的适应症居然高达近140种,OMG!这是什么概念?感觉日常的毛病没有它治不了的,这还不叫包治百病?所以是有些滥用了。

     

    但不可否认,六味地黄丸确实是补益类的经典名方,确实具有滋阴补肾的功效,更适合肾阴虚的人。它被认可的适应症主要为肾 阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。

     

    肾阴虚的判断

     

    服用六味地黄丸的前提是,经中医辨证为肾 阴 虚的患者。这些症状可以辅助判断:舌红潮热、口干舌燥、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软、脉细快。

     

    三补三泻

     

    六味地黄丸不仅是补虚,也兼有泻下成分,方中重用熟地黄,滋 阴 补 肾,山茱萸和山药辅助。而泽泻、茯苓和牡丹皮相互配合又能清虚热,方子共奏补肾 阴,清虚热的功效。

     

    所以如果不根据自己的体质和病症,而滥服六味地黄丸,其实是有副作用的。

     

    以下人群忌用!

     

    六味地黄丸,针对肾阴虚,所以肾阳虚的人不能用,肾阳虚可以用桂附地黄丸。感冒发热病人、急性肠胃炎腹痛腹泻的病人,需暂停使用。健康人请勿当作保健药品长期服用!长期服用很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。

     

    注意其他几种地黄丸的区分

     

    不同的症状可以服用不同的地黄丸,但最好在医生药师指导下服用,勿乱用!

     

    枳柏地黄丸,重滋阴降虚火。麦味地黄丸,重滋养肺肾。杞菊地黄丸,重滋补肝肾。归芍地黄丸,重补阴血清虚热。桂附地黄丸,重温阳,针对肾 阳 虚。明目地黄丸,重养肝明目。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 卵磷脂一般不可以长期吃。

    卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病,主要是促进机体的脂肪代谢,降低胆固醇,虽然药物对身体有益,但是不可以长期服用。

    在用药一段时间之后,身体达标需要停止用药,如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激,引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担,不仅影响到治疗效果,甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药,对健康不利。

    在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药,不可自行随意用药,以免造成不良影响,用药的同时,如果服用其他药物需咨询医生。

  • 葛根为豆科植物野葛的干燥根,习称野葛。性甘、辛、凉,归脾、胃、肺经。具有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒等功能。临床常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透等。

     

    葛根不仅药用价值高,作为国家卫健委所公布的“药食两用”的中药在保健方面也是用途广泛,葛根粉为葛根的块根经水磨而澄取的淀粉,其中含有人体所必须的钙、铁、锌及维生素等多种微量元素,同时还富含淀粉、膳食纤维、矿物质及多种氨基酸,具有清热泻火解毒,生津止渴,升阳止泻护胃的功效。

     

     

    现代药理学研究表明,葛根粉主要有以下几种作用:

     

    1. 改善心脑血管循环、降压、降血脂

     

    现代药理学研究表明,葛根中的葛根素可以降低血浆内皮素和血小板表面活性,抑制血小板聚集和黏附,从而起到降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成,有利于保护血管内皮细胞,促进血管软化,防止动脉粥样硬化的发生,临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等。

     

    2.降血糖

     

    葛根在古代医学中常配伍天花粉、麦冬等来治疗消渴病,也就是我们今天常说的糖尿病,能起到很好的生津止渴同时又降低血糖的作用。

     

    3.抗氧化、提高免疫力

     

    葛根中富含的葛根异黄酮被誉为植物雌激素,对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用,并且能提高人体免疫力和记忆力,还具有抗癌和抗氧化的作用

     

     

    那么如何服用才能有更好的疗效呢?

     

    第一步:取2~3勺葛根粉倒入碗中

     

    第二步:倒入少量纯净水或凉白开水搅拌至葛根粉变成牛奶状(注意冷水不用放很多,能够打湿粉就行),搅拌均匀且碗内没有干粉

     

    第三步:用刚烧开的水一边冲一边搅拌,搅拌到葛根粉变透明糊状(注意一定是刚烧开的热水),水不用加太多,快速搅拌之后不要太稠或者太稀即可

     

    第四步:喜欢吃原味或者高血糖的人可以直接服用,不忌糖的可以根据个人口味加上白糖、蜂蜜或者酸奶,口感也很不错。

     

    以下3种人群不适宜服用葛根粉:

     

    1.脾胃虚寒者

     

    因葛根粉本是凉性的,如果本身脾胃不好以及湿气重的人吃了后,会加剧体内寒气的聚集,从而导致身体更加不适,因此不宜服用

     

    2. 低血压

     

    因葛根中含有的葛根素能够舒张血管平滑肌,降低血压,因此本身有低血压的患者不宜服用

     

    3.低血糖

     

    因葛根粉含有的葛根素同时还有降低血糖的作用,对于糖尿病人是一味不错的保健食品,但对于低血糖的人来讲则可能加重低血糖,因此不宜服用。

     

    另外,服用葛根粉期间忌食刺激性及油腻的食物,如酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。

  • 作为经典的胃药,奥美拉唑可谓家喻户晓,人人皆知,可谓消化学科的“神药”!

     

    但名气越大,麻烦越多,奥美拉唑以及其同类药物最大的麻烦就是被滥用了,很多情况下,只要是胃不好,都拿奥美拉唑来吃,甚至胃部好好的,也要吃,美其名曰预防胃病!

     

    因此,这里需要对这种滥用现象进行纠正,分析到底哪些情况服用真正需要服用奥美拉唑,同时建议,不要自行随意吃奥美拉唑,这样有风险,最好咨询专业人士,有必要才吃。

     

     

    可服用奥美拉唑的3种情况

     

    奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂,它通过选择性抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶(即质子泵),从而对各种刺激因素(组胺、食物、乙酰胆碱以及五肽胃泌素等)引起的胃酸分泌都可产生强大的抑制效果,说简单些,奥美拉唑就是强大的抑制胃酸药。

     

    那么到底啥时才需用到奥美拉唑?根据说明书,奥美拉唑适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)等,具体可总结为3种情况,这里介绍如下。

     

      
    1)有明确胃粘膜损害的情况:

     

    通常胃镜检查胃部粘膜有溃疡、糜烂、充血、水肿等情况,这时往往需要奥美拉唑注射液,更有效更快速抑制胃酸。

     

    2)有明显反酸或烧心的情况:

     

    如反流性食管炎也就是因为反酸引起的;有明显腹痛、烧心的。注意轻微的反酸、烧心、腹痛症状可能都是一过性的,稍微注意下,往往不必服用奥美拉唑就能自行好转。

     

    3)预防重症疾病(如脑出血、严重创伤等)应激状态和胃手术后引起的上消化道出血等。

     

     

     

    服用奥美拉唑注意事项

     

    服用奥美拉唑,除了注意上述适应症,还需注意严重肾功能不全者及婴幼儿禁用奥美拉唑。严重肝功能不全者慎用奥美拉唑,必要时将奥美拉唑的剂量减半。妊娠及哺乳期妇女尽可能不用。老年人使用奥美拉唑无需调整剂量。奥美拉唑的肠溶片应该整片吞服,服用时应至少用半杯液体(≥50毫升)送服。药片不可咀嚼或压碎,可以将其分散于水或微酸液体中(比如果汁),而且分散液必须在30分钟内服用。

     

    另外,一般奥美拉唑不需要长期吃,症状好转即可停药,比如胃溃疡,10到14天即可停药。当然,胃食管反流病和胃泌素瘤这2种疾病例外,是需要长期吃奥美拉唑的。

     

    结语

     

    总之,只有上述3种情况才需要服用奥美拉唑,其他情况都属于超说明书用药,务必谨慎,当然,普通人往往无法判断,最好在消化科医生指导下决定是否服药,如果需要,服用剂量和时间也需要明确。值得注意的是,在口服奥美拉唑的过程中,应关注所服奥美拉唑的生产厂家,不同厂家所生产的奥美拉唑的适应证存在一些区别。为了避免出现超说明书用药的情况,医师开具处方前应关注奥美拉唑的生产厂家及说明书,不能一概而论。

     

    参考文献

    [1] 质子泵抑制剂预防性应用专家共识写作组. 质子泵抑制剂预防性应用专家共识(2018)[J]. 中国医师杂志, 2018, 20(12):1775.

    [2] 质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版)(国家卫生健康委办公厅印发).

  • 阿司匹林相信大家都不陌生,它是一种比较常用的药物,特别是中老年人,很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林,当然,两者是有区别的,但是大家喜欢把它们合在一起说,所以我也顺带这样说一下,阿司匹林的治疗范围很广泛,能应用于心血管疾病,还可以抗血小板聚集,那阿司匹林是否可以吃吃停停,可以当保健药物服用呢?


     

    阿司匹林能强身健体?


    别傻了,这基本上不可能的,特别是70岁以上的老人家,要谨慎服用,如果没有患有心脑血管疾病,也没有三高,就不要乱服用这种药物。


    阿司匹林有两种类型,有一种名为:肠溶片,有一种名为:普通片,肠溶片一般建议空腹服用,不建议掰开服用或者用牙咬,这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用,可以减少不良反应,具体用量要咨询医生。
     

    有些老年人会纠结,服用阿司匹林需要戒口吗?


    我们在服用药物的时候,特别是中药,医生都会有医嘱,说什么东西在服药期间不要吃,不然会受到影响,那如果服用阿司匹林,又有没有什么东西需要戒口呢?这一个问题,老人家是非常关心的,因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

     

     

    实际上,确实有东西需要戒口,在服用阿司匹林的时候,不建议喝酒,服用阿司匹林如果喝酒,很容易会导致胃出血的风险增大。所以,爱喝酒的朋友们,如果需要服用阿司匹林,建议就不要喝酒咯。

     

    阿司匹林能吃吃停停吗?


    这个问题,问得好,因为有些药物,如果症状好转,或者消失,身体内部会有一种自动修复的功能,当疾病好得差不多的时候,身体就可以启动自动修复系统进行修复,阿司匹林这种药物,是不是也可以这样呢?


    事实证明,阿司匹林药物如果暂停服用,需要遵循医生的吩咐,如果医生没有让停药,自己停药了,这样的做法是不妥当的,容易增加心脑血管的风险,所以,我们并不建议私自停服药物,以免自身发生一些不可思议的变化。

     

    总而言之,不管什么疾病,不管是否需要服用阿司匹林药物,或者服用其他中药,西药,我们在停用之前,最好复诊一下,以免自身会发生意外的情况,私自停药不可取,我们千万不要自己把药停了,然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。


    1. 因为我们自己不是专业人士,虽然身体的感觉是自己能够感觉到的,但是我们并不建议以感觉为准,因为很多时候,感觉并不靠谱,还是要相信医生。

  • 一、他汀有什么作用?

     

    他汀类药物,即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制药,是目前最有效的降脂药物,不仅能强效地降低总胆固醇和低密度脂蛋白,而且能一定程度上降低三酰甘油,还能升高高密度脂蛋白他汀类药物,是降脂药物的一个代表,其可以有效的降低胆固醇和低密度脂蛋白,从而调脂稳定板块,改善动脉粥样硬化性疾病的预后!

     

    所谓的动脉粥样硬化性疾病,常见的主要是冠心病、脑梗塞、下肢动脉闭塞、颈动脉斑块等疾病!脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,其特点是受累动脉病变从内膜开始。而他汀是治疗这些疾病的有效药物之一!常见的他汀类药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等等!

     

     

    二、脑出血的原因有哪些?

     

    脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

     

    脑出血的原因,常见的有三类,一是高血压导致的脑出血,其主要原因是血压太高,导致血管压力太大,最终脑出血!二是脑动脉畸形,尤其是脑动脉瘤较为常见,脑动脉瘤破裂出血也很常见!三是外伤性脑出血,多有外伤病史!这三大类原因是脑出血的最为常见的原因!

     

    三、他汀和脑出血有什么关系?

     

    事实上,他汀类药物和脑出血并无直接关系,如果非要扯上关系!只能是他汀类药物服用以后,会减少和预防动脉粥样硬化的进展,从而可以改善血管内皮,避免血管内皮脆性增加,这样反而可以减少脑出血的发生!

     

     

    他汀和脑出血,真的没有关系,如果真要扯上关系,那也是减少脑出血的发生!

     

    我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注不一样的科普平台!

  • “我是小镇药店的一名药师,有个大爷我印象很深!他来我们这量血压,收缩压、舒张压都是高得离谱。我问他吃过药没?

     

    他说吃过,一段时间好了,怕「上瘾」就停了。最近觉得有点晕……”

     

    ——药师小张

     

    高血压要终生服药?

     

    您不用怀疑,答案是非常肯定的!

     

    高血压类型为2种,原发性和继发性。其中原发性高血压临床占比是95%,这种类型病因不详,无法根治,是一定要终身服药的。

     

     

    如果您任性,就是不吃药,那后果也是相当严重!血压长期偏高,身体各个器官都会受到慢性伤害。

     

    心脏会负荷过重而心衰,肾脏也会因过滤太多会出现问题,眼底血管可能出血。最危险的就是脑出血,有可能造成终身的残疾。

     

    致残、致死率都是极高的,让自己痛苦,也给家人带来困扰。

     

    降压误区多,停药最可怕

     

    患者得知要终身服药,基本上是崩溃的!「降压药副作用大」、「来回调药,效果差」、「血压降下来,赶紧戒掉」这些说法,充斥在病友圈中,也影响了很多人。

     

    其实,高血压的常规用药中,钙通道阻滞剂(如硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片),可能引起头痛、水肿、心率增快、面部潮红等不良反应……很多顽固型的高血压,的确需要不断的调整药剂。

     

    然而,这些都不是不吃药或者中途停药的理由。

     

     

    临床上验证过,中途停药会比不吃降压药危害更大。就好比装满水的桶漏了,把桶补好后,水不漏了就撤下补丁一样。

     

    大部分患者自己停药后,血压在半年内又会回复到原来的水平,甚至更高。而且让血压处于来回波动的状态,会让身体受到更大的伤害。

     

    控压:不只是吃药

     

    当你突破了「规律服药」这一关卡之时,你赢了吗?

     

    然而,并没有!

     

    如果你吃不对、不运动

    甚至睡不好

    .....

    你的血压,都可能控制不住!

    是不是觉得笼罩在高血压的「魔咒之下」了?

     

    -广告-

     

    别担心!

    你和「高血压」和谐共处,只差一步!

     

    专科医生专属服务,为您定制控压方案

     

    同时,动态监测您的血压

    有问题,准时提醒!

    吃药、运动、饮食、睡眠

    随时问诊!

     

    服务30天

    血压管理,无限次沟通

    原价99,现价9.9,限购100个,仅此一天

     

    别再犹豫

    给自己或者家人

    买一个血压保障

    (点击下方图片,抢先试用)

     

    试用须知:
    1.在京东健康试用活动页面购买试用服务,即可参与活动;
    2.试用名额:每类试用服务限量100,购完即止。
  • 银屑病的治疗逐渐拓展至小分子靶向药物领域,包括磷酸二醋酶4抑制剂、Janus激酶抑制剂、酪氨酸激酶2抑制剂等。这些药物通过靶向特定的分子或通路,调控免疫系统的活性,进而达到治疗效果。小分子靶向药物相对于生物制剂具有作用靶点明确、对系统免疫功能的较小干扰、便捷的口服和外用剂型等多重优势。其中,TYK2变构抑制剂作为一种高选择性口服小分子药物,表现出创新机制、强效持久、安全便捷等特点。这些药物的不断研究和临床应用有望开启银屑病靶向口服治疗的新时代,为患者提供更多选择。

  • 阿司匹林是治疗心血管疾病的经典老药,它的历史比我古代云南白药还要悠久,据说阿司匹林要早5年进入临床使用。阿司匹林可以降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险,预防心肌梗死复发、中风的二级预防、降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险、降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险、预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞、降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。可以说上述疾病的首选治疗就是阿司匹林。

     

     

    然而,是药三分毒,阿司匹林也有毒副作用,另外,有些人因为基因等原因对阿司匹林产生耐药,有阿司匹林抵抗现象,这些情况下,是再也不能使用阿司匹林了,而是需要用到它的替代药物氯吡格雷等药物,以下5种情况不能使用阿司匹林:

     

    1. 存在阿司匹林过敏等禁忌症

     

    对阿司匹林或其它水杨酸盐,或药品的任何其它成份过敏,如表现为较广泛皮疹或荨麻疹;有水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史。

     

    2.有哮喘,慢性鼻窦炎伴鼻息肉病史

     

    此类人使用阿司匹林或其它非甾体抗炎药都可能出现急性上下呼吸道反应,严重者可导致支气管阻塞呼吸功能衰竭。十分钟到两小时内可出现严重的哮喘发作,同时有大汗淋漓呼吸急促,烦躁不安,咳嗽,这种反应的程度和摄入的剂量正相关,服药剂量越大,反应越严重。100毫克的阿司匹林足以引起这种反应。

     

     

    3.消化道溃疡如胃溃疡、十二指肠溃疡的急性期

     

    阿司匹林本身最常见引起出血部位就是胃肠道,因此如果是消化性溃疡出血急性期,万万不能使用阿司匹林。同样,对于出血体质的人,也不能用。否则会加重出血,导致生命危险。

     

    4.严重肝肾功能衰竭

     

    对于严重肝肾功能衰竭的人,阿司匹林不能正常代谢,有可能导致血药浓度过高,出血风险就大大增加。因此不能使用阿司匹林。

     

    5.存在较严重阿司匹林抵抗

     

    阿司匹林抵抗就是指长期服用阿司匹林以后仍然会发生血栓或者是栓塞,实验室检查的指标也不能反映抗血小板功效,如果排除了三高控制不好、服药依从性不好如不能坚持按量按时服用药物等因素,就要考虑阿司匹林抵抗问题。这时可以适当加大阿司匹林剂量,如果还是有阿司匹林抵抗,这时就需要停药改用其他抗血小板药物了。

      
    替代阿司匹林的药物常见的是氯吡格雷,它是后起之秀,但也能发挥抗血小板的药理功效,也常用于常用于脑梗死(缺血性脑中风)病人和冠心病或心肌梗死支架植入术后病人,可以防止心脑血管疾病再次发作。绝大部分人服药期间没有严重不良反应,少数情况下可能有出血情况发生,如牙龈出血等如有发生,请及时联系医生。如需进行外科手术或牙科手术前,应告知医生。择期手术患者应于术前1周以上停止使用本品。使用其他药物时,可能和本药发生相互作用产生后果,需告知医生自己目前正在服药氢氯吡格雷片。也可以选择双嘧达莫、西洛他唑等抗血小板药物,它们的注意事项最主要也是防止出血的不良反应。

  • 那天,我坐在电脑前,心中满是疑惑。我之前购买了一些保健品,护肝、清肺、护甲状腺片,但最近听说新冠疫苗可以接种,我开始担心我的保健品会与此冲突。

    我鼓起勇气,打开京东互联网医院,开始了一次图文问诊。屏幕那头,一位医生耐心地与我交流。我向他询问了我的疑惑,医生非常专业,他告诉我,这些保健品与新冠疫苗没有冲突,我可以放心接种。

    医生还询问了我是否得过新冠,我如实回答。他告诉我,如果我是近期感染,最好暂时不要接种疫苗,因为我的身体可能还有抗体。我得知这个消息后,心中的石头终于落地。

    整个问诊过程中,医生的态度非常温和,他不仅解答了我的疑问,还耐心地为我分析了情况。我感到非常感激,因为他让我感到被尊重和关心。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。医生的专业、耐心和细致让我深感满意。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人会享受到这种便捷、高效的服务。

  • 今天早上,我像往常一样打开了我的手机,准备处理一些日常事务。突然,一个熟悉的界面吸引了我的注意——那是我的在线医疗咨询平台。我点击进入,看到了一位医生的消息,他问我最近身体怎么样。

    我立刻回复了他,详细描述了我的症状:咳嗽,咳黄痰,胸闷,气短,鼻炎流鼻涕、咽喉痛等。医生非常耐心,他让我一一回答他的问题,包括我目前使用的药物、服用时间,以及是否有药物过敏史或肝肾功能疾病。

    医生询问得很详细,我感受到了他的专业和关心。他告诉我,目前平台咨询量较大,有时服务器会出现卡顿,让我耐心等待回复。我点了点头,心里充满了感激。

    没过多久,医生就回复了。他首先对我的病情进行了评估,然后给出了专业的建议。他告诉我,我的情况可能需要使用新冠药物,并询问了我是否正在服用降压药。我告诉他,我患有高血压,正在服用酒石酸美托洛尔片、替米沙坦片和瑞舒伐他汀钙片。

    医生告诉我,由于我的肝肾功能正常,我可以使用新冠药物。他建议我使用辉瑞,并告诉我先诺欣、民德维和乐睿灵等药物也存在药物相互作用,需要谨慎使用。

    我听了医生的建议,决定按照他的指导使用药物。在用药过程中,我感到身体逐渐好转,症状也得到了缓解。

    在此过程中,我深深感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的疑问,让我对病情有了更清晰的认识。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到更好的控制。

    现在,我已经恢复了健康,但我仍然会定期使用这个在线医疗咨询平台,为自己和家人的健康保驾护航。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,电话那头传来的是***医生温暖的声音:“您好,新冠检测了么?”

    我略显疲惫地回答:“上周五检测的,检测不是。”

    “吃了点感冒药,就好了,结果昨天又开始发烧。”我继续说道。

    “嗯,再测一下新冠看看。”医生建议道。

    我照做,买了散利痛和一些退烧止痛药。然而,当我提到女朋友也有类似症状时,医生却告诉我:“症状上像的,抗原一次不一定测得出来的,吃布洛芬就行,不要或者吃。”

    “那您这能开药吗?”我问道。

    “退烧药?退烧药这些可以的,新冠的药现在平台也没有的。”医生回答。

    “退烧的,昨天我买了,止疼的没有。”我补充道。

    “退烧药就是有止痛作用的,不用再单独吃止痛药了。”医生再次解释。

    “如果普通感冒喝999就可以吧。”我问道。

    “新冠的话,应该什么样的药搭配好点?”我又问。

    “新冠的药,布洛芬或者对乙酰氨基酚片退热止痛,加上抗新冠的阿兹夫定或者奈玛特韦利托那韦片。”医生详细解答。

    我听着医生的建议,心中充满了感激。虽然只是线上问诊,但***医生的专业和耐心让我倍感温暖。

    最后,医生提醒我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

  • 那个周三,我的孩子突然开始咳嗽,持续了整整8天。刚开始,我并没有太在意,以为只是普通的感冒。然而,第一天,孩子不仅咳嗽加剧,还出现了呕吐、流鼻血、肚子痛等症状。看着孩子难受的样子,我立刻带着他去了附近的医院。

    医生给孩子开了一些药,但吃完药后,孩子的症状并没有明显改善。于是,我决定带孩子去做了个胸部X光片和血液检查。

    拿到结果后,我立刻联系了京东互联网医院的一位医生。医生详细询问了孩子的症状和检查结果,然后告诉我,孩子的情况很可能是肺炎。

    医生告诉我,孩子现在的咳嗽很多痰,最好住院治疗。我有些犹豫,因为孩子精神状态还不错。但医生解释说,孩子这个胸片显示的肺炎比较明显,单纯吃药不容易好转。

    我询问了住院需要多久,医生告诉我一般需要7-10天左右。我又问孩子的血常规检查结果,医生表示感染不是特别明确,可以进一步检查。

    我还询问了如果不住院,最严重会出现什么情况,医生告诉我,咳嗽可能会加重,甚至出现发热等肺炎加重的情况。

    由于儿童医院床位紧张,医生建议我们排队等候。我担心孩子病情恶化,于是询问是否可以开住院单过来输液,但医生告诉我这是不可以的。

    医生还告诉我,做雾化可能会有一些效果,但单纯靠雾化和口服药治疗,效果估计不会很快。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我解答了所有的问题,还给予了我很多有益的建议。

    最终,我决定让孩子住院治疗。虽然过程有些艰难,但看到孩子逐渐恢复健康,我感到非常欣慰。

  • 在线医疗,温暖如家人

    那天,阳光明媚,我像往常一样走在上班的路上,突然一阵剧烈的咳嗽让我停下了脚步。我回到家中,嗓子开始发痒,以为只是感冒,但没想到第二天,体温开始攀升,最高达到了40度。我焦急万分,但考虑到疫情的影响,我选择了在线问诊。

    医生***温柔的声音在电话那头响起,她耐心地询问了我的病情,并根据我的症状给出了建议。她告诉我,这是新冠病毒感染,需要对症治疗。虽然我身处异国他乡,但她的专业和关怀让我倍感温暖。

    接下来的日子里,我按照医生的指导,按时吃药,注意休息。虽然身体依然有些不适,但病情逐渐好转。每当我有疑问,医生***总是耐心解答,让我感到无比的安心。

    在我康复的过程中,医生***还提醒我要注意饮食,保持良好的生活习惯。她的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。现在,我已经完全康复,再次回到工作岗位。这段经历让我深刻体会到,在线医疗,不仅是技术的进步,更是医者仁心的体现。

  • 那天,我独自坐在电脑前,心情沉重。自从新冠肆虐以来,我的生活发生了翻天覆地的变化。在景德镇市,疫情形势日益严峻,我感到前所未有的无助。

    我的一位朋友,小王,他的父亲不幸感染了新冠病毒。小王焦急地告诉我,他听说有一种特效药叫做阿兹定夫,但不知道在哪里可以买到。我安慰他,不要着急,我会尽力帮他。

    于是,我打开了京东互联网医院,希望通过线上问诊的方式寻求帮助。医生***耐心地倾听了我的描述,然后告诉我,阿兹定夫确实是一种针对新冠病毒的特效药,但目前暂时没有货,无法开具处方。

    小王得知这个消息后,显得有些失落。但他并没有放弃,他告诉我,他的一位同事刚刚开到了这种药。我鼓励他,不要灰心,我们会找到解决办法的。

    医生***再次向我确认了病情,并详细询问了小王的父亲的具体情况。经过仔细评估,他给出了用药建议,并告诉我,虽然阿兹定夫暂时没有货,但京东互联网医院会密切关注药品供应情况,一旦有货会及时通知我。

    我感到非常感激,医生***的耐心和专业让我对小王父亲的康复充满信心。虽然疫情让我们感到恐惧和无助,但有了像医生***这样的专业人士,我们相信,胜利的曙光就在前方。

  • 那是一个普通的下午,我坐在电脑前,心神不宁。孩子突然发起高烧,我立刻想到了新冠,但孩子的症状并不明显,我犹豫了。在朋友的推荐下,我尝试了互联网医院,一位温柔而专业的医生出现在了我的屏幕上。

    医生的语气平和,他耐心地询问孩子的症状,然后根据描述给出了初步的诊断。尽管医生告诉我目前平台暂时没有新冠特效药,但他依然耐心地解答了我的问题,并告诉我如果药物到货,他会第一时间为我开具处方。

    接下来的几天,我时刻关注着孩子的病情,同时也在等待着药物的到来。终于,在一个阳光明媚的午后,我收到了医生的回复,药物已经到货,他立刻为我开具了处方。那一刻,我的心中充满了感激。

    孩子开始服用药物,病情逐渐好转。在医生的指导下,我学会了如何正确地照顾孩子,如何应对可能出现的各种情况。医生的专业知识和耐心让我深感安心,也让我对互联网医院有了全新的认识。

    如今,我已经习惯了通过互联网医院寻求帮助。无论是日常的咨询,还是突发疾病的处理,医生总是能给我提供及时、专业的建议。我相信,在互联网医院的帮助下,我们的生活将会变得更加便捷、安全。

  • 我的线上问诊经历

    2024年8月8日,我感到嗓子疼,吞咽时疼痛加剧。我首先吃了阿莫西林,但第二天早上症状并未好转,反而伴有低烧。于是,我吃了罗红霉素,但情况依然没有改善。

    到了8月9日,我的高烧达到了38.4度,我吃了安乃近和安瑞可来退烧。然而,晚上我仍然低烧不退。8月10日,我做了肺炎支原体检测,结果显示阳性。医生建议我打点滴盐虎宁和一种消炎药,但我的高烧并未退去。

    我感到头痛,询问医生如何缓解。医生建议我口服乐松,并告诉我这个药与之前吃的药物没有冲突。我吃了乐松后,头痛明显缓解。

    我担心我的高烧是否会持续,医生告诉我退热药间隔大于4到6小时,每日小于4次。他还告诉我,如果晚上还发烧,我可以继续吃乐松,因为低烧时也可以使用。

    我还询问了医生关于肺炎支原体的相关问题,包括它是否会导致肺炎,是否会加重,以及多久能好。医生告诉我,有些新冠会导致支原体抗体阳性,但不一定有支原体感染。他还建议我可以打沙星类药物。

    我还遇到了一些呼吸不适的问题,医生建议我使用吸布地奈德鼻喷雾来缓解。

    在整个治疗过程中,医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心地回答了我的每一个问题,让我感到非常安心。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我焦急地拨通了互联网医院的电话,因为我的姥姥,86岁高龄,不幸感染了新冠病毒。

    接电话的是一位温柔的女医生,她耐心地询问了姥姥的症状,并根据她的情况给出了初步的建议。医生告诉我,目前平台暂时没有辉瑞的新冠特效药,但会第一时间通知我,一旦有药,她会给我开具处方。

    我焦急地问:“不知道什么时候能有啊?”医生安慰我说:“断药时间不短了,给您暂时确定不了什么时候可以有药,但请您放心,我们会密切关注药品的供应情况。”

    在等待的日子里,医生定期询问姥姥的病情,并提供了对症治疗的药物。她的细心和专业让我深感安慰。

    终于,一天医生告诉我:“处方已送达药师审核,您可以预约药品了。”我兴奋地按照指示操作,很快就预约到了药品。

    用药期间,姥姥的病情得到了明显改善。医生告诉我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”我对医生的专业和负责深感敬佩。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个普通的周末,我家的宝贝突然开始发烧,我赶紧拿出手机,拨通了京东互联网医院的在线咨询。

    一位温柔的声音接通了电话,她就是我的医生***。我向她描述了宝贝的症状,她耐心地询问了我宝贝的精神状态、食欲等情况。

    医生***建议我上传宝贝的CT检查结果,以便她更准确地判断病情。我上传了照片,她很快就给出了诊断结果。

    她告诉我,宝贝的胸部CT显示有大片肺炎,需要住院治疗。虽然心中有些担忧,但我对医生***的专业和耐心感到非常放心。

    医生***还告诉我,明天可以带宝贝去医院的内科或呼吸内科就诊。她让我放心,医院的环境和服务都很不错。

    第二天,我和宝贝来到了医院。医生***亲自接待了我们,她详细询问了宝贝的情况,并为我们制定了治疗方案。

    在整个治疗过程中,医生***始终保持着耐心和细致,她不仅关心宝贝的病情,还关心我们的心理状态,让我们感到非常温暖。

    经过一段时间的治疗,宝贝的病情逐渐好转。感谢医生***的悉心治疗和关爱,让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号